醫(yī)師三基考試題和答案

臨床醫(yī)師“三基”試題 姓名：科室得分一選擇題（每題1分，共40分）

【A型題】

1．胸骨角兩側(cè)平對（）

A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第一肋

2．膀胱三角的標(biāo)志為（）

A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間與膀胱尖之間

C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.兩輸尿管口與膀胱尖之間

E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

3．血細(xì)胞比容指血細(xì)胞（）

A．占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比

C．與血清容積之比D.與血管容積之比

E.與血漿容積之比

4.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有（）

A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原

5降壓反射的生理意義主要是（）

A．降低動脈血壓B升高動脈血壓C增強心血管活動

D．減弱心血管活動E.維持動脈血壓相對恒定

6.腎小球率過濾是指每分鐘（）

A．兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個腎臟生成的終尿量D.1個腎單位生成的原尿量E.1個腎臟生成的原尿量

7.屬于真核細(xì)胞微生物的是（）

A．衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌

8．殺滅物體上所以微生物的方法稱為（）

A.無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒

9.下列對單克隆抗體的描述哪項是錯誤的（）

A.某種抗原進(jìn)入機體也可產(chǎn)生單克隆抗體.B.具有高度的轉(zhuǎn)移性

C.具有高度的均勻一致D.只針對某一特定抗原決定簇的抗體

E.是由一株B淋巴細(xì)胞增值產(chǎn)生的抗體

10.免疫具有（）

A.對病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感染功能

C.識別和排除抗原性異物的功能D.清除損傷和衰老細(xì)胞的功能

E.清除突變細(xì)胞的功能

11.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭（）

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥

12.小兒失鉀的最重要原因是（）

A．利尿藥用量過大B.嚴(yán)重腹瀉.嘔吐C.腎上腺皮質(zhì)激素過多

D．某些腎臟疾病E.經(jīng)皮膚出汗失鉀

13.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是（）

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

E.毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓

14.某腎盂腎炎患者血氣分析結(jié)果為PH7.32，PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L。該患者應(yīng)診斷為（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒

15.最能反映組織性缺氧的血氧的血氧指標(biāo)是（）

A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動脈血氧分壓降低

D.動脈血氧含量降低E.動—靜脈血氧含量差增大

16.肉瘤是由（）

A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤B.間葉組織來源的良性腫瘤

C.間葉組織來源的惡性腫瘤D.上皮組織來源良性腫瘤

E.上皮組織來源惡性腫瘤

17.休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于（）

A.功能性腎功能衰竭B.阻塞性腎功能衰竭C.器質(zhì)性腎功能衰竭D.腎性腎功能衰竭E.腎前性和腎性腎功能衰竭

18.全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是（）

A.減少呼吸道腺體分泌B.預(yù)防胃腸痙攣C.增強麻醉效果

D.預(yù)防心血管并發(fā)癥E.鎮(zhèn)靜

19.藥物產(chǎn)生的副作用劑量是（）

A.中毒量B.LD50C.無效劑量D.極量E.治療劑量

20.下列哪項不符合“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)（）

A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏

B.不同國家地區(qū)或人群能均勻分配衛(wèi)生資源

C.人們所患疾病都能治愈

D.從嬰幼兒直到老年都能健康渡過一生

E.人們從小到老都能方便得享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)

【B型題】

問題21~23

4.腎性骨營養(yǎng)不良：5首關(guān)效應(yīng)：五、問答題（每題5分，共25分）

1.簡述鉀的生理功能。

2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。

3.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點。

4.試述營養(yǎng)素包括哪幾種物質(zhì)，其來源如何。

5.試述Ⅲ型超敏反應(yīng)特點及常見疾病。

答案：1--5DEAAE6—10.BDDAC11—15.CBBAB16—20.CAAEC21—25.CBDBA26—30.CDBCE31—35.CBBCD36—40.ABCDEACEABDACEABCD二：1、肛瓣，肛柱，胃齒狀線。2、促紅細(xì)胞生成素，雄激素3、谷氨酸脫氫酶，α—氨基丁酸4.普奈洛爾，強心苷5.死亡程序，壞死6.抗菌，蛋白質(zhì)7.疾病，身心狀態(tài)，社會適應(yīng)”

三、十、一、一、十、一、一、十、十、一、十四、1.牽涉痛：內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏。

2.超敏反應(yīng)；某些抗原或抗原物質(zhì)再次進(jìn)入智敏的機體，在體內(nèi)引起特異性體液或細(xì)胞免疫反應(yīng)，由此導(dǎo)致組織損傷或生理功能紊亂。過去曾稱為變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。

3.腦死亡：是整體死亡的標(biāo)志，即全腦功能的永久性消失。也是醫(yī)學(xué)上對死亡的一個新概念。

4.腎性骨營養(yǎng)不良：慢性腎功能衰竭時，由于鈣、磷及維生素D代謝障礙，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)及酸堿平衡紊亂等所引起的骨病。幼兒常出現(xiàn)腎性佝僂病，成人常表現(xiàn)骨軟化、骨質(zhì)疏松和骨硬化。

5首關(guān)效應(yīng)：又稱首關(guān)消除或第一關(guān)卡效應(yīng)。某些藥物在通過腸粘膜及肝臟時經(jīng)滅活代謝，促其進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的過程。五、1.簡述鉀的生理功能。

1參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；2維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡；3參與靜息電位的形成；4維持神經(jīng)肌肉的興奮性；5維持正常心肌舒縮運動的協(xié)調(diào)。

2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。

1肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，從肝表面和肝門溢.2門靜脈高壓造成腸壁及腸系膜毛細(xì)血管血壓升高，大量液體漏入腹腔；3大量腹水形成后，循環(huán)血量減少導(dǎo)致繼發(fā)性水、鈉潴留，加重腹水形成；4肝功能障礙導(dǎo)致白蛋白合成減少，導(dǎo)致低蛋白血癥和血漿膠體滲透壓下降，促進(jìn)腹水形成。

3.試述抗菌藥聯(lián)合用藥的優(yōu)點。

1發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效；2延緩和減少耐藥菌的出現(xiàn)；3對混合感染或不能做細(xì)菌性診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴大抗菌范圍；4可減少個別藥物劑量，從而減少毒副反應(yīng)。

4.試述營養(yǎng)素包括哪幾種物質(zhì)，其來源如何。

人體需要的營養(yǎng)素主要有七大類，即蛋白質(zhì)、脂類、糖類、維生素、無機鹽、膳食纖維和水。其來源如下。1蛋白質(zhì)：來源于動物性食物和植物性食物。前者的主要食物來源于魚、肉、禽、蛋、奶等，后者主要來源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯類等。2脂類：來源于動物性脂肪和植物性脂肪。前者主要來源于各種動物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要來源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉籽油和椰樹油等。3糖類：來源于糧谷類、薯類、豆類等食物。4維生素：分脂溶性維生素和水溶性維生素兩種。前者來源于動物性食物和食用油，后者主要來源于蔬菜、水果和糧谷類食物。5無機鹽：分常量元素和