醫(yī)院診療信息化系統(tǒng)的構(gòu)建研究,軟件工程碩士論文

醫(yī)院診療信息化系統(tǒng)的構(gòu)建研究,軟件工程碩士論文DesignandimplementationofhospitaldiagnosisandtreatmentsystembasedonWebTheadventoftheInternet+erahasmadetheintegrationofhospitaldiagnosisandtreatmentintoaninevitabletrend.Thedevelopmentandimplementationofthehospitaldiagnosisandtreatmentsystemcangreatlysavethetimeofdiagnosisandtreatmentofhospitalstaff,standardizethediagnosisandtreatmentprocess,andimprovetheoperationefficiencyofthehospital.Itisconvenientforhospitaladministratorstoinquireaboutthehospitalsvariousinformationandmaketimelydecision-making.Thehospitaldiagnosisandtreatmentsystembringsgreatconveniencetothepatientswhileimprovingthemanagementefficiencyofthehospital.Theimprovementofthehospitalservicequalitycansavethetimeforpatientswaitingfortreatment,payment,andconsultation.Atthesametime,thepatientspreviousmedicalrecordscanbesavedtofacilitatethedoctor.Inquiringaboutthepatientsrelevantinformationtoimprovetheaccuracyoftheconsultation.Theimplementationofthehospitaldiagnosisandtreatmentsystemisinlinewiththeneedsofthetimesandthefoundationofthedatatechnologylaidforthefutureinformationizationofthehospital.ThedevelopmentofthissystemusestheB/Sarchitecture,combinedwithStruts2,Spring,Hibernateframeworkfordevelopment.Thewholesystemadoptstheideaoflayereddesign,anddividestheoverallarchitectureintoapersistencelayer,aDAOlayer,abusinesslayer,andaWeblayertorealizeloosecouplingofthesystemandfacilitatethedevelopmentandreuseofcodeprograms.Thispaperfirstlyintroducesthedevelopmentprocessofhospitalinformationmanagementsystemathomeandabroad,explainsthemainworkandresearchsignificanceofthispaper,andthenanalyzesanddescribesthetechnologyoftherealizationsystemaccordingtotheexistingtechnology.Byanalyzingthesystemparticipatingusers,therequirementsmodulesofthesystemaregiven,andthefunctionsrequiredforeachmoduleareelaborated.Accordingtotheroleofthesystem,usetheexamplediagramtodesignthedatabaselogicalstructureofthesystem,andfinallyimplementthesystemandtestit.Inthispaper,thesystemisdividedintofourparts:theoutpatientdoctorstationmodule,theoutpatientfeemodule,theleadershipquerymoduleandtheadministratormaintenancemodule.Theregistration,charging,diagnosis,examination,hospitalization,inquiry,andsystemarerealized.Maintenanceandotherfunctions.Keywords:Internet+;Hospitaldiagnosisandtreatment;B/S;Managementsystem。第1章緒論。1.1研究背景與意義。隨著人口數(shù)量的不斷增加，人民生活水平的提高，看病難、掛號(hào)難已經(jīng)成為一種普遍性的問(wèn)題，引起了國(guó)內(nèi)外研究學(xué)者普遍關(guān)注。傳統(tǒng)的醫(yī)院診療經(jīng)過(guò)是患者先掛號(hào)，繳費(fèi)，然后候診，問(wèn)診，按處方排隊(duì)繳費(fèi)，再排隊(duì)取藥或檢查，等候檢查結(jié)果，再?gòu)?fù)診，排隊(duì)繳費(fèi)，取藥或接受住院治療等。華而不實(shí)排隊(duì)掛號(hào)、排隊(duì)繳費(fèi)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，等候問(wèn)診的時(shí)間也很長(zhǎng)，而往往醫(yī)生就診的時(shí)間很短，這樣不僅極大的浪費(fèi)了患者的時(shí)間，降低了看病的精準(zhǔn)度，同時(shí)也損失了醫(yī)院的大量人力去管理維護(hù)診療經(jīng)過(guò)，降低了醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量水平。在信息化時(shí)代發(fā)展的今天，越來(lái)越多的電子信息技術(shù)應(yīng)用于服務(wù)行業(yè)，比方微信、支付寶等各類(lèi)網(wǎng)上支付平臺(tái)的出現(xiàn)，使得人們不再需要隨身攜帶金錢(qián)和銀行卡就能實(shí)現(xiàn)付款；淘寶、唯品會(huì)、京東等網(wǎng)上商城的出現(xiàn)，使得人們?cè)诩依锞湍軌蜷喿x各種想要的東西并買(mǎi)回家。網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)的形式和手機(jī)移動(dòng)端的支付繳費(fèi)方式推動(dòng)了醫(yī)院診療服務(wù)行業(yè)從建立初期迅猛發(fā)展，并不斷完善。互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的今天，不少醫(yī)院開(kāi)場(chǎng)將電子信息技術(shù)用于醫(yī)療掛號(hào)、門(mén)診收費(fèi)、藥房統(tǒng)計(jì)、處方管理等各個(gè)方面，并研發(fā)了相關(guān)的如醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)、臨床信息系統(tǒng)(CIS)、醫(yī)學(xué)影像信息管理系統(tǒng)(PACS)、電子病歷系統(tǒng)(EMRS)等，極大的實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的信息化進(jìn)程，方便了醫(yī)院工作人員的工作?；赪eb的醫(yī)院診療系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)能夠很好的幫助醫(yī)院進(jìn)行信息的管理與維護(hù)，規(guī)范管理流程，提高醫(yī)院工作人員的工作效率與質(zhì)量，并且這些存儲(chǔ)備份的數(shù)據(jù)信息也便于醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)信息的統(tǒng)計(jì)查詢(xún)，能夠給醫(yī)院帶來(lái)良好的口碑和收益，提高醫(yī)院評(píng)級(jí)的可能性。同時(shí)該系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)對(duì)于廣大看病的患者來(lái)講能夠極大的節(jié)約患者的候診時(shí)間，方便患者進(jìn)行看病繳費(fèi)，對(duì)今后醫(yī)院的發(fā)展來(lái)講也是具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。1.2國(guó)內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)在狀況。國(guó)外早在二十世紀(jì)五十年代，就有計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用與醫(yī)院中。在二十世紀(jì)六十年代初期，美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家開(kāi)場(chǎng)研究醫(yī)院信息系統(tǒng)〔HospitalInformationSystem〕，簡(jiǎn)稱(chēng)HIS，華而不實(shí)著名的麻省總醫(yī)院研究的COSTAR系統(tǒng)就是當(dāng)時(shí)開(kāi)場(chǎng)研究的，如今已經(jīng)發(fā)展成為大規(guī)模的臨床病人信息系統(tǒng)[1]。在二十世紀(jì)七十年代，更多的國(guó)家開(kāi)場(chǎng)關(guān)注并研發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)，日本就是在七十年代開(kāi)場(chǎng)研究發(fā)展醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的。到了八十年代，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)在很多醫(yī)院得到實(shí)際的應(yīng)用。美國(guó)著名教授Morris.Collen在1988年為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了明確定義：利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并知足所有受權(quán)用戶帶的功能需求。[2]在二十世紀(jì)九十年代末，美國(guó)重點(diǎn)研究并開(kāi)發(fā)電子病歷系統(tǒng)用來(lái)輔助決策，并研究統(tǒng)一醫(yī)學(xué)語(yǔ)言系統(tǒng)及HIS的評(píng)估等方面。在國(guó)內(nèi)，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)經(jīng)歷了四個(gè)發(fā)展階段。在20世紀(jì)70年代末，由于遭到硬件性能、價(jià)格，軟件編程語(yǔ)言、操作系統(tǒng)、漢字顯示等問(wèn)題的限制，我們國(guó)家的醫(yī)院信息系統(tǒng)處于萌芽階段。上海腫瘤醫(yī)院在1976年使用計(jì)算機(jī)計(jì)算X射線放療計(jì)量，在1978年于復(fù)旦大學(xué)合作使用計(jì)算機(jī)對(duì)病歷進(jìn)行存儲(chǔ)、檢索與分析。南京軍區(qū)總醫(yī)院在1978年利用國(guó)產(chǎn)DJS-130針對(duì)病房、病歷與庫(kù)存方面進(jìn)行醫(yī)院信息管理的研究。北京積水潭醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、當(dāng)兵的人區(qū)總醫(yī)院在1980年后陸續(xù)引進(jìn)小型機(jī)開(kāi)展醫(yī)院信息管理的研究。中國(guó)電子學(xué)會(huì)醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)于1981年在長(zhǎng)沙成立，促進(jìn)了國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的發(fā)展與溝通。在20世紀(jì)80年代中期，由于微型機(jī)的發(fā)展我們國(guó)家的醫(yī)院信息系統(tǒng)處于起步階段。不少微型機(jī)應(yīng)用到醫(yī)院中，出現(xiàn)了針對(duì)人事、病案、財(cái)務(wù)、藥品、器械、營(yíng)養(yǎng)等各種管理軟件，還有一些輔助診斷、圖像處理等高級(jí)應(yīng)用。20世紀(jì)80年代末，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，我們國(guó)家的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)處于局部發(fā)展階段。以微機(jī)和微機(jī)服務(wù)器為主開(kāi)發(fā)了網(wǎng)絡(luò)版的局部醫(yī)院信息系統(tǒng)，但此時(shí)軟件還不夠規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，各個(gè)醫(yī)院的軟件不通用，難以移植，重復(fù)開(kāi)發(fā)的成本較高。到了20世紀(jì)90年代中后期，我們國(guó)家的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)處于全面發(fā)展階段，不少大型先進(jìn)醫(yī)院都著手籌建大規(guī)模的完好的醫(yī)院信息系統(tǒng)。1995年衛(wèi)生部制定(衛(wèi)生系統(tǒng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用發(fā)展綱要〕，1996年5月，衛(wèi)生部正式啟動(dòng)金衛(wèi)工程，促進(jìn)了龐大的醫(yī)院信息系統(tǒng)的推廣運(yùn)行[3]。但是這個(gè)時(shí)期管理者并沒(méi)有意識(shí)到信息管理的重要性，加上專(zhuān)業(yè)的信息人才的缺乏，我們國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)進(jìn)展相對(duì)緩慢。2002年，非典的到來(lái)加深了我們對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)重要性的重視程度，加快了我們國(guó)家醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展完善。進(jìn)步入21世紀(jì)以后，隨著我們國(guó)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化改革扶持，全國(guó)各地的大型醫(yī)院都開(kāi)場(chǎng)引進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)，用來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各種信息的管理維護(hù)，包括電子病歷、醫(yī)學(xué)影像等方面，給醫(yī)院的運(yùn)行管理帶來(lái)了極大的便利。1.3主要工作。當(dāng)前針對(duì)我們國(guó)家看病的三短一長(zhǎng)問(wèn)題，針對(duì)特定醫(yī)院研發(fā)的基于Web的醫(yī)院診療系統(tǒng)是非常有意義的。建立醫(yī)院診療系統(tǒng)的主要目的：1)以病人中心，減少病人在門(mén)診等待時(shí)間，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；2)優(yōu)化門(mén)診流程，提高了門(mén)診工作效率；3)動(dòng)態(tài)生成候診、就診的病人信息；4)供醫(yī)生個(gè)人使用的常可用之處方模板定義?；赪eb的醫(yī)院診療系統(tǒng)主要包含門(mén)診醫(yī)生站、門(mén)診收費(fèi)、領(lǐng)導(dǎo)查詢(xún)這三個(gè)子系統(tǒng)。主要完成了從掛號(hào)、收款、診療處方、開(kāi)藥、信息維護(hù)到退號(hào)、退款、收入查詢(xún)等功能?；颊哌M(jìn)醫(yī)院掛號(hào)時(shí)，門(mén)診前臺(tái)根據(jù)患者病情和診室情況為其分配相應(yīng)的科室和醫(yī)生，輸入