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2023年副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.去皮質(zhì)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為A、病理征陰性B、對(duì)光反射消失,角膜反射存在C、覺(jué)醒-睡眠周期消失D、上肢屈曲,下肢伸直E、有意識(shí)的咀嚼和吞咽動(dòng)作2.18歲男孩,2年來(lái)動(dòng)作緩慢逐漸加重,近6個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顴、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對(duì)稱,無(wú)錐體束征和感覺(jué)障礙,裂隙燈檢查示角膜后彈力層有綠褐色沉積物。應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式A、低糖飲貪B、低膽固醇飲食C、低氯化鈉飲食D、低蛋白飲食E、低銅飲食3.脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)病理特點(diǎn)是共同變性部位在A、大腦、腦橋、小腦B、大腦、小腦、脊髓C、大腦、小腦、腦干D、脊髓、小腦、腦干E、脊髓、小腦4.關(guān)于感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)A、閉目難立征B、關(guān)節(jié)位置覺(jué)消失C、眼震D、嘔吐E、為脊髓后索損害5.患者,女性,40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛,項(xiàng)枕部痛和嘔吐8小時(shí)。不發(fā)熱。無(wú)高血壓病史。體檢:神清,血壓輕度增高。右瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直,Kernig征(+)。腦CT示腦正中裂,大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影,其受累的腦神經(jīng)為A、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、右側(cè)面神經(jīng)C、右側(cè)視神經(jīng)D、右側(cè)外展神經(jīng)E、右側(cè)三叉神經(jīng)6.患者,男,27歲,外傷后出現(xiàn)左下肢無(wú)力3個(gè)月,右下半身麻木,檢查右乳頭水平以下痛溫覺(jué)減退,左膝腱反射亢進(jìn),左Babinski征(+),左髂前上棘以下音叉振動(dòng)覺(jué)減退,左足趾位置覺(jué)減退。損傷平面在()A、TB、TC、TD、TE、C7.進(jìn)行性脊髓性肌萎縮A、咽反射亢進(jìn)B、咽反射消失C、舌肌萎縮D、雙上肢肌肉萎縮及巴賓斯基征陽(yáng)性E、全身肌肉萎縮及肌束震顫8.延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是A、三叉神經(jīng)脊束及脊束核B、外展神經(jīng)核C、前庭神經(jīng)核D、迷走神經(jīng)核E、舌咽神經(jīng)核9.診斷前庭神經(jīng)元炎必須具備的條件有A、發(fā)病前1~2周常有上呼吸道感染史B、多為單側(cè)C、不伴耳鳴、耳聾等耳蝸癥狀D、眩暈E、不伴腦干癥狀及體征10.關(guān)于經(jīng)皮層性失語(yǔ)的正確表述是:A、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)B、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)或自質(zhì)C、病變位于分水嶺區(qū)D、可分為經(jīng)皮層運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)性或混合性失語(yǔ)E、復(fù)述均相對(duì)較好11.對(duì)入睡困難者用超短效藥物,可選用A、三唑侖B、唑吡坦C、水合氯醛D、地西泮E、咪達(dá)唑侖12.男性,30歲,左側(cè)瞳孔小、眼裂小、眼球內(nèi)陷、面部少汗,病變部位在:A、頸髓前角B、頸髓后角C、頸髓側(cè)角D、灰質(zhì)前聯(lián)合E、脊髓動(dòng)眼神經(jīng)核13.常腦脊液白細(xì)胞數(shù)為A、小于×10/LB、(10~15)×10/LC、(0~5)×10/LD、(6~5)×10/LE、(0~1)×10/L14.下列哪些部位的病變常引起分離性感覺(jué)障礙A、丘腦外側(cè)核B、周?chē)窠?jīng)C、脊髓灰質(zhì)前連合D、脊神經(jīng)后根E、內(nèi)囊后肢15.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的治療下列哪一條是錯(cuò)誤的:A、病因治療B、增強(qiáng)血小板聚集藥物的應(yīng)用C、擴(kuò)容抗凝治療D、手術(shù)治療E、低脂飲食16.癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作的治療首選A、丙戊酸鈉B、乙琥胺C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、苯巴比妥17.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,下列哪項(xiàng)不正確A、首發(fā)癥狀通常為四肢對(duì)稱性無(wú)力B、腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見(jiàn)C、大多數(shù)病例腦脊液蛋白-細(xì)胞分離D、主要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹E、多數(shù)病例出現(xiàn)括約肌功能障礙18.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛除具有三叉神經(jīng)區(qū)內(nèi)短暫而反復(fù)發(fā)作的劇痛,尚具有下列特點(diǎn)()A、面部感覺(jué)減退B、角膜反射消失C、無(wú)陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征D、面肌抽搐E、咀嚼肌萎縮19.中樞性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,不會(huì)出現(xiàn)A、病理反射B、肌肉萎縮C、膝反射亢進(jìn)D、肌痙攣E、肌張力增高20.對(duì)腦性癱瘓的病因分型包括A、缺血-缺氧性腦病(Litter病)B、某些進(jìn)展性運(yùn)動(dòng)異常C、新生兒核黃疸D、先天性腦積水E、早產(chǎn)兒基質(zhì)出血21.患者,男性,65歲。左側(cè)肢體活動(dòng)不能2小時(shí)。查體:血壓150/90mmHg。意識(shí)清楚,瞳孔等大等圓,示齒口角偏右,左側(cè)上下肢肌力Ⅱ級(jí),病理反射陽(yáng)性。頭顱CT檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)應(yīng)該首先考慮的治療是A、脫水降顱壓治療B、降血壓治療C、糖皮質(zhì)激素治療D、抗生素預(yù)防感染E、溶栓治療22.引起肌束顫動(dòng)的病變部位是:A、脊髓前角細(xì)胞B、舌下神經(jīng)核或神經(jīng)根C、脊髓后角D、脊神經(jīng)節(jié)E、脊髓前根23.患者男,58歲,因“反復(fù)眩暈3d”來(lái)診。3d前早晨起床時(shí)出現(xiàn)眩暈,持續(xù)約1min,不伴頭痛、惡心、嘔吐、構(gòu)音障礙、面部或肢體麻木。之后在晾曬衣服時(shí)出現(xiàn)類似情況,在晚上躺下或早晨起床時(shí)又有類似發(fā)作。有高血壓、心肌缺血病史;有吸煙史。對(duì)該患者必須進(jìn)行的檢查是A、Dix-Hallpike試驗(yàn)B、腦電圖C、顱腦CTD、頸椎MRIE、前庭功能檢查24.肌肉活檢最常用的取材部位有A、肱二頭肌B、股四頭肌C、腓腸肌D、背闊肌E、三角肌25.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)為A、5~14歲發(fā)病、男孩居多B、尿17-羥類固醇下降C、可見(jiàn)偏癱、皮質(zhì)盲、耳聾等緩慢進(jìn)行加重癥狀D、色素沉著、皮膚變黑E、血清皮質(zhì)類固醇水平下降26.髓內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括:A、神經(jīng)根刺激癥狀少見(jiàn)或無(wú)B、脊髓癥狀多為雙側(cè)性C、感覺(jué)障礙常呈下行性進(jìn)展D、尿便障礙出現(xiàn)較晚、較輕E、椎管梗阻出現(xiàn)較晚、較輕27.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)檢查,不正確的是A、一側(cè)腱反射亢進(jìn)提示錐體束受損B、伸舌偏左側(cè),提示右側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓C、視乳頭邊緣不清,生理凹陷消失,提示視神經(jīng)萎縮D、視近物時(shí)雙眼內(nèi)聚,雙瞳縮小,是為調(diào)節(jié)反射存在E、眼底鏡檢查應(yīng)散瞳28.急性橫貫性脊髓炎最常損害脊髓的A、頸膨大部B、胸節(jié)段C、胸節(jié)段D、腰膨大部E、圓錐部29.有機(jī)磷中毒病變部位A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸前膜B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸間隙C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸后膜D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸突E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)所支配肌肉30.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可見(jiàn)于:A、顱底動(dòng)脈瘤B、中腦病變C、顳葉鉤回疝D(zhuǎn)、糖尿病E、顱底骨折31.腋神經(jīng)單神經(jīng)病的常見(jiàn)病因?yàn)锳、代謝疾病B、腫瘤C、血管病變D、炎癥E、外傷性病變32.非疼痛性刺激引發(fā)疼痛的是A、感覺(jué)過(guò)度B、感覺(jué)過(guò)敏C、感覺(jué)缺失D、感覺(jué)異常E、感覺(jué)倒錯(cuò)33.偏頭痛急性發(fā)作單用止痛劑如對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等無(wú)效時(shí),通常用哪些藥有效A、二氫麥角胺B、腦活素C、硝苯地平D、心得安E、5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦34.復(fù)合(皮質(zhì))感覺(jué)包括A、定位覺(jué)B、振動(dòng)覺(jué)C、圖形覺(jué)D、兩點(diǎn)辨別覺(jué)E、位置覺(jué)35.與房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速發(fā)病有關(guān)的概念,哪些正確A、房室結(jié)內(nèi)雙徑路B、β(快)路徑傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期長(zhǎng)C、α(慢)路徑傳導(dǎo)速度緩慢而不應(yīng)期短D、期前發(fā)生的房性搏動(dòng)下傳受阻于α(慢)路徑E、正常竇性沖動(dòng)由β(快)路徑下傳36.淺昏迷與中、重度昏迷鑒別的最有價(jià)值的體征是A、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B、角膜反射消失C、無(wú)吞咽反射D、能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令E、瞳孔對(duì)光反射消失37.Argyll-Robertson瞳孔的特征是A、有對(duì)光反射,調(diào)節(jié)反射正常B、無(wú)對(duì)光反射,調(diào)節(jié)反射喪失C、有對(duì)光反射,調(diào)節(jié)反射正常D、無(wú)對(duì)光反射,調(diào)節(jié)反射正常E、無(wú)對(duì)光反射,調(diào)節(jié)反射正常38.錐體系統(tǒng)是指A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C、小腦皮層細(xì)胞D、脊髓巨角細(xì)胞E、上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元39.病理反射的發(fā)生是由于()A、錐體束受損B、基底節(jié)受損C、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高D、脊髓反射弧受損E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損40.典型嬰兒痙攣癥表現(xiàn)為A、智力低下B、早期用皮質(zhì)類固醇療效較好C、肌陣攣性發(fā)作D、1歲前發(fā)病E、EEG高波節(jié)律紊亂41.經(jīng)枕窗TCD可檢測(cè)到A、大腦后動(dòng)脈B、椎動(dòng)脈顱內(nèi)段C、頸內(nèi)動(dòng)脈終末段D、小腦后下動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈42.錐體外系統(tǒng)病變時(shí)會(huì)出現(xiàn)A、假面具臉B、折刀樣肌張力增高C、靜止性震顫D、慌張步態(tài)E、運(yùn)動(dòng)減少而緩慢43.深昏迷的表現(xiàn)是A、全身肌肉松弛,處于完全不動(dòng)的狀態(tài)B、對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng)C、各種反射消失D、全身生命體征已有明顯改變E、大小便無(wú)失禁44.患者男,48歲,因“復(fù)視2個(gè)月,行走不穩(wěn)45d”來(lái)診。大量飲酒20余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體:近事記憶力下降,雙眼外展受限,雙下肢腱反射減弱,雙側(cè)指鼻試驗(yàn)及跟-膝-脛試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn),雙下肢末梢型感覺(jué)減退。最可能的診斷是A、腦干腦炎B、腦干梗死C、Fisher綜合征D、Wernicke腦病E、進(jìn)行性核上性麻痹(PSP)F、顱內(nèi)腫瘤45.患者,男性,70歲,近3年來(lái)家人發(fā)現(xiàn),其記憶力減退,當(dāng)天的事不能記起,口語(yǔ)量減少,交流能力下降,常常迷路,漸加重,不講衛(wèi)生,表情淡漠,常懷疑自己的配偶有外遇,失眠,行動(dòng)遲緩。該患者最可能的診斷A、血管性癡呆B、抑郁障礙相關(guān)性失眠C、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病D、帕金森病E、Alzheimer病46.Lambert-Eaton綜合征屬哪種疾病是A、神經(jīng)本身病變的疾病B、遺傳性疾病C、炎癥性疾病D、神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙性疾病E、肌肉本身病變的疾病47.有關(guān)癲癇持續(xù)狀態(tài),錯(cuò)誤的是A、全面性強(qiáng)直—陣攣發(fā)作狀態(tài)的病死率最高B、治療的主要原則是迅速控制癇性發(fā)作C、降顱壓治療無(wú)意義D、最常見(jiàn)的原因是突然停用抗癲癇藥E、任何類型的癲癇都有可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)48.神經(jīng)Lyme病損害的腦神經(jīng)為()A、ⅤB、ⅧC、ⅢD、ⅦE、Ⅱ49.活動(dòng)性肺結(jié)核的化療原則是A、早期B、聯(lián)用C、適量D、規(guī)律E、全程50.三叉神經(jīng)痛最常用的治療藥物包括:A、維生素BB、苯妥英鈉C、卡馬西平D、肌肉松弛藥E、潑尼松第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:A,B,E5.正確答案:A6.正確答案:B為何種損傷()A、橫貫性損害B、左半側(cè)損害C、右半側(cè)損害D、右側(cè)前角損害E、左側(cè)前角損害正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:D,E10.正確答案:C,D,E11.正確答案:A,B,C,E12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:B20.正確答案:A,B,E21.正確答案:E診斷考慮為A、腦梗死B、急性脊髓炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦靜脈竇血栓形成E、腦出血正確答案:A病變可能定位于A、右側(cè)大腦額頂葉B、左側(cè)大腦額頂葉C、右側(cè)大腦額極D、右側(cè)大腦枕葉E、右側(cè)小腦半球正確答案:A22.正確答案:A,B,E23.正確答案:A查體發(fā)現(xiàn)位置性眩暈和眼震。該患者可能的診斷是A、椎-基底動(dòng)脈供血不足B、前庭神經(jīng)元炎C、頸性眩暈D、良性位置性眩暈(BPPV)E、頸動(dòng)脈竇綜合征正確答案:D正確的治療是A、抗組胺藥B、阿司匹林C、改善循環(huán)D、Epley顆粒復(fù)位E、頸椎手術(shù)正確答案:D24.正確答案:A,B,C,E25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:B,C,E28.正確答案:B29.正確答案:B30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:E32.正確答案:D33.正確答案:A,E34.正確答案:A,C,D35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:A40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:B,D,E42.正確答案:A,C,D,E43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:D有助于明確診斷的檢查包括A、血清維生素B、葉酸B、毒物篩查C、腫瘤標(biāo)志物D、腦脊液檢查E、肌電圖F、顱腦MRI正確答案:A,E,F該患者顱腦MRI的影像學(xué)表現(xiàn)可能有A、丘腦內(nèi)側(cè)長(zhǎng)T2信號(hào)B、第三腦室周?chē)屹|(zhì)T2、Flair相高信號(hào)C、乳頭體萎縮D、腦葉萎縮E、小腦上蚓部萎縮F、顳、頂葉層狀壞死正確答案:A,B,C,E45.正確答案:E本病的確診依據(jù)是什么A、臨床表現(xiàn)B、MMSE量表檢查C、病理檢查D、頭顱CTE、腦電圖正確答案:C下面哪項(xiàng)不是本病的臨床特征A、記憶障礙B、人格改變C、認(rèn)知障礙D、精神障礙E、行為異常正確答案:B本病的病理改變應(yīng)除外哪項(xiàng)A、Pick包涵體B、老年斑C、神經(jīng)原纖維纏結(jié)D、神經(jīng)元丟失E、顆粒空泡變性正確答案:A對(duì)該患者用藥既要方便,又要不良反應(yīng)輕,要改善認(rèn)知功能,常選A、多奈派齊B、他克林C、雷司替明D、加蘭他敏E、毒扁豆堿正確答案:A46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:A,B,C,D,E50.正確答案:B,C第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.屬于特殊感覺(jué)的是A、痛覺(jué)B、觸覺(jué)C、嗅覺(jué)D、深感覺(jué)E、復(fù)合感覺(jué)2.痛性眼肌麻痹的典型臨床表現(xiàn)除了()A、頭痛B、惡心、嘔吐C、單側(cè)眼肌麻痹D、雙側(cè)眼肌麻痹E、單眼復(fù)視3.關(guān)于慢性緊張性頭痛的診斷哪個(gè)說(shuō)法是正確的()A、頭痛時(shí)間≥180天/年,≥15天/月B、頭痛時(shí)間≥150天/年,≥20天/月C、頭痛時(shí)間≥100天/年,≥10天/月D、頭痛時(shí)間≥60天/年,≥5天/月E、頭痛時(shí)間≥120天/年,≥12天/月4.患者的覺(jué)醒水平、注意力、定向力、知覺(jué)、情感等發(fā)生極大紊亂,伴激惹、恐怖、幻覺(jué)等,并有時(shí)嗜睡有時(shí)清醒,這種意識(shí)狀態(tài)稱為A、昏迷B、昏睡C、譫妄D、嗜睡E、模糊5.男性,30歲,因口周麻木1個(gè)月來(lái)診。查體:口周及鼻尖部痛覺(jué)消失,觸覺(jué)存在,該患者最可能的病變部位在:A、三叉神經(jīng)感覺(jué)主核上部B、三叉神經(jīng)感覺(jué)主核下部C、三叉神經(jīng)脊束核上部D、三叉神經(jīng)脊束核下部E、三叉神經(jīng)中腦核6.下列哪項(xiàng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身合成免疫球蛋白的標(biāo)志A、腦脊液蛋白測(cè)定B、腦脊液IgG指數(shù)C、腦脊液IgG含量測(cè)定D、腦脊液寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性E、腦脊液細(xì)胞數(shù)目改變7.轉(zhuǎn)移性腫瘤在脊髓內(nèi)最易發(fā)生的部位是A、蛛網(wǎng)膜下腔B、蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜D、硬膜外腔中的靜脈叢E、硬脊膜8.52歲,女性患者,午睡后出現(xiàn)左眼失明、右側(cè)偏癱,病后翌日查體:Broca失語(yǔ),左眼裂小、瞳孔小,右側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)減退。以下哪些檢查可能出現(xiàn)異常:A、頭部CTB、右側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓C、經(jīng)顱多普勒超聲D、腦血管造影E、腰穿、腦脊液檢查9.一側(cè)面神經(jīng)周?chē)該p害表現(xiàn)為:A、患側(cè)不能皺額,閉目無(wú)力B、鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏斜C、鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏向癱瘓側(cè)D、患側(cè)鼓腮及吹口哨時(shí)漏氣E、患側(cè)面部感覺(jué)減退或消失10.男性,46歲,突然出現(xiàn)從左側(cè)手指開(kāi)始的抽動(dòng),向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展該患者最可能的診斷是A、強(qiáng)直性發(fā)作B、Jackson癲癇C、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D、單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、失神發(fā)作11.一側(cè)脊髓丘腦束受損可引起病變平面以下的對(duì)側(cè):A、痛覺(jué)減退或缺失B、溫度覺(jué)減退或缺失C、觸覺(jué)缺失D、振動(dòng)覺(jué)減退或缺失E、復(fù)合覺(jué)減退或缺失12.男性,60歲。糖尿病患者,已5次突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)含糊。持續(xù)約20min后自行緩解,其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,腦MRI無(wú)異常。可能的診斷是()A、TIAB、腦血栓形成C、腦栓塞D、腔隙性梗死E、腦出血13.肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有A、去甲腎上腺素、多巴胺下降B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、γ-氨基丁酸增加D、谷氨酰胺減少E、5-羥色胺增加14.支氣管擴(kuò)張大咯血時(shí),可選用的控制咯血的藥物有A、垂體后葉素B、多巴胺C、酚妥拉明D、奧美拉唑E、生長(zhǎng)抑素15.一位67歲的男性2年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力減退,其他方面檢查未見(jiàn)異常,診斷為Alzheimer病。下列哪種藥物可以減少患者進(jìn)住老入院的可能A、維生素BB、維生素EC、雌激素治療D、金剛烷胺E、氟哌啶醇16.枕骨大孔附近畸形包括A、脊髓空洞癥B、顱底凹陷癥C、環(huán)樞椎脫位D、小腦扁桃體下疝畸形E、扁平顱底17.昏迷的臨床特征是A、意識(shí)內(nèi)容清晰度降低,有基本的反應(yīng)和簡(jiǎn)單的心理活動(dòng),但注意力渙散,對(duì)周?chē)h(huán)境的理解和判斷失常,常有錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué)B、保持完整的睡眠覺(jué)醒周期和心肺功能,對(duì)刺激有原始清醒,但無(wú)內(nèi)在的思想活動(dòng)C、能無(wú)意識(shí)的睜閉眼、眼球活動(dòng),淺反射存在,存在睡眠覺(jué)醒周期,四肢肌張力高D、對(duì)外界任何刺激均不能感知,不能執(zhí)行指令,刺激不能使其意識(shí)恢復(fù)E、持續(xù)過(guò)度延長(zhǎng)的睡眠狀態(tài),呼喚和刺激患者肢體時(shí)可被喚醒,能回答問(wèn)題和配合檢查,刺激停止后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)18.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的典型變化是A、細(xì)胞數(shù)和蛋白均增高B、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白下降C、細(xì)胞數(shù)和蛋白均正常D、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白明顯增高E、細(xì)胞數(shù)下降,蛋白增高19.對(duì)于需使用抗癲癇藥治療的癇性發(fā)作的新生兒多選用下面哪種藥物A、卡馬西平B、乙琥胺C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉E、甲琥胺20.患者男,27歲。3個(gè)月前上呼吸道感染后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,以右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),肌張力低,雙側(cè)巴賓斯基征(+),T以下針刺覺(jué)減退,雙髖以下音叉振動(dòng)覺(jué)減退。腰椎穿刺:壓力110mmHO,奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢,細(xì)胞數(shù)0,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。該患者病變可能存在的部位是()A、頸髓髓內(nèi)B、胸髓髓內(nèi)C、頸髓髓外D、胸髓髓外E、腰髓髓內(nèi)F、腰髓髓外21.MS患者CSF的典型表現(xiàn)是A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持續(xù)升高C、IgG水平持續(xù)升高D、單個(gè)核細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100個(gè)/mmE、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)/mm22.女性,28歲,發(fā)生雙下肢無(wú)力1周,今起小便解出困難。半年前雙眼視物模糊1個(gè)月,認(rèn)為球后視神經(jīng)炎,檢查:T下痛、溫覺(jué)明顯減退,下肢肌力2度,反射亢進(jìn),Babinski征陽(yáng)性。最可能的診斷為A、脊髓壓迫癥B、脊髓血管畸形C、視神經(jīng)脊髓炎D、HTLV-1相關(guān)脊髓病E、急性橫貫性脊髓炎23.下述正確的表述是:A、四肢伸性強(qiáng)直伴內(nèi)收內(nèi)旋,角弓反張,為去大腦強(qiáng)直B、上肢屈曲,內(nèi)旋內(nèi)收,下肢伸性強(qiáng)直,為去大腦強(qiáng)直C、上肢屈曲,內(nèi)旋內(nèi)收,下肢伸性強(qiáng)直,為去皮層強(qiáng)直D、折刀樣肌張力增高提示錐體束損害E、鉛管樣或齒輪樣肌張力增高提示錐體外系損害24.下列哪項(xiàng)不是腦膜刺激征檢查A、屈頸試驗(yàn)B、屈髖伸膝試驗(yàn)C、Kernig征D、Brudzinski征E、Babinski征25.定位診斷時(shí)應(yīng)高度重視病人A、伴隨癥狀B、病變空間分布C、發(fā)病年齡D、首發(fā)癥狀E、病變損害水平26.脊髓哪個(gè)節(jié)段損害出現(xiàn)Horner征A、頸2-3B、頸4-5C、頸6-7D、頸8-胸1E、胸2-胸327.腦橋出血的主要表現(xiàn)是A、雙眼球向病灶同側(cè)同向凝視不能B、雙側(cè)針尖樣瞳孔C、三偏癥狀D、交叉癱E、陳-施氏呼吸28.檢查共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不包括A、指鼻試驗(yàn)B、快復(fù)輪替試驗(yàn)C、疲勞試驗(yàn)D、跟膝脛試驗(yàn)E、起坐試驗(yàn)29.以下哪個(gè)是Gerstmann綜合征的臨床表現(xiàn)A、手指失認(rèn)B、左右失定向C、失語(yǔ)D、失寫(xiě)E、失算30.下述哪項(xiàng)符合急性脊髓橫貫性損害:A、病變節(jié)段平面以下各種感覺(jué)障礙B、上或下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性截癱或四肢癱C、尿便障礙D、腰椎穿刺必定有椎管阻塞E、有脊髓休克現(xiàn)象31.視神經(jīng)脊髓炎特征性表現(xiàn)包括A、可表現(xiàn)緩解-復(fù)發(fā)病程B、快速進(jìn)展的截癱C、男性發(fā)病為主D、短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)雙側(cè)同時(shí)或相繼發(fā)生失明E、脊髓縱向融合病變一般不超過(guò)3個(gè)脊柱節(jié)段32.中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)DA含量顯著減少可導(dǎo)致A、動(dòng)作減少B、行為情感異常C、智力減退D、肌張力增高E、語(yǔ)言錯(cuò)亂33.女性,27歲,頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個(gè)月。頸后也有抽緊樣持續(xù)痛,工作緊張后可出現(xiàn),但靜心或休息時(shí)消失。無(wú)惡心、嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常,僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無(wú)異常。可能的診斷為A、顱內(nèi)占位病變B、痛性眼肌麻痹C、偏頭痛D、低顱壓性頭痛E、緊張性頭痛34.神經(jīng)梅毒患者出現(xiàn)麻痹性癡呆的原因是A、對(duì)青霉寨治療的反應(yīng)B、自身免疫反應(yīng)C、急性腦膜腦炎D、慢性腦膜腦炎E、以上都不是35.經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)的主要損害位于A、緣上回B、頂下小葉C、分水嶺區(qū)D、顳中回后部E、頂上小葉36.患者,男性,24歲。晨醒時(shí)覺(jué)右耳后痛,1天后口角歪向左側(cè),舌右側(cè)味覺(jué)減退。對(duì)響聲感到非常不適,右眼有不適感。無(wú)耳鳴、聽(tīng)力下降和肢體無(wú)力等。體檢:右側(cè)不能蹙額、皺眉、閉目露齒時(shí)口角向左側(cè)歪,舌右側(cè)前部的味覺(jué)減退,右耳存在過(guò)聽(tīng)現(xiàn)象,在外耳道和耳廓發(fā)現(xiàn)皰疹病變最可能定位于A、面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核B、面神經(jīng)鼓索神經(jīng)近端C、面神經(jīng)鐙骨肌神經(jīng)近端D、面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)E、面神經(jīng)損害同時(shí)累及巖淺大神經(jīng)37.震顫麻痹的主要臨床特征是A、靜止性震顫B、肌張力增高C、面具臉D、運(yùn)動(dòng)遲緩E、姿勢(shì)步態(tài)障礙38.新型隱球菌腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎鑒別主要通過(guò)A、腦脊液中糖的變化B、是否有結(jié)核病史C、腦脊液中病原體的檢查D、腦脊液中氯化物的變化E、腦脊液中蛋白的變化39.肌營(yíng)養(yǎng)不良與慢性多發(fā)性肌炎的鑒別診斷依據(jù)中不正確的是A、有無(wú)遺傳病史B、肌肉病理改變C、肌電圖有無(wú)肌源性改變D、皮質(zhì)類固醇的藥物療效E、以上均不是40.共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查方法有A、指鼻試驗(yàn)B、快復(fù)動(dòng)作C、聯(lián)合屈曲征D、Lasegue征E、跟膝脛試驗(yàn)41.嚴(yán)重的脊髓損傷可造成脊髓休克,其表現(xiàn)為A、受損階段以下感覺(jué)障礙、遲緩性癱、病理征陽(yáng)性、大小便障礙B、受損階段以下感覺(jué)障礙、痙攣性癱、大小便障礙C、受損階段以下癱瘓、肌張力低、病理征陰性、大小便障礙D、受損階段以下感覺(jué)障礙、遲緩性癱、病理征陰性、大小便障礙E、受損階段以下感覺(jué)障礙、痙攣性癱、病理征陰性、大小便障礙42.Weber檢查偏右,左耳Rinne檢查氣導(dǎo)大于骨導(dǎo)提示A、右耳神經(jīng)性耳聾B、左耳神經(jīng)性耳聾C、左耳傳導(dǎo)性耳聾D、右耳傳導(dǎo)性耳聾E、聽(tīng)覺(jué)中樞病變43.確診顱底凹陷癥的重要依據(jù)是A、樞椎齒狀突超過(guò)腭枕線0.3mmB、樞椎齒狀突超過(guò)腭枕線3mmC、樞椎齒狀突低于腭枕線3mmD、樞椎齒狀突低于腭枕線0.3mmE、樞椎齒狀突等于腭枕線3mm44.65歲,男性,患高血壓動(dòng)脈硬化、冠心病10年。今日晨起說(shuō)話欠清,但能理解別人講話,右肢體活動(dòng)不靈。體檢:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全運(yùn)動(dòng)失語(yǔ),右中樞性面癱,右上、下肢不全癱如果上述癥狀持續(xù)2小時(shí)恢復(fù)正常,應(yīng)診斷為A、癲癇B、腦栓塞C、腦動(dòng)脈硬化D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、短暫性腦缺血發(fā)作45.目前治療神經(jīng)萊姆病可選用下列哪些藥物A、頭孢曲松B、氨芐青霉素C、利福平D、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷E、四環(huán)素46.女,30歲,突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:神志清楚,頸部有抵抗。鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施是A、量體溫有無(wú)發(fā)燒B、查眼底有無(wú)視乳頭水腫C、腦血管造影有無(wú)動(dòng)脈瘤D、腰椎穿刺查腦脊液E、查血常規(guī)有無(wú)白細(xì)胞增高47.52歲男性,四肢進(jìn)行性無(wú)力約8個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)手和前臂有肌肉萎縮,舌出現(xiàn)明顯的肌纖維自發(fā)性收縮,四肢腱反射亢進(jìn),右踝有明顯陣攣,右足跖反射為伸性,無(wú)感覺(jué)系統(tǒng)異常。根據(jù)這個(gè)病例,回答下列問(wèn)題這名患者可能患有A、周?chē)窠?jīng)病B、腦病C、肌病D、脊髓病E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病48.有關(guān)腦梗死描述正確的是A、頭MRI檢查長(zhǎng)T、長(zhǎng)T信號(hào)B、頭MRI檢查短T、短T信號(hào)C、頭CT出現(xiàn)高密度影D、頭CT如未顯影可排除腦梗死E、頭CT出現(xiàn)占位效應(yīng)49.彌漫性硬化的輔助檢查表現(xiàn)為A、CSF單個(gè)核細(xì)胞減少B、EEG可見(jiàn)高幅慢波占優(yōu)勢(shì)的改變C、視覺(jué)誘發(fā)電位異常D、CSF蛋白輕度增高E、CT顯示腦白質(zhì)大片狀高密度區(qū)、枕、頂和顳區(qū)為主50.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作以下哪項(xiàng)不正確A、好發(fā)于50~70歲,男多于女B、發(fā)作突然,歷時(shí)短暫,每次發(fā)作持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)C、常反復(fù)發(fā)作D、每次發(fā)作出現(xiàn)的局灶癥狀符合一定血管供應(yīng)區(qū)的腦功能E、發(fā)作間歇,癥狀完全恢復(fù),僅遺留輕微神經(jīng)功能缺損第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:A,B,C,D7.正確答案:D8.正確答案:A,C,D9.正確答案:A,B,D10.正確答案:B其病灶多位于A、左側(cè)中央溝以前B、左側(cè)中央溝以后C、右側(cè)中央溝以前D、右側(cè)中央溝以后E、鉤回病變正確答案:C11.正確答案:A,B12.正確答案:A可能損害的血管為()A、椎動(dòng)脈B、基底動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈正確答案:D如果證實(shí)該動(dòng)脈起始口狹窄80%,最佳處理為()A、控制血糖B、溶栓治療C、口服噻氯匹定D、口服華法林E、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)正確答案:E13.正確答案:A,B,C,E14.正確答案:A,C15.正確答案:B16.正確答案:B,D,E17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B該患者進(jìn)一步應(yīng)給予的輔助檢查包括()A、VEPB、SEPC、顱腦MRID、胸椎MRIE、頸椎MRIF、腦脊液OBG、血清抗AQP-4抗體正確答案:A,B,C,D,E,F,G(提示患者近2d又出現(xiàn)右眼視力下降(0.1),伴有四肢麻木無(wú)力,大小便障礙。VEP:P100潛伏期延長(zhǎng)。頸椎MRI見(jiàn)圖149~圖152。)MRI顯示的異常改變?yōu)?)A、C~C長(zhǎng)T1信號(hào)B、C~C長(zhǎng)T2信號(hào)C、C~C短T1信號(hào)D、C~C短T2信號(hào)E、頸髓病灶有斑片狀強(qiáng)化F、頸椎間盤(pán)膨出正確答案:A,B,E,F(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血清抗AQP-4抗體(+),腦脊液OB(-),血清SSA(+)。顱腦MRI:腦內(nèi)無(wú)異常信號(hào)。)該患者最可能的診斷是()A、視神經(jīng)脊髓炎B、多發(fā)性硬化C、干燥綜合征D、脊髓腫瘤E、脊髓梗死F、脊髓出血正確答案:A該患者急性期應(yīng)給予的治療是()A、環(huán)磷酰胺B、干擾素-βC、抗生素D、激素沖擊治療E、華法林F、血漿置換正確答案:D,F(提示經(jīng)過(guò)激素沖擊治療后,四肢無(wú)力較前好轉(zhuǎn),但仍然遺留大小便障礙及四肢麻木。)為了預(yù)防再次復(fù)發(fā),可選用的藥物有()A、硫唑嘌呤B、利妥昔單抗C、干擾素-βD、醋酸格拉替雷E、環(huán)孢素AF、環(huán)磷酰胺正確答案:A,B,E,F21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:A,C,D,E24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:D27.正確答案:A,B,D28.正確答案:C29.正確答案:A,B,D,E30.正確答案:A,B,C,E31.正確答案:A,B,D32.正確答案:B,C,E33.正確答案:E34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:D其診斷首先考慮為A、Fisher綜合征B、Ramsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、Tolosa-Hunt綜合征E、腦橋小腦角神經(jīng)纖維瘤正確答案:B37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:A,B,C,E41.正確答案:D42.正確答案:B43.正確答案:B44.正確答案:E如果住院后36小時(shí)癥狀體征仍不緩解,應(yīng)診斷為A、腦供血不足B、出血性腦梗塞C、腦血栓形成D、腦血管痙攣E、腦出血正確答案:C如分析為腦血管病,損害了哪條血管可能性最大A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈正確答案:B45.正確答案:A,B,E46.正確答案:D47.正確答案:E此患者肌電圖描記將會(huì)發(fā)現(xiàn)A、纖顫電位B、減慢傳導(dǎo)時(shí)間C、良好的募集現(xiàn)象D、多相波E、電靜息正確答案:A48.正確答案:A49.正確答案:B,C50.正確答案:E第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.中腦上丘病變導(dǎo)致A、雙眼球不能垂直運(yùn)動(dòng)B、雙眼球不能外展運(yùn)動(dòng)C、雙眼球不能內(nèi)收運(yùn)動(dòng)D、雙眼球不能側(cè)向凝視E、雙眼球出現(xiàn)瞳孔散大2.關(guān)于偏頭痛描述正確的是A、月經(jīng)期發(fā)作加頻B、常始于青春期C、女性多見(jiàn)D、極少有家族史E、妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止3.正常腦脊液中糖含量為()A、1.5~4.4mmol/LB、2.5~4.4mmol/LC、3.5~4.4mmol/LD、4.4~5.5mmol/LE、4.4~6.5mmol/L4.患者,男,30歲,頭痛、嘔吐三周,低熱,腦膜刺激征(+),MRI如圖,最可能的診斷是()A、結(jié)核性腦膜炎B、真菌性腦膜炎C、朊病毒感染所致腦損害D、HIV病毒感染腦損害E、巨細(xì)胞病毒感染腦損害5.一名23歲婦女,在進(jìn)行頸部一個(gè)淋巴結(jié)切除活檢后,出現(xiàn)肩部不穩(wěn)定,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)出現(xiàn)翼狀肩胛,術(shù)中她可能被損傷了()A、三角肌B、前鋸肌C、胸長(zhǎng)神經(jīng)D、肩胛上神經(jīng)E、腋神經(jīng)6.診斷癲癇主要依據(jù)A、頭顱CTB、EEGC、頭顱MRID、SPECTE、病史和臨床表現(xiàn)7.下列不屬于低鉀型周期性癱瘓的有A、男性多于女性B、常有誘因C、肌無(wú)力常由雙下肢開(kāi)始,雙側(cè)對(duì)稱,以遠(yuǎn)端為重D、眼球活動(dòng)常不受影響E、發(fā)作一般持續(xù)6~24h,有時(shí)長(zhǎng)達(dá)一周以上8.POEMS綜合征包括A、多發(fā)性神經(jīng)病B、臟器腫大C、內(nèi)分泌病變D、M蛋白E、皮膚損害9.不符合孟德?tīng)栠z傳定律的是A、脊肌萎縮癥B、唐氏綜合征(Downsyndrome)C、脆性X綜合征D、多發(fā)性硬化E、結(jié)節(jié)性硬化10.頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)的并發(fā)癥除外A、局部神經(jīng)損傷B、高灌注綜合征C、腦梗死或TIAD、氣胸E、血壓異常11.Weber綜合征的病損部位A、中央前回B、皮質(zhì)脊髓束C、腦橋D、延髓E、中腦12.中腦左側(cè)大腦腳病損可見(jiàn):A、左瞳孔散大、對(duì)光反射消失B、左眼球向上、下、內(nèi)活動(dòng)受限并出現(xiàn)復(fù)視C、左眼上瞼下垂D、左眼不能閉合E、右上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓13.患者男,22歲。因“突發(fā)四肢活動(dòng)障礙伴胸部疼痛4d”就診。4d前中午打牌時(shí)突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,呈陣發(fā)性刺痛,左側(cè)肢體無(wú)力,持物不穩(wěn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診給予對(duì)癥治療(具體不詳),胸痛緩解,但左上肢無(wú)力加重,直至完全不能活動(dòng),并且迅速波及雙下肢及右上肢,1d內(nèi)雙下肢完全不能活動(dòng),麻木,有胸部束帶感,咳嗽時(shí)不加重,尿潴留,大便費(fèi)力。當(dāng)天晚上發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃。無(wú)頭暈、頭痛、飲水嗆咳、意識(shí)障礙等。??撇轶w:腦神經(jīng)(-),左上肢近端肌力3級(jí),遠(yuǎn)端2級(jí);右上肢近端肌力4級(jí),遠(yuǎn)端3級(jí);雙下肢肌力0級(jí),肌張力低;四肢腱反射消失;雙側(cè)C平面以下痛覺(jué)消失,鞍區(qū)回避,雙下肢音叉振動(dòng)覺(jué)減退,觸覺(jué)減退,雙側(cè)病理反射未引出,腦膜刺激征(+),脊椎棘突無(wú)叩擊痛。該患者初步擬診()A、急性腦梗死B、急性腦出血C、急性脊髓血管病D、急性吉蘭-巴雷綜合征E、急性脊髓前動(dòng)脈綜合征F、急性硬膜外血腫14.患兒,男性,10個(gè)月,發(fā)現(xiàn)頭圍增大6個(gè)月。查體:精神萎靡,不能獨(dú)坐,頭圍48cm,前囟3cm×3cm,顱縫裂開(kāi),叩診有破壺音,可見(jiàn)落日征,CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)大。本病最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、顱底凹陷癥B、中腦導(dǎo)水管狹窄、分叉及中隔形成C、腦炎和腦膜腦炎D、腦膜膨出E、小腦異位15.短暫性腦缺血發(fā)作是A、發(fā)作最多不超過(guò)12小時(shí)B、發(fā)作最多不超過(guò)6小時(shí)C、發(fā)作最多不超過(guò)24小時(shí)D、發(fā)作最多不超過(guò)1小時(shí)E、發(fā)作最多不超過(guò)48小時(shí)16.下列哪些癥狀屬于脊髓休克A、雙側(cè)癱瘓肢體肌張力減低B、病理征陰性C、尿儲(chǔ)留D、血壓下降E、腱反射消失17.以下關(guān)于癲癇的敘述不正確的是A、癲癇的病理生理基礎(chǔ)是神經(jīng)元的異常過(guò)度放電B、癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)疾病中僅次于腦卒中的第二大常見(jiàn)疾病C、部分癲癇患者具有遺傳背景D、頭顱影像學(xué)是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法E、癲癇發(fā)作常具有重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)18.接受免疫抑制治療的患者CNS感染了乳頭多瘤空泡病毒,最容易導(dǎo)致A、腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良B、MSC、亞急性硬化性全腦炎D、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病E、異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良19.踝反射的反射中樞在A、腰髓B、腰髓C、骶髓D、骶髓E、骶髓20.低顱壓指的是顱壓A、低于90mmHOB、低于80mmHOC、低于70mmHOD、低于50mmHOE、低于40mmHO21.小腦病變的主要臨床癥狀是A、步態(tài)異常B、共濟(jì)失調(diào)C、不自主運(yùn)動(dòng)D、肌張力障礙E、軀體感覺(jué)障礙22.對(duì)于腦橋中央髓鞘溶解癥,下列哪種敘述不正確A、腦橋中央髓鞘溶解癥以病理上腦橋基底部的對(duì)稱性髓鞘脫失為主要特征B、腦橋中央髓鞘溶解癥與低鈉血癥有密切關(guān)系C、治療應(yīng)迅速糾正低鈉血癥D、可用皮質(zhì)類固醇激素及靜脈注射免疫球蛋白E、該病死亡率很高23.可引起運(yùn)動(dòng)障礙的藥物有()A、奮乃靜B、氟哌啶醇C、甲氧氯普胺D、鹽酸氟桂利嗪膠囊E、鹽酸苯海索24.腦脊液檢查不正常的是A、壓力150毫米水柱B、蛋白60mg%C、糖50mg%+D、白細(xì)胞5個(gè)/立方毫米E、壓頸試驗(yàn)通暢25.下述哪一種是淺反射:A、角膜反射B、提睪反射C、肛門(mén)反射D、腹壁反射E、跖反射26.對(duì)缺血性腦血管疾病的康復(fù)期保健指導(dǎo),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、應(yīng)積極治療原發(fā)病B、平穩(wěn)降壓,防止血壓波動(dòng)過(guò)大C、以臥床休息為主,盡量減少活動(dòng)D、進(jìn)低脂,低膽固醇,高維生素飲食E、應(yīng)定期復(fù)查27.下述哪一種是深反射:A、Babinski反射B、下頜反射C、腹壁反射D、踝反射E、提睪反射28.關(guān)于眼底檢查不正確的是A、瞳孔太小時(shí)可事先做散瞳B、檢查右眼時(shí),檢查者站于患者右側(cè),右眼觀察眼底C、檢查左眼時(shí),檢查者站于患者右側(cè),右眼觀察眼底D、檢查時(shí)患者背光而坐,眼球正視前方E、檢查時(shí)檢查者背光而坐,患者眼球正視前方29.下丘腦與哪種功能有關(guān)()A、瞳孔B、膀胱及肛門(mén)括約肌C、內(nèi)臟D、糖、水、鹽、脂肪代謝和體溫、睡眠、呼吸、血壓調(diào)節(jié)E、記憶30.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹除一側(cè)周?chē)悦姘c外,可伴A、同側(cè)聽(tīng)力過(guò)敏B、嗆水及吞咽困難C、同側(cè)舌前2/3味覺(jué)喪失D、同側(cè)眼球外展不能E、伸舌偏向同側(cè)31.如圖箭頭所示為哪支腦神經(jīng)()A、ⅣB、ⅠC、ⅤD、ⅡE、Ⅲ32.刺激性癥狀包括A、感覺(jué)異常B、感覺(jué)過(guò)度C、疼痛D、感覺(jué)過(guò)敏E、感覺(jué)倒錯(cuò)33.檢查失語(yǔ)時(shí)病人必須是:A、意識(shí)清楚B、精神正常C、智力正常D、聽(tīng)力正常E、發(fā)音器官正常34.脊髓半側(cè)損害的體征是:A、病變節(jié)段平面以下的同側(cè)深感覺(jué)缺失B、病變節(jié)段平面以下的同側(cè)痛、溫覺(jué)障礙C、病變節(jié)段平面以下的對(duì)側(cè)痛、溫覺(jué)障礙D、病變節(jié)段平面以下的同側(cè)肢體上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓E、病變節(jié)段平面以下的對(duì)側(cè)肢體上位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓35.男性,15歲,4年前開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)作性四肢抽搐,意識(shí)不清,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,常有舌咬傷。口服苯妥英鈉維持治療,發(fā)作次數(shù)明顯減少,數(shù)天前因故停服苯妥英鈉?;颊咴俅伟l(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)以上,一天內(nèi)發(fā)作多次,治療應(yīng)首選A、苯妥英鈉口服B、戊巴比妥鈉肌注C、安定靜脈注射D、10%水合氯醛灌腸E、卡馬西平口服36.小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)為A、血壓下降,脈緩,呼吸不規(guī)則B、癲癇大發(fā)作C、腰穿腦脊液壓力增高D、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙,對(duì)側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓及病理反射陽(yáng)性E、呼吸突然停止,血壓下降,很快死亡37.關(guān)于假球麻痹正確的是A、病變部位在疑核、舌下神經(jīng)核B、常見(jiàn)病因有椎基底動(dòng)脈疾病,進(jìn)行性延髓麻痹等C、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害所致D、多為一側(cè)性損害E、病變部位在雙側(cè)皮質(zhì)或皮質(zhì)延髓束38.能延遲癡呆進(jìn)展的神經(jīng)保護(hù)劑是A、維生素B1B、維生素CC、維生素BD、維生素DE、維生素B39.神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括A、意識(shí)檢查B、語(yǔ)言檢查C、脊柱檢查D、感覺(jué)系統(tǒng)檢查E、顱骨檢查40.腦動(dòng)脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下隙出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是A、肢體痛覺(jué)喪失B、突發(fā)異常劇烈的全頭痛C、惡心、嘔吐D、輕偏癱E、腦膜刺激征不明顯41.下列何種干擾素可使MS病情加重()A、α干擾素B、β干擾素C、γ干擾素D、以上均不會(huì)E、以上均可42.懷疑為重癥肌無(wú)力的病人,為明確診斷可進(jìn)行下列哪些檢查A、疲勞試驗(yàn)B、新斯的明試驗(yàn)C、騰喜龍?jiān)囼?yàn)D、肌電試驗(yàn)E、AchR-Ab43.特殊感覺(jué)包括A、聽(tīng)覺(jué)B、視覺(jué)C、復(fù)合感覺(jué)D、味覺(jué)E、嗅覺(jué)44.皮質(zhì)側(cè)視中樞(額中回后部8區(qū))破壞性病變表現(xiàn)為A、雙眼不能協(xié)同上視B、雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視C、雙眼不能協(xié)同下視D、雙眼向病灶對(duì)側(cè)同向偏斜E、雙眼向病灶側(cè)凝視45.Chaddock征陽(yáng)性提示A、皮質(zhì)腦干束損害B、脊髓丘腦束損害C、錐體束損害D、薄束損害E、楔束損害46.女性,30歲,低熱、乏力1天后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,呈進(jìn)行性發(fā)展,于3天內(nèi)發(fā)展至雙下肢完全癱瘓,伴大小便失禁、心悸、煩躁。查體:雙下肢肌力喪失,肌張力低下,雙下肢巴賓
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