中級身體綜合照護(hù)任務(wù)5改善異常洗澡行為照護(hù)

失智老年人照護(hù)職業(yè)技能教材（中級）民政部培訓(xùn)中心北京中民福祉教育科技有限責(zé)任公司

fuzhijiaoyu@126.com010-5264.97406159.1716/0971/1732身體綜合照護(hù)項(xiàng)目一身體綜合照護(hù)

本項(xiàng)目著重介紹協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為、改善異常如廁行為、改善異常睡眠行為，改善異常洗漱行為、改善異常洗澡行為、改善異常著裝行為及應(yīng)對失智老年人抗拒照護(hù)行為等相關(guān)知識和操作技能?！緦W(xué)習(xí)目標(biāo)】一、知識目標(biāo)1.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為的相關(guān)知識。2.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常如廁行為的相關(guān)知識。3.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常睡眠行為的相關(guān)知識。4.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常洗漱行為的相關(guān)知識。5.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為的相關(guān)知識。6.熟悉協(xié)助失智老年人改善異常著裝行為的相關(guān)知識。7.熟悉應(yīng)對失智老年人抗拒照護(hù)行為的相關(guān)知識?！緦W(xué)習(xí)目標(biāo)】二、技能目標(biāo)1.掌握協(xié)助失智老年人改善異常進(jìn)食行為的技能操作要求。2.掌握協(xié)助失智老年人改善異常如廁行為的技能操作要求。3.掌握協(xié)助失智老年人改善異常睡眠行為的技能操作要求。4.掌握協(xié)助失智老年人改善異常洗漱行為的技能操作要求。5.掌握協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為的技能操作要求。6.掌握協(xié)助失智老年人改善異常著裝行為的技能操作要求。7.掌握應(yīng)對失智老年人的抗拒照護(hù)行為的技能操作要求。【學(xué)習(xí)目標(biāo)】三、素養(yǎng)目標(biāo)1．要理解中度失智老年人因?yàn)榇竽X受到更多損害，不僅身體技能進(jìn)一步衰退，還會出現(xiàn)異常精神和行為的表現(xiàn)，樹立正確的照護(hù)理念。2．具備對中度失智老年人行為問題的分析能力和理解能力，自覺樹立關(guān)愛、尊重中度失智老年人的專業(yè)價值觀。任務(wù)五協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為照護(hù)任務(wù)五【任務(wù)情境】

賈奶奶，78歲，患冠心病10年，進(jìn)行性記憶力減退6年，能行走，蹣跚步態(tài)。MMSE評估，得分10分（北京協(xié)和醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)）。不愛洗澡，身體有異味。協(xié)助洗澡時，有時抓著洗澡間門不進(jìn)洗澡間。有時沒有洗完就要鬧著出去。不達(dá)目的，有攻擊行為，伴有口唇發(fā)紺。請失智老人照護(hù)員針對賈奶奶的問題提供照護(hù)?！救蝿?wù)分析】一、主要健康問題改善異常洗澡行為照護(hù)患冠心病10年，進(jìn)行性記憶力減退6年能行走，蹣跚步態(tài)。不愛洗澡，協(xié)助洗澡有攻擊行為，伴有口唇發(fā)紺。MMSE評估10分，屬于中度失智。【任務(wù)分析】二、主要照護(hù)目標(biāo)及依據(jù)

改善異常洗澡行為照護(hù)主要目標(biāo)措施依據(jù)協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為照護(hù)不愛洗澡，協(xié)助洗澡有攻擊行為，伴有口唇發(fā)紺?！局饕兆o(hù)目標(biāo)實(shí)施】子任務(wù)2為重度失智老年人進(jìn)行喂飯照護(hù)效果評估——----——----一、照護(hù)流程：工作準(zhǔn)備照護(hù)實(shí)施改善異常洗澡行為照護(hù)1.工作準(zhǔn)備（1）物品準(zhǔn)備洗澡間、淋浴器、水杯、專用毛巾、浴巾、浴液、洗發(fā)液、防滑拖鞋、防滑墊、清潔衣褲、梳子、吹風(fēng)機(jī)、輪椅、記錄本、簽字筆改善異常洗澡行為照護(hù)1.工作準(zhǔn)備（2）環(huán)境準(zhǔn)備

環(huán)境照護(hù)員失智老年人改善異常洗澡行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)【工作前準(zhǔn)備】協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為照護(hù)技能操作要求“奶奶好！我陪您出去玩好嗎？”1.溝通。2.觀察。改善異常洗澡行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)21步驟一：改善異常洗澡行為步驟二：整理記錄改善異常洗澡行為照護(hù)2.實(shí)施照護(hù)【注意事項(xiàng)】協(xié)助失智老年人改善異常洗澡行為照護(hù)技能操作要求改善異常洗澡行為照護(hù)1.提前與家屬簽訂照護(hù)協(xié)議，以保障雙方合法權(quán)益。2.協(xié)助洗澡前要進(jìn)行評估，在疾病或情緒不穩(wěn)定時禁止操作。3.為了避免老年人因?yàn)閷擂魏筒话舶l(fā)生異常行為，最好同性照護(hù)員為老年人洗澡。4．提前調(diào)節(jié)室溫和水溫，避免老年人因?yàn)榄h(huán)境不適而發(fā)生異常行為。5.老年人洗澡時間不可過長，一般在10-15分鐘，避免發(fā)生心腦血管意外。6．洗發(fā)時避免刺激老年人眼睛、耳朵，以免引起老年人恐懼和不安。7.老年人皮膚萎縮、干燥，洗澡不可過勤，對皮膚干燥瘙癢老年人，洗澡后注意涂護(hù)膚霜。8.老年人皮膚變薄，皮下血管變脆，揉搓皮膚時要掌握力度，避免損傷皮膚或?qū)е缕は掠傺?.操作全過程要體現(xiàn)耐心、尊重和人文關(guān)懷。注意保護(hù)老年人及照護(hù)人員安全。3.效果評估（1）在老年人情緒穩(wěn)定下協(xié)助老年人洗澡，才能夠順利進(jìn)行。（