2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共60題)1.具有下列哪些染色體核型的急性髓細(xì)胞白血病預(yù)后較好A、t(8；21)(q22；q22)B、t(9；22)(q34；q11)C、inv(16)(p13.1；q22)D、t(15；17)(q22；q12)E、t/del(11)(q23)2.患兒女，7個(gè)月，因上腹部膨大3個(gè)月，并間有不規(guī)則發(fā)熱入院。體查：T39.3℃，淺表淋巴結(jié)不腫大，咽部充血，扁桃體不腫大，雙肺呼吸音粗糙，心臟無異常，腹部膨隆，無肌緊張，肝肋下6cm，邊鈍，質(zhì)中等；脾肋下約5cm，質(zhì)中等，兩者均超過臍水平線，表面光滑。外周血象檢查：Hb80g/L，WBC10.8×10/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，總蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白質(zhì)電泳:白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。應(yīng)考慮診斷的疾病包括A、脾功能亢進(jìn)B、慢性粒細(xì)胞白血病C、尼曼-匹克病D、多發(fā)性骨髓瘤E、先天性營養(yǎng)不良F、急性上呼吸道感染G、感染性貧血3.纖溶系統(tǒng)的組成包括A、纖溶酶原B、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)C、纖維蛋白原D、纖溶酶E、凝血酶4.外周血涂片觀察成熟紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)下列哪些疾病有診斷意義()A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C、再生障礙性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、G-6-PD缺乏癥5.正常情況下，血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的主要原因是()A、纖溶活性增強(qiáng)B、血管內(nèi)膜光滑完整C、纖溶系統(tǒng)作用D、有抗凝物質(zhì)存在E、血液流動(dòng)快6.某貧血患者的血涂片、骨髓涂片、PAS染色分別如圖所示，下列說法正確的是()A、該患者為大細(xì)胞正色素性貧血B、MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高C、這類貧血患者血涂片上可見點(diǎn)彩紅細(xì)胞、H-J小體及有核紅細(xì)胞D、細(xì)胞內(nèi)外鐵均增高E、白細(xì)胞數(shù)正?；驕p低7.患者男，28歲，因皮膚黏膜出血，發(fā)熱10d入院。查體：貧血貌，皮膚可見瘀點(diǎn)和瘀斑，胸骨壓痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×10/L，Hb75g/L，PLT31×10/L，血涂片檢查發(fā)現(xiàn)原始（幼稚）細(xì)胞。骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)是一種最基本的骨髓檢驗(yàn)方法，其檢驗(yàn)質(zhì)量對(duì)臨床診治有重要影響，骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)需要注意A、應(yīng)觀察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片B、用浸油物鏡觀察判斷骨髓增生程度C、對(duì)于分布不均勻的涂片，應(yīng)擴(kuò)大計(jì)數(shù)范圍D、應(yīng)結(jié)合骨髓細(xì)胞化學(xué)染色、免疫化學(xué)染色、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢查綜合分析E、對(duì)于溶血性貧血可得出確定性診斷意見F、在顯微鏡下應(yīng)注意留心巡視和觀察邊緣區(qū)域G、取材較少，一張涂片不足以得到結(jié)論時(shí)，應(yīng)觀察全部涂片8.能夠反映血管壁內(nèi)皮細(xì)胞功能的檢查是()A、6-酮-PGFB、STGTC、去甲基-6-酮-PGFD、內(nèi)皮素(ET)E、可溶性細(xì)胞間粘附分子9.由可溶性纖維蛋白降解的產(chǎn)物是A、X、Y、D、EB、γ-二聚體C、D、D-二聚體E、X'、Y'、D、E'10.口形紅細(xì)胞于掃描電鏡下，根據(jù)紅細(xì)胞的內(nèi)凹程度可分為()A、單向凹陷，呈盤形B、雙面凹陷，呈面包圈狀C、雙面凹陷，呈圓盤狀D、單向凹陷較深，似面盆或蘑菇帽狀E、單向凹陷更深，似杯狀或深臼狀11.關(guān)于急性淋巴細(xì)胞性白血病，下列描述正確的是()A、是一種白血病組織在造血組織中無限增殖所致的惡性血液病B、其可發(fā)生于任何年齡，主要見于中老年人C、其易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D、很少出現(xiàn)高尿酸血癥及睪丸白血病等并發(fā)癥E、其化療后完全緩解率較高12.屬于血小板α顆粒的內(nèi)容物有()A、FgB、ADPC、因子ⅤD、ATPE、5-HT13.白血病原始細(xì)胞的基本特征是()A、細(xì)胞大小差別較大，細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則B、胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器的數(shù)量和形態(tài)變化較大C、胞質(zhì)內(nèi)一定有Auer小體的出現(xiàn)D、核的形態(tài)不規(guī)則，常有核畸形E、胞核內(nèi)有特殊結(jié)構(gòu)的出現(xiàn)14.診斷良性單克隆免疫球蛋白血癥應(yīng)排除多發(fā)性骨髓瘤，兩者的區(qū)別包括()A、前者無骨質(zhì)破壞，后者常有B、前者血清白蛋白增高，后者降低C、前者骨髓中漿細(xì)胞＜10%，形態(tài)正常，后者＞10%，有骨髓瘤細(xì)胞D、前者血漿粘滯度多正常，后者多增高E、前者尿中常無本-周蛋白，后者常有15.女性，58歲，近半個(gè)月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染.檢驗(yàn)：Hb78g/L，Ret6%；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)略增高；尿膽紅素(-)，尿膽原(4+)，尿隱血檢查(-)，血清總膽紅素76.15μmol/L，ALT<40U。擬診為溶血性貧血.為明確溶血病因，應(yīng)首選A、自身溶血試驗(yàn)B、Ham試驗(yàn)C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、Coombs試驗(yàn)16.下列哪幾項(xiàng)可作為確診溶血的證據(jù)()A、直接膽紅素增高B、血漿高鐵血紅素白蛋白陽性C、尿膽原陰性D、血漿游離血紅蛋白增高E、血清結(jié)合珠蛋白減低17.血小板在止、凝血過程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、與FⅩa、Ca、FⅤa形成凝血活酶D、與FⅨa、Ca、FⅧa組成復(fù)合物激活FXE、血塊收縮作用18.患者男，16歲，自幼受傷后難以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鮮冰凍血漿有明顯效果；用庫血、普通血漿效果不佳。1d前參加短跑賽后，感左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，皮膚青紫，壓痛明顯伴活動(dòng)障礙。為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查是A、CTB、APTTC、PTD、STGT或TGT及其糾正試驗(yàn)E、血小板功能測(cè)定F、BTG、血漿Fg含量測(cè)定H、ELT測(cè)定I、骨髓涂片測(cè)定J、血小板計(jì)數(shù)19.血紅蛋白電泳正常的是A、缺鐵性貧血B、輕型地中海貧血C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性血紅蛋白尿E、溶血性貧血20.B細(xì)胞特異性抗原有()A、CD21B、CD77C、CD19D、CD20E、CD2221.常用的PAgT測(cè)定方法有A、比濁法B、比色法C、循環(huán)血小板聚集檢測(cè)D、體外自發(fā)性血小板聚集體檢測(cè)E、聚集儀測(cè)定法22.彌漫性肝病常發(fā)生出血，下列敘述正確的是A、VitK常常很少或根本無糾正效果B、常有血小板質(zhì)量或數(shù)量上的缺陷C、ELT?？s短D、VitK依賴性凝血因子濃縮物治療有效E、FⅧ/C一般降低23.缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是()A、血清鐵降低B、細(xì)胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如C、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低D、血清總鐵結(jié)合力增高E、細(xì)胞外鐵陽性24.男性，54歲，因舉重物時(shí)突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常規(guī)HGB100g／L，血小板和白細(xì)胞未見異常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折?；颊咦羁赡茉\斷是A、急性白血病B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、淋巴瘤25.淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病包括A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、多發(fā)性骨髓瘤D、多發(fā)性骨髓炎E、各類淋巴瘤26.有關(guān)慢淋，下列敘述正確的是A、老年人發(fā)病率高B、淋巴結(jié)、肝、脾腫大C、可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血D、骨髓涂片中淋巴細(xì)胞>10%E、以上都不是27.纖溶酶的生理作用是A、裂解纖維蛋白原B、裂解纖維蛋白C、水解多種凝血因子D、可將賴氨酸纖溶酶原轉(zhuǎn)變成谷氨酸纖溶酶原E、激活補(bǔ)體28.關(guān)于POX染色下述哪些說法正確A、急性粒細(xì)胞白血病常陽性或陰性B、急性早幼粒細(xì)胞白血病呈強(qiáng)陽性C、急性單核細(xì)胞白血病呈陰性或弱陽性D、急性淋巴細(xì)胞白血病呈陰性E、急性巨核細(xì)胞白血病呈陰性29.關(guān)于紅細(xì)胞，下列敘述正確的是A、平均紅細(xì)胞壽命約為120dB、衰老紅細(xì)胞被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)識(shí)別并吞噬C、血紅蛋白分子降解為珠蛋白和血紅素D、血紅素中大部分鐵由單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞處理后，再次參與鐵的代謝E、紅細(xì)胞每天的生理性破壞占總量的0.8％～1％30.粒細(xì)胞增生、分化、成熟和釋放入外周血的過程分為A、增生池B、成熟池C、貯存池D、循環(huán)池E、邊緣池31.男性，35歲，入院時(shí)呈半昏迷狀態(tài)。體檢：鞏膜黃染，肝肋下2cm，穿刺部位滲血不止；檢驗(yàn)結(jié)果：血小板60×10／L；A／G倒置，ALT明顯增高；APTT85s（對(duì)照．45s）；PT45s（對(duì)照13s）；TT33s（對(duì)照18s）；Fg0.8g／L；血漿D二聚體陽性（乳膠凝集法）。該患者最可能的診斷是A、血友病B、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)C、DICD、血管性血友病E、TTP32.下列哪些因素可以使紅細(xì)胞變形性下降A(chǔ)、紅細(xì)胞膜蛋白異常B、形成變性珠蛋白小體C、紅細(xì)胞膜磷脂減少D、維生素B缺乏E、Fe缺乏33.多發(fā)性骨髓瘤的骨X線表現(xiàn)是A、骨質(zhì)疏松B、成骨改變C、穿鑿樣改變D、溶骨改變E、病理骨折34.多發(fā)性骨髓瘤需鑒別的疾病有A、骨轉(zhuǎn)移瘤B、意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥C、反應(yīng)性單克隆免疫球蛋白增多癥D、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥E、巨球蛋白血癥35.遺傳性出血病的治療，一般的止血藥物無效，凝血因子制劑的替代治療可以起到顯著的療效。血友病A首選的制劑是A、基因重組的凝血因子ⅧB、基因重組的凝血因子ⅨC、凝血酶原復(fù)合物D、纖維蛋白原E、冷沉淀36.下列檢查哪項(xiàng)改變與溶血有關(guān)()A、黃疸B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C、血清直接膽紅素增多D、結(jié)合珠蛋白減少E、尿膽原增多37.屬于溶血性貧血的疾病有A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、血紅蛋白病D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、骨髓纖維化38.如圖所示的異常紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)常見于下列哪些疾病()A、蠶豆病B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、紅白血病E、再生障礙性貧血39.下列哪些酶參加血小板的花生四烯酸代謝A、激肽釋放酶B、環(huán)氧化酶C、血栓素合成酶D、磷酯酶AE、磷酯酶C40.正常成人紅細(xì)胞內(nèi)沒有()A、HbAB、HbHC、HbSD、HbAE、HbF41.AML-M7(急性巨核細(xì)胞白血病)細(xì)胞中下列化學(xué)染色為陽性的有()A、POXB、PASC、SBBD、NANEE、ACP42.G-6-PD酶缺陷癥可見于以下哪些類型()A、感染誘發(fā)溶血性貧血B、先天性非球形紅細(xì)胞性溶血性貧血C、先天性橢圓形紅細(xì)胞增多癥D、蠶豆病E、新生兒高膽紅素血癥43.對(duì)于溶血空斑形成試驗(yàn)，敘述正確的是A、反映B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的功能B、直接法陽性所示的細(xì)胞為IgA生成細(xì)胞C、間接法借助羊紅細(xì)胞表面抗原與抗體形成復(fù)合物以激活補(bǔ)體D、SPA-SRBC溶血空斑試驗(yàn)檢測(cè)產(chǎn)生IgG的細(xì)胞E、洗滌脾細(xì)胞所用的HanK液的pH值十分重要44.患者男，65歲，因乏力、咳嗽、流涕5d就診。查體：貧血貌，雙下肢皮膚有少量陳舊性出血點(diǎn)，肝、脾肋下未及，血常規(guī)：WBC2.77×10/L，Hb83g/L，PLT21×10/L，血涂片鏡檢觀察，未發(fā)現(xiàn)原始及幼稚細(xì)胞，可見有核紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小不勻，可見到巨大紅細(xì)胞。為明確診斷，患者需抽吸骨髓液檢查。有關(guān)骨髓穿刺技術(shù)，下列敘述正確的是A、臨床上常用的骨髓穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨、肋骨等B、骨髓穿刺過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，嚴(yán)防骨髓感染C、制備骨髓涂片時(shí)，抽取的骨髓液量一般為0.6mlD、載玻片應(yīng)保持清潔干燥、中性、無油膩E、使用載玻片時(shí)只能手持載玻片邊緣，切勿觸及載玻片表面F、若骨髓液細(xì)胞成分多，骨髓黏稠，制片時(shí)則應(yīng)取較大角度，速度相對(duì)較快G、骨髓涂片６～10張為宜，并要求取外周血涂片同時(shí)送檢45.下列白血病中過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)的是()A、急性粒細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病46.下列哪種蛋白質(zhì)屬于纖溶抑制物A、PLGB、PLC、凝血酶D、α-抗纖溶酶(α-AP)E、α-巨球蛋白(α-MG)47.患者女，40歲，發(fā)熱1周，意識(shí)淡漠1d入院。查體：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L，WBC21×10/L，血小板52×10/L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)，F(xiàn)g2.0g/L，PT15s（對(duì)照11s），診斷為大腸桿菌膿毒癥，并發(fā)DIC可能。為確診是否有DIC，需要進(jìn)行的檢查是A、APTTB、凝血酶凝結(jié)時(shí)間（TCT）C、3P試驗(yàn)D、FDP測(cè)定E、PTF、D-二聚體測(cè)定G、血小板計(jì)數(shù)H、Bβ15-42肽測(cè)定I、F1+2測(cè)定J、血漿蝰蛇毒時(shí)間48.患者女性，22歲。以頭昏乏力、月經(jīng)量增多半年入院。平時(shí)無挑食現(xiàn)象。曾因腹瀉服用過“氯霉素”。體檢：貧血貌，四肢皮膚可見散在瘀點(diǎn)、瘀斑，心肺無異常，腹軟，肝、脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.2×10／L，Hb68g／L,WBC3.5×10／L,N37%,L60%,M3%，PLT46×10／L。該患者的診斷考慮的疾病有A、血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、惡性組織細(xì)胞病D、粒細(xì)胞減少癥E、骨髓纖維化F、骨髓增生異常綜合征49.下列急性白血病療效判斷標(biāo)準(zhǔn)中判斷復(fù)發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)是()A、骨髓原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型(原單+幼單或原淋+幼淋)＞5%且＜20%，經(jīng)過有效抗白血病治療1個(gè)療程仍未達(dá)骨髓完全緩解者B、骨髓外白血病細(xì)胞浸潤(rùn)者C、骨髓原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型(原單+幼單或原淋+幼淋)＞20%者D、骨髓原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型＞5%且＜20%，經(jīng)過有效抗白血病治療3個(gè)療程仍未達(dá)骨髓完全緩解者E、骨髓原粒細(xì)胞Ⅰ型十Ⅱ型(原單+幼單或原淋+幼淋)＞10%且＜20%，經(jīng)2個(gè)療程有效抗白血病治療未達(dá)骨髓完全緩解者50.屬髓系腫瘤（WHO分類，2008）的是A、急性髓細(xì)胞白血病B、骨髓增生異常綜合征C、骨髓增殖性腫瘤D、骨髓增生異常-骨髓增殖性腫瘤E、髓系腫瘤伴嗜酸粒細(xì)胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因異常51.急性再障骨髓象檢查非造血細(xì)胞比例增高，非造血細(xì)胞包括A、血小板B、淋巴細(xì)胞C、粒細(xì)胞D、成骨細(xì)胞E、肥大細(xì)胞52.出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽性的疾病A、巨幼細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、冷凝集素綜合征D、新生兒同種免疫性溶血E、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿53.如圖，圈中所示紅細(xì)胞絕對(duì)值減少見于下列哪些疾病()A、巨幼細(xì)胞貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、缺鐵性貧血D、再障E、PNH54.G-6-PD酶缺陷可見于下列哪些疾病A、藥物誘發(fā)溶血性貧血B、先天性球形紅細(xì)胞增多癥C、蠶豆病D、先天性橢圓形紅細(xì)胞增多癥E、珠蛋白生成障礙性貧血55.T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)結(jié)果可以是()A、肉芽腫形成B、皮膚局部紅腫硬結(jié)C、移植排斥反應(yīng)D、剝脫性皮炎E、肺結(jié)核空洞形成56.引起細(xì)胞外鐵明顯增加而鐵粒幼紅細(xì)胞可減少()A、感染B、肝硬化C、慢性腎炎D、白血病E、多次輸血后57.惡性組織細(xì)胞按其形態(tài)學(xué)特征可分為()A、異常組織細(xì)胞B、多核巨細(xì)胞C、淋巴樣組織細(xì)胞D、吞噬性組織細(xì)胞E、單核樣組織細(xì)胞58.診斷ITP的依據(jù)是A、臨床以出血癥狀為主，貧血與出血情況一致B、血小板減少，BT延長(zhǎng)C、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性D、骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)減少或缺乏E、脾腫大59.提出造血干細(xì)胞(hematopoieticstemcell，HSC)概念的依據(jù)是A、造血干細(xì)胞是由胚胎干細(xì)胞發(fā)育而來B、維持體內(nèi)恒定的血細(xì)胞數(shù)量C、1961年Till等在小鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了造血干細(xì)胞D、1979年，體外培養(yǎng)人造血祖細(xì)胞成功E、采用天然的細(xì)胞標(biāo)志純化造血干細(xì)胞和發(fā)展體外造血干細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)60.下列哪項(xiàng)不符合正常血細(xì)胞的PAS反應(yīng)A、原始粒細(xì)胞均陽性，早幼粒細(xì)胞以后階段陽性逐漸增強(qiáng)B、少數(shù)正常有核紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)C、大多數(shù)正常淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng)D、嗜酸性顆粒呈陽性，嗜堿性顆粒呈陰性E、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞呈陰性第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,D2.正確答案:A,B,C為進(jìn)一步明確診斷,該患者還應(yīng)做的檢查包括A、外周血細(xì)胞顯微鏡分類B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、神經(jīng)鞘磷脂酶活性檢測(cè)D、肌張力檢測(cè)E、腹部超聲波檢查F、外周血染色體檢查G、骨髓鐵染色正確答案:A,B,C,D,E若該患者為尼曼-匹克病,具有診斷價(jià)值的指標(biāo)是A、泡沫樣組織細(xì)胞B、充滿脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞C、神經(jīng)鞘磷脂酶的活性降低D、β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%E、肌張力低下F、血小板計(jì)數(shù)減少G、X線骨骼像顯示中至重度多發(fā)性骨發(fā)育不全H、唾液酸酶活性減低正確答案:B,C對(duì)尼曼-匹克細(xì)胞，敘述正確的是A、細(xì)胞體積大，直徑為20～100μmB、有一個(gè)居中位胞核C、PAS染色空泡中心常呈陰性，泡壁陽性D、酸性磷脂酶強(qiáng)陽性E、電鏡下小泡周圍有部分膜層結(jié)構(gòu)環(huán)繞F、電鏡檢查胞質(zhì)中可見包涵體G、胞核一個(gè)或多個(gè)，偏心位H、胞質(zhì)豐富，染淡藍(lán)色正確答案:A,C,E3.正確答案:A,B,D4.正確答案:A,B,D5.正確答案:B,C,D,E6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,C,D,F,G關(guān)于急性白血病FAB分類，正確的是A、急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病分Ｔ細(xì)胞型及Ｂ細(xì)胞型C、急性非淋巴細(xì)胞白血病分M1至M7型D、M3型是急性單核細(xì)胞白血病E、M4型是急性粒-單核細(xì)胞白血病F、M7型是急性巨核細(xì)胞白血病G、L1型急性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞胞質(zhì)空泡常明顯，呈蜂窩狀正確答案:A,C,E,F為髓細(xì)胞系分化抗原的是(提示MPO染色陽性，氯乙酸AS-D萘酯酶染色陽性，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色陽性，不被NaF抑制，結(jié)合細(xì)胞形態(tài)，診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3），進(jìn)一步做白血病免疫分型。)A、CD34B、CDl0C、CD19D、CD13E、CD3F、CD33G、CD4H、CD15正確答案:D,F,HM3患者常檢出融合基因(提示多數(shù)白血病患者惡性細(xì)胞存在克隆染色體異常，并累及相應(yīng)基因,檢測(cè)這一變化有助于建立正確診斷、確定治療方案、明確疾病預(yù)后。)A、AML1/ETOB、PML/RARαC、CBFB/MYH11D、DEK/CANE、TEL/AML1F、BCR/ABLG、E2A/PBX1H、TEL/AML1正確答案:B8.正確答案:A,C,D,E9.正確答案:C,E10.正確答案:A,D,E11.正確答案:A,C,E12.正確答案:A,C13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:A,C,D,E15.正確答案:E若患者出現(xiàn)醬油樣尿，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)(+)，可能的診斷是A、PK缺乏癥B、珠蛋白生成障礙性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、PNHE、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:C該患者實(shí)驗(yàn)室檢查不可能出現(xiàn)A、紅細(xì)胞壽命縮短B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C、血清鐵蛋白升高D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、血清結(jié)合珠蛋白降低正確答案:C16.正確答案:B,D,E17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,B,C,D可能出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查異常的是A、APTT延長(zhǎng)B、PT延長(zhǎng)C、APTT延長(zhǎng)不能被正常血清糾正D、APTT延長(zhǎng)不能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正E、FⅧ/C減低F、血漿Fg含量明顯減低G、CT延長(zhǎng)H、ELT明顯縮短I、BT正常J、vWF/Ag測(cè)定異常正確答案:A,C,E,G,I最可能的診斷是A、血友病AB、血友病BC、vWDD、DICE、血小板無力癥F、血中有抗凝物質(zhì)正確答案:A19.正確答案:A,C,D,E20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:A,C,D,E22.正確答案:A,B,C,D23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:B首選藥物是A、干擾素B、美法侖C、維A酸D、帕米膦酸二鈉E、羥基脲正確答案:B3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞計(jì)數(shù)為3.1×10／L，該患者應(yīng)是A、急性髓性白血病B、多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移C、漿細(xì)胞反應(yīng)性增多D、漿細(xì)胞白血病E、發(fā)展為MDS正確答案:D25.正確答案:A,B,C,E26.正確答案:A,B,C27.正確答案:A,B,C,E28.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:A,B30.正確答案:A,B,C,D,E31.正確答案:C關(guān)于該患者，下列說法錯(cuò)誤的是A、出血時(shí)間一定延長(zhǎng)B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C、TT延長(zhǎng)是由于低纖維蛋白血癥和（或）纖維蛋白降解產(chǎn)物增多引起D、3P試驗(yàn)一定陽性E、該DIC發(fā)生是由肝病引起正確答案:D32.正確答案:A,B,C33.正確答案:A,C,D,E34.正確答案:A,B,C,D,E35.正確答案:A血友病B首選的制劑是A、基因重組的凝血因子ⅧB、基因重組的凝血因子ⅨC、凝血酶原復(fù)合物D、纖維蛋白原E、冷沉淀正確答案:BXⅢ因子缺乏癥首選的制劑是A、基因重組的凝血因子ⅧB、基因重組的凝血因子ⅨC、凝血酶原復(fù)合物D、纖維蛋白原E、冷沉淀正確答案:E36.正確答案:A,B,D,E37.正確答案:A,B,C,D38.正確答案:B,C,D39.正確答案:B,C,D,E40.正確答案:B,C41.正確答案:B,D,E42.正確答案:A,B,D,E43.正確答案:A,D,E44.正確答案:B,D,E,G有關(guān)“干抽”現(xiàn)象，下列敘述正確的是(提示抽吸骨髓液時(shí)，顯示“干抽”。)A、是指非技術(shù)原因或穿刺位置不當(dāng)，多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的現(xiàn)象B、常見于原發(fā)性和繼發(fā)性骨髓纖維化C、骨髓極度增生，細(xì)胞排列過于密集時(shí)可發(fā)生“干抽”，如白血病D、可發(fā)生于腫瘤骨髓浸潤(rùn)時(shí)E、“干抽”時(shí)可用穿刺針針管內(nèi)的存留物涂片檢查，一般不影響結(jié)果判斷F、發(fā)生“干抽”時(shí)，可采用骨髓活檢針經(jīng)皮環(huán)鉆至骨髓腔獲取骨髓活組織進(jìn)行檢查G、“干抽”時(shí)患者骨髓間質(zhì)成分有不同程度的增加，但是組織纖維化不明顯正確答案:A,B,C,D,F有關(guān)骨髓活檢，下列敘述正確的是(提示采用骨髓活組織檢查，骨髓活檢技術(shù)目前在臨床上應(yīng)用非常廣泛。)A、骨髓組織的取材部位常為髂骨B、由于Bouin液穿透力強(qiáng)，固定迅速，引起組織細(xì)胞收縮較輕微，臨床常選其作為固定液C、骨髓活檢一般在骨髓抽吸并且涂片制備后進(jìn)行D、石蠟包埋骨髓組織有利于觀察細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)E、塑料包埋骨髓組織，做免疫組化、PCR等較為簡(jiǎn)便F、骨髓造血組織增生程度相對(duì)穩(wěn)定，與年齡無關(guān)G、在HE染色切片中，紅系細(xì)胞染色較深，粒系細(xì)胞染色較淺H、網(wǎng)狀細(xì)胞和造血細(xì)胞構(gòu)成造血組織的支架正確答案:A,B,C,G根據(jù)上述檢查結(jié)果，患者最可能的診斷是(提示者骨髓活組織檢查，造血組織為65％，紅系增生，伴形態(tài)異常，紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞分布在骨小梁旁區(qū)或小梁表面；粒系細(xì)胞形態(tài)異常，分布在小梁間中心區(qū)，并有聚集成簇的現(xiàn)象，ALIP（+），基質(zhì)變性，間質(zhì)水腫，網(wǎng)狀纖維增多。)A、再生障礙性貧血B、骨髓纖維化C、骨髓轉(zhuǎn)移癌D、骨髓增生異常綜合征E、急性髓細(xì)胞白血病F、急性淋巴細(xì)胞白血病G、慢性髓細(xì)胞白血病正確答案:D急性白血病與MDS最重要的區(qū)別點(diǎn)是A、全血細(xì)胞減少程度B、骨髓增生程度C、病態(tài)造血是否明顯D、病態(tài)造血累及單系或多系E、骨髓中原始細(xì)胞的比例F、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞的比例G、原始細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)正確答案:E45.正確答案:D,E46.正確答案:D,E47.正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I可用于與原發(fā)性纖溶鑒別的試驗(yàn)是A、Bβ1~42肽測(cè)定B、F1+2測(cè)定C、SFMC測(cè)定D、D-二聚體測(cè)定E、APTT、PT測(cè)定F、3P試驗(yàn)G、血小板計(jì)數(shù)H、血漿PLG含量和活性測(cè)定I、血漿Fg含量測(cè)定正確答案:A,B,C,D,F,G關(guān)于DIC，下列敘述正確的是A、DIC不是一種獨(dú)立的凝血障礙性疾病B、高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期3個(gè)階段不能截然分開C、臨床上分為急性型、亞急性型和慢性型D、急性早期最常見的臨床表現(xiàn)是微血管廣泛血栓形成E、急性DIC如不及時(shí)搶救，預(yù)后嚴(yán)重正確答案:A,B,C,E48.正確答案:B,C,E,F為進(jìn)行診斷應(yīng)考慮做的檢查有A、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B、骨髓活檢C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值計(jì)數(shù)D、血細(xì)胞化學(xué)染色E、造血祖細(xì)胞培養(yǎng)F、PT測(cè)定正確答案:A,B,C,D,E提示：患者有服用過“氯霉素”的歷史，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%，骨髓細(xì)胞檢查：紅系、粒系和巨核細(xì)胞系都減少，考慮診斷為再生障礙性貧血。急性再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少低于1%C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少D、骨髓有核細(xì)胞增生重度減低E、一般無肝脾腫大F、能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病正確答案:A,C,D,E,F再生障礙性貧血的發(fā)生機(jī)制是A、造血干細(xì)胞異常B、免疫機(jī)制異常C、造血微環(huán)境缺陷D、細(xì)胞因子γ干擾素升高E、遺傳傾向F、電離輻射正確答案:A,B,C,E49.正確答案:A,B,C50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:D,E52.正確答案:C,D,E53.正確答案:A,D54.正確答案:A,C55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:A,B,C57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:A,B,C,D59.正確答案:C,D60.正確答案:A,B,D第2卷一.綜合考核題庫(共60題)1.具有下列哪些染色體核型的急性髓細(xì)胞白血病預(yù)后較差A(yù)、t(8；21)(q22；22)B、t(9；22)(q34；q11)C、inv(16)(p13.1；q22)D、t(15；17)(q22；q12)E、t/del(11)(q23)2.患者女性，62歲，因鎖骨包塊1月入院。入院檢查：淺表淋巴結(jié)無腫大，左鎖骨可及2×3cm大小的包塊，肝脾肋下未觸及，Hb90g／L，WBC3.1×10／L，PLT78×10／L，血沉97mm／小時(shí)，X線顯示左鎖骨可見2×3cm大小的結(jié)節(jié)，頭顱骨、腰椎、骨盆可見多個(gè)溶骨性破壞，骨髓漿細(xì)胞比例23％，尿蛋白（++）。對(duì)該病人的診斷意義最大的檢查是A、血尿素氮、肌酐B、血免疫球蛋白的測(cè)定C、血常規(guī)D、血磷的測(cè)定E、血鈣的測(cè)定3.口形紅細(xì)胞增多癥常見于下列哪些情況A、屬自身免疫性溶血性貧血B、是一種常染色體顯性遺傳性疾病C、周圍血中口型紅細(xì)胞大于10%D、自身溶血試驗(yàn)陽性E、可有間歇發(fā)作的貧血或黃疸4.下列關(guān)于骨髓基質(zhì)細(xì)胞的描述哪項(xiàng)正確A、骨髓基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生調(diào)控造血的生長(zhǎng)因子B、基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)物與造血細(xì)胞的黏附無關(guān)C、基質(zhì)細(xì)胞由纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等多種細(xì)胞成分組成D、基質(zhì)細(xì)胞是骨髓造血微環(huán)境的重要組成部分E、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子也可以作用于基質(zhì)細(xì)胞5.影響維生素B吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)的因素有A、胃酸、胃蛋白酶分泌減少B、小腸切除C、惡性貧血的內(nèi)因子完全缺乏D、胰蛋白酶缺乏E、鐵缺乏6.急性單核細(xì)胞白血病的臨床特征有A、原始單核細(xì)胞增多B、血清溶菌酶降低C、牙齦腫脹口腔潰瘍最顯著D、皮膚黏膜浸潤(rùn)較多見E、不易發(fā)生腎功能損害7.男，33歲，有貧血臨床表現(xiàn)，肝、脾腫大；血紅蛋白74g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，白細(xì)胞、血小板正常，骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍，Coombs試驗(yàn)（－）；Ham試驗(yàn)（－），紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常；自溶試驗(yàn)增強(qiáng)，加葡萄糖不糾正，加ATP糾正，診斷為遺傳性溶血性貧血最可能的診斷是A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、G6PD缺乏癥C、PK缺乏癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、珠蛋白生成障礙性貧血8.下列FAB分型中，正確的是()A、AML-M1：原始細(xì)胞≥30%，無T、B淋巴系標(biāo)記，至少表達(dá)一種髓系抗原B、AML-M3：骨髓中異常早幼粒細(xì)胞≥30%(非紅系細(xì)胞)，胞內(nèi)常有成束的Auer小體C、AML-M2：骨髓中原始粒細(xì)胞占30%～89%(非紅系細(xì)胞)，單核細(xì)胞＞20%D、AML-M4是急性粒-單核細(xì)胞白血病的一種以原始和早幼粒細(xì)胞增生為主，原、幼單核+單核細(xì)胞≥20%(非紅系細(xì)胞)E、AML-M6：骨髓中紅細(xì)胞系＞50%，且常有形態(tài)學(xué)異常，骨髓非紅細(xì)胞系原粒細(xì)胞(或原始+幼稚單核細(xì)胞)Ⅰ+Ⅱ＞30%9.不屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是A、易位B、嵌合體C、脆性位點(diǎn)D、亞二倍體E、多倍體10.骨髓“干抽”可見于下述哪些情況()A、缺鐵性貧血B、原發(fā)性骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、真性紅細(xì)胞增多癥E、巨幼紅細(xì)胞性貧血11.多發(fā)性骨髓瘤常見的致死原因?yàn)锳、淀粉樣變性B、感染C、出血傾向D、腎功能損壞E、高黏滯綜合征12.患者，男性，35歲，入院時(shí)呈半昏迷狀態(tài)。體檢：鞏膜黃染，肝肋下2cm，穿刺部位滲血不止。檢驗(yàn)：血小板58×10/L；A/G為0.92，ALT681U；APTT90s(對(duì)照45s)；PT28s(對(duì)照13s)；TT35s(對(duì)照18s)；BPC8×10/L；血漿D-二聚體陽性(膠乳凝集法)。該患者最可能的診斷是()A、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)B、血友病C、血管性血友病D、DICE、ITP13.溶血性貧血時(shí)紅細(xì)胞中常可見A、豪焦小體B、棒狀小體C、Auer小體D、卡-波環(huán)E、中毒顆粒14.下列哪項(xiàng)是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的參與抗凝的物質(zhì)A、PGIB、硫酸乙酰肝素C、vWFD、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)E、TM15.男性，65歲，手腳麻木伴頭暈三個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下3.Ocm，肝肋下1.5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g/L，血小板數(shù)11OO×10/L，白細(xì)胞數(shù)21.6×10/L，以中性分葉核為主，NAP積分增高。首先考慮是下列哪一種疾病。()A、慢性粒細(xì)胞白血病B、慢性中性粒細(xì)胞白血病C、繼發(fā)性血小板增多癥D、原發(fā)性血小板增多癥E、骨髓增生性疾病16.肝臟和內(nèi)皮細(xì)胞均能合成的血液凝固調(diào)節(jié)蛋白是()A、ATB、PCC、TFPID、PZE、HC-Ⅱ17.流式細(xì)胞儀可以檢測(cè)()A、白細(xì)胞DNA含量B、白細(xì)胞吞噬能力C、白細(xì)胞表面抗原D、白細(xì)胞趨化性E、白細(xì)胞抗體18.過碘酸-雪夫反應(yīng)(PAS)呈強(qiáng)陽性的是A、戈謝細(xì)胞B、尼曼-匹克細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、Reed-Sternberg細(xì)胞E、骨髓轉(zhuǎn)移性腺癌細(xì)胞19.關(guān)于細(xì)胞凋亡檢測(cè)，錯(cuò)誤的是A、TUNEL法檢測(cè)到的陽性細(xì)胞實(shí)際上包括凋亡細(xì)胞與壞死細(xì)胞B、DNALadder法具有特異性與靈敏性均高的優(yōu)點(diǎn)C、PI染色法檢測(cè)凋亡細(xì)胞為陰性，壞死細(xì)胞為陰性D、亞二倍體細(xì)胞就是凋亡細(xì)胞E、AnnexinV/PI法能區(qū)分凋亡細(xì)胞與壞死細(xì)胞20.對(duì)造血起負(fù)調(diào)控作用的生長(zhǎng)因子有()A、干擾素B、集落生長(zhǎng)因子C、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子D、腫瘤壞死因子E、胰島素類生長(zhǎng)因子21.骨髓穿刺發(fā)生“干抽”常見于A、骨髓纖維化B、白血病C、再生障礙性貧血D、多發(fā)性骨髓瘤E、骨髓轉(zhuǎn)移癌22.受檢血漿的凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)，可被甲苯胺藍(lán)糾正，表明A、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏B、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏C、有FDP或異常纖維蛋白原存在D、有肝素存在E、有類肝素物質(zhì)存在23.血象中可出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞的疾病有A、類白血病反應(yīng)B、急性白血病C、骨髓纖維化D、骨髓增生異常綜合征E、再生障礙性貧血24.下述不符合正常骨髓特征的是()A、骨髓增生極度活躍B、原粒+早幼粒占骨髓有核細(xì)胞的50%～60%C、有核紅細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的20%左右D、原淋巴+幼淋巴占骨髓有核細(xì)胞的10%E、單核細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的3%～8%25.獲得性出血病的原因多樣，治療措施不盡相同。DIC最重要的治療措施是A、敏感抗生素B、有效控制原發(fā)病C、血漿置換D、誘導(dǎo)免疫耐受E、使用維生素K26.下列哪些疾病屬于血小板功能異常性疾病A、血小板減少癥B、血小板無力癥C、巨大血小板綜合征D、ITPE、MDS繼發(fā)血小板功能異常27.調(diào)節(jié)血管舒張的物質(zhì)是()A、乙酰膽堿B、PGIC、NOD、TXAE、ET28.近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()A、CDl9B、CD7C、CD3D、CD2E、HLA-DR29.關(guān)于巨幼細(xì)胞性貧血的鑒別診斷,正確的是A、全血細(xì)胞減少性疾病B、消化系統(tǒng)疾?。何讣笆改c潰瘍、胃癌、肝脾疾病等C、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可以血清維生素Bl2水平測(cè)定相鑒別D、骨髓增生異常綜合征（MDS）E、溶血性貧血30.診斷PNH應(yīng)選作下列哪些試驗(yàn)A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、尿含鐵血黃素試驗(yàn)C、酸溶血試驗(yàn)D、冷溶血試驗(yàn)E、蔗糖水溶血試驗(yàn)31.用于紅細(xì)胞生成減少所致貧血的檢查有()A、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)B、血清鐵檢測(cè)C、血清鐵蛋白測(cè)定D、血漿維生素B檢測(cè)E、紅細(xì)胞G-6-PD活性測(cè)定32.血管壁的止血作用是()A、收縮反應(yīng)B、激活血小板C、激活內(nèi)源凝血系統(tǒng)D、抗止血作用E、釋放t-PA33.多發(fā)性骨髓瘤由異常免疫球蛋白增多引起的表現(xiàn)是A、出血傾向B、感染C、腎功能損害D、骨質(zhì)破壞E、血鈣增高34.患者，女性，31歲。自覺疲倦、乏力、食欲不振近2年。平時(shí)月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100次/分。RBC3.15×10/L，Hb75g/L，MCV69fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.8%，白細(xì)胞5.3×10/L，血小板120×10/L，尿三膽試驗(yàn)陰性，大便隱血試驗(yàn)陰血。本例最可能的診斷是（）A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、骨髓病性貧血35.化學(xué)固定可分為()A、固體法B、液體法C、冷凍法D、復(fù)合法E、蒸汽法36.患兒男，9歲。因“間斷發(fā)熱伴咽痛1周”入院。體檢：左、右側(cè)頸部均可觸及4cm×4cm大小淋巴結(jié)，略有壓痛，可移動(dòng)，其余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大；咽紅，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，可見較多白色分泌物附著。肝肋下未及，脾肋下2cm。血細(xì)胞分析：白細(xì)胞16.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.18，淋巴細(xì)胞0.65，單核細(xì)胞0.17，血紅蛋白113g/L，血小板165×10/L。應(yīng)考慮診斷的疾病是A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、化膿性扁桃體炎C、上呼吸道感染D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性上呼吸道感染F、惡性組織細(xì)胞病G、脾功能亢進(jìn)37.下列符合急性溶血性貧血的是()A、醬油色尿B、貧血C、黃疸D、周圍神經(jīng)炎癥狀E、寒戰(zhàn)、高熱、腰背四肢疼痛38.實(shí)驗(yàn)室使用液體和氣體消毒劑可有效地清除實(shí)驗(yàn)室空間、用具和設(shè)備的污染，這些消毒劑包括含氯消毒劑、甲醛（福爾馬林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。清除實(shí)驗(yàn)室表面污染及實(shí)驗(yàn)室環(huán)境污染采用的最佳消毒劑是A、70%乙醇B、甲醛C、含氯消毒劑D、碘和碘伏E、10%漂白液39.下列哪項(xiàng)符合臍血中造血干/祖細(xì)胞的特征A、CD34細(xì)胞占有核細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的0.5%～1.5%B、CD34細(xì)胞占有核細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的0.05%～0.15%C、CD34細(xì)胞占有核細(xì)胞百分?jǐn)?shù)的0.1%D、CD34細(xì)胞有12%～13%的細(xì)胞處在S/G2M期E、臍血是造血干/祖細(xì)胞豐富的來源40.符合遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血的是()A、多見于男性，幼年和成年均可發(fā)病B、常有家族史C、吡哆醇治療無效D、遺傳形式多為不完全X染色體性連鎖隱性遺傳，極少數(shù)為常染色體隱性遺傳E、大細(xì)胞性貧血41.目前"凝血常規(guī)"檢驗(yàn)項(xiàng)目主要包括A、APTTB、vWF：Ag測(cè)定C、PTD、TTE、Fg定量測(cè)定42.關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化，錯(cuò)誤的是A、40歲以上多見B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般＞50×10/LC、紅細(xì)胞大小不等，常見淚滴狀D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶多為減少或消失E、骨髓有核細(xì)胞增生低下或正常43.患者女性，24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余，伴心慌1周就診。平時(shí)挑食，其他無特殊病史。月經(jīng)初潮12歲，月經(jīng)量較多。查體：T36.6℃，P98次／分，R18次／分，BP110／70mmHg。貧血貌，皮膚黏膜無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，口唇蒼白，舌乳頭正常。心肺(-)，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb64g／L,RBC3.1×10／L,Hct0.21,RDW22%，WBC6.5×10／L，分類：中性分葉核粒細(xì)胞72%，淋巴細(xì)胞26%，單核細(xì)胞2%，PLT310×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿蛋白(-)，鏡檢(-)，大便潛血(-)。該患者的貧血形態(tài)學(xué)分類屬于A、小細(xì)胞均一性貧血B、小細(xì)胞不均一性貧血C、正常細(xì)胞均一性貧血D、正常細(xì)胞不均一性貧血E、大細(xì)胞均一性貧血F、大細(xì)胞不均一性貧血44.對(duì)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)診斷有意義的試驗(yàn)是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血小板計(jì)數(shù)C、出血時(shí)間D、纖維蛋白原定量E、血漿D-Dimer定量45.能檢查是否有自身免疫性溶血性貧血的試驗(yàn)有A、抗人球蛋白試驗(yàn)B、冷熱溶血試驗(yàn)C、冷凝集素試驗(yàn)D、尿含鐵血黃素試驗(yàn)E、自身溶血及糾正試驗(yàn)46.如圖所示的異常紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)為()A、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B、H-J小體C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、瘧原蟲E、卡波環(huán)47.屬于染色體數(shù)目異常的是()A、多倍體B、非整倍體C、嵌合體D、環(huán)狀染色體E、等臂染色體48.正常人體儲(chǔ)存鐵的主要形式是A、肌紅蛋白B、鐵蛋白C、血紅蛋白D、含鐵血黃素E、銅藍(lán)蛋白49.下列哪一凝血因子在活化過程中不需要Ca參與()A、Ⅶ→ⅦaB、Ⅺ→ⅪaC、Ⅹ→ⅩaD、Ⅱ→ⅡaE、ⅩⅢ→ⅩⅢa50.造血干細(xì)胞具有的表面標(biāo)志是A、LinB、CD34C、CD38D、CD34E、CD3851.男，40歲，左上腹包塊2年余，近半個(gè)月高熱，全身骨關(guān)節(jié)疼痛，脾大平臍；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.0×1012／L，白細(xì)胞300×10／L，血小板40×10／L，分類示原粒細(xì)胞0.15，早幼粒細(xì)胞0.25，桿狀核粒細(xì)胞0.12，分葉核粒細(xì)胞0.4，嗜酸性粒細(xì)胞0.08；NAP活力輕度增高，考慮為CML白血病急變下列關(guān)于CML白血病急變期的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、原始細(xì)胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％B、外周血中嗜堿粒細(xì)胞>20％C、外周血原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>30％D、NAP積分減低甚至0分E、染色體檢查僅有Ph染色體出現(xiàn)52.患者男性，61歲。全身乏力、體重減輕3月余。體檢：肝臟肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有壓痛。外周血象檢查：Hb96g／L，WBC66.5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒細(xì)胞11%，中性晚幼粒細(xì)胞16%，中性桿狀核細(xì)胞24%，中性分葉核細(xì)胞31%，嗜酸性粒細(xì)胞5%，嗜堿性粒細(xì)胞5%，淋巴細(xì)胞8%。該患者可能診斷考慮的疾病有A、急性感染B、類白血病反應(yīng)C、惡性腫瘤D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病F、再生障礙性貧血53.急性髓細(xì)胞白血病AML1-ETO基因可見于A、M1B、M2C、M3D、M4E、M554.男性患者，29歲，發(fā)熱半月，查體：體溫37.5℃，兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大(約3cm×3cm)，肝肋下2cm、脾肋下2cm，胸骨壓痛(+)。CT顯示腹膜后淋巴結(jié)腫大。血象Hb85g/L，WBC3.5×10/L，分類：中性分葉核粒細(xì)胞53%、中性桿狀核粒細(xì)胞3%、淋巴細(xì)胞36%、單核細(xì)胞2%，嗜酸性粒細(xì)胞6%，PLT89.0×10/L。首先考慮下列哪種疾病A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、骨髓增生異常綜合征C、急性白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、惡性淋巴瘤55.有關(guān)SBB染色下述哪些說法正確A、SBB染色的臨床意義與POX染色基本相似B、POX染色的敏感性高于SBB染色C、SBB染色的特異性高于POX染色D、SBB染色可用陳舊涂片E、蘇丹黑B能溶解細(xì)胞內(nèi)中性脂肪、磷脂、糖脂和類固醇等含脂結(jié)構(gòu)56.造血干細(xì)胞的特征是()A、自我更新B、定向分化C、對(duì)稱分裂D、多向分化E、不均一性57.與獲得性血栓前狀態(tài)相關(guān)的基礎(chǔ)病變有()A、DICB、冠心病C、羊水栓塞D、糖尿病E、華法林所致PC、PS嚴(yán)重缺乏58.關(guān)于漿細(xì)胞白血病，下列敘述正確的是A、臨床上呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)B、外周血漿細(xì)胞增多C、骨髓漿細(xì)胞明顯增生D、尿中可檢出凝溶蛋白E、可繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤59.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后敘述正確的是A、完全緩解三年左右，骨髓瘤細(xì)胞可急速擴(kuò)增，病情惡化B、可發(fā)展為骨髓增生異常綜合征C、可轉(zhuǎn)化為特發(fā)性血小板減少性紫癜D、可發(fā)展為急性髓細(xì)胞白血病E、可逐漸出現(xiàn)骨髓衰竭60.AML患者可出現(xiàn)的染色體異常有()A、inv(16)B、t(8；21)C、t(9；22)D、t(8；14)E、t(15；17)第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B,E2.正確答案:B該患者最可能的診斷為A、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、原發(fā)性漿細(xì)胞增多癥D、慢性腎小球腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案:B3.正確答案:B,D,E4.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:A,C,D6.正確答案:A,C,D7.正確答案:CCoombs試驗(yàn)對(duì)診斷何種病有意義A、PNHB、再生障礙性貧血C、G6PD缺乏癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案:E該例中網(wǎng)織紅細(xì)胞15%，可除外哪種貧血A、再生障礙性貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、珠蛋白生成障礙性貧血D、G6PD缺乏癥E、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:A8.正確答案:B,D,E9.正確答案:B,D,E10.正確答案:B,C,D11.正確答案:B,D12.正確答案:D關(guān)于該患者，錯(cuò)誤的說法是()A、該DIC發(fā)生很可能是由肝病引起B(yǎng)、3P試驗(yàn)一定陽性C、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏D、TT延長(zhǎng)是由于低纖維蛋白血癥和/或纖維蛋白降解產(chǎn)物增多引起E、出血時(shí)間一定延長(zhǎng)正確答案:B13.正確答案:A,D14.正確答案:A,B,D,E15.正確答案:D患者鼻出血是由于什么原因。()A、血小板數(shù)增多B、血小板功能異常C、凝血因子合成減少D、鼻粘膜下血管畸形E、鼻粘膜炎癥正確答案:B該病臨床上易并發(fā)。()A、血栓形成B、溶血C、肺部感染D、骨骼破壞E、皮膚出血正確答案:A16.正確答案:A,C,E17.正確答案:A,C,E18.正確答案:A,C,E19.正確答案:B,C,D20.正確答案:A,C,D21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:D,E23.正確答案:A,B,C,D24.正確答案:A,B,D25.正確答案:B血友病A患者凝血因子Ⅷ抑制物產(chǎn)生，較好的治療方法有A、敏感抗生素B、有效控制原發(fā)病C、血漿置換D、誘導(dǎo)免疫耐受E、使用維生素K正確答案:D血栓性血小板減少性紫癜的治療措施是A、應(yīng)用敏感抗生素B、有效控制原發(fā)病C、血漿置換D、誘導(dǎo)免疫耐受E、使用維生素K正確答案:C26.正確答案:B,C,E27.正確答案:A,B,C28.正確答案:B,C,D29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:B,C,E31.正確答案:B,C,D32.正確答案:A,B,C33.正確答案:A,B,C34.正確答案:B下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)本病的診斷意義最大（）A、紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變B、血清葉酸、VitB含量減低C、血清鐵減少D、血清鐵蛋白減低E、骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少正確答案:D本病對(duì)癥治療后，下列哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)觀察療效最好（）A、血片觀察紅細(xì)胞形態(tài)B、細(xì)胞內(nèi)鐵增加C、紅細(xì)胞數(shù)量增高D、骨髓增生明顯活躍E、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高正確答案:E35.正確答案:B,E36.正確答案:A,B,D為進(jìn)行診斷應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查包括A、外周血細(xì)胞顯微鏡分類B、EB病毒抗體檢測(cè)C、嗜異性凝集試驗(yàn)D、血液細(xì)菌培養(yǎng)E、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查F、血清免疫球蛋白測(cè)定G、淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查H、腹部超聲波檢查正確答案:A,B,C,D,E,G該患者若是傳染性單核細(xì)胞增多癥，需要進(jìn)行鑒別的疾病包括A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥C、百日咳D、再生障礙性貧血E、淋巴瘤F、白喉G、急性單核細(xì)胞白血病正確答案:A,B,C,E,F37.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:C徹底清除生物安全柜污染采用的最佳消毒劑是A、70%乙醇B、甲醛C、含氯消毒劑D、碘和碘伏E、10%漂白液正確答案:B39.正確答案:B,E40.正確答案:A,B,D41.正確答案:A,C,D,E42.正確答案:B,D43.正確答案:B如果對(duì)該患者的外周血進(jìn)行形態(tài)學(xué)顯微鏡檢查，可以見到A、以小細(xì)胞為主，紅細(xì)胞大小不均B、以大細(xì)胞為主，紅細(xì)胞大小不均C、紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大D、出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞E、裂紅細(xì)胞增多F、靶形紅細(xì)胞增多正確答案:A,C如果對(duì)患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，可出現(xiàn)的現(xiàn)象有A、有核細(xì)胞增生明顯活躍B、以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯為主，粒紅比值降低C、正常形態(tài)幼紅細(xì)胞減少D、部分分葉核細(xì)胞分葉過多E、中性粒細(xì)胞胞核腫脹，染色質(zhì)疏松F、增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅細(xì)胞為主正確答案:A,B,C,F對(duì)缺鐵性貧血有價(jià)值的其他診斷指標(biāo)有A、血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定B、：測(cè)定C、血清鐵測(cè)定D、血清鐵蛋白測(cè)定E、骨髓鐵染色F、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定正確答案:A,B,C,D如果對(duì)患者進(jìn)行有效治療，則實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)的變化有A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增加C、RDW可增大，紅細(xì)胞直方圖可出現(xiàn)雙峰D、血清鐵含量下降為4.51μmol／LE、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加F、血小板計(jì)數(shù)值會(huì)逐漸增多正確答案:A,B,C,E44.正確答案:B,D,E45.正確答案:A,B,C46.正確答案:B,E47.正確答案:A,B,C48.正確答案:B,D49.正確答案:B,C,D,E50.正確答案:A,B,C51.正確答案:C下列出現(xiàn)于CML的是A、PML－RARA融合基因B、BCR－ABL融合基因C、t（9；11）D、t（15；17）E、t（8；2）正確答案:B52.正確答案:B,D為明確診斷考慮做的檢查有A、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查B、腹部超聲波檢查C、Ph染色體檢查D、CFU-GM集落培養(yǎng)E、血吸蟲檢查F、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色正確答案:A,C,D,F該患者若是慢性粒細(xì)胞白血病，骨髓象檢查會(huì)出現(xiàn)的改變有A、骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍B、粒紅比例明顯增高C、原始粒細(xì)胞＞10%D、骨髓可發(fā)生輕度纖維化E、巨核細(xì)胞減少F、嗜酸性粒細(xì)胞減少正確答案:A,B,D,G,H類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)是類白血病反應(yīng)A、有原發(fā)疾病B、粒細(xì)胞中毒性改變明顯C、外周血中性粒細(xì)胞＞100×10／LD、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分顯著增高E、骨髓細(xì)胞增生極度活躍F、無Ph染色體正確答案:A,B,D,F提示：該患者確診為慢性粒細(xì)胞白血病，治療后緩解出院。一年后患者因高熱、骨關(guān)節(jié)疼痛再次入院。外周血WBC126×10／L,PLT96×10／L，原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞為33%，嗜堿性粒細(xì)胞22%。此時(shí)應(yīng)考慮的疾病是A、骨髓增生異常綜合征B、感染性粒細(xì)胞型類白血病反應(yīng)C、慢性粒細(xì)胞白血病急性變D、骨髓纖維化E、嗜堿性粒細(xì)胞白血病F、急性粒細(xì)胞白血病(M3)型正確答案:C53.正確答案:B,D54.正確答案:E應(yīng)首先選擇哪一項(xiàng)檢查A、淋巴結(jié)活檢B、骨髓活檢C、骨髓常規(guī)檢查D、NAP染色E、淋巴細(xì)胞亞群分型正確答案:A如果骨髓檢查中，可見本病細(xì)胞，臨床分為哪一期A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A正確答案:E55.正確答案:A,B,C,E56.正確答案:A,D,E57.正確答案:A,B,C,D,E58.正確答案:B,C,D,E59.正確答案:A,B,D,E60.正確答案:A,B,C,E第3卷一.綜合考核題庫(共60題)1.急性再障與慢性再障相比有哪些特點(diǎn)()A、前者網(wǎng)織紅細(xì)胞較高B、前者血紅蛋白下降較快C、前者白細(xì)胞數(shù)更低D、前者中性粒細(xì)胞較高E、前者血小板更低2.細(xì)胞因子的生物學(xué)檢測(cè)法有A、細(xì)胞增殖法B、免疫印跡法C、細(xì)胞病變抑制法D、靶細(xì)胞殺傷法E、組織原位雜交法3.下列哪些不是急性再障的血象表現(xiàn)()A、正常細(xì)胞性貧血B、網(wǎng)織紅細(xì)胞＞2%C、血紅蛋白下降緩慢D、血小板＜10×10/LE、中性粒細(xì)胞＜0.5×10/L4.關(guān)于IL－6與骨髓瘤細(xì)胞的關(guān)系，說法正確的是A、IL－6促進(jìn)骨髓瘤細(xì)胞凋亡B、IL－6抑制骨髓瘤細(xì)胞增生C、IL－6促進(jìn)骨髓瘤細(xì)胞增生D、IL－6抑制骨髓瘤細(xì)胞凋亡E、IL－6是骨髓瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)因子5.外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞可見于()A、溶血性貧血患者B、出生1周以內(nèi)的新生兒C、ANLL(M6)患者D、骨髓纖維化E、再生障礙性貧血6.屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是()A、缺失B、隨體C、嵌合體D、環(huán)狀染色體E、等臂染色體7.下列哪項(xiàng)是血栓前狀態(tài)血小板活化的分子標(biāo)志物()A、β-TGB、t-PAC、PAID、P-選擇素E、TM8.急性雜合性白血病免疫學(xué)分型為()A、雙表型B、雙系列類型C、單表型D、細(xì)胞系列轉(zhuǎn)變型E、雙顯型9.血漿和血小板內(nèi)的P選擇素含量增高見于A、血小板巨大綜合征B、血小板減少癥C、急性心肌梗死D、腦血栓E、肺梗死10.類白血病反應(yīng)與慢性粒細(xì)胞白血病的鑒別要點(diǎn)有A、類白血病反應(yīng)可有明確的病因B、類白血病反應(yīng)血象中紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板一般正常C、類白血病反應(yīng)外周血成熟中性粒細(xì)胞胞漿中出現(xiàn)中毒性顆粒和空泡D、類白血病反應(yīng)成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶明顯減低E、類白血病反應(yīng)沒有染色體異常和BCR／ABL融合基因11.患者，男性，62歲，因乏力、左上腹部飽脹就診。查體，脾肋下6cm，質(zhì)地堅(jiān)硬，胸骨壓痛明顯。Hb100g/L，WBC40.0×10/L，分類：早幼粒細(xì)胞4%，中性中幼粒細(xì)胞17%，中性晚幼粒細(xì)胞16%，中性桿狀核粒細(xì)胞18%，中性分葉核粒細(xì)胞21%，嗜堿性粒細(xì)胞8%，嗜酸性粒細(xì)胞6%，淋巴細(xì)胞8%，單核細(xì)胞2%，PLT230×10/L。為確立診斷進(jìn)行骨髓檢查，下列哪項(xiàng)可能與骨髓檢查不符A、骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍B、以中、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞增生為主C、嗜酸和嗜堿性粒細(xì)胞增多D、原粒和早幼粒細(xì)胞明顯增多，原粒細(xì)胞常大于10%E、巨核系增生基本正常12.血管內(nèi)皮釋放的NO的作用有()A、舒張血管B、降低血壓C、抑制血小板的粘附D、抑制血小板的聚集E、收縮血管13.下列哪種疾病可引起繼發(fā)性血小板減少性紫癜A、SLEB、Evans綜合征C、DICD、高血壓E、惡性淋巴瘤14.細(xì)胞因子的生物學(xué)檢測(cè)法，注意要點(diǎn)有A、選擇公認(rèn)的對(duì)細(xì)胞因子敏感的細(xì)胞株B、避免反復(fù)凍融標(biāo)本C、需要進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)確定細(xì)胞因子作用靶細(xì)胞的效靶比D、收集細(xì)胞后要進(jìn)行充分洗滌，以去除其他刺激因素E、嚴(yán)格無菌操作15.T祖淋巴細(xì)胞的表型有()A、CD34B、TDTC、CD10D、CD7E、CD816.慢性粒細(xì)胞白血病加速期可大量出現(xiàn)哪些細(xì)胞A、原粒細(xì)胞B、原淋巴細(xì)胞C、原單核細(xì)胞D、早幼粒細(xì)胞E、中幼粒細(xì)胞17.男性，20歲，頭昏乏力1年余，經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血。引起繼發(fā)性再生障礙性貧血最常見的病因是A、電離輻射B、氯霉素C、抗腫瘤藥物D、病毒感染E、腦垂體功能減退癥18.特發(fā)性嗜酸粒細(xì)胞增多癥的診斷指標(biāo)包括A、外周血嗜酸粒細(xì)胞＞1.5×10/L，持續(xù)達(dá)6個(gè)月以上B、血清免疫球蛋白升高C、血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性D、血清IgE增高E、外周血中原始細(xì)胞＞2％19.可出現(xiàn)BCR/ABL融合基因的疾病有A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、MDSD、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性紅白血病20.多發(fā)性骨髓瘤腎功能不全的原因是A、本周蛋白沉積B、高血鈣C、高尿酸D、淀粉樣變E、化療藥物21.符合溶血性貧血骨髓象特征的是()A、骨髓增生明顯活躍B、小細(xì)胞低色素性貧血C、粒/紅比值減低D、紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著E、可見豪-周小體和卡-波環(huán)等紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)22.維持紅細(xì)胞膜正常結(jié)構(gòu)和變形與下列因素有關(guān)的是A、蛋白質(zhì)代謝B、PKC、ATPD、G-6-PDE、Fe23.臨床上同時(shí)存在貧血及脾腫大的疾病是()A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、先天性球形紅細(xì)胞增多癥E、G-6-PD缺乏癥24.符合傳染性單核細(xì)胞增多癥特點(diǎn)的是A、骨髓比外周血中有更多的異常淋巴細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞比例增加或正常C、原始淋巴細(xì)胞增多D、單核細(xì)胞常增多E、異型淋巴細(xì)胞＞10%25.下列哪些情況可考慮做骨髓穿刺檢查A、不明原因血尿B、不明原因肝、脾大C、不明原因血象異常D、不明原因骨痛，髓質(zhì)破壞E、不明原因黃疸26.患者男，37歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血見原始細(xì)胞（占0.06），中、晚幼粒細(xì)胞占0.11。此患者可能的診斷是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病急變期C、急性粒細(xì)胞白血病D、骨髓增生異常綜合征E、急性淋巴細(xì)胞白血病F、慢性淋巴細(xì)胞白血病G、類白血病反應(yīng)H、骨髓纖維化27.Fe在腸黏膜的吸收主要受下列哪些因素調(diào)節(jié)A、攝食鐵量的多少B、體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存量C、幼紅細(xì)胞生成速率D、多種細(xì)胞影響E、肝功能28.血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的促凝物質(zhì)A、vWFB、血小板活化因子(PAF)C、TFD、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)E、TFPI29.蔗糖水試驗(yàn)正常的是A、缺鐵性貧血B、輕型地中海貧血C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性血紅蛋白尿E、溶血性貧血30.用于檢查紅細(xì)胞膜缺陷導(dǎo)致的溶血性貧血的試驗(yàn)是A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B、G-6-PD測(cè)定C、血紅蛋白電泳D、酸化甘油溶血試驗(yàn)E、自身溶血試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn)31.常用的血液分子生物學(xué)技術(shù)可包括下列哪幾種()A、膜片鉗技術(shù)B、基因芯片技術(shù)C、Southern雜交技術(shù)D、核酸原位雜交技術(shù)E、熒光實(shí)時(shí)Q-PCR技術(shù)32.診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是A、血涂片分類B、骨髓穿刺C、蛋白電泳D、淋巴結(jié)活檢E、尿內(nèi)證實(shí)有本周蛋白33.PNH與再生障礙性貧血的鑒別在于()A、前者酸溶血試驗(yàn)陰性B、前者蛇毒溶血試驗(yàn)陽性C、前者紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性D、前者蔗糖溶血試驗(yàn)陽性E、前者網(wǎng)織紅細(xì)胞減低34.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色多呈陽性反應(yīng)的是A、單核細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、巨核細(xì)胞35.女性，78歲，右上腹痛伴高熱一周，有糖尿病病史。體檢：肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗(yàn)：Hb104g/L，WBC36.0×10/L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞90%、淋巴細(xì)胞5%、單核細(xì)胞2%，幼稚細(xì)胞3%，粒細(xì)胞可見中毒性改變，PLT443×10/L。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)。白細(xì)胞增多首先考慮是哪種疾病A、慢性粒細(xì)胞白血病B、脾功能亢進(jìn)C、骨髓纖維化D、急性白血病E、類白血病反應(yīng)36.影響檢驗(yàn)結(jié)果的因素主要是A、實(shí)驗(yàn)前因素B、實(shí)驗(yàn)中因素C、實(shí)驗(yàn)后因素D、設(shè)備條件E、技術(shù)條件37.纖溶酶原(PLG)是()A、肝臟合成的一種單鏈糖蛋白B、以無活性的酶原形成存在C、參與分解FⅡ、Ⅴ、ⅧD、其血漿濃度為200mg/LE、與AT形成復(fù)合物38.女性，35歲，左上腹脹伴納差，消瘦乏力兩個(gè)月。有輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾臍下4cm。白細(xì)胞250×10／L，分類中有較多中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細(xì)胞白血病最可靠的檢查是A、血常規(guī)B、NAP積分C、骨髓檢查D、肝睥B超E、BCR／ABL融合基因39.下列哪些疾病表現(xiàn)出PAgT的減低A、口服避孕藥B、血小板無力癥C、巨大血小板綜合征D、高β-脂蛋白血癥E、無纖維蛋白原血癥40.某患者血涂片和骨髓涂片分別見圖，該患者可能為()A、巨幼細(xì)胞貧血B、再障C、缺鐵性貧血D、慢性失血E、急性失血41.男性，38歲，半年前患急性黃疸型肝炎，近半個(gè)月來出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。檢驗(yàn)：紅細(xì)胞1.8×10/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞2.5×10/L，血小板32×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%?；颊咦羁赡転?)A、再生障礙性貧血B、慢性肝病性貧血C、脾功能亢進(jìn)D、巨幼細(xì)胞性貧血E、惡性組織細(xì)胞增生癥42.外周血涂片觀察成熟紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)下列哪些疾病具有輔助診斷價(jià)值A(chǔ)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、巨幼細(xì)胞性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血43.血小板計(jì)數(shù)常用的方法有A、免疫比濁法B、發(fā)光法C、顯微鏡計(jì)數(shù)法D、電阻法E、激光法44.患者男，47歲，乏力、低熱，脾肋下1cm。血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果：RBC3.7×10/L,Hb100g/L,WBC130×10/L,PLT100×10/L。外周血分類：中性粒細(xì)胞0.90，以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細(xì)胞居多，嗜酸粒細(xì)胞0.03，嗜堿粒細(xì)胞0.05，淋巴細(xì)胞0.02。此患者可能的診斷是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、真性紅細(xì)胞增多癥C、急性粒細(xì)胞白血病D、骨髓增生異常綜合征E、急性淋巴細(xì)胞白血病F、骨髓纖維化G、類白血病反應(yīng)45.關(guān)于血小板膜的結(jié)構(gòu)，下列哪項(xiàng)是正確的A、含糖蛋白B、含單層磷脂C、含Ca-Mg-ATP酶D、含有關(guān)受體E、含陰離子泵46.患者PT延長(zhǎng)，提示下列哪些凝血因子缺乏()A、因子ⅡB、因子ⅤC、因子ⅦD、因子ⅧE、因子Ⅰ47.細(xì)胞凋亡的特征是A、細(xì)胞膜發(fā)泡B、細(xì)胞膜破裂C、細(xì)胞器破裂D、細(xì)胞色素C釋放E、胞內(nèi)Ca濃度增高48.骨髓取材滿意的指標(biāo)為A、抽吸骨髓液時(shí)患者有特殊的痛感B、抽出的骨髓液中有較多的骨髓小粒和脂肪滴C、顯微鏡下涂片有骨髓特有的細(xì)胞，如巨核細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞等D、骨髓中中性桿狀核粒細(xì)胞/中性分葉核粒細(xì)胞比值大于外周血中比值E、骨髓成熟細(xì)胞︰幼稚細(xì)胞＞3︰549.POEMS綜合征是指哪幾種癥狀同時(shí)發(fā)生A、多發(fā)性神經(jīng)病變B、器官腫大C、內(nèi)分泌病D、皮膚改變E、單株免疫球蛋白血癥50.下列組合哪項(xiàng)正確()A、缺失——delB、倒位——InvC、重復(fù)——dupD、易位——t(A；B)E、等臂染色體——I51.貧血時(shí)紅細(xì)胞可能出現(xiàn)哪些異常()A、Howell-Jolly小體B、卡-波環(huán)C、嗜堿性點(diǎn)彩D、核左移E、棒狀小體52.血細(xì)胞分化是指A、分化過程是可逆的B、分裂后產(chǎn)生新的子細(xì)胞在生物學(xué)性狀上產(chǎn)生了新的特點(diǎn)C、通過特定基因的表達(dá)合成了特定的蛋白質(zhì)D、血細(xì)胞失去某些潛能，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂行鹿δ芗?xì)胞的過程E、分化后的新細(xì)胞與原來的細(xì)胞有了質(zhì)的不同53.下列哪些說法符