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生物科學與健康生物科學與健康第1頁第一節(jié)抗生素合理使用什么是抗生素?抗生素發(fā)覺歷史過程?抗生素分類?抗生素作用機制有哪些?不正確使用抗生素不良反應(yīng)有哪些?怎樣合理使用抗生素類藥品?生物科學與健康第2頁一、什么是抗生素抗生素普通是指由細菌、霉菌或其它微生物在繁殖過程中產(chǎn)生,能夠殺滅或抑制其它微生物一類物質(zhì)及其衍生物,用于治療敏感微生物(常為細菌或真菌)所致感染。生物科學與健康第3頁二、抗生素史話一九二八年,弗萊明(AlexanderFleming,1881-1955)在英國倫敦圣瑪麗醫(yī)院任職時,無意中在一個被污染培養(yǎng)皿中發(fā)覺,原本打算培養(yǎng)葡萄球菌,它生長現(xiàn)象竟被一個青綠色霉菌(青霉菌,學名:Penicilliumnotatum)所抑制,所以弗萊明推測,青霉菌分泌物應(yīng)該含有抑制細菌生長功效。因為這種抑菌物質(zhì)是青霉菌分泌物,所以弗萊明將其命名為青霉素(Penicillin),并于一九二九年,將其觀察到現(xiàn)象首度發(fā)表在《英國試驗病理學期刊》,但當初并沒人理會這個醫(yī)學史上重大發(fā)覺。生物科學與健康第4頁二、抗生素史話因為當初弗萊明并無法將青霉素純化出來,所以他只能以含有微量青霉素粗培養(yǎng)液進行試驗,即使這些粗培養(yǎng)液能夠有效殺死試管中細菌,但當喂食給被細菌感染兔子或老鼠時,卻發(fā)覺無抑菌能力。這么試驗結(jié)果,使得弗萊明認為青霉素在動物體內(nèi)無法繼續(xù)維持其殺菌效力,所以在發(fā)表幾篇論文后,就終止了這個研究,使得抗生素發(fā)展停頓了快要十年之久。生物科學與健康第5頁二、抗生素史話一九四○年,弗洛理與錢恩首度從青霉菌粗培養(yǎng)液中純化出青霉素,并用「老鼠保護試驗法」進行動物試驗。首先,他們將致死劑量細菌注入八只老鼠體內(nèi),其中四只再追加那些初步純化出來青霉素,結(jié)果發(fā)覺只有那些注射過青霉素老鼠存活下來。一九四一年,青霉素首度進行人體試驗,并證實它能有效治療經(jīng)由細菌感染癥狀。同年,弗洛理到美國商談青霉素量產(chǎn)方法,再加上第二次世界大戰(zhàn)催生,所以在一九四三年,青霉素得以順利量產(chǎn)與應(yīng)用。生物科學與健康第6頁二、抗生素史話1945年,弗萊明、弗洛理與錢恩三人,更因發(fā)覺、純化與量產(chǎn)青霉素而獲頒諾貝爾生理醫(yī)學獎。生物科學與健康第7頁二、抗生素史話1944年,瓦克斯曼(SelmanAbrahamWaksman,1888-1973)在灰色鏈霉菌中發(fā)覺鏈霉素(streptomycin),因為鏈霉素是當初第一個能夠有效治療肺結(jié)核藥品,瓦克斯曼因而獲頒一1952年諾貝爾生理醫(yī)學獎。他成功,再一次引發(fā)全世界科學家對利用微生物生產(chǎn)抗生素研究熱潮。生物科學與健康第8頁二、抗生素史話大家找到6000各種抗生素廣泛應(yīng)用抗生素大約200種全世界每年抗生素產(chǎn)量超出1.0X108kg產(chǎn)值約100億美元生物科學與健康第9頁三、抗生素分類分類方法抗生素種類舉例依據(jù)抗生素生物起源分類①放線菌產(chǎn)生抗生素②真菌產(chǎn)生抗生素③細菌產(chǎn)生抗生素④植物或動物產(chǎn)生抗生素①鏈霉素、四環(huán)素等②、頭孢霉素D③多黏菌素④大蒜素、魚素等依據(jù)抗生素作用分類①廣譜抗生素②抗細菌抗生素③抗真菌抗生素④抗病毒抗生素⑤抗腫瘤抗生素①氨芐青霉素②青霉素、鏈霉素③制霉素④四環(huán)類抗生素⑤阿霉素生物科學與健康第10頁四、抗生素作用機制生物科學與健康第11頁五、抗生素不良反應(yīng)副作用如惡心和嘔吐毒性反應(yīng)如肝、腎及其它器官損害后遺反應(yīng)如鏈霉素引發(fā)永久性耳聾

過敏反應(yīng)如青霉素引發(fā)過敏性休克藥品相互作用引發(fā)不良反應(yīng)二重感染(病菌抗藥性產(chǎn)生)***生物科學與健康第12頁五、抗生素不良反應(yīng)生物科學與健康第13頁1.病還沒好就停頓用藥,體內(nèi)還有一個別病菌沒有被殺死。保留下來病菌可能會有什么特點?假如以后由這么病菌引發(fā)類似疾病,再用一樣藥還那么有效嗎?資料分析答:保留下來病菌可能會產(chǎn)生抗藥性。所以當由這些含有抗藥性病菌引發(fā)類似疾病時,再用一樣藥來治療就不會那么有效了。生物科學與健康第14頁2.即使不考慮是否能對癥下藥,自己直接去藥店購置抗生素使用,可能還會留下哪些隱患?答:可能會出現(xiàn)藥量不足或藥量過大,從而有利于耐藥菌群出現(xiàn);或影響機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)、造成體內(nèi)正常菌群失調(diào),造成其它疾病發(fā)生。生物科學與健康第15頁3.資料3、4所列舉現(xiàn)象,在日常生活中并不少見。這些做法對人類健康會有哪些危害?答:濫用抗生素會造成環(huán)境中耐藥菌株增多。另外,農(nóng)作物和禽畜體內(nèi)殘留抗生素還有可能經(jīng)過食物鏈進入人體,影響人體健康。生物科學與健康第16頁討論1.說明書上主要有哪幾項內(nèi)容?答:普通應(yīng)包含成份、適應(yīng)癥、使用方法、用量、注意事項、不良反應(yīng)、禁忌、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、使用期、生產(chǎn)廠家等項目。生物科學與健康第17頁3.該種抗生素有哪些使用注意事項?你認為最主要注意事項是什么?提醒:最主要使用注意事項應(yīng)該是遵醫(yī)囑用藥。生物科學與健康第18頁3.只要自己合理使用抗生素就能夠保障健康嗎?社會中還有哪些濫用抗生素現(xiàn)象?你能為此做些什么呢?提醒:只是自己做到合理使用抗生素并不一定能保障健康。咱們生活社會,是由許多相互聯(lián)絡(luò)人組成,咱們每一個人都與其它人息息相關(guān)。假如周圍人不能合理使用抗生素,也會影響咱們自己健康。生物科學與健康第19頁(1)甲患了輕微普通感冒就馬上使用抗生素進行治療,他認為早用抗生素治療能夠更早地痊愈。提醒:輕微普通感冒,無須使用抗生素治療,可選取普通中、西治感冒藥品即可。早用抗生素治療,不但“大材小用”,還會干擾體內(nèi)正常菌群,或造成耐藥菌株增多。生物科學與健康第20頁(2)醫(yī)生給乙開了5天抗生素藥品,乙吃了3天病情就已經(jīng)好轉(zhuǎn),乙認為繼續(xù)服用會傷害身體,于是就停頓服用,并將這些藥品保留下來以備下次患相同疾病時再使用。提醒:治療藥量不足,會使體內(nèi)致病菌不能完全去除,從而有利于耐藥菌群出現(xiàn)。把藥留下來供下次使用也不適當。因為下次患病時,癥狀與這一次相同,也不一定就是相同致病菌造成,所以這次藥不一定就能對癥下藥。即使是對癥下藥了,乙本人也難以把握適當用藥量。生物科學與健康第21頁3)丙每次上醫(yī)院都要求醫(yī)生開最好抗生素藥品,他認為好抗生素藥品有利于自己病情更加快地緩解。提醒:最對癥藥才是適當藥。許多人誤認為最新藥就是最好藥,本答案主要針對這種誤解。假如一開始就使用最新抗生素藥品,會加緊病菌出現(xiàn)對新藥抗藥性,使得病菌在與人類研制新藥斗爭中處于領(lǐng)先位置。等到機體碰到用普通抗生素難以反抗病菌感染時,即使使用最新抗生素也難以到達治療目標。生物科學與健康第22頁(4)丁每次生病都是上藥店購置認為適合病情抗生素藥品,而且每次都是選擇廣譜抗生素藥品,因為他認為這有利于殺死更多病菌。提醒:應(yīng)該首選針對本病抗生素。從使細菌產(chǎn)生抗藥性來說,廣譜抗生素影響更廣。生物科學與健康第23頁3.有一個乳制品生產(chǎn)廠在制作酸奶過程中,發(fā)覺有一批

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