機械通氣操作置管術(shù)操作并發(fā)癥試題

機械通氣操作置管術(shù)操作并發(fā)癥試題一填空題TOC\o"1-5"\h\z1為氣管插管患者進行清除氣囊上滯留物時，應(yīng)先吸盡口、鼻腔及氣管內(nèi)分泌物，在患者（ ）擠壓簡易呼吸器的同時將氣囊（ ）對異常呼吸觀察內(nèi)容包括：頻率異常、節(jié)律異常、深度異常、（ X形態(tài)異常和（ ）3.氣管切開患者人工氣道固定時要注意（），防止頸部皮膚受壓或氣切套管脫出。4.氣管插管患者需嚴密觀察（ ）及（X（ ）等變化。5.氣道吸引前后，聽患者（ ），給予（）吸入，觀察（ ）變化。使用無創(chuàng)正壓通氣，在治療前或治療中協(xié)助患者（），鼓勵患者（ ），適當間隙（）b應(yīng)用深靜脈輸入高粘性的液體時，每4h（）沖管1次，輸血后（），兩種藥物之間有配伍禁忌時，應(yīng)沖凈輸液港再輸入。PICC置管期間，注意觀察穿刺點局部情況、（）、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測量（ ）PICC維護后應(yīng)記錄（ X貼膜更換時間、置管時間，測量（ ）并與置管前對照。10.機械通氣最常見的并發(fā)癥是（10.機械通氣最常見的并發(fā)癥是（).二單選題下列哪項不是氣管插管常見的并發(fā)癥（）A、舌壓傷B、窒息 C、肺不張D、喉炎護士為患者固定氣管插管時，下列哪項不正確（ ）A、 對于躁動患者給予適當約束B、 操作前，只檢查氣管導(dǎo)管外露長度，避免氣管導(dǎo)管的移位C、 操作前，測量氣囊的壓力，使其在22-32cmH2O之間D、 調(diào)整呼吸及管路的長度和位置，保持頭頸部與氣管導(dǎo)管活動的一致性監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊壓力時，哪項敘述是錯誤的（ ）A、 定時監(jiān)測氣囊壓力，使其在22-32cmH2O之間B、 放氣時，先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上的滯留物C、 如果氣囊壓力小于正常范圍，應(yīng)迅速充氣至正常范圍D、 呼吸機持續(xù)低壓報警，在氣管插管處可聽到漏氣聲，可能為氣囊破裂，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師進行處理我們在給經(jīng)口氣管插管患者進行口腔護理時，不確切的做法是（）A、操作前后認真清點棉球數(shù)量 B、操作后測量氣囊壓力，使其在正常范圍C、必須兩名護士配合，一人固定導(dǎo)管，一人進行口腔護理D、操作前后均應(yīng)測量導(dǎo)管深度和外露的長度，避免移位和脫出關(guān)于氣管導(dǎo)管的拔出，下列敘述不確切的是（ ）A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù) B、拔除前后給予充分吸氧，嚴密觀察患者生命體征C、在呼氣期拔出導(dǎo)管 D、血氧飽和度在正常范圍某患者，男性，56歲，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸嚴重困難,遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸護士為患者進行健康指導(dǎo)，下列哪項不是指導(dǎo)要點（）A、 告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法B、 指導(dǎo)患者在餐后2小時左右應(yīng)用C、 指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸，不要張口呼吸D、 指導(dǎo)患者有效排痰TOC\o"1-5"\h\z下列哪條靜脈不是中心靜脈壓（CVP）常用測壓的途徑（ ）A、肱動脈 B、右頸內(nèi)靜脈 C、鎖骨下靜脈 D、股靜脈應(yīng)用PICC輸液時，輸入哪些藥物后應(yīng)及時沖管（ ）A、0.9%生理鹽水B、5%葡萄糖C、脂肪乳D、10%葡萄糖液沖、封導(dǎo)管和靜脈注射給藥可以使用10ml以下的注射器的靜脈通路是（ ）A、靜脈留置針B、PICCC、CVCD、PORT中心靜脈導(dǎo)管維護注意事項不包括.( )A、注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長度的變化，防止導(dǎo)管脫出8、輸入全血前后，應(yīng)及時沖管C、 出現(xiàn)液體流速不暢，應(yīng)先抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體D、 導(dǎo)管維護應(yīng)有經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護人員進行E、 出汗導(dǎo)致無菌透明敷料松脫，可每3天更換1次三多選題關(guān)于氣管插管描述正確的是( )A、 如果患者不配合，插管不順利，可以反復(fù)插管B、 插管前評估負壓吸引裝置是否處于備用狀態(tài)，備齊插管用物及急救藥物等C、 插管成功后，觀察導(dǎo)管外露長度，做好標記并記錄D、 插管前告知患者或家屬潛在并發(fā)癥E、 嚴密觀察患者生命體征及血氧飽和度，兩側(cè)胸廓起伏等變化氣管切開患者吸痰時，如果吸引方法不當，可能產(chǎn)生以下哪些不良后果()A、肺不張B、加重缺氧C、支氣管痙攣哮喘D、氣道粘膜損傷E、氣管切口出血對于應(yīng)用呼吸機的患者，應(yīng)進行人工氣道濕化，濕化滿意的標準包

括（）A、括（）A、患者安靜B、分泌物稀薄C、導(dǎo)管內(nèi)沒有結(jié)痂D、聽診肺部和氣管內(nèi)痰鳴音多 E、吸痰順利TOC\o"1-5"\h\z護士在更換、清洗氣管切開套管內(nèi)套管時，應(yīng)評估的內(nèi)容包括（ ）A、 評估患者的意識、血氧飽和度和合作程度B、評估患者的氣管切開傷口情況 C、評估氣管套管的型號、種類以下常用藥物中盡量避免經(jīng)中心靜脈測壓通路輸入的有（ ）A、30%脂肪乳注射液 B、10%氯化鈉溶液 C、酚妥拉明注射液D、紫杉醇注射液 E、間羥胺注射液評估拔除氣管插管指征包括（ ）A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù) B、可自行有效排痰 C、上呼吸道通暢D、撤離呼吸機成功 E、無喉頭水腫、喉痙攣等氣道狹窄表現(xiàn)無創(chuàng)正壓通氣時，若患者使用后出現(xiàn)以下哪些不適，應(yīng)停止使用呼吸機，并通知醫(yī)生（）A、鼻或耳疼痛 B、胸悶、氣短C、口咽部干燥D、劇烈頭痛E、腹脹氣有效機械通氣主要觀察（ ）入、自主呼吸與呼吸機是否同步B、呼吸機運轉(zhuǎn)情況C、有無活動義齒D、血氧飽和度水平E、血氣分析的指標變化建立PICC后需要記錄（ ）A、貼無菌敷料的日期和時間B、置管時間C、置管深度D、操作者￡、雙側(cè)上臂圍數(shù)值建立PICC通路后，每次維護時需在透明敷料上注明（）A、置管時間B、操作者 C、置管深度 D、導(dǎo)管的種類E、導(dǎo)管的規(guī)格四判斷題給氣管插管患者吸痰后，應(yīng)及時整理呼吸機管路，傾倒冷凝水。（）中心靜脈壓（CVP）超過1.96Kpa時，提示患者存在充血性心力衰竭（）氣管內(nèi)吸痰時應(yīng)遵循無菌原則，自上而下，先吸口鼻處，再吸氣管內(nèi)。（ ）經(jīng)口氣管插管患者口腔護理應(yīng)記錄氣管導(dǎo)管與門齒咬合處的刻度，測量氣管導(dǎo)管外露部分距門齒的長度。（）深靜脈置管沖、封管的順序，即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（）呼吸機的濕化器中必須使用無菌水，每24小時更換一次.（）深靜脈穿刺置管除了可以用作治療外,,還可用來測定相關(guān)參數(shù).（）深靜脈置管的護理應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌操作，定時更換貼膜,定時沖管，保持通暢.（）發(fā)生導(dǎo)管感染的原因包括置管后及時使用抗生素.導(dǎo)管留置時間過長,無菌操作不嚴，患者全身情況差.（）10使用呼吸機的患者吸痰時，吸痰管內(nèi)徑應(yīng)小于插管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2.（）五.案例分析患者，男,84歲，主因咳嗽，咳痰7天伴喘憋，加重1天入院,來時患者呈昏睡狀態(tài)，潮式呼吸，測T38.7