2023年姜堰市中醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。2023年姜堰市中醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.兩肺下界的體表投影，在肩胛線處與（）A、第9肋相交B、第10肋相交C、第8肋相交D、第7肋相交E、第6肋相交2.胰島素的主要生理作用有（）。A、促進葡萄糖的氧化和酵解B、抑制肝糖原的合成和貯存，促進糖原的分解及異生C、促進肝和脂肪細(xì)胞脂肪酸的合成，抑制脂肪的分解D、促進脂肪的分解，升高血中游離脂肪酸含量E、促進蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解3.對枕下三角的描述，正確的是（）。A、內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過B、底為后縱韌帶C、內(nèi)上界為頭前大直肌D、外上界為頭下斜肌E、外下界為半腱肌4.肌三角位于（）。A、胸骨舌骨肌、胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹之間B、頸前正中線、胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹之間C、斜方肌前緣、胸鎖乳突肌后緣和肩胛舌骨肌下腹之間D、頸前正中線、胸鎖乳突肌前緣和胸骨舌骨肌之間E、二腹肌后腹、胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹之間5.下述不屬于盆膈肌的是（）。A、恥骨直腸肌B、肛門外括約肌C、尾骨肌D、恥尾肌E、髂尾肌6.患者男，56歲，因“記憶力減退半年”來診。逐漸出現(xiàn)癡呆癥狀，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排糞失禁。1年前有蛛網(wǎng)膜下腔出血病史。查體：意識清楚，反應(yīng)遲鈍。腦神經(jīng)正常，眼底無視盤水腫。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理反射。顱腦CT：腦室系統(tǒng)（包括第四腦室）明顯擴大。腰穿腦脊液壓力200mmH2O。該患者目前應(yīng)該做的檢查為（）。A、SPECTB、腦脊液常規(guī)、生化檢查C、腦血管造影D、腰椎穿刺測壓E、顱腦CT、MRI7.椎管狹窄椎板切除減壓術(shù)的麻醉特點是（）。A、必須選用氣管插管全身麻醉B、在頭高位時，血壓不宜維持過高，以免發(fā)生腦出血C、補液宜少，保持血容量欠缺狀態(tài)為佳D、頸椎病變使頭部活動受限者，氣管插管較困難，可行清醒插管或纖支鏡引導(dǎo)下插管E、改俯臥位后沒必要重新檢查導(dǎo)管位置8.患者男性，28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應(yīng)采取什么措施（）。A、立即給予止血藥B、中斷靜脈輸液C、立即給強心藥物抗心力衰竭D、迅速行心包腔引流E、立即輸血，同時給升壓藥9.老年人肺功能檢測的變化有（）。A、余氣量減少、肺活量減少B、A-aDO2減少C、A-aDO2增加D、FEV1.0約降低30%E、余氣量增加、肺活量減少10.小兒疼痛治療時應(yīng)用利多卡因時，一次用藥最多不可超過（）。A、7mg／kgB、10mg／kgC、1mg／kgD、2mg／kgE、4mg／kg11.有關(guān)氯胺酮麻醉后的精神和運動副作用，不正確的是A、主觀有飄然感或肢體離斷感，但不會導(dǎo)致胡言亂語B、蘇醒后精神癥狀常立即消失，但有的數(shù)日或數(shù)周后再發(fā)C、其原因是氯胺酮可使腦特定部位興奮D、其精神癥狀成人多于兒童，女性多于男性，短時間手術(shù)多于長時間手術(shù)E、合用氟哌啶，苯二氮卓類或吩噻嗪類藥時癥狀也不減輕12.關(guān)于骶骨的描述正確的是（）。A、有5塊骶椎構(gòu)成B、骶角是骶管麻醉的進針標(biāo)志C、岬向前D、有5對骶孔E、內(nèi)有骶管13.關(guān)于肺根的毗鄰關(guān)系，正確的是（）。A、左肺根上方鄰奇靜脈弓B、右肺根上方鄰主動脈弓C、左肺根后鄰迷走神經(jīng)和奇靜脈D、右肺根后方鄰胸主動脈和左迷走神經(jīng)E、左右肺根前方毗鄰的結(jié)構(gòu)相同14.患者女，63歲。高血壓病史10余年，突發(fā)氣喘、心悸5小時。體檢：血壓210／110mmHg，心率90次／分，房顫心律，兩肺聞及濕啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血鉀4.6mmol／L。心電圖示心房纖顫。診斷：高血壓3級（極高危），急性左心衰，腎功能不全。初級的心肺復(fù)蘇包括（）。A、人工呼吸B、胸外按壓C、電除顫D、開通氣道E、腎上腺素F、利多卡因G、高壓氧治療15.患者男性，46歲。體重60kg，血壓140/90mmHg，心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。因慢性腎炎、腎衰竭、尿毒癥，擬行同種異體腎移植術(shù)。如術(shù)中血壓下降幅度較大，下列藥物宜選用哪種（）。A、麻黃堿B、去氧腎上腺素（新福林）C、腎上腺素D、多巴胺E、多巴酚丁胺16.完全腸外營養(yǎng)（TPN）的適應(yīng)證不包括（）。A、消化道出血B、腸梗阻C、營養(yǎng)良好的輕度應(yīng)激和創(chuàng)傷患者D、嚴(yán)重腹瀉E、急性重癥胰腺炎初期17.氯胺酮對循環(huán)系統(tǒng)的影響，以下哪項是錯誤的（）。A、對心肌收縮有直接抑制作用B、對心血管中樞和感覺神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用C、所有的病人用藥后都會出現(xiàn)血壓升高，心率增快D、興奮心血管的主要機制是促進去甲腎上腺素釋放，抑制其攝取E、對于危重病人可表現(xiàn)為嚴(yán)重的循環(huán)功能抑制18.患者，男，73歲，粘連性腸梗阻，擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天，有腸絞窄可能。最重要的術(shù)前準(zhǔn)備是（）。A、胃腸減壓B、糾正脫水C、導(dǎo)尿D、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛E、營養(yǎng)支持19.與成年人比較，小兒生理和解剖有其特點。以下敘述正確的是（提示小兒在出生后神經(jīng)系統(tǒng)快速發(fā)育。（）。A、腦重量到1歲時增加3倍B、脊髓末端出生時在L3，1歲時上升至L1C、副交感神經(jīng)系統(tǒng)出生時已經(jīng)發(fā)育完全D、交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育差E、受刺激時副交感神經(jīng)興奮性高F、低氧或CO2蓄積時興奮呼吸中樞20.原發(fā)病好轉(zhuǎn)，全身情況良好，可停止氧療的指標(biāo)包括（）。A、發(fā)紺消失，SpO2＞90%B、意識清醒，精神狀態(tài)好C、血氣分析滿意，PaO2上升至60~70mmHg，并保持穩(wěn)定D、無呼吸困難癥狀E、循環(huán)穩(wěn)定21.能防止食物落入氣管的是（）A、聲門裂B、舌根C、前庭裂D、喉口E、會厭22.關(guān)于主動脈瓣狹窄，說法不對的是A、正常的左房收縮對主動脈瓣狹窄病人十分必要B、主動脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C、主動脈狹窄時左室向心性肥厚是主要代償機制D、冠狀動脈正常的主動脈瓣狹窄病人不會有心絞痛E、主動脈瓣狹窄病人術(shù)中心肌保護較一般心臟病手術(shù)更重要23.患兒女，6歲，因“活動后心悸、氣短5年”來診。查體：下肢水腫，頸靜脈怒張，聽診胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期噴射性雜音，P2＞A2。心臟彩超：室間隔連續(xù)性中斷1.5cm。為明確診斷還需進行的檢查是（）。A、右心導(dǎo)管檢查B、胸部X線片C、12導(dǎo)聯(lián)心電圖D、24h動態(tài)心電圖E、放射性核素掃描24.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體（）A、舌下腺B、下頜下腺C、舌咽神經(jīng)D、淚腺E、腮腺25.面部“危險三角”的感染傳入顱內(nèi)經(jīng)過（）。A、顳淺靜脈B、眶上靜脈C、面橫靜脈D、滑車上靜脈E、翼叢26.NO的麻醉禁忌證有（）。A、低溫體外循環(huán)麻醉B、空氣栓塞C、氣胸D、腸梗阻E、嚴(yán)重休克和危重病人27.患者男，56歲，因“活動后心悸、呼吸困難32年，加重伴夜間不能平臥1年”來診。診斷為風(fēng)濕性心臟病，聯(lián)合瓣膜病變，左房室瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈高壓，心功能Ⅲ級。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體：體重65kg；意識清醒，合作，HR88次/min，律不齊；BP135/55mmHg；R18次/min，雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見異常，雙下肢無水腫，肝頸靜脈回流征（－）。ECG://心房顫動；胸部X線片：心胸比例為0.77，肺血增多；超聲心動圖：左心房、左心室明顯增大，左房室瓣增厚，解剖面積0.74cm2；主動脈瓣增厚、瓣尖有鈣化，關(guān)閉不全，彩色多譜勒：舒張期主動脈瓣有大量反流，左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)（CPB）下行左房室瓣和主動脈瓣機械瓣替換術(shù)。停止CPB前應(yīng)具備的條件包括（提示主動脈阻斷90min，完成左房室瓣和主動脈瓣人工機械瓣置換后開放主動脈，ECG示心室顫動，經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后，開始降低CPB流量，通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能，準(zhǔn)備停CPB。）（）。A、鼻咽溫37～37.5℃，直腸溫＞35℃B、血紅蛋白≥6g/LC、血清鉀、鈣、血氣基本正常D、心功能良好，減少流量仍能維持血壓E、血容量基本補足，LAP或CVP滿意F、心率和血管張力已調(diào)整到合適水平G、輔助循環(huán)時間已夠28.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選（）。A、手術(shù)治療B、絕對臥床休息，同時牽引C、局部注射醋酸潑尼龍D、避免負(fù)重E、口服止痛藥29.危重癥病人常用的ECG監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)是（）。A、導(dǎo)聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)D、AVR導(dǎo)聯(lián)E、V5導(dǎo)聯(lián)30.不能通過增加劑量來加深麻醉，否則副作用將大大增加的靜脈麻醉藥是（）。A、普魯卡因B、丙泊酚C、硫噴妥鈉D、芬太尼E、氯胺酮31.有關(guān)腰麻下列敘述哪項錯誤A、小兒脊髓終止位置較低，新生兒在L3下緣B、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣C、成人穿刺位置可在L2～L3以下D、穿刺部位在脊髓終止以下部位E、L3～L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾32.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線到股骨內(nèi)、外側(cè)髁連線中點的為（）。A、股神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、腓總神經(jīng)E、股后皮神經(jīng)33.在重度支氣管哮喘的搶救中，下列哪一項治療是不用的（）A、靜脈滴注氨茶堿B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、氧氣吸入D、注射強心藥E、靜脈補充液體34.帶狀皰疹的最主要癥狀是（）。A、發(fā)熱B、神經(jīng)痛C、全身倦怠D、厭食E、惡心嘔吐35.下列筋膜鞘，由氣管前筋膜形成的是（）。A、胸鎖乳突肌鞘B、甲狀腺鞘C、腋鞘D、腮腺鞘E、斜方肌鞘36.局麻藥實用濃度較理論上最低麻醉濃度A、基本相等

B、大1倍左右

C、大2倍左右

D、大5倍左右

E、大7倍左右

37.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是（）。A、骶外側(cè)嵴B、骶正中嵴C、骶后上棘D、骶管裂孔E、骶角38.下頜后靜脈（）。A、由顳淺靜脈與上頜靜脈在腮腺內(nèi)匯合而成B、在頸外動脈的深面下行C、自腮腺前緣穿出D、后支與枕靜脈匯合E、前支注入頸外靜脈39.關(guān)于急性腰扭傷定義，哪項是錯誤的（）A、也稱腰肌勞損B、肌肉痙攣C、常有外傷史D、筋膜、韌帶和椎間小關(guān)節(jié)等E、多見于青壯年40.哌替啶與嗎啡不同之處表現(xiàn)為A、阿托品樣作用B、興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)C、外周血管擴張D、呼吸抑制E、惡心、嘔吐41.患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此病人圍術(shù)期最重要的措施是（）。A、適當(dāng)降低血壓，減少左室負(fù)擔(dān)B、維持外周循環(huán)穩(wěn)定C、保持充分給氧D、維持左室的收縮功能E、維持竇性心律，避免心動過速42.患者，女，27歲，孕38周，前置胎盤，檢查時發(fā)現(xiàn)子宮增大至足月大小，鮮紅血液從產(chǎn)道流出。若選用吸入全麻，最嚴(yán)重的并發(fā)癥可能是（）。A、低血壓B、子宮出血C、誤吸D、胎兒抑制E、子宮循環(huán)壓力升高43.對肝毗鄰的描述，正確的是（）。A、肝膈面的后緣近左縱溝處與食管相接觸B、肝膈面左半部借膈與左肺底相鄰C、肝膈面右半部借膈與心膈面為鄰D、肝右葉臟面與胃的賁門相鄰E、肝左葉下面與結(jié)腸左曲相鄰44.患者，女性，20歲，56kg。從五樓墜下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多處軟組織挫傷。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后，送手術(shù)室。準(zhǔn)備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)。麻醉誘導(dǎo)過程中，哪些處理欠穩(wěn)妥（）。A、立即吸氧B、立即輸血、輸液C、慢誘導(dǎo)氣管插管D、立即保持呼吸道通暢E、應(yīng)待血壓正常了再誘導(dǎo)F、血壓低時，可用強心劑45.大腦皮質(zhì)對呼吸作用可進行調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為A、呼吸的深度和頻率在一定范圍內(nèi)可以隨意控制B、人的語言活動C、許多呼吸反應(yīng)可以建立條件反射D、在動物實驗中，將大腦皮質(zhì)切除后節(jié)律性呼吸即消失E、呼吸的深度和頻率不能隨意控制46.腹股溝管的四壁（）。A、前壁為腹外斜肌腱膜B、后壁為腹橫筋膜C、下壁為腹股溝韌帶D、上壁為腹股溝鐮E、后壁的內(nèi)側(cè)1/3處有腹內(nèi)斜肌的肌纖維加強47.上縱隔（）。A、自上而下分為三層B、氣管位于后層C、中層有胸腺D、前層有主動脈弓E、上腔靜脈位于中層48.患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg，心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。此患者屬高血壓幾期（）。A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期49.肝可以合成的血漿蛋白質(zhì)有（）。A、白蛋白和纖維蛋白原B、白蛋白和全部凝血因子C、白蛋白和球蛋白D、球蛋白和纖維蛋白原E、球蛋白和凝血酶原50.心肌調(diào)節(jié)冠脈血流量最重要的因素是（）。A、心肌本身的代謝水平B、心率C、心室舒張期D、心肌厚度E、心輸出量51.有關(guān)吸入麻醉的描述哪項不正確A、吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝、分解小B、吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝、分解大C、吸入麻醉是將麻醉氣體或蒸氣吸入肺內(nèi)，吸收進入血液循環(huán)到達中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生的全身麻醉D、吸入麻醉藥大部分以原形從肺排出體外E、吸入麻醉容易控制52.氣囊充氣最佳的方法為（）。A、指示氣囊感覺法B、最小漏氣技術(shù)C、最小閉合技術(shù)D、氣囊壓力表檢測法E、注射器定量注射法53.下列關(guān)于肺順應(yīng)性的描述，哪些是不正確的（）。A、肺靜態(tài)順應(yīng)性反應(yīng)肺組織的彈性B、肺動態(tài)順應(yīng)性除反應(yīng)肺組織彈性外，還受氣道阻力的影響C、呼吸頻率可影響肺靜態(tài)順應(yīng)性的測定D、肺動態(tài)順應(yīng)性的測定可受呼吸頻率的影響E、肺總順應(yīng)性為肺動態(tài)順應(yīng)性和肺靜態(tài)順應(yīng)性之和54.理論上維持組織血流灌注的最低動脈平均壓是A、72mmHgB、62mmHgC、52mmHgD、42mmHgE、32mmHg55.關(guān)于抗菌法應(yīng)該如何理解（）。A、10％甲醛溶液常用于器械消毒B、抗菌法即滅菌法C、銳利器械不宜用此法滅菌D、常用抗菌劑為乳酸E、應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物56.下列描述不正確的是（）A、脊髓有三層被膜，即軟脊膜、蛛網(wǎng)膜和硬脊膜B、成人腦脊液總量約120～150ml，其中蛛網(wǎng)膜下隙含有25～30mlC、成人硬脊膜外隙容積約100ml，其中骶管約25～30mlD、蛛網(wǎng)膜與硬脊膜之間形成的潛在腔隙為硬脊膜外隙E、軟脊膜緊貼于脊髓表面，與蛛網(wǎng)膜之間形成的腔隙為蛛網(wǎng)膜下隙57.當(dāng)吸入氣中CO2含量增加超過20%時（）。A、肺通氣量增加3～4倍B、肺通氣量增加8～10倍C、肺通氣量不增加D、興奮呼吸E、對呼吸中樞有麻醉作用58.正確擺放體位可減少并發(fā)癥，下列哪項不正確（）A、仰臥位時，應(yīng)頭部墊高，保持頸前屈，雙上肢伸直置于體側(cè)

B、俯臥位時支撐墊上墊應(yīng)放在肩及胸骨柄處，下墊以髂前上棘及恥骨聯(lián)合為負(fù)重點

C、俯臥位顏面支持點就為前額及雙顴骨

D、側(cè)臥位時，腋下墊軟枕

E、側(cè)臥位時為防體位改變，可在腹背處對稱放置沙袋59.芬太尼禁用于（）。A、高血壓病患者B、糖尿病患者C、胃潰瘍患者D、支氣管哮喘和重癥肌無力患者E、肝癌患者60.對外鼻組成的描述，正確的是（）。A、有鼻孔B、有鼻前庭C、以鼻骨和軟骨為支架D、有鼻旁竇E、有鼻后孔61.患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次／分，律齊，血壓82／60mmHg，ECG提示ST段改變。術(shù)前處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ、胃腸減壓B、快速輸液C、交叉配血D、全身檢查有無并存損傷E、催吐62.關(guān)于上肢結(jié)構(gòu)特征，不正確的描述是（）。A、骨骼輕巧，運動靈活B、由64塊骨構(gòu)成C、排列簡單D、肌肉較少E、神經(jīng)分布簡單63.腹部手術(shù)中牽拉反射引起的機體反應(yīng)不包括（）。A、疼痛B、惡心嘔吐C、血壓下降D、心率減慢E、腸系膜水腫64.患者女，50歲，因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認(rèn)高血壓、心臟病病史。查體：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意識清楚，言語流利；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射靈敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；無中樞性面舌癱，頸項強直明顯；心、肺（－）；四肢活動良好，病理反射（－）。顱腦CT：縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。最根本的治療方案（）。A、冬眠物理降溫B、脫水治療C、止血治療D、絕對臥床休息E、動脈瘤夾閉術(shù)65.對十二指腸上部的描述，錯誤的是（）。A、通常平對第1腰椎B、起始處有大、小網(wǎng)膜附著C、起始處屬于腹膜內(nèi)位D、余部屬于腹膜間位E、至肝門下方形成十二指腸上曲66.關(guān)于高血壓伴左室肥大的腎移植病人的麻醉處理，錯誤的是（）A、對麻醉藥和失血特別敏感，極易引起血壓下降B、大量輸液易致肺水腫C、慎用縮血管藥D、應(yīng)用β腎上腺素能受體阻斷藥降壓E、麻醉誘導(dǎo)應(yīng)力求平穩(wěn)67.在用咪噠唑侖誘導(dǎo)過程中，以下哪項是錯誤的（）。A、心率稍增快B、常用誘導(dǎo)劑量為0.05～0.2mg／kgC、年老、體弱患者適當(dāng)減量D、左室前負(fù)荷、左室舒張末壓降低E、引起血流動力學(xué)的劇烈變化68.副神經(jīng)（）。A、經(jīng)胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交點處進入枕三角B、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點處進入枕三角C、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角D、經(jīng)胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交點處進入枕三角E、以上都不對69.低溫麻醉的降溫方法不包括（）A、體表降溫法B、超聲降溫法C、體腔降溫法D、體外循環(huán)血液降溫法E、靜脈輸入冷液體降溫法70.控制性降壓最大的顧慮是A、中樞神經(jīng)損害B、腦血栓形成C、心肌缺血D、持續(xù)性低血壓E、蘇醒延遲71.男性，45歲。發(fā)作性頭痛和心悸2個月，伴易激動和煩躁。血壓210/134mmHg，心率114/min。血清總T4100nmol/L，總T31.8nmol/L。甲狀腺攝131I率24h0.35?？崭寡?.2mmol/L，血漿胰島素17mU/L，服糖后1h113mU/L，3h20mU/L。血漿腎上腺素846pmol/L。24h尿VMA962μmol/L。血漿皮質(zhì)醇（上午8∶00時）385nmol/L。該例最可能的診斷是（）A、甲狀腺功能亢進癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、2型糖尿病D、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥E、腺垂體亢進癥72.行眶下神經(jīng)阻滯時，下列說法錯誤的是（）。A、刺中眶下神經(jīng)時，患者產(chǎn)生由鼻翼向上唇的放散痛B、進針方向向內(nèi)、上、后方進針C、可用10%酚甘油或無水酒精注射D、適用于三叉神經(jīng)第二支痛的治療E、以上均不是73.患者男，42歲，因“頭痛3年，進行性加重6個月”來診。顱腦MRI：左頂部矢狀竇旁巨大腦膜瘤，腫瘤周圍腦組織水腫明顯，中線結(jié)構(gòu)右移。術(shù)前患者肢體活動正常，無其他系統(tǒng)并發(fā)癥，術(shù)前檢查均在正常范圍。神經(jīng)外科患者應(yīng)進行的術(shù)前評估包括（）。A、顱內(nèi)壓情況B、糖尿病C、呼吸道通暢情況D、循環(huán)情況E、自主神經(jīng)功能情況F、腫瘤大小及位置74.腹橫筋膜（）。A、形成陰囊肉膜B、形成睪丸鞘膜C、形成精索外筋膜D、形成精索內(nèi)筋膜E、與腹直肌鞘后層緊密相連75.病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎為進一步了解肺功能，下面哪項最重要（）。A、心功能B、胸透C、生化檢查D、血氣分析E、肝功能76.關(guān)于CO吸收劑的敘述，正確的是（）。A、以堿石灰最為常用，其主要活性成分為Ca（OH）B、堿石灰中的NaOH及KOH催化CO吸收反應(yīng)C、堿石灰指示劑顏色變化，可粗略反映堿石灰的消耗程度D、現(xiàn)代麻醉機大罐堿石灰在使用過程中無須每小時更換一次E、堿石灰的吸收效能可以從指示劑顏色的變化、溫度變化及其顆粒的堅硬度等指標(biāo)進行粗略評估77.呼吸衰竭是指由于呼吸功能嚴(yán)重障礙，以致動脈血氧分壓低于正常范圍，伴有或不伴有二氧化碳分壓升高的病理過程。以下與“無效腔樣通氣”不符的是（）。A、明顯增多時可引起呼吸衰竭B、是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C、可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D、正常人肺沒有死腔樣通氣E、由于大量肺泡為死腔樣通氣，其余肺泡的血流多而通氣少，因此PaO2降低78.重度妊高征病人首選的治療措施是（）A、降壓藥B、50%葡萄糖溶液＋維生素CC、解痙藥D、利尿藥E、鎮(zhèn)靜藥79.左肺（）。A、由斜裂和肺副裂劃分為3葉B、左肺寬短C、左肺前緣下部有左肺心切跡D、肺根前方有迷走神經(jīng)通過E、左肺根結(jié)構(gòu)中，支氣管在前80.對環(huán)甲正中韌帶的描述，正確的是（）。A、為彈性圓錐的一部分B、系方形膜增厚形成C、可在此行氣管切開D、也稱甲狀舌骨膜E、下緣游離稱前庭韌帶81.下列有關(guān)脊柱的描述哪項錯誤（）A、仰臥位時L最高B、由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成C、仰臥位時T6最低D、椎管內(nèi)有三個潛在的腔隙E、有四個生理彎曲82.清創(chuàng)縫合，哪項不正確（）A、異物，切除失活組織，徹底止血B、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6～8h內(nèi)進行C、頭部8～12h的傷口也可以清創(chuàng)D、面頸部傷口超過12h，不考慮清創(chuàng)縫合E、污染嚴(yán)重傷口，清創(chuàng)后可延期縫合83.ProSeal喉罩與Classic喉罩的不同點有（）A、通氣罩罩體增大B、增加背部套囊C、增加引流管D、使用硅膠制成E、增加口咽部漏氣壓20cmH2O84.對腰下三角的描述，正確的是（）。A、位于腰區(qū)下部，腰上三角的外下方B、有腹內(nèi)斜肌參與構(gòu)成其邊界C、有豎脊肌參與構(gòu)成其邊界D、表面有皮膚、淺筋膜、深筋膜、背闊肌E、底為腹外斜肌85.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列，依次為（）。A、股動脈、股神經(jīng)、股靜脈B、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)C、淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管D、淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈E、淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈86.對冠狀竇的描述，錯誤的是（）。A、位于心膈面的冠狀溝內(nèi)B、開口于右心房C、開口于上腔靜脈口與右房室口之間D、右側(cè)接收心小靜脈E、在房室交點附近接收心中靜脈87.芬太尼的鎮(zhèn)痛效力約是嗎啡的（）。A、10倍B、1000倍C、80～100倍D、1／10E、1／10088.下列哪一句表達是錯誤的（）。A、麻醉學(xué)的基本點是對病人生命的支持、維護與調(diào)控B、危重病醫(yī)學(xué)為現(xiàn)代麻醉學(xué)的重要內(nèi)涵之一C、麻醉學(xué)的發(fā)展與危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有不可分割的內(nèi)在聯(lián)系D、麻醉科醫(yī)生可以說是圍手術(shù)期的內(nèi)科醫(yī)生和危重病醫(yī)學(xué)家E、ICU的出現(xiàn)與麻醉學(xué)無關(guān)89.對胸背神經(jīng)的描述，錯誤的是（）。A、發(fā)自臂叢后束B、屬胸神經(jīng)后支C、與胸背動脈伴行D、支配背闊肌E、沿肩胛骨外側(cè)緣下行90.垂體前葉分泌的激素有（）。A、抗利尿激素（ADH）B、卵泡刺激激素（FSH）C、生長激素（GH）D、黃體生成激素（LH）E、促甲狀腺激素（TSH）91.二八歲男病人，有急性間歇性血卟啉病，因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。巴比妥類增加卟吩膽色素原的原因（）。A、細(xì)胞色素P450的誘導(dǎo)作用B、對神經(jīng)組織的毒性作用C、抑制呼吸D、增加血紅蛋白的形成E、以上均可92.如圖所示，關(guān)于改良Allen實驗方法哪項正確（）。A、最常用的是右側(cè)B、若尺動脈暢通和掌淺弓完好，應(yīng)在8秒鐘轉(zhuǎn)紅C、當(dāng)手部顏色在15秒以上仍未變紅，說明尺動脈血供有障礙D、手部顏色恢復(fù)在15秒以上為可疑，說明尺動脈充盈延遲、不暢E、手部顏色在20秒以上未變紅，說明尺動脈血供障礙93.治療惡性高熱特異性藥物是（）。A、胰島素B、地塞米松C、甘露醇D、碳酸氫鈉E、丹曲林94.關(guān)于異丙腎上腺素下列哪些描述是錯誤的（）A、收縮外周血管，增加外周阻力

B、能增強心肌收縮力

C、增快心率

D、收縮肺血管，增加肺循環(huán)阻力

E、使舒張壓升高增加冠脈血流95.腋窩組成，正確的描述是（）。A、前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成B、后壁為四邊孔和三邊孔C、外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成D、底由"腋懸韌帶"圍成E、頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成96.低血容量時，腎的生理改變是A、腎血流明顯降低

B、腎小球后動脈收縮

C、腎小球前后動脈收縮

D、腎血流出現(xiàn)選擇性再分布

E、以上均是

97.我國成年男性，正常從門齒至氣管隆突的距離為（）。A、22～24cmB、24～28cmC、18～26cmD、28～32cmE、12+年齡（歲）／4cm98.不影響藥物胎盤轉(zhuǎn)運的因素是（）。A、藥物分子量B、胎盤面積C、藥物的解離程度D、胎兒血漿滲透壓E、母體胎兒血內(nèi)濃度差99.不能提示患者呼吸功能不全的是（）A、肺活量低于預(yù)計值的60%B、通氣儲量百分比＜70%C、第1秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比（FEV1.0/FVC%）＜60%或50%D、呼氣時間＜3sE、屏氣時間＜20s100.患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。放置中心靜脈導(dǎo)管所采用的路徑最多的是（）A、頸外靜脈B、大隱靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈或頸內(nèi)靜脈E、貴要靜脈101.仰臥位時，脊椎的最低點位于（）A、第3腰椎B、第5腰椎和骶部C、第4腰椎D、第3腰椎和第4腰椎間隙E、第4腰椎和第5腰椎間隙102.以下敘述錯誤的是（）。A、成人呼吸解剖無效腔量大約為2ml/kgB、生理無效腔量主要反映肺泡無效腔量C、行控制性低血壓不影響肺泡無效腔量D、受重力影響，在側(cè)臥位時約有2/3的肺血流分布在下側(cè)肺E、全麻時無論自主呼吸或人工通氣均能使肺泡無效腔量增加103.關(guān)于心包的毗鄰，錯誤的是（）。A、前面全被胸膜覆蓋B、側(cè)面與縱隔胸膜相貼C、側(cè)面有膈神經(jīng)及心包膈血管經(jīng)行D、下壁與膈中心腱相融合E、后面與胸主動脈、食管胸部、主支氣管及迷走神經(jīng)相鄰104.患者男，49歲，因“右髖臼粉碎性骨折”擬全麻下行切開復(fù)位固定術(shù)。術(shù)前臥床1周。既往無心血管病病史。術(shù)中突然出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形異常，進而氧飽和度降低，呼氣末二氧化碳分壓降低，血壓下降，心率增快，休克，心血管活性藥物應(yīng)用無效。ECG://心房顫動，Ⅰ導(dǎo)聯(lián)顯著S波，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波，倒置T波；胸部X線片：片狀影。搶救2h無效，患者死亡。肺栓塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）。A、胸部X線片B、超聲心動圖C、放射性核素肺通氣-灌注顯像D、胸部CTE、肺動脈造影105.患者男，40歲，因“左臂彌散性疼痛1周”來診。8個月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征（反射性營養(yǎng)不良癥）。以下可進一步確診該病的是（）。A、給腎上腺素能受體阻滯藥后癥狀無改善B、肢體浸入溫水中可見血管擴張C、星狀神經(jīng)阻滯后手部血管擴張，手部溫暖D、測定橈神經(jīng)傳導(dǎo)時間，顯示減慢E、磁共振顯示相關(guān)節(jié)段脊髓受壓106.糖耐量降低是指（）。A、空腹血糖小于7.84mmol／LB、1h后血糖高峰超過10mmol／LC、2h后血糖仍在7.28mmol／L以上D、靜脈注射葡萄糖后半小時血糖在11.10～13.88mmol／L之間E、尿糖呈陽性107.患者男性，70歲。因左側(cè)中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術(shù)。下列哪一項術(shù)前檢查中，麻醉醫(yī)生應(yīng)最為重視（）。A、胸部X線攝片B、心電圖C、肺通氣功能D、胸部CTE、痰培養(yǎng)108.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是（）。A、篩竇后組B、篩竇前、中組C、上頜竇D、額竇E、蝶竇109.對肌腔隙的描述，正確的是（）。A、股血管和股神經(jīng)從其中通過B、前界為髂骨C、后界為腹股溝韌帶D、內(nèi)側(cè)界為髂恥弓E、外側(cè)界為腔隙韌帶110.輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是（）。A、輸卵管峽B、輸卵管子宮部C、輸卵管壺腹D、輸卵管漏斗E、以上都不是111.與右輸尿管腹部的右側(cè)相鄰的結(jié)構(gòu)是（）。A、回腸末段B、盲腸和闌尾C、右結(jié)腸血管D、回結(jié)腸血管E、十二指腸降部112.哮喘的病人禁用（）。A、泮庫溴銨B、氯筒箭毒堿C、琥珀膽堿D、維庫溴銨E、哌庫溴銨113.氣管導(dǎo)管法制（F）編號是（）。A、以導(dǎo)管的內(nèi)徑（inch）編排的序號B、以導(dǎo)管的周長（mm）編排的序號C、以導(dǎo)管的外徑（inch）編排的序號D、相當(dāng)于導(dǎo)氣管外徑×3.14E、近似于導(dǎo)氣管內(nèi)徑×4114.機械通氣時使用呼氣末正壓（PEEP）的作用不包括（）A、增加肺容量B、增加功能殘氣量C、改善氧合D、降低胸腔內(nèi)壓力E、減少肺內(nèi)分流115.鎖骨上三角的內(nèi)容不包括（）。A、鎖骨下動脈B、鎖骨下靜脈C、臂叢D、肩胛上神經(jīng)E、副神經(jīng)116.對股管的描述，正確的是（）。A、內(nèi)有股血管通過B、前壁前有腹股溝韌帶、鐮狀緣上角相貼C、內(nèi)側(cè)界為纖維隔D、外側(cè)界為腔隙韌帶E、上口為股環(huán)，下口為皮下環(huán)117.患者，男，56歲，慢性阻塞性肺氣腫并肺大皰，擬行肺減容術(shù)。對決定手術(shù)和預(yù)測術(shù)中危險性的意義最大的檢查是（）。A、每日痰計量B、動脈血氣分析C、胸部X線拍片D、體格檢查E、胸部CT掃描118.某肺心病患者伴水腫，應(yīng)用呋塞米治療。血氣分析：pH7.34，HCO-341mmol/L，PaCO266mmHg（8.8kPa），Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L。對該患者不恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ〢、休息B、吸氧C、氣管內(nèi)插管輔助通氣D、靜脈給予抗生素并補充0.9%氯化鈉溶液E、由于代謝性酸中毒考慮緊急透析119.異長自身調(diào)節(jié)是指心臟每搏輸出量取決于A、心室收縮末期容積

B、心室舒張末期容積

C、平均動脈壓

D、心率貯備

E、心力貯備

120.老年人消化系統(tǒng)的變化有（）。A、腸蠕動增加B、肝細(xì)胞減少C、胃腸血流減少D、結(jié)腸平滑肌收縮力降低E、唾液及胃液分泌增加121.對胸部的描述，正確的是（）。A、胸部位于頸部與腹腔之間B、胸部以肋為支架構(gòu)成胸壁C、胸壁與膈圍成胸膜腔D、胸部上界為胸廓上口E、胸部下界相當(dāng)于胸廓下口122.患者男性，50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分?；颊邞?yīng)屬于（）。A、未發(fā)生休克B、感染性休克代償期C、中度感染性休克D、重度感染性休克E、敗血癥123.導(dǎo)致阻塞性休克的原因有（）。A、喉痙攣B、張力性氣胸C、產(chǎn)婦仰臥位低血壓綜合征D、肺栓塞E、心臟壓塞124.患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全身麻醉下行嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時，突然出現(xiàn)血壓上升的最常見原因是（）。A、麻醉偏淺B、輸液過快C、血中兒茶酚胺含量增加D、缺O(jiān)2或CO2蓄積E、尿儲溜125.患者女，28歲，于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動脈高壓。手術(shù)過程尚順利，但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢，血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果，而且有惡化趨勢。最可能的原因是（提示血氣分析：pH7.31，PO265mmHg，PCO246mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血電解質(zhì)：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。經(jīng)食管超聲心動圖：右心房室擴張，右室收縮功能明顯下降。胸部X線片：右心擴大，肺動脈高壓。）（）。A、缺氧B、二氧化碳積蓄C、肺動脈壓升高D、右心衰竭E、全心衰竭F、左心衰竭G、腦梗死126.下列哪種藥物一般不用于眼內(nèi)壓增高的病人（）。A、乙酰唑胺B、恩氟烷（安氟醚）C、氯胺酮D、氧化亞氮（笑氣）E、噻嗎洛爾127.吸入全麻藥對顱內(nèi)壓力-容量關(guān)系的影響為（）A、腦血管擴張與腦血流量減少，顱內(nèi)壓下降B、腦血管收縮與腦血流量減少，顱內(nèi)壓下降C、腦血管擴張與腦血流量增加，顱內(nèi)壓升高D、腦血管擴張與腦血流量增加，顱內(nèi)壓下降E、腦血管收縮與腦血流量增加，顱內(nèi)壓下降128.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，重要器官功能受損，但仍在代償范圍內(nèi)。行動受限，但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險，其ASA分級為（）。A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級129.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。該病人在下列哪種情況下最易發(fā)生胃內(nèi)容物反流誤吸（）。A、局麻手術(shù)B、快速誘導(dǎo)非去極化肌松下插管C、咽喉表面麻醉清醒插管D、不插管保留自主呼吸靜脈麻醉E、完全清醒后拔除插管130.腮腺導(dǎo)管的體表投影是（）。A、眶下孔與頦孔連線的中點與咬肌前緣的連線B、腮腺前緣至口角的連線C、腮腺前緣至鼻翼的連線D、鼻翼與口角的中點至耳屏間連線的中1/3段E、在眶外側(cè)緣和外耳道口連線中點與咬肌前緣的連線131.患者男，65歲，因“飲酒后突然摔倒，后出現(xiàn)意識障礙，無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護室觀察。既往高血壓病史5年，氣管炎病史40年，肺源性心臟病病史5年。查體：身高170cm，體重65kg。實驗室檢查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。補充氯化鉀2g。胸部X線片：雙肺氣腫，合并肺大皰。心臟彩超：主動脈瓣少量反流，左心室舒張功能減低，EF62.1%。顱腦CT：多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室：昏迷，GCS評分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪達唑侖3mg，舒芬太尼15μg，維庫溴銨7mg，依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機械通氣VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長，呼氣障礙。手術(shù)開始40min時，突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大，心率減慢，短陣性室性心動過速。立即靜脈注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氫鈉50ml，心率恢復(fù)至120次/min。出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因為（）。A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、變態(tài)反應(yīng)D、心力衰竭E、誤吸F、高鉀血癥G、手術(shù)牽拉132.十二指腸升部（）。A、由水平部向左上斜行B、其前面無腹膜覆蓋C、其右側(cè)鄰胰頭D、其左側(cè)與下腔靜脈相鄰E、其后方與左腎相鄰133.顱內(nèi)壓監(jiān)測的并發(fā)癥不包括（）。A、顱內(nèi)出血B、感染C、脊髓損傷D、醫(yī)源性顱內(nèi)高壓E、腦實質(zhì)損傷134.一“孕39W，LOA，重度子癇伴相對頭盆不稱”，患者在硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)一女嬰，出生后1分鐘該女嬰Apgar評分為3分，Apgar評分法中決定是否需要復(fù)蘇的三項重要指標(biāo)是（）。A、心率、呼吸、皮膚色澤B、心率、呼吸和肌肉張力C、心率、肌肉張力、神經(jīng)反射D、呼吸、神經(jīng)反射及皮膚色澤E、呼吸、肌肉張力和皮膚色澤135.頸交感干（）。A、由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成B、頸下神經(jīng)節(jié)最大，位于第6頸椎橫突的前方C、頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)D、頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯，位于第2～3頸椎前方E、以上都不對136.二維彩超測定的射血分?jǐn)?shù)（EF）大于實際射血分?jǐn)?shù)的心臟瓣膜病變是（）。A、主動脈關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄137.羊水栓塞患者的凝血系統(tǒng)變化為（）A、高凝狀態(tài)B、先高凝狀態(tài)繼而轉(zhuǎn)為纖溶狀態(tài)C、纖溶狀態(tài)D、DICE、凝血系統(tǒng)無改變138.從上肢淺靜脈注入的葡萄糖，經(jīng)體循環(huán)最先到達的部位是（）。A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、肺139.患者男，55歲，因“突然頭痛2h”來診。查體：意識清楚，痛苦面容，四肢肌張力無改變，頸無抵抗。如需確診及為手術(shù)提供相關(guān)信息，應(yīng)該做的檢查是（）。A、顱腦X線片B、腦電圖C、腦血管造影D、顱腦CTE、ECTF、顱腦MRI140.患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g／L，血小板85×109／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時間5min。B超示：少量腹水。該病人適宜的麻醉方法有（）。A、硬膜外麻醉B、腰麻C、靜脈復(fù)合全身麻醉D、靜吸復(fù)合全身麻醉E、局麻輔助麻醉性鎮(zhèn)痛藥F、針刺麻醉141.患者男性，24歲。從三樓墜下，腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后，在ICU病房觀察治療。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體：一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示：肝臟右葉臟面破裂，再急行剖腹探查。上述如病人不合作，可考慮應(yīng)用（）。A、氟芬合劑B、氯胺酮C、依托咪酯D、硫噴妥鈉E、肌肉松弛藥142.高血壓病人的麻醉前準(zhǔn)備包括（）。A、控制舒張壓，使舒張壓＜100mmHgB、糾正心衰C、控制收縮壓，使收縮壓＜150mmHgD、術(shù)前停用抗高血壓藥E、改善心功能達最理想程度143.股環(huán)的四壁為（）。A、前壁緊貼腹股溝韌帶B、后壁緊貼恥骨梳韌帶C、內(nèi)側(cè)壁貼腔隙韌帶D、外側(cè)壁為纖維隔E、以上均正確144.患者男，70歲，因“急性膽囊炎”入院。既往高血壓病史15年。查體：意識淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。實驗室檢查：血常規(guī)WBC12×109/L，尿糖（++++），尿酮體（－）。最可能的診斷是（）。A、感染中毒性休克B、腦血管意外C、低血糖D、糖尿病高滲性昏迷E、酮癥酸中毒145.下列哪些是感染性休克低排高阻型的臨床表現(xiàn)（）。A、神志躁動、淡漠或嗜睡B、皮膚色澤蒼白、發(fā)紺或花斑樣發(fā)紺C、脈壓＞30mmHgD、毛細(xì)血管充盈時間延長E、脈搏慢，搏動清楚146.進入腹直肌鞘內(nèi)的神經(jīng)有（）。A、第1～6胸神經(jīng)前支B、第7～12胸神經(jīng)前支C、髂腹下神經(jīng)D、髂腹股溝神經(jīng)E、生殖股神經(jīng)147.男性，45歲，體重50kg，異氟醚全麻下行右肺上葉切除（結(jié)核球），手術(shù)歷時2h，用泮庫溴銨4mg，術(shù)終自主呼吸恢復(fù)良好，呼吸頻率14/min，潮氣量500ml，關(guān)胸時，向胸腔內(nèi)注入青霉素80萬U，鏈霉素1.0g，20min后，患者呼吸變淺，10min后呼吸停止。引起呼吸抑制最可能的原因是（）A、急性肺水腫B、膈神經(jīng)麻痹C、抗生素作用D、肌松藥再箭毒化作用E、休克148.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有（）A、中間神經(jīng)元B、γ運動神經(jīng)元C、α運動神經(jīng)元D、運動神經(jīng)元E、以上均正確149.提示胎兒窘迫的重要指標(biāo)是A、胎動減少

B、羊水有胎糞污染

C、新生兒誤吸

D、胎兒心率變化

E、胎兒頭皮血pH降低

150.使用微量注射泵給病人注射硝酸甘油，硝酸甘油的輸入量為10μg／min，5mg硝酸甘油加入液體至50ml，那么輸入藥液量應(yīng)為多少ml／h（）。A、3.0B、4.0C、5.0D、6.0E、7.0第二卷一.參考題庫(共150題)1.有關(guān)孕婦糖代謝的變化說法，下列哪項正確A、外周葡萄糖利用率升高B、血糖減少C、餐后血糖增高維持時間縮短D、肌肉糖原儲存量減少E、部分孕婦出現(xiàn)間斷性糖尿2.PCA治療中病人在足夠次數(shù)的給藥后仍覺鎮(zhèn)痛不全，應(yīng)（）A、將劑量增加75％～100%B、無效，撤掉PCA泵C、以上都不對D、將劑量增加25％～50%E、將劑量增加50％～75%3.可以興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)的激素有（）。A、兒茶酚胺B、生長激素C、醛固酮D、甲狀腺素E、促黃體生成素4.局部浸潤麻醉時布比卡因的常用濃度是（）。A、0.1％B、0.2％～0.25％C、0.25％～0.5％D、0.25％～0.75％E、0.1％～0.5％5.ARDS時常用的“肺開放”策略指吸氣時用吸氣壓（PIP）使萎陷的肺泡復(fù)張，呼氣時加以一定水平的PEEP維持肺泡開放。“肺開放”策略可根據(jù)壓力（P）-容量（V）曲線來選擇合適的PIP和PEEP。以下敘述錯誤的是（）。A、在P-V曲線的初始段和末段分別有一個拐點，稱為下拐點和上拐點（或稱低拐點和高拐點）B、上拐點處所對應(yīng)的壓力使整個肺完全開放，當(dāng)PIP高于此值時，可導(dǎo)致肺泡的過度膨脹C、下拐點處所對應(yīng)的壓力是使肺泡保持開放的臨界壓力值，如果PEEP低于此值，一部分肺泡將再次塌陷D、確保PEEP被設(shè)置在恰好高于下拐點值E、PEEP值越高越有利于改善氧合6.患者，女，26歲，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)切開子宮壁，娩出胎頭時，患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、渾身發(fā)紺。檢查：血壓82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，雙下肺可聞及少許濕啰音，且手術(shù)野廣泛滲血，尿液呈暗紅色。一旦明確診斷，應(yīng)立即使用的首選藥物為（）。A、6-氨基己酸B、抑肽酶C、右旋糖酐D、氨甲環(huán)酸E、肝素7.患者，男，36歲，咳嗽40余天，無膿痰及咯血，CT示左上肺包塊，在全身麻醉下行左上肺葉切除術(shù)。有哮喘性支氣管炎病史，術(shù)中氣道壓突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%～88%，給肌松藥未改善。首先考慮進行的檢查是（）。A、檢查麻醉回路B、檢查監(jiān)護儀C、檢查導(dǎo)管位置D、聽肺呼吸音E、觀察手術(shù)操作部位8.對腹股溝管深環(huán)的描述，錯誤的是（）。A、為腹股溝管內(nèi)口B、是腹外斜肌腱膜的一個裂孔C、是腹橫筋膜向外突出形成的一個卵圓形孔D、位于腹股溝韌帶中點上方一橫指處E、位于腹壁下動脈的外側(cè)9.吸入麻醉誘導(dǎo)最適用于（）。A、老年病人B、產(chǎn)科病人C、兒科病人D、飽食的急診創(chuàng)傷病人E、估計有氣管插管困難的病人10.患者男，67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動脈導(dǎo)管，RAP20mmHg，CI2.0L·min-1·m-2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg。肺動脈導(dǎo)管能夠測出的壓力包括（）A、右房壓B、右室壓C、肺動脈壓D、中心靜脈壓E、左房壓F、左室壓11.患者，女性，50歲，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)前藥不宜用（）。A、阿托品B、東莨菪堿C、氟哌利多D、苯巴比妥鈉E、哌替啶12.對已有高鉀血癥、神經(jīng)損傷、截癱、脊髓腫瘤、術(shù)前血鉀已達5.5mmol/L的患者，不宜給予的肌肉松弛藥的是（）。A、維庫溴銨B、泮庫溴銨C、阿曲庫銨D、琥珀膽堿E、米庫溴銨13.關(guān)于動態(tài)肺容量監(jiān)測，正確的是（）。A、為單位時間內(nèi)進出肺的氣體量B、主要反映氣道的狀態(tài)C、分鐘通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣量D、用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量E、分鐘肺泡通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能達到肺泡進行氣體交換的有效通氣量14.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是（）。A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、正中神經(jīng)15.低鈣血癥時首先出現(xiàn)的體征為A、心動過速B、抽搐C、蒼白D、嗜睡E、發(fā)紺16.患者女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢：體溫39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血壓98/55mmHg，神志模糊，面色蒼白，呼吸有酮味，右下腹壓痛明顯。術(shù)中ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)T波改變，應(yīng)即刻查血漿（）。A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、Cl-17.下面哪一項不是影響硬膜外阻滯平面的因素（）。A、穿刺部位B、導(dǎo)管的位置和方向C、藥物容量和注藥速度D、藥物的濃度E、注藥時的體位18.男性，58歲，汽車撞傷3h急診來院。檢查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛腓骨開放性骨折。在治療中應(yīng)首先警惕下列哪種并發(fā)癥的發(fā)生（）A、脂肪栓塞B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、尿路感染D、創(chuàng)口感染E、墜積性肺炎19.下列頸橫神經(jīng)的正確描述是（）。A、由第2、3頸神經(jīng)前支組成B、橫過胸鎖乳突肌深面向前行C、與面神經(jīng)有交通支D、支配頸闊肌E、頸深筋膜的深面20.下列描述不正確的是（）A、脊髓有三層被膜，即軟脊膜、蛛網(wǎng)膜和硬脊膜B、成人腦脊液總量約120～150ml，其中蛛網(wǎng)膜下隙含有25～30mlC、成人硬脊膜外隙容積約100ml，其中骶管約25～30mlD、蛛網(wǎng)膜與硬脊膜之間形成的潛在腔隙為硬脊膜外隙E、軟脊膜緊貼于脊髓表面，與蛛網(wǎng)膜之間形成的腔隙為蛛網(wǎng)膜下隙21.正常張口度是（）。A、3～5cmB、3～6cmC、2～5cmD、2～6cmE、4～5cm22.關(guān)于持續(xù)氣道正壓（CPAP），敘述正確的是（）。A、CPAP應(yīng)用于有自主呼吸的患者B、在呼吸周期的全過程中向氣道內(nèi)輸送一個恒定的新鮮正壓氣流C、患者應(yīng)有穩(wěn)定的呼吸驅(qū)動力和適當(dāng)潮氣量D、D.增加功能殘氣量（FRE、氣道水腫或阻塞（如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征）時不能應(yīng)用23.關(guān)于深二度燒傷的描述，錯誤的是（）A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C、傷及真皮層D、3～5周愈合E、愈合后有瘢痕24.經(jīng)鼻氣管插管時最容易引起導(dǎo)管折曲的部位是（）。A、鼻前庭B、下鼻道C、鼻后孔D、中鼻道E、鼻咽部25.術(shù)后疼痛治療中硬膜外嗎啡用量為靜脈的（）A、1/5B、1/8C、1/10D、1/20E、1/226.患者女，50歲，因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認(rèn)高血壓、心臟病病史。查體：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意識清楚，言語流利；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對光反射靈敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；無中樞性面舌癱，頸項強直明顯；心、肺（－）；四肢活動良好，病理反射（－）。顱腦CT：縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。對其沒有幫助的檢查是（）。A、顱腦CTB、ECTC、顱腦MRID、磁共振血管成像E、全腦血管造影27.一定液體的飽和蒸氣壓，受下列哪項因素影響（）。A、蒸發(fā)表面大小B、蒸發(fā)表面通風(fēng)條件C、環(huán)境濕度D、環(huán)境氣壓E、溫度28.女，45歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)（PCEA），配方如下：0．15％布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡10mg，氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿，排尿困難。最可能的原因是（）。A、急性腎衰B、尿潴留C、血容量不足D、局麻藥引起膀胱麻痹E、腎盂腎炎急性發(fā)作29.控制性氧療是臨床常用的一種特殊氧療方法?？刂菩匝醑煏r吸入氧濃度應(yīng)小于（）。A、21%B、30%C、35%D、40%E、50%30.部分通氣支持（PVS）的適應(yīng)證為（）。A、患者有能力進行自主呼吸，并能維持一定通氣量B、自主呼吸與PEEP相結(jié)合時，可避免胸內(nèi)壓過度升高C、減少正壓通氣對循環(huán)系統(tǒng)的副作用D、進行呼吸肌群的鍛煉E、因呼吸功增加或呼吸窘迫而使心血管系統(tǒng)不能維持有效的循環(huán)31.下列哪項不是限制性呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)（）。A、FRC（功能殘氣量）降低B、RV（殘氣量）降低C、VC（肺活量）降低D、FEV／FVC降低E、FEV無改變或減低32.患者女，9歲，體重26kg，診斷為左前尺骨前段骨折，擬行切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)，術(shù)中需使用止血帶。不適于此患者的基礎(chǔ)麻醉是（）A、面罩通氣，吸入異氟醚B、面罩通氣，吸入七氟醚C、靜脈應(yīng)用異丙酚D、靜脈應(yīng)用咪唑安定＋異丙酚E、肌內(nèi)注射氯胺酮33.某患兒，5歲，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行“扁桃體擠切術(shù)”。如不及時發(fā)現(xiàn)下列哪項不可能出現(xiàn)（）。A、窒息B、PaCO2下降C、缺O(jiān)2D、二氧化碳蓄積E、心跳停止34.加溫血液的溫度不宜超過A、30℃B、32℃C、34℃D、36℃E、38℃35.對左、右腎位置的描述，正確的是（）。A、右腎上端平第11胸椎B、右腎下端平第2腰椎C、腎門約平第1腰椎D、左腎上端平第12胸椎E、左腎下端平第3腰椎36.有關(guān)乙酰膽堿的敘述中，哪些是正確的A、神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿須有鎂離子存在B、與終板膜膽堿能受體結(jié)合產(chǎn)生去極化C、其水餌產(chǎn)物乙酸和膽堿于神經(jīng)末梢經(jīng)膽堿乙?；傅淖饔迷俸铣梢阴Ｄ憠AD、乙酰膽堿系被假性膽堿酯酶水解成乙酸和膽堿E、在一定范圍內(nèi)，乙酰膽堿的釋放隨著鈣離子濃度的升高而增加37.女性，40歲，左甲狀腺下極單個腺瘤，直徑1.5cm×1cm，擬常規(guī)手術(shù)切除。除了選擇氣管插管全身麻醉外，國內(nèi)最常選擇的麻醉方法為（）。A、不插管靜脈麻醉B、針刺麻醉C、頸部硬膜外麻醉D、頸叢阻滯E、局部麻醉38.患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查，3h后入手術(shù)室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min。麻醉中降低顱內(nèi)壓的措施有（）。A、使用呼吸興奮劑B、甘露醇0.5g/kg，21～26min滴完C、甘露醇0.5g/kg，4～9min滴完D、過度通氣，控制PaCO230mmHgE、過度通氣，控制PaCO220mmHgF、腰椎穿刺降低顱內(nèi)壓G、甘露醇利尿效果不佳時，可合用呋塞米利尿H、使用硝普鈉39.肝腎功能不全病人實施全身麻醉，最適宜的肌松藥是（）。A、琥珀膽堿B、順式阿曲庫銨C、哌庫溴銨D、羅庫溴銨E、右筒箭毒40.患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。臨床上中心靜脈置管多選擇右頸內(nèi)靜脈的原因，除外（）A、胸導(dǎo)管位于左側(cè)，避免傷及B、右頸內(nèi)靜脈位于頸總動脈的前方C、右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾乎成一直線D、右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)，發(fā)生氣胸的概率較少E、右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手41.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是（）。A、感覺纖維分布于膈肌B、為混合性神經(jīng)C、運動纖維支配膈肌D、受損后可致呼吸困難E、受刺激可產(chǎn)生呃逆42.無主動脈瓣狹窄時，以下哪項壓力可反映左心室最大壓力（）A、收縮壓B、舒張壓C、平均動脈壓D、中心靜脈壓E、肺動脈楔壓43.血壓下降在休克中的意義，下列哪項表達正確A、不是休克最常見的臨床表現(xiàn)B、不是診斷休克的唯一依據(jù)C、是估計休克程度的唯一指標(biāo)D、是估計組織細(xì)胞缺氧程度的唯一指標(biāo)E、以上都正確44.患者，男，38歲，慢性腎衰竭，硬膜外麻醉下行異體腎移植術(shù)。入室BP170/100mmHg，麻醉后血壓稍下降，予白蛋白及乳酸林格液擴容，術(shù)中維持血壓于150/80mmHg左右，移植腎血管吻合開放后，血壓降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快補液處理，CVP為16cmH2O，但血壓仍無明顯上升。為了擴張腎血管，多巴胺的劑量應(yīng)為（）。A、0.5～2μg/（kg·min）B、5～7μg/（kg·min）C、8～10μg/（kg·min）D、10～20μg/（kg·min）E、>20μg/（kg·min）45.重度妊娠期高血壓疾?。ㄈ迅哒鳎┎∪耸走x的治療措施是（）。A、降壓藥B、利尿藥C、50％葡萄糖+維生素CD、鎮(zhèn)靜解痙藥E、以上都不是46.有關(guān)麻醉對顱內(nèi)壓的影響，正確敘述是（）。A、咪達唑侖對顱壓影響不大B、低溫對顱內(nèi)壓影響不大C、CO2蓄積對顱內(nèi)壓影響不大D、吸入麻醉藥對顱內(nèi)壓影響不大E、非去極化肌松藥對顱內(nèi)壓影響不大47.老年人呼吸系統(tǒng)的變化有（）。A、大、小氣道的順應(yīng)性降低B、睡眠中易出現(xiàn)呼吸暫停和血氧飽和度降低C、聲門對刺激的反應(yīng)性降低D、對高二氧化碳和低氧刺激的通氣反應(yīng)性均降低E、解剖無效腔和肺泡無效腔均進行性降低48.男性，60歲。進行性吞咽困難，僅能進流質(zhì)飲食，診斷為中段食管癌。有長期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88%～90%，呼吸道有哮鳴音。最可能的原因是（）A、控制呼吸不當(dāng)B、麻醉機故障C、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)D、呼吸道分泌物過多E、支氣管痙攣49.臨床上置入彎喉鏡片時，必須深達何種結(jié)構(gòu)，才能使會厭翹起，緊貼喉鏡片，顯露聲門（）。A、會厭軟骨莖B、甲狀會厭韌帶C、杓會厭襞D、舌會厭正中襞E、舌會厭外側(cè)襞50.男，28歲，3小時前，不慎從3m高處摔下，左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，煩躁，面色蒼白，呼吸急促。體檢：脈搏112次/分，血壓80/50mmHg，呼吸30次/分，左腎區(qū)飽滿，左上腹可觸及邊緣不清的腫塊，下界達肋下3cm。腹部無壓痛、反跳痛，胸肋骨無壓痛。急診醫(yī)囑正確的是（）。A、腹穿B、床旁B超C、腎周穿刺抽液D、記24小時排尿量E、床旁腹部平片51.失血多的前列腺摘除術(shù)麻醉管理最關(guān)鍵點是A、防止術(shù)中牽拉反射B、應(yīng)快速輸血、輸液C、防止止術(shù)中過敏反應(yīng)D、防止術(shù)中心肌梗死E、防止術(shù)中腦栓塞52.酸中毒的病人常伴有血鉀離子濃度增加的原因是（）。A、酸中毒尿量減少，排鉀離子減少B、抗利尿激素分泌減少C、腎臟氫離子-鈉離子交換較多，鉀離子-鈉離子交換減少D、醛固酮分泌減少E、酸中毒時細(xì)胞破壞較多，鉀離子釋出較多53.高原地區(qū)全麻應(yīng)注意的是（）。A、特別重視防止缺氧B、避免血壓劇烈波動C、麻醉后必須繼續(xù)進行吸氧治療24～48hD、完全清醒后再拔除氣管導(dǎo)管E、術(shù)后鎮(zhèn)痛慎用麻醉性鎮(zhèn)痛藥54.下列哪項不是大劑量芬太尼引起的并發(fā)癥（）。A、術(shù)中呼吸抑制B、術(shù)后延遲性呼吸抑制C、胸壁肌肉強直D、血壓降低E、情緒激動和噩夢55.關(guān)于自主神經(jīng)系統(tǒng)，敘述正確的有（）。A、交感神經(jīng)系統(tǒng)主司休息狀態(tài)；副交感神經(jīng)主要拮抗交感神經(jīng)的作用，主司應(yīng)激狀態(tài)B、交感神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維發(fā)自T1～L2脊髓側(cè)角C、第二級神經(jīng)元的胞體位于神經(jīng)節(jié)內(nèi)，稱作神經(jīng)節(jié)前（突觸前）神經(jīng)元D、副交感神經(jīng)系統(tǒng)由Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)和骶髓的S2～S4構(gòu)成E、第一級神經(jīng)元的胞體在腦內(nèi)的灰質(zhì)或脊髓56.患者男，40歲，因“頭部受棒擊，昏迷8h”來診。偶能睜眼。查體：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失；右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血；左上肢不能活動，左側(cè)巴賓斯基征（＋）。顱腦X線片：右眼眶骨折。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。顱內(nèi)高壓形成的原因有（提示患者逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)高壓征象。）（）。A、腦脊液增多B、腦血管擴張C、腦水腫D、腦內(nèi)血腫增大E、缺氧F、血壓變化57.主動脈瓣狹窄的病理生理特點不包括（）。A、左室壓力超負(fù)荷B、左室順應(yīng)性增加C、心內(nèi)膜下缺血D、心排血量減少E、心肌耗氧增加58.腦外傷清醒飽胃患者，擬行急診手術(shù)。術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重，血壓下降，尿液呈紅色。首選診斷應(yīng)是（）A、肝衰竭B、腎衰竭C、心力衰竭D、急性溶血反應(yīng)E、血液污染59.患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全身麻醉下行嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。麻醉前藥物慎用（）。A、心得安B、咪達唑侖C、阿托品D、東莨菪堿E、嗎啡60.患者，男，48歲，顱腦外傷，擬全身麻醉下行探查減壓術(shù)。意識不清，躁動不安，BP140/80mmHg，P100次／分，心肺未見異常，SpO2下降至86%～88%，給肌松藥未改善。麻醉中不宜應(yīng)用（）。A、氯胺酮B、丙泊酚C、羥丁酸鈉D、芬太尼E、硫噴妥鈉61.化膿性心包炎心包腔內(nèi)積聚大量膿性滲液，致心排血量降低的主要原因是（）A、外周血管阻力增加B、中毒性休克C、心室舒張受限D(zhuǎn)、中毒性心肌炎E、血容量減少62.患者男，21歲，因“室間隔缺損”在體外循環(huán)下行室間隔缺損修補術(shù)。停機時血K+3.7mmol/L，關(guān)胸時尿量1200ml。關(guān)胸期間因血壓升至140/70mmHg，心率增快至120次/min，給芬太尼0.5mg和美托洛爾5mg后血壓降至110/70mmHg，心率降至68次/min，并出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮。處理措施為（）。A、給予利多卡因B、補鉀C、胺碘酮D、普羅帕酮E、補鉀＋抗心律失常藥63.下列哪項因素與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切（）A、交感神經(jīng)在支氣管中分布少B、β腎上腺素能受體功能低下C、三磷酸腺苷增多D、環(huán)磷酸腺苷增多E、迷走神經(jīng)功能降低64.呼吸和（或）循環(huán)功能不全應(yīng)用呼吸機支持呼吸的患者，其脫機往往需要一個過程，一般來說患者原發(fā)疾病和全身情況好轉(zhuǎn)，就應(yīng)考慮逐漸停用機械通氣。當(dāng)患者經(jīng)口氣管內(nèi)插管ID為7.5號，利用PSV進行脫機時，通常認(rèn)為可撤離呼吸肌的PSV的設(shè)定值為（）。A、0cmH2OB、4cmH2OC、10cmH2OD、12cmH2OE、15cmH2O65.患者，女，64歲，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進行性吞咽困難，僅能進流質(zhì)，有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上，SpO2下降至88%～90%，呼吸道有痰鳴音。應(yīng)立即采取的措施為（）。A、換導(dǎo)管B、霧化吸入C、充分吸引分泌物D、更換麻醉機器E、應(yīng)用β受體激動藥66.胃短靜脈注入（）。A、脾靜脈B、腸系膜上靜脈C、肝門靜脈D、幽門前靜脈E、肝靜脈67.目前所有鎮(zhèn)痛藥中鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是（）。A、嗎啡B、哌替啶C、舒芬太尼D、阿芬太尼E、二氫埃托啡68.頸闊肌在頸部哪層結(jié)構(gòu)內(nèi)（）。A、皮膚B、頸深筋膜淺層C、頸深筋膜中層D、頸深筋膜深層E、頸淺筋膜69.患者女性，27歲，妊娠36周G2P0，胸悶、夜間不能平臥十余天入院；兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴張術(shù)，手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時停服。入院體格檢查：意識清楚、體重82kg，血壓135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫（++）。輕微活動癥狀明顯加重。實驗室檢查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心臟彩超：二尖瓣口面積1．42cm2、重度二尖瓣反流。關(guān)于仰臥位低血壓綜合征以下哪些描述是正確的（）。A、仰臥位低血壓綜合征主要表現(xiàn)有低血壓、心動過速、虛脫和暈厥。B、發(fā)生仰臥位低血壓綜合征主要因為腹主動脈受壓，影響子宮胎盤的血流灌注。C、開放靜脈通道最好選擇上肢靜脈穿刺。D、發(fā)生仰臥位低血壓綜合征時首先應(yīng)加快靜脈補液速度。E、為預(yù)防仰臥位低血壓綜合征，產(chǎn)婦最好采用左側(cè)傾斜30°體位F、術(shù)前充分補液70.營養(yǎng)的目的是（）。A、維持機體正常的新陳代謝B、糾正營養(yǎng)不良C、調(diào)整代謝異常D、對營養(yǎng)相關(guān)性疾病的治療E、減少腸內(nèi)細(xì)菌的易位71.不是舌下面結(jié)構(gòu)的是（）。A、舌下阜B、舌系帶C、輪廓乳頭D、下頜下腺開口E、舌下襞72.男性，60歲，咳嗽，咯血，體重減輕兩個月。吸煙史40年，每天1包。1個月前胸部X線示右肺中葉肺不張，經(jīng)抗生素治療沒有明顯效果。通過后來的一些證據(jù)診斷為右肺癌，準(zhǔn)備擇期手術(shù)。患者術(shù)中行單肺通氣會出現(xiàn)低氧性肺血管收縮（HPV），試問下列哪些麻醉藥物會抑制HPV（）。A、異丙酚B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、芬太尼E、七氟烷F、異氟烷G、地氟烷73.患者女，28歲，于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動脈高壓。手術(shù)過程尚順利，但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢，血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果，而且有惡化趨勢。此時考慮進一步檢查是（）。A、血氣分析B、監(jiān)測CVPC、監(jiān)測肺動脈壓D、TEE檢查E、胸部X線片F(xiàn)、電解質(zhì)檢查74.影響冠脈血流量的重要因素是（）。A、主動脈舒張壓B、主動脈平均壓C、主動脈收縮壓D、PCWPE、CVP75.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是（）。A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、橈神經(jīng)76.患者男，72歲，因“上腹部不適伴黑糞15d”入院。胃鏡檢查示“胃竇癌”，擬手術(shù)治療?；颊呒韧懈哐獕?0余年、糖尿病5年、活動后胸部不適癥狀2年余，服硝酸甘油可緩解。查體：體重62kg，身高165cm。如果患者術(shù)前接受抗凝治療，考慮要在硬膜外復(fù)合全身麻醉下實施手術(shù)，必須在術(shù)前停藥1周以上的藥物是（）A、阿司匹林B、氯吡格雷C、華法林D、降纖酶E、肝素77.患者，男，73歲，粘連性腸梗阻，擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天，有腸絞窄可能。最佳麻醉選擇為（）。A、連續(xù)硬膜外阻滯B、局麻強化C、氣管內(nèi)麻醉D、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯78.下列哪項檢查能提示病人術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的危險（）。A、肺活量低于預(yù)計值的60％B、通氣儲量百分比＜70％C、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比（FEV／FVC.＜50％D、屏氣時間短于20秒E、以上都是79.患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查，3h后入手術(shù)室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min?；颊卟l(fā)顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高的危害是（）。A、出現(xiàn)顱內(nèi)出血B、腦灌注壓下降，腦組織缺血、缺氧C、出現(xiàn)腦膿腫D、導(dǎo)致腦組織移位，發(fā)生腦疝E、腦組織水腫F、庫欣反應(yīng)，可致左心衰竭，急性肺水腫G、并發(fā)脊髓損傷80.腋動脈第3段發(fā)出的動脈是（）。A、胸肩峰動脈B、胸上動脈C、胸外側(cè)動脈D、肩胛下動脈E、旋肱前動脈81.心理學(xué)是（）A、自然科學(xué)B、社會科學(xué)C、既不是自然科學(xué)也不是社會科學(xué)D、自然科學(xué)和社會科學(xué)相結(jié)合的中間科學(xué)或邊緣科學(xué)82.關(guān)于降鈣素對骨骼的敘述是正確的A、滅活骨細(xì)胞膜的腺苷酸環(huán)化酶

B、促進由骨骼游離鈣離子

C、促進由骨骼游離磷離子

D、阻滯由骨骼游離鈣離子

E、阻滯由骨骼游離鎂離子

83.關(guān)于側(cè)入路法下頜神經(jīng)阻滯的定位下列哪項是正確的（）。A、穿刺點位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點，由穿刺點向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面（針尖過于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過于向后方），調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時回吸無血和腦脊液B、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點，于眶下孔下緣進針，穿刺針指向外、上、后方，進針1～1.5cm即可進入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛C、顴弓下緣中點，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.0～4.5cm，觸及蝶骨的翼突外側(cè)板，將針退至皮下，對準(zhǔn)原接觸點后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出現(xiàn)向下頜和牙齦部的異感，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位D、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針與皮膚成直角刺入約4.5～5cm，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位E、穿刺點位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點，穿刺針對準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進針1～1.5cm，針尖進入翼腭窩時，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位84.患者女，42歲，因“進行性高血壓1年”來診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。處理措施有（提示腫瘤切除后，血壓逐漸下降至70/30mmHg。）（）A、靜脈注射麻黃堿B、靜脈注射阿托品C、泵注去甲腎上腺素D、泵注異丙腎上腺素E、快速輸血、補液F、靜脈注射毛花苷丙G、適當(dāng)減淺麻醉85.肌松藥追加劑量一般為首次劑量的（）。A、1／5～1／10B、1／2～2／3C、1／5～1／3D、1／4～1／2E、2／3～3／486.患者男，30歲，因“頸椎病”擬全身麻醉下行頸后徑路手術(shù)。平素活動量可。查體：身高165cm，體重115kg，BP150/100mmHg，HR96次/min，雙肺呼吸音清，雙下肢不腫。該患者選用氣管內(nèi)全身麻醉，氣道梗阻最危險的時期是（）。A、平臥位時B、麻醉誘導(dǎo)C、氣管內(nèi)插管后D、擺放手術(shù)體位后E、拔管后87.西咪替丁可使以下哪些藥物藥效增強（）。A、地西泮B、苯巴比妥C、普萘洛爾D、茶堿E、華法林88.關(guān)于急性心肌梗死，敘述正確的是（）。A、當(dāng)存在左心功能不全時，肺毛細(xì)血管楔壓升高，雖PCWP升高，但每搏量下降B、每搏量受左心室舒張末壓的影響，由于肺毛細(xì)血管楔壓升高，每搏量增加C、右心梗死時右心室和右心房的壓力不受明顯影響D、右心梗死時肺毛細(xì)血管楔壓明顯升高E、急性心肌梗死如發(fā)生乳頭肌腱索斷裂對心功能影響不大89.下列哪項不是頸叢和臂叢神經(jīng)阻滯共同的并發(fā)癥（）。A、局麻藥中毒B、出血及血腫C、氣胸D、高位硬膜外阻滯E、膈神經(jīng)阻滯90.利多卡因用于小兒硬膜外阻滯，以下哪組最為合理A、0.7%～1.5%，1～2mg/kgB、1%～2%，4～5mg/kgC、0.7%～1.5%，8～10mg/kgD、1.5%～2%，5～7mgE、2%，10mg/kg91.腋窩組成，正確的描述是（）。A、前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成B、后壁為四邊孔和三邊孔C、外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成D、底由"腋懸韌帶"圍成E、頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成92.麻醉前已懷疑或確認(rèn)為困難插管的病人，下列哪種插管方法最安全（）。A、清醒插管B、喉罩通氣C、氣管切開D、全麻下纖維光導(dǎo)鏡插管E、以上都不是93.下列哪項不是“T”形管裝置的特點（）A、結(jié)構(gòu)簡單B、無效腔小，呼吸阻力極低C、有活瓣及貯氣囊D、麻醉氣體易被空氣稀釋而不易加深麻醉E、一般適用于5歲以下小兒94.患者，女，28歲，室間隔缺損，體外循環(huán)下行室缺修補術(shù)。術(shù)后4小時發(fā)現(xiàn)胸腔血性引流物增加。若排除上述出血原因后，查ACT>130秒，則最可能為（）。A、止血不徹底B、凝血因子不足C、血循環(huán)中殘留肝素D、缺氧E、低體溫95.將肌松藥首先應(yīng)用于臨床的有（）A、King

B、GriffithsandJohnson

C、Bovet

D、Ginzel

E、Theolff96.闌尾開口于（）。A、盲腸前壁B、盲腸后外側(cè)壁C、盲腸內(nèi)面回盲瓣下方2～3cm處D、盲腸內(nèi)面回盲瓣上方2～3cm處E、盲腸前外側(cè)壁97.輕度ARDS時氧合指數(shù)為（）A、200/FiO2≤300（PEEP或CPAP≥5cmH2O）B、100/FiO2≤200（PEEP≥5cmH2O）C、PaO/FiO2≤100（PEEP≥5cmH2O）D、150/FiO2≤250（PEEP≥5cmH2O）E、PaO/FiO2≤80（PEEP≥5cmH2O）98.下列不可能是甲狀腺功能亢進危象誘因的是（）。A、注射碘造影劑B、妊娠、分娩C、感染D、甲狀腺手術(shù)E、增加抗甲狀腺藥物劑量99.關(guān)于圍術(shù)期生理需要量時間的計算，下列敘述正確的是（）。A、應(yīng)從患者禁食時間開始計算，直至手術(shù)結(jié)束時間B、應(yīng)從患者術(shù)晨時間開始計算，直至手術(shù)結(jié)束時間C、應(yīng)從患者禁食時間開始計算，直至轉(zhuǎn)出恢復(fù)室時間D、應(yīng)從患者進入手術(shù)室時間開始計算，直至手術(shù)結(jié)束時間E、應(yīng)從患者進入手術(shù)室時間開始計算，直至轉(zhuǎn)出ICU時間100.患者女，3歲，因“室間隔缺損”在體外循環(huán)下行室間隔缺損修補術(shù)。心跳復(fù)蘇后心率50~60次/min，結(jié)性心律。血壓需用多巴胺維持。為增快心率，曾給抗膽堿藥無明顯效果，持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素0.05μg·