平衡協(xié)調(diào)功能的康復(fù)訓(xùn)練

關(guān)于平衡協(xié)調(diào)功能的康復(fù)訓(xùn)練第1頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月第2頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡的定義人體所處的一種穩(wěn)定狀態(tài)，不論在何種位置和運動，或受到外力作用時，能自動調(diào)整并維持姿態(tài)的能力人體重心垂線偏離穩(wěn)定的支持面時，能立即由主動或反射性活動使重心垂線回到穩(wěn)定的支持面內(nèi)的能力第3頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡訓(xùn)練通過各種手段，激發(fā)姿勢反射，加強前庭器官的穩(wěn)定性，改善身體平衡能力的訓(xùn)練第4頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡的分類靜態(tài)平衡：無外力作用下，保持某一靜態(tài)姿勢，自身能控制和及時調(diào)整身體平衡的能力主要由肌肉的等長收縮和關(guān)節(jié)兩側(cè)肌肉協(xié)同收縮完成第5頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡的分類動態(tài)平衡：在外力作用下使原有平衡被破壞后，人體不斷調(diào)整自身姿勢來維持新的平衡的能力主要由肌肉的等張收縮完成第6頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月維持平衡的因素保持姿勢：人體具有保持身體位置穩(wěn)定的能力調(diào)整姿勢：在隨意運動中能調(diào)整姿勢維持動態(tài)穩(wěn)定：能安全有效的對外來干擾做出反應(yīng)第7頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月維持平衡的因素肌力平衡感覺神經(jīng)傳導(dǎo)和控制第8頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡功能障礙的原因視覺前庭功能本體感受效率觸覺的輸入和敏感度中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能視覺和空間感知能力主動肌和拮抗肌的協(xié)調(diào)第9頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡功能障礙的原因肌力肌耐力關(guān)節(jié)靈活度和軟組織柔韌度第10頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡功能障礙的原因肌力和肌耐力平衡的維持需要一定的軀干肌、雙側(cè)上肢和下肢的肌力來調(diào)整姿勢軀干肌和下肢肌的肌力低下會大大影響患者的平衡功能肌力的平衡第11頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡功能障礙的原因關(guān)節(jié)靈活度和軟組織柔韌度ROM跨關(guān)節(jié)肌的柔韌性和伸展性第12頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡功能障礙的原因中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙維持姿勢調(diào)整姿勢動態(tài)穩(wěn)定維持第13頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡訓(xùn)練的基本原則支撐面由大到小從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡身體重心逐步由低到高第14頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡訓(xùn)練的基本原則從自我保持平衡到破壞平衡時維持平衡在注意下保持平衡到不注意下保持平衡從睜眼到閉眼破壞前庭器官的能力第15頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月平衡訓(xùn)練的順序系統(tǒng)有序的進行從易到難第16頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月常用的平衡訓(xùn)練手段不同姿勢的訓(xùn)練坐姿手膝位跪姿立位第17頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月常用的平衡訓(xùn)練手段借助器械的訓(xùn)練瑞士球平衡板……第18頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月第19頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)的定義協(xié)調(diào)功能是人體自我調(diào)節(jié)，完成平滑、準確且有控制的隨意運動的一種能力協(xié)調(diào)性是正常運動活動中最重要的組成部分，是體現(xiàn)運動控制的有力指標第20頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)性的特點簡單的動作也需要多個肌群共同參與多種感受器共同參與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控復(fù)雜精密第21頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)和靈敏靈敏：迅速改變體位、轉(zhuǎn)換動作和隨機應(yīng)變的能力第22頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月衡量協(xié)調(diào)的標準一定的方向和節(jié)奏適當(dāng)?shù)牧α亢退俣冗_到準確的目標第23頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月運動控制功能的障礙運動癱瘓肌張力異常過度運動癥協(xié)調(diào)運動障礙第24頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)功能障礙協(xié)調(diào)功能障礙稱為共濟失調(diào)前庭性：環(huán)境空間的調(diào)節(jié)暫時紊亂感覺性：深感覺障礙，不能意識到動作中肢體的空間位置小腦性第25頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)性訓(xùn)練控制和協(xié)調(diào)能力目標：形成感覺印象和運動程序?qū)W習(xí)控制和協(xié)調(diào)能力最主要的是重復(fù)基本原則：明確要完成的運動或任務(wù)，不斷重復(fù)這個活動，同時糾正出現(xiàn)的錯誤，直到形成恰當(dāng)?shù)母杏X印象和運動模式第26頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)性訓(xùn)練要點協(xié)調(diào)性訓(xùn)練是讓患者在意識控制下，訓(xùn)練其在神經(jīng)系統(tǒng)中形成預(yù)編程序，自動的、多塊肌肉協(xié)調(diào)運動的記憶印跡，從而使患者能夠隨意再現(xiàn)多塊肌肉協(xié)調(diào)的、主動的運動形式的能力第27頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)性訓(xùn)練要點完成具體的練習(xí)任務(wù)確定訓(xùn)練的主要目標訓(xùn)練的標準完不成設(shè)定的標準就降低標準，但是一定要完成訓(xùn)練的任務(wù)第28頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)性訓(xùn)練要點單個動作練習(xí)在一個連續(xù)的動作或任務(wù)不能完成時，先進行單個動作練習(xí)訓(xùn)練任務(wù)越復(fù)雜，動作階段劃分越細第29頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月協(xié)調(diào)性訓(xùn)練要點相關(guān)動作練習(xí)主要任務(wù)肌群或部位周圍的、相關(guān)的動作的練習(xí)第30頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月第31頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月運動損傷康復(fù)實例第32頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月前十字韌帶重建手術(shù)的康復(fù)第33頁，課件共35頁，創(chuàng)作于2023年2月ACL的大體解剖ACL起自股骨外髁內(nèi)側(cè)面的后部，止于脛骨