小兒肌肉注射

關(guān)于小兒肌肉注射第1頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月教學(xué)目標(biāo)1.小兒肌肉注射的部位2.注射器和針頭的選擇3.注射時(shí)的體位及注意事項(xiàng)第2頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注射部位最理想注射的部位：其次：股外側(cè)肌臀中肌臀小肌上臂三角肌第3頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

股外側(cè)肌定位

髂前上嵴至股骨外側(cè)髁連線分為三等份，其中份即為股外側(cè)肌肉注射的安全區(qū)，該區(qū)上界距髂前上棘約

3~3.5cm，下界距髕骨上緣約2.8~3.2cm，在股外側(cè)中段部位。第4頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月臀中肌、臀小肌注射定位法（1）以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，髂嵴、示指、中指間的三角區(qū)為注射部位（2）髂前上棘外側(cè)三橫指處（病人手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）第5頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月上臂三角肌肌內(nèi)注射定位自肩峰下2~3橫指處（小兒以自己手指為準(zhǔn)）約肩峰下1.5cm處，即為上臂三角肌注射區(qū)域第6頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注射器的選擇

根據(jù)藥液粘稠度、刺激性強(qiáng)弱及藥量多少等選擇合適的注射器對(duì)于注射藥量不足1ml者可選擇1ml注射器，1ml注射器針柄長(zhǎng)度為1.8cm左右，不致進(jìn)針過(guò)深，針頭較細(xì)對(duì)組織的損傷較?。ㄟm合新生兒）

護(hù)理工作人員應(yīng)視病孩的肌肉發(fā)育情形，注射次數(shù)，藥物種類(lèi)和劑量，而給予最適當(dāng)?shù)陌才牛?guī)定輪流注射部位，有計(jì)劃的列出表格，而遵照?qǐng)?zhí)行，病孩的注射姿勢(shì)也是不容忽視的。此外，護(hù)士小姐應(yīng)有良好的訓(xùn)練，優(yōu)良的注射技術(shù)和無(wú)菌觀念，切不可因自己的疏忽而造成注射部位的阻塞和污染發(fā)炎現(xiàn)象。這樣，才能真正做到幫助病孩，使病孩早日恢復(fù)健康。

第7頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月體位俯臥位家長(zhǎng)能夠一般患兒均采取俯臥位（家長(zhǎng)夾住患兒并固定好患兒的腰及上肢防止患兒手觸摸針頭污染注射區(qū)，避免劃破患兒的手及臀部的皮膚）。新生兒肌注時(shí)采用屈體位，即四肢屈曲交叉于胸前，可能使其感覺(jué)安全、舒適。第8頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注射時(shí)的方法

1、評(píng)估（避開(kāi)瘢痕、硬結(jié)，使肌肉完全放松）

2、備齊用物（略）3、操作方法(股外側(cè)?。哼x擇新生兒大腿外側(cè)上緣中1/3處常規(guī)消毒,左手拇指及食指順下肢縱軸捏起該處皮膚及肌肉層,注射針頭應(yīng)保持垂直角度,宜快速注射,操作時(shí)注意三快一適中(進(jìn)針快、注射快、拔針快,捏起皮膚及肌肉用力要適中),拔針后要局部按壓1～2分鐘。

第9頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注意事項(xiàng)對(duì)懂事的孩子在進(jìn)行操作前要加強(qiáng)與患兒的溝通，說(shuō)明打針的必要性，做好心理疏導(dǎo)，態(tài)度和藹可親，使其有安全感同時(shí)也能分散注意力。盡量使患兒的肌肉放松，減少不良反應(yīng)。護(hù)士做好注射前的三查七對(duì)工作，務(wù)必做到準(zhǔn)確無(wú)誤，防止感染。如藥物在使用前需作過(guò)敏試驗(yàn)，要密切觀察孩子有無(wú)異常或不適。如有無(wú)胸悶、氣短、呼吸不暢、蒼白、青紫或煩躁不安，立即采取相應(yīng)措施。肌注過(guò)程中，對(duì)嬰幼兒要固定好，不讓其掙扎亂動(dòng)，以免弄斷針頭。肌內(nèi)注射拔針后采用錯(cuò)位按壓法。注射后不要立即離開(kāi)，應(yīng)停留在醫(yī)院觀察１５分鐘左右。如孩子訴說(shuō)打針部位疼痛，走動(dòng)不便，要嚴(yán)密觀察。必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查。

第10頁(yè)，課件共12頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月小結(jié)

護(hù)理工作人員應(yīng)視病孩的肌肉發(fā)育情形，注射次數(shù)，藥物種類(lèi)和劑量，而給予最適當(dāng)?shù)陌才?，?guī)定輪流注射部位，有計(jì)劃的列出表格，而遵照?qǐng)?zhí)行，病孩的注射姿勢(shì)也是不容忽視的。此外，護(hù)士小姐應(yīng)有良好的訓(xùn)練，優(yōu)良的注射技術(shù)和無(wú)菌觀念，切不可因自己的疏忽而造成注射部位的阻