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文檔簡介
心臟介入術的術前護理詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)二十一頁\編于六點(優(yōu)選)心臟介入術的術前護理目前二頁\總數(shù)二十一頁\編于六點近年來,心臟介入治療技術已廣泛應用于1對于慢性心動過緩、陣發(fā)性室上性心動過速、特發(fā)性室速等心律失常性疾病,埋藏式起搏器安裝術及射頻消融術是目前唯一的根治方法。2冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,對于明確病情,判斷預后以及積極制定下一步的治療方案是十分重要和不可或缺的。3經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)+支架術對于挽救急性心肌梗塞病人的生命提高救治成功率、改善心肌梗塞病人的預后及提高生活質量的成效顯著,對于改善較為穩(wěn)定的冠心病者的預后、生活質量及提高患者耐受各種事件打擊的能力是十分有效的。4對于絕大多數(shù)的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉及肺動脈瓣狹窄均可經先心病介入性治療進行根治。目前三頁\總數(shù)二十一頁\編于六點心臟介入術是當前心臟病診治中不可缺少的手段之一.心臟介入性診斷和治療是一項新技術。具有以下優(yōu)點:
1、無需開胸,創(chuàng)傷小,不留刀痕而不影響美觀2.手術時間相對較短。
3.患者承受的痛苦輕。
4.術后恢復快、療效立竿見影、住院時間短,恢復快。
目前四頁\總數(shù)二十一頁\編于六點先心病介入術
先心病介入治療是在X線及超聲心動圖的指引下,通過穿刺血管(一般采用大腿根部血管股動脈或股靜脈)將導管及特制器材(球囊導管或金屬封堵器),送至病變部位進行治療的一種微創(chuàng)方法。目前,主要開展有房間隔缺損封堵術、室間隔缺損封堵術、動脈導管未閉封堵術、經皮肺動脈瓣球囊擴張術等。目前五頁\總數(shù)二十一頁\編于六點先心病封堵器1目前六頁\總數(shù)二十一頁\編于六點目前七頁\總數(shù)二十一頁\編于六點目前八頁\總數(shù)二十一頁\編于六點埋藏式起搏器安置術心臟起搏器(cardiacpacemaker)是一種植入于體內的電子治療儀器,通過脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過導線電極的傳導,刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動和收縮,從而達到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。1958年第一臺心臟起搏器植入人體以來,起搏器制造技術和工藝快速發(fā)展,功能日趨完善。在應用起搏器成功地治療緩慢性心律失常、挽救了成千上萬患者生命的同時,起搏器也開始應用到快速性心律失常及非心電性疾病,如預防陣發(fā)性房性快速心律失常、雙室同步治療藥物難治性充血性心力衰竭等。目前九頁\總數(shù)二十一頁\編于六點起搏器安置方法通常在局麻下進行。方法是,將電極導線從鎖骨下方的靜脈插入,在X線透視下,將其插入預定的心腔起搏位置,固定并檢測。然后在胸部埋入與電極導線相連接的起搏器,縫合皮膚,手術即可完成。目前十頁\總數(shù)二十一頁\編于六點起搏器1目前十一頁\總數(shù)二十一頁\編于六點目前十二頁\總數(shù)二十一頁\編于六點射頻消融術經導管射頻消融術是在X光血管造影機的監(jiān)測下,通過穿刺血管,把電極導管插入心臟,先檢查確定引起心動過速的異常結構的位置,然后在該處局部釋放高頻電流,在很小的范圍內產生很高的溫度,通過熱效能,使局部組織內水分蒸發(fā),干燥壞死,達到治療目的。目前十三頁\總數(shù)二十一頁\編于六點一般來說,以下心律失??捎眯膶Ч苌漕l消融來進行治療:
1.陣發(fā)性室上性心動過速心慌突發(fā)突止,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,發(fā)作時心電圖可明確診斷;
2.預激綜合癥大部分平時普通心電圖就可明確診斷,如伴有心慌或房顫則應行射頻消融;
3.心房撲動和房性心動過速心慌為主要表現(xiàn)、發(fā)作時心電圖可明確診斷;
4.特發(fā)性室性心動過速無其它器質性心臟病,心慌時常伴有頭昏,有時有暈厥;5.心房纖顫包括陣發(fā)性和持續(xù)性,反復心慌,易產生血栓而使腦卒中發(fā)生率明顯增加。目前房顫射頻消融成功率沒有其他類型心動過速成功率高,但仍是房顫的一種重要治療手段;
6.室性早搏癥狀明顯頻發(fā)室性早搏,經藥物控制不佳者。目前十四頁\總數(shù)二十一頁\編于六點射頻消融導管目前十五頁\總數(shù)二十一頁\編于六點目前十六頁\總數(shù)二十一頁\編于六點冠脈造影術及支架置入術選擇性冠狀動脈造影就是在x線下,通過特制定型的心導管經皮穿刺入橈動脈或股動脈,至升主動脈根部探尋左或右冠狀動脈口,注入造影劑,使冠狀動脈顯影,這樣就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病灶存在,對病變部位、范圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入術、外科手術或內科藥物治療),還可用來判斷療效。這是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術,現(xiàn)已廣泛應用于臨床,被認為是診斷冠心病的“金標準”。支架置入術是指在狹窄管腔球囊擴張成形的基礎上,在病變段置入支架以達到支撐狹窄閉塞段血管
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