2023年衛(wèi)生檢驗與檢疫期末復習-臨床檢驗基礎（衛(wèi)生檢驗與檢疫）考試歷年高頻考點真題附帶含答案

2023年衛(wèi)生檢驗與檢疫期末復習-臨床檢驗基礎（衛(wèi)生檢驗與檢疫）考試歷年高頻考點真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.嗜酸性粒細胞增多常見于過敏和寄生蟲感染（章節(jié)：第一章難度：5）2.紅細胞體積異常主要有小紅細胞、______、______、大小不均紅細胞。3.血小板受損時，很快釋放哪些物質(zhì)（章節(jié)：第三章，難度：4）A、5-羥色胺B、二磷酸腺苷C、去甲腎上腺素D、生物活性物質(zhì)4.病例：患兒，男，9歲，ERY(++++),PRO(++++),連續(xù)一周每日尿量300ml,伴有眼臉水腫、乏力、腰痛。血壓187/105mmHg。人院前無腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、失血、重癥肝病、創(chuàng)傷等腎前性疾病及尿路梗阻等腎后疾病。既往無腎病史。1.該病人尿量是否正常？原因如何？2.該病人最有可能患什么疾病？要確診血尿來源應做哪些檢測項目？5.異型淋巴細胞增多主要見于A、化膿性膽囊炎B、急性胰腺炎C、各種病毒感染D、闌尾炎E、心肌梗死6.簡述根據(jù)MCV／RDW特征將貧血劃分為哪些類型，并分別例舉典型的1～2種疾病。（章節(jié)：第三章難度：3)7.尿沉渣可見的細胞有紅細胞、白細胞、______、______等。8.靶形紅細胞9.成熟紅細胞的平均壽命為120天。（章節(jié)：第三章難度：3）10.簡述陰道分泌物清潔度判斷標準。（章節(jié)：第五章難度：3)11.白細胞總數(shù)減少可見于（章節(jié)：第三章，難度：3）A、化膿性感染B、傷寒C、布氏桿菌D、瘧疾E、急性出血12.直接鏡檢法：A、混勻一滴尿法B、放置之15~30分鐘C、保留大約0.2mlD、試紙帶E、流式細胞術13.自身免疫溶血性貧血易見到：A、球形紅細胞B、裂紅細胞C、鐮形紅細胞D、口形紅細胞E、棘形紅細胞14.試述血涂片檢查的臨床意義有哪些？（開放性、15.綜合所學知識論述漿膜腔積液顯微鏡檢查的一般要求。16.外周血出現(xiàn)多色性紅細胞增多，表明骨髓造血功能：A、活躍B、正常C、低下D、重度低下E、以上均不是17.常見的鱗狀化生部位是（章節(jié)：第十五章，難度：3）A、鼻腔B、鼻咽C、支氣管D、子宮頸管E、子宮內(nèi)膜18.引起蛋白尿的病理性原因有哪些？（章節(jié)：第五章難度：4)19.手工顯微鏡計數(shù)紅細胞已不常用，但為什么仍不能被淘汰?（章節(jié)：第二章難度：4)20.紅細胞的主要成分是______，是紅細胞內(nèi)的______。21.腦脊液是存在于______及______中的無色透明液體。22.論述中性粒細胞減少的原因。23.陰道清潔度的判定指標為（章節(jié)：第五章，難度：3）A、陰道桿菌B、上皮細胞C、白細胞D、紅細胞E、雜菌24.簡述漿膜腔積液白細胞及分類的意義。（章節(jié)：第五章難度：4)25.正常精液量約1.5～6mL，少于______mL或大于______mL視為異常。26.DIC診斷篩選試驗有（章節(jié)：第三章，難度：4）A、血小板計數(shù)B、血酶原時間測定C、血漿纖維蛋白原定量D、凝血酶時間測定E、D-D二聚體測定27.下列哪項指標檢測采用酸堿指示劑法：A、比密B、酸堿度C、尿糖D、膽紅素E、酮體28.由金黃色葡萄球菌引起的滲出液特點是：A、濃稠而色深B、濃稠而帶黃色C、多稀薄而帶黃色D、濃稠但無色E、稀薄無色29.細胞病理學涂片上，癌細胞形態(tài)異常的表現(xiàn)有哪些？（章節(jié)：第五章難度：4)30.血紅蛋白31.漿膜腔積液細胞計數(shù)，漏出液〈______*106/L，滲出液〉______*106/L。32.良性細胞和惡性細胞的形態(tài)學區(qū)別是哪些？（章節(jié)：第八章難度：4)33.正常外周血中常見白細胞有（章節(jié)：第一章，難度：1）A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、吞噬細胞E、巨核細胞34.尿液標本如需保存，可采用冷藏于______℃或同時加入______。35.網(wǎng)織紅細胞：A、瑞氏染色B、堿性亞甲基藍染色C、煌焦油藍染色D、墨汁染色E、抗酸染色36.胃蛋白酶缺乏者糞便中常見到（章節(jié)：第五章，難度：2）A、淀粉樣顆粒B、脂肪小滴C、肌肉纖維D、結晶E、紅細胞37.細菌性痢疾與阿米巴痢疾的主要區(qū)別是:A、大便顏色B、大便量C、大便中找到病原體D、大便次數(shù)E、隱血檢查38.測定小時尿液兒茶酚胺,常用的防腐劑是：A、濃硫酸B、濃磷酸C、濃硝酸D、濃鹽酸E、冰乙酸39.上消化道出血病人糞便標本:A、黃褐色便B、柏油樣便C、白陶土色便D、綠色稀便E、米泔樣便40.檢測下列哪種化學成分可用來鑒別診斷前列腺疾?。篈、ZnB、C3C、C4D、IgAE、IgM41.各種貧血時，______和______的減少程度可不一致。42.對巨幼細胞性貧血的描述哪項錯誤：A、最常見于葉酸及VitB12缺乏B、易見豪焦小體、卡波氏環(huán)C、MCV、RDW增高D、分葉過多的中性粒細胞有助于診斷E、低色素性紅細胞多見43.葡萄糖是否出現(xiàn)于尿液中，主要取決于______、______、腎血流量三個因素。44.運用所學論述常見病理性陰道分泌物一般性狀的種類。45.尿中______和______是形成管型的基礎物質(zhì)。46.試述瑞氏染色法的原理及pH對其的影響?（章節(jié)：第一章難度：4)47.尿葡萄糖的縮寫是：A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU48.精液標本采集禁欲時間為：A、1dB、2dC、3~5dD、8dE、10d49.論述病理性血小板減少和增多的原因。50.不能使班氏尿糖試驗陽性的是A、VitCB、半乳糖C、葡萄糖D、尿膽原E、大劑量青霉素51.成人外周血涂片出現(xiàn)有核紅細胞最常見于：A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、鉛中毒E、地中海貧血52.試述中性粒細胞反應性增多的臨床意義。（章節(jié)：第二章難度：4)53.下列哪項不是體位性蛋白尿的特點：A、青少年多見B、臥位時，尿蛋白陰性C、活動后，尿蛋白陽性D、可能與淋巴血流循環(huán)受阻有關E、24h蛋白質(zhì)排出量常超過1g54.用于尿蛋白成分保存的是A、甲苯B、甲醛C、麝香草酚D、濃鹽酸E、稀鹽酸55.中性粒細胞中______增多稱為核______。56.有關中性粒細胞變化的敘述，錯誤的是：A、病毒感染時，總數(shù)常正常或輕度降低B、早晨較高，下午較低C、運動、疼痛、情緒激動時升高D、妊娠、分娩升高E、出生后第6~9天和4~5歲兩階段與淋巴細胞數(shù)大致相等57.影響血紅蛋白合成的激素有（章節(jié)：第三章，難度：4）A、腎上腺素B、雌激素C、雄激素D、甲狀腺激素E、紅細胞生成素58.尿標本比重的正常參考范圍為______。脫水時尿比重______。59.糞便做懸滴試驗可見活波穿梭的細菌，可能是A、大腸桿菌B、霍亂弧菌C、變形桿菌D、酵母菌E、軍團菌60.尿量增多而比重增高的是A、糖尿病B、尿崩癥C、休克D、慢性腎炎E、急性腎炎61.與精液液化有關的酶是:A、纖溶酶B、ACPC、ALPD、LDHE、精子頂體酶62.影響魏氏法血沉測定的因素有哪些？（章節(jié)：第三章難度：3)63.白細胞酯酶是尿白細胞的檢測指標，能以此完全代替顯微鏡嗎？兩種方法之間有無直接的對應的數(shù)量關系？（章節(jié)：第五章難度：4)64.塵細胞屬于中性粒細胞。（章節(jié)：第十五章難度：5）65.精液標本采集一般應間隔A、1-2周檢查1次，連續(xù)檢查1-2次B、1-2周檢查1次，連續(xù)檢查2-3次C、1-3周檢查1次，連續(xù)檢查2-數(shù)次D、1-2.5周檢查1次，連續(xù)檢查1-2次E、1-2.5周檢查1次，連續(xù)檢查2-3次第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:大紅細胞巨紅細胞3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:1、每日尿量300ml400ml/24h符合少尿概念，因此不正常。由于病人無腎前和腎后性疾病，因此應考慮腎性少尿。腎性少尿原因常見于：①急性腎小球腎炎時，濾過膜受損，腎內(nèi)小動脈收縮，毛細血管腔變窄、阻塞、濾過率降低而引起少尿，此種尿的特性是高滲量性尿；②各種慢性腎功能衰竭時，由于腎小球濾過率減低也出現(xiàn)少尿，但其特征是低滲量性少尿；③腎移植術后急性排異反應，也可導致腎小球濾過率下降引起少尿。2、該病人有腎性少尿和高蛋白尿，同時伴有眼臉浮腫、乏力、腰疼等腎性疾病癥狀，又由于既往無腎病史，因此最有可能為急性腎小球腎炎。要想確診還應進行B超、CT、腎血流造影等影像學檢查和尿常規(guī)鏡檢、尿紅細胞形態(tài)檢查、血清特殊蛋白、血清補體和抗基底膜抗體等檢查。5.正確答案:C6.正確答案:小細胞均一性MCV減少，RDW正常，輕型珠蛋白生成障礙性貧血；小細胞不均一性MCV減少，RDW增高，缺鐵性貧血、β-珠蛋白生成障礙性貧血；正常體積均一性MCV、RDW均正常再生障礙性貧血、白血?。徽ｓw積不均一性MCV正常，RDW增高鐵粒幼細胞性貧血、骨髓纖維化；大細胞均一性MCV增大，RDW正常骨髓增生異常綜合征；大細胞不均一性MCV、RDW均增高巨幼細胞性貧血。7.正確答案:吞噬細胞上皮細胞8.正確答案:紅細胞中心區(qū)和邊緣染色深，其間為不染色的蒼白區(qū)域，形如射擊之靶。9.正確答案:正確10.正確答案:I級桿菌多，無球菌，白細胞或膿細胞0―5個/HPF，上皮細胞滿視野。II級桿菌中等，球菌少，白細胞或膿細胞5―15個/HPF，上皮細胞1/2視野。III級桿菌少，球菌多，白細胞或膿細胞15―30個/HPF，上皮細胞少量。IV級桿菌無，大量球菌，白細胞或膿細胞30個/HPF，上皮細胞無。11.正確答案:B,C,D12.正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:觀察紅細胞的大小、形態(tài)，血紅蛋白的改變及紅細胞內(nèi)的異常結構有助于貧血的分類；觀察白細胞的形態(tài)、結構及毒性變化有助于白血病的診斷；血小板的數(shù)量、大小、分布情況有助于診斷血小板疾病。15.正確答案:1、標本必須及時送檢，防止?jié){膜腔積液凝固或細胞破壞使結果不準確，2、標本必須混勻，3、因穿刺引起的血性漿膜腔積液，白細胞計數(shù)結果必須進行校正。16.正確答案:A17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:1.腎小球性蛋白尿：腎小球損傷導致2.腎小管性蛋白尿：腎小管損傷或疾病3.混合性蛋白尿：病變累及腎小球和腎小管4.溢出性蛋白尿：腎小球濾過及腎小管重吸收功能均正常，因血漿中相對分子量小或陽性蛋白異常增多所導致如多發(fā)性骨髓瘤5.組織性蛋白尿。19.正確答案:手工顯微鏡法是傳統(tǒng)的紅細胞計數(shù)法，不需要特殊設備，但操作復雜、費時，現(xiàn)雖已不常用，但仍作為：①血液分析儀的校正；②與白細胞減少或血小板嚴重減少時的對照核實；③血小板計數(shù)受小紅細胞干擾時的校正。20.正確答案:血紅蛋白運輸?shù)鞍?1.正確答案:腦室蛛網(wǎng)膜下腔22.正確答案:中性粒細胞數(shù)量低于參考區(qū)間下限稱為中性粒細胞減少。常見于（1、某些感染（2、某些血液?。?、慢性理化損傷（4、自身免疫性疾病（5、脾功能亢進23.正確答案:A,B,C,E24.正確答案:1.中性粒細胞增高常見于化膿性滲出液、結核早期滲出液，2.淋巴細胞增高主要見于結核、腫瘤、梅毒或結締組織病所致滲出液，如同時出現(xiàn)胸膜腔積液T淋巴細胞增多，外周血T淋巴細胞減少，且兩者之比1時，更支持診斷。也見于慢性淋巴性白血、乳糜性胸腔積液，如見大量漿細胞樣淋巴細胞，可能為骨髓瘤。3.嗜酸性粒細胞增高常見于變態(tài)反應和寄生蟲病所致滲出液，也可見反復多次穿刺、人工氣胸、術后積液等。25.正確答案:1626.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:1.細胞大小超出生理范圍，在單一群里常見癌細胞大小不一。2.形態(tài)異常，也可與正常細胞形態(tài)類似。3.癌細胞間黏附性差。4.癌細胞核特征性變化，核增大、核質(zhì)比增大、核形態(tài)輪廓不規(guī)則，核染色過深，染色質(zhì)呈粗顆粒狀等。5.癌細胞質(zhì)能判斷其起源和分化程度，鱗癌細胞含角蛋白絲，腺癌常顯示黏液特性。30.正確答案:是紅細胞的主要成分，由珠蛋白與亞鐵血紅素組成。31.正確答案:10050032.正確答案:良性細胞：1.細胞大小在生理變化范圍內(nèi)，2.細胞形態(tài)在生理變化范圍內(nèi)與組織類型有關，3.核大小在細胞周期變化范圍內(nèi)，4.核質(zhì)比在生理變化范圍內(nèi)，5.核形態(tài)圓形卵圓形，6.染色質(zhì)特征細顆粒狀，7.核不深染，8.核仁小，形態(tài)規(guī)則，數(shù)量有限，9.黏附性良好，10.在培養(yǎng)中的生長特性具有接觸抑制性，11.在培養(yǎng)中細胞世代數(shù)：+/-50，12.電鏡下僅特定部位有微絨毛，13.有絲分裂兩極，14.能有絲分裂的上皮僅基底層，15.細胞周期：16~22小時。惡性細胞：1.細胞大小超出生理變化范圍，2.細胞形態(tài)異常，3.核33.正確答案:A,B,C34.正確答案:4化學防腐劑35.正確答案:C36.正確答案:A,B,C37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:B40.正確答案:A41.正確答案:紅細胞血紅蛋白42.正確答案:E43.正確答案:血糖濃度腎糖閾44.正確答案:1、無色透明黏性，應用雌激素后、卵巢顆粒細胞瘤。2、膿性、黃色、味臭滴蟲性或化膿性感染，泡沫狀膿性滴蟲感染，其他慢性宮頸炎等。3、豆腐渣樣假絲酵母菌性陰道炎。4、血性宮頸息肉，有特殊氣味惡性腫瘤。5、黃色水樣病變組織壞死所致。6、灰白色奶油樣陰道加德納菌感染。45.正確答案:蛋白質(zhì)T-H蛋白46.正確答案:瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍組成的復合染料。瑞氏染料溶于甲醇后，解離為帶正電的美藍和帶負電的伊紅。由于各種細胞成分化學性質(zhì)不同，對各種染料的親和力不同，因此染色后呈現(xiàn)不同的色彩。pH對瑞氏染色的影響：在偏酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結合，染色偏紅。在偏堿性環(huán)境中負電荷增多，易與美藍或天青結合，染色偏藍。47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:減少：原因有1、生成障礙如急性白血病、再生障礙性貧血、骨髓腫瘤等；2、破壞過多如特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；3、消耗過多如DIC、血栓性血小板減少性紫癜等；4、分布異常如脾腫大、血液被稀釋等。增多：1、先天性如新生兒血小板減少癥、巨大血小板綜合征等2、原發(fā)性如骨髓異常增生綜合征、慢性粒細胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥等3、反應性如急性化膿性感染、大出血、急性溶血、脾切除等4、其他如心臟疾病、慢性胰腺炎、燒傷、腎衰竭、嚴重凍傷等50.正確答案:D51.正確答案:A52.正確答案:1.急性感染或炎癥：如急性闌尾炎，2.嚴重組織損傷或壞死：嚴重燒傷，3.急性溶血，4.急性出血：消化道大出血，5.急性中毒：化學藥物，6.惡性腫瘤。53.正確答案:E54.正確答案:A55.正確答案:核分葉右移56.正確答案:B57.正確答案:C,E58.正確答案:1.015-1.025增高59.正確答案:B60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:1.溫度升高，血沉加快，反之則慢。2.沉降管的傾斜，血沉加快。3.抗凝劑的影響。4.血沉管規(guī)格是否符合規(guī)范。5.標本是否有溶血或血凝塊。6.紅細胞的數(shù)量和形狀：貧血時血沉加快，出現(xiàn)緡錢狀紅細胞時血沉加快。7.血漿因素：纖維蛋白原和球蛋白增高，膽固醇增高，則血沉加快；白蛋白、卵磷脂增加，血沉減慢。63.正確答案:不能替代。從化學法和顯微鏡法檢測的原理入手進行分析，結論是兩者很難找出對應關系，更無一種直接的換算公式，但兩種方法相互支持，互為補充。64.正確答案:錯誤65.正確答案:C第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.白細胞分類時，一般體積較小的細胞在______分布較多，體積較大的細胞在______較多。2.對尿液標本的收集有哪些要求？（章節(jié)：第五章難度：3)3.論述五種常見的糞便性狀改變及其臨床意義。4.正常人的腎糖閾為mmol/L：A、6.2B、6.86C、8.88D、10.8E、11.865.血漿中是血沉減慢的因素有白蛋白、____及______等。6.關于溶血性黃疸實驗室檢查的敘述正確的是A、尿液顏色變淺B、糞便顏色變淺C、尿中膽紅素陽性D、尿中尿膽素陰性E、尿中尿膽原強陽性7.簡述常見病理性陰道分泌物一般性狀的種類。（章節(jié)：第七章難度：4)8.凝血時間延長主要見于哪些因子的減少（章節(jié)：第三章，難度：4）A、ⅢB、ⅦC、ⅧD、ⅨE、Ⅺ9.網(wǎng)織紅細胞沒有合成血紅蛋白的能力。（章節(jié)：第三章難度：3）10.什么是微量白蛋白尿？主要用于哪種疾病的早期診斷？（章節(jié)：第五章難度：4)11.尿液酸堿度的一般檢驗方法有哪些？飲食偏好是否會對尿液PH產(chǎn)生影響？（章節(jié)：第五章難度：4)12.紅細胞染色異常主要有嗜堿性點彩紅細胞、豪焦小體、______、______。13.纖維蛋白溶解的兩個階段為（章節(jié)：第三章，難度：3）A、凝血酶形成B、纖溶酶形成C、纖維蛋白溶解D、纖維蛋白形成E、凝血活酶形成14.網(wǎng)織紅細胞胞質(zhì)中網(wǎng)狀結構含有A、RNAB、DNAC、中毒顆粒D、脂蛋白E、線粒體15.尿液中蛋白質(zhì)超過______mg／24h或______mg/L時，蛋白定性試驗呈陽性，即稱為蛋白尿。16.國際血液學標準化委員會推薦測定血紅蛋白方法是______，最大吸收波峰為______。17.尿中酮體包括（章節(jié)：第五章，難度：3）A、乙醇B、丁醇C、丙酮D、乙酰乙酸E、β-羥丁酸18.中性粒細胞核分葉多的細胞增多說明造血功能衰退。（章節(jié)：第三章難度：3）19.關于試帶法白細胞酯酶的檢測，不正確的是A、試帶模塊中含有吲哚酚酯B、尿液中含VitC可產(chǎn)生假陰性C、尿液被甲醛污染可產(chǎn)生假陽性D、中性粒細胞胞質(zhì)中含有特異性酯酶E、顏色深淺與中性粒細胞數(shù)量成反比關系20.嬰幼兒宜用耳垂或手指采血。（章節(jié)：第三章難度：3）21.瑞氏染色細胞的蛋白質(zhì)在偏酸環(huán)境中負電荷增多。（章節(jié)：第一章難度：5）22.外源性或生理性因素引起的多尿見于（章節(jié)：第五章，難度：3）A、尿崩癥B、糖尿病C、飲水過多D、輸注葡萄糖E、輸注生理鹽水23.按形態(tài)特征，異性淋巴可分為（章節(jié)：第三章，難度：2）A、漿細胞型B、單核細胞型C、火焰狀漿細胞D、成熟型E、幼稚型24.屬于柱狀上皮的器官有（章節(jié)：第十五章，難度：3）A、口腔B、鼻腔C、食管D、支氣管E、子宮頸管25.血細胞直方圖通常有哪些直方圖（章節(jié)：第三章，難度：2）A、RBCB、HbC、WBCD、PLTE、RDW26.簡要描述代謝性酸中毒主要病因?27.管型28.影響魏氏法血沉測定的因素有哪些？（章節(jié)：第二章難度：4)29.紅細胞的參考值，成年男性為______*1012/L，成年女性為______*1012/L。30.急性肝壞死、磷中毒或白血病患者尿液中可出現(xiàn)下列哪些結晶（章節(jié)：第五章，難度：4）A、亮氨酸結晶B、酪氨酸結晶C、膽固醇結晶D、草酸鈣和硫酸鈣結晶E、胱氨酸結晶31.精液中為精子提供能量的是：A、果糖B、葡萄糖C、麥芽糖D、蔗糖E、糖原32.簡述病毒性腦炎腦脊液的特點。（章節(jié)：第五章難度：3)33.正常人血涂片中中性粒細胞核分葉最為多見的是：A、桿狀核B、二葉C、三葉D、四葉E、五葉34.論述尿液ph值降低的原因。35.溶血標本不會影響檢查的A、紅細胞計數(shù)B、白細胞計數(shù)C、血細胞比容D、血清鉀濃度E、血紅蛋白濃度36.隱血試驗的原理是______中的______有類似過氧化物酶的活性，催化過氧化放出新生態(tài)的氧，氧化受體，使受體改變顏色。37.腦脊液呈黃色膠胨狀見于：A、結核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、腦腫瘤E、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻38.正常人排精30～60min內(nèi)，精液中精子的活動率應大于70%。（章節(jié)：第五章難度：3）39.下列哪項指標檢測采用指示劑蛋白誤差原理：A、尿蛋白B、葡萄糖C、尿膽原D、亞硝酸鹽E、白細胞40.胸腔液正常量約：A、＜200mlB、＜50mlC、10～30mlD、0.1～2.0mlE、200～250ml41.紅細胞數(shù)降低的程度比血紅蛋白更顯著，最可能的診斷是：A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細胞貧血C、失血D、再生障礙性貧血E、溶血42.正常情況下，外周血中粒細胞桿狀核與分葉核細胞的比值為A、0.048611111111B、0.049305555556C、0.05D、0.050694444444E、0.05138888888943.正常人痰片中查不到（章節(jié)：第五章，難度：5）A、夏科-萊登結晶B、膽固醇結晶C、上皮細胞D、紅細胞E、白細胞44.正常止血過程主要依賴于（章節(jié)：第三章，難度：2）A、血管作用B、血小板作用C、血液凝固D、血管修復E、組織作用45.白細胞分類：A、瑞氏染色B、堿性亞甲基藍染色C、煌焦油藍染色D、墨汁染色E、抗酸染色46.論述網(wǎng)織紅細胞的臨床意義。47.24小時尿標本適于定量測定的有（章節(jié)：第五章，難度：3）A、血細胞B、蛋白質(zhì)C、尿膽原D、電解質(zhì)E、激素48.試帶法測定隱血試驗，下列說法錯誤的是：A、試帶法只對完整的紅細胞起反應B、試帶對尿中游離血紅蛋白、肌紅蛋白都成陽性反應C、鏡檢尿中RBC數(shù)與試帶法陽性相關但并不一致D、維生素C對本試驗有抑制作用E、菌尿可使測量結果呈假陽性49.遺傳性球形細胞增多癥：A、紅細胞丟失過多B、紅細胞壽命縮短C、造血原料不足D、骨髓造血功能減退E、神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)異常50.有關瑞氏染色的敘述哪項是錯誤的：A、染色時間與細胞多少、室溫有關B、可以復染C、沖洗時應先倒掉染液后再以流水沖洗D、血片著色偏紅時應適當調(diào)高緩沖液pH值E、瑞氏染色和吉氏染色能混合染色51.血小板增多常見于A、慢性粒細胞性白血病B、血栓性血小板減少性紫癜C、脾功能亢進D、急性白血病E、放射性損傷52.腹腔液正常量約：A、＜200mlB、＜50mlC、10～30mlD、0.1～2.0mlE、200～250ml53.滲出液蛋白質(zhì)含量常大于45g/L。（章節(jié)：第五章難度：4）54.漏出液形成的主要原因是細菌感染。（章節(jié)：第五章難度：3）55.屬于涂片中上皮細胞增生的共同特點是（章節(jié)：第十五章，難度：5）A、胞質(zhì)內(nèi)蛋白質(zhì)合成旺盛，RNA增多B、胞質(zhì)內(nèi)蛋白質(zhì)合成旺盛，DNA增多C、胞質(zhì)相對減少，核與胞質(zhì)比例略小D、核增大，可見核仁E、核分裂活躍56.如何鑒別原發(fā)性血小板增多和繼發(fā)性血小板增多？（章節(jié)：第三章難度：5)57.《全國臨床檢驗操作規(guī)程》要求血小板顯微鏡計數(shù)應計數(shù)______個______方格。58.腦脊液細胞收集方法學比較。（章節(jié)：第五章難度：5)59.尿比密的縮寫是：A、SGB、ERYC、NITD、PROE、GLU60.結核桿菌：A、瑞氏染色B、堿性亞甲基藍染色C、煌焦油藍染色D、墨汁染色E、抗酸染色61.腦脊液采集第三管用作下列哪些檢查（章節(jié)：第五章，難度：3）A、N學檢查B、顯微鏡檢查C、免疫學檢查D、細菌培養(yǎng)E、化學檢查62.下列哪種屬于上消化道出血的糞便？A、白陶土樣便B、柏油樣黑便C、蛋花樣便D、綠色稀便E、以上都不是63.Pandy試驗64.24h尿量超過______L為多尿,少于______L為少尿。65.核右移是指中性分葉核粒細胞5葉以上超過A、0.02B、0.03C、0.04D、0.05E、0.06第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:頭體部尾部和兩側2.正確答案:1.使用一次性容器，要求清潔、干燥，足夠大（50ml)，開口大（4cm)，最好有蓋2.避免陰道分泌物、月經(jīng)血、前列腺分泌物、糞便等的污染3.有明顯的標記4.及時送檢，2小時內(nèi)完成檢查5.如不能及時送檢，應做好防腐。3.正確答案:1、溏便：見于消化不良、慢性胃炎、胃竇潴留；2、稀汁便：見于偽膜性腸炎、副溶血性弧菌食物中毒、出血性小腸炎；3、米泔水樣：霍亂、副霍亂；4、粘液樣：腸道炎癥或受刺激、腫瘤或便秘、某些細菌性痢疾。5、膿血便：細菌性及阿米巴痢疾、結腸癌、潰瘍性結腸炎；6、鮮血便：直腸癌、直腸息肉、肛裂或痔瘡；7、柏油樣便：上消化道出血；8、白陶土樣便：阻塞性黃袒、鋇餐造影或食入過量脂肪4.正確答案:C5.正確答案:糖蛋白卵磷脂6.正確答案:E7.正確答案:1.無色透明黏性，應用雌激素后、卵巢顆粒細胞瘤。2.膿性、黃色、味臭滴蟲性或化膿性感染，泡沫狀膿性滴蟲感染，其他慢性宮頸炎等。3.豆腐渣樣假絲酵母菌性陰道炎。4.血性宮頸息肉，有特殊氣味惡性腫瘤。5.黃色水樣病變組織壞死所致。6.灰白色奶油樣陰道加德納菌感染。8.正確答案:C,D,E9.正確答案:錯誤10.正確答案:在無尿路感染和心力衰竭的情況下，尿液白蛋白超過正常但低于常規(guī)試帶法可檢測出的范圍，稱為微量白蛋白尿。因常規(guī)試驗陰性，故不能診斷為蛋白尿。主要用于早期糖尿病腎病的診斷。11.正確答案:檢測方法：指示劑法、PH試紙法、試帶法、滴定法和PH計法。飲食偏好可對尿液PH值產(chǎn)生影響，如進食過多蛋白質(zhì)高的肉類、蛋類，可引起尿PH減低；如進食過多的蔬菜、水果，可使尿PH增高。12.正確答案:卡波氏環(huán)有核紅細胞13.正確答案:B,C14.正確答案:A15.正確答案:15010016.正確答案:氰化高鐵血紅蛋白測定法/HiCN540nm17.正確答案:C,D,E18.正確答案:正確19.正確答案:E20.正確答案:錯誤21.正確答案:錯誤22.正確答案:C,D,E23.正確答案:A,B,E24.正確答案:B,D,E25.正確答案:A,C,D26.正確答案:1、服酸性藥物；2、糖尿病酮癥酸中毒；3、休克、嚴重感染、缺氧、無氧醇解生成乳酸:4、腎衰，排K+保Na+功能下降。27.正確答案:管型是尿液中的蛋白質(zhì)和細胞顆粒成分在遠端腎小管和集合管內(nèi)聚合而成的圓柱狀結構物。28.正確答案:1.溫度升高，血沉加快，反之則慢。2.沉降管的傾斜，血沉加快。3.抗凝劑的影響。4.血沉管規(guī)格是否符合規(guī)范。5.標本是否有溶血或血凝塊。6.紅細胞的數(shù)量和形狀：貧血時血沉加快，出現(xiàn)緡錢狀紅細胞時血沉加快。7.血漿因素：纖維蛋白原和球蛋白增高，膽固醇增高，則血沉加快；白蛋白、卵磷脂增加，血沉減慢。29.正確答案:4.0－5.53.5－5.030.正確答案:A,B31.正確答案:A32.正確答案:外觀清晰或微渾，葡萄糖正常，氯化物正常，細胞增多，細胞分類以淋巴細胞為主，蛋白質(zhì)增高，無細菌。33.正確答案:C34.正確答案:1、生理性變化：尿液ph受食物攝取、機體進餐后堿潮狀態(tài)、生理性和藥物的影響。如高蛋白飲食、睡眠、饑餓常出現(xiàn)尿液偏酸；2、病理性降低（1、代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、酮癥酸中毒，低血鉀性堿中毒時，由于腎分泌H+過多，尿液呈酸性（2、代謝性疾病如糖尿病、通風等（3、腎臟疾病如大腸埃希菌所致的尿路感染、腎功能衰竭（4、服用藥物，如氯化銨、維生素c制劑35.正確答案:B36.正確答案:血紅蛋白亞鐵血紅素37.正確答案:E38.正確答案:正確39.正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:A,B44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:A46.正確答案:1、反應骨髓造血功能；網(wǎng)織紅細胞增多表示骨髓造血功能旺盛；網(wǎng)織紅細胞減少表示造血功能低下，網(wǎng)織紅細胞低于15×109/L為診斷急性再生障礙性貧血的標準之一。2、觀察貧血治療效果3、監(jiān)測骨髓移植成功與否47.正確答案:B,D,E48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:A52.正確答案:B53.正確答案:錯誤54.正確答案:錯誤55.正確答案:A,D,E56.正確答案:1.原發(fā)性血小板增多癥：年齡20~40，多40，病因干細胞缺陷，持續(xù)時間2年，脾腫大常見，血小板計數(shù)常1000*109/L，血小板大異常，血小板功能減低，并發(fā)癥血栓形成、出血（以血栓多見）2.繼發(fā)性血小板增多癥：各年齡段病因反應性，持續(xù)時間數(shù)天至數(shù)周，脾腫大罕見，血小板計數(shù)常<1000*109/L，血小板大正常，血小板功能正常，并發(fā)癥極罕見。57.正確答案:1大58.正確答案:腦脊液收集方法有：離心沉淀法、細胞沉淀室法、醋酸纖維膜濃集法、玻片離心法；離心沉淀法收集細胞不多且易碎，細胞沉淀室法和玻片離心法克服了腦脊液細胞數(shù)目少和容易被破壞的缺點，便于正確地進行細胞分類計數(shù)，易于發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞、細菌、真菌。59.正確答案:A60.正確答案:E61.正確答案:A,B62.正確答案:B63.正確答案:腦脊液中蛋白質(zhì)與苯酚結合形成不溶性的蛋白鹽而產(chǎn)生白色渾濁，可用于腦脊液中的蛋白質(zhì)定性檢測。64.正確答案:2.50.465.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.安裝使用血細胞分析儀的主要質(zhì)量保證要素有（章節(jié)：第三章，難度：1）A、文化素質(zhì)B、技術素質(zhì)C、環(huán)境清潔D、電壓穩(wěn)定E、接好地線2.成人少尿是指24小時尿量低于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml3.白帶外觀呈豆腐渣樣提示為A、宮頸息肉B、子宮內(nèi)膜炎C、老年性陰道炎D、滴蟲性陰道炎E、念珠菌性陰道炎4.體積較大的細胞多分布于血片的頭體交界處。（章節(jié)：第三章難度：3）5.目前血沉測定首選的方法：A、庫氏法B、溫氏法C、魏氏法D、賴氏法E、潘氏法6.用糞便隱血試驗鑒別消化道良性與惡性腫瘤所致的出血,有價值的是:A、出血陽性的程度B、出血的顏色深淺C、陽性持續(xù)時間D、何種隱血試驗E、出血陽性的快慢7.外源性凝血活酶形成與Ⅳ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅷ有關。（章節(jié)：第三章難度：4）8.關于乳糜尿的敘述，不正確的是A、離心后上清液澄清B、絲蟲病是常見原因之一C、由淋巴管破裂致乳糜流入尿中所致D、加入乙醚充分震蕩后，渾濁程度明顯減輕E、經(jīng)蘇丹3染色后，可見大小不等的橘紅色球形小體9.潘氏法為血沉測定的標準法。（章節(jié)：第三章難度：3）10.細胞病理學涂片上癌細胞與正常細胞相比，常具有（章節(jié)：第十五章，難度：5）A、粘附性差B、細胞數(shù)增多C、嗜酸性染色D、聚集性異常E、細胞吞噬現(xiàn)象11.觀察精液液化時間標本應放置在:A、20℃B、25℃C、28℃D、37℃E、40℃12.高濃度VitC可使多項干化學指標出現(xiàn)假陰性，除了A、酮體B、膽紅素C、葡萄糖D、亞硝酸鹽E、血紅蛋白13.判斷胎兒腎成熟度檢查的是（章節(jié)：第五章，難度：4）A、蛋白質(zhì)測定B、葡萄糖測定C、膽固醇測定D、鈣測定E、肌酐測定14.外周血白細胞數(shù)量日間變化表現(xiàn)為______較______高。15.膠乳凝集抑制試驗測定尿中HCG時，出現(xiàn)明顯的特異性凝集反應時為陰性結果。（章節(jié)：第五章難度：4）16.下列哪些疾病中，患者尿中可出現(xiàn)BJP：A、腎病綜合征B、腎綜合癥出血熱C、巨球蛋白血癥D、尿毒癥E、間質(zhì)性腎炎17.尿液常規(guī)檢查標本時，患者準備包括（章節(jié)：第五章，難度：3）A、控制脂肪飲食B、用藥控制C、活動控制D、清潔局部E、帶上身份證18.關于白細胞在血涂片中的分布情況描述正確的是：A、淋巴細胞多位于涂片的邊緣B、嗜堿性粒細胞多位于涂片的尾部C、幼稚細胞多位于涂片的體部D、中性粒細胞多位于涂片的頭部E、單核細胞多位于涂片的尾部和兩側19.漿膜腔積液根據(jù)其產(chǎn)生的原因及性質(zhì)不同，可分為______和______。20.論述何為乳糜尿及其病因。21.外周血白細胞總數(shù)輕度增多見于（章節(jié)：第三章，難度：3）A、日光照射B、冷熱水浴C、一般腦力勞動D、情緒波動E、劇烈運動22.血液檢驗中，下列哪一項指標的參考值無性別差異：A、白細胞計數(shù)B、紅細胞計數(shù)C、血紅蛋白測定D、血細胞比容E、血沉23.一張良好血涂片的標準是（章節(jié)：第一章，難度：2）A、厚薄適宜B、頭體尾分明C、血膜邊緣整齊D、細胞分布均勻E、兩邊和兩端留有空隙24.出血時間延長見于（章節(jié)：第三章，難度：2）A、血小板減少B、血小板無力癥C、壞血病D、纖維蛋白原增多E、脾切除術后25.尿液理學檢驗一般包括（章節(jié)：第五章，難度：1）A、尿量B、外觀顏色C、透明度D、比密E、氣味26.靜脈采血法先消毒，后扎壓脈帶。（章節(jié)：第三章難度：1）27.與紅細胞膜異常有關的是A、靶形紅細胞B、緡錢狀紅細胞C、鐮形紅細胞D、淚滴形紅細胞E、橢圓形紅細胞28.簡述根據(jù)MCV／RDW特征將貧血劃分為哪些類型，并分別例舉典型的1～2種疾病。（章節(jié)：第二章難度：4)29.惡性腫瘤細胞的重要形態(tài)特征是核漿比例異常。（章節(jié)：第十五章難度：2）30.怎么鑒別滲出液和漏出液？（章節(jié)：第七章難度：4)31.紅細胞病理性增多的原因有哪些？（章節(jié)：第三章難度：3)32.反映腎小管病變嚴重程度的是A、細胞管型B、蠟樣管型C、透明管型D、脂肪管型E、顆粒管型33.固有誤差34.當血中葡萄糖濃度大于______mmol／L時，腎小球濾過的葡萄糖量超過腎小管重吸收能力，即可出現(xiàn)______。35.耳垂采血時用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查。（章節(jié)：第三章難度：2）36.現(xiàn)代血液分析儀的強勁優(yōu)勢是（章節(jié)：第十五章，難度：2）A、特異性強B、速度快捷C、操作簡易D、精密度高E、準確性高37.乳糜尿38.顯微鏡下______＞______，稱鏡下血尿。39.紅細胞的各種形態(tài)變化，可從染色血涂片上紅細胞的大小、______、_____等方面反映出來。40.重吸收的主要場所是：A、腎近曲小管B、腎遠曲小管C、集合管D、腎小囊E、腎小球41.符合結核性腦膜炎腦脊液檢查的特點是（章節(jié)：第五章，難度：5）A、腦脊液外觀呈毛玻璃樣輕度混濁B、腦脊液中氯化物明顯減少C、腦脊液外觀呈膿性混濁D、腦脊液中早期以中性粒細胞為主E、腦脊液中氯化物正常42.高球蛋白血癥引起的假凝集見于A、多發(fā)性骨髓瘤B、被細菌感染的標本C、紅細胞上的T抗原被激活D、嚴重細菌感染的病人E、紅細胞上的A抗原被激活43.嗜堿點彩紅細胞增高不見于A、鉛中毒B、鉍中毒C、食物中毒D、白血病E、溶血性貧血44.患者，男，32歲。主訴昨晚參加婚宴，半夜時上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，今晨來我院急診。查體：急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查：WBC12.4×10°/L,中性粒細胞80%,淋巴細胞20%。B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強的膽石數(shù)個，最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術，患者過去無輸血史，但獻過兩次血，當時均為“0”型。請輸血科定血型及配血。當時值班者用正向定型為“0”型，但與幾個“0”型供血者交叉配血時次側管均出現(xiàn)凝集。請求會診。1.對該患者首先應該做的試驗是什么？2.如果對該患者進一步做檢查結果為：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+),有較強的H抗原（3+);患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+)?？膳袛嗷颊哐蜑槭裁?？45.可作為腸道腫瘤篩選檢查的是：A、糞便隱血試驗B、糞便中找腫瘤細胞C、糞便中有紅細胞D、腸纖鏡檢查E、糞膽原試驗46.下面哪種成分幾乎不被重吸收而隨尿排出體外：A、肌酸B、肌酐C、氨基酸D、乳酸E、葡萄糖47.血液凝固使紅細胞聚集，血沉加快。（章節(jié)：第三章難度：3）48.乳糜尿可見于（章節(jié)：第五章，難度：5）A、尿道炎B、絲蟲病C、前列腺炎D、腹腔結核E、先天性淋巴管畸形49.血小板不減少的疾病是：A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進C、慢性粒細胞白血病D、急性白血病E、彌漫性血管內(nèi)凝血50.閃光細胞51.不屬于中性粒細胞病理性減少的是A、再生障礙性貧血B、骨髓轉移癌C、非白細胞性白血病D、原發(fā)性血小板增多癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥52.高滲尿中可使紅細胞呈現(xiàn)A、皺縮，體積變小，星形或桑葚狀紅細胞B、小紅細胞C、紅細胞形態(tài)不受影響D、新月形紅細胞E、紅細胞淡影53.毛細血管采血有哪些注意事項?（章節(jié)：第一章難度：3)54.依據(jù)所學簡要試述中性粒細胞反應性增多的臨床意義。55.在男性尿中檢出HCG可能有睪丸畸胎瘤。（章節(jié)：第五章難度：1）56.用硫酸銨法測定尿液中肌紅蛋白時，硫酸銨的濃度為：A、0.4B、0.5C、0.6D、0.7E、0.857.乳糜尿的主要成分為（章節(jié)：第五章，難度：4）A、球蛋白B、膽固醇C、磷脂酰膽堿D、纖維蛋白E、脂肪酸鹽58.白細胞分類計數(shù)時應選擇血涂片哪一部位進行有序的鏡檢：A、頭部B、體部C、尾部D、邊緣E、體尾交界59.毛細血管采血法皮膚刺入深度以2毫米至3毫米為宜。（章節(jié)：第三章難度：2）60.細胞病理學涂片上，癌細胞形態(tài)異常的表現(xiàn)有哪些？（章節(jié)：第八章難度：4)61.Pandy試驗中，腦脊液中的______與______結合形成白色渾濁或沉淀。62.成人最佳毛細血管采血部位是手指。（章節(jié)：第三章難度：2）63.下列有關成人正常值正確的是（章節(jié)：第三章，難度：3）A、男性RBC是(4．0～5．5)×10的12次方／LB、WBC是(4．0～10)×10的9次方／LC、MCV是(62～90)flD、女性ESR是(0～15)mm／hE、PLT是(100～300)×10的9次方／L64.枸櫞酸鈉用于凝血象檢查,其主要優(yōu)點在于可穩(wěn)定A、七因子B、九因子C、十因子D、五因子和八因子E、十一因子65.紅細胞增多可見于（章節(jié)：第三章，難度：3）A、嚴重嘔吐B、新生兒C、糖尿病D、慢性缺氧E、甲狀腺功能亢進第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C,D,E2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:錯誤5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:錯誤8.正確答案:A9.正確答案:錯誤10.正確答案:A,D11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:B,E14.正確答案:下午上午15.正確答案:正確16.正確答案:C17.正確答案:B,C,D18.正確答案:E19.正確答案:滲出液漏出液20.正確答案:乳糜尿：由于泌尿系統(tǒng)淋巴管破裂或深部淋巴管阻塞致使乳糜液或淋巴液進入尿液，尿液呈乳白色渾濁，稱乳糜尿。乳糜尿主要見于絲蟲病，也見于結核、腫瘤、腹部創(chuàng)傷或由手術引起的腎周圍淋巴循環(huán)受阻，妊娠或分娩可誘發(fā)間歇性乳糜尿。21.正確答案:A,B,C22.正確答案:A23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,B,C25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:錯誤27.正確答案:E28.正確答案:小細胞均一性MCV減少，RDW正常，輕型珠蛋白生成障礙性貧血；小細胞不均一性MCV減少，RDW增高，缺鐵性貧血、β-珠蛋白生成障礙性貧血；正常體積均一性MCV、RDW均正常再生