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第6頁共6頁2023優(yōu)質(zhì)護理工作計劃____年護理工作將圍繞醫(yī)院管理目標(biāo),遵循等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步強化各級護理人員行為規(guī)范和技能培訓(xùn),加強患者護理安全管理,提高護理服務(wù)質(zhì)量等方面開展工作,具體布署如下:一、工作目標(biāo)1、以標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)為本,持續(xù)改進(jìn)為動力,促進(jìn)護理質(zhì)量的規(guī)范化發(fā)展;2、加強環(huán)節(jié)管理,建立健全住院患者潛在高危風(fēng)險評估指標(biāo)體系,認(rèn)真實施患者安全目標(biāo)管理;3、加強護士長管理能力的培養(yǎng),護士崗位管理及規(guī)范化培訓(xùn),全面提升護士隊伍的內(nèi)涵建設(shè);4、創(chuàng)建新的護理服務(wù)模式,加強護士行為規(guī)范,提供人性化服務(wù)、個性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù),從而深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵;6、圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作二、具體措施(一)以標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)為本,持續(xù)改進(jìn)為動力,促進(jìn)護理質(zhì)量的規(guī)范化發(fā)展護理質(zhì)量是衡量護理管理水平、護理業(yè)務(wù)水平和工作效果的重要標(biāo)志,護理部將遵循pdca循環(huán)模式,以“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”為模式,建立全面的質(zhì)量管理體系。1、醫(yī)院采用護理副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構(gòu),通過護理部每周一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內(nèi)質(zhì)控和護理單元質(zhì)量控制小組的自查,充分發(fā)揮三級質(zhì)量控制管理的整體功能,形成嚴(yán)密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質(zhì)量網(wǎng)絡(luò),實施前饋質(zhì)量控制、環(huán)節(jié)交叉控制、終末全面控制,確保護理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。具體的護理質(zhì)控安排詳見《____年護理質(zhì)控計劃及目標(biāo)》。2、加強臨床特殊科室護理質(zhì)量管理,重新梳理特殊科室的護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn),圍繞患者安全管理目標(biāo),強化護理關(guān)鍵流程管理,每年至少進(jìn)行二次特殊科室的專項督查、指導(dǎo)、反饋及整改。3、每季度組織一次全院性的護理質(zhì)量全面大檢查,以交叉考核與橫向評比形式,促進(jìn)護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,取長補短。以質(zhì)量為生存,不斷總結(jié),交流經(jīng)驗,實行護理質(zhì)量目標(biāo)管理。4、每月由護理部組織科室進(jìn)一次整體護理查房,指導(dǎo)護理程序的正確運用,提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì),增強護士運用護理程序的能力,完善整體護理的監(jiān)督評價系統(tǒng),促進(jìn)護理查房制度的完善,詳見《____年整體護理查房安排表》5、建立護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組,首先在優(yōu)質(zhì)病區(qū)開展品管圈活動,以點帶面,從而激發(fā)護士個人潛能,群策群力,通過團隊力量、結(jié)合群體智慧,提高工作效率、控制成本、提升服務(wù)、改善護理質(zhì)量,創(chuàng)建護理品質(zhì)。(二)加強環(huán)節(jié)管理,建立健全住院患者潛在高危風(fēng)險評估指標(biāo)體系,認(rèn)真實施患者安全目標(biāo)管理1、加強住院病人高危護理風(fēng)險的預(yù)警預(yù)控的管理、高危風(fēng)險的早期識別、量化管理,有助于降低護理不良事件的發(fā)生,保障患者的安全。進(jìn)一步完善住院患者獲得性風(fēng)險評估(住院病人壓瘡風(fēng)險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估),建立危重患者病情風(fēng)險預(yù)測(mews早期預(yù)警評分系統(tǒng)及危重患者自理能力評估),把握患者病情變化的黃金時刻,提高危急處理的時效性。2、護理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制是保證護理安全的重要手段,進(jìn)一步完善護理安全管理制度,在工作中要注重抓高危環(huán)節(jié)(新患者、手術(shù)患者、急危重患者、特殊治療患者)、高危人群(新護士、工作年限短經(jīng)驗缺乏的護士、實習(xí)護生)、高危時間(夜班、中班、節(jié)假日等)的管理。樹立護理人員強烈的職業(yè)責(zé)任感,增強法制觀念;要求全院護理人員在實際工作中學(xué)法、懂法、守法、用法,有效的避免護患糾紛及杜絕護理嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。3、為適應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急救援的需要,進(jìn)一步加強護理人員、科室之間的協(xié)同,提高護理人員風(fēng)險防范意識和應(yīng)對突發(fā)事件自救互救能力,護理部將完善護理應(yīng)急預(yù)案,全年組織____次護理應(yīng)急演練,各科室每月至少進(jìn)行一項護理應(yīng)急演練,并對演練的過程中存在的問題進(jìn)行分析原因、提出整改措施,具體詳見《____年護理應(yīng)急演練計劃》。(三)加強護士長管理能力的培養(yǎng),護士崗位管理及規(guī)范化培訓(xùn),全面提升護士隊伍的內(nèi)涵建設(shè)1、加強護士長隊伍建設(shè),提升護士長隊伍的管理能力,護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識,更新管理理念,對護士長進(jìn)行提升管理技能系列培訓(xùn),使護士長能更充分發(fā)揮其職責(zé),起著承上啟下的關(guān)鍵作用。2、以崗位需求為基礎(chǔ),以加強護士崗位培訓(xùn)為抓手,根據(jù)護士崗位管理、分層管理,結(jié)合護理崗位需求及護士職業(yè)發(fā)展進(jìn)一步完善護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃,對護士的分層培訓(xùn)能級劃分進(jìn)行,對n0、n1護士著重于培養(yǎng)基本能力,n2護士著重于培養(yǎng)護理重癥病人所需的能力,n3護士著重于培養(yǎng)整體護理實施能力和教學(xué)能力,n4護士著重于培養(yǎng)承擔(dān)科學(xué)研究和??谱o理的能力,具體詳見____年護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃。3、加大??谱o士隊伍建設(shè),按照“江西省實施《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(____-____年)》辦法”及《____縣醫(yī)院護理工作五年發(fā)展規(guī)劃(____-____年)》,有計劃、分步驟培養(yǎng)??谱o士。(四)創(chuàng)建新的護理服務(wù)模式,加強護士行為規(guī)范,提供人性化服務(wù)、個性化服務(wù)、便捷服務(wù)、延伸服務(wù),從而深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵2、根據(jù)江西省衛(wèi)計委印發(fā)的《“改善群眾就醫(yī)體驗”主題活動實施方案》,為提高導(dǎo)診人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識及門診服務(wù)質(zhì)量,提升醫(yī)院服務(wù)文化,方便患者就醫(yī),護理部將對導(dǎo)診護士進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素質(zhì)教育、禮儀培訓(xùn)、如何正確指導(dǎo)預(yù)檢分診等方面的培訓(xùn),切實推動導(dǎo)診工作上一個新臺階。(五)創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學(xué),推進(jìn)護理專業(yè)發(fā)展1、強化護理科研管理。首先教育廣大護理人員更新思想觀念,樹立科研意識,鼓勵醫(yī)護合作、護護合作,以醫(yī)帶護、以護促醫(yī),互相幫助,共同提高,促進(jìn)每個科研課題的順利完成,提高科研效率和水平,其次,力爭多渠道、多形式提高護理科研骨干的知識和學(xué)歷層次,提高護理人員的創(chuàng)造性思維及超前的意識,從而推動護理科研的發(fā)展。2、把教學(xué)管理列入護士長考核內(nèi)容,嚴(yán)格選拔帶教老師,加強帶教老師的責(zé)任心,每季組織帶教老師座談會,聽取帶教老師對臨床教學(xué)的意見反饋及實習(xí)生對帶教工作的意見反饋,做好教學(xué)工作的進(jìn)度考評,提高各科室各科室護理帶教水平,確保帶教安全。(六)圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作以二級甲等醫(yī)院評審為契機,圍繞評審細(xì)則及新理念,遵循國際通行的患者質(zhì)量及安全管理理念,從病人的體驗、社會的視野、醫(yī)務(wù)人員的遵循來優(yōu)化完善各種服務(wù)、操作流程及各項規(guī)章制度;收集整理、匯總分析各類資料信息,做到“印跡”管理,整理詳實的原始材料,保證創(chuàng)建各項工作的切實落實。2023優(yōu)質(zhì)護理工作計劃(二)一、確定工作目標(biāo)滿足病人的基本生活需要,保障病人住院期間的安全舒適,保證病人各項診療措施切實有效地落實,提高病人對護理工作的滿意度,達(dá)到以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。提高思想認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo)。通過學(xué)習(xí)使全科護士掌握優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn),運用到臨床實踐中,確保取得實效。對護士進(jìn)行合理分工、分層管理、體現(xiàn)能級對應(yīng)。積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星護士的評選。二、具體方法和措施1、組織全科護士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)文件》《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》,達(dá)到思想認(rèn)識。組織科室護士結(jié)合本科特點,開展護理服務(wù)專題討論。借鑒先開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的工作經(jīng)驗。2、要求全科護士嚴(yán)格地執(zhí)行護士行為規(guī)范,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及醫(yī)德規(guī)范,健全護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。3、實行責(zé)任制,從病人踏入病房開始,就有責(zé)任護士介紹主管醫(yī)生、護士長和自己,介紹病區(qū)環(huán)境。夜班護士來接班后,要到病房介紹自己,做到隨叫隨到,巡視到位。全科護士應(yīng)加強與病人的溝通,所有人員做到熱情接待、耐心解釋、細(xì)心服務(wù)、主動幫助、親切送出、電話咨詢、延伸服務(wù)。完善護患溝通的雙向渠道。明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)。加強主觀能動作用,協(xié)助醫(yī)生實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫(yī)生溝通,隨時與患者溝通,為患者提供人性化的護理服務(wù)。5、嚴(yán)格落實護士分層??婆嘤?xùn)計劃,加強低年資護士三基培訓(xùn)考核力度,括展高年資護士知識層面,將邊緣學(xué)科知識滲入到培訓(xùn)內(nèi)容中。創(chuàng)新傳統(tǒng)教學(xué),嘗試采用幻燈片教學(xué)形式,考核隨機化的方式,確保教學(xué)效果。6、強化安全意識,將護理安

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