廣東麻醉學(xué)模擬題2021年(1)-真題無答案002

2021年(1)(120分鐘多項選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤患者高血壓危象可發(fā)生在哪個時期？硬膜外穿刺時氣管插管時靜脈穿刺時切除腫瘤時切除腫瘤后麻醉手術(shù)期間，一般應(yīng)限制使用葡萄糖，下列哪些情況可考慮輸注葡萄糖術(shù)前空胃的兒童，尤其是嬰幼兒術(shù)前低糖飲食或者應(yīng)用胰島素者受體阻滯藥或鈣通道阻滯藥以葡萄糖為主的靜脈高營養(yǎng)病人嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后及有低糖傾向者有關(guān)脊柱側(cè)彎畸形矯正術(shù)的麻醉待點，下列哪些是正確的？氣管內(nèi)全麻為首選的麻醉方法為防上術(shù)中脊髓損傷，在放置好Harrington支架后，需做喚醒試驗手術(shù)損傷胸膜造成氣胸的危險術(shù)中選用下肢大隱靜脈穿刺置管，以便快速輸血術(shù)前應(yīng)檢查心功能某35確的有擬交感神經(jīng)作用，有利于維持循環(huán)功能的穩(wěn)定作用快對哮喘患者有支氣管解痙作用,術(shù)后病人蘇醒時有精神癥狀單肺通氣時能抑制HPV張口度正確的是3.5～5.6cm2.5～3.Ocm1.2～2.Ocm0.5～1.OcmE.Ⅳ度為0.1～0.4cm氣管套囊充氣過量可能導(dǎo)致哪些并發(fā)癥：氣管粘膜缺血、氣管炎氣管粘膜潰瘍氣管狹窄氣管軟化、壞死、破裂聲帶麻痹大量輸血即是指：241倍或以上的血容量350%全身血容量>1500ml>150ml380%全身血容量普魯卡因可用于浸潤麻醉表面麻醉靜脈麻醉硬膜外麻醉腰麻有關(guān)DIC下列哪項正確：有高凝狀態(tài)小血管中廣泛血栓形成有消耗性低凝狀態(tài)有原發(fā)性纖溶存在有低纖維蛋白血癥快通道心臟手術(shù)麻醉可采取下列哪項措施？可用咪達(dá)唑侖消除術(shù)中記憶可吸入七氟烷維持麻醉和降壓CBP應(yīng)超濾芬太尼總量達(dá)50μg/k可避免過度應(yīng)激反應(yīng)1～6小時可拔除氣管導(dǎo)管阿托品的抗膽堿作用可用于治療胃十二指腸潰瘍病膽絞痛房室傳導(dǎo)阻滯心跳驟停有機(jī)磷中毒控制性降壓常見并發(fā)癥：血管栓塞急性腎功能障礙呼吸功能障礙腦缺氧、栓塞或水腫心肌梗死下列哪些因素可導(dǎo)致術(shù)中心肌氧供需平衡失調(diào)麻醉過淺氧濃度不足血壓過高血壓過低病人精神緊張下列描述正確的是骶管位于骶骨正中骶管上通椎管下口為骶管裂孔骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志骶管裂孔形狀部整齊區(qū)域麻醉原指或包括：神經(jīng)叢于神經(jīng)節(jié)阻滯神經(jīng)干阻滯脊椎麻醉局部麻醉硬模外麻醉關(guān)于低流量吸入麻醉說法正確的是2L/min緊閉式麻醉屬于低流量吸入麻醉可節(jié)約吸入麻醉藥，減少手術(shù)室污染可增加對患者情況的了解，較易發(fā)現(xiàn)回路故障吸氣濃度不易控制對于有巨大甲狀腺腫和呼吸道梗阻的病人，以下處理正確的是：術(shù)前行頸、胸部X線及CT掃描確定氣管壓迫程度術(shù)前用藥避免過度鎮(zhèn)靜，以保持呼吸道通暢氣管插管前端應(yīng)通過氣管狹窄部分在呼吸充分恢復(fù)，較為清醒的條件下拔管拔管后應(yīng)密切觀察病人，以備氣管軟化塌陷382小時進(jìn)大量牛奶和飲料，現(xiàn)胎心70次/項處理正確？可在局部麻醉下手術(shù)，術(shù)中保持產(chǎn)婦意識清醒，備好吸引設(shè)備。違反醫(yī)療常規(guī)關(guān)于術(shù)前禁食的規(guī)定，應(yīng)至少在2小時后再行手術(shù)?？稍谟材ね饴樽硐率中g(shù)，術(shù)中注意防止血壓過低引起嘔吐，備好吸引設(shè)備?？上确胖幂^粗的胃管，引流胃內(nèi)容物后再手術(shù)。能恢復(fù)正常。停體外循環(huán)的指征：血氣正常減少動脈灌注流量動脈壓不變心律、心率正常D.鼻咽溫37～38℃，肛溫35～36℃E.輔助循環(huán)時間已夠下列哪些情況不宜在局麻藥中加腎上腺素同時吸入氟烷趾指神經(jīng)阻滯陰莖神經(jīng)阻滯氣管黏膜表面麻醉甲狀腺功能低下者下列因素中，可增加術(shù)后心肌缺血發(fā)生率的是：心動過速低氧血癥鎮(zhèn)痛不全寒戰(zhàn)吸痰FFP使用適應(yīng)證包括缺乏凝血因子的病人華法令抗凝病人逆轉(zhuǎn)替代治療大量輸血并伴有出血傾向者肝衰竭伴出血者低蛋白血癥全麻外周性呼吸抑制的處理，哪些是正確的？輔助或控制通氣停止使用肌松藥應(yīng)用納洛酮拮抗使用新斯的明拮抗查血氣和電解質(zhì)新生兒心臟復(fù)蘇的正確方法包括兩拇指放在胸骨中部，余四指在背后支持1-2CM100-200次/min可間隙用電除顫30：2復(fù)蘇用藥時采取心臟穿刺途徑關(guān)于新生兒復(fù)蘇術(shù)說法正確的是：存在胎兒宮內(nèi)窘迫時，應(yīng)做好復(fù)蘇準(zhǔn)備方案為Airway、BreathingCirculationDrugEvaluation五個步驟應(yīng)放于保暖臺上，減少熱量散失導(dǎo)致低體溫胸外按壓采用拇指手掌法>120次>80/20mmHg則加用藥物治療2處理哪項恰當(dāng)平臥休息使用鎮(zhèn)痛藥10%葡萄糖控制輸液量必要時硬膜外腔注入生理鹽水等11歲男童出現(xiàn)困難氣道，下列哪項措施處理恰當(dāng)？插入喉罩，人工通氣。先充分預(yù)氧，在纖支鏡引導(dǎo)下氣管插管。先充分預(yù)氧，用GEB引導(dǎo)氣管插管。氣管聯(lián)合導(dǎo)管人工通氣。緊急環(huán)甲膜切開置管，用高頻噴射呼吸機(jī)工人呼吸。小兒氯胺酮麻醉特點：眼內(nèi)壓升高可增加呼吸道分泌物術(shù)后精神異常不多見顱內(nèi)壓增高靜脈誘導(dǎo)給藥可能出現(xiàn)呼吸抑制A1/A2題型在嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克救治過程中，大量輸血輸液最容易導(dǎo)致：溶血反應(yīng)高熱反應(yīng)全身水腫電解質(zhì)紊亂凝血功能障礙同步間歇指令通氣常用于呼吸停止的病人已有自主呼吸，作為撤離呼吸機(jī)之前的呼吸肌鍛煉用于呼吸不穩(wěn)定病人用于治療伴有彌漫性肺浸潤的低氧血癥用于各種需要機(jī)械通氣的病人下列哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴(kuò)張藥治療縮窄性心包炎室間隔缺損二尖瓣關(guān)閉不全高血壓性心臟病充血性心肌病新生兒，男性，兩天，其產(chǎn)熱的主要方式是寒戰(zhàn)交感神經(jīng)興奮化學(xué)產(chǎn)熱外來熱量激素分泌羅哌卡因的一次最大劑量是多少？1000mg500mg300mg200mg150mg速尿：噻嗪類利尿藥髓袢利尿藥保鉀利尿藥抑制碳酸酐酶利尿藥滲透性利尿藥如果以單一離子濃度估算滲透濃度，則以下哪一離子較合適：鉀離子鈉離子鎂離子氯離子鈣離子氟烷麻醉引起血壓下降的原因，描述正確的是：對心肌無明顯抑制作用，對心排量影響甚微有神經(jīng)節(jié)阻滯作用，收縮血管興奮交感活性中樞抑制壓力感受器的敏感性直接擴(kuò)張血管平滑肌下述有關(guān)全麻藥作用的描述哪項是正確的：抑制外周感受器產(chǎn)生傳入沖動抑制神經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)在接近中樞神經(jīng)元部位抑制軸突的傳導(dǎo)抑制突觸間的傳遞與中樞GABA受體無關(guān)下列哪項不是經(jīng)鼻插管的禁忌癥？顱底骨折鼻道畸形嚴(yán)重凝血功能障礙腦脊液漏下頜骨骨折有關(guān)藥物的代謝和排泄的描述，錯誤的是：藥物代謝大致包括氧化、還原、分解和結(jié)合四種方式腎臟是藥物主要的排泄器官吸入全麻藥主要以原形從腎臟排出結(jié)合作用是藥物滅活，更易被排泄有些藥物也可以由膽系、肺、乳腺、汗腺排泄長時間控制性降壓現(xiàn)已較少單純用氟烷，而多用其他降壓藥，原因是氟烷：不能達(dá)到滿意的降壓幅度長時間吸入可致肝毒性常致麻醉過深，蘇醒延遲可使腦氧耗量升高血壓恒定屬于鈣通道阻滯劑的是普魯卡因胺苯妥英鈉普萘洛爾維拉帕米胺碘酮以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥凝血功能障礙pH升高構(gòu)椽酸中毒和低血鈣高血鉀血型交配困難Guedel將全身麻醉分為幾期？外科手術(shù)在第幾期做合適？四期，外科手術(shù)在第三期。四期，外科手術(shù)在第二期。四期，外科手術(shù)在第四期。三期，外科手術(shù)在第三期。三期，外科手術(shù)在第二期。等滲液體急劇喪失會導(dǎo)致：細(xì)胞內(nèi)、外液按比例減少以細(xì)胞內(nèi)液減少為主細(xì)胞外液容量快速減少，最后引起細(xì)胞內(nèi)液減少僅限于細(xì)胞外液減少以上均不正確當(dāng)病人能咳嗽，睜眼，伸舌，抬頭保持5秒表示次次次次肌顫搐恢復(fù)＝0%，TOF=1次組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是C5～C8、T1～2C4～C7、T1什么情況下左右兩側(cè)肺的通氣大致相同：清醒正常人坐位清醒正常人仰臥位清醒正常人側(cè)臥位清醒正常人直立位上述均不對的是：術(shù)前存在快速型房顫時，選擇普萘洛爾控制防止心動過速術(shù)前已有房顫病人應(yīng)持續(xù)使用洋地黃類藥物至術(shù)前注意控制輸液，保持適量血容量防止心動過緩380/56mmHg112次/行斷腕再植術(shù)。麻醉方法首選：全麻局麻腕管阻滯臂叢阻滯頸硬膜外阻滯預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后頭痛的最佳方法是靜脈輸液無枕平臥硬膜外腔注射鹽水選用細(xì)腰穿針穿刺麻醉后立即注射嗎啡細(xì)胞內(nèi)液相對較小的人群為：新生兒嬰幼兒兒童青壯年老年既有非特異性免疫作用，也參與特異性免疫效應(yīng)的物質(zhì)是：前列腺素補(bǔ)體Ⅰ型干擾素IgGIgE有關(guān)右主支氣管敘述正確的是細(xì)而長粗短而較直異物不易進(jìn)入食管通過其后方以上均不對由垂體前葉（腺垂體）分泌：抗利尿激素催產(chǎn)素促腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)醇心鈉素下列哪種情況對腎血流量產(chǎn)生明顯變化：80～100mmHg110～130mmHg40～80mmHg140～160mmHg120～140mmHg青年男性病人，在臂叢麻醉下行斷指再植術(shù)，下列哪些藥物應(yīng)避免使用咪噠唑侖晶體液全血阿拉明芬太尼腸系膜血管反射：A.血壓下降 B.心率減慢C.兩者均有 D.兩者均無關(guān)于麻醉前用藥哪一種說法是錯誤的：甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿卟啉病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品105kg。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史8膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓190/105mmHg，心電圖檢查左心室肥大，心率68次分。膽囊切除術(shù)中，出現(xiàn)血壓下降，首選應(yīng)考慮：全麻藥的抑制作用低血容量心律失常缺氧膽、心反射監(jiān)護(hù)儀所測量的參數(shù)分為電量和非電量兩種，以下何種參數(shù)是電量信號？A.血壓 B.血氧C.心電 D.呼吸E.體溫用于抗癲癇的治療尼莫地平卡馬西平溴化新斯的明美多巴鹽酸氟桂嗪心臟病人的麻醉原則，哪項最正確：平穩(wěn)誘導(dǎo)多項監(jiān)測心血管穩(wěn)定通氣滿意以上均是產(chǎn)科麻醉的特點錯誤的是：針對妊?婦女的生理變化研究麻醉處理措施妊?合并癥在分娩過程中易于惡化，同時給麻醉帶來困難產(chǎn)科急癥手術(shù)無需了解產(chǎn)程嘔吐誤吸是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一避免使用對胎兒有抑制作用的藥物，麻醉方法力求簡單、安全甲亢病人作甲狀腺大部切除術(shù)最危險的術(shù)后并發(fā)癥是手足抽搐喉上神經(jīng)損傷喉返神經(jīng)損傷呼吸困難和窒息甲狀腺危象1kg鈉石灰的有效吸收時間約有：2小時4小時6小時8小時10小時羥乙基淀粉的取代級代表擴(kuò)充血容量的效果該制劑的平均分子量支鏈淀粉上羥乙基與堿性基團(tuán)的比值支鏈淀粉上羥乙基與糖基結(jié)合的比值該制劑的濃度下列哪個參數(shù)與顱內(nèi)壓的變化無關(guān)：顱內(nèi)順應(yīng)性腦脊液的生成率腦脊液的吸收阻力靜脈竇的壓力門靜脈壓1個葡萄糖殘基酵解時凈生成幾個ATP:A.1 B.2C.3 D.4E.5380/56mmHg112次/行斷腕再植術(shù)。不利于該病人斷指恢復(fù)的因素不包括：疼痛輸液輸血反應(yīng)縮血管藥發(fā)熱局麻藥中毒診斷甲亢最為敏感的指標(biāo)是TT3TT4FT3FT4TSH歲，SLE1053360mmol/L下一步將采取何種診治方案抗核抗體譜檢查C3CH50檢查腎臟穿刺病理檢查利尿等對癥治療中醫(yī)、中藥治療移植心臟病人的血鉀應(yīng)不超過：3.0mmol/L3.5mmol/L4.0mmol/L5.0mmol/L6.0mmol/L嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)切除時，最常見的是：血壓急劇升高心律失常低血容量休克左心衰竭右心衰竭肺的有效通氣量是指肺活量每分肺泡通氣量時間肺活量肺通氣量潮氣量新生兒脊髓下端在：S2下緣L3下緣T11下緣L1下緣L2下緣臨床最常用防治腦水腫的是：25%ft梨醇溶液30%尿素溶液濃縮血清白蛋白應(yīng)用巴比妥類藥物后仍繼續(xù)驚厥：地西泮硫噴妥鈉琥珀膽堿哌替啶腎上腺素急性麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒時，首選下列哪種藥物拮抗：納洛酮布托啡諾噴他佐辛烯丙嗎啡納布啡醫(yī)師只熟悉硬膜外麻醉，不熟悉全身麻醉，下列哪種處理是正確的？向病人解釋硬膜外麻醉也是安全有效的，說服病人接受硬膜外麻醉先用安定或咪噠唑侖等使病人安靜后行硬膜外穿刺，進(jìn)行硬膜外麻醉先用丙泊酚或吸入七氟烷，待病人意識消失后，再行硬膜外穿刺，進(jìn)行硬膜外麻醉拒絕給病人麻醉，手術(shù)改日進(jìn)行請示上級醫(yī)生，請熟練掌握全身麻醉的麻醉醫(yī)師到場給該病人進(jìn)行全身麻醉先天性髖脫位骨盆截骨術(shù)的麻醉不正確的是：歲進(jìn)行手術(shù)的特點是創(chuàng)面大、范圍廣，滲血兇猛且不易止血椎管內(nèi)麻醉，平面與T12以下既可CVP、尿量術(shù)畢需行髖人字石膏固定，耗時較長，不宜過早停止麻醉452壓90/80mmHg110次/5ml，擬行剖腹探查術(shù)。最好的麻醉方法是：局麻針麻氣管插管全麻腰麻腰麻合并硬膜外麻醉引起血Na＞146mmol的原因有：術(shù)前過度禁飲禁食發(fā)熱氣管造口糖尿病以上均是對每對脊神經(jīng)而言，實施硬膜外阻滯的用藥量：胸部多，腰部少，骶部最大胸部少，腰部多，骶部最大胸部多，腰部最大，骶部少胸部最多，腰部少，骶部多胸部少，腰部最大，骶部少關(guān)于腎臟的自身調(diào)節(jié)機(jī)制，目前哪種原理較為受重視：肌源學(xué)說張力學(xué)說體液調(diào)節(jié)反饋學(xué)說神經(jīng)學(xué)說濃度感受器是在：下丘腦神經(jīng)垂體致密斑近球細(xì)胞入球小動脈牽張感受器下列哪種血液代用品具有攜氧功能：全氟碳溶液人白蛋白溶液琥珀酰明膠賀斯尿聯(lián)明膠引起咯血癥狀最多見的肺癌類型是：腺癌鱗癌肺泡癌大細(xì)胞癌以上均不是一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。如出現(xiàn)誤吸后肺不張，不正確的處