南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院教學(xué)大綱-南方醫(yī)科大學(xué)綜合信息門戶

南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)實(shí)驗(yàn)大綱[教學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯《中醫(yī)診斷學(xué)》是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的橋梁，是中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程新精神。[教學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K順序及對應(yīng)的學(xué)時(shí)]知識模塊知識模塊緒論望診聞診問診切診八綱辨證臟腑辨證氣血津液辨證疾病診斷、病名分類、病案書寫學(xué)時(shí)4444[課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法]1、課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn)：掌握望、聞、問、切四診的基本原理、基本知識及診察技能；八綱辨證、氣血津液辨證和臟腑辨證的基本理論、證型及其診斷要領(lǐng)。能力的初步培養(yǎng)。②提高學(xué)生運(yùn)用望、聞、問、切四種診察手段和方法來收集臨床資料進(jìn)行辨證的能力。２、解決辦法：①重視學(xué)生望、聞、問、切四種診察手段、實(shí)驗(yàn)方法和技能的掌握。②在辨證部分的教學(xué)中重視中醫(yī)辨證思維方法的傳授。[實(shí)驗(yàn)（見習(xí)）內(nèi)容與要求]一、望診掌握望診的方法、順序、內(nèi)容及診斷意義。物和排泄物色質(zhì)的變化。實(shí)驗(yàn)方式：1實(shí)體模型示教。教學(xué)光盤、掛圖、幻燈示教。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1全身望診 神、色、形體、姿態(tài)。局部望診 頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚。舌診 舌體、舌苔。二、舌診掌握舌診的原理、方法、內(nèi)容、意義及注意事項(xiàng)。義。實(shí)驗(yàn)方式：實(shí)體模型示教。教學(xué)光盤、掛圖、幻燈示教。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1舌的組織結(jié)構(gòu)與舌象。舌診的方法與注意事項(xiàng)。正常舌象及生理變異。望舌體 色、形、質(zhì)、態(tài)。望舌苔 色、質(zhì)。三、問診實(shí)驗(yàn)要求：1掌握問診的方法。（疼痛、頭身胸腹、耳目、睡眠、飲食口味及二便、經(jīng)帶等）。1學(xué)員相互問答練習(xí)。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1問診的方法。2問診的內(nèi)容 一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、家族史。四、切診

問現(xiàn)在癥的方法及內(nèi)容 問寒熱、問汗、問疼痛、問頭身胸腹、問耳目、問睡眠、問飲食口味、問二便、婦女要問經(jīng)帶胎產(chǎn)。小兒的問診方法及內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)要求：1掌握診脈的部位和方法及脈象形成的原理。掌握正常脈象及常見脈象及臨床意義。了解脈診研究進(jìn)展。實(shí)驗(yàn)方式：1教師示教 通過模型及實(shí)體講解。學(xué)生實(shí)踐 診脈的部位、方法及常見脈象。VCD《切診》。脈象儀 實(shí)際體會(huì)各種脈象的特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1診脈的部位和方法。脈象要素及圖述。正常脈象及生理變異。常見病理脈象及臨床意義。脈診研究進(jìn)展。五、辨證成證。21結(jié)合病案，教師示教辨證方法、步驟全過程。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：21癥狀分析及鑒別2臟腑辨證：針對學(xué)員中典型病例分析、講解幾種主要臟腑辨證內(nèi)容[基本技能要求]一、舌診技能訓(xùn)練學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)內(nèi)容：觀察舌質(zhì)的神、舌的變化(榮、枯、淡白、紅、降、青紫等)，舌形的變化動(dòng)、吐弄、強(qiáng)硬等)，苔質(zhì)的變化(厚、薄、潤、燥、滑、膩、腐、剝落等)。目的：掌握望診、舌診的的方法步驟掌握正常舌象的特征、常見病理舌象的特征和臨床意義具有運(yùn)用望舌方法接診病人和診察疾病的能力二、問診技能訓(xùn)練學(xué)時(shí)：4內(nèi)容：1．問診基本內(nèi)容訓(xùn)練：問一般情況、既往史、個(gè)人生活史及家族史２．典型病理問診的要點(diǎn)胸痹問診要點(diǎn)：①胸痛的性質(zhì)、部位、程度、汗出、肢冷等情況與發(fā)病原因②平時(shí)的飲食嗜好，有無頭暈、高血壓等病史③過去史、個(gè)人生活史和家族史對本病診斷有一定的參考價(jià)值中風(fēng)（肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型后遺癥患者）問診要點(diǎn)①此次發(fā)病的時(shí)間、癥狀和原因②既往是否有頭暈、失眠、性情急燥等表現(xiàn)③平素有無嗜煙、酒的習(xí)慣，且不注意養(yǎng)身④家族中有無高血壓遺傳因素；哮喘問診要點(diǎn)①咳喘病史的年限②發(fā)病誘因，天氣氣候與發(fā)病的關(guān)系③主要臨床表現(xiàn)，是否有哮鳴音3．注意事項(xiàng)：尊重病人主訴，語言要通俗易懂，力戒使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，不要套問和暗示。此外，態(tài)度要端莊和藹，耐心細(xì)致。目的：掌握問診的概念、基本內(nèi)容和主要方法、常見現(xiàn)在癥的內(nèi)容熟悉問診的注意事項(xiàng)；常見現(xiàn)在癥的表現(xiàn)及臨床意義三、脈診技能訓(xùn)練學(xué)時(shí)：4學(xué)時(shí)內(nèi)容：脈象儀的使用與脈圖分析訓(xùn)練脈象模擬手的觸摸練習(xí)訓(xùn)練按、尋等4