2023年太康縣中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年太康縣中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.女，11歲，替牙，上頜乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)，選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜（）

A、口外唇弓

B、FRⅢ

C、Activator

D、Hass矯治器

E、缺隙保持器

正確答案:A2.輕度錯(cuò)與功能發(fā)育影響不大者，可在此期暫不作治療。應(yīng)是哪一期（）

A、替牙期

B、恒牙早期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正確答案:A3.某患者缺失，余牙正常。其固定義齒設(shè)計(jì)應(yīng)采用（）

A、半固定橋

B、單端固定橋

C、雙端固定橋

D、特殊固定橋

E、復(fù)合固定橋

正確答案:E4.對(duì)于牙髓病和根尖周病的應(yīng)急處理錯(cuò)誤的是（）

A、冰敷

B、開髓引流

C、切開排膿

D、調(diào)

E、消炎止痛

正確答案:A5.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯(cuò)（）

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢進(jìn)

C、咀嚼功能異常

D、以上都對(duì)

E、對(duì)上都不對(duì)

正確答案:A6.某患者，女性，50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療，檢查：冠折，斷面在齦上。無叩痛。無松動(dòng)，牙片示根充完整，無根折。該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)間是根管治療后（）

A、1天

B、3天

C、1周

D、10天

E、2周

正確答案:C7.男孩，8歲，右上前牙腫包3天就診?；純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛，吃飯痛，偶有自發(fā)痛，不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床腫痛。檢查：舌隆突處有內(nèi)陷窩，腐質(zhì)較軟，探窄深。叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血，根尖區(qū)牙齦有一小膿包，刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù)，根尖區(qū)邊緣彌散低密度影，根尖孔大喇叭口。齲洞深，探診無反應(yīng)，不松動(dòng)，叩痛（一）。大面積齲壞，髓腔暴露，叩診（+），松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管，牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不連續(xù)，上方骨板破壞。

的治療措施是（）

A、口服消炎藥，觀察至替換

B、氫氧化鈣根管治療

C、氧化鋅丁香油糊劑根管充填

D、拔除，觀察恒牙萌出

E、拔除，間隙保持

正確答案:E8.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。

若作為固定橋的基牙，對(duì)的正確處理如下，除了（）

A、纖維樁核

B、鑄造樁核

C、樹脂樁核

D、成品螺紋釘

E、粘固劑充填

正確答案:E9.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

對(duì)此患者應(yīng)采用何種矯治器（）

A、活動(dòng)矯治器

B、功能性矯治器

C、Frankel矯治器Ⅲ型

D、方絲弓矯治器

E、Begg細(xì)絲弓矯治器

正確答案:D10.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。

如果向下伸長，應(yīng)采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、設(shè)計(jì)半固定橋

C、減小橋體頰舌徑

D、減小橋體厚度

E、調(diào)磨

正確答案:E11.男性，40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?？谇挥挟愇?。口腔檢查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2．5，無牙周袋，無松動(dòng)。正確的治療方案是（）

A、調(diào)治療

B、通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石，并定期復(fù)查和潔治

C、齦下刮治和根面平整

D、牙齦切除術(shù)

E、服用抗生素

正確答案:B12.全冠修復(fù)體松動(dòng)脫落的原因有（）

A、修復(fù)體固位不足

B、創(chuàng)傷

C、材料因素

D、制作因素

E、黏固失敗

正確答案:A,B,D,E13.采用各種措施來防止各種錯(cuò)畸形的發(fā)生為（）

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:A14.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。

感染根管內(nèi)的主要細(xì)菌是（）

A、變形鏈球菌

B、韋氏球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎雙球菌

E、產(chǎn)黑色素類桿菌

正確答案:E15.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關(guān)此病的描述錯(cuò)誤的是（）

A、多見青年人

B、生長緩慢，早期無自覺癥狀

C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成

D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像

E、絕大多數(shù)為惡性

正確答案:E16.患者，女，47歲，右上頜后牙不能咬物半年，現(xiàn)一直用左側(cè)咀嚼，今日感覺咀嚼不適加重就診。檢查發(fā)現(xiàn)右上頜第一磨牙Ⅱ度松動(dòng)，近中間隙，齦色暗紅，牙周萎縮約2mm，X線片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。謅斷局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）

A、不良剔牙習(xí)慣

B、食物嵌塞

C、創(chuàng)傷

D、偏側(cè)咀嚼

E、以上都不是

正確答案:B17.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯(cuò)誤的是（）

A、用于鄰面缺損大而淺時(shí)

B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位

C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺(tái)

D、用于鄰面突度較大時(shí)

E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)

正確答案:D18.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。

消除咬頰黏膜方法可采用（）

A、加大前牙覆蓋

B、加大后牙覆蓋

C、升高平面

D、調(diào)改上頜后牙頰尖

E、調(diào)改下頜后牙舌尖

正確答案:B19.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

對(duì)此患者的主要治療目標(biāo)是（）

A、排齊前牙

B、矯治口腔不良習(xí)慣

C、上頜的形態(tài)異常

D、牙的位置異常

E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常

正確答案:E20.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。

該患者的治療設(shè)計(jì)不包括（）

A、取根管充填物

B、調(diào)整咬合

C、根管治療

D、冠修復(fù)

E、根尖切除

正確答案:E21.錯(cuò)畸形的矯治方法有（）

A、預(yù)防矯治

B、阻斷性矯治

C、一般矯治

D、固定矯治

E、外科手術(shù)矯治

正確答案:A,B,C,E22.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠(yuǎn)中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

引起主訴癥狀的患牙診斷是（）

A、慢性牙髓炎

B、急性冠周炎

C、根尖肉芽腫

D、慢性牙周炎

E、慢性牙槽膿腫

正確答案:B23.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

為治療上頜后縮、下頜前突，應(yīng)選擇以下哪種矯治器（）

A、頭帽頦兜牽引矯治器

B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器

C、簡單頭帽口外牽引矯治器

D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器

E、面弓低位口外后方牽引矯治器

正確答案:A24.咬物習(xí)慣（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:A25.女童，5歲，右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查：遠(yuǎn)中邊緣嵴完整發(fā)黑，未探及齲洞，叩診（一），不松動(dòng)，牙齦正常。齲洞，探不敏，叩診（一），不松動(dòng)，牙齦正常。余牙未見異常。

為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A、咬診

B、碘染色法

C、電活力測(cè)驗(yàn)

D、冷測(cè)

E、X線片

正確答案:E26.從一鋇磨牙的頰尖、舌尖與對(duì)側(cè)同名牙的舌尖、頰尖所聯(lián)成的突向下方的曲線為（）

A、司比曲線

B、補(bǔ)償曲線

C、縱曲線

D、橫曲線

E、以上均不是

正確答案:D27.利用上頜雙側(cè)墊矯正反，反解除后墊每次應(yīng)磨去多少（）

A、0.3～0.5mm

B、0.5～1.0mm

C、1.0～1.5mm

D、0.1～0.3mm

E、2.0～3.0mm

正確答案:A28.拔可能發(fā)生（）

A、鄰牙松動(dòng)

B、對(duì)牙損傷

C、牙槽骨骨折

D、牙齦撕裂

E、牙根折斷

正確答案:A,B,C,D,E29.橋體應(yīng)具備的條件有（）

A、恢復(fù)缺失牙功能

B、自潔作用

C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求

D、減輕力

E、材料有良好的生物相容性

正確答案:A,B,C,D,E30.理想正常是（）

A、對(duì)于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常

B、個(gè)別正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想

正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.患者女，45歲，右上第一磨牙近中大面積銀汞充填，近中鄰間隙食物嵌塞，要求修復(fù)如果此牙為死髓牙，牙冠缺損3／4，未行根管治療術(shù)，牙周情況良好，則最佳的治療方案是（）。

A、全冠修復(fù)

B、根管治療后全冠修復(fù)

C、根管治療后銀汞充填加全冠修復(fù)

D、根管治療后嵌體修復(fù)

E、根管治療后鑄造樁核加全冠修復(fù)

正確答案:E2.缺氧（）。

正確答案:

機(jī)體組織得不到充足的氧或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功能甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化稱為缺氧。3.PFM牙體預(yù)備時(shí)，下列有關(guān)PFM的說法錯(cuò)誤的是（）。

A、牙體預(yù)備時(shí)，各軸壁應(yīng)無倒凹

B、上前牙的切斜面向舌側(cè)，下前牙切面向唇側(cè)

C、金屬-烤瓷銜接處瓷層應(yīng)為刃邊狀

D、要保證切端瓷的厚度

E、要保證正中與非正中均有足夠的間隙

正確答案:C4.患兒女，11歲，口腔衛(wèi)生差，雙側(cè)上下頜乳磨面廣泛淺齲，松（－），叩（－）該患兒患病的易感因素為（）。

A、乳牙釉質(zhì)，牙本質(zhì)薄

B、乳牙抗酸力低

C、兒童食物黏性大，高糖

D、兒童自潔能力差

E、以上全部正確

正確答案:E5.替牙期矯治的非適應(yīng)證（）。

A、上中切牙間隙，側(cè)切牙未萌

B、嚴(yán)重深覆

C、前牙反

D、不良習(xí)慣

E、后牙鎖

正確答案:A6.患者戴用全口義齒2周，復(fù)診自述義齒易松動(dòng)若患者說明大張口或打哈欠時(shí)義齒易凇動(dòng)，可能的原因是（）。

A、義齒邊緣過度伸展

B、義齒排列不整齊

C、義齒咬合不平衡

D、正中關(guān)系不正確

E、以上都不對(duì)

正確答案:A7.聚羧酸鋅粘固粉的說法錯(cuò)誤的是（）。

A、對(duì)牙體硬組織粘著力較大

B、絕緣性較磷酸鋅粘固粉差

C、溶解度大于磷酸鋅粘固粉

D、對(duì)牙髓組織刺激性較大

正確答案:D8.口腔頜面部局部麻醉的并發(fā)癥有哪些？

正確答案:

暈厥、過敏反應(yīng)、中毒、注射區(qū)疼痛和水腫、血腫、感染。注射針折斷、暫時(shí)性面癱、神經(jīng)損傷和暫時(shí)性牙關(guān)緊閉亦有發(fā)生。9.下述牙中力的由大到小順序?yàn)椋ǎ?/p>

A、第三磨牙＞第二磨牙＞第一磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙

B、第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第一前磨牙＞第二前磨牙

C、第一磨牙＞第二磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙

D、第一磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙

E、第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙

正確答案:E10.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)習(xí)組到某小學(xué)開展窩溝封閉防齲措施，在臨床操作過程中，對(duì)于每個(gè)操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題，張老師都予以分析和糾正。涂布封閉劑時(shí)注意不要產(chǎn)生（）。

A、調(diào)拌均勻

B、覆蓋全部酸蝕面

C、涂布均勻

D、窩溝內(nèi)氣泡

E、固化良好

正確答案:D11.目前用于烤瓷的合金中不包括（）。

A、金合金

B、鈦醫(yī)學(xué)合金

C、鎳鉻合金

D、純鈦金屬

E、半貴金屬

正確答案:B12.以下哪種表現(xiàn)屬于替牙時(shí)的暫時(shí)性錯(cuò)（）。

A、上頜中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙，上唇系帶過低

B、上頜側(cè)切牙，萌出早期牙冠向遠(yuǎn)中傾斜

C、上下恒切牙萌出早期前牙出現(xiàn)反

D、上下第一恒磨牙建初期為偏近中關(guān)系

E、以上都不是

正確答案:B13.檢測(cè)DNA片段性突變最經(jīng)典的技術(shù)是（）。

A、DNA印跡

B、OLA

C、SSCP

D、RFLP

E、PCR

正確答案:A14.患者女，54|4567缺失，行可摘局部義齒修復(fù)，義齒制作完成后戴牙時(shí)，發(fā)現(xiàn)基托與組織不密合，下列哪項(xiàng)不是造成這種情況的原因（）。

A、患者使用不當(dāng)

B、印模或模型不準(zhǔn)確

C、熱處理開盒過早變形

D、牙槽嵴吸收，基托與組織出現(xiàn)間隙

E、磨光時(shí)產(chǎn)熱過高致基托變形

正確答案:A15.患者男，37歲，65|缺失，其余牙無松動(dòng)，可摘局部義齒修復(fù)如果采用單側(cè)設(shè)計(jì)，常出現(xiàn)的義齒不穩(wěn)定現(xiàn)象是（）。

A、翹動(dòng)

B、旋轉(zhuǎn)

C、擺動(dòng)

D、下沉

E、以上都是

正確答案:B16.某技師在制作可摘局部義齒時(shí)，沒有按規(guī)范程序進(jìn)行塑料熱處理操作，結(jié)果義齒基托腭側(cè)最厚處的內(nèi)層出現(xiàn)圓而大的氣泡，且義齒發(fā)生變形，就位困難。分析導(dǎo)致基托變形的原因可能是（）。

A、填塞不足

B、填塞過早

C、單體調(diào)拌不勻

D、熱處理過快

E、熱處理后未經(jīng)冷卻直接開盒

正確答案:E17.患者男，15歲，凸面型，鼻唇角正常，面下1／3短，磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，尖牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ度深覆，覆蓋1mm，上前牙直立，上頜擁擠5mm，下頜擁擠7mm，ANB5度，左側(cè)上下第二磨牙鎖猞該患者在治療中應(yīng)避免（）。

A、后牙垂直向壓入

B、后牙垂直向伸出

C、前牙垂直向壓入

D、下頜順時(shí)針旋轉(zhuǎn)

E、上前牙唇傾

正確答案:A18.患者女，28歲，4個(gè)第一磨牙尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散在間隙，面中1／3輕度前突。面下1／3較短對(duì)此患者的矯治設(shè)計(jì)最可行的是（）。

A、非拔牙

B、拔除下頷第一雙尖牙

C、拔除下頜第二雙尖牙

D、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙

E、拔除下切牙

正確答案:A19.活動(dòng)義齒中支托部分的主要作用是（）。

A、固位作用

B、支持作用

C、穩(wěn)定作用

D、抗旋轉(zhuǎn)作用

正確答案:B20.簡述下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的步驟。

正確答案:

（1）切開并掀起軟組織瓣以顯露手術(shù)野。（2）去除足夠骨質(zhì)或劈牙或兩者綜合。（3）挺出牙并以牙鉗拔除。（4）處理拔牙創(chuàng)。（5）縫合切口并壓迫止血。21.患者女性，12歲?？谇粰z查：恒牙列，上下頜左右第二恒磨牙初萌，上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系，上下牙列擁擠，上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位，并與對(duì)牙呈反，上下頜左右尖牙唇移位，上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋，側(cè)面示：唇及頦部外形基本正常。X線頭影測(cè)量結(jié)果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙間角偏大，平面及下頜平面角正常。提示：該患者矯治一個(gè)月后上頜牙弓已擴(kuò)夠，上下頜左右第一、二前磨牙反已糾正，上頜左右中切牙現(xiàn)2mm間隙，后牙無頰向傾斜，隨后進(jìn)行牙弓寬度保持并排齊牙列，五個(gè)月后上下牙列基本排齊，此時(shí)上下頜左右中、側(cè)切牙覆蓋3.5mm，關(guān)磨牙區(qū)上下牙接觸不良，下頜左右中切牙中線右移1mm，上頜左右尖牙位置略偏舌側(cè)。該患者前期治療結(jié)束后，下一階段應(yīng)如何處理（）。

A、應(yīng)用0.018英寸的不銹鋼圓絲，彎制理想弓絲，調(diào)整牙位置，使牙弓形態(tài)趨于理想

B、應(yīng)用0.018×0.025英寸不銹鋼方絲，加適當(dāng)轉(zhuǎn)矩以調(diào)整切牙唇傾度

C、進(jìn)行Ⅱ類頜間牽引

D、進(jìn)行Ⅲ類頜間牽引

E、進(jìn)行后牙頜間"ⅤⅤ"形或"Ⅴ"形牽引

F、進(jìn)行前牙斜行牽引（上頜左尖牙與下頜右尖牙之間）

正確答案:A,B,C,E,F22.女，24歲，上前牙光敏樹脂貼面半年余，近1個(gè)月覺刷牙牙齦出血，齦乳頭呈球狀增生，質(zhì)地松軟。試分析導(dǎo)致此患者牙齦增生肥大的最主要刺激因素是（）。

A、不良修復(fù)體

B、激素水平

C、鴉創(chuàng)傷

D、口呼吸

E、夜磨牙

正確答案:A23.患者男，36歲，3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復(fù)?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動(dòng)。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項(xiàng)對(duì)樁核牙體預(yù)備的描述是正確的（）。

A、按金瓷冠預(yù)備體的要求進(jìn)行右上中切牙的殘冠磨除

B、齊齦磨除右上中切牙的殘冠

C、牙體預(yù)備不應(yīng)磨除薄壁

D、為增強(qiáng)固位可在根管內(nèi)壁預(yù)備倒凹

E、以上都不對(duì)

正確答案:A24.具有防止食物嵌塞作用的支托是（）。

A、邊緣型支托

B、延長型支托

C、近遠(yuǎn)中邊緣組合型支托

D、聯(lián)合支托

E、頰、舌側(cè)型支托

正確答案:D25.患者，男，68歲，牙列缺失，正中關(guān)系位時(shí)，上頜嚴(yán)重前突，在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時(shí)，正確的排牙方法是（）

A、將上前牙排擁擠一些

B、選用較上頜牙大一型號(hào)的下前牙

C、對(duì)上前牙進(jìn)行減數(shù)排列

D、上前牙略向唇側(cè)，下前略向唇側(cè)

E、上前牙略向舌側(cè)，下前牙略向唇側(cè)

正確答案:E26.活髓切斷術(shù)的適應(yīng)證和手術(shù)方法。

正確答案:

活髓切斷術(shù)：（1）適應(yīng)證①意外穿髓，穿髓孔大，不宜作蓋髓術(shù)者；②年輕恒牙早期有癥狀不可復(fù)性牙髓炎；③根尖孔尚未完全形成的前牙外傷，牙冠折斷，冠髓顯露者。（2）手術(shù)方法①無菌操作：對(duì)患牙進(jìn)行局部麻醉，在治療的全過程中必須無菌操作，用橡皮障隔離患牙，或直接用棉卷隔濕，并注意吸唾和及時(shí)更換棉卷，保持術(shù)區(qū)干燥，以預(yù)防牙髓組織再感染。②去齲：局部麻醉下去凈軟化牙本質(zhì)，制備洞型，用溫?zé)嵘睇}水沖洗窩洞，拭干，再消毒窩洞。③開髓：用消毒鉆開髓，揭去髓頂，用生理鹽水沖洗窩洞內(nèi)磨除的殘屑，拭干，再消毒窩洞。④髓腔入口的部位：為了避免破壞過多的牙體組織，應(yīng)注意各類牙齒進(jìn)入髓腔的部位。⑤切除冠髓：用鋒利挖匙齊根管口處切除冠髓，切勿扯拉，以免扯傷根髓，將切下的冠髓全部清出。用溫生理鹽水沖洗髓室，拭干，壓迫止血或用腎上腺素小棉球止血。⑥蓋髓：將蓋髓劑覆蓋于根管口的根髓斷面上，用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞，不要加壓，觀察1～2周。⑦充填：復(fù)診時(shí)若無癥狀，可除去表層暫封材料作永久充填。若術(shù)后出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛，說明根髓感染，應(yīng)改作干髓術(shù)或牙髓摘除術(shù)。27.患者，男，46歲，8765|，|5678缺失，余留牙正常，設(shè)計(jì)可摘局部義齒修復(fù)，4|和|4設(shè)計(jì)RPI卡環(huán)組如果采用RPA卡環(huán)組代替，則圓環(huán)形卡臂的堅(jiān)硬部分應(yīng)位于基牙的（）。

A、頰側(cè)近中，觀測(cè)線上方

B、頰側(cè)遠(yuǎn)中，觀測(cè)線上方

C、頰側(cè)近中，觀測(cè)線下方

D、頰側(cè)遠(yuǎn)中，觀測(cè)線下方

E、頰側(cè)遠(yuǎn)中，觀測(cè)線上緣

正確答案:E28.組織安排

正確答案:

組織安排指整個(gè)問診的結(jié)構(gòu)與組織，包括引言、問診的主體（主訴、現(xiàn)病史、既往史、系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、家族史）和結(jié)束語。詢問者應(yīng)按項(xiàng)目的序列系統(tǒng)地問病史，對(duì)交談的目的、進(jìn)程、預(yù)期結(jié)果應(yīng)心中有數(shù)29.患者女，28歲，懷孕5個(gè)月，因右上后牙自發(fā)痛，咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體：6頜面深齲，深及髓腔，近中腭側(cè)牙冠缺損，斷面位于齦上，Ⅰ度松動(dòng)，叩痛（+++），6頰側(cè)近前庭溝處腫脹，壓痛下列治療方法中錯(cuò)誤的是（）。

A、口服青霉素

B、X線片檢查

C、樟腦酚作消毒劑

D、患者耐受范圍內(nèi)，分次完成治療

E、操作手法輕柔

正確答案:B30.后牙鄰面洞應(yīng)用（）。

A、側(cè)壁固位

B、潛凹固位

C、鳩尾固位

D、支架固位

E、釘固位

正確答案:C31.Ramsay-Hunt綜合征可發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）。

A、肺炎

B、腦炎

C、結(jié)膜炎

D、角膜炎

E、面癱

正確答案:E32.慢性齦炎的表現(xiàn)有（）。

A、疼痛明顯

B、牙周袋形成

C、牙齒不松動(dòng)

D、X線顯示牙槽骨有水平吸收

E、牙齒移位

正確答案:C33.患者女，23歲。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性關(guān)系，上頜尖牙唇向高位，擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常，下牙列無擁擠。側(cè)位片測(cè)量顯示上頜骨發(fā)育不足，ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在若該患者確定是固定正畸治療，治療方案可能為下列哪項(xiàng)（）。

A、不拔牙矯治

B、拔除2個(gè)上頜雙尖牙

C、拔除4個(gè)第一雙尖牙

D、拔除雙側(cè)上頜第二雙尖牙和下頜第一雙尖牙

E、拔除4個(gè)第二雙尖牙

正確答案:B34.某患者在心電圖的表現(xiàn)為Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，應(yīng)診斷為（）。

A、前間壁心肌梗死

B、正后壁心肌梗死

C、亞急性下壁心肌梗死

D、陳舊性下壁心肌梗死

E、急性下壁心肌梗死

正確答案:C35.患者，男性，38歲，因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。在釉質(zhì)瓷構(gòu)筑結(jié)束后，要比烤瓷完成后的牙冠大（）。

A、10％

B、10％～15％

C、15％～25％

D、25％～30％

E、35％

正確答案:C36.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜4+4和下4+4頜開，四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。如不進(jìn)行正頜外科治療，欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的，需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)（）。

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙

C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙

D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙

E、不拔牙

正確答案:D37.某患者固定橋修復(fù)1個(gè)月后，橋體齦端與黏膜之間出現(xiàn)間隙，最可能的原因是（）。

A、牙槽嵴黏膜進(jìn)一步吸收

B、初戴時(shí)齦端和黏膜間有間隙

C、拔牙創(chuàng)未完全愈合即行固定橋修復(fù)

D、印模不準(zhǔn)確

正確答案:C38.一患者行烤瓷冠修復(fù)，冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合，經(jīng)調(diào)無早接觸后選擇聚羧酸黏固劑黏固，調(diào)拌黏固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位，面墊一棉卷，讓患者咬5分鐘，黏固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高。最可能導(dǎo)致咬合過高的原因是（）。

A、患者咬合過分用力

B、黏固劑排溢困難

C、黏固劑選擇不當(dāng)

D、黏固劑調(diào)拌不當(dāng)

E、棉卷墊置過少

正確答案:B39.下列哪個(gè)部位的骨折最易引起呼吸道阻塞（）。

A、頦部正中骨折

B、一側(cè)頦孔區(qū)骨折

C、雙側(cè)頦孔區(qū)骨折

D、下頜角部骨折

E、髁狀突骨折

正確答案:C40.洗必泰溶液為口內(nèi)手術(shù)后常用的含漱液，它的濃度是（）。

A、0.01％～0.03％

B、0.05％～0.12％

C、0.3％～0.5％

D、1％～3％

E、3％～5％

正確答案:B三.參考題庫3(共30題)1.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類錯(cuò)

B、安氏Ⅱ類Ⅰ分類

C、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

D、安氏Ⅲ類錯(cuò)?

E、安氏Ⅲ類Ⅱ分類

正確答案:B2.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)的骨骼因素中，下列哪項(xiàng)是主要因素（）

A、上頜前突

B、上頜后縮

C、上頜前突，下頜后縮

D、下頜后縮

E、下頜后縮

正確答案:E3.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動(dòng)，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。

引起疼痛最可能的原因是（）

A、咬合不平衡

B、固位體松動(dòng)

C、繼發(fā)齲引起牙髓炎

D、牙周炎

E、鄰接關(guān)系不良

正確答案:C4.患者，女，9歲，上頜前牙內(nèi)傾，覆12mm，覆蓋8mm，下前牙咬上頜黏膜，四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，F(xiàn)MIA71°，四個(gè)第二磨牙未萌，四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

此患者的X線片應(yīng)顯示上下頜前牙為（）

A、上下頜前牙無唇舌側(cè)傾斜

B、上前牙唇側(cè)傾斜

C、下前牙唇側(cè)傾斜

D、只有上前牙舌側(cè)傾斜，下頜前牙角度正常

E、上下頜前牙舌側(cè)傾斜

正確答案:E5.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來院復(fù)診。

咬頰黏膜可能原因（）

A、平面過低

B、下后牙偏向舌側(cè)

C、后牙覆過小

D、后牙覆蓋過小

E、上頜后牙頰尖過高

正確答案:D6.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A、矯正錯(cuò)位牙

B、消除干擾

C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系

D、消除牙代償性傾斜

正確答案:C7.男性，成年人，頰側(cè)齦腫，腫脹突出、半球樣，齦充血、表面光亮，自覺搏動(dòng)痛，捫軟而有波動(dòng)，指壓齦向內(nèi)溢膿，牙松動(dòng)明顯，齦袋超過5mm，無齲，最可能的診斷是（）

A、齦乳頭炎

B、急性多發(fā)性齦膿腫

C、侵襲性牙周炎

D、牙周膿腫

E、慢性牙周炎

正確答案:D8.可以直接利用模型上余留牙確定關(guān)系的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:A9.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括（）

A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉

B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉

C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉

D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉

E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉

正確答案:C10.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時(shí)咬物不適。檢查：咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動(dòng)，叩痛（+）。

該患牙疾病的病因是（）

A、細(xì)菌因素

B、物理因素

C、化學(xué)因素

D、發(fā)育異常

E、遺傳因素

正確答案:A11.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。

確定制作固定義齒，最佳的基牙選擇為（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D12.前牙開，面下1／3過高（）

A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:E13.我國遺傳因素占錯(cuò)畸形的（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正確答案:A14.翼外肌功能過強(qiáng)可形成（）

A、近中錯(cuò)

B、牙列擁擠

C、遠(yuǎn)中錯(cuò)

D、中性錯(cuò)

E、對(duì)刃

正確答案:A15.為了消除可摘局部義齒的不穩(wěn)定，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的方法是（）

A、盡量設(shè)計(jì)黏膜支持式義齒

B、增加間接固位體

C、在支點(diǎn)線對(duì)側(cè)加平衡力

D、消除支托、卡環(huán)在余留牙上形成的支點(diǎn)

正確答案:A16.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導(dǎo)線可分三型，正確的是（）

A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線

B、Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距面近

C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線

D、Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)

E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線

正確答案:D17.造成前牙開、上牙前突、擁擠、腭蓋高拱的原因（）

A、口呼吸

B、咬下唇

C、吮拇指

D、舔上下前牙

E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

正確答案:C18.關(guān)于上頜平面導(dǎo)板矯治器，敘述不正確的是（）

A、目的是壓低下前牙

B、目的是升高后牙

C、適用于反者

D、適用于覆深者

E、下前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙應(yīng)離開1.5～2mm

正確答案:C19.對(duì)黏膜支持式義齒設(shè)計(jì)時(shí)想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為（）

A、選用塑料人工牙

B、減小人工牙頰舌徑

C、減小人工牙的牙尖高度

D、減少人工牙的數(shù)目

E、盡量擴(kuò)大基托面積

正確答案:A,B,C,D,E20.患者，男30歲，全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）

A、鄰接關(guān)系過松

B、鄰接關(guān)系過緊

C、修復(fù)體軸壁突度過大

D、修復(fù)體軸壁突度過小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D21.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動(dòng)，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是（）

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達(dá)齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B22.關(guān)于口外上頜前方牽引矯治器說法正確的是（）

A、其口外力可促進(jìn)上頒發(fā)育

B、對(duì)以上頒發(fā)育不足為主要特征的安氏Ⅲ類錯(cuò)矯正非常有效

C、生長發(fā)育快速期已過的患者也可應(yīng)用

D、最適宜用于生長發(fā)育期、安氏Ⅲ類骨型反及上頒發(fā)育不足者

E、其不僅可促進(jìn)上頜的發(fā)育，也可協(xié)助固定矯治器前移上牙弓

正確答案:A,B,C,D,E23.一患者，缺失3個(gè)月，殘冠，已作根管充填。

如果向下伸長，應(yīng)采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、設(shè)計(jì)半固定橋

C、減小橋體頰舌徑

D、減小橋體厚度

E、調(diào)磨

正確答案:E24.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。

確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D25.第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜切牙舌向傾斜屬于（）

A、安氏Ⅰ類錯(cuò)

B、安氏Ⅱ類第2分類錯(cuò)

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、安氏Ⅱ類第2分類亞類錯(cuò)

E、安氏Ⅱ類第1分類亞類錯(cuò)

正確答案:B26.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

為治療上頜后縮、下頜前突，應(yīng)選擇以下哪種矯治器（）

A、頭帽頦兜牽引矯治器

B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器

C、簡單頭帽口外牽引矯治器

D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器

E、面弓低位口外后方牽引矯治器

正確答案:A27.可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于（）

A、黏膜的厚度

B、基托的種類

C、力的大小

D、缺牙的時(shí)間

E、人工牙的種類

正確答案:C28.試述正畸力和矯形力的差異性。

正確答案:正畸力與矯形力的差異在于：（1）正畸力的力值較弱，作用力范圍小，主要作用在牙齒上，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。（2）矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng)，主要作用在顱骨、頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，能打開骨縫，對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。29.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時(shí)常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見患者咬合緊，牙冠短，對(duì)牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。

出現(xiàn)咬合時(shí)瞬間疼痛最可能的原因是（）

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金屬微電流刺激

D、牙周炎

E、齦緣炎

正確答案:C30.反按機(jī)制分類有（）

A、前牙反

B、后牙反

C、牙源性反

D、功能性反

E、骨性反

正確答案:C,D,E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個(gè)第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)（）

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除四個(gè)第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正確答案:E2.墊舌簧矯治器矯治前牙反，需戴用時(shí)間為（）

A、8～12小時(shí)

B、12～14小時(shí)

C、24小時(shí)

D、10小時(shí)

E、14小時(shí)以上

正確答案:C3.關(guān)于成人正畸治療，敘述正確的是（）

A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1／2，在控制牙周病后是可以進(jìn)行正畸治療的

B、術(shù)前正畸的目的，是從牙齒矯正到頜骨移動(dòng)時(shí)不發(fā)生牙齒干擾

C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同

D、正畸治療可以解決TMJ的問題

E、成人正畸的目標(biāo)是個(gè)別正常

正確答案:A,B,E4.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

對(duì)此患者拔牙應(yīng)設(shè)計(jì)（）

A、拔除

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除四個(gè)第一前磨牙

E、不拔牙

正確答案:B5.患者因右側(cè)牙冷熱痛就診。查：重度磨損不均勻，未探及穿髓孔，熱測(cè)引起疼痛并持續(xù)2分鐘，叩（-），該患牙處理原則為（）

A、囑患者少食硬食

B、脫敏

C、調(diào)

D、牙髓治療

E、全冠修復(fù)

正確答案:D6.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲，洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯，首選的治療方法應(yīng)是（）

A、局麻下開髓作牙髓治療

B、可行安撫治療或間接蓋髓

C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓

D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填

E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填

正確答案:B7.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是（）

A、牙齒萌出障礙

B、上下切牙位置異常

C、先天性唇腭裂

D、家族遺傳

E、咬合干擾和早接觸

正確答案:E8.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。

對(duì)主訴疾病有效的處理方法是（）

A、消炎、止痛

B、開髓、拔髓

C、蓋髓、充填

D、齲洞充填、上藥

E、潔治、沖洗上藥

正確答案:D9.后牙中性、前牙反的矯治原則為（）

A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療

B、擴(kuò)大牙弓，推磨牙向后，減徑或減數(shù)

C、矯治前牙深覆蓋

D、肌能訓(xùn)練矯治法

E、以上都不是

正確答案:E10.患者，女，28歲，四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

最應(yīng)采用的矯治器為（）

A、直絲弓矯治器

B、Activator

C、Herbst矯治器

D、墊矯治器

E、活動(dòng)矯治器

正確答案:A11.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導(dǎo)線可分三型，正確的是（）

A、基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線

B、Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距面近

C、基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線

D、Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距面遠(yuǎn)

E、基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線

正確答案:D12.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

拔牙設(shè)計(jì)（）

A、拔除和

B、不拔除

C、拔除和

D、拔除和

E、拔除

正確答案:E13.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。

樁冠修復(fù)中，冠樁的長度原則上要求為根長的（）

A、1/3～1/2

B、2/3～3/4

C、1/2～3/4

D、1/3～3/4

E、與樁冠的冠部等長即可

正確答案:B14.男性，48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性中耳炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:D15.王某，男，35歲，口腔衛(wèi)生良好，無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系，頰向，上頜可用間隙92mm，必需間隙95mm，下頜牙列平齊，余正常。

關(guān)于鄰面去釉的適應(yīng)癥，下列錯(cuò)誤的是（）

A、口腔衛(wèi)生好，少有齲壞

B、輕中度擁擠牙弓間隙不足者

C、牙齒較大，或上下牙弓牙齒比例失調(diào)者

D、成年患者

E、高角患者比低角患者更適宜

正確答案:E16.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù)，現(xiàn)基牙松動(dòng)?；浪蓜?dòng)的原因是（）

A、力過大

B、固位力不等

C、力不平衡

D、固位體選擇不當(dāng)

E、固位體邊緣不密合

正確答案:A17.患者男，32歲，訴右下后牙自發(fā)性鈍痛兩個(gè)月。檢查：近中面深齲洞，探（+），叩（+），松（-），溫度刺激反應(yīng)比對(duì)照牙遲鈍。最可能的診斷是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、牙髓壞死

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正確答案:B18.男，45歲，上頜后牙食物嵌塞，要求行冠修復(fù)。查：大面積銀汞合金充填，死髓牙，牙穩(wěn)固，叩（-），近中與接觸較差。

若采用預(yù)制樁核，與鑄造樁核比較，其最大優(yōu)點(diǎn)是（）

A、固位好

B、抗力好

C、操作簡便

D、強(qiáng)度合適

E、生物相容性佳

正確答案:C19.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯(cuò)的（）

A、52％

B、25％

C、92％

D、76％

E、29％

正確答案:D20.男性，30歲。深齲引起急性根尖周炎在某院開髓治療后，仍有劇烈疼痛，而且面部開始腫脹。檢查見髓腔開放，開髓孔大，根管內(nèi)無腐屑和滲出物，叩（+++），齦輕紅腫，已服消炎藥。分析原因最可能是（）

A、開髓孔過小

B、根管不通暢

C、有其他感染源

D、抗感染力不強(qiáng)

E、根尖孔不通暢

正確答案:E21.固定橋連接體折斷的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、連接體強(qiáng)度不夠

B、連接體假焊

C、連接體面積不夠

D、力過大

E、創(chuàng)傷

正確答案:A,B,C,D22.女性，45歲，已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后，牙周袋探診深度仍然為6mm，可探入頰側(cè)根分叉區(qū)，牙齦無退縮，X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低，則該患者最適宜做（）

A、袋內(nèi)壁刮治術(shù)

B、翻瓣術(shù)

C、隧道成形術(shù)

D、截根術(shù)

E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)

正確答案:E23.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠（）

A、牙弓中存在2～4mm的擁擠

B、牙弓中存在4～8mm的擁擠

C、牙弓擁擠超過8mm

D、雙牙列前突

E、前牙反

正確答案:A24.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

最合適該患者修復(fù)的類型是（）

A、成品樁+樹脂牙冠

B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠

C、鑄造樁核+樹脂牙冠

D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠

E、鑄造樁核+烤瓷冠

正確答案:E25.乳牙期前牙反，下頜前突的矯正年齡一般為（）

A、1～2歲

B、2～3歲

C、3～6歲

D、6歲以上

E、0～1歲

正確答案:C26.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動(dòng)感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導(dǎo)管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。

穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是（）

A、黃色黏稠膿液

B、暗灰色稀薄膿液

C、陳舊性咀性液體

D、黃色蛋清樣液體

E、淡黃色清亮液體

正確答案:A27.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

最可能的診斷是（）

A、急性根尖周炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、殘髓炎

E、冠周炎

正確答案:C28.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。

若作為固定橋的基牙，對(duì)它的正確處理如下，除了（）

A、纖維樁核

B、鑄造樁核

C、樹脂樁核

D、成品螺紋釘

E、黏固劑充填

正確答案:E29.前牙開，面下1／3過高（）

A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:E30.張某，女，12歲，恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，前牙深覆深覆蓋，上下牙列Ⅰ°擁擠。

正確的診斷記錄是（）

A、安氏Ⅰ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

B、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

C、安氏Ⅱ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

D、安氏Ⅲ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

E、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅱ類1分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.患者左下5678右下678缺失、鑄造支架可摘義齒，左下4右下5RPI卡環(huán)，舌桿大連接體。義齒戴用一周后，主訴義齒壓痛、基牙咬合痛?？谇粌?nèi)檢查發(fā)現(xiàn)：舌系帶根部小潰瘍，左下4痛（+），義齒各部分密合，咬合不高。左下4基牙疼痛的原因是（）。

A、根尖周炎

B、受力過大

C、牙周病

D、牙本質(zhì)過敏

E、咬合干擾

正確答案:B2.試述髁突骨折的手術(shù)治療指征。

正確答案:

髁突骨折手術(shù)治療的指征有：（1）髁突近心端完全斷裂后移位的中、低位骨折。（2）髁突近心端不完全斷裂，但髁突移位后傾斜角度大于30°的中、低位骨折。（3）陳舊性髁突骨折已錯(cuò)位愈合者。（4）磨牙缺失或Ⅱ°～Ⅲ°松動(dòng)，不能實(shí)施頜間牽引復(fù)位者。（5）髁突有明顯壓迫癥狀或髁突斷端已損傷周圍組織。（6）髁突移位已嵌入顱底或外耳道者。（7）經(jīng)保守治療失敗者。3.患慢性齦緣炎的患者因內(nèi)分泌特別是性激素的改變使牙齦組織對(duì)微量局部刺激物產(chǎn)生明顯的炎癥反應(yīng)。

正確答案:錯(cuò)誤4.3／4冠鄰軸溝預(yù)備的目的是（）。

A、增加3／4冠厚度

B、增加3／4冠強(qiáng)度

C、防止3／4冠舌向脫位

D、恢復(fù)與鄰牙的接觸

E、消除倒凹

正確答案:C5.患者女，67歲，全牙列缺失，全口義齒修復(fù)。對(duì)全口義齒基托伸展范圍敘述錯(cuò)誤的是（）。

A、上頜基托頰側(cè)邊緣伸至黏膜反折處

B、上頜基托后緣頰側(cè)包過上頜結(jié)節(jié)伸至頰間隙內(nèi)

C、下頜基托舌側(cè)邊緣止于舌側(cè)口底，遠(yuǎn)中應(yīng)伸入舌側(cè)翼緣區(qū)

D、下頜基托后緣蓋過磨牙后墊的1／5～1／4

E、上下基托應(yīng)避開唇、頰、舌系帶

正確答案:D6.患者女，58歲，654|456缺失，余留牙正常，患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物該支架各分鑄道的長度應(yīng)以多少為宜（）。

A、12cm

B、10cm

C、8cm

D、6cm

E、4cm

正確答案:E7.固定橋粘固后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合時(shí)疼痛，首先要檢查的是（）。

A、根尖狀況

B、牙槽骨狀況

C、牙齦狀況

D、咬合狀況

E、固位體邊緣

正確答案:D8.間接固位體的設(shè)計(jì)位置與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）。

A、觀測(cè)線

B、支點(diǎn)線

C、外形高點(diǎn)線

D、縱曲線

E、橫曲線

正確答案:B9.患者男，50歲，|56缺失，擬行可摘局部義齒修復(fù)，|347做基牙，行支托凹預(yù)備 近遠(yuǎn)中邊緣組合型鑄造支托多用于（）。

A、基牙近遠(yuǎn)中均無缺牙的基牙

B、基牙近遠(yuǎn)中均有缺牙的基牙

C、基牙一側(cè)有缺牙的前磨牙

D、基牙一側(cè)有缺牙的磨牙

E、基牙一側(cè)有缺牙的尖牙

正確答案:B10.下述上頜第二前磨牙與上頜第一前磨牙形態(tài)區(qū)別中錯(cuò)誤的是（）。

A、上頜第二前磨牙的頰尖比較圓鈍

B、上頜第二前磨牙在近中面無近中溝

C、上頜第二前磨牙牙頸外形略寬

D、上頜第二前磨牙多為扁形雙根

E、上頜第二前磨牙鄰面更圓凸

正確答案:D11.牙周附著水平是牙周組織破壞嚴(yán)重程度的標(biāo)志。

正確答案:正確12.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。

A、近中磨牙關(guān)系，下頜不能后退至前牙對(duì)刃

B、ANB角＜0°（恒牙期）

C、ANB角＜2°（替牙期）

D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常

E、ANB角＞5°

正確答案:E13.完全康復(fù)（）。

正確答案:

是指疾病時(shí)所發(fā)生的機(jī)體內(nèi)損傷性變化完全消失，機(jī)體的自身調(diào)節(jié)和適應(yīng)環(huán)境的能力恢復(fù)正常。14.患者男性，22歲，口腔衛(wèi)生較好，牙結(jié)石量很少，牙齦炎癥輕微，第一恒磨牙和上下切牙卻已有深牙周袋，X線片示第一磨牙有＂弧形吸收＂。該患應(yīng)診斷為（）。

A、成人牙周炎

B、青少年牙周炎

C、快速進(jìn)展性牙周炎

D、青春前期牙周炎

E、糖尿病型牙周炎

正確答案:B15.患者男，25歲，上前牙區(qū)反復(fù)出現(xiàn)膿包就診，查體1牙體變色，頰側(cè)見一小膿點(diǎn)，按壓少量膿液流出，舌面見充填物，X線片見根尖區(qū)陰影，根中1／3高密度不透光物，診斷為慢性根尖周炎，器械分離該患者最佳處理方法是（）。

A、拔除患牙

B、超聲取出器械

C、反復(fù)根管換藥

D、應(yīng)用抗生素

E、根尖手術(shù)

正確答案:B16.患者，男，6缺失，余留牙正常，進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù)，基牙754設(shè)計(jì)彎制卡環(huán)上的彎制卡環(huán)所用鋼絲規(guī)格為（）。

A、18#

B、19#

C、20#

D、21#

E、22#

正確答案:C17.患兒女，1歲，因持續(xù)發(fā)熱1周，口腔潰瘍4天就診。查體：口內(nèi)黏膜廣泛充血水腫，上顎和齦緣可見成簇針頭大小的透明水泡，部分已破潰成為淺表潰瘍以下不屬于本病的分期的是（）。

A、前驅(qū)期

B、水皰期

C、糜爛期

D、結(jié)痂期

E、愈合期

正確答案:D18.患者46歲，男性，4Ⅲ度松動(dòng)，根尖片示根尖暗影，叩痛（++），無冷熱刺激痛，應(yīng)采取的治療為（）。

A、自行愈合

B、調(diào)觀察

C、固定松牙

D、根管治療

E、拔除

正確答案:D19.牙槽骨骨折最多發(fā)于（）。

A、上頜后牙

B、下頜后牙

C、上頜前牙

D、下頜前牙

E、上下頜前牙

正確答案:C20.患者右下6缺失3個(gè)月，要求固定修復(fù)。該病目前的治療原則不包括（）。

A、徹底根治

B、防止繼發(fā)感染

C、緩解癥狀

D、密切觀察，防止癌變

E、促進(jìn)黏膜愈合

正確答案:A21.患者，男，50歲，8765|5678缺失，口腔檢查可見：缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余牙正常，口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm，舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型，擬鑄造支架義齒修復(fù)。如汗2|2松動(dòng)，須夾板固定，應(yīng)選用的大連接體為（）。

A、舌桿

B、雙舌桿

C、舌隆突桿

D、頰桿

E、舌板

正確答案:E22.下列涎腺疾病中，屬于急性傳染性疾病的是（）。

A、Warthin瘤

B、腮腺囊腫

C、流行性腮腺炎

D、急性化膿性腮腺炎

正確答案:C23.患者男，63歲，上下頜牙列缺失，原義齒折斷，要求重新行全口義齒修復(fù)，查見患者牙槽嵴吸收較重，牙弓覆蓋關(guān)系正常下列哪一項(xiàng)與基托折裂無關(guān)（）。

A、基托在腭中縫有支點(diǎn)

B、基托的表面光潔度

C、基托材料強(qiáng)度差

D、未作加強(qiáng)或加強(qiáng)不當(dāng)

E、基托太薄

正確答案:E24.某患者因心悸而就診，聽診心律不規(guī)整，心電圖檢查：提前出現(xiàn)的寬大的畸形的QRS波群，其前無P波，T波方向與QRS波群主波方向相反，該寬大畸形的QRS波群前后兩個(gè)竇性P波間距離等于正常p-p間距的2倍，應(yīng)考慮為（）。

A、室性早搏

B、插入性早搏

C、房性早搏

D、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E、交界性早搏

正確答案:A25.自我介紹

正確答案:

問診開始時(shí)，詢問者要作自我介紹、說明自己的身份和問診的目的。詢問病人姓名一般應(yīng)稱××先生，××同志，不宜直呼其名。通過作簡短而隨和的交談，使病人情緒放松。26.某女27歲，|7齲壞，治療后取模做冠修復(fù)代型隙料涂布的位置在（）。

A、基牙頸緣線0.5mm以上

B、基牙頸緣線1.0mm以上

C、基牙頸緣線1.5mm以上

D、基牙頸緣線2.0mm以上

E、基牙頸緣線2.5mm以上

正確答案:B27.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填，遠(yuǎn)中食物嵌塞，要求修復(fù)問診時(shí)要了解的問題，除了（）。

A、此牙以前的治療情況

B、治療的效果如何

C、牙體缺損的原因

D、患者的要求

E、為什么用銀汞合金充填

正確答案:E28.患者35歲，被木棒砸傷導(dǎo)致上前牙脫出5小時(shí)就診，查體：1牙槽窩空虛，1Ⅰ～Ⅱ度松動(dòng)，近中邊緣嵴缺損，探診敏感，余牙均未見松動(dòng)，脫位牙完整，由紗布包裹，無明顯污物患牙最佳預(yù)后方式是（）。

A、骨性粘連

B、內(nèi)吸收

C、外吸收

D、牙周膜愈合

E、牙骨質(zhì)再生

正確答案:A29.患者男，65歲，7|因牙髓炎行根管治療后要求全冠修復(fù)，檢查見7|牙冠表面多處因齲充填，牙體無松動(dòng)，無叩痛，余未見異常，擬行金屬全冠修復(fù)制作蠟型的軸面時(shí)，最需要注意的是（）。

A、表面應(yīng)該平整美觀

B、軸面應(yīng)該與對(duì)頜牙有良好的接觸

C、必須重建正常頰溝的形態(tài)

D、恢復(fù)合理的軸面突度

E、與鄰牙要有良好的接觸

正確答案:D30.在治療急壞死性潰瘍性齦炎中使用的沖洗液和漱口液中應(yīng)含（）。

A、抗生素

B、氧化劑

C、維生素

D、蘇打

E、氯化鈉

正確答案:B31.蠟型在包埋前用水清洗后，再用乙醇涂布表面，主要目的是（）。

A、清洗表面

B、減小蠟型膨脹

C、硬化表面

D、防止蠟型破損

E、降低表面張力

正確答案:E32.粘結(jié)固定義齒修復(fù)后的注意事項(xiàng)。

正確答案:

粘結(jié)固定義齒修復(fù)后應(yīng)注意：（1）牙本質(zhì)過敏是常見的并發(fā)癥，對(duì)于根面暴露者，在基牙酸蝕處理后可應(yīng)用氟保護(hù)劑處理牙根表面、鄰軸溝和支托窩等牙本質(zhì)暴露的地方。（2）防止粘結(jié)劑覆蓋于牙齦上或進(jìn)入齦溝內(nèi)，或者因設(shè)計(jì)不當(dāng)致橋體齦底部壓迫牙齦或不密合而引起齦炎。（3）按時(shí)復(fù)查，防止粘接橋松脫而導(dǎo)致基牙繼發(fā)性齲。凡發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲者，應(yīng)拆除粘結(jié)固定進(jìn)行治療，不能修補(bǔ)的義齒應(yīng)立即重做。33.技師焙燒鑄圈時(shí)將鑄道口向上放置可能造成鑄件出現(xiàn)（）。

A、砂眼

B、氣孔

C、縮孔

D、冷隔

E、毛刺

正確答案:A34.神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:

神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對(duì)腦神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個(gè)方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主，其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)?？漆t(yī)生檢查。檢查順序先左后右，注意兩側(cè)對(duì)比。

（一）淺反射

刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。

1.腹壁反射

（1）受檢者取仰臥位，兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個(gè)部位輕劃腹壁皮膚。

（2）上腹壁反射：沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。

（3）中腹壁反射：沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。

（4）下腹壁反射：沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。

（5）劃動(dòng)時(shí)輕而迅速，兩側(cè)對(duì)比，先左后右。

（6）正常在受刺激的部位可見腹壁肌肉收縮，即腹壁反射存在。

（7）腹壁反射有左右兩側(cè)，每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見于胸髓7～8節(jié)病損，中腹壁反射消失見于胸髓9～10節(jié)病損，下腹壁反射消失見于胸髓11～12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見于同側(cè)錐體束病損。此外，肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛，也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。

2.提睪反射

（1）受檢者取仰臥位：用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚，可引起同側(cè)提睪肌收縮，使睪丸上提，為提睪反射。正常人多能引出，且雙側(cè)對(duì)稱。兒童時(shí)期輕劃一側(cè)，可引起雙側(cè)提睪反射；老年人提睪反射可減弱或消失。

（2）雙側(cè)反射消失見于腰髓1～2節(jié)病損：一側(cè)反射減弱或消失見于錐體束損害。此外還可見于老年人或局部病變，如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。

3.跖反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)伸直。

（2）檢查者左手持受檢者的踝部上方，右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè)，觀察足趾變化。

（3）正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲（即巴賓斯基征陰性）。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

4.肛門反射用鈍頭竹簽輕劃肛門一側(cè)皮膚，引起肛門外括約肌收縮。

（二）深反射

刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。

1.肱二頭肌反射

（1）受檢者上肢肘部屈曲，并使前臂稍內(nèi)旋，檢查者以左手托扶其屈曲的肘部，并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。

（2）然后以叩診錘叩擊該拇指。

（3）正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮，前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5～6節(jié)。

2.肱三頭肌反射

（1）受檢者肘部屈曲，檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。

（2）以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。

（3）正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮，前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7～8節(jié)。

3.橈骨骨膜反射

（1）檢查者以左手輕托受檢者前臂。

（2）然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4～5cm處。

（3）正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5～8節(jié)。

4.膝腱反射受檢者取坐位，小腿自然下垂；或取仰臥位，檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過于緊張，反射引不出時(shí)，可囑其兩手扣起，用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。

5.跟腱反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌，使足呈過伸位，然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測(cè)出時(shí)，可囑受檢者跪于椅面上，雙足自然卞垂，然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

（2）深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變，如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外，腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制，使低級(jí)反射中樞受到影響，出現(xiàn)深反射的減弱或消失，骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。

（三）病理反射

1.巴賓斯基征（Babinski征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。

（2）巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為趾緩緩背伸，其他4趾呈扇形展開，見于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善，可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽性，不一定為病理現(xiàn)象。

2.奧本海姆征（Oppenheim征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。

（3）觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

3.戈登征（Gordon征）

（1）受檢者取仰臥位。

（2）檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過，用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。

（3）觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

4.查多克征（chaddock征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）左手握受檢者踝部上方。

（3）右手用竹簽在足背外側(cè)緣，從外踝下方開始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。

（4）觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

以上4種測(cè)試方法雖然不同，但陽性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時(shí)呈陽性反應(yīng)，故又稱錐體束征。

5.霍夫曼征（Hoffmann征）

（1）受檢者取坐位或仰臥位。

（2）左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方，右手以中指及示指夾持受檢者中指，稍向上提，使腕關(guān)節(jié)處于輕度過伸位。

（3）然后以拇指迅速彈刮受檢者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng)，則為霍夫曼征陽性。此征為上肢錐體束征，但一般多見于頸髓病變。

6.陣攣（clonus）陣攣是深反射亢進(jìn)的表現(xiàn)，這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運(yùn)動(dòng)。

（1）踝陣攣：①受檢者取仰臥位，髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿，右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進(jìn)征同，見于錐體束損害。

（2）髕陣攣：①受檢者取仰臥位，下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠(yuǎn)端方向快速推動(dòng)數(shù)次后仍保持一定推力。陽性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運(yùn)動(dòng)。意義同上。

（四）腦膜刺激征

1.頸項(xiàng)強(qiáng)直

（1）受檢者取仰臥位，去枕。

（2）左手托扶受檢者枕部。

（3）做被動(dòng)屈頸動(dòng)作。

（4）正常人頸部柔軟無痛感。被動(dòng)屈頸時(shí)若有一定阻力，為頸部抵抗感；若抵抗力明顯增強(qiáng)，為頸項(xiàng)強(qiáng)直。

2.凱爾尼格征（Kernig征）

（1）受檢者取仰臥位。

（2）左手持膝關(guān)節(jié)上方，右手托扶小腿下端踝上部位，將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。

（3）再用右手抬高小腿。

（4）正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以上。若在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽性。

3.布魯津斯基征（Brudzinski征）

（1）受檢者取仰臥位，去枕，雙下肢自然伸直。

（2）左手托扶受檢者枕部，右手置于胸前。

（3）然后被動(dòng)向前屈頸。

（4）觀察雙下肢變化。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。

腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。

（五）拉賽格征（Lasegue征）

1.受檢者取仰臥位，兩下肢伸直。

2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上，使下肢保持伸直。

3.右手將下肢抬起。

4.正常人可抬高70°以上，若在30°以內(nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽性。見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。35.下列不屬于活動(dòng)矯治器卡環(huán)的是（）。

A、單臂卡環(huán)

B、連續(xù)卡環(huán)

C、箭頭卡環(huán)

D、長臂卡環(huán)

E、鄰間鉤

正確答案:E36.猛性齲（）。

正確答案:

常見于頜面和頸部接受放射治療的患者，多數(shù)牙在短期內(nèi)同時(shí)患齲，病程進(jìn)展快，稱為猛性齲。37.原發(fā)性皰疹性口炎最多見的年齡段是（）。

A、4～6個(gè)月

B、6個(gè)月～2歲

C、6歲以下

D、20～50歲

正確答案:B38.貴金屬基底冠表面修磨時(shí)用哪種磨頭最好（）。

A、碳化硅砂石

B、氧化鋁砂石

C、鎢鋼鉆

D、金剛砂磨頭

E、以上均可

正確答案:C39.患者男性，24歲，因牙面上橫紋就診，查體：雙側(cè)6321|1236牙冠表面見帶狀凹陷，探針可深入。該患者的初步診斷為（）。

A、猛性齲

B、釉質(zhì)發(fā)育不全

C、氟牙癥

D、四環(huán)素牙

E、遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全

正確答案:B40.鑄造完成后只能采取酸處理法，而不能用噴砂機(jī)進(jìn)行表面氧化去除的合金是（）。

A、金鉑合金

B、銅合金

C、鈷鉻合金

D、鎳鉻合金

E、鈦合金

正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.患者，男，11歲，下頜面部呈相對(duì)后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法（）

A、Ⅲ類牽引

B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲

C、頜間垂直牽引

D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)

E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎

正確答案:D2.長期牙體磨損可引起（）

A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞

B、牙髓和根尖周病

C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍

D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病

E、以上均正確

正確答案:E3.缺失，可選擇何種形式的連接體（）

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:A4.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對(duì)刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。

采用方絲弓矯治器，矯治初始弓絲用（）

A、0.014英寸不銹鋼絲

B、0.016英寸不銹鋼絲

C、0.018英寸不銹鋼絲

D、0.016英寸鎳鈦絲

E、鎳鈦方絲

正確答案:D5.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的（）

A、不足1／3

B、1／3～1／2

C、1／2～2／3

D、2／3以上

E、全部牙冠

正確答案:C6.患者，男，46歲，左上后牙牙齦突然腫脹兩天。兩周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是（）

A、牙髓炎癥

B、食物嵌塞

C、口腔衛(wèi)生保持不良

D、牙周袋深處牙石未刮凈

E、創(chuàng)傷

正確答案:D7.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動(dòng)。

與其牙髓感染有關(guān)的因素最可能是（）

A、外傷

B、磨損

C、楔狀缺損

D、咬合創(chuàng)傷

E、牙周疾病

正確答案:B8.全口牙齒一個(gè)不少，牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于（）

A、個(gè)別正常

B、理想正常

C、錯(cuò)

D、近中錯(cuò)

E、遠(yuǎn)中錯(cuò)

正確答案:B9.關(guān)于舌習(xí)慣，下列說法不正確的是（）

A、舌習(xí)慣是一組綜合征

B、伸舌習(xí)慣可造成前牙開畸形及下頜前突畸形

C、舔牙習(xí)慣可使上下前牙唇傾形成雙牙弓前突

D、舌習(xí)慣只能引起前牙開畸形

E、舌習(xí)慣通常在兒童替牙期形成

正確答案:D10.發(fā)現(xiàn)下前牙變色，唇側(cè)牙齦一腫物一月余，經(jīng)X線檢查，結(jié)果如圖。最可能的診斷是（）

A、根尖囊腫

B、牙齦瘤

C、根尖膿腫

D、成釉細(xì)胞瘤

E、牙骨質(zhì)瘤

正確答案:A11.我國遺傳因素占錯(cuò)畸形的（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正確答案:A12.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是（）

A、牙尖交錯(cuò)

B、前伸

C、側(cè)向

D、尖牙保護(hù)

E、組牙功能

正確答案:A13.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動(dòng)，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。

引起疼痛最可能的原因是（）

A、咬合不平衡

B、固位體松動(dòng)

C、繼發(fā)齲引起牙髓炎

D、牙周炎

E、鄰接關(guān)系不良

正確答案:C14.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進(jìn)一步作必要的檢查（）

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動(dòng)度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E15.關(guān)于固定義齒的描述，正確的是（）

A、無明顯異物感

B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭

C、用黏固劑將固位體固定于基牙上

D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成

E、基牙盡量選用活髓牙

正確答案:A,C,E16.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、ANB角＜0°

B、ANB角＜2°

C、ANB角＞5°

D、ANB角＜－5°

E、ANB角≥0°

正確答案:B17.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個(gè)多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動(dòng)，冷測(cè)同對(duì)照牙。

患者主訴疾病的診斷是（）

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、急性牙周膿腫

正確答案:D18.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時(shí)常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見患者咬合緊，牙冠短，對(duì)牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。

鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì)，可不考慮的因素是（）

A、全冠的邊緣位置

B、全冠的面形態(tài)

C、粘固劑的種類

D、患者的年齡

E、患者的性別

正確答案:E19.頜面外傷患者，咬合錯(cuò)亂，下唇麻木張口受限，經(jīng)X線檢查如圖。應(yīng)該為（）

A、上頜骨骨折

B、顴骨骨折

C、顴弓骨折

D、下頜骨骨折

E、牙槽突骨折

正確答案:D20.患者男性，55歲，主訴右下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。檢查：齲，去腐后未見穿髓，擬作成遠(yuǎn)中洞充填，制洞時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）

A、側(cè)壁固位

B、牙本質(zhì)釘固位

C、倒凹固位

D、梯形固位

E、鳩尾固位

正確答案:E21.男性，成年人，頰側(cè)齦腫，腫脹突出、半球樣，齦充血、表面光亮，自覺搏動(dòng)痛，捫軟而有波動(dòng)，指壓齦向內(nèi)溢膿，牙松動(dòng)明顯，齦袋超過5mm，無齲，最可能的診斷是（）

A、齦乳頭炎

B、急性多發(fā)性齦膿腫

C、侵襲性牙周炎

D、牙周膿腫

E、慢性牙周炎

正確答案:D22.需要用堤確定正中位關(guān)系和中線的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E23.缺失，間有約．1.55mm間隙，不松動(dòng)。舌向前傾斜，7|不松動(dòng)，健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

所取印模應(yīng)為（）

A、彈性印模

B、開口式印模

C、解剖印模

D、功能性印模

E、一次性印模

正確答案:D24.患者，20歲。深齲，曾有過夜間疼痛，遇冷熱痛。檢查：齲未穿髓，電測(cè)反應(yīng)遲鈍，叩診（±）。應(yīng)診斷為（）

A、可復(fù)性牙髓炎

B、慢性閉鎖性牙髓炎

C、慢性增生性牙髓炎

D、慢性潰瘍性牙髓炎

E、牙髓壞死

正確答案:B25.翼外肌功能過強(qiáng)可形成（）

A、近中錯(cuò)

B、牙列擁擠

C、遠(yuǎn)中錯(cuò)

D、中性錯(cuò)

E、對(duì)刃

正確答案:A26.由頰舌兩個(gè)臂和支托組成的包繞基牙三個(gè)或四個(gè)軸面的卡環(huán)為（）

A、正型卡環(huán)

B、連支卡環(huán)

C、長臂卡環(huán)

D、連續(xù)卡環(huán)

E、環(huán)形卡環(huán)

正確答案:A27.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

最應(yīng)采用何種矯治技術(shù)（）

A、"2×4"矯治技術(shù)

B、方絲弓矯治技術(shù)

C、多曲方絲弓矯治技術(shù)

D、Herbst矯治器

E、Activator

正確答案:B28.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動(dòng)感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導(dǎo)管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。

最可能的診斷為（）

A、化膿性頜骨骨髓炎

B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎

C、化膿性頜下腺炎

D、惡性淋巴瘤

E、右頜下間隙感染

正確答案:E29.從一鋇磨牙的頰尖、舌尖與對(duì)側(cè)同名牙的舌尖、頰尖所聯(lián)成的突向下方的曲線為（）

A、司比曲線

B、補(bǔ)償曲線

C、縱曲線

D、橫曲線

E、以上均不是

正確答案:D30.上牙弓寬與下牙弓，后牙深覆蓋（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)

正確答案:D第三卷一.參考題庫1(共30題)1.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

拔牙方案是（）

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除

E、拔除

正確答案:A2.患兒，男性，8歲，左上前牙咬合痛2周，抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出，乳尖牙無松動(dòng)及齲壞，左上側(cè)切牙無齲壞及變色，舌側(cè)窩深，叩痛（++），松動(dòng)Ⅰ度，牙齦紅腫，無外傷史。最可能的原因是（）

A、左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷

B、左上側(cè)切牙萌出性齦炎

C、左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩

D、左上側(cè)切牙陳舊性