2022年河南省洛陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022年河南省洛陽(yáng)市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車(chē)時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來(lái)院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

2.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門(mén)靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感

3.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

4.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

5.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

6.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

7.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時(shí)間為A.A.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月

C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周

D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周

E.血紅蛋白量恢復(fù)正常

8.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動(dòng)性急性頭痛

9.門(mén)脈高壓癥患者，肝功能檢查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白無(wú)改變

10.完全性前置胎盤(pán)初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

11.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端

12.胎兒雙頂徑是（）A.A.由前囟門(mén)中央到枕骨隆突下方

B.由頦骨下方中央到后囟門(mén)頂部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.兩頂骨隆突之間

E.由前囟門(mén)前端到枕骨大孔

13.直腸癃根治術(shù)后人工肛門(mén)開(kāi)放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

14.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

15.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

二、A1/A2(20題)16.新生兒為預(yù)防吸入性合并癥，每次喂食后，應(yīng)采取的臥位是（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.平臥D.頭高腳低位E.半臥位

17.與病毒性心肌炎體征不符的是（）A.交替脈B.心臟擴(kuò)大C.第一心音增強(qiáng)D.舒張期奔馬律E.心動(dòng)過(guò)速

18.下列不屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是（）A.嘔吐輕B.腹部X線攝片，見(jiàn)孤立固定腸袢C.胃腸減壓抽出血性液D.有明顯的腹膜刺激征E.腹部觸及壓痛性包塊

19.急性腦疝患者首要的治療是

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.低溫冬眠C.靜脈輸入高滲脫水劑D.高壓大量灌腸E.靜脈輸入抗生素

20.患者女，25歲。在用燃?xì)鉄崴飨丛钑r(shí)突然昏倒，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，首先采取的措施是

A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.高流量吸氧C.人工呼吸D.甘露醇靜脈滴注E.換血療法

21.下列關(guān)于老年人的飲食護(hù)理不正確的是（）A.宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖

B.以植物油為主

C.多吃新鮮水果和蔬菜

D.每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml

E.睡前不宜進(jìn)食

22.腎病綜合征最常見(jiàn)的癥狀為（）

A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力

23.葡萄胎患者健康指導(dǎo)，最關(guān)鍵的是按時(shí)復(fù)查（）A.盆腔B超B.X線胸片C.肝功能D.陰道檢查E.絨毛膜促性腺激素

24.中樞性呼吸衰竭的突出癥狀是

A.呼吸頻率加快B.鼻翼扇動(dòng)C.三凹征陽(yáng)性D.呼吸節(jié)律紊亂E.呼吸表淺

25.1型糖尿病死亡的主要原因是（）A.糖尿病性腎病B.心血管病變C.糖尿病眼病D.合并感染E.糖尿病神經(jīng)病變

26.膽總管內(nèi)放置“T”形管的目的是（）

A.減少毒素吸收B.預(yù)防感染C.改善肝功能D.增加膽汁分泌E.引流膽汁進(jìn)入腸道或分流至體外

27.包扎肢體殘端的基本包扎法是（）

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

28.下面疾病患者呼吸中有大蒜味的是（）

A.尿毒癥B.酮癥酸中毒C.庫(kù)欣綜合征D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.支氣管擴(kuò)張

29.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鐵、鈣

30.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次／分，呼吸淺慢，全身皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar評(píng)分為（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

31.嬰兒易發(fā)生溢乳和嘔吐的原因?yàn)椋ǎ〢.幽門(mén)括約肌發(fā)育差B.胃呈水平位C.嬰兒胃呈斜位D.胃腸順向蠕動(dòng)E.賁門(mén)括約肌發(fā)育較好

32.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛

33.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時(shí)定時(shí)開(kāi)放B.每4～6小時(shí)定時(shí)夾閉C.持續(xù)開(kāi)放D.定時(shí)導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開(kāi)放

34.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

35.患者，男性，18歲，急腹癥。腹部X線檢查顯示膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)的病變是（）A.壞疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.絞窄性

參考答案

1.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤(pán)早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門(mén)動(dòng)脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過(guò)直腸上靜脈回流至門(mén)靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過(guò)肛門(mén)靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無(wú)痛覺(jué)，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配，痛覺(jué)敏感。

3.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

4.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見(jiàn)病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

5.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

6.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

7.B人體有30%的貯存鐵，當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需，多服用2個(gè)月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵，因此營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月。

8.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

9.A門(mén)脈高壓癥患者，肝功能檢查見(jiàn)血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

10.B完全性前置胎盤(pán)初次出血早，約在妊娠28周。

11.E血源性骨髓炎多發(fā)生于3一15歲的兒童，由于小兒干骺端有許多終末動(dòng)脈形成血管攀，致使該處血流緩慢，致病菌容易在此沉積，這是小兒長(zhǎng)骨干骺端易發(fā)生感染的主要原因。

12.D雙頂徑是胎頭最大橫徑，為兩側(cè)頂骨隆突間的距離。

13.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

14.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無(wú)腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng)，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。

15.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

16.B新生兒易發(fā)生黏液或食物反流吸入現(xiàn)象。因此，每次喂食后要輕拍背，促使其胃內(nèi)氣體排出，然后采取右側(cè)臥位。

17.C

18.B

19.C

20.A

21.A老年人注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，不宜進(jìn)食大量蔗糖和果糖；以植物油為主，避免高脂肪、高膽固醇；宜多吃新鮮水果和蔬菜，每日飲水量應(yīng)保持在1500～2000ml；飲食要定時(shí)定量，少量多餐；睡前不宜進(jìn)食，少吃油炸、堅(jiān)硬的食物；進(jìn)食環(huán)境要整潔、安靜；進(jìn)食時(shí)要心情舒暢。

22.D

23.E葡萄胎患者出院后為防止繼發(fā)為侵蝕性葡萄胎，應(yīng)定期復(fù)查HCG含量。

24.D中樞性呼吸衰竭患者由于呼吸中樞的控制不良，導(dǎo)致的呼吸節(jié)律紊亂，是中樞性呼吸衰竭的突出表現(xiàn)。

25.A

26.E減輕膽汁對(duì)膽管的損傷作用，促進(jìn)膽管炎癥消退。

27.D

28.D

29.C粗糧可預(yù)防便秘，孕婦可適當(dāng)攝取。

30.AApgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒室息程度的方法。通過(guò)對(duì)生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對(duì)刺激的反應(yīng)等五項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，以區(qū)別新生嬰兒室息程度。五項(xiàng)指標(biāo)每項(xiàng)0~2分，共10分，8~10分為正常，4~7分為輕度室息，0~3分為重度室息。該患兒心率95次／分（＜100次／分）為1分，呼吸淺慢為1分，全身皮膚青紫為0分，四肢稍屈為1分，喉反射消失為0分。

31.B