手足口病防治知識講座

手足口病其實(qíshí)像普通感冒一樣，是一種由腸道病毒引起的常見病。★手足口病(kǒubìnɡ)不是罕見病第二頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★什么(shénme)是手足口??？手足口病——是由腸道病毒引起的傳染病，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡手足口病好發(fā)于10歲以下的兒童，幼兒(yòuér)發(fā)病最多。第三頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★手足口病(kǒubìnɡ)臨床特征

發(fā)病早期有點像感冒，急性起病，發(fā)熱，一般為38℃左右，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。同時或1~2日后手掌或腳掌處出現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時也會出現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有炎性紅暈，皰壁厚，皰內(nèi)液體較少?？谇粌?nèi)的皰疹破潰(pòkuì)后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

第四頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★手足(shǒuzú)口病皮疹的

“三個四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個部位。四不像：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂(jiéjiā)、不結(jié)疤。第五頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★手足(shǒuzú)口病皮疹第六頁，共三十五頁。2023/5/16安仁縣排山(páishān)衛(wèi)生院第七頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第八頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第九頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第十頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第十一頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★手足口病(kǒubìnɡ)可怕嗎

手足口病只是一種輕度(qīnɡdù)的傳染病手足口病可防、可治、不可怕第十二頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心手足(shǒuzú)口病可防可控可治第十三頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★科學(xué)家長期研究(yánjiū)發(fā)現(xiàn)造成患兒死因的是：延誤了時機

死亡兒童無一例外，都是在高燒2至4天后才被送入醫(yī)院，一般入院不足24小時就會死去。解剖尸體發(fā)現(xiàn)，EV71病毒已經(jīng)侵入患兒的大腦，這時候，再高明的醫(yī)生也已無回天之力。造成患兒死亡的主要原因是家長對這種疾病不了解，延誤了寶貴的治療時間(shíjiān)。而這樣的情況也同樣發(fā)生在其他國家和地區(qū)。第十四頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心本病至今尚無特異性治療方法，但也無需過分擔(dān)心，如無合并癥，預(yù)后一般良好，多在一周左右痊愈。極少數(shù)病人可并發(fā)無菌性腦膜炎。曾經(jīng)感染手足口病后還可能(kěnéng)因感染其它型別病毒而再次患手足口病?！锸肿憧诓≈委?zhìliáo)知識第十五頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前很多地區(qū)均發(fā)現(xiàn)該病，由于迄今對手足(shǒuzú)口病尚無特殊疫苗，所以日常的預(yù)防工作特別重要。

第十六頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★手足(shǒuzú)口病預(yù)防切斷傳染源切斷傳播途經(jīng)保護(bǎohù)易感人群

第十七頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心★15字防病口訣(kǒujué)洗凈手、喝開水、吃熟食(shúshí)、勤通風(fēng)、曬衣被”第十八頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心孩子應(yīng)多多洗手(xǐshǒu)，勤用流動水洗手，不僅飯前便后洗手，每次進食前都要洗手。首屆世界(shìjiè)洗手日2008年10月15日第十九頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正確(zhèngquè)洗手法用水濕手打肥皂(féizào)搓手掌(shǒuzhǎng)擦手背第二十頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正確(zhèngquè)洗手法擦指縫(zhǐfénɡ)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)(zhuǎnzhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕第二十一頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正確(zhèngquè)洗手法用自來水沖凈沖干凈(gānjìng)手后雙手捧水用捧的水沖洗(chōngxǐ)水龍頭用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手第二十二頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心●家長不要(bùyào)成為傳染源想讓孩子遠離手足口病，千萬不要忽視切斷成人的感染源。建議家長回到家里后能換上干凈的家居服，并用消毒液清洗雙手，然后再和幼兒接觸。切記，成人被病毒感染后，由于抵抗力比較強，或因曾經(jīng)感染過而獲得了免疫力，因此不會發(fā)病。但在接觸孩子的過程(guòchéng)中，卻能把病毒傳播到孩子身上。尤其是在給孩子喂食的過程(guòchéng)中，更容易把病毒傳染給孩子。第二十三頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心手足口病是一組癥候群手足口病的病原體是腸道病毒手足口病不是(bùshi)口蹄疫手足口病不是新發(fā)傳染病手足口病不是罕見疾病手足口病可防、可治、不可怕第二十四頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心手足口病一般(yībān)表現(xiàn)感染手足口病后，多以發(fā)熱起病，在患者手、足、口腔、臀部(túnbù)出現(xiàn)皮疹或皰疹，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

第二十五頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心手足(shǒuzú)口病臨床表現(xiàn)

典型病例潛伏期一般2—7天，沒有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然(tūrán)起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1—2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多數(shù)在38℃左右，持續(xù)2—3天，少數(shù)病人3—4天以上。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥幾乎都有發(fā)熱，且持續(xù)時間長。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔黏膜潰瘍疼痛，患兒有流涎拒食。口腔黏膜疹出現(xiàn)比較早，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠端部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等。手足遠端部位的斑丘疹和皰疹一般無疼痛和癢感，愈后不留痕跡。在同一患者手、足、口病損不一定全部出現(xiàn)。第二十六頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心手足(shǒuzú)口病臨床表現(xiàn)

不典型、散發(fā)型病例出疹只表現(xiàn)在患者身體某一個部位上，斑丘疹或皰疹(pàozhěn)稀疏且不典型，往往很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別，須進行病原學(xué)和血清檢查。第二十七頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出現(xiàn)以下(yǐxià)癥狀可能將轉(zhuǎn)為重癥神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、嘔吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢體無力、共濟失調(diào)、肌陣攣、抽搐(chōuchù)或急性弛緩性麻痹等。第二十八頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出現(xiàn)以下癥狀(zhèngzhuàng)可能將轉(zhuǎn)為重癥心肺衰竭：在原發(fā)病的基礎(chǔ)上，病人突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、面色蒼白、出冷汗、心率快、嘔吐咖啡樣物、吐泡沫樣痰、出現(xiàn)肺部啰音、一過性高血壓繼之低血壓、高血糖、頻繁的肌陣攣、抽動(chōudònɡ)和意識障礙加重等第二十九頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心手足口病(kǒubìnɡ)處理流程輕癥病例以門診對癥治療(zhìliáo)為主

重癥病例應(yīng)收住院，重點救治

危重癥應(yīng)轉(zhuǎn)三級醫(yī)院治療第三十頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全國(quánɡuó)兒童預(yù)防接種日4月25日讓每個兒童都能按時(ànshí)接種疫苗是各級政府的責(zé)任第三十一頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種(yùfánɡjiēzhǒnɡ)的重要性

接種疫苗是關(guān)乎孩子一生幸福的大事，是提高國民身體素質(zhì)、創(chuàng)造和諧社會最重要的基礎(chǔ)(jīchǔ)措施之一第三十二頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心祝每個家庭(jiātíng)幸?？鞓?、健康！廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心第三十三頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心ThankYou!再見(zàijiàn)第三十四頁，共三十五頁。2023/5/16廊下鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)2022-02-28。2022-02-28。