2022年江西省贛州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022年江西省贛州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.腎盂腎炎的感染途徑最常見的是（）

A.上行性感染B.血行性感染C.淋巴道感染D.手術(shù)和外傷后感染E.以上均不是

2.下列哪一項(xiàng)疾病不出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

A.喉癌B.肺氣腫C.喉頭水腫D.支氣管炎癥E.氣管異物

3.孕婦血容量增加最高峰在

A.孕20～22周B.孕23～25周C.孕26～28周D.孕29～31周E.孕32～34周

4.泌尿系統(tǒng)及男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。

A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.陰莖癌E.睪丸腫瘤

5.關(guān)于女性骨盆的重要徑線，下列數(shù)值正確的是A.人口平面前后線徑12.75cm

B.中骨盆平面橫徑為13cm

C..出口前矢狀徑是8.5cm

D.出口后矢狀徑為15cm

E.出口平面橫徑為9cm

6.不完全性骨折是指

A.嵌插性骨折B.壓縮性骨折C.青枝性骨折D.螺旋性骨折E.粉碎性骨折

7.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為

A.20～25次B.25～30次C.30～40次D.40～45次E.45～50次

8.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過(guò)A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

9.當(dāng)食管靜脈曲張破裂出血時(shí)，最有效的止血方法是

A.口服去甲腎上腺素稀釋液B.應(yīng)用垂體后葉素靜脈滴注C.應(yīng)用各種止血?jiǎng)〥.輸新鮮血E.用三腔二囊管壓迫止血

10.患者男性，40歲。腰痛伴左下肢放射痛5個(gè)月。脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，直腿抬高試驗(yàn)(+)。X線示腰5骶1椎間隙狹窄，最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.腰肌勞損D.腰椎結(jié)核E.腰椎腫瘤

11.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

12.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（）

A.6個(gè)月以上B.5個(gè)月以上C.4個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.2個(gè)月以上

13.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝E.切口疝

14.心血管病變可引起

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

15.厭氧菌感染時(shí)痰液可呈

A.白色黏痰B.棕褐色痰C.灰黑色痰D.鐵銹色痰E.膿臭痰

16.導(dǎo)致容量依賴型高血壓（腎實(shí)質(zhì)性高血壓）的主要因素是

A.腎血管痙攣B.水鈉潴留C.腎血流量下降D.醛固酮增多E.低蛋白血癥

17.氨中毒引起肝昏迷的主要機(jī)制是氨干擾大腦的A.A.血液循環(huán)B.蛋白質(zhì)代謝C.脂肪代謝D.水鹽代謝E.供能代謝

18.外生型宮頸癌的正確描述是

A.宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀

B.鏡下早期浸潤(rùn)及早期宮頸浸潤(rùn)癌

C.向外突出的贅生物，觸之易出血

D.整個(gè)宮頸可被空洞替代

E.外觀類似一般宮頸糜爛

19.張某，男，21歲。左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷。其局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.局部制動(dòng)B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血

20.使子宮內(nèi)膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

二、2.填空題(5題)21.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

22.在臨床上，應(yīng)以輸()型血為原則。

23.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過(guò)（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

24.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

25.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

三、A1/A2型題(20題)26.下列哪一項(xiàng)不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個(gè)人心理因素E.注意力的影響

27.患者男，72歲。一個(gè)月前因發(fā)熱、咳痰，胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體：體溫38.5℃，血壓135/85mmHg，脈搏118次/分，呼吸25次/分，右側(cè)呼吸音減弱，叩診上部為鼓音，下部濁音。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括A.CT檢查B.胸腔穿刺C.B超檢查D.胸部正位片E.血液常規(guī)檢查

28.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A.肝細(xì)胞型B.塊狀型C.結(jié)節(jié)型D.彌散型E.小癌型

29.與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生關(guān)系密切的抗體是

A.IgAB.IgBC.IgDD.IgEE.IgM

30.痰液量大且呈膿性，靜置后分三層常見于

A.肺癌B.肺結(jié)核C.細(xì)菌性肺炎D.支氣管擴(kuò)張癥E.慢性支氣管炎

31.

32.以下關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制正確的是

A.基因突變B.氣道變態(tài)反應(yīng)C.呼吸道感染D.肺淤血E.肺動(dòng)脈栓塞

33.為了排除體內(nèi)代謝廢物，人每天至少要排尿

A.200mlB.400mlC.500mlD.800mlE.1000ml

34.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是

A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常

35.實(shí)施營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)癥是病人近期體重下降超過(guò)

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

36.肺結(jié)核患者，久治不愈，出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。提示

A.肩關(guān)節(jié)炎B.頸肌痙攣C.顱內(nèi)壓增高D.腦膜刺激征E.癲癇發(fā)作

37.胎產(chǎn)式是指

A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B.胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢(shì)

C.胎兒最先進(jìn)入骨盆上口的部分

D.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

E.胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動(dòng)作

38.丹毒最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

39.破傷風(fēng)患者產(chǎn)生的毒素是

A.痙攣毒素B.溶血毒素C.痙攣毒素和溶血毒素D.透明質(zhì)酸酶E.血漿凝固酶

40.關(guān)于高血壓腦病的病理特點(diǎn)正確的是

A.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫B.血液黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腔隙性腦梗死E.短暫性腦缺血發(fā)作

41.急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)是

A.發(fā)熱B.膿腫形成C.骨質(zhì)破壞、死骨形成D.疼痛E.骨壞死

42.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變，正確的是

A.為黏膜組織，未見絨毛結(jié)構(gòu)

B.腺體增生，并有不典型細(xì)胞

C.絨毛結(jié)構(gòu)及營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良

D.營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生，未見絨毛結(jié)構(gòu)

E.營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

43.確診腦出血的首選檢查是

A.CTB.X線檢查C.數(shù)字減影血管造影D.磁共振成像E.B超

44.心臟復(fù)蘇的首選藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉E.糖皮質(zhì)激素

45.門靜脈壓力的正常范圍是A.9～21cmH2O

B.13～24cmH2O

C.17～28cmH2O

D.25～35cmH2O

E.30～50cmH2O

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

47.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士：

你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A

2.B呼氣性呼吸困難：由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長(zhǎng)而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。其他選項(xiàng)均為吸氣性呼吸困難。

3.E

4.C

5.E也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值為9cm。

6.C骨的完整性或連續(xù)性僅有部分中斷，如青枝骨折等。

7.C新生兒40～45/min；1歲以內(nèi)30～40/min；2～3歲25～30/min；4～7歲20～25/min；8～14歲18～20/min。

8.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。

9.E

10.A腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是腰4—5和腰5～骶1。主要癥狀為腰痛，同時(shí)突出的組織壓迫或刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛，多表現(xiàn)為一側(cè)，疼痛從下腰向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射。體征為腰椎側(cè)凸，是腰椎為減輕神經(jīng)根受壓而呈現(xiàn)的姿勢(shì)性代償畸形；直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，是由于神經(jīng)根受壓或粘連使移動(dòng)范圍減少或消失，坐骨神經(jīng)受牽拉所致。x線示椎間隙狹窄。

11.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過(guò)直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

12.A繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個(gè)月，或按自身原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上。

13.D由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)較小，周圍有堅(jiān)韌的韌帶，故股疝最易嵌頓。

14.A心血管病變可引起心排量突然下降，而產(chǎn)生暈厥，稱為阿-斯綜合征。

15.E厭氧菌感染時(shí)痰液可呈膿臭痰。

16.B水鈉潴留可導(dǎo)致血容量增加。

17.E氨代謝紊亂引起氨中毒是肝昏迷的重要發(fā)病機(jī)制，氨對(duì)大腦的毒性作用主要是干擾腦的能量代謝。

18.C外生型宮頸癌可見向外突出的贅生物，觸之易出血。內(nèi)生型癌則表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀、宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。

19.D閉合性損傷早期若有出血，局部熱敷會(huì)使出血不止。

20.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

21.2000ml自然沖洗尿道

22.同同

23.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

24.內(nèi)外

25.200—500U

26.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個(gè)人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

27.C

28.C

29.E

30.D

31.E

32.B氣道炎癥是哮喘發(fā)病的本質(zhì)，而氣道高反應(yīng)性是哮喘的重要特征。變態(tài)反應(yīng)：哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起。

33.C腎臟每日排泄體內(nèi)固體代謝物約30～40g，每溶解1g溶質(zhì)約需15ml水，故每日尿量至少需500～600ml。

34.D高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位。

35.B

36.D

37.A

38.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

39.C在缺氧環(huán)境中，破傷風(fēng)桿菌迅速繁殖并產(chǎn)生大量的毒素，即痙攣毒素和溶血毒素，是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。

40.A

41.C骨質(zhì)破壞、死骨形成為急性血源性骨髓炎的早期特點(diǎn)，當(dāng)大量膿栓、茵栓到達(dá)骨干骺端時(shí)，阻塞小血管，引起骨壞死并化膿，形成局限性膿腫，壞死組織不斷增多，髓腔內(nèi)壓力不斷加大，膿液沿哈弗管蔓延到骨膜下，形成骨膜下膿腫，進(jìn)一步引起骨干的骨密質(zhì)壞死，穿破骨膜導(dǎo)致骨周圍的深部膿腫，還可穿破皮膚，形成竇道。

42.D

43.A

44.A心肺復(fù)蘇的首選藥物是腎上腺素。

45.B

46.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂(lè)、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括