2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師急診科考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師急診科考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.有關(guān)硬膜外間隙的結(jié)構(gòu)，描述錯(cuò)誤的是（）

A、側(cè)界是椎弓和椎間孔

B、為一潛在間隙

C、內(nèi)含脂肪、血管、淋巴組織

D、經(jīng)背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈

E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙

正確答案:D2.男性，28歲，心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月，甲狀腺?gòu)浬⑿寓穸饶[大，血TSH降低、T和T增高，診為甲狀腺功能亢進(jìn)。他巴唑每天30mg，20天后血白細(xì)胞2.2×10/L，中性粒細(xì)胞1.0×10/L。甲狀腺功能亢進(jìn)的下一步治療宜選（）

A、甲巰咪唑劑量減半再用

B、他巴唑與升白細(xì)胞藥合用

C、改用丙硫氧嘧啶

D、核素I治療

E、白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療

正確答案:E3.有關(guān)休克的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）

A、神志淡漠或煩躁

B、四肢蒼白濕冷

C、收縮壓小于90mmHg，脈壓小亍30mmHg

D、尿量小于30ml／h

E、中心靜脈壓大于12cmlH0

正確答案:E4.女，29歲，半月來(lái)發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)?；?yàn)血呈全血細(xì)胞減少，骨髓檢查增生極度活躍，原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40%，各階段粒細(xì)胞占50%，各階段單核細(xì)胞占30%，診斷急性白血病，其FAB分類(lèi)的類(lèi)型是（）

A、M1

B、M2

C、M3

D、M4

E、M5

正確答案:E5.女，28歲，21歲時(shí)因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，他巴唑規(guī)則治療2年。25歲時(shí)甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)發(fā)。再次他巴唑治療，2個(gè)月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療一年半停藥。最近2個(gè)月甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T、T及TSH確認(rèn)為甲狀腺功能亢進(jìn)第2次復(fù)發(fā)?；颊呓Y(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲狀腺功能亢進(jìn)后懷孕，甲狀腺功能亢進(jìn)的治療擬（）

A、大劑量碘劑

B、再次甲巰咪唑治療，療程延長(zhǎng)至3～4年

C、用甲巰咪唑，甲狀腺功能正常后加用I治療

D、用甲巰咪唑，甲狀腺功能正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)

E、直接行甲狀腺大部切除術(shù)

正確答案:D6.FAB分類(lèi)法診斷急性淋巴細(xì)胞白血病L1型的標(biāo)準(zhǔn)之一是（）

A、小原淋占80％以上

B、大原淋占80％以上

C、核仁清晰可見(jiàn)，1～3個(gè)

D、染色質(zhì)細(xì)致均勻

E、胞漿中無(wú)顆粒形成

正確答案:A7.刺激球旁細(xì)胞分泌腎素增多的因素是（）

A、入球小動(dòng)脈血流量減少

B、入球小動(dòng)脈血流量增多

C、腎動(dòng)脈壓力下降

D、腎動(dòng)脈壓力升高

E、Na濃度減低

正確答案:A,C,E8.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（）

A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出

B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音

C、兩肺呼吸音均勻一致

D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起

E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起

正確答案:E9.不是凝血因子活化標(biāo)志物的是（）

A、TF

B、TM

C、TFPI

D、FPA

E、F

正確答案:B10.喉鏡顯露聲門(mén)時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡

B、顯露聲門(mén)的操作要迅速準(zhǔn)確，輕柔

C、麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)應(yīng)重新加深

D、將上門(mén)齒作為支點(diǎn)顯露聲門(mén)

E、上提喉鏡顯露聲門(mén)

正確答案:D11.如圖，臨床上最常見(jiàn)的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）

A、法制F.標(biāo)號(hào)

B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)

C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)

D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)

E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)

正確答案:B12.患者，女，30歲，反復(fù)咳嗽、咳膿痰，咯血4天。查體：左下肺可聞及中小水泡音，杵狀指（+），診斷首先考慮（）

A、慢性支氣管炎

B、肺結(jié)核

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺膿腫

E、肺癌

正確答案:C13.如圖，脊麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A、腰背痛

B、頭痛

C、顱內(nèi)感染

D、虛性腦膜炎

E、馬尾綜合征

正確答案:B14.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征時(shí)下列屬于n-CPAP適應(yīng)癥的是（）

A、咯血

B、氣胸

C、血壓不穩(wěn)定

D、手術(shù)失敗者

E、以上均不對(duì)

正確答案:D15.男，58歲，乙肝病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，查體：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。最可能的診斷是（）

A、慢性活動(dòng)性肝炎

B、肝炎肝硬化

C、原發(fā)性肝癌

D、胰腺癌

E、布加綜合征

正確答案:B16.女，23歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹、消瘦4個(gè)月。查體：腹部膨隆，未捫及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。如腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白35g/L。白細(xì)胞0.7×10/L，淋巴0.70。最可能的診斷是（）

A、原發(fā)性腹膜炎

B、結(jié)核性腹膜炎

C、腹膜間皮瘤

D、卵巢囊腫

E、肝硬化

正確答案:B17.男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml／24h，尿常規(guī)示蛋白（+），可見(jiàn)顆粒管型，血BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，Hb121g/L。此患者常見(jiàn)電解質(zhì)紊亂是（）

A、高鈉血癥

B、高鈣血癥

C、高鉀血癥

D、低磷血癥

E、高鎂血癥

正確答案:C18.阻塞性肺不張（）

A、胸廓對(duì)稱，病側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、語(yǔ)顫增強(qiáng)可見(jiàn)于

B、病側(cè)胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、語(yǔ)顫減弱可見(jiàn)于

C、胸廓呈桶狀，兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫減弱可見(jiàn)于

D、病側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失，語(yǔ)顫消失可見(jiàn)于

E、胸廓對(duì)稱，兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)均等，語(yǔ)顫正?？梢?jiàn)于

正確答案:B19.男性，63歲。慢性咳嗽近20年，進(jìn)行性加重氣急3年。近年來(lái)自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側(cè)胸痛來(lái)急診。體檢見(jiàn)患者神志模糊，顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低，肺底聞及細(xì)濕啰音。進(jìn)一步的主要輔助檢查應(yīng)是（）

A、胸部X線攝片

B、MRI

C、CT

D、B型超聲顯像

E