2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師全科考試參考題庫（含答案）

2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師全科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。該患者最佳的治療方法是（）。

A、內(nèi)科藥物治療

B、甲狀腺大部切除術(shù)

C、甲狀腺全切術(shù)

D、同位素治療

E、外放射治療

正確答案:B2.女，40歲。甲狀腺彌漫性腫大，無痛，對稱，質(zhì)硬，表面光滑，隨吞咽活動，基礎(chǔ)代謝率低于正常，甲狀腺攝131I量減少，其診斷最有可能是（）

A、甲狀腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、亞急性甲狀腺炎

E、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

正確答案:E3.4歲小兒，水痘后干咳、食欲缺乏、低熱2周，今來門診就診。該患兒胸片示"肺門淋巴結(jié)腫大"，PPD試驗硬結(jié)10mm×15mm。應(yīng)首先采用何種抗結(jié)核藥物（）

A、INH

B、INH+RFP

C、INH+SM+PZA

D、INH+RFP+SM+PZA

E、INH+RFP+EMB

正確答案:D4.18歲患者，查染色體46，XX，血雌激素呈低值，雄激素呈高值，尿17-酮為高值。考慮（）

A、女性假兩性畸形

B、男性假兩性畸形

C、真兩性畸形

D、混合型生殖腺發(fā)育不全

E、單純型生殖腺發(fā)育不全

正確答案:A5.A.子宮頸及部分宮體已脫出陰道口外

B.子宮頸距處女膜緣少于4cm，但未達處女膜緣

C.子宮頸已脫出陰道口外，但宮體仍在陰道內(nèi)

D.宮頸及宮體全部脫出于陰道口外

E.子宮頸已達處女膜緣，但未超過該緣

Ⅰ度輕型子宮脫垂

正確答案:C

Ⅰ度重型子宮脫垂

正確答案:E

Ⅱ度輕型子宮脫垂

正確答案:C

Ⅱ度重型子宮脫垂

正確答案:A

Ⅲ度子宮脫垂

正確答案:D6.女性，39歲，左側(cè)甲狀腺乳頭狀腺癌伴左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)方案應(yīng)（）。

A、全甲狀腺切除

B、右側(cè)甲狀腺加峽部切除

C、左側(cè)甲狀腺、峽部及對側(cè)甲狀腺大部切除，加病例頸淋巴結(jié)清除術(shù)

D、放射治療

E、抗癌藥物及甲狀腺素治療

正確答案:C7.1歲小兒患麻疹后5周，低熱，食欲缺乏，消瘦，盜汗，體檢：兩肺無濕音，OT試驗1：2000濃度結(jié)果為陰性。下述哪項檢查最重要（）

A、白細胞計數(shù)及分類

B、血培養(yǎng)

C、紅細胞沉降率

D、胸部X線攝片

E、痰培養(yǎng)

正確答案:D8.25歲，月經(jīng)規(guī)律，量正常，婚后3年不孕來診。最可能的是（）

A、始基子宮

B、幼稚子宮

C、鞍狀子宮

D、縱隔子宮

E、雙子宮

正確答案:D9.女孩，8歲，10天前出現(xiàn)四肢癱瘓，腱反射消失，腰穿示細胞數(shù)3×106/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物121mmol/L（）

A、腦出血

B、重癥肌無力

C、吉蘭﹣巴雷綜合征

D、腦性癱瘓

E、脊髓炎

正確答案:C10.急性粒-單核細胞白血病指（）

A、各階段單核細胞占>20％

B、各階段粒細胞占40％～80％

C、骨髓中原始細胞占NEC>30％

D、各階段單核細胞占<20％

E、各階段粒細胞占30％～80％

正確答案:A,C,E11.女孩，2歲。生后患顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。15個月起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時呈大發(fā)作，至今不會獨站和爬行。腦電圖示兩側(cè)有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波陣發(fā)。診斷為Lennox-Gastaut綜合征。其首選的抗癲癇藥物是哪一種（）

A、卡馬西平

B、丙戊酸鈉

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、氯硝西泮

正確答案:B12.甲狀腺髓樣癌（）

A、如腫瘤位于腺體內(nèi)，頸淋巴結(jié)不腫大，行患側(cè)腺體加峽部全切，對側(cè)腺體大部切除

B、患側(cè)腺體大部分切除

C、積極手術(shù)切除或同時清除頸部淋巴結(jié)

D、一般不用手術(shù)治療，而采用外放射治療

E、早期行患側(cè)腺體加峽部全切，對側(cè)腺體大部切除；有轉(zhuǎn)移者甲狀腺全切除加內(nèi)放射治療

正確答案:C13.甲狀腺癌的描述，錯誤的是（）。

A、乳頭狀癌是最常見的甲狀腺癌

B、濾泡狀癌生長較快，屬于中度惡性

C、未分化型癌主要采用手術(shù)治療

D、髓樣癌能分泌降鈣素

E、晚期甲狀腺癌可壓迫頸交感神經(jīng)，產(chǎn)生Homner綜合征

正確答案:C14.女性，27歲，鼻丑血伴全身不適10天。查體：皮膚散在出血點，頸部淋巴結(jié)黃豆至蠶豆大小，脾肋下2cm，血紅蛋白80g，／L，白細胞12×109/L，血小板12×109／L

此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項強直，最佳治療方案為（）

A、抗生素

B、化療+鞘內(nèi)注射MTX

C、免疫抑制劑

D、輸血

E、鎮(zhèn)痛

正確答案:B15.Horner綜合征的主要病因是（）

A、動眼神經(jīng)麻痹

B、交感神經(jīng)損傷

C、提上瞼肌發(fā)育不全

D、提上瞼肌損傷

E、重癥肌無力

正確答案:B16.頸前正中區(qū)單發(fā)腫塊，常見于（）

A、急、慢性淋巴結(jié)炎

B、甲狀腺舌骨囊腫

C、囊狀淋巴管瘤

D、脂肪瘤、纖維瘤

E、轉(zhuǎn)移性腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核

正確答案:B17.白血病免疫學(xué)檢查稱為髓系的是（）

A、淋巴系B／T

B、巨核系

C、紅系

D、粒-單系

E、淋巴系T/B

正確答案:B,C,D,E18.男孩。6歲。發(fā)熱、頭痛伴嘔吐2天入院。體檢：T38．9℃，神清，四肢可見散在的出血點，頸抵抗（+），克氏征（+），血WBC16×109／L，中性粒細胞90％，淋巴細胞10％。腰穿腦脊液檢查：壓力270mmH2O，WBC1600×109／L，多核細胞87％，單核細胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的診斷是（）

A、流行性乙型腦炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、流行性出血熱

D、急性胃腸炎

E、流感

正確答案:B19.有關(guān)潰瘍性瞼緣炎，正確的是（）

A、維生素B2缺乏者好發(fā)本病

B、多由Morax-Axenfeld雙桿菌感染引起

C、無菌性肉芽腫型炎癥

D、睫毛易脫落且不能再生

E、禁忌用3％硼酸溶液清洗瞼緣部，必須用2