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文檔簡介
文獻匯報-腦癱-影響第一頁,共24頁。2/10ContentsIntroductionResultsanddiscussion
ConclusionsExperimentalsection第二頁,共24頁。3/10ContentsIntroductionResultsanddiscussion
ConclusionsExperimentalsection第三頁,共24頁。4/10WithregardtoCP
小兒腦發(fā)育過程中各種原因引起的腦損傷,表現(xiàn)為非進行性、中樞性運動功能障礙第四頁,共24頁。5/10
腦癱早期的肢體功能障礙不明顯,
早期診斷、分型不容易WithregardtoCP
第五頁,共24頁。6/10WithregardtoDTI
DTI是一種新近應用于臨床的具有無創(chuàng)傷性優(yōu)點的新的成像方法,其可以定量分析大腦的微細結構,觀察大腦的發(fā)育第六頁,共24頁。7/10WithregardtoDTI
有時傳統(tǒng)的MRI不能描述大腦特定部位的病理變化,DTI卻可以對大腦病理改變進行定位和量化。第七頁,共24頁。8/10觀察指標
MD:
平均彌散率.可以定量的反映腦組織中水分子的平均擴散速度FA:
部分各向異性指數(shù)。擴散的方向性腦各部位的MD值隨年齡的增長而減低,F(xiàn)A值隨年齡的增長而增高
兩者結合可以更好的反映腦髓鞘的發(fā)育情況
第八頁,共24頁。9/10Purpose
利用DTI評價手足徐動型腦癱及痙攣型腦癱患兒深部灰質(zhì)和白質(zhì)的解剖結構,并探討不同類型腦癱患兒的解剖學變化是否與其診斷、預后具有相關性第九頁,共24頁。10/10ContentsIntroductionResultsanddiscussion
Conclusions
Experimentalsection第十頁,共24頁。11/10Studysubjects(研究對象)
athetoticCPspasticCPhealthycontrolsubjectsnumber19(42%)26(58%)31(%)boys13(68%)19(73%)16(52%)girls6(32%)7(27%)15(48%)agerange10months~12years6months~15years8months~13yearsmeanage3.4years3.3years3.2yearsmedianage2years2years2yearspretermchildren9(47%)24(92%)1(3%)termchildren10(53%)2(8%)30(97%)meangestationalage35weeks±5.4(23~41weeks)32weeks±3.7(25~40weeks)39weeks±1.5(36~41weeks)meangestationalweight2374g±954g(620~3620g)1871g±579g(774~2970g)2987g±591g(2140~4552g)第十一頁,共24頁。12/10conventionalMRimagingDTimagingbvalue=0,500,1000s/mm2bvalue=500s/mm2sectionthickness5mmsectionthickness3mmFOV220*220mmFOV220*220mmmatrix256*256repetitiontime5700~5900msechotime102msClinicalpulsesequencesMRimagingProtocols(掃描方法)第十二頁,共24頁。13/10Postprocessing(圖像處理)PostprocessingwasperformedbyusingDtiStudiosoftware
andDiffeoMapsoftware.
ROIS(興趣區(qū)):
deepgraymatterPutamen殼核globuspallidus蒼白球Thalamus丘腦whitematterstructuresprojection?bers投射纖維association?bers聯(lián)絡纖維commissural?bers連合纖維CalculatedFA&MD
第十三頁,共24頁。14/10DataAnalysis(統(tǒng)計學分析)MicrosoftExcel2007forWindowssoftwareStata,version10.0,softwarevariancegrouptestswithposthocScheffemultiplecomparisontests.(方差分析&多個均數(shù)的兩兩事后比較)nonparametricKruskal-WallistestwithBonferronicorrecti-on(Bonferroni校正的秩和檢驗)Demographicdata(研究對象一般資料)FAMD第十四頁,共24頁。15/10ContentsIntroductionResultsanddiscussion
ConclusionsExperimentalsection第十五頁,共24頁。16/10Demographicdata(研究對象一般資料)Results(結果)Age:nosignificandifferencebetweenthethreegroup
Gestationalweek&weight:
nosignificantdifferencebetweenathetoticCPandspasticCPorbetweenathetoticCPandthecontrolgroup第十六頁,共24頁。17/10深部灰質(zhì)白質(zhì)殼核蒼白球丘腦內(nèi)囊后肢丘腦后輻射上縱束胼底體第十七頁,共24頁。18/10白質(zhì)深部灰質(zhì)殼核蒼白球丘腦丘腦后輻射上縱束胼底體第十八頁,共24頁。19/10第十九頁,共24頁。20/10
在手足徐動型腦癱患兒的深部灰質(zhì)和白質(zhì)的多個腦區(qū)中,F(xiàn)A值均顯著低于對照組和痙攣型腦癱患兒(P<0.05,P=0.0001)并且伴有MD值升高(P<0.05,P<0.0001)Results(結果)第二十頁,共24頁。21/10
另一方面,痙攣型腦癱患兒部分白質(zhì)區(qū)域的FA值也顯著低于正常對照者(P<0.05,P=0.0001)Results(結果)第二十一頁,共24頁。22/10ContentsIntroductionResultsanddiscussion
Conclusi
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