護理學基礎(chǔ)知到章節(jié)答案智慧樹2023年安康職業(yè)技術(shù)學院

護理學基礎(chǔ)知到章節(jié)測試答案智慧樹2023年最新安康職業(yè)技術(shù)學院第一章測試

病房最適宜的溫度為（）

參考答案:

18-22℃

病房最適宜相對濕度為（）

參考答案:

50%-60%

病室通風的時間一般應為（）

參考答案:

30min

以下有關(guān)噪聲說法正確的是(

)

參考答案:

噪聲耐受程度與過去生活環(huán)境及經(jīng)歷有關(guān)

病室濕度低,病人表現(xiàn)為(

)

參考答案:

呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

以下關(guān)于良好醫(yī)院物理環(huán)境敘述錯誤的是(

)

參考答案:

病室內(nèi)合適的濕度為45-50%

以下關(guān)于通風作用敘述錯誤的是(

)

參考答案:

刺激皮膚血液循環(huán)

以下關(guān)于戶外日光照射作用敘述錯誤的是(

)

參考答案:

紅外線可抑制細菌活力

李女士，56歲，因腦外傷后致呼吸道阻塞行氣管切開，病人的病室環(huán)境應特別注意（）

參考答案:

調(diào)節(jié)溫、濕度

兒科病房的床單和護士服可采用粉色等暖色調(diào)，以減少兒童恐懼感，增加溫馨甜蜜的感覺。

參考答案:

對

第二章測試

腰椎骨折病人需用何種方法搬運（）

參考答案:

四人法

平車搬運病人時下列做法錯誤的是(

)

參考答案:

下坡時,病人頭在車后端

使用平車搬運病人時,注意平車頭端和床尾成(

)

參考答案:

鈍角

實施二級護理的病人是(

)

參考答案:

膽囊造影檢查前

關(guān)于出院護理敘述錯誤的是(

)

參考答案:

停止一切注射,但可繼續(xù)發(fā)給口服藥

患兒男6歲，因火災造成全身大面積燒傷，護士應提供的護理級別是（）

參考答案:

特級護理

對嚴重心臟病病員為防止交叉感染，住院處護士應對其進行衛(wèi)生處置。

參考答案:

錯

用紅色鋼筆在體溫單39℃～40℃之間相應時欄內(nèi)豎寫入院時間。

參考答案:

錯

危重病員可由醫(yī)護人員護送入院，入院手續(xù)由陪送人員補辦。

參考答案:

對

當病員對治療中的有關(guān)問題提出詢問或疑慮時，護士應指導病人去請教醫(yī)生。

參考答案:

錯

第三章測試

截石位適于下列那種情況(

)

參考答案:

產(chǎn)婦分娩

腰穿后6小時內(nèi)去枕平臥的目的(

)

參考答案:

預防腦壓降低

胃切除術(shù)后的病人取半臥位的目的（）

參考答案:

減輕傷口縫合處張力

一般病人最常采用的體位是(

)

參考答案:

仰臥位

甲狀腺瘤切除術(shù)后,取半臥位的目的主要是(

)

參考答案:

減輕局部出血

劉女士，25歲，懷孕31周，經(jīng)檢查為“臀先露”，護士應指導其采用何種臥位矯正胎位(

)

參考答案:

膝胸位

李某，女，32歲，妊娠38周，突然胎膜早破羊水外流，護士應立即協(xié)助患者?。ǎ?/p>

參考答案:

頭高腳低位

張某，男，59歲，突然支氣管哮喘發(fā)作，持續(xù)12小時以上。端坐呼吸，大汗淋漓，口唇發(fā)紺，顯著呼吸困難。這時護士應為病人采取的體位是(

)

參考答案:

端坐位

患者哮喘持續(xù)發(fā)作時，取端坐位，該病人采取的體位性質(zhì)屬于（）

參考答案:

被迫臥位

被迫臥位是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。

參考答案:

對

第四章測試

脫隔離衣的正確步驟是(

)

參考答案:

松腰帶、系腰帶、解袖扣、刷手、解領(lǐng)扣、脫去隔離衣

護生，李某，在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是(

)

參考答案:

戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手

取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是(

)

參考答案:

沖洗瓶口

無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應(

)

參考答案:

立即更換

煮沸滅菌時水中加入何種藥物可將沸點提高105度(

)

參考答案:

碳酸氫鈉

接觸傳染病員后，應將手從指縫至前臂刷洗干凈。

參考答案:

錯

在進行無菌操作時，必須戴無菌手套，手套外面為有菌面，內(nèi)面為無菌面。

參考答案:

錯

用紫外線燈管消毒法，計時應從燈亮開始計算。

參考答案:

對

燃燒滅菌可用于一切金屬器械。

參考答案:

錯

第五章測試

針刺傷后，沖洗傷口的溶液是（）

參考答案:

肥皂水

針刺傷后,擠出傷口的血液的方法是（）

參考答案:

從近心端向遠心端

針刺傷的處理中正確的是（）

參考答案:

填寫銳器損傷登記表;

消毒傷口后用無菌敷料包扎;

從近心端向遠心端擠出血液;

用75%乙醇消毒傷口;

肥皂水沖洗傷口

針刺傷后，可用傷口消毒的溶液是（）

參考答案:

75%乙醇;

0.5%碘伏

針刺傷受傷護士若乙肝表面抗體陽性，且以前接種過乙肝疫苗，可進行復查，不做特殊處理。

參考答案:

對

針刺傷后可用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口。

參考答案:

對

針刺傷后，及時填寫銳器傷登記表，及時上報相關(guān)部門領(lǐng)導及醫(yī)院感染科。

參考答案:

對

針刺傷后，立即用手從傷口的近心端向遠心端擠出傷口的血液。

參考答案:

對

第六章測試

為昏迷病人進行口腔護理時，不需備的用物是（）

參考答案:

漱口液

口腔護理時，對長期用抗生素者，應注意觀察口腔粘膜(

)

參考答案:

有無真菌感染

發(fā)生褥瘡的患者如病情許可，可給予(

)

參考答案:

高蛋白，高維生素

描述炎性浸潤期褥瘡，不正確的是(

)

參考答案:

創(chuàng)面上有膿性分泌物

壓瘡淤血紅潤期表現(xiàn)為(

)

參考答案:

紅、腫、熱、觸痛

以下哪種病人不需行特殊口腔護理(

)

參考答案:

下肢外傷患者

除以下哪種措施外都可促進局部組織血液循環(huán)，達到預防褥瘡的目的(

)

參考答案:

保持床單干燥無折

在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是(

)

參考答案:

降低局部組織所承受的壓力

昏迷病人口腔污垢較多，進行口腔護理時，應用力檫洗。

參考答案:

錯

局部呈現(xiàn)壓瘡的早期表現(xiàn)，應以環(huán)狀動作向心方向按摩。

參考答案:

錯

第七章測試

提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是（）

參考答案:

脈細速、四肢濕冷、出汗

正常成人安靜狀態(tài)下，脈搏次數(shù)一般在下列哪個范圍(

)

參考答案:

60-100次/分

下列哪項為診斷心動過速的脈搏次數(shù)(

)

參考答案:

>100次/分

脈搏短絀多見于(

)

參考答案:

心房纖顫

下列哪種病人不宜測肛溫(

)

參考答案:

腹瀉者

正確的用氧方法是(

)

參考答案:

調(diào)節(jié)流量后再插管

測血壓時，如末聽清或有異常時可以繼續(xù)充氣測量。

參考答案:

錯

如發(fā)現(xiàn)病員有脈搏短絀，應由兩人測量，一人聽心率，另一人測脈率。

參考答案:

錯

第八章測試

冷療法的局部生理效應為（）

參考答案:

血流減慢

熱療法的局部生理效應為(

)

參考答案:

血流加快

冷熱療法的共同的生理效應為(

)

參考答案:

減輕疼痛

軟組織損傷48h內(nèi)應采用的處理方法為(

)

參考答案:

冷療法

為防止出現(xiàn)繼發(fā)效應,持續(xù)用冷或用熱一段時間后,應間隔(

)

參考答案:

60min

炎癥早期用熱目的主要是(

)

參考答案:

促進滲出物吸收

可以熱敷的病人是(

)

參考答案:

術(shù)后尿潴留

鼻周圍三角區(qū)化膿禁用熱敷的原因是(

)

參考答案:

導致顱內(nèi)感染

胸腹部禁用冷的原因是(

)

參考答案:

反射性心率減慢及腹瀉

冷熱療法的效果與冷熱的面積成正比。

參考答案:

對

第九章測試

某乳腺癌術(shù)后患者適合的飲食種類是：（

）

參考答案:

流質(zhì)飲食

患者女，54歲，患有慢性腎炎，遵醫(yī)囑給低鹽飲食，則每天進食鹽總量應不超過：（

）

參考答案:

2g

三日后需做大便隱血試驗的患者，護士應告知其三日內(nèi)可以吃下列哪些食物：（

）

參考答案:

土豆、胡蘿卜

下列需要采用低蛋白飲食的患者是：（）

參考答案:

急性腎炎;肝性腦病;尿毒癥

下列關(guān)于少渣飲食的說法，錯誤的是：（）

參考答案:

不應食用強刺激調(diào)味品;適用于傷寒、腸炎、食管-胃底靜脈曲張等患者;腸道疾患應少用油脂;要求飲食中少含食物纖維

需要做甲狀腺的患者在兩周內(nèi)應避免進食以下哪些食物：（

）

參考答案:

海帶;紫菜

肝性腦病患者應限制蛋白攝入，以動物蛋白為主。

參考答案:

錯

醫(yī)院飲食分為基本飲食、治療飲食、試驗飲食。

參考答案:

對

膽管造影飲食屬于治療飲食。

參考答案:

錯

胰腺炎患者應進食低脂肪飲食。

參考答案:

對

第十章測試

患者男，56歲，胃潰瘍導致胃部出血，此患者大便最有可能呈現(xiàn)出：（

）

參考答案:

柏油狀

某患者輸血5分鐘時即發(fā)生溶血反應，則此患者尿液為：（

）

參考答案:

血紅蛋白尿

某患者有排便的沖動，腹部脹痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便，最有可能的護理診斷是：（

）

參考答案:

糞便嵌塞

膀胱刺激征的主要表現(xiàn)有：（

）

參考答案:

尿痛;尿頻;尿急

下列關(guān)于異常尿液所見于的病理情況，說法正確的是：（

）

參考答案:

血尿常見于泌尿系感染、結(jié)石或腫瘤;絲蟲病患者尿液會呈乳白色;阻塞性黃疸患者尿液中含有膽紅素;膽紅素尿呈深黃色或黃褐色

下列關(guān)于異常糞便的評估，說法錯誤的是：（

）

參考答案:

糞便表面沾有暗紅色血便應考慮痔瘡或肛裂;深黃色或深褐色糞便見于膽道梗阻

尿液呈爛蘋果味提示有機磷中毒。

參考答案:

錯

24小時尿量少于100ml者稱為少尿。

參考答案:

錯

留置導尿患者應盡量少飲水，以免發(fā)生泌尿系感染。

參考答案:

錯

腸脹氣嚴重時會出現(xiàn)氣急或呼吸困難。

參考答案:

對

第十一章測試

在為患者實施超聲霧化吸入操作時，水槽內(nèi)的水應：（

）

參考答案:

不超過50°C

與青霉素過敏反應密切相關(guān)的抗體是：（

）

參考答案:

IgE

下列哪種人群最適合選用髂前上棘外側(cè)三橫指處為注射區(qū)域：（

）

參考答案:

老年人

帶教老師檢查實習護士小王為患者進行口服藥的健康指導，她的以下說法需要糾正的是：（

）

參考答案:

有多種藥物須同時服用時，應該先服止咳糖漿;健胃及增進食欲的藥應該飯后服用

患者男，62歲，因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物，護士在為患者進行肌內(nèi)注射時，不正確的操作是：（

）

參考答案:

迅速刺入針梗的2/3，然后推注藥物;為了減少患者的痛苦，應加快注射速度;注射時可讓患者側(cè)臥，上腿彎曲、下腿伸直，使肌肉放松

關(guān)于青霉素過敏性休克，以下說法正確的是：（

）

參考答案:

大多數(shù)發(fā)生在注射后30分鐘內(nèi)，是過敏反應中最嚴重的一種;主要表現(xiàn)為呼吸困難、脈細弱、血壓下降等;一旦發(fā)生應立即停藥、就地搶救;應密切觀察病情，患者未脫離危險前不得搬動

對患者提出有疑有錯誤的醫(yī)囑，應由護士修改后方可給藥，切不可盲目執(zhí)行。

參考答案:

錯

同時注射多種藥物時，應先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性較強的藥物。

參考答案:

對

對破傷風抗毒素過敏的患者絕對禁止使用破傷風抗毒素。

參考答案:

錯

在為患者進行注射給藥時，注射完畢都應該用干棉簽輕壓穿刺處，至不出血為止。

參考答案:

錯

第十二章測試

患者男，65歲，慢性支氣管炎，在門診靜脈輸液30min后忽然出現(xiàn)氣促、呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，聽診肺部布滿濕啰音，患者可能出現(xiàn)了：（

）

參考答案:

循環(huán)負荷過重

空氣栓塞的致死原因是空氣阻塞了（

）

參考答案:

肺動脈入口

在為患者實施密閉式周圍靜脈輸液時，應根據(jù)患者的病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人為（）滴/分；小兒為（）滴/分：

參考答案:

40-60；20-40

關(guān)于急性肺水腫的護理措施，下列說法錯誤的是：（

）

參考答案:

給患者取頭低足高左側(cè)臥位，以減輕心臟負擔;發(fā)現(xiàn)之后應首先減慢輸液速度

為了預防過敏反應，供血者在采血前不宜食用：（

）

參考答案:

高脂肪食物;高蛋白食物

在為患者靜脈輸血前，正確的做法是：（

）

參考答案:

嚴格做到“三查八對”;不能劇烈震蕩;應放在室溫下自然復溫;應該雙人核對

溶血反應是最嚴重的輸血反應。

參考答案:

對

在發(fā)生溶血反應時，為了避免腎小管阻塞，應該為患者靜脈滴注5%碳酸氫鈉。

參考答案:

對

輸液時如發(fā)生針頭阻塞應該用生理鹽水沖洗頭皮針。

參考答案:

錯

輸液時如發(fā)生液體不滴、局部腫脹有痛感，擠壓無回血，應考慮針頭滑出血管外。

參考答案:

對

第十三章測試

標本采集的原則不包括下列哪項：（

）

參考答案:

清晨空腹采集

為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的患者留取血培養(yǎng)標本時，采集的血量為：（

）

參考答案:

10-15ml

患者女，24歲，停經(jīng)45天，護士在指導她留尿標本做尿妊娠試驗時應告知她采集：（

）

參考答案:

晨尿

采集細菌培養(yǎng)標本時，應做到：（

）

參考答案:

患者用抗生素前采集;患者血藥濃度最低時采集;培養(yǎng)基需充足;用無菌容器

為確保標本采集準確，應嚴格執(zhí)行查對制度，下列哪些屬于采集標本前應核對的項目：（

）

參考答案:

采集方法;患者床號;采集容器;檢驗項目;采集時間

以下應在尿液里加甲苯的檢查項目是：（

）

參考答案:

尿蛋白定量;尿糖定量

護士采集標本前應核對醫(yī)囑，如有錯誤，護士應自行修改正確后再執(zhí)行。

參考答案:

錯

采集培養(yǎng)標本時，為保證采集容器不被污染，應加入足量消毒劑。

參考答案:

錯

標本采集后不宜放置過久，以免污染或變質(zhì)影響檢驗結(jié)果。

參考答案:

對

為防止尿中激素被氧化，尿標本中應加濃鹽酸。

參考答案:

對

第十四章測試

下列哪項不屬于意識障礙：（

）

參考答案:

健忘

患者男，69歲，因腦出血急診入院，患者意識喪失，無自主運動，壓迫眼眶有躲避反應，說明患者的意識障礙處于：（

）

參考答案:

淺昏迷

李某，45歲，肝硬化入院，今日護士要為患者肌注藥物，怎么喊都沒動靜，家人使勁搖晃，李某終于睜開眼睛，護士說：“李XX，醒醒，來翻個身咱把針打了好嗎？”，李某說：“我不想喝湯”，說完李某又睡著了，請問李某的意識障礙處于：（

）

參考答案:

昏睡

樂果中毒的患者禁用下列哪項洗胃：（

）

參考答案:

高錳酸鉀溶液

下列哪種藥物中毒不能用2%-4%的碳酸氫鈉來洗胃：（

）

參考答案:

敵百蟲

給患者洗胃時每次灌入量應以300-500ml為限，不可灌入過多，以免造成：（

）

參考答案:

窒息;反射性心搏驟停;增加毒素吸收;刺激迷走神經(jīng)

洗胃的目的包括下列哪項：（

）

參考答案:

解毒;減輕胃粘膜水腫;某些檢查的準備

以下哪些患者不宜洗胃：（

）

參考答案:

食管-胃底靜脈曲張;胃癌;吞服濃硫酸;胃潰瘍

嗜睡就是特別愛睡覺。

參考答案:

錯

為患者洗胃時，如果流出血性灌洗液，應減少每次灌洗液體的量。

參考答案:

錯

第十五章測試

死亡后尸體最早出現(xiàn)的改變是：（

）

參考答案:

尸冷

蔣某，男，50歲，被診斷為肺癌，需住院治療，但病人認為醫(yī)生診斷有誤，堅信是醫(yī)院誤診，患者這種心理反應是：（

）

參考答案:

否認期

患者男，78歲，結(jié)腸癌復發(fā)入院，患者清醒時情緒穩(wěn)定、合作，并對護士的照顧表示感謝，但對周圍事物不關(guān)心，不愿與他人交談，此時患者的心理反應為：（

）

參考答案:

接受期

患者，男，45歲。吞咽困難1個月余，經(jīng)檢查后確診為食管癌并已有轉(zhuǎn)移?；颊咝那闊┰辏?jīng)常指責護士和家屬照顧不周，則患者的心理反應為（

）

參考答案:

憤怒期