
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2023年閬中市中醫(yī)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.患者因右下后牙齲壞就診,一次銀汞充填完成治療,治療后咬物疼痛,無自發(fā)痛。檢查:DO充填體完好,邊緣密合,表面有亮點(diǎn),叩(-),牙齦正常,溫度測無異常。該牙應(yīng)如何處理()
A、脫敏治療
B、去除原充填體,重新充填
C、去除原充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
D、開髓治療
E、磨除高點(diǎn),調(diào)觀察
正確答案:E2.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。
正確的診斷是()
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類1分類
B、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類1分類
C、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類3分類
D、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類1分類
E、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類3分類
正確答案:D3.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者()
A、安氏Ⅲ類骨型反,且上頜前部發(fā)育不足,正處于生長發(fā)育期的患者
B、安氏Ⅲ類反的成人患者
C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者
D、安氏Ⅱ類錯(cuò)患者
E、乳牙期安氏Ⅲ類錯(cuò)的患者
正確答案:A4.拔除的最佳麻醉方法是()
A、頰腭側(cè)局部浸潤麻醉
B、頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
C、頰側(cè)行下頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
D、頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
E、頰側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:D5.缺失,正畸后間隙窄,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:C6.男,50歲,缺失,前傾,與對(duì)頜牙接觸不良,余牙正常,設(shè)計(jì)牙支持式義齒時(shí),上卡環(huán)應(yīng)如何設(shè)計(jì)()
A、三臂卡環(huán)
B、三臂卡環(huán)并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
C、圈形卡環(huán)
D、圈形卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
E、倒鉤卡環(huán),并擴(kuò)大支托,恢復(fù)其咬合
正確答案:D7.的建立約在嬰兒()時(shí)開始建,直至到()時(shí)才完成建。
正確答案:第6個(gè)月乳牙萌出;第三磨牙萌出8.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
基牙松動(dòng)的原因是()
A、固定橋強(qiáng)度不夠
B、無共同就位道
C、橋體跨度過長
D、支持力不足
E、牙周病
正確答案:D9.正常乳牙的特征,下列說法錯(cuò)誤的是()
A、覆較淺
B、前牙覆蓋小
C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙
D、終末平面以垂直型及近中型較多,對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大
正確答案:A10.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測同對(duì)照牙。
如果患者主訴為"1個(gè)多月來不能進(jìn)冷食",檢查冷測為一過性敏感。則應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為()
A、中齲
B、深齲
C、可復(fù)性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、慢性牙髓炎
正確答案:C11.女,60歲,戴義齒兩天,義齒松動(dòng)明顯,影響功能。查:游離可摘局部義齒,上三臂卡環(huán),間通過隙卡位于上,舌支托。基托伸展稍長,基托厚度約3mm,口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動(dòng)最主要的原因是()
A、基托伸展稍長
B、基托不貼合
C、間接固位體距支點(diǎn)線過近
D、頰側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)
E、舌側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)
正確答案:C12.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆,其分為三度,Ⅰ度深覆為()
A、覆蓋為3~5mm
B、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者
C、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者
D、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者
E、以上都不是
正確答案:B13.患兒,8歲半,訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞,叩診無異常,不松動(dòng),牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔,牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。
左上第一乳磨牙應(yīng)行的治療是()
A、根管治療
B、干髓治療
C、拔除,觀察間隙
D、無癥狀,不做處理
E、拔除,做絲圈保持器
正確答案:C14.男性,48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但盟均有叩痛(+),右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性中耳炎
D、急性上頜竇炎
E、急性蜂窩織炎
正確答案:D15.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅲ類錯(cuò)
B、安氏Ⅰ類錯(cuò)
C、單純性牙列中度擁擠
D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類
E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類
正確答案:A16.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者錯(cuò)類型是()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、牙列擁擠
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、開
E、安氏Ⅱ類錯(cuò)伴有上頜前突及牙列高度擁擠者
正確答案:E17.患者,男,18歲,上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎,曾消炎治療,無其他特殊用藥史。分析病因是()
A、口呼吸
B、口腔衛(wèi)生不良
C、藥物性齦增生
D、刷牙方式不正確
E、創(chuàng)傷
正確答案:A18.關(guān)于功能矯正器,敘述正確的是()
A、功能矯正器本身不產(chǎn)生任何機(jī)械力
B、可以選擇性地控制牙齒的垂直高度
C、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)
D、最適宜于青春生長進(jìn)發(fā)期1~2年開始
E、主要用于恒牙早期
正確答案:A,B,C,D19.女童,2歲,前牙外傷半小時(shí)就診。挫入,牙冠向唇側(cè)傾斜,不松動(dòng),牙齦淤血?;純嚎摁[,無法拍攝根尖片。下一步的處理方法是()
A、觀察
B、根管治療
C、局麻下復(fù)位固定
D、3個(gè)月后牽引復(fù)位
E、拔除
正確答案:E20.屬替牙期暫時(shí)性錯(cuò)的是()
A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙
B、上頜側(cè)切牙初萌時(shí)冠向遠(yuǎn)中傾斜
C、前牙萌出期間輕度擁擠
D、恒切牙萌出后呈對(duì)刃關(guān)系
E、第一磨牙初建呈尖對(duì)尖關(guān)系
正確答案:A,B,C,E21.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、安氏Ⅰ類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1錯(cuò)
D、安氏Ⅲ類錯(cuò)
E、毛氏Ⅲ1錯(cuò)
正確答案:B22.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為()
A、0°~1°
B、2°~5°
C、6°~9°
D、10°~13°
E、14°~17°
正確答案:B23.矯治時(shí)應(yīng)升高前牙或壓低后牙()
A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:E24.選磨的基本原則是()
A、前伸有早接觸時(shí),磨改下前牙切緣
B、前伸及正中有早接觸時(shí),磨改上前牙斜面
C、正中及側(cè)向有早接觸,磨改過高牙尖
D、用咬合紙檢查咬合,凡藍(lán)色較深者應(yīng)磨改
E、先檢查并磨改正中高點(diǎn),再檢查磨改非正中高點(diǎn)
正確答案:C25.男.64歲,缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適,其原因是()
A、上前牙排向唇側(cè)較多
B、前牙排列的覆蓋過小
C、前牙排成深覆
D、垂直距離低,致唇松弛
E、患者下唇肌肉松弛
正確答案:B26.對(duì)于大多數(shù)Ⅱ類錯(cuò),矯正其前牙深覆蓋遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系的有效方法是()
A、近中移動(dòng)下頜
B、遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜
C、抑制上頜向前的發(fā)育
D、近中移動(dòng)上頜
E、抑制下頜過度發(fā)育
正確答案:A27.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對(duì)牙的覆、覆蓋關(guān)系正常,患者要求固定修復(fù)。
以下修復(fù)前診治處理中錯(cuò)誤的是()
A、X線尖片檢查
B、牙周潔治
C、保護(hù)牙髓
D、牙髓活力檢查
E、向患者交代治療計(jì)劃
正確答案:B28.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯(cuò)
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護(hù)
E、組牙功能
正確答案:A29.以下關(guān)于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、下頜前伸,頦部前突
B、前牙開,不能閉口
C、耳前腫脹,后牙早接觸
D、必要時(shí)作X線檢查除外髁狀突骨折
E、復(fù)位后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)2-3周
正確答案:C30.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
如不進(jìn)行正頜外科治療,欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的,需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙
C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙
D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙
E、不拔牙
正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.口腔頜面部損傷病人在發(fā)生阻塞性窒息時(shí)應(yīng)如何急救?
正確答案:
(1)因血塊或分泌物堵塞咽喉部時(shí),應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物,同時(shí)改變體位,采取頭低側(cè)臥位。(2)因舌后墜引起窒息時(shí),應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外。側(cè)臥,將頭偏向健側(cè)。(3)因上頜骨骨折下垂移位而窒息者,可就地取材,用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位,加壓使上頜骨上提,將兩端固定于頭部繃帶上。(4)因咽部腫脹壓迫呼吸道時(shí),可從口腔或鼻腔插入任何形式的通氣管,以解除窒息。若此法無效,可用15號(hào)以上粗針頭由環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi),隨即做氣管切開術(shù)。如呼吸已停止,可緊急做環(huán)甲膜切開術(shù)進(jìn)行搶救,以后再改用常規(guī)氣管切開術(shù)。2.患兒男,10歲,替,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜發(fā)育正常,前牙Ⅲ度深覆,下頜后縮,下切牙略舌傾,面下1/3短精細(xì)調(diào)整每個(gè)牙齒的位置應(yīng)該選擇()。
A、活動(dòng)矯治器
B、功能矯治器
C、固定矯治器
D、Crozat矯治器
E、以上都不是
正確答案:C3.某患者,右下6缺失,行雙端固定橋修復(fù)。固定橋試戴時(shí)橋體下粘膜發(fā)白,最可能的原因是()。
A、就位道不一致
B、鄰接觸點(diǎn)過緊
C、有早接觸
D、制作的橋體齦端過長
E、固位體邊緣過長
正確答案:D4."中線"是指()。
A、平分顱面部為左右兩等分的一條假想線
B、通過兩眼之間中點(diǎn)的一條假想線
C、通過上中切牙中間的一條假想線
D、通過上唇系帶的一條假想線
E、通過鼻尖的一條假想線
正確答案:A5.錯(cuò)畸形主動(dòng)治療結(jié)束以后,為防止復(fù)發(fā),保持已經(jīng)取得的矯治效果,需要用保持器。保持器就是防止復(fù)發(fā)的機(jī)械性保持裝置常用的Hawley保持器有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)型和幾個(gè)改良型()。
A、1個(gè)
B、2個(gè)
C、3個(gè)
D、4個(gè)
E、5個(gè)
正確答案:C6.患者,女,45歲,8|8和8765|8缺失,口腔檢查可見,67間食物嵌塞,缺失牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常。某醫(yī)師設(shè)計(jì)4|4作基牙,4|三臂卡,4間隙卡環(huán)。為了減輕對(duì)4的扭力,應(yīng)在其上選用的卡環(huán)為()。
A、雙臂卡環(huán)
B、隙卡
C、BPI卡環(huán)組
D、聯(lián)合卡環(huán)
E、延伸卡環(huán)
正確答案:C7.簡述各類型慢性根尖周炎X線檢查特點(diǎn)。
正確答案:
(1)根尖周肉芽腫的根尖部有圓形的透射影像,邊界清楚,周圍骨質(zhì)正?;蛏燥@致密,透影區(qū)直徑一般不超過1cm。(2)慢性根尖周膿腫的根尖透影區(qū)邊界不清楚,形狀也不規(guī)則,周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀。(3)根尖周囊腫根尖有圓形透影區(qū),邊界清楚,有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞。(4)根尖周致密性骨炎表現(xiàn)為根尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像。8.牙面畸形正頜外科手術(shù)后,常出現(xiàn)關(guān)系不夠理想、咬合不平衡等,一般在術(shù)后進(jìn)行術(shù)后正畸()。
A、2周
B、1個(gè)月
C、3個(gè)月
D、6個(gè)月
正確答案:C9.患者男性24歲,右下后牙區(qū)脹痛4天,進(jìn)食吞咽時(shí)加重,一天前出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,張口受限。查右面頰部、下頜角區(qū)輕度腫脹,張口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙齦紅腫,盲袋內(nèi)溢膿,咽側(cè)壁稍充血,無明顯壓痛此患者如出現(xiàn)明顯張口受限,下頜角為中心出現(xiàn)腫脹、壓痛,此時(shí)應(yīng)考慮出現(xiàn)了()。
A、頰間隙感染
B、咬肌間隙感染
C、腮腺區(qū)淋巴結(jié)炎
D、頜下間隙感染
E、翼頜間隙感染
正確答案:B10.下列關(guān)于口腔癌的描述,錯(cuò)誤的是()。
A、常呈局部潰瘍或增生的腫物
B、多數(shù)為腺上皮癌,少數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌
C、一般無明顯的自發(fā)性疼痛
D、容易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
正確答案:B11.牙科種植手術(shù)常見的并發(fā)癥。
正確答案:
牙科種植手術(shù)常見并發(fā)癥有:(1)局部組織炎癥反應(yīng)及淤血。(2)局部疼痛。(3)局部感染。(4)神經(jīng)損傷導(dǎo)致感覺異常。12.下列情況中,適宜粘結(jié)橋修復(fù)的是()。
A、有深覆合及不良咬合習(xí)慣
B、缺牙間隙過大,缺牙數(shù)目超過2個(gè)
C、基牙有大面積齲壞或缺損
D、1~2個(gè)前牙缺失,咬合正常
正確答案:D13.上頜游離端局部義齒基托后緣應(yīng)位于()。
A、末端人工牙遠(yuǎn)中
B、翼上頜切跡前方
C、翼上頜切跡
D、上頜結(jié)節(jié)
E、腭小凹連線
正確答案:C14.患者女,9歲半,下頜發(fā)育差,唇略前突,能正常閉合,面下1/3高度偏小,鼻唇角正常,與其母面型相似。覆蓋7mm,磨牙頰尖對(duì)頰尖關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,ANB5°,上前牙略前突有少量間隙,牙列無擁擠矯形治療的時(shí)間通常為()。
A、5~6個(gè)月
B、8~10個(gè)月
C、10~12個(gè)月
D、12~18個(gè)月
E、24個(gè)月
正確答案:D15.試述上頜骨骨折的處理原則。
正確答案:
上頜骨骨折的處理原則為:
(1)合并顱腦損傷等致全身情況不穩(wěn)定時(shí),應(yīng)局部服從全身。待生命體征平穩(wěn),能耐受麻醉、手術(shù)時(shí),抓住手術(shù)時(shí)機(jī),及時(shí)處理上頜骨骨折。
(2)盡早復(fù)位與固定(一般在2周內(nèi))。
①用手法復(fù)位或牽引復(fù)位及手術(shù)切開復(fù)位恢復(fù)病人原有的咬合關(guān)系。
②骨折塊復(fù)位后保持在正常位置愈合,防止再移位。固定方法有單頜固定、頜間固定、顱頜固定。
③頜骨單純性骨折可以選用手法復(fù)位或牽引復(fù)位。而多發(fā)性骨折、粉碎性骨折累及顴骨、顴弓、眶骨、鼻骨、篩骨等,則需切開復(fù)位。如同時(shí)伴有下頜骨骨折,應(yīng)先將下頜復(fù)位固定后,再依據(jù)上下頜關(guān)系復(fù)位固定上頜骨。廣泛顱面骨折時(shí),骨折復(fù)位應(yīng)先固定易準(zhǔn)確復(fù)位和恢復(fù)咬合關(guān)系的一側(cè),再復(fù)位較為困難側(cè)。16.牙周炎的組織破壞特點(diǎn)()。
A、持續(xù)性破壞
B、長時(shí)間靜止、短時(shí)間破壞
C、長時(shí)間破壞、短時(shí)間靜止
D、進(jìn)行性破壞
E、漸進(jìn)性破壞
正確答案:B17.患者,女性,35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,不伴左下頜疼痛及麻木.臨床查見左下頜角明顯膨隆,皮膚色、溫均正常,無波動(dòng)感??趦?nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿,舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感,黏膜無破潰最有可能的診斷是()。
A、角化囊腫
B、造釉細(xì)胞瘤
C、頜骨中心性癌
D、頜骨骨髓炎
E、骨肉瘤
正確答案:B18.患者,女,47歲,1|12缺失,深覆,缺牙區(qū)齦距離約0.5mm,進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),基托采用()。
A、金屬基托
B、塑膠基托
C、前腭桿
D、側(cè)腭桿
E、中腭桿
正確答案:A19.患兒女,1歲,因持續(xù)發(fā)熱1周,口腔潰瘍4天就診。查體:口內(nèi)黏膜廣泛充血水腫,上顎和齦緣可見成簇針頭大小的透明水泡,部分已破潰成為淺表潰瘍本病的致病微生物可能是()。
A、白喉?xiàng)U菌
B、白色念珠菌
C、單純皰疹病毒
D、帶狀皰疹病毒
E、柯薩奇病毒A4
正確答案:C20.簡述顆粒-結(jié)節(jié)狀白斑的臨床表現(xiàn)。
正確答案:
本病以口角區(qū)黏膜多見,在充血的黏膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點(diǎn)狀糜爛,刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。21.顳下頜關(guān)節(jié)不具有的功能解剖特點(diǎn)是()。
A、具有轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B、左右聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)
C、與關(guān)系密切
D、只有一個(gè)運(yùn)動(dòng)軸心
E、運(yùn)動(dòng)中形成多個(gè)運(yùn)動(dòng)軸心
正確答案:D22.腎性骨營養(yǎng)不良()。
正確答案:
由慢性腎衰竭導(dǎo)致鈣、磷及維生素D等代謝障礙引起的骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥和纖維性骨炎,統(tǒng)稱腎性骨營養(yǎng)不良。23.患者女,23歲,面中份凹陷,面下1/3高度偏大,下頜前伸,前牙反,下頜不能后退。磨牙近中關(guān)系,反覆蓋5mm,ANB-2°,上前牙唇傾,下前牙內(nèi)傾本患者最可能的病因是()。
A、遺傳因素
B、不良習(xí)慣
C、營養(yǎng)不良
D、咬合干擾
E、以上都不是
正確答案:A24.戴人局部義齒后與基牙疼痛無關(guān)的因素是()。
A、基托伸展過長
B、基托與基牙接觸過來
C、支托上有高點(diǎn)
D、長環(huán)過緊
E、義齒設(shè)計(jì)缺欠,基牙受力過大
正確答案:A25.試論述口腔白斑病的診斷與鑒別診斷。
正確答案:
口腔白斑病的診斷與鑒別診斷是:(1)診斷要點(diǎn):根據(jù)好發(fā)部位與臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。病理診斷上皮角化異常,包括過度正角化、過度不全角化及混合過度角化,棘層增生,有上皮不典型增生,是一種癌前病變。固有層炎細(xì)胞浸潤。由于已公認(rèn)本病為癌前病變,具有惡變的潛能,應(yīng)綜合考慮下列因素加以警惕:年齡、性別、吸煙、部位、類型、組織病理不典型增生者伴有白色念珠菌感染者易發(fā)生癌變。(2)鑒別診斷:白色角化病與初起的白斑不易鑒別,必要時(shí)可做活檢。病理檢查時(shí),白色角化病的上皮細(xì)胞無不典型增生變化,而白斑長伴不典型增生。舌部白斑應(yīng)與舌部萎縮型扁平苔蘚相鑒別。26.鑄造合金時(shí),合金熔解時(shí)間過長,鑄件缺陷是()。
A、鑄件斷裂
B、鑄件不全
C、鑄件夾砂
D、鑄件氧化層過厚
E、鑄件變大
正確答案:D27.問診的內(nèi)容
正確答案:
(一)一般項(xiàng)目
包括姓名、性別、年齡、出生地、民族、婚姻、地址、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史主訴者及可靠程度。
(二)主訴
是指病人本次就診的主要痛苦(癥狀或體征)和持續(xù)時(shí)間。確切的主訴,一般可初步估計(jì)病人所患的是哪一系統(tǒng)的疾病及其緩急,從而為進(jìn)一步的明確診斷指明方向。主要痛苦一般是指促使病人就醫(yī)的主要癥狀或體征,而不是輔助檢查結(jié)果或疾病診斷名稱。對(duì)當(dāng)前無癥狀表現(xiàn),診斷資料和入院目的又十分明確的病人,也可用以下方式記錄主訴,例:"經(jīng)檢查白血病復(fù)發(fā)2周,要求入院化療。"
(三)現(xiàn)病史
是病史中的主要組成部分,指病人從發(fā)病開始到就診時(shí)疾病發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過的全過程??稍诓∪酥髟V的基礎(chǔ)上進(jìn)一步詳細(xì)詢問。主要內(nèi)容有以下幾個(gè)方面:
1.起病情況與患病的時(shí)間起病情況包括起病時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境、起病緩急?;疾r(shí)間是指起病到就診或入院的時(shí)間,時(shí)間長短可按數(shù)年、數(shù)月、數(shù)日計(jì)算,起病急者可按數(shù)小時(shí)、數(shù)分鐘計(jì)。
2.主要癥狀的特點(diǎn)要詳細(xì)詢問主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度、緩解方法或加劇因素。這些特點(diǎn)的了解有助于探索疾病所在的系統(tǒng)或器官以及病變部位、范圍及性質(zhì)。
3.病因與誘因盡可能了解發(fā)病的有關(guān)病因,如外傷、中毒、感染等。以及有無誘因,如情緒、氣候變化、飲食失調(diào)等。
4.病情的發(fā)展與演變要詢問病人患病過程中主要癥狀的變化或有無新癥狀出現(xiàn)。
5.伴隨癥狀了解病人在主要癥狀的基礎(chǔ)上有無同時(shí)出現(xiàn)一系列的其他癥狀,這些伴隨癥狀常常是鑒別疾病的依據(jù)。與鑒別診斷有關(guān)的陰性癥狀也應(yīng)詢問。
6.診治經(jīng)過此次就診前曾在何時(shí)、何處做過哪些檢查,診斷為什么病,做過何種治療,所用藥物的名稱、劑量、用法以及效果如何,有無不良反應(yīng)等。
7.病程中的一般情況簡要了解病人起病后的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、體重、體力、大小便等情況。這些內(nèi)容對(duì)全面估計(jì)預(yù)后及制訂輔助治療是十分有用的。
(四)既往史
1.過去健康狀況及患過的疾病。
2.傳染病史及傳染病接觸史。
3.外傷及手術(shù)史。
4.預(yù)防接種史。
5.過敏史。
(五)系統(tǒng)回顧
1.頭顱五官有無視力障礙、耳聾、耳鳴、眩暈、鼻出血、牙痛、牙齦出血、咽喉痛、聲音嘶啞史。
2.呼吸系統(tǒng)有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難史。
3.循環(huán)系統(tǒng)有無心悸、氣促、發(fā)紺、心前區(qū)疼痛、端坐呼吸、血壓增高、暈厥、下肢水腫史。
4.消化系統(tǒng)有無食欲減退、吞咽困難、腹瀉、嘔血、黑便、腹痛、便秘、黃染史。
5.泌尿系統(tǒng)有無尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿量改變、腰痛、水腫史。
6.造血系統(tǒng)有無頭暈、乏力、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑、淋巴結(jié)腫大、肝脾大史。
7.內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝有無多飲、多尿、多食、怕熱、多汗、怕冷、乏力、顯著消瘦或肥胖、口干、閉經(jīng)史。
8.肌肉與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)有無關(guān)節(jié)腫、痛、關(guān)節(jié)畸形、運(yùn)動(dòng)障礙、肌肉萎縮、肢體麻木、骨折、關(guān)節(jié)脫位史。
9.神經(jīng)系統(tǒng)有無抽搐、癱瘓、驚厥、頭痛、記憶力減退、語言障礙史,有無情緒異常及神經(jīng)狀態(tài)的改變。
(六)個(gè)人史
1.社會(huì)經(jīng)歷包括出生地、居住地和居住時(shí)間、受教育程度、經(jīng)濟(jì)狀況及業(yè)余愛好。
2.職業(yè)及工作條件包括工種、勞動(dòng)環(huán)境、過去及目前的職業(yè)、對(duì)工業(yè)毒物的接觸情況及時(shí)間。
3.習(xí)慣和嗜好包括起居及衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣。煙酒嗜好程度及持續(xù)時(shí)間,以及其他異常嗜好和麻醉藥品、毒品等。
4.冶游史有無不潔性交史、有否患過淋病性尿道炎等。
(七)婚姻史
包括是否結(jié)婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關(guān)系。
(八)月經(jīng)史
包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、每次月經(jīng)量、色澤及其他性狀。有無痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期、閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡,記錄格式
(九)生育史
包括妊娠分娩次數(shù)、流產(chǎn)(人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn))次數(shù),以及有無早產(chǎn)、死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、計(jì)劃生育狀況。
(十)家族史
包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況。對(duì)已死亡的直系親屬,要問明死因與年齡。必要時(shí)應(yīng)了解病人非直系親屬的健康狀況,如血友病,應(yīng)詢問外祖父、舅父及姨表兄弟等有無類似病人。28.患者因右上后牙鄰面齲銀汞充填后出現(xiàn)咀嚼痛,自行服用抗生素后無好轉(zhuǎn),查體:叩(+),垂直叩診較明顯,充填體表面有亮點(diǎn),冷(一),松(一),未查見懸突,對(duì)牙未見修復(fù)體從患者的病史及查體分析,原因最可能為()。
A、牙齦乳頭炎
B、充填時(shí)未墊底
C、流電作用
D、咬冶高點(diǎn)
E、急性根尖周炎
正確答案:D29.功能性腎衰竭()。
正確答案:
是指由于腎灌流量急劇降低所致的急性腎衰竭,腎無器質(zhì)性改變,一旦腎灌流量恢復(fù),腎功能也能恢復(fù)正常,稱為功能性腎衰竭;又稱腎前性氮質(zhì)血癥。30.患者男,36歲,3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動(dòng)。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常為提高金瓷結(jié)合強(qiáng)度,下列哪項(xiàng)要求是不正確的()。
A、基底冠表面噴砂處理
B、瓷的熱膨脹系數(shù)略小于合金
C、基底冠表面不應(yīng)使用含有機(jī)物的磨具打磨
D、可在基底冠表面設(shè)計(jì)倒凹固位
E、應(yīng)清除基底冠表面油污
正確答案:D31.女,57歲,主訴:牙齦反復(fù)腫痛2個(gè)月。檢查:多數(shù)牙的牙齦肥大增生,牙周溢膿,牙齒松動(dòng)、移位,全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱。請(qǐng)指出下列最可能引起牙周病患者的牙齦反復(fù)腫脹的疾病()。
A、高血壓
B、心臟病
C、糖尿病
D、神經(jīng)衰弱
E、胃炎
正確答案:C32.患者女,28歲,全口重度四環(huán)素牙,要求上下前牙烤瓷冠修復(fù)。X線片顯示上下前牙牙周均元明顯異常根據(jù)保護(hù)牙髓組織健康的原則,烤瓷熔附金屬全冠的永久黏固最好用()。
A、磷酸鋅水門汀
B、聚羧酸水門汀
C、丁香油水門汀
D、化學(xué)固化樹脂
E、光固化樹脂
正確答案:B33.某技師在做好654|全金屬冠橋蠟型后,將蠟型從工作模上取下,固定在成形座上,直接將鑄圈放好,固定,2h后先倒包埋料后倒液,真空攪拌后,用毛筆將蠟型內(nèi)外涂上一層,再把整鑄圈注滿。因技師操作不當(dāng)而造成的現(xiàn)象是()。
A、與3、7的鄰接關(guān)系不好,且變形
B、金屬橋穿孔
C、鑄造不全
D、鑄件有氣泡
E、咬變低
正確答案:A34.某男性患者,50歲,7652缺失,雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生,76相應(yīng)牙槽嵴骨尖,4遠(yuǎn)中深齲,7遠(yuǎn)中舌尖缺損,已做完善根管充填,不松動(dòng),8智齒,遠(yuǎn)中阻生,牙石(+++)。上頜缺失類型為()。
A、Kennedy一類
B、Kennedy二類,第一亞類
C、Kennedy二類,第二亞類
D、Kennedy三類
E、Kennedy四類
正確答案:B35.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管,X線片顯示根管鈣化,根尖周暗影較大,經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通,擬行根尖手術(shù)手術(shù)切口設(shè)計(jì)中錯(cuò)誤的是()。
A、牙周組織的健康程度影響愈合
B、切口下方必須有骨組織支持
C、瓣膜蒂可小于游離端
D、切口不應(yīng)通過骨隆突
E、切口邊緣不能被撕裂
正確答案:C36.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙2+2與2+2之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯(cuò),此時(shí)應(yīng)選用下列哪項(xiàng)矯治方法()。
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、多曲方絲弓矯治技術(shù)
C、前方牽引矯治器
D、牙齒正位器
E、Herbst矯治器
正確答案:E37.有關(guān)橋體的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、應(yīng)有良好的自潔作用
B、適當(dāng)減少橋體寬度
C、在力的作用下易發(fā)生抗壓變形
D、應(yīng)滿足美觀和舒適的要求
E、后牙橋體的頰側(cè)可適當(dāng)擴(kuò)大鄰間隙
正確答案:C38.患者女性,56歲,右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛3天,刺激引起或加劇痛,昨夜疼痛加劇,不能入睡,放射至右側(cè)頭面部。該患者覺牙齒松動(dòng)數(shù)年,1個(gè)月前曾有過類似發(fā)作,服去痛片后緩解,未做其他治療查見惠牙Ⅱ度松動(dòng),最可能的治療設(shè)計(jì)應(yīng)為()。
A、干髓治療
B、牙周治療
C、拔除患牙
D、牙髓失活
E、根管治療+牙周治療
正確答案:E39.患者女,75歲,要求重做全口義齒,查見上頜弓小,下頜弓大,上頜前牙區(qū)牙槽嵴骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原義齒人工牙按正常排列,上頜固位差異常位關(guān)系的表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)()。
A、上下頜弓間的長度不調(diào)
B、上下頜弓間的寬度不調(diào)
C、側(cè)面觀上下頜弓間的前緣基本在同一冠狀平面上
D、間距離過大
E、間距離過小
正確答案:C40.老年人口腔保健受到鄉(xiāng)政府的高度重視,請(qǐng)來口腔保健專家指導(dǎo)衛(wèi)生院的工作,經(jīng)過調(diào)查研究,老年口腔健康的主要問題是調(diào)查結(jié)果顯示,導(dǎo)致老年人牙齒喪失的問題主要是()。
A、牙齦炎和牙齦出血
B、牙周袋形成
C、牙齦萎縮和牙槽骨吸收
D、牙結(jié)石和牙周袋溢膿
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()
A、充填物有早接觸
B、充填物不密合
C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎
D、充填物形成懸突
E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)
正確答案:C2.男,30歲,因車禍面部外傷2天,檢查見兩側(cè)面部不對(duì)稱,左側(cè)下瞼腫脹、瘀血,口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。首先應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位()
A、上頜體腔
B、上頜前部片
C、上頜正位體片
D、華特位
E、顴骨后前位
正確答案:D3.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習(xí)慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C4.Begg矯治技術(shù)第一期最重要的矯治目標(biāo)是()
A、排齊全口牙
B、關(guān)閉間隙
C、矯治反和鎖
D、打開咬
E、解除擁擠、矯治扭轉(zhuǎn)牙
正確答案:D5.男,30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑。無明顯疼痛癥狀。檢查面窩溝深,卡探針,底軟,達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測反應(yīng)正常。叩(-),牙齦無異常?;佳赖脑\斷是()
A、釉質(zhì)發(fā)育不全
B、淺齲
C、中齲
D、深齲
E、四環(huán)素牙
正確答案:C6.某患者,女,31歲。右下后牙進(jìn)食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞,冷測反應(yīng)正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應(yīng)做的治療是()
A、雙層墊底后充填
B、安撫治療以消除癥狀
C、活髓切斷
D、直接蓋髓
E、根管治療
正確答案:A7.為防止舌頭無意識(shí)或有意識(shí)的前伸動(dòng)作及為去除伸舌、吐舌等不良習(xí)慣常使用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:E8.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
使用小平導(dǎo)的適應(yīng)癥是()
A、面下1/3過短的前牙深覆病例
B、安Ⅱ1的高角病例
C、安Ⅰ雙頜前突患者
D、開患者
E、安氏Ⅲ錯(cuò)患者
正確答案:A9.下列覆蓋義齒的優(yōu)點(diǎn)是()
A、通過反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力,消除側(cè)向力和扭力,有利于維持牙周組織的健康
B、可以促進(jìn)骨吸收
C、基牙不易齲壞
D、免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時(shí)間
E、覆蓋義齒相對(duì)普通活動(dòng)義齒能獲得較高的咀嚼效能
正確答案:A,D,E10.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
對(duì)此患者拔牙應(yīng)設(shè)計(jì)()
A、拔除
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除四個(gè)第一前磨牙
E、不拔牙
正確答案:B11.斜面導(dǎo)板矯治器適用于()
A、前牙過高、后牙過低的深覆者
B、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
C、下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
D、上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
E、上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯(cuò)者
正確答案:B12.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
為明確致病因素所作的檢查不包括()
A、咬診
B、染色檢查
C、咬合關(guān)系檢查
D、溫度試驗(yàn)
E、電活力測驗(yàn)
正確答案:E13.牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差相差2~4mm者是()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:A14.慢性牙周炎的局部治療如下,除了()
A、徹底清除牙石,平整根面
B、牙周袋及根面需要做藥物處理
C、牙周手術(shù)
D、根管治療
E、建立平衡
正確答案:D15.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng),選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A16.女,42歲。左下牙床腫,牙松動(dòng)半年。檢查:牙齦腫脹,溢膿,探近中袋深,松動(dòng)Ⅱ度,叩痛(+),齲深,牙髓無活力,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應(yīng)診斷為()
A、牙周一牙髓聯(lián)合病變
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、根分叉區(qū)病變
D、牙周膿腫
E、青少年牙周炎(侵襲性牙周炎)
正確答案:A17.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
對(duì)此病人可以配合使用()
A、上頜斜面導(dǎo)板
B、上頜平面導(dǎo)板
C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
D、下頜平面導(dǎo)板
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B18.男性,成年人,頰側(cè)齦腫,腫脹突出、半球樣,齦充血、表面光亮,自覺搏動(dòng)痛,捫軟而有波動(dòng),指壓齦向內(nèi)溢膿,牙松動(dòng)明顯,齦袋超過5mm,無齲,最可能的診斷是()
A、齦乳頭炎
B、急性多發(fā)性齦膿腫
C、侵襲性牙周炎
D、牙周膿腫
E、慢性牙周炎
正確答案:D19.糾正前牙反常用的活動(dòng)矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、單側(cè)墊矯治器
C、標(biāo)準(zhǔn)的Hawley保持器
D、平面導(dǎo)板矯治器
E、Crozat矯治器
正確答案:A20.缺失,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:A21.關(guān)于功能性矯治器,下列說法錯(cuò)誤的是()
A、功能性矯治器是一種可摘矯治器
B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力
C、平面導(dǎo)板是一種簡單功能性矯治器
D、功能性矯治器,主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)畸形
E、矯治年齡一般在12~18歲
正確答案:E22.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年,檢查:等松動(dòng)Ⅱ度,松動(dòng)Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()
A、成人牙周炎
B、牙周膿腫
C、青少年牙周炎
D、牙髓牙周聯(lián)合病變
E、慢性根尖周炎
正確答案:C23.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。
為明確診斷必須做的檢查是()
A、牙髓電活力測驗(yàn)
B、牙髓溫度測驗(yàn)
C、耳鼻喉科會(huì)診
D、X線片檢查
E、松動(dòng)度檢查
正確答案:C24.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí),與平面不接觸的是()
A、切緣
B、牙尖
C、舌尖
D、頰尖
E、舌尖
正確答案:C25.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
正確的診斷記錄是()
A、安氏Ⅰ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)
B、安氏Ⅱ類2分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)
C、安氏Ⅱ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)
D、安氏Ⅲ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)
E、安氏Ⅱ類2分類,毛氏Ⅱ類1分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)
正確答案:C26.后牙中性、前牙反的矯治原則為()
A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
B、擴(kuò)大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓(xùn)練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E27.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者錯(cuò)類型是()
A、安氏Ⅱ類錯(cuò)
B、牙列擁擠
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、開
E、安氏Ⅱ類錯(cuò)伴有上頜前突及牙列高度擁擠者
正確答案:E28.采用各種措施來防止各種錯(cuò)畸形的發(fā)生為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:A29.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
消除咬頰黏膜方法可采用()
A、加大前牙覆蓋
B、加大后牙覆蓋
C、升高平面
D、調(diào)改上頜后牙頰尖
E、調(diào)改下頜后牙舌尖
正確答案:B30.司比曲線是()
A、上頜牙列的縱曲線
B、下頜牙列的縱曲線
C、橫曲線
D、一條向上凸的曲線
E、補(bǔ)償曲線
正確答案:B第二卷一.參考題庫1(共30題)1.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:C2.前牙反矯治時(shí),拔牙不取決于以下哪項(xiàng)因素()
A、上牙弓的擁擠程度
B、上牙弓的生長潛力
C、牙弓突度
D、下頜牙弓的擁擠程度
E、年齡
正確答案:D3.女,18歲。自覺前牙咬東西無力,檢查:松動(dòng)Ⅱ度,齦腫不明顯,和,袋深5-6mm,口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度,槽骨垂直吸收,全身其他部位未見異常。()
A、快速進(jìn)展性牙髓炎
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、青春前期牙周炎
D、青少年牙周炎(局限型侵襲性牙周炎)
E、掌跖角化牙周破壞綜合征
正確答案:D4.女,42歲。左下牙床腫,牙松動(dòng)半年。檢查:牙齦腫脹,溢膿,探近中袋深,松動(dòng)Ⅱ度,叩痛(+),齲深,牙髓無活力,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應(yīng)診斷為()
A、牙周一牙髓聯(lián)合病變
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、根分叉區(qū)病變
D、牙周膿腫
E、青少年牙周炎(侵襲性牙周炎)
正確答案:A5.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
最應(yīng)采用的矯治器為()
A、直絲弓矯治器
B、Activator
C、Herbst矯治器
D、墊矯治器
E、活動(dòng)矯治器
正確答案:A6.鑄造支托厚度為()。
正確答案:1.0~1.5mm7.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測同對(duì)照牙。
對(duì)該疾病有效的處理方法是()
A、沖洗上藥
B、消炎止痛
C、間接蓋髓
D、齲洞充填
E、開髓拔髓
正確答案:C8.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是()
A、25%
B、40%
C、60%~70%
D、49%
E、90%
正確答案:C9.某患者缺失,余牙正常。其固定義齒設(shè)計(jì)應(yīng)采用()
A、半固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、特殊固定橋
E、復(fù)合固定橋
正確答案:E10.女,60歲,戴義齒兩天,義齒松動(dòng)明顯,影響功能。查:游離可摘局部義齒,上三臂卡環(huán),間通過隙卡位于上,舌支托?;猩煺股蚤L,基托厚度約3mm,口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動(dòng)最主要的原因是()
A、基托伸展稍長
B、基托不貼合
C、間接固位體距支點(diǎn)線過近
D、頰側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)
E、舌側(cè)基托未形成凹面,影響舌運(yùn)動(dòng)
正確答案:C11.患兒,6歲。左下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日,冷熱刺激加重疼痛。查面深齲,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷測敏感。臨床診斷為()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖,目炎
D、慢性根尖周炎
E、牙髓壞死
正確答案:A12.后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò),前牙深覆蓋,其矯治原則為()
A、矯治前牙反
B、減徑或減數(shù)
C、矯正頜間關(guān)系,推上牙弓往后,或牽下牙弓向前,或兩者并用
D、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
E、以上都不是
正確答案:C13.女性,40歲。近1周來左上后牙持續(xù)鈍痛,近半年有食物嵌塞。檢查上間鄰面均有中深齲洞,有嵌塞食物;溫度測驗(yàn)同對(duì)照牙,叩痛(+),齦乳頭紅腫捫痛,探出血?;颊咧髟V疾病的診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、慢性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、急性齦乳頭炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:D14.女,55歲。因上失。行固定義齒修復(fù)一年后基牙有咬合痛、松動(dòng)。其主要原因?yàn)椋ǎ?/p>
A、設(shè)計(jì)不合理
B、固位力不夠
C、基牙數(shù)目少
D、末端側(cè)下沉
E、咬合早接觸
正確答案:A15.兒童在幾歲時(shí)齲病多發(fā)于乳磨牙面的窩溝()
A、1~2
B、2~3
C、3~4
D、4~5
E、5~6
正確答案:C16.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠()
A、牙弓中存在2~4mm的擁擠
B、牙弓中存在4~8mm的擁擠
C、牙弓擁擠超過8mm
D、雙牙列前突
E、前牙反
正確答案:A17.右第一前磨牙鎖余正常()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:A18.伸舌習(xí)慣()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:D19.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對(duì)頜牙。初步診斷為()
A、冠周炎
B、牙間乳頭炎
C、急性牙周膿腫
D、齦緣炎
E、創(chuàng)傷
正確答案:B20.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果口底至舌側(cè)齦緣的距離為5mm,大連接體應(yīng)該采用()
A、舌桿
B、舌板
C、唇桿
D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
正確答案:B21.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
使用小平導(dǎo)的適應(yīng)癥是()
A、面下1/3過短的前牙深覆病例
B、安Ⅱ1的高角病例
C、安Ⅰ雙頜前突患者
D、開患者
E、安氏Ⅲ錯(cuò)患者
正確答案:A22.支托的作用包括()
A、防止向移位
B、傳導(dǎo)力
C、穩(wěn)定作用
D、防止食物嵌塞
E、以上都是
正確答案:B,C,D23.男性,30歲。3個(gè)月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?,F(xiàn)自覺脹痛,咬物痛。檢查:充填體表面完好,叩診(+),探充填體齦緣處不平,下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體()
A、未墊底
B、高點(diǎn)
C、折斷
D、松脫
E、懸突
正確答案:E24.拔除的最佳麻醉方法是()
A、頰腭側(cè)局部浸潤麻醉
B、頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
C、頰側(cè)行下頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
D、頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
E、頰側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:D25.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動(dòng),叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
感染來源是()
A、齲病致牙髓感染
B、牙周感染
C、咬合創(chuàng)傷
D、隱裂
E、畸形舌窩感染
正確答案:E26.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:B27.口外前方牽引矯正器的組成,不包括()
A、墊
B、頦兜
C、面具式前方牽引架
D、頸帶
E、口內(nèi)矯正器
正確答案:D28.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C29.患兒,5歲,外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難,咬合關(guān)系錯(cuò)亂,髁突動(dòng)度減弱,外觀及X線檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、上頜骨骨折
B、下頜骨骨折
C、顴骨骨折
D、顴弓骨折
E、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
正確答案:E30.患者,男,12歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆蓋,面下1/3短。此病例在矯治中應(yīng)采用下列哪些措施()
A、方絲弓矯治器
B、整乎牙弓時(shí),要使后牙伸長、前牙壓低
C、配合使用上頜平面導(dǎo)板
D、若需要口外弓,需使用頸帶牽引矯治器
E、若矯正遠(yuǎn)中關(guān)系,可進(jìn)行Ⅱ類牽引
正確答案:A,B,C,D,E二.參考題庫2(共40題)1.醫(yī)師用拔牙鉗先后拔除上頜中切牙和側(cè)切牙時(shí),發(fā)現(xiàn)他在同樣施用旋轉(zhuǎn)的方式,而且拔牙鉗安放位置正確。施力的大小和速度基本一致情況下,側(cè)切牙牙根尖1/3折斷在牙槽窩內(nèi),分析其原因最有可能的是()。
A、側(cè)切牙的牙根比中切牙的牙根更易折斷
B、側(cè)切牙牙根尖1/3常有彎曲,施用旋轉(zhuǎn)力拔除時(shí)較易折斷
C、拔除側(cè)切牙時(shí),旋轉(zhuǎn)力施用不夠
D、與拔除中切牙和側(cè)切牙的先后順序有關(guān)
E、以上都不是
正確答案:B2.患者女,28歲,4個(gè)第一磨牙尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ。深覆,Ⅱ度深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散在間隙,面中1/3輕度前突。面下1/3較短最應(yīng)采用的矯治器為()。
A、活動(dòng)矯治器
B、墊矯治器
C、Herbst矯治器
D、Activator
E、直絲弓矯治器
正確答案:E3.有關(guān)屈應(yīng)力的說法錯(cuò)誤的是()
A、梁內(nèi)部各點(diǎn)分子都有屈應(yīng)力產(chǎn)生
B、內(nèi)壓力與外張力方向相反
C、內(nèi)壓力與外張力可發(fā)生平衡失調(diào)
D、屈應(yīng)力超過材料的應(yīng)力極限會(huì)導(dǎo)致材料變形
E、表征梁內(nèi)部的分子反應(yīng)
正確答案:A4.下列哪一種不是粘接橋修復(fù)的適應(yīng)證()。
A、上頜兩個(gè)中切牙缺失
B、下頜兩個(gè)中切牙缺失
C、上頜尖牙缺失
D、下頜第一磨牙缺失
正確答案:C5.三十歲男性患者,因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全,6齲壞,頰瘺主訴牙最可能的診斷為()。
A、慢性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、牙髓壞死
D、急性根尖周膿腫
E、慢性根尖周膿腫
正確答案:E6.患者女,50歲,全口義齒修復(fù),當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒就容易松動(dòng)脫落下列原因中,與主訴癥狀無關(guān)的是()。
A、基托邊緣略厚
B、基托邊緣伸展不夠
C、黏膜厚度過薄
D、唾液黏稠度低
E、基托拋光面形態(tài)差
正確答案:A7.患者因齲一次治療后1年,現(xiàn)咬合痛,就診。檢查:右上頜第一磨牙的近中鄰牙合洞充填體,近中舌尖劈裂,劈裂塊松動(dòng),達(dá)齦下3mm,叩(±),牙齦(-)該牙處理應(yīng)為()。
A、拔除劈裂部分
B、拔除劈裂部分,重新充填
C、牙髓治療
D、牙髓治療后全冠修復(fù)
E、拔除患牙
正確答案:D8.移植排斥反應(yīng)發(fā)生于移植手術(shù)后1周左右,稱為()。
A、超急性排斥反應(yīng)
B、加急性排斥反應(yīng)
C、急性排斥反應(yīng)
D、慢性排斥反應(yīng)
E、以上都不是
正確答案:C9.患者一側(cè)后牙食物嵌塞,嵌塞后引起劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒,要求治療。查:5齲洞,探敏感。叩(-),松(-),牙齦(-),冷熱測引起疼痛,去除后立即消失,6|齲洞,探(-),叩(-),松(-),牙齦(-)冷刺激無疼痛。其余牙未見異常最佳處理方法為()。
A、6直接充填,5氧化鋅丁香油糊劑安撫
B、6直接充填
C、65氧化鋅丁香油糊安撫
D、6直接充填,5牙髓治療
E、以上無一為最佳方案
正確答案:A10.患者女,28歲,全口重度四環(huán)素牙,要求上下前牙烤瓷冠修復(fù)。X線片顯示上下前牙牙周均元明顯異常根據(jù)保護(hù)牙體牙髓組織健康的原則,牙體預(yù)備后應(yīng)該()。
A、硅橡膠取模
B、口服消炎藥
C、戴暫時(shí)冠
D、收縮牙齦
E、牙周上藥
正確答案:C11.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計(jì)對(duì)半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接前腭桿的形態(tài)()。
A、中間薄邊緣厚,與黏膜呈移行狀
B、中間厚邊緣薄,與黏膜呈移行狀
C、中間,邊緣等厚,與黏膜呈移行狀
D、中間薄邊緣厚,呈倒梨形狀
E、中間厚邊緣薄,呈倒梨形狀
正確答案:B12.卡臂尖位于基牙倒凹區(qū)的目的是防止義齒()。
A、前脫位
B、后脫位
C、齦方脫位
D、驗(yàn)方脫位
E、擺動(dòng)
正確答案:D13.牙菌斑是()。
A、僅存在于牙齒表面硬而礦化的微生物膜
B、僅存在于牙齒表面軟而未礦化的微生物膜
C、存在于口內(nèi)硬組織表面硬而礦化的微生物膜
D、存在于口內(nèi)硬組織表面軟而未礦化的微生物膜
E、以上都不是
正確答案:D14.可摘局部義齒恢復(fù)功能,避免組織損傷的基礎(chǔ)是義齒的()。
A、摘戴方便
B、堅(jiān)固耐用
C、外形美觀
D、固位和穩(wěn)定
正確答案:D15.患者女,35歲,要求上前牙美觀修復(fù)。并自述全口牙萌出時(shí)均無光亮外表。查見全口牙面呈輕度白堊狀,并有淺黃色斑條;兩上頜中切牙唇面小塊黃褐色斑。牙面均無實(shí)質(zhì)性缺損。上切牙首先選擇的治療方法為()。
A、脫色
B、磨除
C、貼面
D、甲冠
E、烤瓷冠
正確答案:A16.對(duì)彎制成品連接桿的注意事項(xiàng)敘述不正確的是()。
A、彎制時(shí)不能損傷模型
B、避免反復(fù)彎曲
C、連接桿形成后,應(yīng)適當(dāng)磨光
D、避免反復(fù)扭轉(zhuǎn)
E、以上都不是
正確答案:E17.患者女,60歲,21|12缺失,3殘根,已做根管治療,余留牙健康,前牙舌側(cè)牙槽骨為斜坡形取印模時(shí),應(yīng)?。ǎ?/p>
A、解剖式印模
B、功能性印模
C、一次印模
D、無壓力印模
E、靜態(tài)印模
正確答案:B18.簡述復(fù)合樹脂充填的步驟及注意事項(xiàng)。
正確答案:
復(fù)合樹脂充填的步驟:(1)牙體預(yù)備:除遵循一般備洞原則外,其洞形預(yù)備有以下特點(diǎn):①線角應(yīng)圓鈍,倒凹宜呈圓弧形,以利材料的填入和與洞壁密合。②洞形預(yù)備較銀汞合金修復(fù)保守。③Ⅰ、Ⅱ類洞應(yīng)盡量避免置洞緣于咬合接觸處。④洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成斜面。(2)清洗窩洞、隔濕:用橡皮杯蘸浮石粉徹底清洗窩洞及牙面,嚴(yán)密隔濕。(3)護(hù)髓:中等深度以上的窩洞應(yīng)襯洞和墊底,以隔絕來自復(fù)合樹脂的化學(xué)刺激。一般墊一層玻璃離子粘固劑,如近髓,可先襯一層可固化的氫氧化鈣。勿用洞漆和含酚類物質(zhì)作襯里和墊底。(4)比色:在自然光下根據(jù)鄰牙及本牙顏色,選用合適色度的復(fù)合樹脂。(5)牙面處理:處理完后用水徹底沖洗干凈,及時(shí)吸出沖洗液,避免處理后的牙面與唾液接觸吹干牙面。(6)涂布底膠和粘接劑:先用底膠涂布整個(gè)洞壁,氣槍輕吹,讓溶劑和水分揮發(fā)。而后涂布粘接劑。輕吹使之均勻,光照20s。(7)充填復(fù)合樹脂①放置成形片:前牙用聚酯薄膜成形片,用楔子固定。后牙用不銹鋼成形片,用成形片夾固定。②填充材料:分層固化,每次厚度為2~3mm,每次光照40s,光源盡量接近修復(fù)體。在分層固化樹脂過程中,已固化的樹脂表面切勿受到玷污和去除。(8)修整、調(diào)磨、拋光:修整外形,特別要去除懸突;調(diào)磨高點(diǎn);依次用粗、細(xì)砂片打磨,橡皮輪蘸打磨膏拋光,鄰面可用砂紙條磨光。19.活動(dòng)矯治器的最大不足是()。
A、需要患者積極配合否則療效不佳
B、成組牙移動(dòng)時(shí),容易造成支抗喪失
C、矯治效能低,療程較長
D、體積大,戴用困難
E、不易控制牙齒移動(dòng)的方向
正確答案:E20.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管,X線片顯示根管鈣化,根尖周暗影較大,經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通,擬行根尖手術(shù)拆線后患者復(fù)診時(shí)間應(yīng)為()。
A、1個(gè)月
B、6個(gè)月
C、12個(gè)月
D、A+B
E、B+C
正確答案:E21.患者男,36歲,3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復(fù)??谇粰z查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動(dòng)。左上側(cè)切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動(dòng)。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項(xiàng)關(guān)于金瓷冠瓷層的描述是正確的()。
A、不透明瓷至少0.4mm
B、體瓷厚度一般為0.5mm
C、金瓷冠的顏色主要靠上色獲得
D、瓷燒結(jié)次數(shù)增加則瓷的熱膨脹系數(shù)增加
E、以上都不對(duì)
正確答案:D22.患者,女,55歲,457缺失,余留牙6做基牙進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),6若向近中舌側(cè)傾斜,可選擇的固位體為()。
A、單臂卡環(huán)
B、鍛絲上返卡環(huán)
C、鍛絲下返卡環(huán)
D、對(duì)半卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:E23.錘造冠就位后翹動(dòng)常見原因不正確的是()。
A、印?;蚰P筒粶?zhǔn)
B、分瓣金屬陰模的面有缺損
C、冠面成形不夠
D、面邊緣未加蠟
E、金屬陽模制作不準(zhǔn)確
正確答案:D24.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要原因是Ca2+。
正確答案:錯(cuò)誤25.上頜第二恒磨牙比前磨牙早萌出,易形成()。
A、遠(yuǎn)中錯(cuò)
B、近中錯(cuò)
C、牙列擁擠
D、牙列間隙
E、開
正確答案:D26.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。此患者在排齊整平階段,不采用下列哪項(xiàng)措施()。
A、弓絲末端緊靠頰面管的遠(yuǎn)中處給予回彎
B、搖椅性唇弓
C、口外力牽引裝置
D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲
E、使用擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
正確答案:E27.第一恒磨牙的牙胚形成時(shí)間()。
A、胚胎的第4個(gè)月
B、胚胎的第10個(gè)月
C、出生后第6個(gè)月
D、出生后第12個(gè)月
E、以上都不是
正確答案:A28.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。該患者的上頜擁擠量為()。
A、6mm
B、4mm
C、0mm
D、4~6mm
E、6以上
正確答案:C29.患者女,33歲,因左下牙腫痛不適,查體:楔狀缺損,4探及穿髓孔,叩(++),Ⅰ度松動(dòng)楔狀缺損的病因可能是()。
A、細(xì)菌作用
B、牙頸部應(yīng)力集中
C、不良刷牙習(xí)慣
D、A+C
E、B+C
正確答案:E30.下頜第一磨牙髓角的高度是()。
A、近中舌側(cè)髓角最高
B、近中頰側(cè)髓角最高
C、遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高
D、遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高
E、四個(gè)髓角高度相同
正確答案:A31.切牙乳突作為無牙頜解剖標(biāo)志的作用是()。
A、確定平面的標(biāo)志
B、排列上頜中切牙的標(biāo)志
C、確定牙槽嵴頂?shù)臉?biāo)志
D、確定后堤區(qū)的標(biāo)志
正確答案:B32.阻塞性通氣不足()。
正確答案:
由于呼吸道狹窄或受壓阻塞引起氣道阻力增大所致的肺泡通氣不足,稱阻塞性通氣不足。33.人類退化的舌乳頭是()。
A、輪廓乳頭和葉狀乳頭
B、絲狀乳頭
C、菌狀乳頭
D、葉狀乳頭
E、輪廓乳頭
正確答案:D34.吮吸功能異常,翼外肌功能不足,可產(chǎn)生()。
A、牙列擁擠
B、近中錯(cuò)
C、遠(yuǎn)中錯(cuò)
D、開
E、牙列間隙
正確答案:C35.三臂卡環(huán)設(shè)計(jì)中需進(jìn)入基牙倒凹部分的是()。
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
正確答案:A36.咬合面Ⅰ類洞充填銀汞合金時(shí)的制備要點(diǎn)之一為()。
A、洞外形可以不成圓緩曲線
B、洞深度至少達(dá)釉牙本質(zhì)界
C、近遠(yuǎn)中壁應(yīng)與斜嵴呈鈍角
D、窩洞側(cè)壁應(yīng)與髓壁呈銳角
E、洞面角呈直角、無短斜面
正確答案:E37.下列關(guān)于金屬烤瓷冠基底冠的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、有足夠的厚度和強(qiáng)度支持瓷層
B、與牙體適合性好
C、金瓷銜接處避開咬合接觸區(qū)
D、金瓷銜接處為刃狀
E、唇面應(yīng)該為瓷層留出0.85~1.2mm的間隙
正確答案:D38.下列區(qū)域?qū)倬彌_區(qū)的是()。
A、切牙乳突
B、磨牙后墊區(qū)
C、后堤區(qū)
D、牙槽嵴頂區(qū)
正確答案:A39.患者男性,70歲,牙列缺失,全口義齒修復(fù)1周后,自述進(jìn)食說話時(shí)后牙碰撞,檢查:見患者表情緊張,鼻唇溝變淺最可能的原因是()。
A、垂直距離恢復(fù)過低
B、垂直距離恢復(fù)過高
C、基托不密合
D、咬合記錄的水平關(guān)系不對(duì)
E、患者初戴義齒仍未適應(yīng)
正確答案:B40.關(guān)于小連接體的敘述錯(cuò)誤的是()
A、小連接體的作用是把卡環(huán)、支托等部件與大連接體相連接
B、小連接體應(yīng)該垂直通過基牙的齦緣和大連接體連接
C、小連接體向固位體方向連接時(shí),應(yīng)該進(jìn)入基牙的倒凹區(qū),以提供固位體足夠的固位力
D、小連接體通過齦緣時(shí),應(yīng)稍離開齦緣
E、小連接體通過齦緣時(shí),應(yīng)盡量避免設(shè)計(jì)在天然牙的中份,以免影響舌的運(yùn)動(dòng)
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.與全口義齒固位無關(guān)的是()
A、基托面積
B、牙槽嵴形態(tài)
C、黏膜性質(zhì)
D、平衡
正確答案:D2.女性,28歲,右上后牙遇熱水痛3天,咬物不用此側(cè)已3個(gè)月。檢查:銀色充填物邊緣探齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層,叩痛(+)。熱測引起痛,并持續(xù)數(shù)十秒。該患牙診斷應(yīng)是()
A、深齲
B、繼發(fā)齲
C、慢性牙髓炎
D、可復(fù)性牙髓炎
E、牙本質(zhì)過敏癥
正確答案:C3.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測同對(duì)照牙。
應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為()
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、牙齦乳頭炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:B4.乳牙期矯治適應(yīng)癥()
A、前牙反、下頜前突
B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙
C、上頜側(cè)切牙初萌時(shí),牙冠向遠(yuǎn)中傾斜
D、上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對(duì)尖的關(guān)系
E、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象
正確答案:A5.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
對(duì)埋伏的如何處置()
A、拔除
B、不處理,等待其自行萌出
C、開窗術(shù)外露
D、拔除,為萌出準(zhǔn)備間隙
E、以上都不對(duì)
正確答案:C6.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
矯正結(jié)束后需用多長時(shí)間保持器()
A、不用保持器,矯正結(jié)束后就可拆除固定矯治器
B、1個(gè)月
C、6個(gè)月
D、3個(gè)月
E、一直戴到發(fā)育期結(jié)束
正確答案:A7.男.64歲,缺失。首次接受可摘局部義齒修復(fù)。戴牙后除咬下唇外無不適,其原因是()
A、上前牙排向唇側(cè)較多
B、前牙排列的覆蓋過小
C、前牙排成深覆
D、垂直距離低,致唇松弛
E、患者下唇肌肉松弛
正確答案:B8.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為()
A、慢性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、急性齲
D、慢性齲
E、慢性閉鎖性牙髓炎
正確答案:C9.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠(yuǎn)中洞充填。修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D10.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
矯治中要配合使用()
A、口外弓聯(lián)合牽引和上頒平面導(dǎo)板
B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器
C、雙側(cè)后牙墊矯治器
D、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
E、Crozat矯治器
正確答案:A11.對(duì)于牙髓病和根尖周病的應(yīng)急處理錯(cuò)誤的是()
A、冰敷
B、開髓引流
C、切開排膿
D、調(diào)
E、消炎止痛
正確答案:A12.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動(dòng)感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導(dǎo)管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。
穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是()
A、黃色黏稠膿液
B、暗灰色稀薄膿液
C、陳舊性咀性液體
D、黃色蛋清樣液體
E、淡黃色清亮液體
正確答案:A13.前牙反矯治時(shí),拔牙不取決于以下哪項(xiàng)因素()
A、上牙弓的擁擠程度
B、上牙弓的生長潛力
C、牙弓突度
D、下頜牙弓的擁擠程度
E、年齡
正確答案:D14.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
是否拔牙矯治()
A、不拔牙
B、拔除
C、拔除
D、四個(gè)第一前磨牙均拔除
E、拔除右側(cè)上下兩個(gè)第一前磨牙
正確答案:D15.吮拇指習(xí)慣造成的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、單側(cè)后牙反
B、前牙反
C、牙弓狹窄、上前牙前突
D、局部小開
E、下前牙擁擠
正確答案:A,C,E16.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果向下伸長,應(yīng)采取的措施是()
A、增加做基牙
B、設(shè)計(jì)半固定橋
C、減小橋體頰舌徑
D、減小橋體厚度
E、調(diào)磨
正確答案:E17.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
為明確診斷做的重要檢查是()
A、染色檢查
B、溫度試驗(yàn)
C、咬合關(guān)系檢查
D、電活力測試
E、X線片檢查
正確答案:B18.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D19.患者,女,28歲,四個(gè)第一磨牙遠(yuǎn)中尖對(duì)尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
對(duì)此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ1
B、安氏Ⅱ2
C、安氏Ⅰ
D、安氏Ⅲ
E、牙列輕度擁擠
正確答案:A20.某患者,男性,27歲,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙發(fā)麻浮出感覺,咬緊患牙,疼痛可緩解,檢查發(fā)現(xiàn)近中鄰面齲壞,叩(++),冷熱診(-),探診(-),可能的診斷是()
A、急性漿液性根尖周炎
B、慢性根尖周炎.
C、慢性閉鎖性牙髓炎
D、急性化膿性根尖周炎
E、不可復(fù)性牙髓炎
正確答案:A21.男,54歲。為成人牙周炎(慢性牙周炎)患者,牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時(shí),多數(shù)牙牙頸部有菌斑,但無牙石,牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫,影響其療效的主要因素是()
A、釉突
B、創(chuàng)傷
C、未做手術(shù)治療
D、潔治不徹底
E、菌斑控制不佳
正確答案:E22.上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間的為()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:D23.可摘局部義齒的組成部分是()
A、支托
B、人工牙
C、基托
D、連接體
E、固位體
正確答案:B,C,D,E24.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習(xí)慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C25.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
E、卡臂尖
正確答案:B,C26.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:B27.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
口腔檢查的重點(diǎn)是()
A、口腔衛(wèi)生狀況
B、牙周組織狀況
C、牙槽嵴
D、關(guān)系
E、原修復(fù)體及基牙
正確答案:E28.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯(cuò),此時(shí)應(yīng)選用下列哪項(xiàng)矯治方法()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、多曲方絲弓矯治技術(shù)
C、前方牽引矯治器
D、牙齒正位器
E、Herbst矯治器
正確答案:A29.男,30歲,因車禍面部外傷2天,檢查見兩側(cè)面部不對(duì)稱,左側(cè)下瞼腫脹、瘀血,口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。首先應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位()
A、上頜體腔
B、上頜前部片
C、上頜正位體片
D、華特位
E、顴骨后前位
正確答案:D30.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:B第三卷一.參考題庫1(共30題)1.關(guān)于成人正畸治療,敘述正確的是()
A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1/2,在控制牙周病后是可以進(jìn)行正畸治療的
B、術(shù)前正畸的目的,是從牙齒矯正到頜骨移動(dòng)時(shí)不發(fā)生牙齒干擾
C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同
D、正畸治療可以解決TMJ的問題
E、成人正畸的目標(biāo)是個(gè)別正常
正確答案:A,B,E2.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱之為()
A、記存模型
B、石膏模型
C、上頜模型
D、初模型
E、終模型
正確答案:A3.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
對(duì)該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對(duì)情況進(jìn)一步治療
B、牙周潔治
C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開窗觀察
正確答案:A4.后牙近中錯(cuò),前牙對(duì)刃或反。頦部前突()
A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)
正確答案:D5.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括()
A、防止義齒向脫位
B、對(duì)抗側(cè)向力,防止義齒擺動(dòng)
C、平衡作用,防止義齒下沉
D、支持作用,防止義齒下沉
E、分散力,減輕負(fù)荷
正確答案:A6.關(guān)于口外上頜前方牽引矯治器說法正確的是()
A、其口外力可促進(jìn)上頒發(fā)育
B、對(duì)以上頒發(fā)育不足為主要特征的安氏Ⅲ類錯(cuò)矯正非常有效
C、生長發(fā)育快速期已過的患者也可應(yīng)用
D、最適宜用于生長發(fā)育期、安氏Ⅲ類骨型反及上頒發(fā)育不足者
E、其不僅可促進(jìn)上頜的發(fā)育,也可協(xié)助固定矯治器前移上牙弓
正確答案:A,B,C,D,E7.戴用平面導(dǎo)板矯治器前牙咬在導(dǎo)板上時(shí)后牙離開5~6mm()
A、壓低前牙效果好
B、會(huì)出現(xiàn)最后一
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