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基礎(chǔ)護理學(xué)知到章節(jié)測試答案智慧樹2023年最新濱州醫(yī)學(xué)院第一章測試

《基礎(chǔ)護理學(xué)》課程主要的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括()

參考答案:

藥物療法;常用搶救技術(shù);基本知識;基本需要

第二章測試

病室最適宜的溫度和相對濕度為()

參考答案:

18~22℃,50%~60%

為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g,病床之間的距離不少于()

參考答案:

1m

門診就診順序應(yīng)首先()

參考答案:

預(yù)檢分診

遇有交通事故,急診預(yù)檢護士應(yīng)立即通知()

參考答案:

保衛(wèi)部門

維護醫(yī)院良好社會環(huán)境的措施是()

參考答案:

建立良好的護患關(guān)系

病室內(nèi)應(yīng)定時開窗通風(fēng),每次換氣的時間約為()

參考答案:

30min

以下關(guān)于噪音的說法正確的是()

參考答案:

噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)

在普通門診和急診護理工作中,下列處理不妥的是()

參考答案:

若急診病人涉及刑事案件時不需留家屬和陪送者

門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時應(yīng)立即()

參考答案:

將患者分診到隔離門診

病室墻面的色調(diào)不宜選用()

參考答案:

深棕色

護士甲,業(yè)務(wù)水平高,為人熱情,但脾氣急躁,護患關(guān)系緊張。有利于她建立良好護患關(guān)系的措施是()

參考答案:

控制情緒,耐心解釋

某病人因車禍而致右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫(yī)生未到之前,當(dāng)班護士應(yīng)立即()

參考答案:

給病人止血、測血壓,建立靜脈輸液通路

張某,68歲,腦出血手術(shù)后氣管切開,其病室環(huán)境應(yīng)特別注意()

參考答案:

溫濕度適宜

門診護士發(fā)現(xiàn)某病人在門診就診時,肝功能檢查報告中血清轉(zhuǎn)氨酶增高,且病人主訴肝區(qū)隱痛、乏力、食欲減退等癥狀,護士應(yīng)立即()

參考答案:

轉(zhuǎn)至隔離門診診治

在候診期間,病人突然出現(xiàn)了呼吸困難,表現(xiàn)為嘴唇發(fā)紺。此時門診護士應(yīng)該()

參考答案:

立即安排提早就診

病人的住院環(huán)境應(yīng)做到:()

參考答案:

安靜、整齊

;溫度、濕度適宜

;安全、舒適

;通風(fēng)良好,光線適宜

符合病區(qū)環(huán)境要求的有()

參考答案:

通風(fēng)良好空氣新鮮

;光線適宜

;溫度濕度適宜

;病室安靜整潔

下列關(guān)于醫(yī)療環(huán)境的敘述正確的是()

參考答案:

為保證患者有適當(dāng)?shù)目臻g,病床間的距離不應(yīng)少于1m

;醫(yī)療環(huán)境主要包括物理環(huán)境和社會環(huán)境兩方面

符合病室要求的是()

參考答案:

病室裝飾要簡潔、美觀

;病室相對濕度是50%~60%為宜

下列哪項不于急診觀察室的護理工作()

參考答案:

做好晨晚間護理

;填寫各種記錄單

;住院登記,建立病歷

;做好心理護理

病室通風(fēng)不良可使患者出現(xiàn)頭暈、煩躁、疲乏和食欲不振等癥狀。()

參考答案:

當(dāng)濕度過低時,蒸發(fā)作用弱,可抑制出汗,患者感到潮濕,氣悶,尿液排出量增加,加重腎臟負擔(dān)。()

參考答案:

通風(fēng)換氣,可改變室內(nèi)的溫度和濕度,從而刺激皮膚的血液循環(huán),刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失,增加患者的舒適感。()

參考答案:

護理人員是患者所處環(huán)境中的主要調(diào)節(jié)者,恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),可使各種影響產(chǎn)生積極因素。()

參考答案:

病室濕度過低時,可使機體水分蒸發(fā)減慢而不適。()

參考答案:

第三章測試

屬于終末消毒的是()

參考答案:

傳染病患者轉(zhuǎn)院后對其接觸過的物品消毒處理

對傳染病患者用過的票證最好的消毒方法是()。

參考答案:

熏蒸法

無菌區(qū)是指()。

參考答案:

經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域

使用無菌持物鉗時錯誤的是()。

參考答案:

可以夾取任何無菌物品

適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是()。

參考答案:

碘伏

患者何某,男性,55歲。甲肝治療期間發(fā)生急性闌尾炎而住院手術(shù)。該患者手術(shù)后,手術(shù)間空氣消毒的方法不當(dāng)?shù)氖?)。

參考答案:

甲醛熏蒸

化學(xué)消毒劑的使用方法不包括()。

參考答案:

煮沸法

醫(yī)院內(nèi)感染的敘述,下列錯誤的是()。

參考答案:

醫(yī)院內(nèi)空氣、水、物品間的感染為內(nèi)源性感染

已穿過的隔離衣被視為清潔部位的是()

參考答案:

衣領(lǐng)

用燃燒法消毒搪瓷類容器時,常需倒入少量的乙醇,其濃度為()

參考答案:

95%

第四章測試

下列哪一項不屬于入院程序:()

參考答案:

健康評估

適用于二級護理的是:()

參考答案:

慢性阻塞性肺疾病的老年患者

昏迷病人入病區(qū)后護士應(yīng)首先:()

參考答案:

通知醫(yī)師,積極配合搶救,測生命體征

半坐臥位主要適用范圍不包括:()

參考答案:

婦科檢查、導(dǎo)尿術(shù)

患者,男,30歲,因急性胰腺炎入院.病人精神焦慮,護士在為其實施入院護理時,哪項不正確:()

參考答案:

及時滿足病人的任何需要,讓病人安心

護士運送病人的過程中不正確的是:()

參考答案:

病人頭部在前,護士要站在病人腳側(cè)推車

護士確定病人出院,停止各種治療的依據(jù)是下列哪一項:()

參考答案:

出院醫(yī)囑

李某,女,53歲,因哮喘急性發(fā)作,急診入院。護士在入院初步護理中,下列哪項不妥:()

參考答案:

詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

關(guān)于衛(wèi)生處置正確的是:()

參考答案:

傳染病患者送隔離室處置

;有虱蟣者先行滅虱處理

;危、重、急患者免沐浴

;患者換下的衣物交家屬帶回

妊娠時胎膜早破,為了防止臍帶脫垂,可使患者?。海ǎ?/p>

參考答案:

頭低足高位

醫(yī)院分級護理級別劃分的依據(jù)是:()

參考答案:

病情

應(yīng)給予特級護理的患者是:()

參考答案:

腎臟移植術(shù)后

一級護理內(nèi)容,下述哪項錯誤:()

參考答案:

每2h巡視患者一次

患者韓某,女性,38歲。因乳腺癌入院等待手術(shù),術(shù)前護理中不妥的是:()

參考答案:

每天巡視患者1次

在住院處護理中,不宜進行衛(wèi)生處置的病人有:()

參考答案:

食管靜脈曲張破裂出血病人

;即將分娩者

;急性心肌梗死病人

在臨床上,側(cè)臥位常用于:()

參考答案:

做灌腸,肛門檢查等。

;預(yù)防壓瘡,可避免局部組織長期受壓。

;臀部肌內(nèi)注射,下腿彎曲,上腿伸直

下列辦理出院的手續(xù)正確的有:()

參考答案:

護送病人出院

;取藥,交給病人并指導(dǎo)正確用藥

;醫(yī)師根據(jù)病人的康復(fù)情況開具出院醫(yī)囑

;護士通知病人及家屬出院日期,協(xié)助做好準備

單人搬運法適合于:()

參考答案:

兒科患者

;體重較輕者

一級護理標志的顏色為:()

參考答案:

紅色

下列不屬于舒適臥位基本要求的是:()

參考答案:

體位變換

;受壓部位

;保護隱私

;身體活動

;臥床姿勢

根據(jù)臥位的穩(wěn)定性,可將臥位分為主動臥位、被動臥位和被迫臥位三種。()

參考答案:

對中凹臥位的描述正確的是:()

參考答案:

又稱為休克臥位

;有利于保持氣道通暢,改善通氣功能

;有利于靜脈血回流,增加心輸出量

護送做輪椅的病人,下坡時應(yīng)做到:()

參考答案:

病人的頭及背應(yīng)向后靠

出院病人床單位處理錯誤的是:()

參考答案:

床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗

兩名護士搬運病人的方法正確的是:()

參考答案:

甲托頭、頸、肩、腰部,乙托臀、膝部

第五章測試

因輸氧不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪種損傷()

參考答案:

壓力性損傷

由于藥物使用不當(dāng)所引起的損傷屬于()

參考答案:

化學(xué)性損傷

下列哪種屬于壓力性損傷()

參考答案:

因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡

以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是()

參考答案:

為避免患者擅自用藥,嚴禁向患者及家屬講解用藥的有關(guān)知識

放射性損傷的防范措施中不妥的是()

參考答案:

為保持接受放射部位皮膚的清潔,應(yīng)經(jīng)常使用肥皂擦洗

不是銳器傷引起的是()

參考答案:

甲型肝炎

配制化療藥物時應(yīng)戴()

參考答案:

雙層乳膠手套

韓護士,在為HBsAg陽性患者拔針時,患者突然躁動被針扎傷,韓護士的抗-HBs陽性,則應(yīng)注射()

參考答案:

無需注射疫苗

蘇護士,在為HbsAg陽性患者注射時,患者突然躁動被針扎傷,已按規(guī)定進行了處理,不是規(guī)定的隨訪與檢測時間的是()

參考答案:

第9個月

劉護士,在配制化療藥物時,因藥瓶內(nèi)壓力過大,藥物濺到眼睛內(nèi),劉護士應(yīng)立即()

參考答案:

用清水清洗眼睛

為了防止藥物外濺,其預(yù)防措施不正確的是()

參考答案:

抽取瓶裝藥物時,所抽藥液以超過注射器3/4為宜

為了防止發(fā)生血源性病原體的職業(yè)暴露,在處理醫(yī)療廢物時需要注意()

參考答案:

不要攜帶銳器在工作區(qū)內(nèi)行走

;處理液體廢棄物必須戴護目鏡

;污物袋外應(yīng)貼上警示標志和標記了廢物產(chǎn)生單位、日期和類別等信息的標簽

;不要人工徒手分揀銳器

王護士,在給HIV陽性患者采血后被污染的針頭扎傷,她立即按操作規(guī)程進行處理了傷口,還應(yīng)該按照以下時間進行HIV抗體檢測()

參考答案:

8周

;當(dāng)天

;4周

;6個月

化療藥物可通過哪些途徑,對經(jīng)常接觸的護士帶來一定的潛在危害。()

參考答案:

消化道攝入

;直接接觸

;呼吸道吸入

護士在配制化療藥物時,應(yīng)做好以下幾點()

參考答案:

在開安瓿前,可以先鋸銼瓶頸,然后墊一塊紗布掰開

;操作完畢,用水沖洗和擦拭操作臺面,脫去手套,徹底清洗雙手

;配置化療藥物最好有專門人員并定期為他們進行體格檢查

;操作臺面可以覆以一次性防滲透性防護墊,用來吸附濺出的藥液

;配置化療藥物前,護士要戴帽子、口罩、護目鏡、雙層手套,穿前部完全封閉的隔離衣

臨床工作中,汞泄露的緊急處理措施描述正確的是()

參考答案:

滯留在房間空氣內(nèi)的汞,可以將門窗關(guān)閉后,用碘加乙醇熏蒸的方法處理

;泄露出來的較大量的汞,應(yīng)收集起來

;首先保證人員安全,先把病人轉(zhuǎn)移到室外或安全地帶

護士應(yīng)具備對各種職業(yè)有害因素的認識、處理和防范的基本知識和能力。()

參考答案:

感染的針刺傷是導(dǎo)致血源性傳播疾病的最主要因素。()

參考答案:

護士在接觸病人前后,特別是接觸血液、排泄物、分泌物及污染物的前后,不論是否戴手套都應(yīng)洗手。()

參考答案:

在血源性病原體的職業(yè)暴露中,最常見、危害性最大的是乙肝、戊肝和艾滋病病毒感染。()

參考答案:

護士用紫外線消毒病房時,如果防護不當(dāng),可導(dǎo)致不同程度的皮膚和眼睛損害等不良反應(yīng)。()

參考答案:

體溫計、血壓計等是常用護理用品,漏出的汞如果處理不當(dāng),可能會對人體和環(huán)境造成很大的危害。()

參考答案:

各級衛(wèi)生行政管理部門要充分認識到護士職業(yè)防護的重要性,做好崗前培訓(xùn)和定期的在職培訓(xùn)與考核。()

參考答案:

傳遞手術(shù)器械時尤其是銳利的刀剪時,應(yīng)將刀柄朝向術(shù)者,待其接穩(wěn)后松手,防止誤傷。()

參考答案:

第六章測試

下列需要護士為其實施口腔護理的病人是()

參考答案:

腦出血昏睡狀態(tài)

口腔為綠膿桿菌感染,應(yīng)選用的漱口液是()

參考答案:

0.1%醋酸溶液

去除口臭宜選用的漱口液是()

參考答案:

復(fù)方硼酸溶液

口腔PH值為6時,宜選用的漱口液是()

參考答案:

1%~4%碳酸氫鈉溶液

口腔護理常用的漱口溶液有()

參考答案:

0.1%醋酸溶液

;1%~3%過氧化氫溶液

;0.02%呋喃西林溶液

;1%~4%碳酸氫鈉溶液

;生理鹽水

口腔護理適宜哪些病人()

參考答案:

鼻飼

;禁食

;口腔疾患

;高熱

;昏迷

需要實施特殊口腔護理的病人是()

參考答案:

昏迷

護士檢查病人皮膚的內(nèi)容包括()

參考答案:

質(zhì)地和厚度

;有無水腫

;皮膚的顏色

;皮膚溫度

;皮膚彈性

不宜淋浴的病人有()

參考答案:

嚴重創(chuàng)傷

;嚴重心臟病病人

病人自行淋浴,下列不妥的是()

參考答案:

浴室應(yīng)鎖門

床上擦浴的目的不包括()

參考答案:

預(yù)防過敏性皮炎

以下關(guān)于背部按摩的操作要點,不正確的是()

參考答案:

作壓力均勻離心方向按摩

發(fā)生壓瘡的原因包括()

參考答案:

全身營養(yǎng)不良

;急性應(yīng)激

;局部組織長期受壓

;皮膚經(jīng)常受潮濕刺激

;體溫過高

下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是()

參考答案:

半臥位時床頭抬高應(yīng)大于30°,避免剪切力產(chǎn)生

仰臥位時,壓瘡的好發(fā)部位是()

參考答案:

枕骨粗隆

;骶尾部

;肩胛部

俯臥位時,壓瘡好發(fā)于()

參考答案:

肩部

壓瘡淤血紅潤期的主要特點是()

參考答案:

局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

炎性浸潤期壓瘡的描述,不正確的是()

參考答案:

創(chuàng)面有膿性分泌物

在身體空隙處墊軟枕的作用是()

參考答案:

降低受壓局部皮膚所承受的壓力

不屬于壓瘡預(yù)防措施的是()

參考答案:

使用抗生素,防止皮膚感染

預(yù)防壓瘡的措施有()

參考答案:

鼓勵病人早期活動

;選擇和使用合適的支撐面

;避免局部長期受壓

;保持床鋪平整清潔

;增加營養(yǎng)的攝入

預(yù)防壓瘡發(fā)生最有效的護理措施是()

參考答案:

經(jīng)常更換臥位,防止局部長期受壓

壓瘡潰瘍期的護理重點包括()

參考答案:

清潔傷口

;妥善處理傷口滲出液

;預(yù)防和控制感染

;清除壞死組織

;促進肉芽組織生長

晨間護理的目的不包括()

參考答案:

提醒陪護人員離開病室

指導(dǎo)病人洗浴應(yīng)在進食前1小時進行,以免影響消化功能。()

參考答案:

壓瘡本身并不是原發(fā)疾病,大多是由于其他原發(fā)病未能很好地護理而造成的皮膚損傷。()

參考答案:

經(jīng)常翻身是長期臥床病人最簡單而有效地解除壓力的方法,必須嚴格2小時翻身一次。()

參考答案:

所有的壓瘡都是可以預(yù)防的。()

參考答案:

義齒不使用時,應(yīng)將取下的義齒浸沒于熱水中,以利于義齒的清潔。()

參考答案:

壓瘡不僅可有垂直壓力引起,而且也可有摩擦力和剪切力引起,通常是2-3種力聯(lián)合作用引起。()

參考答案:

長期應(yīng)用抗生素的病人應(yīng)注意口腔真菌感染。()

參考答案:

02%呋喃西林溶液可用于口腔厭氧菌感染。()

參考答案:

側(cè)臥位壓瘡好發(fā)部位是骶尾部。()

參考答案:

第七章測試

有關(guān)休息的陳述正確的是()

參考答案:

休息的最常見形式是睡眠

有關(guān)睡眠的陳述,下列不正確的是()

參考答案:

睡眠時對周圍環(huán)境絕對不反應(yīng)

睡眠中樞位于()

參考答案:

腦干尾端

夢境通常出現(xiàn)在()

參考答案:

REM期

遺尿和夢游一般發(fā)生在睡眠周期的哪個階段()

參考答案:

NREM第四期

以下哪項是睡眠時的正常表現(xiàn)()

參考答案:

對周圍的環(huán)境相對地不作出反應(yīng)

關(guān)于慢波睡眠的描述,正確的是()

參考答案:

沉睡期可出現(xiàn)夢游和遺尿

下列關(guān)于睡眠時相的描述,正確的是()

參考答案:

兩種睡眠時相狀態(tài)均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)

;越接近睡眠的后期,快波睡眠持續(xù)時間越長

;慢波睡眠又稱正相睡眠

;成人進入睡眠后,首先是慢波睡眠

下列關(guān)于快波睡眠的描述,正確的是()

參考答案:

快波睡眠的腦電波與覺醒時很難區(qū)分

在正常狀況下,成人每一個睡眠周期的平均時間為()

參考答案:

90分鐘

下列關(guān)于睡眠時相的描述,正確的是()

參考答案:

睡眠時相任何一個階段醒而復(fù)睡時,都需要從頭開始以此經(jīng)過各期

影響睡眠的因素包括()

參考答案:

生理因素

;年齡因素

;病理因素

;藥物因素

;環(huán)境因素

臨床上最常見的睡眠障礙是()

參考答案:

失眠

病人張某,女性,53歲,因糖尿病入院。3天來一直主訴晚上不能入睡,首要的護理措施是()

參考答案:

評估無法入睡的原因

下列促進休息與睡眠的護理措施錯誤的是()

參考答案:

如病人失眠就給他服用安眠藥

活動受限的原因有()

參考答案:

疼痛

;神經(jīng)系統(tǒng)受損

;殘障

;醫(yī)護措施

;精神心理因素

病人的肢體能抬離床面但不能對抗阻力,其肌力為()

參考答案:

3級

病人行走時需使用拐杖,其活動功能屬于()

參考答案:

1級

肌力程度一般分為()

參考答案:

6級

機體的日?;顒庸δ芡ǔ7譃椋ǎ?/p>

參考答案:

5級

被動性ROM練習(xí)應(yīng)由誰來執(zhí)行()

參考答案:

由醫(yī)務(wù)人員完全協(xié)助或部分協(xié)助完成

關(guān)于等長運動正確的一項是()

參考答案:

增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度

下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述,正確的是()

參考答案:

有利于改善肌肉的神經(jīng)控制

;可遵循大負荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進行

;等張練習(xí)又稱動力練習(xí)

;可增加肌肉力量,促進關(guān)節(jié)活動

;可采用“漸進抗阻練習(xí)法”的方案進行

;肌肉運動符合大多數(shù)日?;顒拥募∪膺\動方式

兩種睡眠時相狀態(tài)均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài),但在覺醒狀態(tài)下,一般只能進入慢波睡眠,而不能進入異相睡眠。()

參考答案:

在慢波睡眠中,腦的耗氧量增加,腦血流量增加,腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快,生長激素分泌減少。()

參考答案:

異相睡眠期腺垂體分泌生長激素增多,有利于促進生長和體力恢復(fù)。()

參考答案:

淺睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期。()

參考答案:

睡眠時對周圍環(huán)境的反應(yīng)能力降低并完全消失。()

參考答案:

第八章測試

住院病歷不包括()

參考答案:

交班報告

下列不符合護理文件書寫要求的是()

參考答案:

文字生動、形象

根據(jù)醫(yī)療護理文件的書寫要求,下列哪項不妥()

參考答案:

眉欄、頁碼不需要填寫

對于病案的保管,下述哪項不妥()

參考答案:

病人希望查看病歷,護士應(yīng)滿足其要求

在體溫單40℃~42℃填哪項是不正確的()

參考答案:

患病時間

特別護理記錄單一般不用于()

參考答案:

一般癱瘓病人

體溫單記錄法,下列哪項是錯誤的()

參考答案:

填寫“手術(shù)日期”,手術(shù)當(dāng)日為手術(shù)第1日,依次填寫至第14日

患者謝某,手術(shù)后行留置導(dǎo)尿,護士總結(jié)其24h尿量為1500ml,體溫單底欄尿量正確的記錄方法為()

參考答案:

1500/C

關(guān)于醫(yī)囑的種類不正確的論述是()

參考答案:

長期備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)

醫(yī)囑:哌替啶50mgimq6hprn,下述處理哪項錯誤()

參考答案:

兩次使用間隔可小于6h

當(dāng)對醫(yī)囑內(nèi)容有疑問時,護士應(yīng)()

參考答案:

詢問醫(yī)生,核對清楚無誤后執(zhí)行

患者王某,男性,40歲,行背部手術(shù)后疼痛,為減輕其痛感,下午2時醫(yī)生開出醫(yī)囑:阿法羅定10mgimsos,此醫(yī)囑的失效時間是()

參考答案:

第2日凌晨2時

患者李某,疑為“十二指腸潰瘍并發(fā)出血”而入院,醫(yī)生開出下列醫(yī)囑,屬于長期醫(yī)囑的是()

參考答案:

奧美拉唑20mg口服bid

患者手術(shù)后需重整醫(yī)囑,下列敘述不妥的是()

參考答案:

重整后的醫(yī)囑要寫整理當(dāng)日日期

對已手術(shù)病人的交班內(nèi)容一般不包括()

參考答案:

術(shù)前檢查

病室報告的書寫順序正確的是()

參考答案:

出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重

在交班報告的診斷項目下用紅色“※”標記的是表示()。

參考答案:

危重病人

關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋,下列哪項不正確()

參考答案:

臨時備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)

特別護理記錄單不適用于哪類病人()

參考答案:

一般骨折病人

執(zhí)行醫(yī)囑下列哪項正確()

參考答案:

醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效

處理醫(yī)囑時,應(yīng)先執(zhí)行()。

參考答案:

即刻執(zhí)行的醫(yī)囑

病案的重要意義與下列哪項無關(guān)?()

參考答案:

病人流動情況的依據(jù)

有關(guān)重整醫(yī)囑,下列哪項敘述不妥()

參考答案:

在原醫(yī)囑最后一行下面劃一紅橫線,并在紅線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”

不屬于長期醫(yī)囑的一項是()。

參考答案:

阿托品0.5mgHst

病區(qū)交班報告書寫時,首先應(yīng)寫的內(nèi)容是()。

參考答案:

離開病區(qū)病人情況

執(zhí)行醫(yī)囑時不妥的一項是()。

參考答案:

臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行,則由醫(yī)生注明“取消”

施行口頭醫(yī)囑時做法不妥是()。

參考答案:

執(zhí)行后無異常,不必補寫醫(yī)囑

出院病人的病歷排列首頁是()

參考答案:

住院病歷封面

出院后醫(yī)療文件應(yīng)保管于()

參考答案:

病案室

下列體溫單繪制正確的是()

參考答案:

口溫用口溫用藍“●”點表示

患者錢某,男性,28歲。因急性乙型肝炎入院。醫(yī)囑:血液隔離,此項內(nèi)容屬于()

參考答案:

長期醫(yī)囑

不屬于體溫單底欄填寫的內(nèi)容有()

參考答案:

死亡時間

屬于臨時醫(yī)囑的是()

參考答案:

大便常規(guī)

患者張某,女性,56歲?;脊谛牟∽≡?今晨自感胸悶、氣急,護士小王為其測量脈搏,關(guān)于脈搏的繪制,正確的是()

參考答案:

用紅“●”表示

患者宋某,女性,30歲。3天前順產(chǎn)一男嬰,母子健康狀態(tài)均良好。醫(yī)囑:明日出院,該醫(yī)囑屬于()

參考答案:

臨時醫(yī)囑

患者呂某,女性,30歲。在硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利,安返病房。護士對其分娩醫(yī)囑的處理,下列錯誤的是()

參考答案:

紅線以上的長期醫(yī)囑按照按照原開寫日期、時間順序轉(zhuǎn)錄紅線以下

患者葉某,男性,83歲。肺癌晚期,心肺功能嚴重衰竭。醫(yī)囑:病危。此醫(yī)囑屬于()

參考答案:

臨時醫(yī)囑

有關(guān)醫(yī)療文件書寫規(guī)則,正確的內(nèi)容是()

參考答案:

字體清楚、端正

;敘述簡明扼要

;記錄及時、準確

;記錄要完整

病案的價值有哪些?()

參考答案:

是醫(yī)院實踐的原始材料

;是醫(yī)務(wù)人員考核的參考資料

;是醫(yī)學(xué)教育的最好教材

;是有法律作用的重要文件

;是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計的原始記錄

下列哪些屬長期備用醫(yī)囑?()

參考答案:

度冷丁50mg,im,q6hprn

;低流量吸氧prn

關(guān)于醫(yī)囑的種類不正確的論述是()

參考答案:

臨時備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)

;長期備用醫(yī)囑有效時間在24h以內(nèi)

日間用藍鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫的表格有()

參考答案:

病區(qū)報告

;特別護理記錄單

;出入液量記錄單

下列有關(guān)醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是()

參考答案:

患者出院后,特別護理記錄單送病案室保存2年

;患者不得隨意翻閱病歷

對新入院病人進行交班時,應(yīng)在交班報告上寫明()

參考答案:

病人的主訴

;對病人的主要處理和護理措施

;主要癥狀、體征

;發(fā)病原因、時間

;下一班的注意事項

醫(yī)療與護理記錄屬合法文件,為法律認可的證據(jù)。()

參考答案:

各種醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置,記錄和使用后必須放回原處。()

參考答案:

臨時備用醫(yī)囑僅在規(guī)定時間內(nèi)有效,過期尚未執(zhí)行則失效。()

參考答案:

在一般情況下醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑時,執(zhí)行護士應(yīng)先復(fù)誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行。()

參考答案:

患者出院或死亡后,特別護理記錄單應(yīng)隨病歷留檔長期保存。()

參考答案:

長期備用醫(yī)囑,護士每次執(zhí)行后,應(yīng)在長期醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時間并簽名()

參考答案:

第九章測試

安靜狀態(tài)下熱量主要來源于()

參考答案:

肝臟

高熱病人用冰袋降溫,其散熱原理是()

參考答案:

傳導(dǎo)

導(dǎo)致女性月經(jīng)前期體溫輕度增高的主要原因是()

參考答案:

孕激素的周期變化

屬于感染性發(fā)熱的疾病是()

參考答案:

病毒性腦炎

;敗血癥

吳某,男性,32歲。醉酒后受涼,次日出現(xiàn)發(fā)熱入院治療。診斷為肺炎球菌肺炎。該病人口腔溫度39.3℃,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白、無汗。其發(fā)熱程度為()

參考答案:

高熱

體溫上升期的特點是()

參考答案:

產(chǎn)熱多于散熱

病人王某,男性,26歲。在高溫環(huán)境下工作,突然體溫升高達40.1℃,持續(xù)近1小時。檢查:面色潮紅、皮膚灼熱、無汗、呼吸和脈搏增快。該病人此時的臨床表現(xiàn)屬于()

參考答案:

高熱持續(xù)期

王某,男性,22歲。持續(xù)高熱2周,經(jīng)過治療后,護士評估其病情時發(fā)現(xiàn)病人體溫已降至36.6℃,神志清醒。請分析退熱期的特點為()

參考答案:

散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常

病人退熱期體溫下降時因大量出汗易出現(xiàn)()

參考答案:

休克

;虛脫

高熱是指口溫在()

參考答案:

39.0℃~41.0℃

肺炎球菌性肺炎病人發(fā)熱常見的熱型是()

參考答案:

稽留熱

傷寒病人發(fā)熱常見的熱型是()

參考答案:

稽留熱

某病人,入院3天,體溫晝夜波動在38~40℃之間,可出現(xiàn)此熱型的疾病是()

參考答案:

敗血癥

敗血癥的常見熱型是()

參考答案:

弛張熱

弛張熱體溫波動特點是()

參考答案:

體溫高,24h內(nèi)溫差達1℃以上

瘧疾病人發(fā)熱常見的熱型()

參考答案:

間歇熱

竇某,男性,69歲。診斷為結(jié)腸癌。近3周出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱,體溫最高時可達38.7℃,發(fā)熱時輕時重,每次發(fā)熱持續(xù)時間不定。請推斷該病人出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于()

參考答案:

不規(guī)則熱

流行性感冒常見的熱型是()

參考答案:

不規(guī)則熱

為高熱病人護理的首要措施是()

參考答案:

降溫

為高熱病人護理,下列哪項不妥()

參考答案:

測體溫每天2次

陳某,男性,27歲。因中暑體溫上升至40.3℃左右,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸、脈搏增快。護士為該病人進行物理降溫處理,應(yīng)復(fù)測體溫的時間是在降溫后()

參考答案:

30分鐘

為病人測體溫時()

參考答案:

高熱時每4h測量1次

;體溫恢復(fù)正常3d后,改為每日測量1~2次

;發(fā)熱病人一般每日測量4次

;定時測量體溫

體溫過低的原因有()

參考答案:

產(chǎn)熱減少

;體溫調(diào)節(jié)中樞受損

;散熱過多

正常成人的脈率是()

參考答案:

60~100次/min

一般成人體溫每升高1℃,脈率約增加()

參考答案:

10次/min

在安靜狀態(tài)下成人脈率>100次/分,屬于()

參考答案:

速脈

王某,女性,52歲。因暈厥來院診治,脈率52次/分,節(jié)律規(guī)則。此脈搏為()

參考答案:

緩脈

顱內(nèi)壓增高的病人,脈搏常表現(xiàn)為()

參考答案:

緩脈

可導(dǎo)致脈率減慢的是()

參考答案:

顱內(nèi)高壓

屬于節(jié)律異常的脈搏是()

參考答案:

絀脈

當(dāng)心臟病人出現(xiàn)二聯(lián)律時,其脈搏表現(xiàn)()

參考答案:

間歇脈

秦某,男性,67歲。因心房纖顫入院。出現(xiàn)心音強弱不等,心律不規(guī)則,心率快慢不一,脈搏細速。心率120次/分。脈率114次/分。該病人的脈搏屬于()

參考答案:

脈搏短絀

主動脈瓣關(guān)閉不全病人,可出現(xiàn)()

參考答案:

水沖脈

;洪脈

失血性休克病人的脈搏特征是()

參考答案:

絲脈

高熱病人的脈搏,可表現(xiàn)為()

參考答案:

洪脈

;速脈

曲某,女性,27歲。診斷為甲狀腺功能亢進。病人的脈搏表現(xiàn)為()

參考答案:

洪脈

下列呈絲脈的病人是()

參考答案:

休克

;心功能不全

心包積液病人常見的脈搏是()

參考答案:

奇脈

血壓可受下列哪些因素影響?()

參考答案:

每搏心輸出量

;外周阻力

;心率

;循環(huán)血量與血管容量

;大動脈管壁的彈性

下列對血壓的敘述,錯誤的是()

參考答案:

一般右上肢低于左上肢

可使血壓偏低的因素是()

參考答案:

高溫環(huán)境

護士小王,分別測量呂女士的肱動脈和腘動脈血壓,其結(jié)果一般是下肢血壓比上肢血壓()

參考答案:

高20~40mmHg

理想的血壓是()

參考答案:

收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg

陳某,男,40歲,主訴頭暈。測收縮壓21KPa(158mmHg),舒張壓12KPa(90mmHg),應(yīng)考慮為()

參考答案:

高血壓

低血壓是指血壓低于()

參考答案:

90/60mmHg

脈壓增大見于()

參考答案:

甲狀腺功能亢進

;主動脈硬化

;主動脈瓣關(guān)閉不全

關(guān)于呼吸的描述,下列正確的是()

參考答案:

成人每分鐘16~20次

呼吸過速常見的疾病不包括()

參考答案:

巴比妥類藥物中毒

屬于節(jié)律改變的呼吸是()

參考答案:

潮式呼吸

;間斷呼吸

代謝性酸中毒病人的呼吸異常表現(xiàn)為()

參考答案:

呼吸深大而規(guī)則

潮式呼吸的特點是()

參考答案:

呼吸淺慢,逐漸加深、加快再變淺慢,呼吸暫停后,周而復(fù)始

病人表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時間后,又開始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為()

參考答案:

畢奧呼吸

病情與呼吸異常不符的是()

參考答案:

酸中毒:呼吸淺快

蟬鳴樣呼吸常見于()

參考答案:

喉頭水腫

喉頭有異物,呼吸可呈()

參考答案:

蟬鳴樣呼吸

腹式呼吸減弱可見于()

參考答案:

腹腔巨大腫瘤

;腹膜炎

;大量腹水

吸氣性呼吸困難的發(fā)生機制是()

參考答案:

上呼吸道狹窄

不慎將花生米吸入氣管,可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()

參考答案:

吸氣費力

;煩躁不安

;鼻翼煽動

;口唇發(fā)紺

混合型呼吸困難多見于()

參考答案:

肺部感染

鄭某,男性,47歲。診斷為支氣管哮喘。主訴呼吸困難,表現(xiàn)為呼氣費力,呼氣時間明顯延長。該病人最可能出現(xiàn)的異常呼吸是()

參考答案:

呼氣性呼吸困難

三凹征是指()

參考答案:

胸骨上、鎖骨上、肋間隙

病人,王某,女,50歲。持續(xù)昏迷,護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難,下列處理不妥的是()

參考答案:

用力叩擊胸壁脊柱,以利排痰

體位引流液每日小于多少時可停止引流?()

參考答案:

30ml

吳某,女性,68歲?;挤窝缀喜⒛X病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣、霧化吸入,巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,這時應(yīng)采取的措施是()

參考答案:

吸痰

氧療的作用有()

參考答案:

供給病人氧氣

;改善缺氧狀態(tài)

;提高動脈血氧分壓

;維持機體生命活動

休克病人屬于()

參考答案:

循環(huán)性缺氧

病人呂某,男性,56歲。3年前診斷為阻塞性肺氣腫。現(xiàn)病情加重入院治療,該病人缺氧的臨床表現(xiàn)主要是()

參考答案:

煩躁不安,口唇發(fā)紺

下列動脈血氣分析中,中度缺氧的是()

參考答案:

PaO230~50mmHg,SaO260%~80%

付某,男性,70歲,Ⅱ型呼吸衰竭。為改善病人呼吸功能,應(yīng)給予病人()

參考答案:

低流量、低濃度吸氧

體溫上升期的特點是產(chǎn)熱大于散熱,主要表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚灼熱、呼吸、脈搏加快。()

參考答案:

退熱方式有驟退和漸退兩種類型。()

參考答案:

昏迷病人由于氣管或者支氣管內(nèi)有較多的分泌物積蓄,可出現(xiàn)鼾聲呼吸。()

參考答案:

寒冷環(huán)境血壓略有升高;高溫環(huán)境血壓可略下降。()

參考答案:

呼吸頻率超過20次/分,稱為呼吸過速。()

參考答案:

當(dāng)吸氧濃度高于80%,持續(xù)用氧超過24h,可引起氧療副作用()。

參考答案:

當(dāng)外界溫度高于人體皮膚溫度時,蒸發(fā)就成為人體唯一的散熱方式。()

參考答案:

甲狀腺功能減退的病人可出現(xiàn)心動過緩。()

參考答案:

高熱病人,較好降溫的方法是服用解熱藥物。()

參考答案:

高熱病人每4h測量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,可逐漸遞減至每日2次。()

參考答案:

第十章測試

熱療法的生理效應(yīng)為()

參考答案:

血液流動加快

冷療法的生理效應(yīng)是()

參考答案:

細胞代謝減少

一般冷療時間,最長不得超過()

參考答案:

30分鐘

影響冷療的因素中,錯誤的是()

參考答案:

冷療時間與效果成正比

下列哪些屬于干熱療法?()

參考答案:

化學(xué)加熱袋

;烤燈

;熱水袋

冷療的目的不包括()

參考答案:

促進炎癥消散

除下列哪項外均是冷敷的目的?()

參考答案:

促進細胞代謝

冷療法的主要作用不包括()

參考答案:

減輕深部組織充血

李先生,35歲,不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應(yīng)()

參考答案:

冷濕敷

牙痛用冷療法減輕疼痛,其機制是()

參考答案:

血管收縮,神經(jīng)末梢敏感性降低

冷療制止炎癥擴散的機制哪項正確?()

參考答案:

降低細菌的活力

炎癥初期用冷療的目的是()

參考答案:

控制炎癥擴散

下列病人不適合冷療的是()

參考答案:

局部血液循環(huán)不良

;慢性炎癥

牙髓炎早期病人出現(xiàn)牙痛時,面頰部腫脹應(yīng)給予()

參考答案:

冷濕敷

病人石某,女性,66歲。全身微循環(huán)障礙,并患有糖尿病,其禁忌使用冷療的主要理由是()

參考答案:

可使組織變性、壞死

足底用冷后可引起()

參考答案:

一過性冠狀動脈收縮

禁用冷療的部位不包括()

參考答案:

后背

不可使用冷療法的病情是()

參考答案:

壓瘡

禁用熱療的是()

參考答案:

胃潰瘍出血

;牙周炎早期

關(guān)于熱療的目的,下列哪項是錯誤的?()

參考答案:

控制炎癥擴散

可用熱敷的病人是()

參考答案:

術(shù)后尿潴留

關(guān)于熱療能促進炎癥消散或局限的論述,哪項是錯誤的?()

參考答案:

降低細菌活力和細胞代謝

炎癥后期用熱的主要目的是()

參考答案:

使炎癥局限

熱療能解除疼痛的原因是()

參考答案:

加速致痛物質(zhì)排出

;解除對神經(jīng)末梢的壓迫

;減輕炎性水腫和組織缺氧

;降低痛覺神經(jīng)興奮性

面部三角區(qū)感染時禁忌用熱療,其原因是易()

參考答案:

導(dǎo)致顱內(nèi)感染

張女士,50歲。腹痛難忍,面色蒼白,大汗淋漓,下列措施哪項錯誤?()

參考答案:

使用熱水袋減輕疼痛

屬于熱療適應(yīng)證的是()

參考答案:

肩周炎

下列哪種情況禁用熱療法?()

參考答案:

各種臟器內(nèi)出血

老年人作熱敷時重點應(yīng)注意()

參考答案:

避免燙傷

可用熱濕敷的病情是()

參考答案:

肌肉痙攣性疼痛

;足扭傷3d后

冷感受器位于真皮下層,數(shù)量較溫覺感受器多4~10倍。()

參考答案:

用冷療可使結(jié)締組織伸展性增強,神經(jīng)傳導(dǎo)速度加快。()

參考答案:

高熱病人降溫時,應(yīng)在較大的動脈處置冷或用溫水拭浴。()

參考答案:

某中學(xué)生,因上體育課不慎將腰扭傷,為了緩解疼痛應(yīng)馬上給局部熱敷。()

參考答案:

冷療面積大小與效果有關(guān),全身用冷反應(yīng)強,局部用冷反應(yīng)弱。()

參考答案:

第十一章測試

在幫助病人進食的護理中,下列不正確的是()

參考答案:

及時解答病人在飲食方面的問題

下列不屬于要素飲食的營養(yǎng)成分的是()

參考答案:

蛋白質(zhì)

患者女性,76歲,心臟病、血壓200/110mmHg,伴嚴重水腫。正確的飲食是()

參考答案:

無鹽飲食,控制食物中自然含鈉量

患者男性,68歲。因肺炎入院。有數(shù)顆牙齒缺失,宜采用()

參考答案:

軟質(zhì)飲食

試驗期需控制全天飲水量的是()

參考答案:

尿濃縮功能試驗飲食

患者男性,35歲。因食物中毒導(dǎo)致腹瀉,每天排泄7~8次,宜采用()

參考答案:

少渣飲食

流質(zhì)飲食適用于()

參考答案:

口腔、急性消化道疾患

患者男性,65歲,胃潰瘍出血,經(jīng)手術(shù)治療后病情緩解,在出院前需做大便隱血試驗,適合試驗前2天的食譜是()

參考答案:

豆腐湯、饅頭、土豆絲

肥胖癥的適用飲食是()

參考答案:

選擇膳食纖維含量多的食物

關(guān)于要素飲食的概念,下列不正確的是()

參考答案:

常見是液態(tài)包裝的

關(guān)于治療性飲食,下列正確的是()

參考答案:

低蛋白飲食,蛋白質(zhì)<40g/d

維生素B1含量多的食物是()

參考答案:

未加工的谷類

高熱患者最適宜的飲食是()

參考答案:

流質(zhì)飲食

患者男性,48歲,因心理原因拒絕進食,護士處理正確的是()

參考答案:

給予鼻飼法

以下屬于產(chǎn)熱營養(yǎng)素的有()

參考答案:

蛋白質(zhì)

;脂肪

;碳水化物

高脂血癥病人飲食中禁用()

參考答案:

椰子油

;蛋黃

;肥肉

;動物腦

患者進食前的護理工作包括()。

參考答案:

做好患者的飲食指導(dǎo)和教育

;協(xié)助患者采取舒適的進食姿勢

;協(xié)助患者洗手及清潔口腔

;去除一切不良氣味及不良視覺印象

患者男性,78歲,患肝硬化伴腹水。護士為其記錄攝入液量的項目包括()

參考答案:

輸血量

;輸液量

;飲水量

;水果的含水量

屬于脂溶性維生素的是()

參考答案:

維生素A

;維生素D

;維生素E

;維生素K

病人進食中注意巡視,如遇病人出現(xiàn)惡心反應(yīng),可協(xié)助其做深呼吸并暫停進食。()

參考答案:

要素飲食口味欠佳,因此口服途徑較少,主要通過分次注入、間歇滴注和連續(xù)滴注方式供給病人。()

參考答案:

在胃腸外營養(yǎng)過程中,配置好的營養(yǎng)液需儲存于4攝氏度冰箱中保存,盡量在48小時內(nèi)使用。()

參考答案:

停用胃腸外營養(yǎng)液時應(yīng)逐漸減量,防止發(fā)生低血糖反應(yīng)。()

參考答案:

上臂肱三頭肌部的皮褶厚度,一般代表軀干的皮下脂肪含量,正常參考值是男性12.5mm,女性16.5mm。()

參考答案:

第十二章測試

吳女士,30歲,于0:30順利分娩一女嬰,至次晨7:00未排尿,主訴有尿意,不妥的是()

參考答案:

立即施行導(dǎo)尿術(shù)

患者男,75歲,術(shù)后8小時仍未排尿,主訴:下腹部脹痛,查體:恥骨上膨隆,可捫及一囊樣包塊,叩診呈實音。目前其主要護理問題是()

參考答案:

尿潴留

24小時尿量少于100ml者為少尿。()

參考答案:

液體攝入的種類可影響排尿,如咖啡、茶、酒類飲料有利尿作用。()

參考答案:

上消化道出血表現(xiàn)為柏油樣便,膽道梗阻表現(xiàn)為白陶土色便。()

參考答案:

情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。()

參考答案:

個體進食大量蔬菜時,尿液可呈堿性;而進食大量肉類時,尿液可呈酸性。()

參考答案:

下消化道出血為鮮紅色便,腸套疊、阿米巴痢疾為果醬樣便。()

參考答案:

一位36歲男性患者,6小時前結(jié)束上肢骨折復(fù)位固定手術(shù),并帶著右上臂的石膏回到病房?;颊咭恢睕]有排尿,并且感覺下腹部脹痛,伴有強烈尿意,但不能自行排出尿液。你認為應(yīng)首選以下哪項措施幫助患者解決排尿問題?()

參考答案:

建議患者嘗試站立位排尿

患者李某,女性,30歲,妊娠7個月,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,提示該患者可能為()

參考答案:

泌尿系統(tǒng)感染

患者李某,男,47歲,診斷為尿毒癥,給予留置導(dǎo)尿12小時后引出尿液75m1,請估計該患者的排尿狀況是()

參考答案:

少尿

下列情況屬于排便異常的是()

參考答案:

每周排便2次,連續(xù)1年

患者李某,女性,66歲,因腦中風(fēng)癱瘓在床,伴有慢性便秘,,可建議其采用下列哪些措施緩解便秘?()

參考答案:

囑患者多吃富含膳食纖維的食物

;必要時可使用簡易通便劑

;根據(jù)病情適當(dāng)增加活動量

;在腹部做環(huán)形按摩,刺激腸蠕動

對于便秘患者的護理措施,下列不妥的是()

參考答案:

每天晚上灌腸一次

解除非尿路梗阻所致的尿潴留,不宜先采用()

參考答案:

導(dǎo)尿術(shù)

長期留置導(dǎo)尿后發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)()

參考答案:

多飲水并進行膀胱沖洗

排便失禁病人的護理重點是()

參考答案:

保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰

腸套疊患兒的大便呈()

參考答案:

果醬樣

對腹瀉患者的護理,不正確的是()

參考答案:

輕者多吃水果

解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是()

參考答案:

利用條件反射,促進排尿

以下影響病人排尿因素錯誤的是()

參考答案:

氣溫升高尿量增多

王某,女,30歲,近30天來平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為()

參考答案:

少尿

腸脹氣患者在飲食上應(yīng)注意()

參考答案:

選用清淡、易消化食物

;少飲汽水

;勿食用豆類食物

膽紅素尿的顏色是()

參考答案:

黃褐色

溶血反應(yīng)時患者排出醬油色尿,是因為尿中含有()

參考答案:

血紅蛋白

有關(guān)異常糞便氣味與疾病的關(guān)系,下列錯誤的是()

參考答案:

下消化道潰瘍呈氨臭味

壓力性尿失禁多見于()

參考答案:

中老年女性

護士小苗就有關(guān)疾病和治療對排尿的影響進行描述,下列錯誤的是()

參考答案:

麻醉劑可能導(dǎo)致少尿或無尿

成人膀胱內(nèi)尿量充盈達多少量時,可產(chǎn)生尿意?()

參考答案:

400~500ml

患者鄭某,男性,45歲。因Rh(–)血,輸入Rh(+)血后發(fā)生溶血反應(yīng),該患者尿液可呈()

參考答案:

淡黃色

患者林某,女性,64歲。習(xí)慣性便秘。下列導(dǎo)致便秘的原因錯誤的是()

參考答案:

消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

導(dǎo)致排便失禁常見疾病可除外()

參考答案:

甲狀腺功能亢進

膀胱三角或后尿道的刺激??蓪?dǎo)致()

參考答案:

尿急

有關(guān)尿液透明度的描述,下列錯誤的是()

參考答案:

蛋白尿可使尿液透明度降低

患者陳某,女性,55歲,因不習(xí)慣臥床排尿而致尿潴留。為患排者解除尿潴留可使用的藥物是()

參考答案:

卡巴膽堿

患者古某,男性,59歲。高血壓,因其妻子不慎跌倒造成股骨頸骨折,近期情緒異常緊張和焦慮。護士告知患者這樣的情緒在消化系統(tǒng)方面易導(dǎo)致()

參考答案:

便秘

反映腎臟功能的重要指標之一是()

參考答案:

尿液數(shù)量

尿液中含紅細胞量多時呈()

參考答案:

洗肉水色

患者袁某,男性,33歲,急性腸炎。該患者的糞便可呈()

參考答案:

不成形水樣

患者許某,女性,43歲,因缺乏隱蔽環(huán)境而不能正常排尿。影響排尿的因素屬于()

參考答案:

文化因素

對尿道結(jié)構(gòu)和功能的描述,下列錯誤的是()

參考答案:

括約肌可隨意志控制尿道的開閉

患者楊某,女性,54歲,糞便嵌塞早期。首選的護理措施是()

參考答案:

使用栓劑或口服緩瀉劑

患者沈某,男性,61歲,因慢性便秘導(dǎo)致糞便嵌塞。下列臨床表現(xiàn)()可除外

參考答案:

排出少量粘有鮮紅色血液的糞便

患者管某,男性,47歲,近期發(fā)現(xiàn)糞便成扁條狀或帶狀,提示()

參考答案:

直腸狹窄

盆底肌收縮運動適用于()

參考答案:

排便失禁

病人錢某,主訴排便后有鮮血滴出,護士正確的評估是()

參考答案:

痔瘡出血

李軍,10個月。陣發(fā)性哭鬧,被診斷為“腸套疊”,大便的顏色為()

參考答案:

果醬樣

患者憲某,男性,24歲,因腹瀉前來醫(yī)院就診。下列與發(fā)生腹瀉無關(guān)的原因是()

參考答案:

排便習(xí)慣不良

關(guān)于糞便性狀的描述,錯誤的是()

參考答案:

完全性膽道梗阻時糞便呈醬油色

控制排便活動的部位是()

參考答案:

大腦皮質(zhì)

第十三章測試

護士給藥錯誤的做法是:()

參考答案:

因特殊檢查可提前給藥

每晚一次的外文縮寫是:()

參考答案:

qn

下列外文縮寫的中文譯意,錯誤的是:()

參考答案:

hs:每晚1次

下列需加鎖保管的藥物是:()

參考答案:

哌替啶

藥物的保管原則,下述哪項不正確:()

參考答案:

藥柜要透光并保持清潔

正確指導(dǎo)患者服止咳糖漿的方法是:()

參考答案:

在其他藥后服,服后不飲水

下列哪類藥物服用后須多飲水:()

參考答案:

磺胺類藥

發(fā)口服藥操作,下述哪項正確:()

參考答案:

囑患者服止咳糖漿后不要立即飲水

消化類藥物服用時間為:()

參考答案:

pc

超聲波霧化吸入時,下述哪項操作正確:()

參考答案:

霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒

超聲波霧化吸入治療畢,先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān),目的是避免損壞:()

參考答案:

電子管

為患者稀釋痰液做霧化吸入,藥物首選:()

參考答案:

α-糜蛋白酶

超聲波霧化吸入的正確操作步驟是:()

參考答案:

添加藥液不必關(guān)機

靜脈注射操作中,下述不妥的是:()

參考答案:

在穿刺部位上方2cm處扎止血帶

下列可用于肌內(nèi)注射的部位是:()

參考答案:

大腿中段外側(cè)

為兩歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射,不恰當(dāng)?shù)氖?()

參考答案:

宜選肌肉肥厚的臀大肌

選擇靜脈注射穿刺部位,下列哪項不妥:()

參考答案:

由近心端到遠心端選擇血管

下列皮試液1ml含量錯誤的是:()

參考答案:

細胞色素C:7.5mg

搶救青霉素過敏性休克時,首選藥物是:()

參考答案:

鹽酸腎上腺素

當(dāng)患者發(fā)生青霉素過敏性休克時,在皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml的同時應(yīng)立即:()

參考答案:

置患者于中凹臥位

應(yīng)用于鏈霉素過敏反應(yīng)的藥物有:()

參考答案:

葡萄糖酸鈣

破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗陽性時:()

參考答案:

小劑量多次脫敏注射

指導(dǎo)患者服藥,錯誤的方法是:()

參考答案:

服消化藥飯前服

下列有關(guān)超聲波霧化吸入的目的,敘述錯誤的是:()

參考答案:

緩解缺氧

患者,女,55歲,因心力衰竭醫(yī)囑25%葡萄糖20ml+西地蘭0.4mg靜脈注射,注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹,疼痛,抽有回血。其原因是:()

參考答案:

針頭斜面一半在管腔外

可用于皮下注射的部位有:()

參考答案:

后背

;上臂外側(cè)

;上臂三角肌下緣

;大腿外側(cè)方

;腹部

為了預(yù)防青霉素過敏反應(yīng),配制青霉素溶液應(yīng):()

參考答案:

現(xiàn)配現(xiàn)用

過敏試驗結(jié)果不能肯定,作對照試驗需取藥液是:()

參考答案:

等滲鹽水

做青霉素皮試時,下列哪項不正確:()

參考答案:

消毒前臂掌側(cè)皮膚,進針后抽回血

關(guān)于頭孢菌素類藥物過敏試驗法錯誤的是:()

參考答案:

對青霉素過敏者對頭孢菌素也過敏

普魯卡因皮內(nèi)試驗液的濃度是:()

參考答案:

0.25%

遵醫(yī)囑為患者進行鏈霉素注射,下面說法錯誤的是:()

參考答案:

?為患者做皮試時皮內(nèi)注入2500U的鏈霉素

下列常用局部用藥使用方法正確的是:()

參考答案:

舌下含服藥物可通過毛細血管吸收

肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在:()

參考答案:

皮膚無瘢痕處

;遠離大神經(jīng),大血管處

;皮膚無炎癥處

;肌肉較厚處

皮下注射的目的有:()

參考答案:

局部麻醉用藥

;不能或不宜口服,而需要在較短的時間內(nèi)達到藥效使用內(nèi)達到藥物療效時采用

;預(yù)防接種

在執(zhí)行藥療時,應(yīng)進行查對的內(nèi)容是:()

參考答案:

床號、姓名

;藥名

;藥物濃度、劑量

;給藥時間

對牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物有:()

參考答案:

鐵劑

;酸類

注射部位皮膚消毒的方法,正確的是:()

參考答案:

從中心向外旋轉(zhuǎn)涂擦直徑5cm以上

實施無痛肌內(nèi)注射的措施,下列哪項不妥:()

參考答案:

注射進針速度要緩慢

病人張某,靜脈注射25%葡萄糖,病人述說疼痛,推注稍有阻力,局部無腫脹,抽無回血,應(yīng)考慮是:()

參考答案:

針刺入過深,穿破對側(cè)血管壁

“皮內(nèi)注射”外文縮寫是:()

參考答案:

ID

發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是:()

參考答案:

靜脈注射

患者肖某,做破傷風(fēng)抗毒素皮試20min后,觀察結(jié)果為局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈超過4cm,并有偽足、癢感。護士決定給患者采用多次小劑量的注射破傷風(fēng)抗毒素,其機制是:()

參考答案:

逐步結(jié)合消耗體內(nèi)IgE

肌內(nèi)注射錯誤的是:()

參考答案:

注射刺激性強的藥物,針頭應(yīng)全部刺入

口服碘試驗引起的陽性反應(yīng),其癥狀是:()

參考答案:

口麻、心慌、惡心、嘔吐、蕁麻疹

皮下注射時,針頭刺入深度應(yīng)是:()

參考答案:

2/3

某病人,在破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時,突然出現(xiàn)氣促、紫紺,護士應(yīng)立即采取的措施是:()

參考答案:

立即停藥搶救

對抗生素和胰島素,應(yīng)視有效期先后,有計劃的使用,以免因藥物過期造成浪費()

參考答案:

護士對醫(yī)囑有疑問,或患者提出要求時,護士可以更改醫(yī)囑。()

參考答案:

護士在檢查一貴重藥物質(zhì)量時,懷疑有變質(zhì),但基于藥物價格昂貴,決定使用。()

參考答案:

對服強心苷類藥物的患者要密切監(jiān)測心率情況,當(dāng)脈率低于60次/分鐘時停止服用。()

參考答案:

硫酸鎂口服產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用,而注射給藥卻產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和降壓作用。()

參考答案:

口服給藥是最常用、最方便的給藥方法,在任何情況下都可以使用。()

參考答案:

在一般情況下,健胃藥宜在飯后服,助消化藥宜在飯前服。()

參考答案:

緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時應(yīng)嚼碎。()

參考答案:

配制青霉素試敏液的溶媒可為等滲葡萄糖溶液。()

參考答案:

搶救青霉素過敏性休克病人時,首選的藥物為地塞米松。()

參考答案:

發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是吸入療法。()

參考答案:

超聲霧化吸入器水溫不得超過80℃()

參考答案:

2歲以下的嬰兒肌內(nèi)注射時,不宜選用臀部作肌內(nèi)注射。()

參考答案:

臀大肌注射時的體位為下腿彎曲上腿伸直。()

參考答案:

股靜脈穿刺部位為股動脈外側(cè)0.5cm。()

參考答案:

貴重藥、劇毒藥、麻醉藥憑醫(yī)生處方領(lǐng)取。()

參考答案:

給病人發(fā)藥后,將藥杯收回,先沖洗干凈,然后浸泡消毒后備用。()

參考答案:

發(fā)口服藥時,如病人不在,應(yīng)交給同室病人保管,以便及時服用。()

參考答案:

皮下注射少于1ml的藥液時,必須用1ml注射器抽吸。()

參考答案:

乙醇、過氧乙酸、糖衣片等易揮發(fā)藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中。()

參考答案:

注射油劑、混懸液,強刺激性藥物時,均應(yīng)選用粗長些針頭。()

參考答案:

皮內(nèi)注射是將藥液注入在皮下組織內(nèi)。()

參考答案:

外文縮寫DC的中文意義為停止。()

參考答案:

有期限的藥物也與其他藥樣使用。()

參考答案:

第十四章測試

患者石某,男性,48歲。因車禍致脾臟破裂大出血急診送手術(shù)室。手術(shù)中給予輸血治療。在輸血即將結(jié)束時患者感到全身皮膚瘙癢并出現(xiàn)蕁麻疹,出現(xiàn)上述反應(yīng)的原因可能是()

參考答案:

血液中含有致敏物質(zhì)

輸血前準備,下述錯誤的是()

參考答案:

輸血前先輸入復(fù)方氯化鈉溶液

患者殷某,男性,25歲。在建筑施工中不慎跌落,導(dǎo)致右手開放性損傷,失血過多,需大量輸血,為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的發(fā)生應(yīng)該()

參考答案:

每輸庫血1000ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

患兒浩浩,男性,6歲。2周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、全身皮膚黏膜出血,并有大片瘀斑。實驗室檢查血小板計數(shù)18×109/L,出血時間延長。對此患兒采取靜脈輸血治療的目的是()

參考答案:

供給血小板

輸入兩個獻血員的血液中間應(yīng)輸入()

參考答案:

生理鹽水

患者徐某,女性,44歲。因車禍多發(fā)傷致失血性休克,急需大量輸血。下列正確的措施是()

參考答案:

加壓輸血時安排專人在旁看護

輸血引起溶血反應(yīng)的最初具有代表性的癥狀是()

參考答案:

四肢麻木、腰背酸痛

患者曹某,女性,24歲。因急性障礙性貧血,入院治療。實驗室檢查:RBC2.5×1012/L,WBC2.9×109g/L,血小板77×109/L,患者最適宜輸入()

參考答案:

新鮮血

溶血反應(yīng)時出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是()

參考答案:

凝集的紅細胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放入血漿

輸血引起變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)是()

參考答案:

喉頭水腫,蕁麻疹

發(fā)生溶血反應(yīng)時,護士首先應(yīng)()

參考答案:

停止輸血,保留余血

患者孟某,57歲,男性。因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院治療?;颊呙嫔n白,四肢厥冷,血壓78/50mmHg,脈搏120次/分,急需大量輸血。輸血中下列錯誤的護理措施是()

參考答案:

輸血的前15分鐘宜快

輸血最嚴重的溶血反應(yīng)中間階段,其最典型的癥狀是()

參考答案:

黃疸、血紅蛋白尿

患者肖某,女性,28歲。Rh陰性A型血,因?qū)m外孕在接受輸血的過程出現(xiàn)了溶血反應(yīng),在搶救患者的過程中,護士遵醫(yī)囑靜脈注射碳酸氫鈉溶液,其目的是()

參考答案:

防止血紅蛋白結(jié)晶形成

在為患者大量輸入庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機制是()

參考答案:

血中血小板破壞

血友病患者最適宜給予()

參考答案:

凝血因子

內(nèi)科護士小毛,遵醫(yī)囑為嚴重貧血患者進行輸血治療。為防止患者出現(xiàn)溶血反應(yīng),以下措施中錯誤的是()

參考答案:

輸血前給予抗過敏藥物

患者溫某,女性,48歲。因煤氣中毒緊急送入院。護士遵醫(yī)囑為其輸注濃縮紅細胞,其目的是()

參考答案:

補充可載氧紅細胞數(shù)量

輸血過程中,下列不妥的是()

參考答案:

在血中加入異丙嗪25mg,防止過敏反應(yīng)

大量輸入庫血后容易出現(xiàn)()

參考答案:

酸中毒和高血鉀

在溶血反應(yīng)中,當(dāng)凝集的紅細胞溶解,大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現(xiàn)的典型癥狀是()

參考答案:

黃疸、血紅蛋白尿

患者輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫,護士首先采取的措施是()

參考答案:

立即停止輸液

下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是()

參考答案:

常伴有高熱、無力等全身癥狀

對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是()

參考答案:

低分子右旋糖酐

輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的乙醇濕化,其目的是()

參考答案:

降低肺泡泡沫表面張力

下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,錯誤的是()

參考答案:

出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液

患者靜脈滴注青霉素30min后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此患者可能出現(xiàn)了()

參考答案:

發(fā)熱反應(yīng)

最嚴重的輸液反應(yīng)是()

參考答案:

空氣栓塞

補鉀的原則不正確的是()

參考答案:

不宜過慢

對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是()

參考答案:

晶體溶液

為緩解急性肺水腫的癥狀,可協(xié)助患者采取的體位為()

參考答案:

端坐位,兩腿下垂,減少回心血量

輸液時防止空氣栓塞的護理措施是()

參考答案:

加壓輸液時護士要在旁看守

;排盡輸液管內(nèi)的氣體

小兒頭皮靜脈的特點是()

參考答案:

血液呈向心方向流動

;位置固定

;血管壁薄,易被壓癟

;外觀呈微藍色,無搏動

頸外靜脈穿刺的目的是()

參考答案:

用于長期輸液周圍靜脈不易穿刺的患者

;測量中心靜脈壓

;用于周圍循環(huán)衰竭的危重患者

無菌藥液自輸液瓶輸入到靜脈內(nèi)應(yīng)具備的條件是()

參考答案:

液面壓強大于靜脈壓

;輸液管道通暢

;需要具有一定的水柱壓

;液體瓶必須有一定的高度

靜脈炎的臨床表現(xiàn)是()

參考答案:

有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀

;沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線

;局部組織腫脹

預(yù)防靜脈炎的方法有()

參考答案:

嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)

;刺激血管的藥物充分稀釋后再用

靜脈輸液的主要目的是()

參考答案:

補充營養(yǎng),維持熱量

;輸入脫水劑,利尿消腫

;補充水和電解質(zhì),糾正體液紊亂

;糾正血容量不足

;輸入藥物,控制感染

膠體溶液的特點是()

參考答案:

可改善微循環(huán)

;能有效維持血漿膠體滲透壓

靜脈輸入脫水劑的目的是()

參考答案:

降低顱內(nèi)壓

;減輕腦水腫

;減輕組織水腫

臨床補液的早期階段輸液宜快,待病情基本穩(wěn)定后逐漸減慢。()

參考答案:

臨床補液應(yīng)按先晶后膠、先糖后鹽的原則順序給液。()

參考答案:

靜脈炎的典型癥狀是沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。()

參考答案:

發(fā)熱反應(yīng)的主要原因是輸入致熱原。()

參考答案:

5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加10%氯化鉀15ml。()

參考答案:

最嚴重的輸液反應(yīng)是肺水腫。()

參考答案:

對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是膠體溶液。()

參考答案:

輸入低分子右旋糖酐的目的是改善微循環(huán)。()

參考答案:

在ABO血型系統(tǒng)中,同型血的人之間才可以互相輸血。()

參考答案:

心臟負荷過重的反應(yīng)主要是由于輸液速度過快、量過大引起。()

參考答案:

在兩瓶血之間滴注無菌生理鹽水的目的是防止兩個供血者的血液發(fā)生凝集反應(yīng)。()

參考答案:

輸液引起急性循環(huán)負荷過重的特征性癥狀是胸悶、心悸伴呼吸困難。()

參考答案:

發(fā)生溶血反應(yīng)時患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管。()

參考答案:

臨床上補液通常是以先慢后快為原則。()

參考答案:

引起靜脈炎的主要原因是長期靜脈輸入濃度高和刺激性強的藥物。()

參考答案:

在輸液過程中,如果出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液。()

參考答案:

為防止輸血反應(yīng)的發(fā)生,在大量輸庫存血1000ml以上時可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。()

參考答案:

最常見的輸液反應(yīng)是發(fā)熱反應(yīng)。()

參考答案:

最嚴重的輸血反應(yīng)為溶血反應(yīng)。()

參考答案:

保存白細胞懸液的適宜溫度和有效期是()

參考答案:

4℃,48h

患者范某,女性,32歲。宮外孕大出血,急診入院。入院時血壓86/50mmHg,此時為其輸血,最佳的血液種類為()

參考答案:

全血

為防止變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生,輸血前可給患者肌內(nèi)注射()

參考答案:

異丙嗪

可提高血漿膠體滲透壓,補充蛋白質(zhì),減輕組織水腫的膠體溶液是()

參考答案:

濃縮清蛋白

下列不屬于輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)原因的是()

參考答案:

輸血速度過快

靜脈輸液時發(fā)生了急性在肺水腫,患者應(yīng)采取的正確體位是()

參考答案:

坐位,雙下肢下垂

患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)()

參考答案:

低血鈣

下列屬于晶體溶液的是()

參考答案:

復(fù)方氯化鈉

一位護士通過檢查取來的庫血,認為血液不能用。她看到了()

參考答案:

血袋封口不嚴

;血漿與血細胞分界不清

;血漿呈絳紫色

防止輸液時發(fā)生空氣栓塞的有效措施是()

參考答案:

輸液導(dǎo)管連接處要緊密

;針頭與針栓銜接處要擰緊

;輸液管內(nèi)空氣要排盡

;加壓輸液時,護士要在旁看守,不能離開

輸血、輸液發(fā)生空氣栓塞時,應(yīng)立即取左側(cè)臥位。()

參考答案:

輸入復(fù)方氯化鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡。()

參考答案:

第十五章測試

收集痰標本的描述,下列錯誤的是()

參考答案:

檢查癌細胞,可用50%甲醛溶液固定

留取尿標本的做法,下列不對的是()。

參考答案:

如果留取的是尿常規(guī)標本,則最好在12小時內(nèi)送檢

標本采集原則的描述,下列錯誤的是()。

參考答案:

均應(yīng)在患者空腹時進行

患者男性,40歲,因高血壓而入院。護士為其采血做生化檢驗,采血宜在()。

參考答案:

清晨空腹

動脈血標本可用于()。

參考答案:

血氣分析

糞便培養(yǎng)標本可用于檢查()。

參考答案:

致病菌

痰培養(yǎng)標本可用于()。

參考答案:

藥敏試驗

患者男性,38歲,因黃疸而入院。護士為其采集肝功能標本,下列操作不正確的是()。

參考答案:

選用含有抗凝劑的容器

需加溫容器采集的糞便寄生蟲標本是()。

參考答案:

阿米巴原蟲

不屬于痰常規(guī)標本檢查目的的是()。

參考答案:

藥敏試驗

靜脈采血法的描述,下列錯誤的是()。

參考答案:

血清標本應(yīng)注意抗凝

患者女性,19歲,因上呼吸道感染,扁桃體腫大,高熱入院。護士為其取咽拭子標本,下列操作不正確的是()。

參考答案:

進食后應(yīng)休息15分鐘再采集

第十六章測試

急性疼痛引起的生理反應(yīng)不包括()

參考答案:

內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)增加

屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()

參考答案:

布洛芬

李某,男,52歲,有“冠心病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛,其原因是(

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