2022年江蘇省蘇州市中級主管護(hù)師專業(yè)知識真題二卷(含答案)

2022年江蘇省蘇州市中級主管護(hù)師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，男性，69歲。右上腹脹痛進(jìn)行性加重5個(gè)月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黃疸7天。體檢：肝大，有觸痛，B超示膽囊縮小?？紤]該患者的診斷為

A.膽結(jié)石B.膽囊癌C.膽管癌D.膽囊息肉E.膽囊炎

12.不屬于過敏性紫癜的主要癥狀的是

A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛、便血D.血尿和蛋白尿E.舞蹈病

13.患者女性，20歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，雙下肢皮膚、黏膜瘀斑增多，肝、脾未觸及。血紅蛋白105g/L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼細(xì)胞正常。該患者的治療方法首選A.脾切除B.輸注血小板C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用免疫抑制劑E.骨髓移植

14.關(guān)于胃腸減壓的目的敘述不正確的是（）。A.改善腸壁的血液循環(huán)B.減少縫線張力，減輕疼痛C.維持正常體液平衡D.減輕腸梗阻癥狀E.減輕腹脹

15.患兒女，8歲，低熱、輕咳3周。查體：體溫38.2℃，營養(yǎng)差，右背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)（＋＋＋）?；颊咦羁赡艿氖?/p>

A.結(jié)核感染B.原發(fā)性肺結(jié)核C.結(jié)核性腦膜炎D.繼發(fā)性肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎

16.對上消化道大出血患者進(jìn)行飲食護(hù)理，措施錯(cuò)誤的是

A.急性大出血時(shí)應(yīng)禁食

B.少量出血但是無嘔吐者可進(jìn)清淡流食

C.出血停止后即可進(jìn)溫?zé)崃髻|(zhì)

D.消化性潰瘍出血停止后應(yīng)少量多餐，以營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)為主

E.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期應(yīng)禁食

17.關(guān)于老年性陰道炎，錯(cuò)誤的是

A.常見為化膿菌感染

B.陰道上皮糖原含量減少

C.可加用己烯雌酚局部治療

D.伴血腥分泌物時(shí)應(yīng)做防癌普查

E.用堿性溶液沖洗陰道

18.患者，女性，45歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無血液。體檢：神志清，血壓100/76mmHg，脈搏90次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：兩側(cè)膈下有游離氣體，最可能的診斷為

A.腹壁挫傷B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾包膜下水腫E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂

19.食管癌進(jìn)展期典型的癥狀是

A.進(jìn)行性吞咽困難B.體重減輕、貧血C.進(jìn)食后嘔吐D.進(jìn)食后食管內(nèi)異物感E.進(jìn)食后哽噎感

20.腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)是

A.積極準(zhǔn)備手術(shù)B.應(yīng)用降壓藥物降血壓C.止血治療D.早期康復(fù)治療E.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓

三、1.A1型題(10題)21.有可能使血液黏稠度增加的先心病是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄

22.老年人消化系統(tǒng)的主要變化包括（）。A.胃腸蠕動(dòng)減慢，胃排空延緩B.膀胱容量減少C.兒茶酚胺含量減少D.胸式呼吸減弱，腹式呼吸相對增強(qiáng)E.甲狀腺功能降低

23.下列各項(xiàng)檢查對診斷COPD最有意義的是

A.X線胸片B.血常規(guī)C.肺功能D.纖維支氣管鏡E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

24.急性腎衰竭病人由少尿期進(jìn)入多尿期的標(biāo)志是每日尿量大于（）。

A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

25.內(nèi)痔的早期癥狀是（）

A.痔塊脫出B.疼痛C.便秘D.便血E.肛門瘙癢

26.下列哪種藥物可誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞分化成熟

A.長春新堿B.羥基脲C.維A酸D.潑尼松E.甲氨蝶呤

27.對妊娠合并心臟病婦女產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)，正確的是（）

A.心功能Ⅲ級可母乳喂養(yǎng)

B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

C.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)早下地，多活動(dòng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不用抗生素

28.患者，男性，50歲，外傷1周后發(fā)生破傷風(fēng)入院，目前該病人治療的中心環(huán)節(jié)是（）

A.擴(kuò)容B.抗炎C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

29.胎兒窘迫的處理，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.立即吸氧

B.糾正酸中毒

C.靜脈注射，50％葡萄糖+維生素C

D.迅速人工破膜

E.經(jīng)處理后癥狀無改善，短時(shí)間不能分娩者，可行剖宮產(chǎn)

30.腎癌病人的主要臨床表現(xiàn)為

A.血尿、腫塊和疼痛B.血尿、發(fā)熱和疼痛C.血尿、腫塊和高血壓D.腫塊、發(fā)熱和高血壓E.腫塊、血沉快和高血壓

四、3.B1型題(5題)31.方女士，34歲，婚后2年未孕，夫婦雙方檢查，女方一切正常，男方患有陽痿癥。宜接受的治療方案是（）

A.人工授精B.原發(fā)性不孕C.繼發(fā)性不孕D.試管嬰兒E.誘發(fā)排卵

32.腫瘤的二級預(yù)防是（）

A.戒煙B.合理營養(yǎng)C.早期發(fā)現(xiàn).早期治療D.控制環(huán)境污染E.預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

33.出現(xiàn)于19世紀(jì)末，向地段居民提供醫(yī)療護(hù)理和預(yù)防保健服務(wù)，此期為（）

A.家庭護(hù)理階段B.地段護(hù)理階段C.公共衛(wèi)生護(hù)理階段D.社區(qū)護(hù)理階段E.以患者為中心的階段

34.會陰部切口愈合一般是在產(chǎn)后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6個(gè)月

35.處于學(xué)齡前期的家庭，其主要任務(wù)是（）。A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活

B.撫育子女，關(guān)注子女的身心發(fā)展

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活

D.增加溝通，對子女加強(qiáng)性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻二人生活

五、2.A3/A4型題(2題)36.根據(jù)患者目前的病情，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）。

A.重度貧血癥狀B.內(nèi)臟出血C.感染發(fā)熱D.顱內(nèi)出血E.皮膚黏膜壓瘡

37.根據(jù)檢查結(jié)果，該產(chǎn)婦的骨盆形態(tài)是（）

A.正常骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.畸形骨盆E.均小骨盆

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于新生兒藍(lán)光治療描述正確的是（）。

A.A.燈管與皮膚的距離為55～65cm

B.光療時(shí)要額外補(bǔ)充水分

C.光療時(shí)體溫＞38.5℃要暫停光療

D.當(dāng)血清膽紅素下降到205μmol/L以下時(shí)可停止光療

E.燈管使用超過1000小時(shí)需更換

參考答案

1.D

2.C

3.D

4.B

5.D

6.C

7.A

8.C

9.C

10.D

11.C

12.E

13.C對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。其作用機(jī)制是：抑制單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;減少PAIgG的形成;抑制抗原-抗體反應(yīng);改善毛細(xì)血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。

14.C胃腸減壓會導(dǎo)致體液丟失。

15.B

16.C

17.E

18.E

19.A

20.E當(dāng)大量出血的腦出血患者顱內(nèi)壓過高，內(nèi)科脫水治療效果不佳，可能危及生命時(shí)，考慮進(jìn)行手術(shù)治療，排除選項(xiàng)積極準(zhǔn)備手術(shù);急性期腦出血患者血壓一般比平時(shí)高，是顱內(nèi)壓增高的代償性反應(yīng)。當(dāng)顱內(nèi)壓下降時(shí)血壓也隨之下降，因此，腦出血急性期一般不應(yīng)用降壓藥物降血壓，故排除選項(xiàng)應(yīng)用降壓藥物降血壓;止血藥物一般用于并發(fā)消化道出血時(shí)，排除選項(xiàng)止血治療;康復(fù)治療應(yīng)在腦出血病情穩(wěn)定后進(jìn)行，排除選項(xiàng)早期康復(fù)治療;腦出血者大多數(shù)在早期即有顱內(nèi)壓增高，如果腦水腫加重、顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高易引起腦病，危及生命。因此，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓是腦出血

21.D法洛四聯(lián)癥患兒由于長期缺氧，可引起代償性紅細(xì)胞增多，而使血液黏稠度增加。

22.A進(jìn)入老年期后，人的各系統(tǒng)出現(xiàn)退行性變化，牙齒松動(dòng)、脫落，咀嚼功能減弱；唾液腺逐漸萎縮，唾液分泌減少，口腔自凈功能減弱；胃酸分泌明顯減少；腸道對營養(yǎng)的吸收功能減退；在各選項(xiàng)中，屬于消化系統(tǒng)的問題的是A選項(xiàng)。

23.CCOPD是指氣流受限并且不能完全恢復(fù)的一類疾病的總稱，而氣流受限的診斷主要依據(jù)肺功能檢查的結(jié)果。

24.C多尿期常表示急性腎衰竭向好轉(zhuǎn)的方向發(fā)展，如每日尿量超過400ml，則表示進(jìn)入多尿期，最多可達(dá)3000ml以上，有時(shí)會高達(dá)5000～7000ml。

25.D內(nèi)痔的主要表現(xiàn)為痔核脫出及無痛性便血，根據(jù)病程分四期。第一期以排便時(shí)無痛性出血為主，痔塊不脫出肛門外。

26.C全反式維A酸對白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，可使急性早幼粒白血病誘導(dǎo)緩解，緩解率達(dá)85．3％，緩解期與其他藥物聯(lián)合化療或交替維持效果較好。

27.B產(chǎn)后可以預(yù)防性地使用抗生素；產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，臥床或適度活動(dòng)；心功能Ⅲ級，應(yīng)及時(shí)回乳；產(chǎn)后1周施行絕育術(shù)，未絕育者應(yīng)嚴(yán)格避孕。

28.C控制和解除痙攣是破傷風(fēng)治療的中心環(huán)節(jié)。應(yīng)讓病人住隔離病房，避免聲、光等刺激；根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜和解痙藥物。

29.DA、B、C、E都是胎兒窘迫時(shí)可以采用的措施。人工破膜是根據(jù)孕婦具體情況為引產(chǎn)或縮短產(chǎn)程所采用的方法，不是胎兒窘迫的處理措施。

30.A

31.A

32.C

33.C

34.B

35.B

36.E骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。骨髓象顯示有核細(xì)胞顯著增生，多為明顯活躍或極度活躍，主要為白血病性原始細(xì)胞，占非紅系細(xì)胞的30％以上。白血病目前多采用聯(lián)合化療。如成人急性淋巴細(xì)胞白血病首選VADP（長春新堿、柔紅霉素、左旋門冬酰胺酶、潑尼松）方案；兒童急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)