2022年浙江省紹興市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022年浙江省紹興市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.患兒，8歲，2周前患上感，2d來顏面水腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

2.胎盤早剝的病理生理不正確的是A.A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣，遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血、壞死破裂而出血，引起早剝

B.早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原人血，激發(fā)DIC

C.早剝持續(xù)時間越長，DIC隨之加劇

D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層，引起子宮胎盤卒中

E.促凝物質(zhì)進(jìn)入腎臟可發(fā)生急性腎衰竭

3.某孕婦測得血壓為160/110mmHg，尿蛋白為(+)，初步診斷

A.輕度妊高征B.中度妊高征C.重度妊高征D.先兆子癇E.子癇

4.趙女士，25歲，陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A.分泌期B.增殖期C.月經(jīng)期D.修復(fù)期E.月經(jīng)前期

5.老年人肛管檢查采取

A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

6.使乳腺管增生的激素是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盤生乳素E.絨毛膜促性腺激素

7.腸結(jié)核病變主要位于（）A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

8.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個月，加重1周入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手無名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時間約10分鐘，實驗檢查：血沉65mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

A.干燥綜合征B.骨性關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

9.肝性腦病最常見的原因是

A.原發(fā)性肝癌B.嚴(yán)重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化

10.出生體重為3.5kg，現(xiàn)體重為7kg，按公式計算其月齡為A.3個月B.5個月C.6個月D.8個月E.10個月

11.新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

12.正常血漿中鉀離子濃度為()。A.A.3.5～4.5mmol/L

B.4.5～5.5mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.4.5～6.5mmol/L

E.4.5～6.5mmol/L

13.某女士流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)史，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)有一女，其生育史可簡寫為

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

14.患者，男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3個月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖(++)，白細(xì)胞0～4/HP，尿蛋白(+++)?？紤]的診斷是

A.胰島素性水腫B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病

15.小兒原始反射中消失最晚的反射是

A.覓食反射B.握持反射C.擁抱反射D.吸吮反射E.頸肢反射

16.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是A.A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

17.各種休克的共同病理生理改變是A.A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

18.在體液平衡中下列哪項不對

A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.組織間液約為體重的15%

E.它們之間是非動態(tài)平衡

19.能使陰道酸度增高的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

20.急性肺水腫病人咳

A.大量膿性痰B.少量白色黏痰C.鐵銹色痰D.粉紅泡沫痰E.血痰

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

23.正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

24.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

25.紅細(xì)胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，男，78歲。入院診斷為慢性心力衰竭。遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)

A.心律恢復(fù)正常B.心力衰竭好轉(zhuǎn)征象C.洋地黃藥物中毒D.血鈉過高E.血鉀過低

27.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應(yīng)是A.7cm×5cm×3cm，容量10ml

B.7cm×5cm×3cm，容量5ml

C.7cm×4cm×3cm，容量9ml

D.5cm×4cm×3cm，容量4ml

E.6cmx5cm×3cm，容量4ml

28.慢性腎小球腎炎病因主要是

A.急性腎炎轉(zhuǎn)來B.免疫介導(dǎo)炎癥C.細(xì)菌直接侵襲D.鉤蟲直接侵犯E.血吸蟲直接侵犯

29.新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般為（）。

A.出生后即刻B.生后15～30分鐘C.生后2～6小時D.生后12～24小時E.生后36～72小時

30.關(guān)于功血的敘述，不正確的是

A.即功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵型和無排卵型功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失調(diào)所引起的異常子宮出血

D.無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵型功血

31.大多數(shù)嬰兒會叫“爸爸”、“媽媽”的時期是（）

A.3～4個月B.5～6個月C.7～8個月D.10～12個月E.1.5歲

32.

33.母乳中糖的主要類型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

34.較常見的卵巢良性腫瘤為A.顆粒細(xì)胞瘤B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.纖維瘤D.支持間質(zhì)細(xì)胞瘤E.無性細(xì)胞瘤

35.

36.患者，男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，其原因為A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸

37.腦出血最常見的病因是（）。

A.肺心病B.高血壓C.心肌炎D.風(fēng)心病E.冠心病

38.腫瘤診斷有很多方法，其中能定性診斷的檢查是

A.X線B.超聲波C.核素D.血管造影E.病理

39.膽汁的3種主要成分是

A.膽固醇、膽色素、膽鹽B.膽鹽、鈣鹽、膽固醇C.膽固醇、磷脂、膽鹽D.膽色素、膽鹽、磷鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇

40.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見病因的是

A.個人生活方式B.理化因素C.感染D.腫瘤E.過敏反應(yīng)

41.臨床上較為常見的產(chǎn)力異常是A.協(xié)調(diào)性宮縮過強B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

42.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

43.急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自

A.支氣管B.肺部C.胸腔D.縱膈E.食管

44.正常小兒，身長115cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是

A.5歲B.6歲C.7歲D.8歲E.9歲

45.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是

A.減輕甲亢癥狀B.預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)C.減少術(shù)中出血D.預(yù)防甲狀腺危象E.減少術(shù)后并發(fā)癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過程中，護(hù)士應(yīng)重點觀察哪些方面?

參考答案

1.A急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，為兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

2.B早剝初期受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量凝血活酶激發(fā)DIC。

3.B輕、中、重妊高征的區(qū)別在于血壓上升的幅度和蛋白尿的程度。輕度妊高征血壓輕度升高≥140mmHg，可伴有輕度蛋白尿；中度妊高征血壓≥160/110mmHg，蛋白尿為(+)；重度妊高征血壓超過160/110mmHg，蛋白尿為(++一+++)。

4.B陰道上皮增生、角化，糖原增多，陰道酸度增強為雌激素的作用，而雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。

5.A老年人體質(zhì)較弱，宜選擇左側(cè)臥位。

6.A雌激素及孕激素均能作用于乳腺，雌激素促進(jìn)乳腺管的增生，而孕激素則在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，兩者的作用不要混淆。

7.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

8.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變，RF(+)和關(guān)節(jié)x線檢查等都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷條件。

9.C各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

10.B按照l周歲時體重約為出生時的3倍，目前嬰兒體重是出生時的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長為3.5kg，按照前半年（1～6個月）的體重(kg)＝出生體重(kg)＋月齡×0.7，推算該嬰兒是5個月月齡。

11.B胎兒可從母體通過胎盤得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些傳染病如麻疹；而免疫球蛋白glgA和IgM則不能通過胎盤傳給新生兒，因此，新生兒易患呼吸道、消化道感染和大腸埃希菌（大腸桿菌）、葡球菌敗血癥。

12.C

13.A婦產(chǎn)科婚育史記錄為足、早、流、存，故該患者為1-0-2-1。

14.E患者糖尿病病程較長，且出現(xiàn)了水腫、蛋白尿，最可能的診斷是糖尿病腎病。

15.E初生嬰兒即具有覓食，吸吮、握持、擁抱等先天性反射，這些反射會隨年齡增長而消失，否則會影響動作發(fā)育．擁抱反射、握持反射、吸吮反射覓食反射應(yīng)于3～4個月消失。頸肢反射在6個月后會消失。

16.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標(biāo)志物的陽性率可達(dá)90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

17.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

18.E人體每日攝入的水和各種電解質(zhì)的量可有較大變動，但每日的排出量也隨著變動，使水和電解質(zhì)在人體內(nèi)經(jīng)常保持著動態(tài)平衡。

19.A雌激素的生理作用有促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進(jìn)輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

20.D粉紅色泡沫痰為急性肺水腫特點。

21.意識控制意識控制

22.AB

23.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

24.1000—20001500淡黃色；深黃色

25.B

26.C

27.B

28.B

29.C新生兒肺透明膜病患兒出生時可正常，在生后2～6小時可出現(xiàn)呼吸困難，并呈進(jìn)行性加重。

30.E

31.C

32.D

33.C

34.C纖維瘤是較常見的卵巢良性腫瘤，多見于中年婦女。腫瘤多發(fā)生于單側(cè)卵巢，雙側(cè)占4％～8％。

35.C

36.B

37.B高血壓會導(dǎo)致大腦動脈硬化，脆性增加，甚至發(fā)展成為高血壓腦病，故高血壓是導(dǎo)致腦出血最常見的病因。

38.E

39.C

40.C

41.C臨床上較為常見的產(chǎn)力異常是協(xié)調(diào)性宮縮乏力。

42.C

43.B急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。

44.B

45.D

46.①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對機體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時間的需要；②就寢時間的需要；③是否需要午睡,午睡時間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時間；⑥睡眠深