疼痛科特色診療

優(yōu)質(zhì)(yōuzhì)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)第二頁(yè)，共四十六頁(yè)。科室環(huán)境(huánjìng)介紹防止(fángzhǐ)燙傷治療(zhìliáo)、開藥請(qǐng)找大夫護(hù)理找護(hù)士第三頁(yè)，共四十六頁(yè)。標(biāo)本留取(liúqǔ)方法【尿常規(guī)】檢查尿液的顏色、透明度、細(xì)胞及管型，測(cè)定比重，并做尿蛋白及尿糖定性。

留取方法：取晨起第一次尿約30ml置于清潔試管內(nèi)，因晨起尿濃度較高未受飲食影響，故檢驗(yàn)較為準(zhǔn)確。女病人在經(jīng)期(jīngqī)不宜留取標(biāo)本?！炯S便常規(guī)標(biāo)本】專有器皿取黃豆粒大新鮮糞便，裝入采集標(biāo)本盒內(nèi)，如果是腹瀉稀便，量要多些。立即送檢，最好不要超過1小時(shí)。若在家中留取盡量不要混入衛(wèi)生紙，不要落入便池的水中，以免污染標(biāo)本導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。如大便有異常部分，如膿血等，應(yīng)重點(diǎn)挑取膿血部分，如果肉眼觀察沒有明顯改變，則應(yīng)在3個(gè)以上不同部位取材我們規(guī)定的抽血時(shí)間:早上7點(diǎn)至7點(diǎn)半由于(yóuyú)白班護(hù)士工作繁忙，請(qǐng)相互配合，切忌：不要遲到第四頁(yè)，共四十六頁(yè)。特色診療(zhěnliáo)羅列神經(jīng)阻滯√臭氧注射√臭氧大自血√神經(jīng)射頻毀損銀質(zhì)針治療椎間盤介入(jièrù)手術(shù)…第五頁(yè)，共四十六頁(yè)。什么叫神經(jīng)(shénjīng)阻滯？采用化學(xué)（包括局麻藥、神經(jīng)破壞藥）或物理（加熱、加壓、冷卻）的方法，作用于神經(jīng)節(jié)、根、叢、干和末梢的周圍，使其傳導(dǎo)功能被暫時(shí)或永久阻斷的一種(yīzhǒnɡ)技術(shù)化學(xué)或物理(wùlǐ)方法第六頁(yè)，共四十六頁(yè)。分類(fēnlèi)按阻滯的目的：診斷性治療性預(yù)后判定性麻醉(mázuì)根據(jù)解剖部位：脊神經(jīng)阻滯交感神經(jīng)阻滯（SGB、胸腰、腹腔神經(jīng)叢等）脊神經(jīng)和交感神經(jīng)同時(shí)阻滯（椎管內(nèi)阻滯）腦神經(jīng)阻滯（舌咽、三叉、面神經(jīng)等）局部神經(jīng)阻滯第七頁(yè)，共四十六頁(yè)。機(jī)理(jīlǐ)阻斷疼痛的傳導(dǎo)通道阻斷疼痛的惡性循環(huán)改善血流狀態(tài)抗炎作用(zuòyòng)輔助心理治療第八頁(yè)，共四十六頁(yè)。神經(jīng)(shénjīng)阻滯適應(yīng)癥各部位各種性質(zhì)(xìngzhì)的疼痛都可以使用神經(jīng)阻滯療法三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、頸椎病、肩周炎、腰腿痛(腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛等)、腱鞘炎、腰背肌筋膜炎、帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等非疼痛性疾病，例如：面神經(jīng)麻痹、面肌痙攣、突發(fā)性耳聾等第九頁(yè)，共四十六頁(yè)。2023/5/179什么(shénme)是臭氧

臭氧(chòuyǎng)(O3)是一個(gè)特殊的、由三個(gè)氧原子組成的分子，在常溫、常壓下分子結(jié)構(gòu)易變，很快自行分解為（O2）和單個(gè)氧原子（O）。單個(gè)氧（O）具有很強(qiáng)的活性，對(duì)細(xì)菌、病毒等微生物有很強(qiáng)的氧化作用第十頁(yè)，共四十六頁(yè)。CompanyLogo臭氧(chòuyǎng)的功能鎮(zhèn)痛消炎調(diào)節(jié)免疫…………….殺菌抗病毒臭氧第十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。醫(yī)用臭氧(chòuyǎng)在疼痛治療的應(yīng)用局部病灶注射臭氧：腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、腱鞘炎、肌筋膜炎等疾病(jíbìng)臭氧大自血療法對(duì)慢性疲勞綜合征、纖維肌痛等第十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。臭氧作用(zuòyòng)原理第十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。１、氧化髓核內(nèi)蛋白(dànbái)多糖

第十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。2、抗炎、抗氧化

臭氧拮抗炎癥因子的釋放，擴(kuò)張血管，改善回流，減輕局部的滲出、水腫而發(fā)揮抗炎作用臭氧通過(tōngguò)誘導(dǎo)抗氧化酶的過度表達(dá)，中和反應(yīng)性氧化產(chǎn)物發(fā)揮抗炎作用第十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。3、鎮(zhèn)痛(zhèntònɡ)

臭氧局部注射刺激了中樞神經(jīng)鎮(zhèn)痛系統(tǒng)臭氧止痛效果可以使肌肉(jīròu)松弛和血管擴(kuò)張第十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。微創(chuàng)介入(jièrù)療法第十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。硬膜外注射(zhùshè)臭氧第十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。疼點(diǎn)注射(zhùshè)療法第十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。頭痛(tóutòng)第二十頁(yè)，共四十六頁(yè)。枕大、小神經(jīng)阻滯(zǔzhì)或臭氧注射第二十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(zǔzhì)第二十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。頸項(xiàng)(jǐngxiàng)肩臂痛的累及部位、表現(xiàn)軟組織骨關(guān)節(jié)椎間盤神經(jīng)痛……第二十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。頸橫突阻滯(zǔzhì)/臭氧第二十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。頸椎(jǐngzhuī)小關(guān)節(jié)及椎旁阻滯/臭氧第二十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。腰腿痛原因(yuányīn)第二十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。腰腿痛原因(yuányīn)（1）腰椎間盤突出癥（坐骨神經(jīng)痛）（2）腰椎小關(guān)節(jié)紊亂（3）腰L3橫突綜合征（4）盤源性腰痛（5）腰部軟組織疾病：

a.腰肌勞損

b.腰部肌筋膜(jīnmó)損傷

c.腰臀部痛性結(jié)節(jié)

第二十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。椎管、骶管阻滯(zǔzhì)/臭氧第二十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。腰側(cè)隱窩、椎旁阻滯(zǔzhì)/臭氧第二十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。腰大肌溝阻滯(zǔzhì)/臭氧第三十頁(yè)，共四十六頁(yè)。上下樓時(shí)膝痛、乏力(fálì)小心膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎退行性骨關(guān)節(jié)炎：如膝、髖、踝、肩、肘、腕、脊柱(jǐzhù)關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)等第三十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。

４、關(guān)節(jié)炎-OA：

阻滯后將臭氧注射至關(guān)節(jié)(guānjié)腔、韌帶、肌肉附著點(diǎn)

1、膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉/臭氧(chòuyǎng)

2、關(guān)節(jié)周注射消炎鎮(zhèn)痛液第三十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。髖關(guān)節(jié)第三十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。如果(rúguǒ)有以下異常疼痛要謹(jǐn)慎神經(jīng)病理性疼痛蟻行感燒灼樣痛刺痛電擊樣痛冰凍痛撕裂(sīliè)樣痛麻木(mámù)瘙癢麻刺感疼痛感覺其它感覺常見：帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等第三十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。三叉神經(jīng)(sānchā-shénjīng)外周及神經(jīng)節(jié)阻滯第三十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。肋間神經(jīng)(shénjīng)阻滯第三十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。椎管、骶管阻滯(zǔzhì)/臭氧第三十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。腰側(cè)隱窩、椎旁阻滯(zǔzhì)/臭氧第三十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。足部紅腫(hónɡzhǒnɡ)熱痛多是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎第三十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。治療(zhìliáo)原則一般治療臥床休息低嘌呤飲食多飲水（2000毫升/天）堿化尿液（使尿PH>6.0）戒酒（尤其啤酒）暫緩使用促UA排泄和抑制(yìzhì)UA生成的藥物第四十頁(yè)，共四十六頁(yè)。老人腰背痛并駝背(tuóbèi)變矮提防骨質(zhì)疏松癥第四十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。骨質(zhì)疏松癥的治療(zhìliáo)措施基礎(chǔ)治療調(diào)整生活方式(fāngshì)，運(yùn)動(dòng)、飲食以及康復(fù)治療采用預(yù)防跌倒的各種措施骨健康基本補(bǔ)充劑：鈣+維生素D藥物治療：降鈣素、雙磷酸鹽、止痛藥椎體成形術(shù)第四十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。軟組織疾病(jíbìng)肩周炎；腱鞘炎；網(wǎng)球肘等。第四十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。局部注射鎮(zhèn)痛(zhèntònɡ)液OR臭氧/針刀松解第四十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。Thank

You第四十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)疼痛