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文檔簡介
2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301綜合檢測試卷B卷含答案
單選題(共50題)1、患者,女性,60歲。二尖瓣關(guān)閉不全病史40年,出現(xiàn)雙下肢水腫,勞力性呼吸困難,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B2、在我國成年巨幼細(xì)胞貧血患者中A.以缺乏維生素C為主B.以缺乏維生素B為主C.以缺乏葉酸為主D.葉酸、維生素B同時缺乏為主E.葉酸缺乏與維生素B缺乏不分主次【答案】C3、解表藥的煎法是A.先文火后武火B(yǎng).武火慢煎C.文火急煎D.武火急煎E.文火慢煎【答案】D4、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.復(fù)方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬古霉素靜滴【答案】D5、使用空氣灌腸整復(fù)腸套疊應(yīng)在多長時間以內(nèi)A.24小時B.36小時C.48小時D.60小時E.12小時【答案】C6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃的內(nèi)容不包括A.時間安排和經(jīng)費(fèi)預(yù)算B.服務(wù)對象的人數(shù)C.活動地點(diǎn)和指標(biāo)D.本活動的長期健康效益E.質(zhì)量控制措施【答案】D7、()產(chǎn)生的內(nèi)部根源,直接說來在于醫(yī)務(wù)人員的社會性;最終說來在于它攸關(guān)自己最為根本的利害。A.良心B.動機(jī)C.名譽(yù)D.善心【答案】C8、下列哪一癥狀不是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象A.劇烈腹痛B.麻痹性腸梗阻C.血鈣<1.75mmol/LD.血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法)E.脅腹皮膚呈灰紫色斑【答案】D9、在高血壓社區(qū)綜合防治項目中,通過廣播、電視、報紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識。A.傳播者B.信息C.媒介D.受傳者E.時間【答案】D10、31歲婦女,已婚6年,5年前行人流一次,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個月,停經(jīng)40余天時曾惡心并有陰道少量流血,無腹痛,驗(yàn)?zāi)騂CG(+),用維生素E及黃體酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物來診,內(nèi)診檢查,宮口未開,有血性分泌物,子宮約如鴨卵大小,附件區(qū)軟。A.早孕先兆流產(chǎn)B.不可避免流產(chǎn)C.過期流產(chǎn)D.不全流產(chǎn)E.正常妊娠【答案】C11、女,25歲,左乳房脹痛半月余,體溫持續(xù)38.5℃~40.0℃。體檢:整個左乳房紅腫明顯,皮溫較高,表面波動感不明顯。A.乳房膿腫引流術(shù)后并發(fā)瘺B.乳房早期炎癥C.大量乳汁分泌D.膿腫切開引流術(shù)后E.發(fā)熱【答案】A12、闌尾最常見的位置是A.盲腸內(nèi)后側(cè)B.盆腔位C.回腸前位D.盲腸下位E.回腸后位【答案】A13、肩周炎的最主要治療方法是A.針灸B.制動C.功能康復(fù)訓(xùn)練D.推拿E.紅外線治療【答案】C14、多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染。上述體征與哪種疾病相關(guān)A.癤B.癰C.丹毒D.氣性壞疽E.蜂窩組織炎【答案】B15、下列哪項指標(biāo)適用于利妥西單抗治療A.CD19表面陽性的淋巴瘤B.CD20表面陽性的淋巴瘤C.T細(xì)胞淋巴瘤D.小淋巴細(xì)胞淋巴瘤E.免疫母細(xì)胞性淋巴瘤【答案】B16、鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A.鼻部有豐富的淋巴B.感染易擴(kuò)散C.細(xì)菌毒力強(qiáng)D.靜脈無瓣膜,回流至海綿竇E.鼻部有豐富的血管網(wǎng)【答案】D17、患者女,35歲,7月初去海濱旅游,戶外活動時均有外搽護(hù)膚品,3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自覺瘙癢。體檢:上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.夏季發(fā)病B.皮疹為多形性C.與日曬有關(guān)D.瘙癢劇烈E.曾有類似病史【答案】C18、患者,女性,25歲,右足底行走時輕度疼痛,右足跖前部可見數(shù)個黃豆大小淡黃色角質(zhì)栓,除去表面角質(zhì)層可見白色軟刺狀疣體,表面可見小黑點(diǎn),最可能的診斷是A.雞眼B.胼胝C.跖疣D.皸裂E.肢端疼痛癥【答案】C19、急性病毒性肝炎患者最合理飲食為A.清淡飲食,適量維生素B.高熱量,高蛋白C.高熱量,高脂肪D.高碳水化合物,低脂肪E.高碳水化合物,適量維生素【答案】A20、關(guān)于暴發(fā),哪種說法是錯誤的A.暴發(fā)有集中同時的暴發(fā),也有持續(xù)、蔓延的暴發(fā)B.暴發(fā)時病例發(fā)病日期不同是該病的傳染期不同所致C.暴發(fā)的疾病可以是傳染病,也可以是非傳染病D.在特定人群短時間內(nèi)發(fā)生多例同一種疾病叫暴發(fā)E.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起的【答案】B21、乳劑的主要作用不包括A.消炎B.滋潤C(jī).干燥D.保護(hù)E.止癢【答案】C22、小學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防齲壞的牙是A.乳切牙B.第一乳磨牙C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.恒切牙【答案】C23、體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上的是A.波狀熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.弛張熱E.間歇熱【答案】D24、女孩,7歲,在家中與玩伴玩耍時表現(xiàn)很正常,一個月前她開始上學(xué)。只要父母送她去學(xué)校后離開,她就會哭,說害怕再也不能見到父母,并且抱怨做噩夢、嚴(yán)重胃痛,因此拒絕回學(xué)校。該女孩最可能的診斷是A.廣泛性焦慮癥B.分離焦慮障礙C.社交恐懼癥D.單一恐懼癥E.強(qiáng)迫癥【答案】B25、躁狂癥思維表現(xiàn)有A.思維云集B.思維奔逸C.關(guān)系妄想D.思維中斷E.思維貧乏【答案】B26、霍亂屬于甲類傳染病,對人類危害很大,歷史上在1817~1923年間霍亂已出現(xiàn)多次。霍亂的流行強(qiáng)度屬于A.暴發(fā)B.短期波動C.流行D.大流行E.散發(fā)【答案】D27、病人,第一胎,孕34周,陰道無痛性出血2天,查血壓100/70mmHg,脈博90次/分,面色蒼白,宮高30cm,無宮縮,胎兒枕右前,胎心130次/分。A.子宮破裂B.妊高征C.前置胎盤D.先兆早產(chǎn)E.胎盤早剝【答案】C28、男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實(shí)質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計數(shù)20.1×10A.青霉素B.頭孢他啶C.阿米卡星D.第一或第二代頭孢菌素E.環(huán)丙沙星【答案】D29、下述哪一種疾病與其他幾種病因不同A.扁平疣B.跖疣C.尋常疣D.老年疣E.尖銳濕疣【答案】D30、目前已在世界范圍消滅的疾病是A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫【答案】C31、男性,46歲,腦梗死患者,發(fā)病兩個月,意識清楚,語言不暢,左側(cè)偏癱及感覺障礙。CT診斷:右基底核梗死。運(yùn)動功能評定:偏癱BrunstromⅣ級,F(xiàn)MMS評分70分,為解決患者運(yùn)動功能障礙。首選哪項治療A.藥物治療B.日常生活活動能力訓(xùn)練C.鮑巴斯訓(xùn)練D.作業(yè)治療E.言語治療【答案】C32、據(jù)WHO調(diào)查,在住院病人中發(fā)生藥物不良反應(yīng)的有A.20%B.30%C.10%D.15%E.25%【答案】D33、男性,32歲,因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植,術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱,38.5℃~39℃,輕咳,伴氣急。X線胸片檢查顯示:兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影,部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。A.陽性表示結(jié)核感染B.強(qiáng)陽性可以支持結(jié)核病診斷C.陰性可以排除結(jié)核病D.弱陽性可以提示卡介苗交叉反應(yīng)E.因患者免疫抑制,其診斷價值受影響【答案】C34、女性,38歲,間歇性上腹痛3年,伴嘔吐,嘔吐物為宿食,查體發(fā)現(xiàn)腹部有振水音,應(yīng)先做哪項檢查A.胃液檢查B.腹部B超C.腹部CTD.內(nèi)窺鏡檢查E.全消化道鋇餐造影【答案】D35、擬建場地的外緣設(shè)置6.2m高的擋土墻,場地土的內(nèi)摩擦角為30°。若不允許把建筑物的基礎(chǔ)置于破壞棱體范圍內(nèi),則對于平行于擋土墻的外墻基礎(chǔ),當(dāng)基礎(chǔ)寬度為2m、埋置深度為1.0m時,外墻軸線距擋土墻內(nèi)側(cè)的水平距離不應(yīng)小于()。A.3mB.4mC.2mD.3.5m【答案】B36、痛風(fēng)是由于長期嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致的疾病。A.特征性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形B.常出現(xiàn)細(xì)菌尿C.痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎D.高尿酸血癥E.痛風(fēng)石沉積【答案】B37、男性,18歲,右眼被鐵屑崩傷1小時。檢查見角膜緣處結(jié)膜傷口2mm,眼部檢查未發(fā)現(xiàn)異物,下一步應(yīng)進(jìn)行A.眼電生理檢查B.X線攝片C.磁共振檢查D.縫合傷口E.手術(shù)探查【答案】B38、首先考慮為肝癌的是A.血性腹水B.腹水為滲出液C.腹水為漏出液D.腹水為膿型E.腹水介于漏出液與滲出液之間【答案】A39、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)在對研究對象進(jìn)行分組時必須采取A.隨機(jī)化的原則B.重復(fù)的原則C.均衡的原則D.可比的原則E.對照的原則【答案】A40、某地一位司機(jī)在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查:傷員多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如不及時手術(shù),會有生命危險。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫(yī)師的上級醫(yī)生簽了協(xié)議書,表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,傷員脫險。對該上級醫(yī)生的做法的正確倫理評價應(yīng)該是()A.錯誤,醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險太大B.正確,醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地位,最有權(quán)力決策C.正確,權(quán)威醫(yī)生在任何時候都可以代替患者做主D.正確,醫(yī)生既已受到患者信托,必要時必須承擔(dān)責(zé)任E.錯誤,未經(jīng)家屬委托【答案】D41、李某某,男,1天前運(yùn)動后吹空調(diào),出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,無汗,流大量清涕,咳嗽,頭痛,四肢酸痛,周身不適,咯吐白稀痰,舌苔薄白潤,脈浮緊。A.辛涼解表B.益氣解表C.辛溫解表D.清暑解表E.滋陰解表【答案】C42、男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素E.無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)【答案】D43、按照WHO的IDH殘疾分類法:殘疾較嚴(yán)重,造成了功能能力和活動喪失,患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的活動和其他活動者應(yīng)屬于A.殘損B.殘疾C.殘障D.結(jié)構(gòu)功能缺乏E.以上都不是【答案】B44、患者,男性,60歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作7年余,現(xiàn)心痛如絞,形寒肢冷,冷汗自出,心悸氣短,舌淡,苔薄白,脈沉緊。治療首選A.生脈散加減B.冠心蘇合丸C.人參養(yǎng)榮湯加減D.右歸飲加減E.參附湯加減【答案】B45、少女青春期性發(fā)育的主要特點(diǎn)之一是A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細(xì)胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增【答案】D46、下列因素中不會引起脫發(fā)的是A.猩紅熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.濕疹D.硬皮病E.慢性腎炎【答案】C47、膽固醇結(jié)石好發(fā)部位是A.肝內(nèi)膽管B.左、右肝膽管C.膽總管D.膽囊E.肝外膽管【答案】D48、心力衰竭的發(fā)紺屬于A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D49、患者,女,28歲。已婚。停經(jīng)2個月,下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血。查體:貧血貌,脈率120次/分,細(xì)弱,血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。婦科檢查:宮頸口已開,可見組織物堵塞宮口,子宮約50天妊娠大小,雙側(cè)附件陰性。正確處理為A.邊糾正休克邊刮宮B.輸血,靜脈內(nèi)滴入縮宮素C.糾正休克后再行刮宮D.即刻刮宮E.肌內(nèi)注射縮宮素后刮宮【答案】A50、患者,男性,50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱,咳嗽,咳膿性痰,痰黏稠帶血。白細(xì)胞18×10/L,經(jīng)青霉素治療無效。X線見右上肺大片實(shí)變影,葉間隙下墜。診斷可能為A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯桿菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結(jié)核E.滲出性胸膜炎【答案】B多選題(共20題)1、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD2、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.腦CTB.腫瘤標(biāo)志物檢查C.血沉D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞F.盆腔超聲檢查【答案】BCD3、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD4、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.乙肝肝硬化(失代償期)B.酒精性肝硬化(失代償期)C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.敗血癥F.DIC【答案】AB5、男性患者,65歲。腹痛、腹瀉1周,發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗(yàn):WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD6、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD7、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為"胃潰瘍"。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C8、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長,淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD9、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.腹水細(xì)胞學(xué)B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET/CT【答案】AB10、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細(xì)胞計數(shù)【答案】C11、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD12、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD13、男性,40歲,曾為長途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC14、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C15、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD16、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展,該患者可能出現(xiàn)哪
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