特殊名稱骨折俱樂部.1

特殊名稱骨折俱樂部.1第一頁，共110頁。上肢第二頁，共110頁。Bankart病變：肩關(guān)節(jié)前脫位伴隨盂唇軟骨骨折，常是復(fù)發(fā)性前脫位的病理原因之一。第三頁，共110頁。肩關(guān)節(jié)Hill-Sachs損傷：關(guān)節(jié)脫位時(shí)，肱骨頭和關(guān)節(jié)盂發(fā)生撞擊，肱骨頭表面凹陷性骨折。肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)發(fā)生的肱骨頭后外側(cè)凹陷性骨折，是經(jīng)典的Hill-Sachs損傷；而肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)發(fā)生的肱骨頭前內(nèi)側(cè)凹陷性骨折，是反Hill-Sachs損傷。第四頁，共110頁。肩關(guān)節(jié)Hill-Sachs損傷第五頁，共110頁。上臂第六頁，共110頁。Holstein—Lewis骨折：肱骨遠(yuǎn)端1/3骨折伴橈神經(jīng)嵌壓。第七頁，共110頁。Posadas骨折：經(jīng)髁的肱骨骨折，伴有骨折碎塊向前移位，以及因雙髁骨折造成尺橈骨的脫位。第八頁，共110頁。肘關(guān)節(jié)第九頁，共110頁。Kocher骨折：肱骨小頭骨折第十頁，共110頁。Hahn-steinthal骨折：全肱骨小頭骨折，為一種少見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，多見于成年人。第十一頁，共110頁。小兒骨科有一種特殊的骨折叫肱骨小頭半骨折，是肱骨滑車還沒有出現(xiàn)骨化中心以前發(fā)生的一種骨折，骨折涉及肱骨小頭的前半以及肱骨滑車軟骨，具體受傷機(jī)制是肘關(guān)節(jié)后伸位受傷時(shí)，肱骨小頭以及肱骨滑車軟骨一起受到剪切力發(fā)生骨折，拍片顯示肱骨小頭前半骨折，有時(shí)，肱骨小頭顯示無骨折但肘關(guān)節(jié)向后脫位，也應(yīng)該考慮該骨折。第十二頁，共110頁。Hume骨折：Monteggia骨折，尺骨近端或鷹嘴骨折合并橈骨頭脫位或半脫位。第十三頁，共110頁。肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征

特指伴有橈骨頭和尺骨冠突骨折的肘關(guān)節(jié)后脫位，屬于肘關(guān)節(jié)內(nèi)復(fù)雜骨折脫位的一種類型。這類損傷均同時(shí)伴有肘內(nèi)外側(cè)副韌帶的撕裂，但不伴有尺骨鷹嘴骨折。第十四頁，共110頁。肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征第十五頁，共110頁。前臂第十六頁，共110頁。Essex—Lopresti骨折：橈骨頸骨折伴有遠(yuǎn)端尺橈關(guān)節(jié)分離。第十七頁，共110頁。第十八頁，共110頁。Monteggia骨折：尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位第十九頁，共110頁。Monteggia骨折第二十頁，共110頁。Galeazzi骨折：橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位。第二十一頁，共110頁。Galeazzi骨折第二十二頁，共110頁。雙極骨折:即Monteggia骨折合并Galeazzi骨折.第二十三頁，共110頁。夜盜(杖)骨折：即尺骨干骨折，多因直接暴力致傷。在診治方面一般多無難題。第二十四頁，共110頁。警棍骨折（Night-stickfracture）前臂單純的尺骨骨折，通常是由鈍傷造成。nightstick的意思是警棍，此傷害可因受到棍擊時(shí)舉起手來抵擋產(chǎn)生。第二十五頁，共110頁。第二十六頁，共110頁。Colles骨折：撓骨遠(yuǎn)端骨折，具有這幾個(gè)特征：背側(cè)粉碎、向背側(cè)成角、向背側(cè)移位且撓骨短縮的關(guān)節(jié)外骨折。第二十七頁，共110頁。Colles骨折第二十八頁，共110頁。第二十九頁，共110頁。Smith骨折：目前認(rèn)為該骨折是撓骨遠(yuǎn)端骨折發(fā)生遠(yuǎn)側(cè)骨折塊和腕骨一起向掌側(cè)移位的關(guān)節(jié)外骨折。也稱之為反Colles骨折。第三十頁，共110頁。第三十一頁，共110頁。Barton骨折:撓骨遠(yuǎn)端有移位的、不穩(wěn)定的且經(jīng)關(guān)節(jié)的撓骨遠(yuǎn)端骨折?？上蛘苽?cè)也可向背側(cè)移位。第三十二頁，共110頁。Barton骨折第三十三頁，共110頁。Chauffeur骨折（Chauffeur'sfracture）：即橈骨遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)面的尺側(cè)縱斜型骨折，伴有尺橈下關(guān)節(jié)分離。。第三十四頁，共110頁。Die-punch骨折：也稱月骨負(fù)荷骨折或模具沖壓骨折，指撓骨的月骨對應(yīng)面發(fā)生的向近側(cè)的壓縮骨折，有不與周圍關(guān)節(jié)囊相連的游離關(guān)節(jié)面骨折塊。遠(yuǎn)端橈骨的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，伴有月骨陷窩背側(cè)表面的壓迫。第三十五頁，共110頁。第三十六頁，共110頁。huichinson骨折：橈骨莖突骨折，多由于舟骨撞擊或牽拉撕托導(dǎo)致。第三十七頁，共110頁。手第三十八頁，共110頁。Bennett骨折：第1掌骨基底部骨折脫位又稱Bennett骨折脫位,是一種極不穩(wěn)定的骨折。第三十九頁，共110頁。Bennett骨折第四十頁，共110頁。拳擊骨折：第二、五掌骨頸骨折多見

第四十一頁，共110頁。Boxer骨折：第5掌骨頸骨折伴有掌骨頭向掌側(cè)移位。第四十二頁，共110頁。Rolando骨折：第一掌骨基底的T或Y型粉碎性骨折，可伴有關(guān)節(jié)半脫位第四十三頁，共110頁。Kienbock病月骨無菌性壞死，好發(fā)于20—30歲之青年人，對腕部活動(dòng)頻繁者，尤其是某些手工業(yè)工人，風(fēng)鎬、振蕩器操縱者，長期對月骨產(chǎn)生振蕩、撞擊、使關(guān)節(jié)囊、韌帶小血管損傷，閉塞，導(dǎo)致月骨缺血，而缺血的月骨骨內(nèi)壓力又增高，進(jìn)一步使循環(huán)受阻，產(chǎn)生缺血性壞死。第四十四頁，共110頁。Buttonholedeformity(紐扣畸形)又稱Boutonnièredeformity，伸肌腱的中央腱束斷裂，使近側(cè)指間關(guān)節(jié)突出于側(cè)束指間，表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過伸畸形。多發(fā)生于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后畸形。第四十五頁，共110頁。Baseballfinger，即槌狀指。第四十六頁，共110頁。三B骨折：手的三處骨折，均以B字開頭，其共同點(diǎn)是治療時(shí)不宜于功能為固定，均有其整復(fù)固定位置。

1、Bennett骨折，即第一掌骨基底部骨折伴脫位。整復(fù)時(shí)必須同時(shí)加壓于掌骨頭掌側(cè)及基底部的背側(cè)，并維持此位置固定，防止背側(cè)成角。

2、Boxerˇs骨折，即掌骨頸骨折。宜在屈掌指90度位固定。

3、Baseballfinger，即槌狀指。整復(fù)時(shí)，屈近指間關(guān)節(jié)，伸遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)并固定。第四十七頁，共110頁。Mallet指：遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)的屈曲畸形，是由附著遠(yuǎn)節(jié)指骨伸肌腱分離引起，也可由伸肌腱的直接損傷繼發(fā)引起?；蛴蛇h(yuǎn)節(jié)指骨撕裂性骨折引起肌腱嵌入骨折端引起。第四十八頁，共110頁。骨盆第四十九頁，共110頁。Duverney骨折：髂骨翼的骨折，但沒有骨盆環(huán)的分離移位。第五十頁，共110頁。Malgaigne骨折：亦稱buckethandle骨折，即桶柄骨折，機(jī)制是VerticalShearFracture。不穩(wěn)定性骨盆骨折伴有前方和后方的骨折線累及髖關(guān)節(jié)。第五十一頁，共110頁。Straddle骨折：雙側(cè)恥骨上下支骨折。第五十二頁，共110頁。Walther骨折：經(jīng)過恥骨支并延伸到骶髂關(guān)節(jié)的髖臼骨折。髖臼的內(nèi)側(cè)面向內(nèi)移位。第五十三頁，共110頁。下肢

第五十四頁，共110頁。Pipkin骨折：股骨頭骨折。1957年，PipkinG在文獻(xiàn)中對其進(jìn)行詳細(xì)的描述并分型，至今仍在很多文獻(xiàn)中被采用。第五十五頁，共110頁。膝關(guān)節(jié)第五十六頁，共110頁。Stieda骨折：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶附著處的內(nèi)側(cè)股骨髁的撕脫性骨折。第五十七頁，共110頁。Segond骨折為膝關(guān)節(jié)三聯(lián)傷進(jìn)一步加重所致，首先為MCL損傷，然后是ACL損傷，內(nèi)側(cè)半月板邊緣可撕裂，形成O‘Donoghue三聯(lián)損傷，外展應(yīng)力進(jìn)一步加強(qiáng)可出現(xiàn)脛骨外側(cè)平臺骨折（非撕脫骨折）。第五十八頁，共110頁。Segond骨折第五十九頁，共110頁。第六十頁，共110頁。hoffa骨折：指股骨遠(yuǎn)端冠狀面的骨折第六十一頁，共110頁。bumper骨折也就是“保險(xiǎn)桿骨折”就是汽車保險(xiǎn)杠撞擊膝關(guān)節(jié)外側(cè)，導(dǎo)致的脛骨平臺粉碎性骨折，伴有軟骨面挫裂和腓骨頭骨折。第六十二頁，共110頁。浮膝損傷：特指同側(cè)股骨中下1/3和脛骨中上1/3部位同時(shí)骨折，膝關(guān)節(jié)上下無附著而得名。第六十三頁，共110頁。踝部第六十四頁，共110頁。Chaput骨折（或Tillaux-Chaput）：即下脛腓前韌帶在脛骨的起點(diǎn)處發(fā)生的撕脫骨折。

第六十五頁，共110頁。Volkmann骨折：也稱之為后踝骨折，是下脛腓后韌帶在脛骨的止點(diǎn)處發(fā)生的撕脫骨折，骨折塊可涉及和不涉及后踝關(guān)節(jié)面。第六十六頁，共110頁。第六十七頁，共110頁。Maisonneuve骨折：下脛腓聯(lián)合韌帶撕裂，下脛腓關(guān)節(jié)分離，并且近段腓骨螺旋形骨折，骨折線位于腓骨頸部。第六十八頁，共110頁。Cotton骨折：脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的后緣的骨折伴距骨向后脫位。第六十九頁，共110頁。Dupuytren骨折：踝部骨折伴有下脛腓聯(lián)合分離的骨折統(tǒng)稱為此類骨折。第七十頁，共110頁。pott骨折：是踝部骨折同時(shí)伴有踝部內(nèi)翻畸形的骨折。多位內(nèi)翻暴力所致。第七十一頁，共110頁。Tillaux骨折:其發(fā)生機(jī)制是外旋應(yīng)力作用在脛腓前韌帶，造成脛骨遠(yuǎn)端前外側(cè)骺板撕脫性損傷，骨折線經(jīng)過骺板，貫穿骨骺并向遠(yuǎn)端進(jìn)入關(guān)節(jié)，產(chǎn)生Salter-HarrisⅢ型或Ⅳ型骨折。第七十二頁，共110頁。Tillaux骨折第七十三頁，共110頁。Hendersonf．亨德森氏骨折，踝關(guān)節(jié)的三踝骨折；第七十四頁，共110頁。Cotton骨折：是指伴有雙踝及后踝的三踝骨折。第七十五頁，共110頁。Gossefin￡果斯蘭氏骨折，脛骨遠(yuǎn)端的v字形骨折，延伸至踝關(guān)節(jié)第七十六頁，共110頁。Pilon骨折涉及負(fù)重關(guān)節(jié)面（脛距關(guān)節(jié)面）與脛骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端的骨折。第七十七頁，共110頁。Bosworth骨折指踝關(guān)節(jié)骨折脫位，腓骨近端骨折片向后移位交鎖于脛骨后面，閉合復(fù)位很難成功。第七十八頁，共110頁。Wagstaffe（Lefort）骨折指下脛腓前韌帶或距腓前韌帶在腓骨附麗點(diǎn)的撕脫骨折，是外踝前緣的縱形骨折。第七十九頁，共110頁。三平面骨折(Triplanefracture,Marmor-Lynnfracture):即累及遠(yuǎn)端脛骨骨骺的骨折可因骨折線延入其他兩個(gè)平面而變得復(fù)雜，因而稱之。第八十頁，共110頁。RobertGillespie骨折該型骨折是由于足背屈時(shí)著地引起。脛骨后面裂開則脛骨前緣被壓縮，形成向后成角。第八十一頁，共110頁。足第八十二頁，共110頁。Cedell骨折:距骨后內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)骨折第八十三頁，共110頁。Shepherd骨折：距骨后結(jié)節(jié)的骨折。第八十四頁，共110頁。Aviator骨折：是距骨的骨折，在第一次世界大戰(zhàn)期間被描述，是一種水平壓力造成的骨折。第八十五頁，共110頁。Chopart骨折：骨折或移位累及足的Chopart關(guān)節(jié)。第八十六頁，共110頁。Jonesfracture第五跖骨基底部以遠(yuǎn)1英寸內(nèi)的骨折。第八十七頁，共110頁。Lisfranc骨折脫位：即跖附損傷，常見第一、二跖骨基底部骨折并有關(guān)節(jié)脫位者.第八十八頁，共110頁。脊柱第八十九頁，共110頁。Burst骨折椎體軸向壓力造成的骨折，通常發(fā)生骨折碎片向外側(cè)的移位?？梢园l(fā)生在頸椎、胸椎或腰椎。第九十頁，共110頁。hangman骨折，又稱絞刑骨折第2頸椎椎弓根部骨折伴有脫位稱為“創(chuàng)傷性樞椎滑脫”。第九十一頁，共110頁。Jefferson骨折：第一頸椎雙側(cè)性前、后弓骨折，X線片上很難發(fā)現(xiàn)骨折線，有時(shí)在正位片上看到C1關(guān)節(jié)突雙側(cè)性向外移位，側(cè)位片上看到寰椎前后徑增寬及椎前軟組織腫脹陰影，CT檢查最為清楚，而MRI檢查智能顯示脊髓損傷情況。第九十二頁，共110頁。Jefferson骨折第九十三頁，共110頁。椎體后部骨折又稱座帶骨折（seatbeltfracture）。為一種屈曲拉伸骨折。典型的損傷機(jī)制為汽車座帶束于患者腰腹部，當(dāng)高速行駛的汽車突然減速或撞車時(shí)，座帶支點(diǎn)以上的軀干屈曲，前沖力還同時(shí)產(chǎn)生一個(gè)向前拉伸的力量。將椎體由后方向前撕裂，骨折線橫過椎體、椎弓根和椎板，椎體后部的韌帶完全撕裂。有時(shí)前縱韌帶亦可撕裂，常合并有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。第九十四頁，共110頁。第九十五頁，共110頁。anderson骨折。又名齒狀突骨折。1型為齒突尖骨折。是由于翼狀韌帶及齒突尖韌帶牽拉所致。2型骨折為齒狀突腰部的骨折，骨折線一般位于齒突和樞椎椎體交界處。3型為骨折線下延至樞椎的椎體骨松質(zhì)。也可延至樞椎側(cè)塊。實(shí)際上是經(jīng)樞椎椎體的骨折。第九十六頁，共110頁。第九十七頁，共110頁。椎體淚滴形骨折：特指頸椎椎體前下方帶有骨折塊者。第九十八頁，共110頁。Clay—shoveler骨折：下頸椎或上胸椎脊柱序列的骨折，損傷是由于工人企圖向上扔一滿鐵鏟的泥土，但是泥土粘住鐵鏟，引起一個(gè)突然的屈曲力量反作用于頸部引起的損傷。第九十九頁，共110頁。Teardrop骨