2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.女性，38歲。B超發(fā)現(xiàn)右腎有一4cm×3cm的實(shí)質(zhì)占位。為進(jìn)一步明確診斷，下列檢查最有幫助的是A、CTB、尿查脫落細(xì)胞C、逆行腎盂造影D、核素腎顯像E、排泄性尿路造影2.患者男性，64歲，近三月反復(fù)右下腹疼痛，呈持續(xù)性隱痛，無(wú)明顯絞痛，未行處理可自行好轉(zhuǎn)，近3天飽食后感腹脹明顯，伴便秘，右下腹疼痛加重，查體右下腹觸及一4*3cm大小包塊，質(zhì)硬，固定，輕壓痛，無(wú)明顯反跳痛。該患者診斷應(yīng)考慮？A、腸癌B、闌尾炎C、疝氣D、膽囊炎E、泌尿道結(jié)石3.患者男性，25歲，1個(gè)月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，行睪丸顫除術(shù)病檢為精原細(xì)胞瘤。在檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物時(shí)做法錯(cuò)誤的是()。A、需檢測(cè)PSAB、動(dòng)態(tài)觀察對(duì)了解治療效果有益C、需檢測(cè)AFPD、需檢測(cè)β-hCGE、需檢測(cè)LDH4.關(guān)于三維適形放射治療的描述不正確的是A、不必使用立體定位框架B、精確重建治療部位三維圖像C、能模擬常規(guī)定位機(jī)的射野選擇功能D、具有逆向算法功能E、射野核實(shí)5.結(jié)直腸癌診治的最佳腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、CA50C、CA19-9D、CA724E、CA1536.頭頸部腫瘤放療中出現(xiàn)明顯腮腺腫痛時(shí)正確的處理A、不必停止放療與做特殊處理B、保持口腔清潔，給予小劑量激素處理C、口含維生素C即可D、予以熱敷治療即可E、除口腔清潔衛(wèi)生外，應(yīng)予以全身抗炎并暫停放療7.男性，25歲。左陰囊內(nèi)腫物漸大2個(gè)月。查體：左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬，有沉重感，透光試驗(yàn)陰性。對(duì)該患者作進(jìn)一步檢查，不宜采取的是A、血hCG和AFP測(cè)定B、B超檢查C、CT檢查D、肺部X線檢查E、睪丸穿刺活檢8.下列哪項(xiàng)是Ⅲ～Ⅳ期無(wú)癥狀濾泡性淋巴瘤治療原則？()A、氟達(dá)拉濱B、觀察和等待C、CVP方案化療D、CHOP方案化療E、氟達(dá)拉濱+利妥昔單抗9.為了防止造成腫瘤細(xì)胞播散及脫落種植，在手術(shù)中應(yīng)采取的"無(wú)瘤技術(shù)"中，下列錯(cuò)誤的是A、切口保護(hù)規(guī)范，探查動(dòng)作輕柔B、應(yīng)先探查腫瘤瘤體，后近瘤區(qū)，再遠(yuǎn)瘤區(qū)C、隔離腫瘤，盡早結(jié)扎腫瘤區(qū)域內(nèi)的靜脈、動(dòng)脈D、將腫瘤及清掃的區(qū)域淋巴結(jié)整體切除E、更換器械及敷料，用蒸餾水或含有化療藥的溶液浸洗創(chuàng)腔和創(chuàng)面10.患者女，48歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)糞隱血陽(yáng)性”來診。無(wú)不適癥狀。查體無(wú)異常。為明確診斷應(yīng)立即檢查A、多次復(fù)查糞隱血B、下消化道造影C、結(jié)腸鏡檢查D、腫瘤標(biāo)志物E、腹部CTF、開腹探查11.宮頸癌的概述12.關(guān)于良性腫瘤的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、細(xì)胞分化程度較高B、多呈膨脹性生長(zhǎng)C、表面光滑、活動(dòng)D、從不危及生命E、不發(fā)生轉(zhuǎn)移13.乳腺癌的內(nèi)乳野下界放在A、第三肋間隙B、第二肋間隙C、第六肋間隙D、第三或第四肋間隙E、第四或第五肋間隙14.屬于早反應(yīng)組織的是A、口腔黏膜B、肺C、腎D、心臟E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)15.在乳腺癌半野切線等中心定位時(shí)，如內(nèi)切野的大機(jī)架角度是50°，那外切野的角度是A、310°B、230°C、130°D、210°E、140°16.斗篷野照射時(shí)要保護(hù)的重要器官主要包括A、雙肺B、心臟C、喉D、脊髓和肱骨頭E、以上都是17.不屬于Ⅳ期臨床試驗(yàn)?zāi)康牡氖茿、考察廣泛使用條件下藥物的罕見不良反應(yīng)B、確定不同患者人群的劑量方案C、評(píng)價(jià)特殊人群中使用的受益-風(fēng)險(xiǎn)比D、改進(jìn)給藥劑量E、發(fā)現(xiàn)新的適應(yīng)證18.CT模擬機(jī)的CT值偏差不應(yīng)超過A、1%B、2%C、3%D、3.5%E、4%19.男性，60歲。右側(cè)鼻翼有一個(gè)深棕色結(jié)節(jié)7年。近2周出現(xiàn)疼痛并長(zhǎng)大。檢查見：結(jié)節(jié)1cm[~3.gif]大小，表面有破潰，深棕色，周圍皮膚出現(xiàn)多個(gè)黑色點(diǎn)狀小結(jié)節(jié)。最可能的臨床診斷為A、皮內(nèi)痣惡變B、復(fù)合痣惡變C、交界痣惡變D、毛痣惡變E、雀斑樣色素痣惡變20.目前國(guó)內(nèi)外腫瘤放射治療設(shè)備中，應(yīng)用最為廣泛的外照射治療設(shè)備是A、深部X線治療機(jī)B、質(zhì)子治療機(jī)C、[~60.gif]鈷治療機(jī)D、直線加速器E、回旋加速器21.患者男性，44歲，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊一月，伴腹脹、納差、惡心，無(wú)嘔吐、腹瀉，大小便正常，體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮膚無(wú)黃染，鞏膜輕度黃染。腹平軟，右上腹飽滿，右上腹壓痛，無(wú)肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹部叩診鼓音，無(wú)移動(dòng)性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。下列哪項(xiàng)是對(duì)于該患者的初步診斷？()A、肝血管瘤B、原發(fā)性肝癌C、胰腺癌D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、肝囊腫22.骨轉(zhuǎn)移最常發(fā)生于下列哪個(gè)部位？()A、脊柱和骨盆B、股骨近端C、肋骨D、肩胛骨E、顱骨23.患者男性，58歲，進(jìn)行性貧血，消瘦、乏力半年，有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。下列各項(xiàng)檢查可明確診斷的是A、纖維結(jié)腸鏡B、CEAC、CTD、B超E、X線鋇餐檢查24.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物是A、順鉑B、卡鉑C、來曲唑D、他莫昔芬E、昂丹司瓊25.患者，男，25歲，1個(gè)月前出現(xiàn)左睪丸疼痛，并可觸及左側(cè)睪丸腫塊約2cm×1cm×2cm大小，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，行睪丸切除術(shù)病檢為精原細(xì)胞瘤。在檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物時(shí)做法不正確的是A、動(dòng)態(tài)觀察對(duì)了解治療效果有益B、需檢測(cè)β-hCGC、需檢測(cè)AFPD、需檢測(cè)PSAE、需檢測(cè)LDH26.男性，48歲。雙眼視力進(jìn)行性減退1年。查體：雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm。首選的治療為A、保守治療B、放射治療C、開顱腫瘤切除術(shù)D、化療E、繼續(xù)觀察27.患者，男，48歲，上腹飽脹不適、食欲缺乏乏力1個(gè)月余，體重明顯減輕，近1周來牙齦時(shí)有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)，肝功能異常，白蛋白與球蛋白比（A/G）下降。體檢：腹水征陽(yáng)性，肝肋下7cm，質(zhì)硬，表面結(jié)節(jié)狀，邊緣不規(guī)則，脾肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC12.8×10/L，RBC3.08×10/L，PLT35×10/L。肝腎功能：TP56.9g/L，ALB24.0g/L，球蛋白32.9g/L，A/G0.7，TBil93.9μmol/L，DBil46.7μmol/L。AFP>1000μg/L。腹水細(xì)胞學(xué)：未找到癌細(xì)胞。B超：肝右葉內(nèi)見10cm×12cm強(qiáng)回聲光團(tuán)。治療過程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。對(duì)于該患者的診斷應(yīng)包括A、轉(zhuǎn)移性肝癌B、原發(fā)性肝癌C、乙型肝炎D、肝硬化E、肝膿腫F、肝結(jié)核28.有關(guān)樹突狀細(xì)胞（DC），下列哪個(gè)表述是錯(cuò)的A、DC表面高表達(dá)MHC-Ⅰ類分子B、DC表面高表達(dá)MHC-Ⅱ類分子C、DC表面可表達(dá)B7和ICAM-1D、成熟的DC可吞噬捕捉抗原E、未成熟的DC可吞噬捕捉抗原29.試述抗癌藥物基于細(xì)胞周期的分類及各類藥物的作用特點(diǎn)30.激光或光學(xué)深度尺的誤差A(yù)、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm31.鼻咽纖維血管瘤患者的檢查應(yīng)除外()A、間接鼻咽鏡檢查B、CT檢查C、MRl檢查D、DSAE、腫瘤活組織檢查32.女性，28歲。左大腿下部隱疼6個(gè)月。1個(gè)月來發(fā)現(xiàn)右膝腫脹，疼痛加重，活動(dòng)受限。查體：左股骨外髁腫大，有壓乒乓球感，X線攝片示右股骨外髁膨脹，無(wú)骨膜反應(yīng)，溶骨性破壞，呈肥皂泡樣改變，其診斷可能是A、骨軟骨瘤B、內(nèi)生軟骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、軟骨肉瘤33.直腸癌患者出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查是癌腫轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于A、淋巴道轉(zhuǎn)移B、血行轉(zhuǎn)移C、直接浸潤(rùn)D、種植性轉(zhuǎn)移E、直腸膀胱癌34.臨床常見的免疫檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的方法有A、酶學(xué)方法B、EIA和RIAC、電泳法D、化學(xué)法E、化學(xué)法加酶學(xué)方法35.男，61歲，流鼻血三天。如圖所示最可能的診斷為()[EBH-00881.jpg][EBH-00882.jpg][EBH-00883.jpg]A、鼻咽淋巴濾泡增生B、鼻咽腺樣體增生C、鼻咽纖維血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉36.低熔點(diǎn)鉛全擋時(shí)，其厚度要使射線的穿射量不超過A、1%B、5%C、10%D、15%E、20%37.表示L-Q線性數(shù)學(xué)模型的原始表達(dá)式是A、exp(-αD-βD[~2.gif])B、αD+βD[~2.gif]C、E/βD、E/αE、以上都不對(duì)38.患者女性，57歲，因“咳嗽、胸悶半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結(jié)腫大、增多，右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細(xì)胞學(xué)可見腺癌細(xì)胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常?；颊叩脑\斷與分期為()。A、右肺腺癌cTNM，ⅢA期B、右肺腺癌cT3N2M，ⅢA期C、右肺腺癌cT3N2M，ⅢB期D、右肺腺癌cTN2M，ⅢA期E、右肺腺癌cTN2M，ⅢB期39.下列哪種情況不屬于早期胃癌的肉眼形態(tài)A、隆起型B、表淺隆起型C、表淺凹陷型D、表淺潰瘍型E、凹陷型40.16歲男性患者，洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無(wú)疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是A、軟骨瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨囊腫E、骨化性肌炎41.宮頸癌合并妊娠時(shí)的處理，下列說法錯(cuò)誤的是A、早期妊娠在放療過程中可自然完全流產(chǎn)B、妊娠可促進(jìn)宮頸癌的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移C、中晚期妊娠可考慮經(jīng)陰道分娩D、若妊娠已近產(chǎn)期，胎兒可存活者，可考慮先行腔內(nèi)治療A點(diǎn)1000cGy，兩周內(nèi)行剖宮產(chǎn)術(shù)E、妊娠中止后盡快放療42.女，29歲，左肩背部腫物20余年，隨年齡增長(zhǎng)緩慢增大，無(wú)疼痛等特殊不適感覺。查體：左肩背皮下腫物約10cm×8cm，明顯高出皮膚，邊界較清楚，表面溫度增高，有搏動(dòng)感，觸及一定張力和彈性。最可能的診斷是A、血管瘤，增生期B、血管瘤，退化期C、血管畸形，動(dòng)脈靜脈型D、血管畸形，靜脈型E、血管畸形，淋巴靜脈型43.下列對(duì)鼻咽癌放療CTV1應(yīng)包括范圍的描述中，恰當(dāng)?shù)臑锳、鼻咽的全部黏膜層及其下方0.5cmB、鼻咽瘤床區(qū)C、鼻咽瘤床區(qū)及受累的咽后淋巴結(jié)區(qū)D、有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的淋巴引流區(qū)域E、需預(yù)防照射的頸部淋巴結(jié)區(qū)域44.女，61歲，絕經(jīng)8年，反復(fù)陰道流血2個(gè)月。既往有高血壓、糖尿病痛史。婦檢：陰道少許血性分泌物，陰道黏膜無(wú)異常改變，宮頸光，子宮正常大，雙附件無(wú)殊需考慮最可能的診斷是A、老年性陰道炎B、子宮內(nèi)膜炎C、子宮內(nèi)膜息肉D、宮頸癌E、子宮內(nèi)膜癌45.關(guān)于卵巢漿液性囊腺瘤錯(cuò)誤的是：A、約占卵巢良性腫瘤的25%B、多為單側(cè)C、球形，大小不等D、囊性，壁薄E、表面光滑46.女性，57歲。無(wú)痛性血尿4個(gè)月。體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征。B超檢查示右腎輕度積水，尿脫落細(xì)胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。首先應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是A、血尿常規(guī)，肝、腎功能B、尿路平片及排泄性尿路造影C、膀胱鏡檢查D、重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查E、膀胱造影47.當(dāng)管電壓在250kV，管電流15mA的治療機(jī)，其墻壁距X線管應(yīng)A、在2m以外應(yīng)置不低于8mm鉛B、在2m以外應(yīng)置不低于10mm鉛C、在2m以外應(yīng)置不低于6mm鉛D、在2m以外應(yīng)置不低于4mm鉛E、在2m以外應(yīng)置不低于2mm鉛48.A.未分化癌B.鱗癌C.黏液表皮樣癌D.淋巴瘤E.腺樣囊性癌下頜下腺腫瘤最常見的是49.下列哪種病因引起的眼眶炎癥屬于炎性假瘤A、無(wú)明確病因B、結(jié)核C、細(xì)菌D、寄生蟲E、眼眶異物50.確定腫瘤診斷最直接可靠的證據(jù)是：A、內(nèi)窺鏡檢查B、計(jì)算機(jī)斷層掃描C、病理檢查D、病史及體征E、磁共振檢查51.晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化療方案是()。A、HDC/AHSCTB、ABVDC、BEACOPPD、StanfordVE、以上均正確52.子宮內(nèi)膜癌Ⅲ級(jí)G3為低分化腺癌，診斷標(biāo)準(zhǔn)為非鱗狀或非桑葚狀實(shí)質(zhì)性生長(zhǎng)成分大于A、6%B、10%C、30%D、50%E、70%53.A.長(zhǎng)春花生物堿B.博萊霉素C.烷化劑D.蒽環(huán)類藥物E.順鉑遠(yuǎn)期毒性主要為心臟毒性的是()。54.男，67歲，10年前因聲嘶，檢查診斷為聲帶癌，行根治性放療。近2個(gè)月來患者再次出現(xiàn)聲嘶，伴胸悶、咳嗽、痰中帶血。既往有吸煙史40年。查體：右鎖骨上可捫及一大小約1.5cm×1cm腫塊，固定無(wú)壓痛。行直接喉鏡發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶新生物，病檢提示高分化鱗癌。胸部CT提示右下肺可見一5cm×5cm腫塊，邊緣可見毛刺，右肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大明顯，纖維支氣管鏡病檢證實(shí)為低分化腺癌，下述關(guān)于該患者診斷較全面的是A、聲帶癌局部復(fù)發(fā)B、肺癌Ⅳ期（左聲帶轉(zhuǎn)移）C、聲帶癌局部復(fù)發(fā)合并第二原發(fā)腫瘤（肺癌）D、聲帶癌局部復(fù)發(fā)并肺轉(zhuǎn)移E、原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌（左聲帶，肺，淋巴結(jié)）55.CT模擬定位比常規(guī)模擬定位有更大的優(yōu)勢(shì)，但其優(yōu)勢(shì)不明顯的情況是A、靶區(qū)鄰近腦干B、靶區(qū)鄰近脊髓C、靶區(qū)形狀極不規(guī)則D、靶區(qū)為表淺部位，如鎖骨上E、靶區(qū)需切線野照射56.X線深部治療機(jī)油循環(huán)電機(jī)發(fā)熱或轉(zhuǎn)速降低可能原因?yàn)锳、電機(jī)繞組有斷路或短路現(xiàn)象B、停水或水流量下降C、X線管衰老D、高壓部件有打火放電現(xiàn)象E、其他控制，保護(hù)電路故障57.A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝管擴(kuò)張、膽囊空虛B.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊增大C.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、膽囊增大、胰管擴(kuò)張（雙管征）D.肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張、肝管擴(kuò)張、膽囊空虛E.肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張、肝管不擴(kuò)張、膽囊空虛梗阻部位在膽總管58.要在記錄單上留有擺位人員和記錄人員的簽名位置，并且每執(zhí)行完一次必須A、簽名或蓋章B、放療醫(yī)生檢查C、放療護(hù)師登記D、放療物理師驗(yàn)證E、設(shè)備工程師維修59.女性，68歲，出現(xiàn)背痛伴雙下肢麻木無(wú)力2個(gè)月，影像學(xué)檢查示T6骨質(zhì)破壞，椎體壓縮骨折，脊髓受壓明顯。2年前患者曾行右側(cè)乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷為A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、骨質(zhì)疏松性骨折D、嗜酸性肉芽腫E、骨轉(zhuǎn)移癌60.鑒別良惡性腫瘤主要依靠：A、內(nèi)鏡檢查B、同位素檢查C、超聲檢查D、腫瘤標(biāo)志物的免疫學(xué)檢查E、細(xì)胞學(xué)檢查61.患者女性，51歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳頭溢液一周來診，查體：左乳皮膚橘皮樣，乳頭溢出少量淡血性液體，觸診左乳質(zhì)韌，無(wú)壓痛，其后方觸及一大小約5*4cm的腫塊，查B超提示左乳彌漫性皮膚增厚，邊界不清。該患者為進(jìn)一步明確診斷，首選以下哪項(xiàng)檢查？A、乳腺腫塊細(xì)針穿刺活檢B、乳腺磁共振C、胸部CTD、PET/CTE、鉬靶62.下述關(guān)于顱骨軟骨瘤的描述錯(cuò)誤的是A、多見于中顱凹、巖尖和蝶枕骨結(jié)合部B、生長(zhǎng)緩慢C、應(yīng)與腦膜瘤。脊索瘤鑒別D、腦神經(jīng)損害多見E、癲癇發(fā)生率高63.國(guó)際輻射單位和測(cè)量委員會(huì)對(duì)放射治療參考點(diǎn)的描述，下列正確的為A、該點(diǎn)的劑量可以估計(jì)出照射范圍B、該點(diǎn)位于建成區(qū)內(nèi)C、該點(diǎn)位于劑量高梯度區(qū)D、該點(diǎn)位于GTV的幾何中心E、通常推薦各射野的中心軸的交點(diǎn)64.甲狀腺的影像學(xué)診斷方法中，下列最有助于判斷良惡性診斷的檢查是A、X線片B、CTC、超聲D、MRIE、放射性核素檢查65.患兒，11歲，因左側(cè)鼻塞1周入院，MRI示左側(cè)鼻腔新生物，活檢術(shù)后病理提示為胚胎性橫紋肌肉瘤，以下說法不正確的是A、兒童橫紋肌肉瘤多見于頭頸部，如眼眶B、胚胎型預(yù)后相對(duì)較好C、首選根治性手術(shù)治療D、Ⅰ期患兒根治術(shù)后可定期隨訪，暫不化療E、高危組患兒應(yīng)采用綜合治療，包括骨髓移植66.放射治療方案的優(yōu)化的過程不包括A、確定靶區(qū)和重要組織和器官B、正確診斷、確定分期C、物理方案的設(shè)計(jì)D、物理方案的實(shí)施E、選擇治療的目標(biāo)67.巴黎劑量學(xué)系統(tǒng)中源活性長(zhǎng)度AL與靶區(qū)長(zhǎng)度L的關(guān)系描述正確的是A、AL=LB、ALLD、AL≥LE、AL≤L68.女，55歲，白帶多，伴性交出血1個(gè)月，陰道涂片巴氏V級(jí)，宮頸活檢鱗癌，臨床檢查確診為Ⅰb期首選的治療方法是A、體外放療B、手術(shù)治療C、烷化劑化療D、合成孕激素E、免疫治療69.女，50歲，因腹脹、腹水、腹部包塊3個(gè)月，擬診為卵巢癌，術(shù)中見雙側(cè)卵巢腫瘤，呈菜花狀，子宮、雙側(cè)輸卵管及盆底腹膜有腫瘤種植，肝臟表面有轉(zhuǎn)移灶，根據(jù)FIGO分期，該病例應(yīng)是A、ⅡaB、ⅡbC、ⅣD、ⅢcE、Ⅲa70.患者男性，57歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史十余年，一直正規(guī)抗病毒治療，近半年來反復(fù)腹脹、腹痛，以上腹部為主，伴消瘦，體重下降10Kg，查血清總膽紅素77.80umol/L，凝血功能正常，白蛋白24g/L，AFP2364ng/ml。B超提示肝內(nèi)多發(fā)占位，較大者約6.6*5*3cm，腹腔大量積液。該患者經(jīng)肝穿刺活檢證實(shí)肝細(xì)胞型肝癌，其Child-Pugh分級(jí)屬于哪級(jí)？A、無(wú)法分級(jí)B、A級(jí)C、B級(jí)D、C級(jí)E、D級(jí)71.[~60.gif]鈷射線全擋所需要的低熔點(diǎn)鉛的厚度約為A、3.5cmB、4cmC、4.5cmD、5cmE、6cm72.胰腺癌的治療原則73.患者男性，65歲，無(wú)痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實(shí)質(zhì)性占位，腹部CT示，左腎近皮質(zhì)緣有一2cm×3cm大小低密度灶，強(qiáng)化不明顯，向腎外突出，腹主動(dòng)脈旁見一個(gè)軟組織密度結(jié)節(jié)影。該患者下一步的首選治療策略是A、根治性腎切除術(shù)B、根治性腎切除術(shù)+腫大淋巴結(jié)切除術(shù)C、保留腎單位術(shù)D、根治性腎切除術(shù)+放療E、化療74.蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是A、視神經(jīng)管B、圓孔C、卵圓孔D、棘孔E、翼管75.下列不是電子線全身照射需要保護(hù)器官的是A、晶狀體B、陰囊C、指甲D、肺E、趾甲76.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的處理錯(cuò)誤的是A、一經(jīng)確診即行手術(shù)切除腫瘤B、手術(shù)時(shí)將扭轉(zhuǎn)部位以上的蒂部鉗斷C、避免術(shù)中將腫瘤弄破D、取下腫瘤后切開檢查并病檢E、依腫瘤性質(zhì)決定是否切除子宮雙附件77.A.CA125B.AFPC.hCGD.LDHE.CA19-9卵巢漿液性乳頭狀囊腺癌血清水平可明顯升高的標(biāo)記物為78.核醫(yī)學(xué)顯像原理是依賴于A、組織間吸收系數(shù)的差異B、組織器官功能代謝變化C、組織密度的差異D、組織器官聲學(xué)性質(zhì)的差異E、組織間弛豫時(shí)間上的差異79.根據(jù)抗癌藥物的作用機(jī)制，目前常用的抗癌藥有哪幾種類型？80.對(duì)經(jīng)胃鏡活檢病理證實(shí)為胃癌，而較小病變的病例，臨床欲進(jìn)一步了解腫瘤浸潤(rùn)深度，應(yīng)采用下列哪一項(xiàng)檢查準(zhǔn)確率最高A、X線鋇劑造影B、MRIC、CTD、內(nèi)鏡超聲E、PET81.治療腎癌的主要方法是A、腎部分切除B、化療C、單純腎切除D、放療E、根治性腎切除82.良性與惡性軟組織腫瘤之比為A、>100：1B、50：1C、10：1D、5:1E、1：183.下列哪種可采用電子束全身皮膚照射A、蕈樣霉菌病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、肺癌E、乳腺癌84.以下哪項(xiàng)不屬于NCCN-IPIA、LDH升高B、一般狀況評(píng)分2~4C、Ⅲ期或Ⅳ期D、年齡>60歲E、Ki67指數(shù)高85.對(duì)乳腺癌根治術(shù)或改良根治術(shù)后局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的治療，下列敘述準(zhǔn)確的是A、局部和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)的患者中只有一小部分適合手術(shù)治療，大多數(shù)患者需作放射治療B、對(duì)患者全面檢查，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)作根治性放射治療C、對(duì)以往未作過放射治療的患者，胸壁復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)照射全胸壁及鎖骨上區(qū)，然后對(duì)病灶區(qū)域小野加量D、對(duì)以往作過輔助性放射治療者照射范圍以局部野為主E、以上都正確卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A該患者為明確診斷應(yīng)行哪項(xiàng)檢查？A、電子結(jié)腸鏡B、盆腔B超C、腹部CTD、盆腔磁共振E、直腸指檢正確答案:A該患者腸鏡：回盲部見腔內(nèi)腫塊，局部腸腔狹窄，活檢病理：（回盲部）腺癌，遂行“結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后病理：（回盲部）低分化腺癌，侵透肌層達(dá)漿膜層，上下切緣未見癌累及，脈管見癌栓，神經(jīng)未見腫瘤累及，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（8/15）。該患者術(shù)后病理分期是：A、pT3N2bM0ⅢC期B、pT4N2bM0ⅢB期C、pT3N3M0ⅢC期D、pT4N3M0ⅢC期E、pT3N2bM0ⅢB期正確答案:A3.正確答案:A進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大約3cm×2cm×2cm，胸腔未見異常，按RoyalMarsden醫(yī)院分期為()。A、ⅡC期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅡA期E、Ⅲ期正確答案:C術(shù)后合適的輔助治療是()。A、觀察B、化療C、內(nèi)分泌治療D、放療E、免疫治療正確答案:D該類患者五年生存率約為()。A、80%B、15%C、60%D、45%E、95%正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:E該患者最可能的診斷是A、睪丸生殖細(xì)胞瘤B、睪丸非生殖細(xì)胞瘤C、睪丸炎D、睪丸鞘膜積液E、睪丸結(jié)核正確答案:A假如患者肺部有多處轉(zhuǎn)移灶，則最可能的診斷是A、睪丸胚胎癌B、睪丸精原細(xì)胞瘤C、睪丸絨毛膜上皮癌D、睪丸畸胎瘤E、卵黃囊腫瘤正確答案:C若明確診斷為睪丸胚胎癌，應(yīng)采用的治療方案為A、高位睪丸切除術(shù)B、高位睪丸切除+化療C、高位睪丸切除+放療D、高位睪丸切除+腹膜后淋巴結(jié)清掃E、高位睪丸切除+腹膜的淋巴結(jié)清掃+化療正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:A,B,C除上述檢查，還可以A、檢查口腔是否有出血B、查血紅蛋白C、查肝、腎功能D、查胸部X線片E、行骨髓穿刺檢查F、查腹部MRIG.行糞細(xì)胞學(xué)檢查H.應(yīng)用止血藥物治療正確答案:A,B正確的術(shù)后處理包括(提示經(jīng)檢查明確診斷為乙狀結(jié)腸癌，給予手術(shù)切除；腫瘤病理：腺癌；淋巴結(jié)：2/24（+），病理為黏液細(xì)胞癌；免疫組織化學(xué)：K-ras野生型，Her-2（－），VEGF（－）。)A、FOLFOX化學(xué)治療或FOLFERI化學(xué)治療B、雙膦酸鹽類C、腹部放射治療D、西妥昔單抗E、扶正中藥F、無(wú)須治療正確答案:A,D,E11.正確答案:宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30～35歲，浸潤(rùn)癌為50～55歲。主要病理類型有宮頸鱗狀細(xì)胞癌和宮頸腺癌。轉(zhuǎn)移途徑主要為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移少見。12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:B如果需要明確該患者的組織類型，必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。A、消化道造影B、CTC、肝穿刺活檢D、MRIE、ERCP正確答案:C如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最積極的治療手段是()。A、肝癌根治術(shù)B、化療C、介入D、放療E、射頻正確答案:A如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊，AFP持續(xù)升高，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能基本正常，患者拒絕手術(shù)，下列治療最合適的是()。A、全肝照射B、化療C、中藥治療D、肝左葉腫塊X刀治療E、干擾素正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:A如果需要手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A、結(jié)癥營(yíng)養(yǎng)B、腸道準(zhǔn)備C、心肺功能檢查D、肝腎功能檢查E、心理準(zhǔn)備正確答案:B如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移灶，患者一般情況可，PS評(píng)分為1，肝功能正常，這時(shí)的治療應(yīng)首選A、放療B、手術(shù)C、化療D、介入治療E、中藥正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:D進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大約3cm×2cm×2cm，胸腔未見異常，按RoyalMarsden醫(yī)院分期為A、Ⅰ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、ⅡC期E、Ⅲ期正確答案:C術(shù)后合適的輔助治療是A、化療B、放療C、內(nèi)分泌治療D、觀察E、免疫治療正確答案:B該類患者五年生存率約為A、15%B、45%C、60%D、80%E、95%正確答案:D26.正確答案:C患者術(shù)后清醒。12小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)障礙，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A、入ICtJ監(jiān)護(hù)B、調(diào)整脫水藥的劑量C、防止癲癇發(fā)作D、床頭抬高15℃E、頭顱CT檢查，明確原因正確答案:E27.正確答案:B,C,D對(duì)于該患者，可能的死因包括A、消化道出血B、感染C、肝功能衰竭D、休克E、肝性腦病F、腎衰竭正確答案:A,B,C,D,E,F經(jīng)尸檢證實(shí)為原發(fā)性肝癌，則該例患者屬于類型是A、結(jié)節(jié)性B、彌散性C、巨塊型D、小肝癌E、早期肝癌F、擴(kuò)散型正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:B37.正確答案:A38.正確答案:E若患者PS評(píng)分為1，那么首選的治療方式應(yīng)當(dāng)是哪項(xiàng)？()A、手術(shù)B、化療C、放療D、分子靶向治療E、最佳支持治療正確答案:B若患者PS評(píng)分為3，那么首選的治療方式應(yīng)當(dāng)是哪項(xiàng)？()A、手術(shù)B、化療C、放療D、分子靶向治療E、最佳支持治療正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:B41.正確答案:C42.正確答案:C為明確腫物的性質(zhì)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，最有意義的檢查方法是A、B型超聲波檢查B、CT檢查，必要時(shí)加強(qiáng)化C、MRI檢查D、放射性核素檢查E、選擇性動(dòng)脈造影檢查正確答案:E如影像學(xué)檢查顯示為單支畸形血管供血，最為安全有效、徹底的治療手段是A、手術(shù)切除B、腫物內(nèi)注射魚肝油酸鈉C、腫物內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素D、用導(dǎo)管介入方法堵塞病變的供血血管E、用導(dǎo)管介入方法于血管腔內(nèi)注入無(wú)水乙醇正確答案:A43.正確答案:A44.正確答案:E最佳的確診方法是A、陰道分泌物檢查B、分段診刮術(shù)C、宮頸活檢D、宮腔鏡檢查E、宮腔涂片細(xì)胞學(xué)檢查正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:B檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂內(nèi)似有充盈缺損，但不肯定。尿細(xì)胞學(xué)檢查：可疑癌細(xì)胞。下一步選擇什么檢查A、CTB、膀胱鏡插管收集右腎盂尿細(xì)胞學(xué)檢查C、輸尿管鏡插管右側(cè)取活組織檢查D、右腎逆行造影E、MRI正確答案:D經(jīng)檢查證實(shí)右腎盂充盈缺損，輕度積水，刷取局部組織檢查找到癌細(xì)胞。正確的治療方案是A、放療后手術(shù)B、化療后手術(shù)C、盡早手術(shù)D、放療+化療E、介入治療正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:E小涎腺癌最常見的是正確答案:E49.正確答案:A50.正確答案:C51.正確答案:E52.正確答案:D53.正確答案:D遠(yuǎn)期毒性主要為性腺毒性的是()。正確答案:C遠(yuǎn)期毒性主要為神經(jīng)系統(tǒng)毒性的是()。正確答案:A遠(yuǎn)期毒性主要為肺纖維化的是()。正確答案:B遠(yuǎn)期毒性主要為腎臟毒性的是()。正確答案:E54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:A57.正確答案:B梗阻部位在肝總管或以上正確答案:A梗阻部位在壺腹部正確答案:C58.正確答案:A59.正確答案:E為鑒別全身骨骼單發(fā)病變還是多發(fā)病變，哪項(xiàng)檢查最敏感A、X光片B、骨掃描C、CTD、MRIE、化驗(yàn)檢查正確答案:B治療方式的選擇A、觀察B、單純放療C、手術(shù)十放療D、單純化療E、化療十放療正確答案:C60.正確答案:E61.正確答案:A該患者行穿刺活檢提示左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，以下各項(xiàng)檢查，除了哪項(xiàng)有助于該患者后續(xù)治療選擇？A、乳腺磁共振B、淺表淋巴結(jié)B超C、胸部X線片D、腫瘤標(biāo)志物E、鉬靶正確答案:C該患者乳腺磁共振顯示乳房?jī)?nèi)腫塊與其上方皮膚組織界限不清，該患者后續(xù)治療首選？A、保乳手術(shù)治療B、局部放療C、化療D、靶向治療E、乳癌根治術(shù)正確答案:C62.正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:E65.正確答案:D66.正確答案:B67.正確答案:C68.正確答案:B該病人手術(shù)治療時(shí)，術(shù)式應(yīng)選擇A、全子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)B、次廣泛性全子宮切除術(shù)C、廣泛性全子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、擴(kuò)大性全子宮切除術(shù)E、次全子宮切除+雙附件切除術(shù)正確答案:C術(shù)后病理證實(shí)雙側(cè)髂外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)補(bǔ)充何種治療A、免疫治療B、烷化劑治療C、紅外線照射D、抗癌抗生素E、體外照射正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:D該患者后續(xù)治療，推薦以下哪種？A、放療B、全身化療C、動(dòng)脈內(nèi)給藥治療D、肝移植E、靶向治療正確答案:E該患者若行生物靶向治療，可用的一線靶向藥物是？A、吉非替尼B、厄洛替尼C、?？颂婺酓、索拉非尼E、阿帕替尼正確答案:D71.正確答案:E72.正確答案:(1)手術(shù)切除：唯一可能獲得胰腺癌治愈的方法。標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式為"Whipple切除術(shù)"。(2)放射治療。(3)化學(xué)治療。(4)對(duì)癥治療。73.正確答案:B該患者手術(shù)病檢示：透明細(xì)胞癌。術(shù)中腫瘤大小為3cm×3cm，腎周脂肪組織，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)1枚，活檢發(fā)現(xiàn)癌組織。該患者的臨床分期是A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM正確答案:C若患者行術(shù)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右肺單發(fā)結(jié)節(jié)，下一步最佳的治療方案是A、根治性腎切除術(shù)+轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)B、全身化療C、免疫治療D、分子靶向治療E、放療正確答案:A74.正確答案:E75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:A常用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞診斷及病情監(jiān)測(cè)的血清學(xué)標(biāo)記物為正確答案:C常用于內(nèi)胚竇瘤診斷及病情監(jiān)測(cè)的血清學(xué)標(biāo)記物為正確答案:B卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤較好的腫瘤標(biāo)記物為正確答案:D卵巢黏液性交界瘤中，能預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)的腫瘤標(biāo)記物為正確答案:E78.正確答案:B79.正確答案:目前臨床上所使用的抗癌藥物，大多是干擾或阻斷細(xì)胞的增殖過程，一般稱為細(xì)胞毒藥物。根據(jù)其作用原理化療藥物大致分為如下4類。（1）抑制DNA合成通過阻礙脫氧嘌呤核苷或脫氧嘧啶核苷的合成、互換、還原而干擾DNA的合成。大部分的抗代謝類藥物如MTX、5-FU等居于此類。（2）直接破壞DNA結(jié)構(gòu)或與DNA結(jié)合此類藥物大多為烷化劑和抗癌抗生素。如CTX、ADM、PDD、亞硝脲類藥物。（3）抑制蛋白質(zhì)的合成如門冬酰胺酶，能分解門冬酰胺。腫瘤細(xì)胞本身不能合成門冬酰胺，必須從細(xì)胞外攝取，門冬酰胺酶能造成外源性門冬酰胺缺乏，從而抑制蛋白質(zhì)的合成。（4）抑制有絲分裂如VCR、VLB、VDS、NVB、VP16、VM26、紫杉醇等植物類抗癌藥與細(xì)胞的微管蛋白結(jié)合，促進(jìn)微管解聚使其不能形成紡錘體，抑制細(xì)胞分裂。80.正確答案:D81.正確答案:E82.正確答案:A83.正確答案:A84.正確答案:E85.正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.孕激素治療子宮內(nèi)膜癌以下不正確的是A、對(duì)晚期患者或復(fù)發(fā)患者、不能手術(shù)者、年輕要求生育者均可用孕激素治療B、其作用機(jī)制為直接作用于癌細(xì)胞，延緩DNA和RNA的復(fù)制，從而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)C、對(duì)分化好、生長(zhǎng)緩慢、雌孕激素受體含量高者治療效果好D、不良反應(yīng)輕，可有水鈉潴留、藥物性肝損害等E、為治療子宮內(nèi)膜癌的首選方法2.女，28歲，說話語(yǔ)音含糊不清20余年。體查：舌根部腫塊，1×1厘米大小，紫蘭色，質(zhì)軟，界清，說話時(shí)有含橄欖音。掃描時(shí)呈高濃度聚集，診斷為A、舌根部囊腫B、舌根部血管瘤C、甲狀舌管囊腫D、異位甲狀腺E、舌根部纖維瘤3.腫瘤的生物治療適用于（）A、胃癌B、黑色素瘤C、骨肉瘤D、腦瘤E、食管平滑肌肉瘤4.放療擺位中定位激光燈中心的水平與垂直的允許精度A、±0.1cmB、±0.2cmC、±0.3cmD、±0.4cmE、±0.5cm5.中央型肺癌發(fā)生部位是A、細(xì)支氣管開口以上B、主支氣管開口以上C、段支氣管開口以上D、葉支氣管開口以上E、毛細(xì)支氣管開口以上6.男，17歲，自訴鼻涕中帶血3個(gè)月，伴耳悶、聽力減退，無(wú)發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為()[EBH-00901.jpg][EBH-00902.jpg][EBH-00903.jpg][EBH-00904.jpg]A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生7.醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院或其他衛(wèi)生保健設(shè)施中設(shè)有一個(gè)執(zhí)行委員會(huì)，負(fù)責(zé)審查醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(jì)及實(shí)踐中的有關(guān)倫理學(xué)問題(包括征詢同意、保密、尊重人權(quán)以及科學(xué)誠(chéng)實(shí)等)，從而保證作為研究對(duì)象的人的安全和利益。請(qǐng)指出這一機(jī)構(gòu)在世界的慣用名稱A、MRC(mediealresearchcouncil)B、ERC(ethicalreviewcommittee)C、DSMB(datasafetymonitoringboard)D、IRB(institutionalreviewboard)E、NGO(non-governmentalorganization)8.中年男性患者，近日無(wú)誘因出現(xiàn)鼻腔少量出血，右頸部淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬。影像檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽右側(cè)壁腫塊，咽隱窩閉塞，咽旁脂肪間隙消失。該條件符合下列哪種診斷？()A、淋巴瘤B、脊索瘤C、鼻咽癌D、血管瘤E、頸動(dòng)脈體瘤9.下列關(guān)于晚期喉癌靶區(qū)勾畫設(shè)計(jì)原則正確的是A、原發(fā)腫瘤的CTV為影像學(xué)所見瘤體勾畫GTV外放3mmB、原發(fā)腫瘤CTV外放2cm即為PTVC、聲門上區(qū)癌N的淋巴引流區(qū)的CTV包括雙側(cè)上、中頸淋巴結(jié)D、cT[3～4.gif]N聲門癌靶區(qū)勾畫只需包括雙側(cè)Ⅰ～Ⅱ區(qū)頸淋巴結(jié)E、cT[3～4.gif]N聲門上區(qū)病變的淋巴引流區(qū)的CTV包括雙Ⅱ～V區(qū)頸淋巴結(jié)+咽后淋巴結(jié)區(qū)域10.食管癌放射治療中在照射____cGy時(shí)，多數(shù)患者開始出現(xiàn)食管反應(yīng)A、1000～2000B、1500～2500C、2000～3000D、3000～4000E、4000以上11.患者男性，56歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年，未行正規(guī)治療，近期感上腹部隱痛不適，伴腹脹明顯，體重增加，食欲下降，食納減少，查血清總膽紅素、白蛋白、凝血功能正常，CEA44ng/ml；B超提示肝內(nèi)占位，大小約5*3cm，盆腔少量積液。該患者臨床診斷最可能是？A、肝膿腫B、肝轉(zhuǎn)移癌C、膽囊癌D、肝血管瘤E、肝癌12.某一細(xì)胞群體殺傷腫瘤細(xì)胞機(jī)制為：①通過其Ag受體識(shí)別腫瘤細(xì)胞特異Ag，在Th輔助下直接殺傷腫瘤細(xì)胞；②該細(xì)胞活化后，分泌IFN-γ、TNF-β等細(xì)胞因子間接殺傷腫瘤細(xì)胞，該細(xì)胞是A、MφB、NKC、CTLD、LAKE、TIL13.關(guān)于非小細(xì)胞肺癌的治療原則，錯(cuò)誤的表述是A、ⅠA期以手術(shù)為主B、ⅠB和Ⅱ期患者先行手術(shù)，術(shù)后可行放療和（或）化療C、ⅢA期患者先行手術(shù)，術(shù)后行放療和化療D、一般情況好、無(wú)胸腔積液的ⅢA期患者行同步化放療E、Ⅳ期患者應(yīng)行以全身治療為主的綜合治療14.宮頸癌癌前病變酌病理變化是A、宮頸鱗狀上皮化生B、宮頸鱗狀上皮化C、宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)D、宮頸腺體囊腫E、宮頸重度糜爛15.正確描述腫瘤免疫逃逸機(jī)制的是A、腫瘤細(xì)胞MHCⅡ類分子表達(dá)下降或缺失B、腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生殺傷性物質(zhì)C、腫瘤細(xì)胞表面共刺激分子表達(dá)水平降低D、腫瘤細(xì)胞在遺傳上穩(wěn)定，不易產(chǎn)生變異E、腫瘤細(xì)胞表達(dá)大量Fas16.具有CT掃描機(jī)、虛擬模擬定位工作站、激光射野定位系統(tǒng)三項(xiàng)的是A、模擬定位機(jī)B、模擬機(jī)CTC、CT模擬機(jī)D、診斷CT機(jī)E、治療機(jī)17.以下關(guān)于組織空氣比(TAR)的說法哪一種正確A、組織空氣比很容易測(cè)量B、組織空氣比值的大小與源皮距有關(guān)C、對(duì)兆伏級(jí)X射線，組織空氣比不存在建成區(qū)D、組織空氣比與百分深度劑量無(wú)關(guān)E、組織空氣比隨射線能量、組織深度和射野大小的變化類似于百分深度劑量18.在一次預(yù)試驗(yàn)中，調(diào)查12名子宮內(nèi)膜癌婦女和12名無(wú)任何明顯疾病的婦女以前雌激素服用情況。每個(gè)癌癥患者均以年齡、種族和社會(huì)狀態(tài)相似的無(wú)任何明顯疾病的婦女匹配。這屬于哪一種研究設(shè)計(jì)A、同期前瞻性研究B、病例對(duì)照研究C、非同期前瞻性研究D、橫斷面研究E、實(shí)驗(yàn)室研究19.A.胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤B.鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.蕈樣霉菌病E.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤以侵犯皮膚為主的淋巴瘤是20.患者男性56歲，既往體健，體檢查胸片提示左側(cè)肺門占位病變。CT提示左上肺占位，大小約3.5*3cm，邊緣欠規(guī)則，其內(nèi)見氣管充氣征。該患者診斷考慮肺癌，病因?qū)W方面分析，以下哪項(xiàng)因素與肺癌發(fā)病關(guān)系最為密切？A、吸煙B、空氣污染C、石棉暴露D、室內(nèi)燃煤E、慢性阻塞性肺病21.GTV的定義為A、通過臨床檢查和影像設(shè)備的診斷、可見的具有一定形狀和大小的惡性病變范圍，包括轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和其他的轉(zhuǎn)移病變B、為達(dá)到根治或姑息治療的目的，按照特定的時(shí)間一劑量模式，給予一定劑量的腫瘤區(qū)和（或）亞臨床病灶的范圍C、臨床靶區(qū)加一內(nèi)邊界的范圍D、指為了達(dá)到治療目的，選擇和確定的至少應(yīng)達(dá)到的劑量水平所包括的范圍E、包括內(nèi)靶區(qū)和考慮由于擺位誤差、體位重復(fù)性等因素而外放的范圍22.乳腺癌放射治療的靶區(qū)主要包括A、乳腺B、胸壁C、腋窩D、鎖骨上及內(nèi)乳淋巴結(jié)E、以上都是23.患者，男，44歲，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個(gè)月，伴腹脹、食欲缺乏、惡心，無(wú)嘔吐、腹瀉，大小便正常，體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮膚無(wú)黃染，鞏膜輕度黃染。腹平軟，右上腹飽滿，右上腹壓痛，無(wú)肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹部叩診鼓音，無(wú)移動(dòng)性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。對(duì)于該患者的初步診斷是A、原發(fā)性肝癌B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、胰腺癌D、肝血管瘤E、肝囊腫24.甲狀腺腫瘤治療原則25.關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大，活動(dòng)度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤B、妊娠期或產(chǎn)褥期子宮位置改變均易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)C、常無(wú)癥狀，不易發(fā)現(xiàn)D、突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐甚至休克E、為常見的婦科急腹癥26.下列腫瘤中，屬于良性的是A、精原細(xì)胞瘤B、淋巴瘤C、黑色素瘤D、神經(jīng)鞘瘤E、腎母細(xì)胞瘤27.在肺癌放射治療中，照射劑量超過____時(shí)，可出現(xiàn)第二次食管炎A、2000cGyB、3000cGyC、4000cGyD、5000cGyE、7000cGy28.患者，女，60歲，絕經(jīng)10年，近1個(gè)月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時(shí)多時(shí)少，伴下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮內(nèi)膜6mm，雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。該患者最有可能的診斷是A、宮頸癌B、卵巢癌C、子宮內(nèi)膜癌D、老年性陰道炎E、絨癌29.最常見的卵巢瘤樣病變是A、濾泡囊腫B、黃素囊腫C、多囊卵巢D、巧克力囊腫E、輸卵管卵巢囊腫30.關(guān)于胸腺瘤放療野設(shè)計(jì)，下列敘述不正確的是A、可使用高能X線和電子束線B、用兩前斜野加楔行板等中心治療C、腫瘤巨大，位置較深時(shí)，可先前后野照射，后野劑量適當(dāng)減少，而后再用兩前斜野加楔行板或加一正中后野等中心照射D、雙鎖骨上區(qū)需做常規(guī)預(yù)防照射E、對(duì)合并重癥肌無(wú)力時(shí)，放療前應(yīng)先用抗膽堿酯酶藥物控制肌無(wú)力，治療中或治療后要密切觀察肌無(wú)力的病情變化31.試述子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑。32.A.胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤B.鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.蕈樣霉菌病E.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤以侵犯皮膚為主的淋巴瘤是33.卵巢癌治療原則34.食管癌等中心三野交叉照射，三野劑量比通常為A、1：2：1B、1：1：1C、1：2：2D、2：4：1E、1：2：335.γ線立體定向放射治療與X線立體定向放射治療相比，在哪一方面具有優(yōu)越性A、機(jī)械精度B、病變的適應(yīng)面C、分次治療D、經(jīng)濟(jì)方面E、靈活度36.放射治療計(jì)劃的實(shí)施環(huán)節(jié)錯(cuò)誤的是A、患者體位固定B、放療技師擺位C、放射記錄單填寫D、治療核對(duì)E、勾畫靶區(qū)37.A.蕈樣霉菌病B.胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤C.Burkitt’s淋巴瘤D.鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤E.彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤發(fā)生于非洲兒童的高度進(jìn)展型淋巴瘤是()。38.肺癌常見的臨床癥狀不包括()A、胸悶B、胸痛C、咳嗽D、血痰E、聲音嘶啞39.目前在我國(guó)，肺癌的發(fā)病率和死亡率居城市惡性腫瘤的()。A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位40.放射治療中，如處方劑量為60Gy，則治療區(qū)應(yīng)是包括一照射的范圍A、56GyB、57GyC、57.6GyD、58GyE、60Gy41.患者女性，45歲，右下肢疼痛1月，查髖關(guān)節(jié)X線片提示髂骨轉(zhuǎn)移性癌，一天前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左乳一腫塊來診，查體左乳腫塊大小約4.3*3.8cm，查B超提示左側(cè)乳腺內(nèi)上象限，結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均，可見點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，同側(cè)腋窩見多枚腫大淋巴結(jié)。該患者為進(jìn)一步評(píng)估病情，需要做以下檢查，除了哪項(xiàng)：A、乳腺腫塊穿刺活檢B、乳房磁共振C、骨掃描D、頭顱磁共振E、骨密度測(cè)定42.患者女性，26歲，孕37周，因"鼻塞2月，間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個(gè)腫大淋巴結(jié)，最大徑約3cm，行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽咽隱窩消失，局部可見菜花樣新生物，活檢證實(shí)為鼻咽低分化鱗癌患者完善其他檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，鼻咽及頸部MRI提示局部腫瘤侵犯翼腭窩，翼內(nèi)肌受侵，上頸可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)，目前考慮診斷分期為A、CTN1MB、CTNMC、CTNMD、CTNME、CTNM43.男性，60歲。雙手肌肉萎縮4年住院。體檢：神志清，雙側(cè)C～T節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C～T脊髓空洞，增強(qiáng)后C～T脊髓空洞內(nèi)均勻強(qiáng)化。首先考慮的診斷是A、髓外硬膜下占位性病變B、脊髓空洞癥C、頸椎管狹窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形細(xì)胞瘤44.鼻咽癌原發(fā)灶手術(shù)適應(yīng)證為A、早期鼻咽癌B、伴有鼻腔或上頜竇受侵C、伴蝶、篩竇受侵D、伴顱內(nèi)海綿竇受侵E、放射治療后鼻咽腔殘存或復(fù)發(fā)，無(wú)顱底破壞、無(wú)莖突后受侵45.原發(fā)性輸卵管癌常見的轉(zhuǎn)移途徑A、種植轉(zhuǎn)移B、直接蔓延C、淋巴轉(zhuǎn)移D、血行轉(zhuǎn)移E、跳躍轉(zhuǎn)移46.常見的喉纖維瘤發(fā)生部位是()A、杓會(huì)厭皺襞B、聲帶前中部C、室?guī)、會(huì)厭表面E、會(huì)厭喉面47.患者女性，56歲，因肉眼血尿就診，行腎臟彩超及CT發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)性占位，大小約3cm，左腎結(jié)石，輕度腎盂積水。該患者適合的手術(shù)方式是A、單純?nèi)I切除術(shù)B、保留腎單位手術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、保留腎單位手術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)E、部分腎切除術(shù)48.A.類癌綜合征B.上腔靜脈阻塞綜合征C.Horner綜合征D.Pancoast綜合征E.Cushing綜合征肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)破壞第1、2肋骨和臂叢神經(jīng)，可以導(dǎo)致()。49.下列情況中，不能行胃癌根治手術(shù)的是A、子宮直腸窩轉(zhuǎn)移B、肝、十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌組織浸潤(rùn)胰尾部時(shí)E、癌組織浸潤(rùn)橫結(jié)腸時(shí)50.試述外陰鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑。51.某一細(xì)胞群體殺傷腫瘤細(xì)胞機(jī)制為：①釋放溶酶體酶直接殺傷；②ADCC效應(yīng)；③分泌TNF等細(xì)胞因子。該細(xì)胞是A、MφB、NKC、TcD、LAKE、TIL52.患者男性，45歲，大便帶血2月，既往有腸息肉摘除治療史，查腸鏡：降結(jié)腸內(nèi)見多個(gè)息肉樣腫物，較大者約2*1.5cm，活檢病理提示中分化腺癌。該患者后續(xù)治療推薦？A、化療 B、手術(shù)治療C、放療D、同步放化療E、內(nèi)鏡下息肉摘除53.A.近期療效觀察指標(biāo)B.遠(yuǎn)期療效觀察指標(biāo)C.生存質(zhì)量觀察指標(biāo)D.毒副作用觀察指標(biāo)E.并發(fā)癥觀察指標(biāo)KPS評(píng)分54.腫瘤性包塊在檢查時(shí)，對(duì)其性狀的描述，下列較全面、正確的是A、腫瘤大小、形狀、質(zhì)地、光滑否、邊界、活動(dòng)度、有無(wú)觸痛B、腫瘤部位、外形、質(zhì)地、光滑否、邊界、活動(dòng)度、有無(wú)觸痛C、腫瘤大小、部位、質(zhì)地、光滑否、溫度、活動(dòng)度、有無(wú)觸痛D、腫瘤部位、大小、質(zhì)地、紅腫否、邊界、溫度、有無(wú)觸痛E、腫瘤大小、外形、質(zhì)地、光滑否、溫度、活動(dòng)度、有無(wú)觸痛55.關(guān)于CEA的敘述，哪項(xiàng)是不正確的A、是一種糖蛋白B、正常人血清含量是20μg／L，應(yīng)考慮有癌癥的可能D、對(duì)消化道腫瘤的診斷特異性較高E、屬腫瘤特異性抗原56.在乳腺癌定位時(shí)，鎖骨上野半野的照射野中心放在A、鎖骨上B、鎖骨頭上1cmC、鎖骨頭下緣或下緣0.5cmD、鎖骨頭下緣1cmE、鎖骨頭上緣1cm57.胰頭癌伴低位梗阻性黃疸表現(xiàn)為A、胰頭變形，其內(nèi)可見腫塊，擴(kuò)張的膽總管在胰頭突然中斷B、擴(kuò)張的膽總管在胰頭內(nèi)仍可見，膽囊擴(kuò)大，但胰腺內(nèi)未見腫塊C、CT掃描胰、膽管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端膽總管內(nèi)可見高密度影D、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽囊窩可見腫物，并向周圍肝臟呈腫塊狀生長(zhǎng)E、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽囊不大，肝左右葉交界處見10cm腫物58.來自間葉組織的腫瘤是（）A、基底細(xì)胞癌B、血管肉瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、惡性多形性腺瘤E、惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤59.化療不作為主要治療手段的骨腫瘤是A、尤文肉瘤B、惡性纖維組織細(xì)胞瘤C、軟骨母細(xì)胞瘤D、骨髓瘤E、骨肉瘤60.轉(zhuǎn)移性肝癌下列描述錯(cuò)誤的是A、轉(zhuǎn)移癌的大小、數(shù)目和形態(tài)多變，以多個(gè)結(jié)節(jié)灶常見B、如合并脂肪肝，轉(zhuǎn)移灶的密度可高于或等于肝實(shí)質(zhì)C、結(jié)腸黏液癌、胃黏液癌的肝轉(zhuǎn)移灶中可出現(xiàn)鈣化D、肝內(nèi)“牛眼征”病灶一定是肝轉(zhuǎn)移癌E、肝轉(zhuǎn)移灶可表現(xiàn)為壞死、囊性變、病灶內(nèi)出血以及鈣化61.細(xì)胞免疫是抗腫瘤免疫的重要機(jī)制，參與抗腫瘤細(xì)胞免疫的細(xì)胞主要有()。A、T細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、以上均是62.晚期宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移部位和器官是A、肺、肝臟、骨等B、肺、腦、鎖骨上淋巴結(jié)C、肺、脾、腎D、全身淋巴結(jié)E、骨、肝臟63.宮頸癌的臨床分期64.下列乳腺癌非對(duì)稱照射野擺位技術(shù)描述不正確的是A、獨(dú)立準(zhǔn)直器系統(tǒng)可使相鄰照射野交界部位劑量均勻，精確B、X1、X2、Y1、Y2可獨(dú)立運(yùn)行C、偏心野計(jì)算要乘射野離軸比D、半野照射鎖骨上野，中心對(duì)準(zhǔn)鎖骨上野下緣，對(duì)好SAD，縱軸上半部打開，下半部關(guān)閉E、半野照射鎖骨上野，中心對(duì)準(zhǔn)鎖骨上野下緣，對(duì)好SAD，縱軸下半部打開，上半部關(guān)閉65.下列哪項(xiàng)不屬于癌前病變A、慢性萎縮性胃炎B、十二指腸潰瘍C、經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D、口腔黏膜白斑E、結(jié)腸多發(fā)性息肉66.男，56歲，自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿5個(gè)月來門診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區(qū)叩診清音。該病例臨床診斷首先考慮A、尿路感染B、前列腺增生癥C、泌尿系結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、泌尿系腫瘤，以膀胱腫瘤可能性大67.腫瘤外科手術(shù)前必須了解（）A、腫瘤的病理性質(zhì)B、腫瘤的過程C、腫瘤有無(wú)家族史D、腫瘤對(duì)化療的敏感性E、腫瘤對(duì)放療敏感性68.卵巢癌手術(shù)一病理分期(FIGO1988)69.患者男，27歲。因“左下頜部腫痛3個(gè)月余”入院，查體：左下頜角腫脹，左面部淺靜脈怒張，皮膚表面溫度升高；X線片示：左下頜骨質(zhì)破壞，血液堿性磷酸酶升高。該患者最可能的診斷是()。A、下頜骨骨肉瘤B、下頜骨軟骨肉瘤C、下頜骨纖維肉瘤D、下頜骨骨髓炎E、下頜骨結(jié)核70.有關(guān)靶向治療描述錯(cuò)誤的是A、屬于腫瘤生物治療的一部分B、以細(xì)胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點(diǎn)C、主要對(duì)腫瘤細(xì)胞起調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用D、具有一定的選擇性和特異性E、只對(duì)某一特定類型腫瘤有效71.子宮肌瘤子宮次全切除術(shù)，哪條韌帶不需切斷A、左圓韌帶B、左卵巢固有韌帶C、主韌帶D、右圓韌帶E、右卵巢固有韌帶72.肺癌放射治療時(shí)脊髓受量一般要控制在以內(nèi)A、3600cGyB、4000cGyC、4500cGyD、5000cGyE、3000cGy73.患者女性，61歲，近半年反復(fù)出現(xiàn)陰道流出多量分泌物，有時(shí)有明顯腥臭味，婦科洗液外用等處理后自覺癥狀好轉(zhuǎn)，一周前因小便少，查B超提示右側(cè)腎盂擴(kuò)張，腹平片未見腎結(jié)石，查婦檢：宮頸處見一大小約6*5cm腫塊，表面多處糜爛灶，觸之稍有出血，宮頸增大明顯，向前壓迫。該患者宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查提示見異型細(xì)胞，其診斷最可能是：A、慢性宮頸炎B、陰道炎C、功能性子宮出血D、宮頸糜爛E、宮頸癌74.關(guān)于垂體瘤的治療，敘述正確的是A、最常用的手術(shù)路徑是經(jīng)額手術(shù)B、直徑＜2cm的垂體瘤γ刀治療與手術(shù)效果相當(dāng)C、有生育要求的年輕婦女PRL瘤可以先服用溴隱亭治療D、垂體瘤術(shù)后放射治療是常規(guī)的治療E、內(nèi)分泌治療是某些垂體瘤惟一的治療手段75.卵巢惡性腫瘤的隨訪監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、需監(jiān)測(cè)臨床癥狀B、行盆腔檢查C、B型超聲檢查D、每次需作CT或MRI檢查E、全身檢查76.化療已作為某些惡性骨腫瘤的重要治療手段，其中包括A、尤文肉瘤B、骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤C、骨肉瘤D、骨髓瘤E、以上均是77.女性，30歲。右側(cè)肢體乏力，伴頭痛和語(yǔ)言笨拙6個(gè)月。住院檢查：眼底視乳頭水腫。右上、下肢肌力4級(jí)，左下肢病理征(+)。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無(wú)水腫，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化?；颊咝g(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65％。療效評(píng)價(jià)為A、顯效B、有效C、微效D、無(wú)變化E、以上都不是78.女，56歲，劍突下不適2個(gè)月，體檢無(wú)明確異常，X線鋇劑造影示胃體小彎3cm×4cm的龕影，位于胃輪廓內(nèi)，龕影周圍黏膜中斷、破壞X線表現(xiàn)最可能的診斷是A、胃淋巴瘤B、胃潰瘍C、胃潰瘍惡變D、胃炎E、胃癌79.線性方程y＝2.1+0.3x其斜率為A、0.3B、0.7C、2.1D、6.3E、2.480.患者男性，53歲，大便變細(xì)、帶血2月，直腸指檢：直腸前壁觸及質(zhì)硬腫物，距肛門約5cm，較固定，指套見血，查血CEA10ng/ml，B超：肝臟占位，約3*3cm大小，內(nèi)部回聲不均。該患者目前臨床診斷可能是？A、直腸癌B、直腸息肉C、結(jié)腸癌D、肝癌E、痔瘡81.患者女，40歲，因“閉經(jīng)、泌乳3年，視力減退1年，頭痛5個(gè)月”來診。查體：意識(shí)清楚；雙側(cè)瞳孔等大正圓，直徑0.3cm，對(duì)光反射遲鈍，以左眼為甚，左眼顳側(cè)偏盲，雙側(cè)視盤萎縮；雙乳有泌乳；四肢、脊柱未見畸形，四肢肌力、肌張力未見明顯異常；雙側(cè)巴賓斯基征（－）。為明確診斷，應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括A、腦脊液檢查B、垂體激素檢查C、顱腦CTD、顱腦MRIE、PET-CTF、腦磁圖G.腦DSA82.頸段高位食管癌前斜野機(jī)架角一般為____A、±10°～±15°B、±15°～±20°C、±20°～±30°D、±30°～±40°E、±50°～±60°83.我國(guó)奧發(fā)公司創(chuàng)造了中國(guó)模式，它制造的γ-刀裝置上最大射野直徑為A、4mmB、18mmC、50mmD、12mmE、24mm84.胃腸間質(zhì)瘤的標(biāo)志是A、CEAB、AFPC、CA19-9D、PSAE、CD11785.常規(guī)子宮頸癌全盆腔照射時(shí)，射野下界一般設(shè)在A、髂骨嵴水平B、第五腰椎下緣C、恥骨聯(lián)合上緣水平D、恥骨聯(lián)合下緣水平E、股骨頭上緣卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:C該患者行MRI檢查，最特征的表現(xiàn)是()。A、多為腺癌B、咽隱窩小腫塊矢狀位顯示最好C、T2加權(quán)像對(duì)早期病變顯示最敏感D、橫軸位T1加權(quán)像對(duì)病變顯示最好E、咽旁間隙受侵矢狀位顯示最好正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:E該患者為明確診斷，首選以下哪項(xiàng)檢查？A、上腹部CTB、肝臟磁共振C、腹平片D、肝穿刺活檢E、CA199正確答案:D該患者肝穿刺病理提示肝細(xì)胞癌，按Child-Pugh分級(jí)，屬于哪級(jí)？A、無(wú)法分級(jí)B、A級(jí)C、C級(jí)D、B級(jí)E、D級(jí)正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:E18.正確答案:B19.正確答案:D可以不用放化療就能治愈的淋巴瘤是正確答案:A發(fā)生于非洲兒童的高度進(jìn)展型淋巴瘤是正確答案:C可使用利妥昔單抗治療的進(jìn)展型淋巴瘤是正確答案:E對(duì)放療敏感，對(duì)化療相對(duì)抗拒的侵襲性淋巴瘤是正確答案:B20.正確答案:A該患者行支氣管鏡檢查提示左上肺段支氣管開口狹窄，局部活檢病理示小細(xì)胞肺癌，以下哪項(xiàng)因素與絕大多數(shù)小細(xì)胞肺癌發(fā)病相關(guān)？A、空氣污染B、室內(nèi)燃煤C、職業(yè)暴露D、慢性肺病疾病E、吸煙正確答案:E該患者行支氣管鏡檢查提示左上肺段支氣管開口狹窄，局部活檢病理示小細(xì)胞肺癌，頭顱磁共振檢查未見顱內(nèi)占位，骨掃描檢查未見骨轉(zhuǎn)移征象。該患者目前分期屬于？A、T2N0M0B、T1N0M0C、T3N0M0D、局限期E、廣泛期正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:A如果需要明確該患者的組織類型，必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A、CTB、MRIC、肝穿刺活檢D、消化道造影E、ERCP正確答案:C如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最積極的治療手段是A、化療B、放療C、介入D、肝癌根治術(shù)E、射頻正確答案:D如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊，AFP持續(xù)升高，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能基本正常，患者拒絕手術(shù)，最合適的治療是A、化療B、肝左葉腫塊X刀治療C、中藥治療D、全肝照射E、干擾素正確答案:B24.正確答案:1．確診為甲狀腺腫瘤者應(yīng)考慮手術(shù)治療。2．良性腫瘤(如腺瘤)可行包括腫瘤在內(nèi)的部分甲狀腺切除或患側(cè)腺葉切除術(shù)。甲狀腺囊腫因急性出血或感染而突然增大壓迫氣管引起呼吸困難時(shí)，須緊急手術(shù)解除氣管壓迫或先穿刺吸引減少囊內(nèi)張力后再行手術(shù)切除。3．甲狀腺癌一旦確診，絕大多數(shù)病例應(yīng)行早期手術(shù)切除，但須根據(jù)腫瘤的病理類型、病變情況決定手術(shù)方案。(1)乳頭狀癌其癌細(xì)胞分化較好，惡性程度較低，手術(shù)治療原則為：①癌灶局限于一側(cè)腺葉者，作患側(cè)腺葉全切除+峽部切除+健側(cè)腺葉次全切除術(shù)；對(duì)較早期的此類病例，有時(shí)可考慮僅作患側(cè)腺葉全切除+峽部切除術(shù)。②兩側(cè)腺葉癌，應(yīng)作甲狀腺全切除術(shù)。③如術(shù)前或術(shù)中發(fā)現(xiàn)有頸淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移，應(yīng)作同側(cè)根治性或改良式(不清除頜下和頦下區(qū)淋巴結(jié)，保留副神經(jīng)及胸鎖乳突肌)頸淋巴結(jié)清除。術(shù)后服用甲狀腺片，必要時(shí)加行局部放射治療。(2)濾泡狀癌屬中度惡性癌，手術(shù)應(yīng)作全甲狀腺切除。對(duì)伴有頸淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移者，加作同側(cè)頸淋巴結(jié)清除。對(duì)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，術(shù)后給予放射性碘治療。(3)髓樣癌(濾泡旁細(xì)胞癌)其癌細(xì)胞呈未分化狀態(tài)，但惡性程度亦屬中等。該類甲狀腺癌的治療原則同乳頭狀癌。(4)未分化癌系一種高度惡性的甲狀腺癌，其治療原則為：①對(duì)瘤灶尚未固定和無(wú)轉(zhuǎn)移者，可作甲狀腺全切除。②對(duì)較晚期的病例，可施以放射治療，一般不采用手術(shù)治療。4．腫瘤伴甲狀腺功能亢進(jìn)者須同時(shí)對(duì)甲亢進(jìn)行處理。25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:C如婦檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮旁組織增厚、質(zhì)硬，但未累及膀胱、直腸，分期為A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、ⅣA期D、ⅣB期E、Ⅰ期正確答案:B上述分期，在治療上應(yīng)采取A、手術(shù)+放療B、放療+化療C、化療+激素治療D、激素治療E、手術(shù)+放療+化療+激素治療正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案:子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移(宮底部癌灶轉(zhuǎn)移至卵巢、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)；宮角部癌灶轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié)；子宮下段及宮頸管癌灶轉(zhuǎn)移至宮旁、髂內(nèi)、髂外、髂總淋巴結(jié)；子宮后壁癌灶擴(kuò)散至直腸淋巴結(jié))，晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等。32.正確答案:D可以不用放化療就能治愈的淋巴瘤是正確答案:A33.正確答案:手術(shù)是基本治療手段，需要行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，盡可能減小瘤負(fù)荷、切除大網(wǎng)膜、闌尾、腹膜后淋巴結(jié)等易受累及的組織。滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)(術(shù)后殘余腫瘤<2cm)是提高預(yù)后的關(guān)鍵因素?；煟河捎诼殉擦龊茉鐢U(kuò)散，手術(shù)時(shí)多數(shù)病例已不能清除病灶，而且放療的效果及應(yīng)用也很有限，因此全身性化療是一項(xiàng)重要的輔助治療方法。一些晚期患者，經(jīng)化療后腫塊可以縮小，為再次手術(shù)時(shí)創(chuàng)造有利條件。70％～80％的卵巢癌患者對(duì)化療敏感，除了最早期的低危者(Ⅰa期，高分化)，術(shù)后均需輔助以化學(xué)治療。目前卵巢癌的一線化療方案以PC(順鉑聯(lián)合環(huán)磷酰胺)和TP(紫杉醇聯(lián)合順鉑或卡鉑為主)。34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:E37.正確答案:C可使用利妥昔單抗治療的進(jìn)展型淋巴瘤是()。正確答案:E對(duì)放療敏感，對(duì)化療相對(duì)抗拒的侵襲性淋巴瘤是()。正確答案:D38.正確答案:E39.正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:E該患者乳腺腫塊活檢提示左乳浸潤(rùn)性小葉癌，骨掃描提示多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，以下哪項(xiàng)檢測(cè)對(duì)該患者治療方案制定有重要意義？A、K-ras基因突變B、EGFR基因突變C、HER2基因突變D、HER2mRNA表達(dá)E、HER2基因擴(kuò)增正確答案:E該患者乳腺腫塊穿刺活檢標(biāo)本測(cè)ER(-)、PR(+)，其內(nèi)分泌治療可選擇以下哪種藥物？A、托瑞米芬B、阿那曲唑C、依西美坦D、他莫昔芬E、福美司坦正確答案:D42.正確答案:E患者訴近幾天頸部腫塊增大明顯，鼻塞癥狀加重，關(guān)于下一步治療，下面說法合理的是A、局部放療對(duì)胎兒沒有影響，可以直接按常規(guī)行根治性放療B、建議等患者分娩后再進(jìn)行抗腫瘤治療C、由于妊娠期鼻咽癌進(jìn)展迅速，可征求婦產(chǎn)科意見終止妊娠，盡快開始化療D、如局部進(jìn)展迅速，可考慮先行手術(shù)切除術(shù)，避免化療對(duì)胎兒的影響，根據(jù)手術(shù)情況行放療E、妊娠鼻咽癌預(yù)后較好，妊娠終止后往往能自行消退，建議密切觀察正確答案:C如患者選擇分子靶向藥物進(jìn)行放療同步增敏，下面哪種藥物已被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于頭頸部增敏治療。A、易瑞沙B、特羅凱C、索拉菲尼D、貝伐單抗E、愛必妥正確答案:E該藥物在細(xì)胞的作用部位為A、CEGR受體B、EGFR胞內(nèi)端酪氨酸激酶位點(diǎn)C、EGFR受體胞外端D、RAF基因表達(dá)產(chǎn)物E、VEGFR胞內(nèi)端酪氨酸激酶位點(diǎn)正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:B48.正確答案:D肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)累及第7頸椎至第1胸椎外側(cè)旁的交感神經(jīng)，可以導(dǎo)致()。正確答案:C肺癌組織中的嗜銀細(xì)胞產(chǎn)生的生物活性胺類，可以導(dǎo)致()。正確答案:A49.正確答案:A50.正確答案:外陰鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑有：①直接浸潤(rùn)：向內(nèi)侵及陰道和尿道，晚期累及肛門、直腸和膀胱。②淋巴轉(zhuǎn)移：先至同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)，再轉(zhuǎn)移至同側(cè)股深淋巴結(jié)。腹股溝淺淋巴結(jié)和腹股溝深淋巴結(jié)若無(wú)癌轉(zhuǎn)移，一般不會(huì)侵犯盆腔淋巴結(jié)。陰蒂癌灶向兩側(cè)侵犯并可繞過腹股溝淺淋巴結(jié)，直接至股深淋巴結(jié)。外陰后部及陰道下段癌能直接轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)。51.正確答案:A52.正確答案:B該患者術(shù)前輔檢未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，遂行“結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后病理：（降結(jié)腸）低分化腺癌，侵及粘膜下層，上下切緣未見癌累及，脈管、神經(jīng)未見腫瘤累及，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（0/12）。該患者術(shù)后病理分期是：A、pT1N0M0Ⅰ期B、pT2NxM0Ⅰa期C、pT1N1M0ⅠB期D、pTisN0M00期E、pTxN0M0Ⅰ期正確答案:A該患者后續(xù)治療推薦？A、隨訪B、化療C、放療D、靶向治療E、同步放化療正確答案:A該患者術(shù)后病理分期是：A、pT1N0M0Ⅰ期B、pT1N1M0ⅠB期C、pT2N0M0Ⅰ期D、pTisN1M00期E、pT2N0M0Ⅱ期正確答案:C該患者后續(xù)治療推薦？A、化療B、手術(shù)治療C、放療D、同步放化療E、隨診復(fù)查正確答案:E該患者術(shù)后按期復(fù)查，三年后復(fù)查CT見肝臟內(nèi)多發(fā)低密度影，較大的約2.5*2cm，增強(qiáng)見強(qiáng)化。后續(xù)診療首選：A、化療B、手術(shù)治療C、肝臟病灶穿刺活檢D、肝臟介入治療E、放療正確答案:C53.正確答案:C中位生存期11個(gè)月正確答案:B治療期間出現(xiàn)新病灶正確答案:A54.正確答案:A55.正確答案:E56.正確答案:C57.正確答案:C58.正確答案:B59.正確答案:C60.正確答案:D61.正確答案:E62.正確答案:A63.正確答案:宮頸癌的臨床分期（FLGO，2000年）64.正確答案:E65.正確答案:B66.正確答案:E該病例首選的簡(jiǎn)便檢查方法是A、B型超聲B、CTC、MRID、腹部平片E、腎圖正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:Ⅰ期：癌瘤局限在卵巢。Ⅰa期：癌瘤局限在單側(cè)卵巢，包膜完整、表面無(wú)乳頭。Ⅰb期：癌瘤局限在雙側(cè)卵巢，包膜完整、表面無(wú)乳頭。Ⅰc期：Ⅰa期、Ⅰb腫瘤，腫瘤破裂，外生乳頭或腹水細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性。Ⅱ期：腫瘤播散到盆腔。Ⅲ期：癌瘤超出盆腔，播散到腹腔。包括肝臟表面、腹膜后淋巴結(jié)。Ⅳ期：癌浸潤(rùn)膀胱、直腸黏膜，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。69.正確答案:A該患者的最佳治療為()。A、放射治療B、外科手術(shù)C、化學(xué)治療D、免疫治療E、中藥治療正確答案:B關(guān)于該疾病正確的是()。A、好發(fā)于中年患者B、男女發(fā)病率相似C、易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、皮膚破潰少見E、堿性磷酸酶越高預(yù)后越好正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:E該患者盆腔磁共振示宮頸病灶浸透宮頸，累及陰道上端，未達(dá)盆壁，累及膀胱，與直腸間隙清楚。按照宮頸癌的國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）分期（2009），該患者的分期是：A、ⅢAB、ⅢB1C、ⅢB2D、ⅢBE、ⅣA正確答案:E該患者后續(xù)治療首選：A、根治性宮頸切除術(shù)B、同步放化療C、廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D、新輔助化療E、宮頸錐切術(shù)正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:D76.正確答案:E77.正確答案:B78.正確答案:E術(shù)前確診的首選方法是A、X線鋇劑造影B、CT掃描C、超聲D、胃鏡E、MRI正確答案:D79.正確答案:A80.正確答案:A該患者為明確診斷行腸鏡檢查：直腸低分化腺癌，后續(xù)治療考慮：A、手術(shù)治療B、同步放化療C、化療D、靶向治療E、靶向治療聯(lián)合化療正確答案:A該患者術(shù)后病理示：（直腸）低分化腺癌，侵透肌層達(dá)漿膜下層，上下切緣未見癌累及，脈管、神經(jīng)未見腫瘤累及，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（1/9），（肝）轉(zhuǎn)移性腺癌，考慮腸道來源。以下哪種藥物不適用該患者后續(xù)治療？A、利妥昔單抗B、西妥昔單抗C、貝伐單抗D、帕尼單抗E、雷替曲塞正確答案:A81.正確答案:B,D最可能的診斷是(提示顱腦MRI（冠狀+矢狀位）：T1像鞍區(qū)不均勻高信號(hào)影，邊界尚清，壓迫視交叉，呈現(xiàn)“雪人征”。)A、顱咽管瘤B、脊索瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、垂體瘤F、腦轉(zhuǎn)移瘤正確答案:E治療策略是A、溴隱停B、化學(xué)治療C、放射治療D、γ刀治療E、X刀治療F、手術(shù)治療正確答案:F此時(shí)的處理方法是(提示術(shù)后行鞍區(qū)放射治療，3年后出現(xiàn)右眼視力減退，走路不穩(wěn)，右耳聽力減退。顱腦MRI：右側(cè)顳葉長(zhǎng)T1、T2信號(hào)改變，增強(qiáng)后有不規(guī)則的強(qiáng)化影。18F-FDGPET：右側(cè)顳葉前部見一放射性缺損區(qū)，周圍環(huán)狀放射性攝取增高。)A、觀察隨診B、行磁共振波譜分析（MRS）C、化學(xué)治療D、再次放射治療E、穿刺活檢F、手術(shù)切除正確答案:F82.正確答案:E83.正確答案:B84.正確答案:E85.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(kù)(共85題)1.何謂外陰上皮內(nèi)瘤變，包括哪些內(nèi)容？2.患者男性，45歲，既往體健，有吸煙嗜好，無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)陣發(fā)性干咳半月，門診查CT示左下肺外周帶見一大小約2*2cm的磨玻璃樣結(jié)節(jié)，周圍肺組織清晰，縱隔未見腫大淋巴結(jié)。該患者需進(jìn)一步明確診斷，以下哪項(xiàng)檢查最常用？A、胸片B、支氣管鏡C、肺穿刺活檢D、痰找結(jié)核桿菌E、肺功能3.按照Knudson的“二次打擊”學(xué)說，遺傳性腫瘤的發(fā)生是因?yàn)锳、出生時(shí)兩個(gè)等位基因均表現(xiàn)正常B、出生時(shí)兩個(gè)等位基因均正常，后來在個(gè)體發(fā)育過程中兩個(gè)等位基因先后出現(xiàn)異常改變C、出生時(shí)一個(gè)等位基因已表現(xiàn)異常，后來在個(gè)體發(fā)育過程中另一個(gè)等位基因也發(fā)生了異常變化D、出生時(shí)兩個(gè)等位基因已出現(xiàn)異常E、出生時(shí)一對(duì)同源染色體均發(fā)生了畸變4.低熔點(diǎn)鉛中成分最大的是A、鉍B、鉛C、鋁D、鎘E、錫5.無(wú)痛性梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是A、硬化性膽管炎B、膽囊結(jié)石C、壺腹周圍癌D、膽道蛔蟲病E、十二指腸乳頭炎6.A.腺鱗癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.小細(xì)胞癌以中央型肺癌為主的組織學(xué)類型是7.局限IE期鼻腔和鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤治療原則A、單純化療B、化療加受累野放療C、單純放療D、手術(shù)E、手術(shù)+放療8.血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有14cm×5cm大小腫瘤，無(wú)蒂，表面有壞死．活檢為T3期，最佳的治療方案應(yīng)為A、髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞B、膀胱全切除C、化療+放療D、腫瘤切除術(shù)E、膀胱部分切除術(shù)9.能合成甲胎蛋白的卵巢腫瘤是A、纖維瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、成熟畸胎瘤D、庫(kù)肯勃瘤E、顆粒細(xì)胞瘤10.放射治療過程中，一個(gè)階段治療結(jié)束時(shí)進(jìn)行總結(jié)參與人員有A、醫(yī)生、物理師和技師B、醫(yī)生和物理師C、醫(yī)生和技師D、技師和物理師E、技師11.男性患者，69歲。右頰黏膜潰瘍6個(gè)月，潰瘍大小3.0cm×4．0cm，活檢為鱗癌Ⅱ級(jí)。右側(cè)下頜下可觸及3個(gè)腫大淋巴結(jié)，粘連。該患者的頸部淋巴結(jié)處理應(yīng)是A、雙側(cè)功能性頸清掃術(shù)B、右側(cè)肩胛舌骨上頸清掃術(shù)C、右側(cè)根治性頸清掃術(shù)D、雙側(cè)根治性頸清掃術(shù)E、右側(cè)根治性頸清掃術(shù)+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)12.患者女性，63歲，三月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下腹一腫塊，B超：右側(cè)卵巢一囊實(shí)性腫塊，大小約5*4cm，腹腔見中等量積液。行手術(shù)治療，術(shù)后病理：（右側(cè)卵巢）漿液性囊腺癌，低分化，包膜不完整，子宮體見腫瘤累及，左側(cè)卵巢未見腫瘤累及，髂總淋巴結(jié)（0/8）、盆腔淋巴結(jié)（0/11）見癌轉(zhuǎn)移。腹腔積液未找見癌細(xì)胞。該患者術(shù)后FIGO分期是：A、ⅡA期B、ⅡB期C、ⅡC期D、ⅢA期E、ⅡB期13.前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)最常見于下列哪種類型？()A、病理性骨折B、溶骨型C、混合型D、成骨型E、骨髓纖維化14.下列化療藥物不屬于頭頸部腫瘤化療常用藥物的是A、多西紫杉醇B、順鉑C、紫杉醇D、氟尿嘧啶E、伊立替康15.36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊。血清CA125485U/L最不可能的診斷應(yīng)是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮肌瘤D、盆腔結(jié)核E、卵巢上皮性癌16.子宮內(nèi)膜癌最常見的病理類型為A、子宮內(nèi)膜樣腺癌B、漿液性腺癌C、透明細(xì)胞腺癌D、黏液性腺癌E、未分化癌17.乳腺X線攝影中，對(duì)相當(dāng)大的一部分患者而言，最常見的影像學(xué)征象是A、乳腺腫塊B、微小鈣化C、局部乳頭和皮膚的改變D、局部結(jié)構(gòu)扭曲E