2022年全國主管護師（外科護理）資格考試題庫及答案

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2022年全國主管護師（外科護理）資格考試

題庫及答案

一、單選題

1.骨盆直腸間隙膿腫晚期治療的有效措施是

A、切開引流

B、局部理療

C、穿刺抽膿

D、全身應用抗生素

E、肛門坐浴

答案：A

解析：膿腫的治療原則是切開引流。

2.顱內壓增高患者每日液體的入量不宜超過

A、1000ml

B、1500ml

G2000ml

D、2500ml

E、3000ml

答案：C

解析：顱內壓增高患者應當限制液體入量，而正常成年人每日生理需水量約200

0mlo

3.腹外疝的疝環(huán)是指

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A、腹部薄弱或缺損處

B、疝囊頸部

C、疝內容物突出的部分

D、壁腹膜的一部分

E、疝外被蓋組織

答案：A

解析：腹外疝的疝環(huán)是指腹部薄弱或缺損處。

4.為防止"小裝量效應"，脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

答案：A

解析：脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于5%,以防止“小裝量效應”,

殘留空氣影響滅菌效果。

5.乳腺癌最常見的病理類型是

A、非浸潤性癌

B、早期浸潤性癌

C、浸潤性特殊癌

D、浸潤性非特殊癌

E、纖維腺瘤癌變

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答案：D

解析：浸潤性非特殊癌包括浸潤性小時癌、浸潤性導管癌、硬癌、髓樣癌'單純

癌、腺癌等。此類癌是乳腺癌中最常見的類型，占70%?80%,一般分化低，預

后較差。

6.預防ICU醫(yī)院感染的原則是

A、合理設計病室環(huán)境

B、加強工作人員的責任心

C、盡量減少介入性血流動力學監(jiān)護的使用頻率

D、制定防止感染的管理制度

E、合理使用抗生素

答案：C

7.胸壁損傷中最易發(fā)生縱隔撲動的是

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、血胸

E、多根肋骨骨折

答案：B

解析：因為選項A、C、D、E雙側肺內壓均衡，故可排除。開放性氣胸傷側肺內

壓高于健側，縱隔向健側移位，進一步使健側肺擴張受限。呼'吸氣時，兩側胸

膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時移向健側，呼氣時移向傷側,

稱為縱隔撲動。

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8.收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)（房）要求不包括（）o

A、用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具一般多人使用，但應嚴

格執(zhí)行消毒規(guī)范

B、建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求

C、應當配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護用品

D、對疑似和確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安

置；疑似病例進行單間隔離，經(jīng)病原學或者血清學確診的同類患者可以置于多人

房間

E、根據(jù)新型冠狀病毒的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，采取飛沫隔離'

空氣隔離與接觸隔離措施

答案：A

解析：收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)（房）要求：①建筑布局和

工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求，并配備符合要求、數(shù)量合

適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)（房）的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)

范管理。②對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當

分開安置；疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。③在實

施標準預防的基礎上，采取接觸隔離'飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包

括：進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用

品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品；應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品

的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡；配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員

防護用品的穿脫，防止污染；用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計'血壓

計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用；若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專

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用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。④重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護

病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和

搶救條件的病室不得收治其他患者。⑤嚴格探視制度，原則上不設陪護。若患者

病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。⑥按

照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，進行空氣凈化。A項，用于診療疑似或確診

患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用；若條件有

限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。因

此答案選Ao

9.有利于腹膜炎滲液至盆腔，減少毒素吸收的護理措施

A、禁食水'輸液

B、胃腸減壓

C、應用抗生素

D、安置半臥位

E、保持腹腔引流通暢

答案:D

10.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)

A、突發(fā)上腹部劇烈疼痛

B、嘔血、黑便

C、腸鳴音消失

D、腹膜刺激征

E、嘔吐宿食

答案：B

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11.女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸。急診行膽囊切

除、膽總管探查、T管引流術。術后觀察病人排便情況的最主要目的是

A、判斷病人膽總管通暢情況

B、判斷病人腸道功能恢復情況

C、及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血

D、判斷病人術后飲食恢復是否合適

E、削斷病人對脂肪消化和吸收的能力

答案：A

解析：膽囊切除、膽總管探查、T管引流術后，若病人大便顏色正常，則說明膽

道通暢，就可以考慮拔管。

12.導致血胸最常見的原因是

A、胸壁及肋間血管破裂

B、肺組織破裂

C、肺動靜脈出血

D、上腔靜脈出血

E、心臟破裂

答案：A

解析：導致血胸最常見的原因是胸壁及肋間血管破裂。

13.下列提示休克患者進入微循環(huán)衰竭期的是

A、代謝性酸中毒

B、血壓低，脈搏細數(shù)

G神志淡漠

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D、末梢血運差

E、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點

答案：E

解析：休克患者出現(xiàn)瘀斑、瘀點為DIC的表現(xiàn)，此時微循環(huán)已經(jīng)衰竭，如處理不

及時則可導致多器官功能衰竭。

14.男性，37歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術，術后5天切口裂開，最可能

的原因是

A、營養(yǎng)不良

B、切口邊緣皮膚壞死

C、切口感染

D、腹脹

E、縫線脫落

答案：C

解析:切口感染是闌尾切除術后最常見的并發(fā)癥，多見于化膿性或穿孔性闌尾炎。

由此判斷為C?

15.男性，34歲。2天前被汽車撞傷左上腹，當時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所

時突然昏倒，面色蒼白，脈細速?？赡苁?/p>

A、肝破裂

B、腸穿孔

C、膽囊穿孔

D、腎破裂

E、脾破裂

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答案：E

16.男性，60歲，因肺癌行肺段切除術后2小時?；颊咦杂X胸悶，呼吸急促，測

血壓、脈搏均正常，見水封瓶內有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內的水柱波

動不明顯，考慮為

A、肺已復張

B、胸腔內出血

C、引流管阻塞

D、肺炎、肺不張

E、呼吸中樞抑制

答案：C

解析：水封瓶長玻璃管內水柱波動不明顯的原因主要有引流管不通或肺完全復張

兩種情況，該患者為術后2小時，應該不是肺復張，因此考慮是引流管不通。

17.對于需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動，以下哪一做法不正確（）

A、患者不具備完全民事行為能力時，由其法定代理人簽字

B、患者因病無法簽字時，由其授權的人員簽字

C、為搶救患者，在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下，可由責任護

士代為簽字

D、因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應將有關情況告知患者近親

屬，由患者近親屬簽署知情同意書，并及時記錄

E、患者無近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的，由患者的法定代理人或

者關系人簽署同意書

答案：C

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18.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是

A、先惡心，后低燒，再右下腹痛

B、先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐

C、先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛

D、先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛

E、沒有明確的順序

答案:D

解析：急性闌尾炎時疼痛多開始于上腹部或臍周，同時病人會出現(xiàn)厭食、惡心、

嘔吐等胃腸道反應，數(shù)小時（6?8小時）后疼痛轉移并固定于右下腹。

19.臨床上如何確診“新型冠狀病毒感染的肺炎”？（）

A、B超檢查

B、CT檢查

C\血培養(yǎng)

D、病毒核酸基因檢測

E、以上都不對

答案：D

解析：確診“新型冠狀病毒感染的肺炎”在符合疑似病例標準的基礎上，痰液、

咽拭子等呼吸道標本進行病毒核酸基因檢測即可作出病原學診斷。

20.護理人才的培養(yǎng)方法不包括

A、基礎訓練

B、學歷教育

C、定向培養(yǎng)

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D、知識更新

E、在實踐中不斷提高

答案：B

解析：護理人才的培養(yǎng)方法包括：①基礎訓練；②定向培養(yǎng)；③知識更新；④在

實踐中不斷提高。

21.臨床診斷危重型新型冠狀病毒肺炎，患者除生命體征不穩(wěn)定，病情變化迅速，

常伴有（）。

A、兩個以上器官功能不穩(wěn)定

B、一個及以上器官功能不穩(wěn)定

C、呼吸衰竭

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、DIC

答案:A

解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重癥病例指患者生命體征不穩(wěn)定，病情變

化迅速，兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，減退或衰竭，病情發(fā)展可能會危及到

病人的生命。

22.膀胱癌最常見的癥狀是

A、無痛性肉眼血尿

B、尿頻、尿急、尿痛

C、排尿困難

D、尿潴留

E、下腹部包塊

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答案：A

解析：血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程無痛肉眼血尿，偶

見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

23.闌尾炎最主要的病因是

A、飲食后立即活動

B、細菌侵入

C、腸功能紊亂

D、闌尾管腔狹窄

E、進食油膩食物

答案：D

解析：闌尾炎最主要的病因是闌尾管腔狹窄。

24.破傷風治療最關鍵的措施是

A、控制痙攣

B、支持治療

C、清除毒素來源

D、中和游離毒素

E、徹底清創(chuàng)

答案：A

解析:破傷風的治療原則包括清除毒素來源、中和游離的毒素、控制并解除痙攣、

防治并發(fā)癥等，其中最關鍵的環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。

25.構成腹外疝疝囊的是

A、腹壁皮膚

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B、壁腹膜

C、臟腹膜

D、腹壁筋膜

E、腹壁肌肉

答案：B

26.常用于了解腎功能的影像學診斷手段是

A、KUB檢查

B、IVP檢查

GRPG檢查

D、DSA檢查

E、CT檢查

答案：B

解析：常用于了解腎功能的影像學診斷手段是IVP檢查，即腎盂靜脈造影。

27.腎癌的典型三大癥狀指

A、血尿、疼痛和腫塊

B、血尿、疼痛和高血壓

C、高血鈣、疼痛和高血壓

D、高血鈣、疼痛和腫塊

E、消瘦、貧血和虛弱

答案：A

解析:血尿、疼痛和腫塊是診斷腎癌的三聯(lián)癥，血尿多為無痛性的全程肉眼血尿,

腰部有腫塊，腎包膜鼓脹，導致腰部脹痛感。

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28.前列腺有炎癥時，前列腺液鏡檢每個高倍視野白細胞通常應在

A、3個以上

B、5個以上

C、10個以上

D、20個以上

E、30個以上

答案:C

解析:前列腺有炎癥時,前列腺液鏡檢每個高倍視野白細胞通常應在10個以上。

29.分流術后早期應注意

A、內出血征象

B、呼吸功能

C、肝腎功能

D、凝血時間

E、血小板計數(shù)

答案：A

30.食管癌患者手術前胃腸道準備正確的是

A、術前3日遵醫(yī)喔給予患者分次口服抗生素溶液

B、術前3日改半流質飲食

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G術前12小時禁食

D、對進食后反流者，術前1日晚遵醫(yī)喔予以生理鹽水100ml加抗生素經(jīng)鼻胃管

沖洗食管及胃

E、手術日晨常規(guī)置胃管，要將胃管置于胃中

答案：D

解析：食管癌患者術前1周遵醫(yī)囑給予患者分次口服抗生素溶液，起到局部消炎

抗感染作用，故A錯誤；術前3日改流質飲食，術前1日禁食，故B、C錯誤；

手術日晨常規(guī)置胃管，通過梗阻部位時不能強行進入，以免穿破食管，可置于梗

阻部位上端，待手術中直視下再置于胃中，故E錯誤。

31.戊型肝炎的主要傳播途徑是

A、飛沫傳播

B、血液傳播

C、蟲媒傳播

D、糞-口傳播

E、性行為接觸

答案：D

解析：戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。

32.腎結核病人行全腎切除術后護理指導中不妥的是

A、半臥位

B、臥床7?14天，減少活動

C、待肛門排氣后開始進食

D、多飲水

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E、繼續(xù)服抗結核藥

答案：B

解析：術后應鼓勵其早期活動，以減輕腹脹、利于引流和機體恢復。

33.三度原位菌群失調的主要原因是

A、免疫功能低下

B、大量應用廣譜抗菌藥物

C、慢性病誘發(fā)

D、介入治療與各種導管的應用

E、體弱

答案：B

解析：三度原位菌群失調又稱為菌群交替癥或二重感染，是指原正常菌群大部分

被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢。其發(fā)生的原因常為大量應用廣譜抗生素使

得大部分正常菌群消失，而代之以過路菌或外襲菌，這些細菌大量繁殖成為該部

位的優(yōu)勢菌。6~

34.Whipple三聯(lián)征指

A、癲癇狀發(fā)作癥狀；空腹血糖＜50mg/dI,用葡萄糖后癥狀緩解

B、癲癇狀發(fā)作癥狀；空腹血糖＜50mg/dl,靜注高血糖素后緩解

C、腹痛；空腹血糖＜50mg/dI,用葡萄糖后癥狀緩解

D、腹痛；血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解

E、空腹惡心、嘔吐，葡萄糖激發(fā)試驗陽性，靜注高血糖素后緩解

答案:A

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解析：Whipple三聯(lián)征為胰島素瘤的主要臨床表現(xiàn)，胰島素瘤主要分泌大量胰島

素，導致患者產(chǎn)生一系列的低血糖癥狀，嚴重時低血糖發(fā)作，出現(xiàn)類似癲癇發(fā)作

癥狀，給予口服或靜脈注射葡萄糖后可緩解。臨床上將癲癇狀發(fā)作癥狀，發(fā)作時

血糖＜50mg/dI,攝入葡萄糖后癥狀迅速緩解稱為Whipple三聯(lián)征。

35.腎移植術后早期最常見的并發(fā)癥是

A、切口出血/血腫

B、急性排斥反應

C、感染

D、消化道出血

E、尿瘦

答案：A

解析：腎移植術后并發(fā)癥有排斥反應、感染（最常見的并發(fā)癥）、出血或血腫（早

期最常見的并發(fā)癥）'消化道出血、尿瘦等。

36.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時出現(xiàn)的尿失禁屬于

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、急迫性尿失禁

答案：C

解析：壓力性尿失禁多見于經(jīng)產(chǎn)婦，指當腹壓突然增加如咳嗽、打噴嚏'大笑、

突然起立時，尿液不隨意地流出。

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37.適用于早期食管癌大規(guī)模檢查的是

A、食管鏡檢查

B、食管拉網(wǎng)脫落細胞學檢查

C、X線鋼劑造影

D、胸部CT

E、鎖骨上淋巴結活檢

答案:B

解析：選項A、C、D適合已有臨床癥狀而未能明確診斷者，選項E主要用于有淋

巴結腫大的患者，食管拉網(wǎng)脫落細胞學檢查簡單易行，早期診斷陽性率可達9

0%?95%,適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。

38.男性，49歲，診斷為胃潰瘍，準備接受胃大部切除術，護士術前在進行病情

觀察時提示病人出現(xiàn)潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)為

A、惡心

B、上腹部脹痛

C、有便意感

D、頭暈、心悸、出冷汗

E、大量嘔血或排柏油樣便

答案：E

39.頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是

A、1~2kg

B、2?3kg

Cx2~6kg

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D、6~8kg

E、8-10kg

答案：c

解析：頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是2?6kg。

40.根據(jù)醫(yī)院環(huán)境的分類，普通病室屬

A、I類環(huán)境

B、II類環(huán)境

C、川類環(huán)境

D、IV類環(huán)境

E、V類環(huán)境

答案：C

解析：醫(yī)院環(huán)境分為四類，I類環(huán)境包括層流潔凈手術室和層流潔凈病房，II類

環(huán)境包括普通手術室、產(chǎn)房'嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應室無

菌區(qū)、燒傷病房'重癥監(jiān)護病房，川類環(huán)境包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室'注射

室、換藥室'治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室'各類普通病室和房間，

IV類環(huán)境指傳染科和病房。

41.外科手消毒時刷洗手臂的范圍是

A、從指尖到腕上10cm

B、從指尖到腕上20cm

C、從指尖到肘部

D、從指尖到肘上10cm

E、從指尖到肘上20cm

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答案：D

解析：外科手消毒是在肥皂流動水洗手的基礎上，取無菌小刷蘸取除菌皂液涂擦

手、臂，從指尖到肘上10cm,雙手交替刷。

42.滿足員工自我實現(xiàn)的需要，增強他們的積極性和創(chuàng)造性，體現(xiàn)了溝通的

A、激勵作用

B、創(chuàng)新作用

C、控制作用

D、管理作用

E、聯(lián)系與協(xié)調作用

答案：A

解析：滿足員工自我實現(xiàn)的需要，增強他們的積極性和創(chuàng)造性，體現(xiàn)了溝通的激

勵作用。

43.屬于順應的適應性行為有

A、5歲小孩醒來后，沒看到媽媽就開始哭

B、生重病時拒絕休息，堅持工作

C、聽到鄰居得癌癥，自己害怕而不再去醫(yī)院看病

D、反復詢問醫(yī)護人員自己是否得病

E、根據(jù)醫(yī)囑，按時服藥

答案：E

44.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應在

A、1歲以內

B、2歲以內

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C、3歲以內

D、4歲以內

E、5歲以內

答案：C

解析:股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引適于3歲以下的兒童，雙下肢垂直向上懸吊，

牽引重量以使兒童臀部剛好離開床面為宜。

45.功能失調性子宮出血是指

A、生育期婦女子宮異常出血

B、青春期或圍絕經(jīng)期婦女子宮的異常出血

C、生殖器官無明顯器質性病變的異常子宮出血

D、絕經(jīng)后婦女子宮的異常出血

E、人流術后婦女子宮的異常出血

答案：C

解析：功能失調性子宮出血的定義是：由調節(jié)生殖的神經(jīng)內分泌機制失常所引起

的異常子宮出血，無全身及生殖器官的器質性病變。

46.關于就醫(yī)時的事項，以下說法不正確的是？

A、出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽乏力等癥狀，應及時就醫(yī)

B、主動告知醫(yī)生近期的活動地點

C、主動告知醫(yī)生接觸過可疑或確診病例

D、向醫(yī)生隱瞞近期的活動路線和過往病史

答案：D

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解析：選擇D,如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、氣促、腹瀉、結

膜充血等癥狀，者應及時就醫(yī)，并告訴醫(yī)生發(fā)病前兩周的旅行史，以便醫(yī)生快

速做出判斷。

47.心搏驟停病人首選的復蘇藥物是

A、阿托品

B、碳酸氫鈉

C、利多卡因

D、腎上腺素

E、異丙腎上腺素

答案：D

解析：腎上腺素是心臟復蘇的首選藥,能增強心傳導系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力，

提高血壓，并能使心室纖顫由細顫轉為粗顫，使除顫器效果更好。

48.管理過程中，在計劃實施前采取預防措施防止問題的發(fā)生，而不是在實施中

出現(xiàn)問題后的補救，這種控制類型稱為

A、過程控制

B、同期控制

G反饋控制

D、前饋控制

E、要素質量控制

答案：D

解析：前饋控制指通過觀察情況、收集整理信息'掌握規(guī)律、預測趨勢，正確預

計未來可能出現(xiàn)的問題，提前采取措施，將可能發(fā)生的偏差消除在萌芽狀態(tài)中,

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為避免在未來不同發(fā)展階段可能出現(xiàn)的問題而事先采取的措施。管理過程中，在

計劃實施前采取預防措施防止問題的發(fā)生，而不是在實施中出現(xiàn)問題后的補救,

這種控制類型稱為前饋控制。

49.健康促進的核心策略是

A、健康宣傳

B、社會動員

C、專業(yè)人員培訓

D、健康普查

E、政府投資

答案：B

50.韓女士，60歲，1型糖尿病，在參加醫(yī)院舉行的健康教育講座時對于有關糖

尿病方面的知識特別關注，這是對信息的

A、選擇性接受

B、選擇性理解

C、選擇性記憶

D、選擇性應用

E、選擇性遺忘

答案：A

解析：受者對信息的選擇性主要包括選擇性接受，選擇性理解和選擇性記憶。選

擇性接受指受者對與自己觀念一致，自己需要和關心的信息更容易接受。

51.控制術后疼痛最有效的護理措施是

A、為病人取合適體位

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B、應用鎮(zhèn)痛藥

C、減輕病人焦慮

D、教病人保護傷口

E、對病人提供生活護理

答案：B

解析：術后病人主訴疼痛應積極控制，通常采用藥物治療。最好在疼痛發(fā)作前,

遵醫(yī)囑給予藥物。

52.拇指綜合征是指

A、連續(xù)進行操作時，通過拇指的間接接觸傳播病原體

B、進行護理操作時，沾在拇指上的細菌數(shù)最多

C、拇指有微小的裂口、濕疹或炎癥時，細菌大量聚集和繁殖

D、洗手時，因拇指漏洗而導致醫(yī)院感染暴發(fā)流行

E、洗手后，用拇指關閉水龍頭，使剛洗凈的手從開關處重新遭受污染

答案：D

解析：洗手時，拇指是較容易漏洗的部位，因拇指漏洗而導致醫(yī)院感染暴發(fā)流行

稱為拇指綜合征。

53.女性，39歲。左前臂行石膏繃帶包扎后1小時,出現(xiàn)手指劇痛，蒼白發(fā)涼。

棱動脈搏動減弱，應首先采取的措施是

A、保暖

B、給鎮(zhèn)痛藥

C、抬高的臂

D、適當松解石膏繃帶

文圖教育培訓

E、增加上肢主動活動

答案：D

54.小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是

A、頭痛劇烈

B、嘔吐頻繁

C、呼吸驟停出現(xiàn)早

D、血壓升高，脈緩有力

E、一側瞳孔散大，對側偏癱

答案：E

解析：小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內壓增高的基礎上，出現(xiàn)進行性意識

障礙，患側瞳孔最初有短暫的縮小，以后逐漸散大，直接或間接對光反射消失,

并伴有患側上瞼下垂及眼球外斜。病變對側肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進、

病理征陽性。

55.病人不允許有自主呼吸

A、控制通氣

B、輔助/控制通氣

C、間歇指令通氣

D、呼吸未正壓通氣

文圖教育培訓

E、壓力支持通氣

答案：A

解析：本組題考查ICU中呼吸機使用的相關考點?？刂仆庵覆辉试S病人自主呼

吸，呼吸做功完全由呼吸機承擔。輔助/控制通氣指病人的吸氣力量可觸發(fā)呼吸

機產(chǎn)生同步正壓通氣。3題選A。間歇指令通氣指在兩次正壓通氣之間允許病人

自主呼吸。4題選C。當自主呼吸頻率超過預置頻率時，為輔助通氣；而當自主

呼吸頻率低于預置頻率時，轉為控制通氣。5題選B。

56.男性，58歲，患結腸癌，擬行左結腸癌根治術。需術前幾日開始服用腸道消

炎藥

Ax1日

B、2日

C、3日

D、4日

E、5日

答案:C

解析：腸道手術前腸道準備時，一般術前3日口服腸道抑菌藥，以減少腸道內細

菌數(shù)量，預防切口感染。

57.王某，48歲。性格內向，易生悶氣，不善交際，與家人也很少交流自己的感

受。王某的行為易患的疾病是

A、腫瘤

B、腸炎

G甲亢

文圖教育培訓

D、胃潰瘍

E、冠心病

答案：A

解析：C型行為者宮頸癌、胃癌、食道癌、結腸癌'肝癌和惡性黑色素瘤的發(fā)生

率高。

58.出現(xiàn)方肩畸形的原因是

A、鎖骨骨折

B、肩關節(jié)盂空虛

C、上臂明顯腫脹

D、肱三頭肌撕裂傷

E、肱骨外科頸骨折

答案：B

59.美國心理學家維納將成功與失敗歸因為四種可能性，下列錯誤的是

Av能力

B、態(tài)度

C、努力

D、任務的難度

E、機遇

答案：B

解析：美國心理學家維納將成功與失敗歸因為四種可能性：能力、努力、任務的

難度、機遇。

60.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是

文圖教育培訓

A、全身中毒癥狀嚴重

B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動

C、干甑端明顯深壓痛

D、白細胞計數(shù)增多

E、骨髓穿刺抽得膿性液體，查有化膿性細菌

答案：E

解析：本題考查鑒別診斷。急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是骨髓穿刺

抽得膿性液體，檢查有化膿性細菌。

61.外科監(jiān)護病房空氣消毒可選用

A、空氣潔凈技術

B、過氧乙酸熏蒸消毒

C、二氧化氯消毒液噴霧

D、3%過氧化氫噴霧消毒

E、循環(huán)風紫外線空氣消毒器

答案：E

解析：外科監(jiān)護病房可選用循環(huán)風紫外線空氣消毒器和靜電吸附式空氣消毒器等

方式進行空氣消毒。其他選項均不適宜。

62.脊髓型頸椎病患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、猝倒

B、視覺障礙

C、蹋棉感和束帶感

D、壓頭試驗陽性

文圖教育培訓

E、心律不齊和血壓升高

答案：C

解析：脊髓型頸椎病患者表現(xiàn)為四肢無力、握力弱、精細活動失調、步態(tài)不穩(wěn)，

有踩棉花樣感覺，病情加重后出現(xiàn)上運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)，四肢反射亢進，肌張

力增強，出現(xiàn)病理征，軀體有感覺障礙平面，并可有括約肌功能障礙。

63.患者，女性，45歲，因腦腫瘤、顱內壓增高，行腦室引流術后3小時，引流

管內無腦脊液流出，不正確的處理方法是

A、將引流袋降低

B、報告醫(yī)師

C、將引流管輕輕旋轉

D、生理鹽水沖洗

E、必要時換管

答案：D

解析：若疑引流管被小凝血塊或挫碎的腦組織阻塞，可在嚴格消毒管口后，用無

菌注射器輕輕向外抽吸，切不可注入生理鹽水沖洗，以免管內阻塞物被沖至腦室

系統(tǒng)狹窄處，引起日后腦脊液循環(huán)受阻。

64.關于肘關節(jié)脫位的敘述正確的是

A、兒童多見

B、后脫位多見

C、肘后三角關系正常

D、多由直接暴力引起

E、傷肢彈性固定于屈曲位

文圖教育培訓

答案：B

65.門靜脈的交通支中，下列哪項錯誤

A、胃底、食管小段交通支

B、直腸下段'肛管交通支

C、前腹壁交通支

D、腹膜后交通支

E、腸系膜血管交通支

答案：E

解析：門靜脈與腔靜脈之間存在4個交通支：胃底、食管小段交通支；直腸下段'

肛管交通支；前腹壁交通支；腹膜后交通支。當門靜脈入肝血流受阻時，可通過

這些交通支分流到腔靜脈。因此選項E錯誤。

66.梅毒的重要傳播途徑是

A、糞-口傳播

B、血液傳播

C、性行為傳播

D、飛沫傳播

E、蟲媒傳播

答案：C

解析：梅毒的重要傳播途徑是性行為傳播。

67.以下不宜手術治療的疾病是

A、甲狀腺乳頭狀腺癌

B、甲狀腺髓樣癌

文圖教育培訓

C、甲狀腺濾泡狀腺癌

D、甲狀腺腫繼發(fā)甲亢者

E、甲狀腺未分化癌

答案：E

解析：不宜手術治療的疾病是甲狀腺未分化癌，未分化癌適用放射外照射治療。

68.分泌胃蛋白酶原的胃黏膜細胞是

A、主細胞

B、壁細胞

C、黏液細胞

D、G細胞

E、嗜銀細胞

答案：A

解析：胃黏膜層有豐富的腺體，由功能不同的細胞組成：主細胞，分泌胃蛋白酶

原和凝乳酶原；壁細胞，分泌鹽酸和抗貧血因子；黏液細胞，分泌堿性黏液；胃

竇部有G細胞分泌促胃液素；胃底部有功能不明的嗜銀細胞。

69.下列抗生素如果聯(lián)合使用會導致抗生素毒性增加的是

A、慶大霉素+卡那霉素

B、青霉素+紅霉素

C、慶大霉素+紅霉素

D、紅霉素+磺胺類

E、青霉素+先鋒霉素

答案：A

文圖教育培訓

70.患者陳某關節(jié)置換術后，醫(yī)生針對陳某的情況，以醫(yī)囑的形式對陳某的康復

計劃包括活動方式'活動量等給予指導，這種健康教育材料稱為

A、門診咨詢處方

B、自我保健處方

C、治療處方

D、治療方案

E、健康教育處方

答案：E

解析：這種健康教育材料稱為健康教育處方。

71.完全性胃腸外營養(yǎng)患者，營養(yǎng)液滴注過程中出現(xiàn)口渴、頭痛、尿多，首先進

行的處理是

A、飲水

B、應用止痛藥物

C、通知醫(yī)師處理

D、暫停輸注

E、給氧

答案：D

解析：該患者可能因營養(yǎng)液輸注導致高血糖，血漿滲透壓增高，應暫停輸注。

72.體外循環(huán)手術病人術后的電解質濃度的監(jiān)測尤其應注意

A、血鈉濃度

B、血鉀濃度

C、血氯濃度

文圖教育培訓

D、血鈣濃度

E、血鎂濃度

答案：B

73.關于關節(jié)脫位的敘述正確的是

A、病理性脫位最常見

B、關節(jié)復位后不必固定

C、受傷在1個月以內的關節(jié)脫位為新鮮脫位

D、創(chuàng)傷性脫位若不及時治療可發(fā)展為習慣性脫位

E、髓關節(jié)結核所致的脫位為先天性脫位

答案：D

74.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是

A、腹瀉、發(fā)熱、轉移性右下腹痛

B、突發(fā)右下腹絞痛、惡心、嘔吐、右下腹壓痛

C、突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐、右下腹包塊、壓痛

D、右下腹絞痛向會陰部放射、惡心、嘔吐

E、轉移性右下腹痛、惡心、嘔吐、右下腹壓痛

答案：E

75.在青霉素的使用過程中病人出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹痛是

A、腎臟毒性反應

B、對血液系統(tǒng)的毒性

文圖教育培訓

C、對肝臟的毒性

D、二重感染

E、過敏反應

答案：E

76.診斷ARDS時，血氣分析氧合指數(shù)Pa02/Fi02為

A、＜100

B、＜200

C、＜300

D、＜400

E、＜500

答案：c

解析：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的輔助檢查血氣分析的診斷標準為氧合指數(shù)

Pa02/Fi02＜300,故選C。

77.年輕患者膀胱刺激癥狀經(jīng)久不愈，尿檢見多量膿細胞，反應酸性，應首先懷

疑

A、膀胱結石

B、膀胱憩室

C、腎盂腎炎

D、膀胱炎

E、腎結核

文圖教育培訓

答案：E

解析：正常尿液呈弱酸性、中性或堿性，當尿路感染時可出現(xiàn)多量膿細胞，選項

B、C不屬于感染性疾病故可排除，選項A、D經(jīng)過治療一般能治愈，且只有在感

染期間才出現(xiàn)膿尿，而腎結核患者的特點是膀胱刺激癥狀經(jīng)久不愈，尿呈酸性并

有多量膿細胞，故E是首先懷疑的對象，通過連續(xù)3次晨尿的結核桿菌檢查確定

診斷，故答案為E。

78."護理管理者在編設和使用護理人員時，應在保證優(yōu)質、高效的基礎上減少

人力成本的投入”描述的是護理人員編設的

A、優(yōu)化組合原則

B、合理結構原則

C、經(jīng)濟效能原則

D、動態(tài)調整原則

E、責權利一致原則

答案：C

79.在四環(huán)素治療中發(fā)生的葡萄球菌性結腸炎是藥物的

A、腎臟毒性反應

B、對血液系統(tǒng)的毒性

C、對肝臟的毒性

文圖教育培訓

D、二重感染

E、過敏反應

答案：D

80.膀胱、尿道損傷暫時性膀胱造瘦，拔管前要

A、沖洗管道

B、用抗生素

C、用止血劑

D、用止痛藥

E、夾管試驗

答案：E

81.門診教育往往側重于以下哪項的防治教育

A、危重疾病的教育

B、慢性病的教育

C、常見疾病的教育

D、發(fā)病機制的教育

E、傳染性疾病的教育

答案：C

解析：門診教育往往根據(jù)不同季節(jié)、地域，側重于常見疾病的防治教育。

82.在石膏固定期間，為了預防病人發(fā)生廢用性骨質疏松，正確的做法是

A、石膏固定不能過緊

B、對未同定的肢體進行熱敷

文圖教育培訓

C、固定肢體進行肌肉舒縮活動

D、患肢放置于舒適體位

E、肢體遠端注意保暖

答案：C

83.某地區(qū)存在嚴重的血吸蟲病，將此病列為該地區(qū)健康促進的優(yōu)先項目體現(xiàn)了

確立優(yōu)先項目的

A、經(jīng)濟性原則

B、可行性原則

C、有效性原則

D、重要性原則

E、前瞻性原則

答案：D

解析：確定優(yōu)先項目的原則有重要性'有效性，嚴重的血吸蟲病區(qū)受累人群比例

大，且對人群健康威脅嚴重，因此符合重要性原則。

84.關于人際傳播特點的描述，不正確的是

A、反饋及時

B、是全身心的傳播

C、以個體化信息為主

D、其主要形式是面對面的傳播

E、是信息在個體與群體之間的傳播

答案：E

文圖教育培訓

解析：人際傳播是信息在個體與個體之間的傳播，其主要形式是面對面的傳播,

具有反饋及時，全身心的傳播及以個體化信息為主的特點。

85.對于開放性肺結核患者隔離措施正確的是

A、接觸患者前后可以不洗手

B、喔患者咳嗽或打噴嚏時，以衛(wèi)生紙掩住口鼻

C、接觸傳染期患者，可以不戴口罩

D、患者的痰液收集在廣口瓶中，然后倒入污物桶

E、探視者可以近距離與患者交談

答案：B

解析：對于開放性肺結核患者，接觸患者前后要洗手，防止接觸傳染，故A錯;

接觸傳染期患者要戴口罩，防止呼吸道傳染，故C錯；痰液要進行消毒處理，才

可以倒入污物桶，故D錯；探視者要與患者保持適當距離，防止呼吸道傳染，故

E錯。

86.男性，燒傷病人，傷后18小時，其輸液護理中判斷補液量是否合適的簡便、

可靠依據(jù)是

A、脈搏在120次/分以下

B、收縮壓在12kPa以上

C、中心靜脈壓在6cmH20以上

D、肢端溫暖

E、尿量30ml/h以上

答案：E

文圖教育培訓

解析：輸液護理時判斷血容量已補足的簡便、可靠依據(jù)是尿量，成人一般尿量在

30ml/h以上時提示補液量足夠。

87.抗休克治療時首選的溶液是

A、5%葡萄糖溶液

B、平衡鹽溶液

C、血漿

D、全血

E、5%碳酸氫鈉溶液

答案：B

解析：補充血容量是糾正組織低灌注和缺氧的關鍵。輸液的種類主要有兩種：晶

體液和膠體液。一般先快速輸入擴容作用迅速的晶體液，再輸入擴容作用持久的

膠體液。晶體液中以平衡鹽溶液為首選。

88.患者女性，31歲。原發(fā)性甲狀腺功能亢進，術前服碘劑及硫氧喀口定類藥物無

效，改用普蔡洛爾，效果好。術前用苯巴比妥及阿托品，術中心率增至170次/

分，原因可能是

A、休克早期

B、手術刺激

C、甲狀腺危象早期

D、精神緊張

E、阿托品作用

答案：E

文圖教育培訓

解析：選項A無發(fā)生原因可排除；選項B、D不會導致心動過速，可排除；選項

C常發(fā)生在未經(jīng)充分術前準備的甲狀腺功能亢進手術后12?36小時，可排除；

而普蔡洛爾為B受體阻滯藥，與膽堿能受體阻滯藥阿托品有協(xié)同作用，可增快心

率，引起心動過速。故選E。

89.關于醫(yī)院感染暴發(fā)的報告，按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理

工作規(guī)范(試行)》的要求2小時內進行報告，說法錯誤的是

A、造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染

B、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)

C、10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件。

D、發(fā)生特殊病原體

E、新發(fā)病原體的醫(yī)院感染

答案：B

解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告#1.《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及

處置管理規(guī)范》中規(guī)定，醫(yī)療機構經(jīng)調查證實發(fā)生以下情形時，應當于12小時

內向所在地縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制

機構報告：#(1)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。#(2)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。#

2.醫(yī)療機構發(fā)生以下情形時，應按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理

工作規(guī)范(試行)》的要求在2小時內進行報告：#(1)10例以上的醫(yī)院感染

暴發(fā)事件。#(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。#(3)可能造成

重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。

90.女性，34歲，胸部損傷，胸腔穿刺時抽出不凝固血液，其原因是

A、出血量太大

文圖教育培訓

B、胸腔內存在抗凝物質

C、凝血因子減少

D、肺及膈肌運動的去纖維化作用

E、胸腔內滲出液的稀釋作用

答案：D

解析：心、肺、膈和心包的運動有去纖維蛋白的作用，故胸腔內的積血不易凝固。

91.患者女性，55歲。8個月前行人工髓關節(jié)植入，目前局部有疼痛和壓痛，有

中等以上熱度，從深部切口穿刺抽到膿液，影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫,

膿腫分泌物細菌培養(yǎng)陽性。診斷為

A、組織的排異反應

B、器官或腔隙感染

C、關節(jié)腔感染

D、表淺手術切口感染

E、深部手術切口感染

答案：E

解析：深部手術切口感染是指無植入物手術后30天內，有植入物術后1年內發(fā)

生的與手術有關并涉及切口深部軟組織的感染，該病例符合深部手術切口感染的

指征。

92.肛裂常發(fā)生于膝胸臥位時肛門周圍的

A、3點處

B、6點處

G8點處

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D、10點處

E、12點處

答案：E

解析：肛裂常發(fā)生于膝胸臥位時肛門周圍的12點處。

93.急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術治療要點中下列哪項錯誤

A、注意保護切口，防止感染

B、闌尾殘端妥善處理，防止感染擴散

C、大量鹽水沖洗腹腔，防止感染擴散

D、腹腔一般不放引流管

E、縫合切口前，手術人員應用消毒液洗手

答案：D

解析：急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎，手術治療中應切除闌尾，清除腹腔膿液,

并放置引流管，為防止感染擴散，應注意保護切口，妥善處理闌尾殘端，大量鹽

水沖洗腹腔，并在縫合切口前，手術人員用消毒液洗手。

94.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是

A、痰涂片或細菌培養(yǎng)

B、胸部X線檢查

GCT檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、支氣管造影

答案：E

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解析：痰涂片或細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌，故排除A；胸部X線檢查、CT檢查可見

肺紋理增多或增粗，是肺臟的整體影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纖維

支氣管鏡檢查有助于鑒別腫瘤、異物等，故可排除D;支氣管碘油或碘水造影術

可確診支氣管擴張，且可明確支氣管擴張的部位'性質和范圍，故應選E。

95.長期胃腸外營養(yǎng)的病人置管的部位是

A、手部靜脈

B、足部靜脈

C、股靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

答案：D

96.骨折不愈合的主要原因是

A、粉碎骨折

B、固定不穩(wěn)定

C、開放性骨折

D、年老

E、感染

答案：B

解析：骨折的治療原則是復位、固定和功能鍛煉。整復固定不當、局部血液供應

不良可引起延遲愈合或不愈合，故B正確。

97.乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)"酒窩征''的原因是

Av粘連

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B、腫物壓迫

C、并發(fā)炎癥

D、癌腫侵及Cooper韌帶

E、癌細胞堵塞表淺淋巴管

答案：D

解析：乳癌病人若癌腫侵及Cooper韌帶，可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷，

呈“酒窩征”；鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫

側；乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳頭內陷。腫塊繼續(xù)增大，若皮內和皮下淋巴管

被癌細胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。

98.右腎結石與膽囊結石最容易的鑒別方法是

A、腰椎側位片

B、膀胱鏡檢查

C、排泄性尿路造影

D、尿中有紅細胞

E、右上腹觸痛

答案：A

解析：右腎結石與膽囊結石最容易的鑒別方法是腰椎側位片。

99.2型糖尿病患者，經(jīng)速效胰島素治療，尿糖轉為陰性后突然昏迷，應首先考

慮為

A、高滲性昏迷

B、酮癥酸中毒

C、癲癇發(fā)作

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D、血管病變引發(fā)腦出血

E、低血糖昏迷

答案：E

解析：A選項高滲性昏迷是糖尿病急性代謝紊亂的一種臨床類型，約2/3的患者

于發(fā)病前無糖尿病或僅為輕癥，常見的誘因為感染、血液或腹膜透析、靜脈營養(yǎng)，

少數(shù)從未診斷為糖尿病者因輸入葡萄糖液或飲用大量含糖飲料等可誘發(fā)，而該患

者在應用速效胰島素后尿糖已轉為陰性，不可能誘發(fā)高滲性昏迷，故可排除A。

B選項酮癥酸中毒的常見誘因為感染'手術、外傷、精神刺激等，也可由于飲食

過量、胰島素治療中斷或劑量不足等引起，而該患者是由于胰島素劑量過大引起,

故也可排除B。C選項與題干互不支持。D選項屬于糖尿病慢性并發(fā)癥，長期的

糖尿病可致腦動脈粥樣硬化，但在沒有誘因的情況下發(fā)生腦出血的幾率較小，也

可排除。E選項是正確答案，因為當胰島素劑量過大時，可導致血糖迅速下降出

現(xiàn)低血糖反應，是胰島素用藥最主要的不良反應，表現(xiàn)有頭昏、心悸'多汗、饑

餓甚至昏迷。故選E。

100.對于直腸癌患者，當癌腫距齒狀線5cm以上時，宜采取的手術方式為

A、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術

B、短路手術

C、結腸造痿術

D、經(jīng)腹直腸癌切除術

E、腫瘤切除、乙狀結腸造瘦、不保留肛門

答案：D

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解析：當癌腫距齒狀線5cm以上時，可保留正常肛門，經(jīng)腹行乙狀結腸和直腸大

部切除術，即經(jīng)腹直腸癌切除術；癌腫距齒狀線5cm以下者，則需經(jīng)腹會陰聯(lián)合

切除乙狀結腸、全部直腸、肛管及肛門周圍5cm直徑的皮膚和全部肛門括約肌,

并行乙狀結腸或結腸造痿術。故選D。

101.目前對“新型冠狀病毒感染的肺炎”密切接觸者醫(yī)學觀察期定為()天。

A、7天

B、9天

Cv11天

Dx14天

E、20天

答案：D

解析：參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期，結合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相

關信息和當前防控實際情況，將密切接觸者醫(yī)學觀察期定為14天。

102.某醫(yī)院有400張病床，根據(jù)編制原則，其工作人員的編設約為

A、560-600

B、420-560

G640-680

D、520-560

E、500-600

答案：A

解析：根據(jù)編制原則，300?500張床位的醫(yī)院，病床與工作人員之比應為1：1.

4-1：1.5,經(jīng)計算為560?600。

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103.護士擠壓胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔負壓

C、保持引流管通暢

D、防止引流液倒流

E、預防感染

答案:C

解析：護士擠壓引流管是為了防止血塊阻塞引流管，確保引流管通暢。其他選項

均不是擠壓引流管的目的，因此選C。

104.男性，25歲，在工作中右手中指和食指被機器壓斷。此時的急救措施中正

確的是

A、將機器倒轉，拉出斷肢

B、止血帶扎緊斷肢近端不能放松

C、現(xiàn)場即應用干凈清水沖洗斷肢

D、保存時離斷肢體直接放入冰塊中

E、無菌敷料包裹斷肢后放入清潔塑料袋內，再放入帶冰塊的容器中

答案：E

解析：如斷肢仍卡在機器中，要停機將機器拆卸后取出斷肢，嚴禁強行拉出斷肢

或將機器倒轉，以免加重斷肢的損傷。用止血帶止血時應注意定時放松，以免壓

迫過久引起肢體壞死。對離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理，嚴禁沖洗、浸泡、涂藥，

盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存。避免離斷肢體直

接與冰塊接觸。

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105.根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，下列屬于高層次需要的是

A、生理的需要

B、安全的需要

C、愛與被愛的需要

D、歸屬的需要

E、尊重的需要

答案：E

解析：根據(jù)馬斯洛理論，生理、安全、愛與歸屬感是基礎需要，尊重、自我實現(xiàn)

是局層次需要。

106.輸尿管結石的主要癥狀為

A、無痛性全血尿

B、腎絞痛加鏡下血尿

C、尿痛、尿頻

D、排尿困難

E、尿失禁

答案：B

解析：輸尿管結石可引起輸尿管梗阻，其主要癥狀為腎絞痛加鏡下血尿。

107.男性，28歲，建筑工人，半小時前上半身被水泥預制板壓傷，呼吸困難。

查體見神志清醒，血壓18/14kPa,脈搏100次/分，呼吸30次/分，兩眼結膜

充血，頸靜脈怒張，前胸皮膚瘀斑，腹軟，無壓痛，尿常規(guī)正常。最可能的診斷

是

A、早期創(chuàng)傷性休克

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B、皮膚損傷

C、創(chuàng)傷性窒息

D、眼外傷

E、擠壓綜合征

答案：C

解析：該患者胸部受到擠壓后出現(xiàn)明顯的呼吸困難，因此最可能的診斷是創(chuàng)傷性

窒息。

108.患者,女性，24歲,因腸梗阻入院。BP90/60mmHg,血鈉124mmol/L,血鉀

3.2mmol/L,CO2cpi3.5mm。I/L,尿25ml/h,尿比重1.020。首先應采取的治療

是：

A、糾正酸中毒

B、急診手術解除腸梗阻

C、輸血

D、補鉀

E、補充血容量

答案：E

109.膿胸的確診依賴于

A、胸部CT檢查

B、胸膜腔穿刺

C、胸部X線檢查

D、胸部超聲波檢查

E、纖維支氣管鏡檢查

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答案：B

解析：胸部CT、X線以及超聲等影像學檢查可提示胸腔內積液，但無法明確積液

性質，故A、C、D錯誤。纖維支氣管鏡主要用于支氣管內病變的檢查，無法判斷

胸膜腔內病變，故E錯誤。而經(jīng)胸膜腔穿刺抽得膿液，是膿胸診斷的最確切方法，

同時可以做涂片鏡檢、細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，以指導臨床用藥。

110.鑒別腹膜內型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是

A、導尿

B、測漏試驗

C、膀胱造影

D、膀胱鏡檢查

E、B超

答案：C

解析：膀胱破裂可以分為腹膜內型和腹膜外型。腹膜內型是指膀胱破裂伴腹膜破

裂，與腹腔相通，尿液會流入腹腔引起腹膜炎；腹膜外型是指膀胱破裂但腹膜完

整，尿液外滲至盆腔內膀胱周圍間隙。膀胱造影自導尿管注入15%泛影葡胺3

OOmI后攝片，可發(fā)現(xiàn)造影劑漏至膀胱外，可以鑒別腹膜內型膀胱破裂或是腹

膜外型膀胱破裂，C正確。

111.晚期肺癌病人出現(xiàn)一側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，額部與胸部少汗的

原因是癌腫致

A、上腔靜脈受壓

B、膈神經(jīng)受壓

C、喉返神經(jīng)受壓

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D、交感神經(jīng)受壓

E、侵犯胸膜

答案：D

112.托馬斯試驗檢查是為了檢查髓關節(jié)的

A、屈曲功能

B、外展功能

C、內收功能

D、外旋功能

E、內旋功能

答案：A

解析：托馬斯試驗（Thomas試驗）又稱為髓屈曲畸形試驗，檢查方法是患者仰

臥在硬桌上，檢查者將患者健側髓膝屈曲，使膝部盡量貼近前胸，患側下肢不能

伸直為陽性。此試驗是檢查璇關節(jié)有無屈曲畸形。

113.腎性急性腎衰竭最常見的原因

A、大面積燒傷

B、嚴重擠壓傷

C、雙側輸尿管結石

D、重度低滲性缺水

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E、血容量減少

答案：B

114.王某，男，18歲，大學生，由于同宿舍的同學患肺結核而感到很害怕，來

醫(yī)院查體，該種行為涉及的健康信念是

A、知覺到易感性和嚴重性

B、知覺到益處

C、知覺到障礙

D、自我效能

E、知覺到社會力量

答案：A

解析：健康信念模式認為，知覺到某種疾病的嚴重性以及自身的易感性后，人們

才有可能采取某種促進健康的行為。

115.患者男性，60歲。20年前曾患肝炎。近2個月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明

顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍下4cm,質硬，

壓痛；脾肋下3cm;移動性濁音陽性?，F(xiàn)首先應檢測的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清膽紅素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

答案：B

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解析：患者有肝炎病史20年，有肝區(qū)疼痛，應首先排除肝癌的可能，肝細胞性

肝癌時，血清甲胎蛋白水平明顯增高，為明確診斷，應首先檢測。而其他選項不

是肝癌的檢測指標，故應選B。

116.在治療局麻藥物毒性反應時首選的藥物是

A、巴比妥類藥物

B、苯二氮革類藥物

C、異丙嗪

D、阿托品

E、嗎啡

答案：B

解析：苯二氮苴類藥物如地西泮、氯羥地西泮、硝基地西泮等，由于有抗焦慮作

用而優(yōu)于巴比妥類藥物，在治療局麻藥中毒反應時也屬首選。

117.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

答案：C

解析：導致法洛四聯(lián)癥一系列病理生理改變的主要因素是肺動脈狹窄的嚴重程度。

118.下列屬于領導實現(xiàn)領導職能基本途徑的是

A、激勵

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B、管理

C、反饋

D、控制

E、溝通

答案：E

解析：溝通是領導激勵下屬、實現(xiàn)領導職能的基本途徑。

119.因閉經(jīng)行卵巢功能檢查，下列無關的項目是

A、測基礎體溫

B、陰道脫落細胞學檢查

C、宮頸黏液結晶檢查

D、染色體核型分析及分帶檢查

E、測血中雌、孕激素值

答案：D

120.以下措施與預防局麻藥中毒無關的是

A、術前用藥給苯巴比妥鈉

B、注射局麻藥前抽回血

C、注意用藥量

D、加少量腎上腺素

E、術前做皮膚過敏試驗

答案：E

解析：巴比妥類藥物有預防局麻藥中毒反應的作用，因此麻醉前可給少量苯巴比

妥鈉。局麻藥小劑量分次注射，每次用量不能超過最大限量；注藥前先回抽有無

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血液，以避免將局麻藥直接注入血管；藥液中加入少量腎上腺素等都可避免藥物

被機體一次大量吸收利用而產(chǎn)生中毒反應。術前做皮膚過敏試驗只能預防麻醉藥

的過敏反應，不能預防局麻藥中毒反應。

121.實施患者健康教育的程序中，不屬于教育需求的評估內容的是

A、患者的學習能力

B、患者的環(huán)境因素

C、患者的興趣愛好

D、患者對健康教育的態(tài)度

E、患者對疾病的知識水平

答案：C

解析：評估教育需求主要包括四個方面，即選項中的A、B、D、E。

122.某產(chǎn)婦，前置胎盤，剖宮產(chǎn)術后，預防性應用抗生素的時間應為

A、術后6h

B、術前1h

C、術后24h

D、臍帶鉗夾后

E、術前3天

答案：D

解析：對高危的剖宮產(chǎn)手術，應在臍帶鉗夾后立即用藥。

123.當顱內壓持續(xù)高于多少mmH20,并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視乳頭水腫時，即稱為

顱內壓增高

A、100

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B、200

C、300

Dv400

E、500

答案：B

解析：當顱內壓持續(xù)高于200mmH20,并出現(xiàn)相應癥狀時，即稱為顱內壓增高。

124.下列關于細菌在人體的定植的敘述錯誤的是

A、定植的微生物必須依靠人體的營養(yǎng)物質才能生長和繁殖

B、定植抵抗力僅與機體狀態(tài)有關

C、必須有適宜的環(huán)境

D、必須有相當?shù)臄?shù)量

E、必須具有黏附力

答案：B

125.長途行軍導致第2、3跖骨骨折的原因為

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌肉牽拉

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

答案：D

解析：疲勞性骨折指骨質持續(xù)受到輕度勞損引起的骨折，如長途行軍導致第2、

3跖骨骨折。

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126.惡性腫瘤的治療最主要方法是

A、手術治療

B、化學治療

C、放射治療

D、免疫治療

E、中醫(yī)中藥

答案:A

解析：惡性腫瘤的治療最主要方法是以手術為主的綜合治療。

127.對不穩(wěn)定的股骨頸骨折治療是

A、手術復位，外固定

B、手術復位，內外固定

C、手術復位，內固定

D、牽引治療

E、以上都不對

答案:B

解析：對不穩(wěn)定的股骨頸骨折治療是手術復位，內固定加外固定。

128.直腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻的病人需要進行的手術是

A、診斷性手術

B、治療性手術

C、姑息性手術

D、限期手術

E、擇期手術

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答案：C

解析：直腸癌晚期出現(xiàn)腸梗阻的病人宜進行姑息性手術。

129.ABC時間管理方法中，每日工作前列出

A、工作計劃

B、工作目標

C、日工作清單

D、工作日程表

E、時間分配計劃

答案：C

解析：ABC時間管理方法的步驟，首先要列出目標，就是在每日工作前列出‘’日

工作清單”，然后對其進行分類。

130.在醫(yī)療過程中，未成年患者'精神障礙患者和昏迷患者的自主權應由誰作出

代理決定

A、直系親屬

B、單位領導

C、護士

D、法定監(jiān)護人或代理人

E、醫(yī)生

答案：D

解析：未成年患者、精神障礙患者和昏迷患者受內在因素的限制，不具備自主能

力，不能對醫(yī)護人員高質的信息作出正確的理解'不能進行理性的推理，因此他

們的自主權應由法定的監(jiān)護人和法定代理人行使。

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131.管理者工作千頭萬緒，為防止時間浪費，可用的時間管理方法是

A、充分利用自己的最佳工作時間

B、保持時間利用的連續(xù)性方法

C、消耗時間的計劃化，標準化方法

D、記錄統(tǒng)計時間法

E、擬訂時間進展表

答案：E

解析:管理者工作千頭萬緒,事先擬訂時間進展表，可作為解決時間浪費的方法。

132.沒有轉移的惡性骨腫瘤的治療為

A、局部切除

B、局部刮除并植骨

C、高位截肢加化療

D、化療

E、放療

答案:C

解析：沒有轉移的惡性骨腫瘤的治療方式為高位截肢加化療。

133.患者，男性，37歲，1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進食后疼痛

可緩解。平時伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側有局限壓痛，無反跳痛。

為確診應首選的檢查是

A、胃酸測定

B、胃鏡

GCT

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D、B超

E、血常規(guī)

答案：B

解析：根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點，應初步考慮該患者為消化性潰瘍。診

斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。

134.專屬于體格檢查中的道德要求的是（）

A、全面系統(tǒng)、聽訴耐心

B、關心體貼'詢問仔細

C、語氣輕柔、聽訴認真

D、尊重病人、耐心細致

E、認真細致、儀表端莊

答案：D

135.下列哪項屬于教育診斷中的傾向因素

A、實現(xiàn)或形成某行為所必需的技能、資源和社會條件

B、價值觀

C、同伴的影響和領導

D、親屬以及保健人員的勸告

E、社會的支持

答案：B

解析：教育診斷中傾向因素指產(chǎn)生某種行為的動機、愿望或誘發(fā)某行為的因素。

包括知識'信念、態(tài)度和價值觀。A屬于促成因素；C,D,E屬于強化因素。

136.某患兒，腸套疊10小時，主要的處理措施是

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A、禁食

B、胃腸減壓

C、空氣灌腸復位

D、手法復位

E、手術復位

答案：C

解析：腸套疊10小時，主要的處理措施是空氣灌腸復位。

137.判斷口對口人工呼吸效果正確的依據(jù)是

A、口唇紅潤

B、胸廓起伏

C、自主呼吸恢復

D、大動脈出現(xiàn)搏動

E、散大的瞳孔縮小

答案：B

解析：口對口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。

138.原位菌群失調分為幾類

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

答案：B

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解析：原位菌群失調可分為三類：一度失調、二度失調和三度失調（二重感染）。

139.醫(yī)院健康教育的重點是

A、醫(yī)護人員教育

B、患者教育

C、門診教育

D、社區(qū)教育

E、住院教育

答案：B

140.粘連性腸梗阻病人，嘔吐頻繁，脈搏細弱，血壓下降

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、繼發(fā)性脫水

E、水過多

答案：B

解析:本題考查脫水的臨床表現(xiàn)。粘連性腸梗阻病人因嘔吐造成消化液急性喪失,

可出現(xiàn)等滲性脫水。故11題選B。高熱、未進食病人因失水多于失鈉易出現(xiàn)高

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滲性脫水。故12題選C。經(jīng)尿道前列腺切除術病人因術中大量沖洗液吸收可導

致水過多。故13題選E。

141.造成原發(fā)性心肌損害而導致慢性心力衰竭發(fā)生