2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試題庫（含答案）

2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者，首先不考慮下列哪種疾病（）。

A、敗血癥

B、新生兒溶血病

C、膽道閉鎖

D、新生兒肺炎

E、母乳性黃疸

正確答案:B2.預(yù)防MAS的關(guān)鍵是（）。

A、防止早產(chǎn)

B、防止胎兒缺氧

C、防止PPHN

D、防止低體溫

E、防止ABO溶血

正確答案:B3.新生兒肺透明膜病的原因是（）。

A、羊水吸入

B、胎糞吸入

C、窒息

D、出生前感染

E、肺泡表面活性物質(zhì)生成不足

正確答案:E4.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）。

A、宮內(nèi)感染

B、臍部、皮膚感染

C、呼吸道感染

D、產(chǎn)道感染

E、泌尿道感染

正確答案:B5.新生兒胎便排完時(shí)間（）。

A、3～4小時(shí)

B、1～2天

C、3～4天

D、5～6天

E、3～4周

正確答案:C6.早產(chǎn)兒，男，胎齡為30周，臨床診斷新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，下列說法正確的是（）。

A、一時(shí)難以明確為何種細(xì)菌感染時(shí)，呵用第一代頭孢菌素

B、經(jīng)內(nèi)科積極治療后病情仍繼續(xù)惡化.無論有無穿孔，均可考慮外科手術(shù)治療

C、病情恢復(fù)，盡早開奶

D、應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)腹部B超檢查.以明確有無腸穿孔

E、重癥病例療程為7～10天

正確答案:B7.下列有關(guān)竇房結(jié)的描述，不正確的是（）

A、是心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)

B、位于上腔靜脈入口與右心房后壁的交界處

C、長(zhǎng)10～20mm，寬2～3mm

D、沖動(dòng)在P細(xì)胞形成后，通過T細(xì)胞傳導(dǎo)至竇房結(jié)以外的心房組織

E、竇房結(jié)動(dòng)脈起源于右冠狀動(dòng)脈者占40%，起源于左冠狀動(dòng)脈回旋支者占60%

正確答案:E8.下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是（）

A、心律失常

B、血栓形成和栓塞

C、氣胸

D、空氣栓塞

E、導(dǎo)管打結(jié)

正確答案:B9.完全性葡萄胎最常見的臨床癥狀是（）。

A、不規(guī)則性陰道流血

B、子宮大小大于停經(jīng)月份

C、妊娠劇吐及妊高征征象

D、停經(jīng)后陰道流血

E、停經(jīng)后陰道內(nèi)排出葡萄狀物

正確答案:D10.診斷新生兒Rh溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是（）。

A、患兒血清游離抗體

B、嬰兒血型

C、母親血型

D、患兒紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

E、改良法抗人球蛋白試驗(yàn)

正確答案:D11.脂肪廓清試驗(yàn)判斷為正常標(biāo)本的描述是（）

A、血清輕度混濁，呈淡乳白色

B、血清透明、清亮

C、血清混濁，呈乳白色

D、乳糜血

E、血清可見油水分層現(xiàn)象

正確答案:B12.女性，56歲，左乳外上象限一腫塊2年，近1個(gè)月增大明顯而來診。格檢查：左乳外上象限捫及一6cm×4cm×3cm大小的腫物，固定，似與胸壁粘連，左側(cè)腋下腫大淋巴結(jié)成塊狀，移動(dòng)度差，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，約2cm×1cm大小，經(jīng)其他各項(xiàng)檢查，該患者被確診為乳癌，應(yīng)屬于哪一期（）

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

正確答案:E13.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是（）。

A、一氧化碳中毒

B、圍生期窒息

C、產(chǎn)傷

D、腦血管栓塞

E、貧血

正確答案:B14.患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，45天時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)（）。

A、新生兒敗血癥

B、嬰兒肝炎綜合征

C、新生兒尿路感染

D、新生兒母乳性黃疸

E、新生兒生理性黃疸

正確答案:E15.關(guān)于新生兒肺透明膜病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、僅見于早產(chǎn)兒

B、胎齡愈小，發(fā)病率愈高

C、一般生后6小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)癥狀

D、X線可見支氣管充氣征

E、主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)紺

正確答案:A16.新生兒缺氧缺血性腦病治療最重要的是（）。

A、早期神經(jīng)細(xì)胞激動(dòng)劑的使用

B、早用高壓氧

C、早期的對(duì)癥支持綜合治療

D、早期用氧

E、新生兒期后的治療

正確答案:C17.一女性新生兒，足月順產(chǎn)，廣東籍，母乳喂養(yǎng)，日齡8d。近2d來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221／μmol／L，一分鐘膽紅素51／μmol／L，血型OccDEE，其母血型A，CCDEE。引起黃疸的原因是（）。

A、母乳性黃疸

B、G-6-PD缺陷

C、敗血癥

D、ABO血型不合溶血病

E、Rh血型不合溶血病

正確答案:C18.新生兒肺透明膜病的臨床特點(diǎn)為（）。

A、口吐白沫、嗆奶、肺部常無異常體征

B、多在生后4～6小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺伴呼氣性呻吟，進(jìn)行性加重

C、出生后不久出現(xiàn)青紫、呼吸困難，吸氧后癥狀不緩解

D、出生后2～5小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次／分以上，反應(yīng)正常，哭聲響

E、有窒息搶救史，復(fù)蘇后呼吸不規(guī)則或氣促

正確答案:B19.簡(jiǎn)明急性生理學(xué)評(píng)分（SAPAⅡ）中，三種慢性疾病是指（）

A、AIDS、COPD、轉(zhuǎn)移癌

B、AIDS、COPD、血液惡性腫瘤

C、肝硬化、COPD、血液惡性腫瘤

D、AIDS、轉(zhuǎn)移癌、血液惡性腫瘤

E、肝硬化、COPD、轉(zhuǎn)移癌

正確答案:D20.導(dǎo)致新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腸管黏膜損傷機(jī)制的說法正確的是（）。

A、低氧血癥導(dǎo)致腸黏膜血管防御性收縮，導(dǎo)致腸管損傷

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致體循環(huán)血流增加

C、紅細(xì)胞刺激腸黏膜微循環(huán)

D、母乳喂養(yǎng)

E、腸道細(xì)菌先感染腸黏膜

正確答案:A21.一女嬰，20天，因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時(shí)無窒息搶救史。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血白細(xì)胞4×109／L，TB251μmol／L；腦脊液常規(guī)：淡黃、微渾，白細(xì)胞40×106／L，多核70％，蛋白++；腦脊液生化：蛋白定量1．6g／L，葡萄糖1．5mmol／L，氯化物110mmol／L。診斷應(yīng)考慮（）。

A、化膿性腦膜炎

B、顱內(nèi)出血

C、病毒性腦炎

D、膽紅素腦病

E、高熱驚厥

正確答案:A22.母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是（）。

A、IgA

B、IgM

C、IgG

D、IgD

E、IgE

正確答案:C23.低出生體重兒是指（）。

A、初生1小時(shí)內(nèi)體重不足1000g的新生兒

B、初生1小時(shí)內(nèi)體重不足1500g的新生兒

C、初生1小時(shí)內(nèi)體重不足2000g的新生兒

D、初生1小時(shí)內(nèi)體重不足2500g的新生兒

E、初生1小時(shí)內(nèi)體重不足3000g的新生兒

正確答案:D24.3500g的足月兒，順產(chǎn)，發(fā)生硬膜下出血，最可能的原因是（）。

A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B、出生時(shí)Apgar評(píng)分4分

C、出生后血壓波動(dòng)大

D、母有絨毛膜羊膜炎

E、機(jī)械通氣

正確答案:A25.以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血?。ǎ?。

A、母A子O

B、母O子A

C、母AB子A

D、母B子0

E、母AB子B

正確答案:B26.足月兒缺氧缺血性腦病常見的最典型的神經(jīng)病理學(xué)改變?yōu)椋ǎ?/p>

A、腦水腫

B、矢狀旁區(qū)損傷

C、腦細(xì)胞萎縮

D、顱內(nèi)出血

E、腦室周圍白質(zhì)軟化

正確答案:B27.多器官功能障礙邏輯性評(píng)價(jià)體系（LODS）中，只有腎臟功能評(píng)價(jià)時(shí)指標(biāo)有三個(gè)，是指（）

A、血肌酐清除率、尿蛋白和尿量

B、血肌酐清除率、尿素氮和尿量

C、血肌酐、尿素氮和尿量

D、血肌酐、尿蛋白和尿量

E、血尿素氮、尿蛋白和尿量

正確答案:C28.新生兒第一胎，早破水，生后第二天開始發(fā)紺，拒奶，體溫不升，黃疸，白細(xì)胞15×109／L，血小板70×109／L，膽紅素205μmol／L，最可能的診斷是（）。

A、新生兒溶血病

B、肺炎

C、低血糖

D、顱內(nèi)出血

E、敗血癥

正確答案:E29.胎齡為39周的新生兒，出生體重為3899g，其體重位于