2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒科考試參考題庫（含答案）

2023年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師兒科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.足月兒，生后12d，不吃不哭，體溫不升2d，抽搐3次。皮膚黃，前囟飽滿，心、肺聽診無異常，臍部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×10／L，中性粒細(xì)胞0．70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。此患兒血培養(yǎng)為大腸桿菌，選用哪組抗生素最合理（）

A、青霉素+氯霉素

B、阿莫西林（羥氨芐青霉素）

C、氯林可霉素+氯霉素

D、氨芐西林（氨芐青霉素）+慶大霉素

E、氨芐西林（氨芐青霉素）+頭孢氨噻肟

正確答案:E2.男孩，7歲，發(fā)熱7天，體溫38．5～39．5℃，伴精神較差，食欲下降，便秘及輕度腹脹，近3天輕咳。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色欠佳，心臟無異常，兩肺呼吸音稍粗，無啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白細(xì)胞數(shù)4．1×10／L，中性粒細(xì)胞0．74，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng)：O效價1：40，H效價1：80；胸部X片是雙肺紋理增多；血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。診斷為傷寒。該患兒入院時應(yīng)是傷寒的（）

A、前驅(qū)期

B、初期

C、緩解期

D、極期

E、恢復(fù)期

正確答案:D3.10歲女孩，因水腫、尿少5天入院。尿呈深黃色，病前3周有雙下肢感染史，入院后有頭痛、心悸、氣促。查體：血壓17／12kPa（130／90mmHg），脈搏132次／分，神清，雙肺底可聞及少許濕啰音，心音低鈍，肝右肋下1cm，有壓痛，腱反射存在。為明確診斷10歲女孩首先需要檢查的是（）

A、尿培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、尿常規(guī)檢查

D、腎功能檢查

E、肝功能檢查

正確答案:A4.嬰幼兒時期最常見的肺炎是（）

A、節(jié)段性肺炎

B、支氣管肺炎

C、大葉性肺炎

D、間質(zhì)性肺炎

E、吸入性肺炎

正確答案:B5.9歲男孩，因3個月來面色蒼白、皮膚出血點(diǎn)及常流鼻血就診。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝右肋下剛可觸及，脾未觸及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10／L，血小板45×10／L，骨髓增生低下，全片未見巨核細(xì)胞。最主要的治療藥物是（）

A、硝酸士的寧

B、造血生長因子

C、雄激素

D、環(huán)孢素

E、長春新堿

正確答案:D6.下列各項(xiàng)，不屬急性上呼吸道感染的部位是（）

A、鼻

B、鼻竇

C、咽

D、喉

E、氣管

正確答案:E7.男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）

A、肌注呋塞米（速尿）3mg

B、肌注地塞米松15mg

C、20%甘露醇10ml靜脈推注

D、苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內(nèi)靜滴

E、肌注維生素K11mg

正確答案:D8.11歲男孩，下腹痛半天，嘔吐3次入院。體檢：體溫39．5℃，神清、神萎、頸軟，左側(cè)陰囊4cm×3cm，局部紅，有明顯壓痛，克氏征、布氏征均陰性。2周前患有流行性腮腺炎。11歲男孩最可能的診斷是（）

A、急性睪丸扭轉(zhuǎn)

B、左側(cè)腹股溝斜疝

C、左側(cè)鞘膜積液

D、腮腺炎病毒所致睪丸炎

E、化膿性睪丸炎

正確答案:D9.男孩，4歲，發(fā)熱半天，12月份發(fā)病。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色較蒼白，身上可見瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激征陰性，擬診為流行性腦脊髓膜炎。案例中為盡快明確診斷，最可行的病原學(xué)診斷是（）

A、瘀點(diǎn)涂片找細(xì)菌

B、血常規(guī)

C、血培養(yǎng)

D、大便常規(guī)

E、尿常規(guī)

正確答案:A10.9個月女童因面色蒼白、食欲缺乏就診?；旌衔桂B(yǎng)，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗(yàn)RBC3．8×10／L，Hb98g／L，MCV75fl。正確的診斷應(yīng)為（）

A、輕度貧血

B、中度貧血

C、重度貧血

D、無貧血

E、極重度貧血

正確答案:A11.營養(yǎng)不良患兒可能出現(xiàn)的化驗(yàn)異常不包括（）

A、血清白蛋白降低

B、胰島素樣生長因子I降低

C、必需氨基酸濃度降低

D、微量元素降低

E、生長激素水平降低

正確答案:B12.頭罩給氧的流量為：（）

A、氧流量1～2升/分

B、氧流量2～3升/分

C、氧流量3～4升/分

D、氧流量5～10升/分

E、氧流量10～20升/分

正確答案:D13.男嬰10天，因納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱8小時入院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC38.6×10／L，中性75％，血Hb132g／L，血總膽紅素398μmol／L，直接膽紅素30.9μmol／L。最可能的診斷是（）

A、新生兒肺炎、溶血病、臍炎

B、新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸

C、新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸

D、新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎

E、新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

正確答案:E14.4歲半女孩，因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓90／68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白++++，尿紅細(xì)胞2~3／HP。4歲半女孩，確診最有價值的輔助檢查是（）

A、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查

B、24小時尿蛋白定量

C、ASO

D、血沉

E、尿培養(yǎng)

正確答案:B15.8歲，女孩，低熱、干咳6天。查體：皮膚可見散在紅色丘疹，兩肺未聞及干濕啰音，腹軟，肝脾稍腫大。WBC6．7×10／L，N45％，L55％。最恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/p>

A、青霉素

B、萬古霉素

C、碳青霉烯類

D、頭孢菌素

E、紅霉素

正確答案:E16.42d嬰兒，35周早產(chǎn)出生，出生體重2．5kg，生后人工喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3．5kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未見異常，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．8×10／L，白細(xì)胞數(shù)7×10／L，中性粒細(xì)胞0．35，淋巴細(xì)胞0．65，血小板150×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．002。最可能的診斷為（）

A、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血

B、營養(yǎng)性混合性貧血

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、生理性貧血

E、生理性溶血

正確答案:D17.新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉。

Apgar評分為（）

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

正確答案:D18.3個月嬰兒，下述血常規(guī)的結(jié)果中哪一項(xiàng)不正常（）

A、中性分葉核比例為0.65

B、Hb105g／L

C、白細(xì)胞10×10／L

D、血小板150×10／L

E、淋巴細(xì)胞比例為0.65

正確答案:A19.新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不規(guī)則，四肢能活動，彈足底有皺眉。診斷可能為（）

A、新生兒重度窒息

B、新生兒