二級心理咨詢師技能知識點

1、建立良好的咨詢關(guān)系：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注.2、尊重：意味著無條件接納、平等、真誠、禮貌、信任、保護隱私.3、真誠：真誠不等于實話實說；要實事求是；表達(dá)真誠要適度；要考慮時間因素；真誠不是自我發(fā)泄；真誠也表達(dá)在非言語交流上；真誠表達(dá)在咨詢師的坦誠上.4、共情的含義：①咨詢師通過求助者的言行深入求助者內(nèi)心去體驗他的情感；②借助知識和經(jīng)驗,深刻理解求助者心理問題的實質(zhì)；③通過咨詢技能將自身的共情傳達(dá)給求助者.5、表達(dá)共情：①共情是從求助者角度而不是自身看待問題；②表達(dá)共情并不是要有相同經(jīng)歷,而是設(shè)身處地的理解；③表達(dá)共情因人而異；④表達(dá)共情應(yīng)把握時機,要適度；⑤表達(dá)共情要把握角色；⑥表達(dá)功能應(yīng)善用肢體語言；⑦應(yīng)注意求助者特點和文化差異；⑧要驗證是否與求助者到達(dá)共情.6、積極關(guān)注：①辯證客觀地看待求助者；②幫助求助者辯證客觀的看待自己；③預(yù)防盲目樂觀；④預(yù)防過分消極；⑤立足實事求是；⑥目的是促進求助者的自我發(fā)現(xiàn)和潛能開發(fā),促進身心全面開展.7、咨詢目標(biāo)特征：屬于心理學(xué)范疇、具體、可量化、積極、可行、雙方可接受、多層次統(tǒng)一.8為的改變；③精神分析學(xué)派：將潛意識意識化,重新體驗早年經(jīng)驗；④完型學(xué)派：覺察此時此刻的經(jīng)驗,用內(nèi)在支持對抗外在支持的依賴；⑤理性情緒學(xué)派:消除自我失敗感,更理性的生活；⑥現(xiàn)實治療學(xué)派：開展成功的統(tǒng)覺感.9、咨詢階段：診斷一一咨詢〔最核心、最重要〕一一穩(wěn)固.10、咨詢方案：咨詢目標(biāo)；咨詢的過程、方法、原理；咨詢效果及評價手段；雙方的責(zé)權(quán)義；咨詢時間和次數(shù)；費用；其他.11、參與性技術(shù)：傾聽技術(shù)；開放式提問技術(shù)和封閉式提問技術(shù)；鼓勵技術(shù)；重復(fù)技術(shù)；內(nèi)容反響技術(shù)〔釋義〕、情感反響技術(shù)、具體化技術(shù)；參與性概述；非語言行為.12、影響性技術(shù)：面質(zhì)技術(shù),解釋技術(shù),指導(dǎo)技術(shù),情感表達(dá)技術(shù),內(nèi)容表達(dá)技術(shù),自我開放技術(shù),影響性概述,非言語行為的作用.13、非言語行為包括：目光注視、身體語言、聲音特質(zhì)、空間距離、衣著及步態(tài).14、放松療法：行為療法之一,根本假設(shè)是改變生理反響,主觀體驗也會隨著改變.包括呼吸放松法、肌肉放松法、想象放松法.15、陽性強化法：①原理：通過及時獎勵行為目標(biāo),無視或淡化異常行為,促進行為目標(biāo)的產(chǎn)生.②過程：明確目標(biāo)行為,監(jiān)控目標(biāo)行為,確定陽性強化物,實施強化,追蹤評估.③本卷須知：行為目標(biāo)單一具體,陽性強化適時適當(dāng),強化物可隨時間改為精神獎勵直至消失.16、行為矯正的常用方法：增強法,懲罰法,消退法,代幣管制法.17、合理情緒療法：①根本原理：埃利斯認(rèn)為,引起人們情緒問題的并不是事件本是改變自身的認(rèn)知,通過改變認(rèn)知來改變情緒.外界事件是A,B,情緒或C,ABC理論.②操作過程：診斷階段,領(lǐng)悟階段,修通階段〔最重要〕,再教育階段.18、修通：咨詢師利用多種技術(shù),使得求助者修正或放棄原有的不合理信念,并代之以合理的信念,從而使情緒病癥得到緩解.常用方法：不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù),家庭作業(yè),其他,19、非理性信念的特征：絕對化的要求,糟糕至極,過分概括化.20、合理情緒療法的目標(biāo)：自我關(guān)心,自我指導(dǎo),自我接受,寬容,變通,參與,接受不確定性,敢于嘗試.21、阻抗最早由弗洛伊德提出,阻抗的意義在于增強個體的自我防御.22、阻抗形式：①講話內(nèi)容：談?wù)撔∈?理論交談,假提問題,情緒發(fā)泄,；②講話方式：外歸因、健忘、順從、限制話題、最終暴露；③講話程度：寡言,沉默,贅言；④對咨詢關(guān)系的阻抗.23、阻抗原因：①成長的痛苦；②功能性的行為失調(diào)：某些行為可以滿足其心理需求,為隱藏更深層次的矛盾和沖突；③對抗咨詢或咨詢師的動機：只想得到咨詢師的支持,并無求醫(yī)動機,只為證實自己與眾不同或咨詢師對其無能為力等.24、處理阻抗：①通過建立良好的咨詢關(guān)系處理阻抗；②正確地進行心理診斷和分析；③用真誠的態(tài)度幫助求助者正確對待阻抗；④使用咨詢技巧突破阻抗.25、咨詢效果的評估：①求助者的自我評價；②周圍人士尤其是家人、同事的評價；③心理咨詢師的觀察與評價；④咨詢前后心理測驗結(jié)果的比較；⑤社會功能改善情況；⑥某些病癥的改善情況.26、心理咨詢起效果的機制：①宣泄疏導(dǎo)情緒從而緩解壓力；②鼓勵求助者傾訴并進行針對性指導(dǎo)；③探尋潛意識并使其領(lǐng)悟；④改變認(rèn)知結(jié)構(gòu),學(xué)會合理思維；⑤建立積極、合理的行為模式；⑥排除心理行為障礙,促進自然復(fù)愈與成長.27、心理咨詢有效的共同因素：①和諧、信任的咨詢關(guān)系；②有一套雙方都信任的理論和方法；③求助者的強烈求治動機；④咨詢師本身的特征；⑤促進求助者認(rèn)知、情緒、行為的改變.28、適宜的求助者八個條件：動機正確,行動自覺,信任度高,匹配性好,智力正常,人格正常,內(nèi)容適宜,年齡適宜.29、轉(zhuǎn)介的本卷須知：①征得求助者同意并說明原因；②向求助者介紹新咨詢師情況；③向新咨詢師介紹求助者情況,但不得泄露隱私；④如有必要可與新咨詢師交流相關(guān)內(nèi)容,但不得批評、干預(yù)新咨詢師的咨詢.30、結(jié)束咨詢關(guān)系：①確定咨詢結(jié)束的時間；②全面總結(jié)與回憶；③幫助求助者學(xué)會運用所學(xué)的方法和策略；④幫助求助者接受別離.31、韋氏成人智力量表〔WAIS-RC〕:16驗和操作測驗.僅按答復(fù)質(zhì)量計分的：領(lǐng)悟、相似性、詞匯測驗.平均分10、3.智力水平上下：90-109平常,＞12070-79,智力缺陷小于等于70432、聯(lián)合型瑞文測驗〔CRT〕,非文字智力測驗,5-75歲可粗評智力等級.二級評分,10分.瑞文測驗分為標(biāo)準(zhǔn)型、彩色型和高級型三類.61、2型.測量推斷性水平.33、中國比內(nèi)測驗：100,16.智力缺陷分3個等級.34MMPIEPQ、綜合法.35、明尼蘇達(dá)多相人格測驗〔MMPI〕:16歲、小學(xué)以上文化水平.Q量3022那么答卷無效；T分＞60104Hs疑病、D抑郁、Hy瘠癥、Pd社會病態(tài)、Mf男子氣女子氣、Pa偏執(zhí)、Pt神經(jīng)衰弱、Sc精神分裂、Ma躁狂、Si表包括Q39922L說謊〔超過10分無效〕、F詐病、K校正.3616種人格因素測驗〔16PF〕:戴中恒、祝蓿里,初中文化以上,可用于人才10分.1-3為低分,8-10為高分.因素分析法37、艾森克人格問卷〔EPQ〕:E外向、N神經(jīng)質(zhì)、P精神質(zhì)、L掩飾性〔新加〕.只做是、否答復(fù).38、90項病癥清單〔SCL-90〕:病癥自評量表.5級評分：沒有,很輕,中度,偏重,嚴(yán)重.時間范圍：現(xiàn)在或最近1個星期.單項分＞=2為陽性工程分,=1果：總分＞160或陽性工程數(shù)＞43或任一因子分＞2,那么可考慮篩選陽性.10個因子：軀體化、強迫病癥、抑郁、焦慮、恐怖、敵對、偏執(zhí)、精神病性、其他.39、抑郁自評量表〔SDS〕:1-44級評分法,用于發(fā)現(xiàn)、評定抑郁癥病人.結(jié)53分,53-62輕度抑郁,63-72中度抑郁,72分以上中度抑郁.40、焦慮自評量表〔SAS〕:1-4450分,50-59輕度焦慮,60-69中度焦慮,69以上中度焦慮.對神經(jīng)癥的鑒別作用不大.41、生活事件量表〔LES〕:分越高說明精神壓力越大,95%20分,99%的不超過32分.42、社會支持評定量表〔SSRS〕:肖水源,三維度：客觀支持、主觀支持、對社會支持的利用度.43、應(yīng)對方式問卷〔CSQ〕:6個分量表：退避、夢想、自責(zé)、求助、合理化、解決問題.評定時間：近兩年.44、許又新：5種不典型的神經(jīng)癥：抑郁神經(jīng)癥.45、神經(jīng)衰弱：①與神經(jīng)易興奮相聯(lián)系的神經(jīng)易疲勞；②情緒病癥包括煩惱、易激惹、神經(jīng)緊張,且：感到痛苦,經(jīng)常向別人訴說,尋求幫助和治療；感到限制不了或擺脫不了；情緒的強烈程度和持續(xù)時間與生活事件不符；③常見的心理生理障礙：睡眠障礙,頭部不適感,個別內(nèi)臟功能輕度或中度障礙.46、神經(jīng)易興奮表現(xiàn)為：聯(lián)想和回憶增多,感覺過敏.神經(jīng)衰弱的疲勞：彌散性,明顯的情緒性,不伴有欲望和動機的減退.易激惹的典型形式：急躁發(fā)怒一一后悔一一增強壓抑和限制.易激惹常見形式：容易傷感,好打抱不平,彌散性敵意.47、焦慮神經(jīng)癥：①特點：焦慮的情緒感受,身體表現(xiàn)包括運動性不安和植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙.②主要類型：急性焦慮發(fā)作〔驚恐障礙,驚恐發(fā)作〕、廣泛性焦慮.48、恐怖神經(jīng)癥：特點：①害怕與處境不符；②感到痛苦,并伴有顯著的植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；③對所怕處境的回避直接造成了社會功能受損.49、強迫神經(jīng)癥：①有意識的自我強迫和自我反強迫同時存在；②意識到觀念或沖突來自于自身；③有病癥的自知力,希望消除,但無法擺脫而感到痛苦.類型:原發(fā)性強迫與繼發(fā)性強迫動作.原發(fā)性強迫包括強迫觀念、強迫意向、強迫表象和強迫恐懼.50、其他精神障礙：雙相情感障礙,抑郁發(fā)作,適應(yīng)障礙,別離性障礙或轉(zhuǎn)換障礙,難以解釋的軀體主訴、進食障礙〔神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食〕、精神發(fā)育遲23-5癥、居喪障礙.51、ICD-10人格障礙三要素：①早年開始,起病于童年或少年；②人格中某一方面過于突出導(dǎo)致牢固和持久的適應(yīng)不良；③對病人帶來痛苦或貽害周圍.52、生物學(xué)因素,社會學(xué)因素〔生活事件、錯誤觀念、新舊觀念沖突或持久偏見、持久負(fù)性記憶、不良情緒歸因、經(jīng)驗系統(tǒng)中的不利因素、價值觀〕.53、系統(tǒng)脫敏療法：沃爾普,動物的實驗性神經(jīng)癥,交互抑制.54、模仿法又叫示范法,程序：選擇適宜的治療對象,設(shè)計示范行為,強化正確的模仿行為.方式：生活示范、象征性示范、角色扮演、參與示范、內(nèi)隱示范.55、認(rèn)知行為療法包括：埃利斯的合理情緒療法REBT、貝克雷米的認(rèn)知療法CT、梅肯鮑姆的認(rèn)知行為療法CBT.56、梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)：通過學(xué)習(xí)矯正認(rèn)知定勢來應(yīng)對壓力情境.程序：①通過角色扮演和想象使其面臨引發(fā)焦慮的情境；②評價焦慮水平；③教給求助者在壓力情境下引發(fā)焦慮的認(rèn)知；④幫助求助者重新評價自我陳述來檢驗這些想法；⑤使求助者注意重新評價后的焦慮水平.57SIT三階段：①概念階段：與求助者建立工作關(guān)系；②語表達(dá)的改變,三階段：自我觀察、開始一種新的內(nèi)部對話、學(xué)習(xí)新的技能.雷米：中央一邊緣模型.58、求助者中央的三種技術(shù)：設(shè)身處地的理解〔關(guān)注、言語、非言語、沉默〕、無條件積極關(guān)注、坦誠交流.艾根坦誠交流包括：不固定角色、無防御反響、自發(fā)性、一致性、自我的交流.人性觀：人是可以信任的,人有自我實現(xiàn)的傾向,人有有機體的評價過程,即機體智慧.自我理論：經(jīng)驗、自我概念、價值的條件化.求助者中央療法的實質(zhì)：重建個體自我概念與經(jīng)驗間的和諧,或是到達(dá)個體人格的重建.59、團體咨詢與個體咨詢的相同：目標(biāo)相似、原那么相似、技術(shù)相似、對象相似、倫理相同.區(qū)別：互動程度,助人氣氛,問題類型,咨詢技術(shù),工作場所.類型：任務(wù)-工作團隊,指導(dǎo)-心理教育團體,咨詢-人際問題解決團體,心理治療-人格重建團隊.60、非理性信念的共同特征：絕對化、概括化、糟糕至極.61HAMD:不能很好地鑒別抑郁癥和焦慮癥.0-45級評分法：0無,1輕度,2中度,3重度,4很重.7類因子：焦慮/軀體化,緩慢,體重,日夜變化,認(rèn)知障礙,睡眠障礙,絕望感.24項版本中,＞=35嚴(yán)重抑郁,＞=20815-20min.623個核心22周以上.63、HAMA:0-450無病癥,1輕,2中等,3重,4類因子：軀體性焦慮和精神性焦慮.＞=29嚴(yán)重焦慮,＞=21明顯焦慮,＞=14肯定有焦慮,＞=7可能有焦慮,＜7沒有焦慮.注：不適合作焦慮障礙的篩查和診斷工具.64BPRS:1-77級評分法,5類因子：焦慮憂郁、缺乏活力、思維障礙、激活性、敵對猜疑.65BRMS:2個工程,0-45級評分法,評12-6周.0-5無明顯躁狂病癥,6-10肯定躁狂癥狀,＞=22嚴(yán)重躁狂病癥.對精神分裂癥的青春型興奮不敏感.66輯誤差、光環(huán)效應(yīng)、期待效應(yīng).②檢驗一致性的統(tǒng)計方法：符合率75%即可,90%0.7即可接受,0.9效果較為可靠；Kappa系數(shù)法＞0.5.67兒童智力量表WISC:10,標(biāo)準(zhǔn)差為3.6850-5935-4920-34;極重度＜19.69CBCL:感性缺乏.70、明尼蘇達(dá)多項人格測驗