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2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能??寄M試題(全優(yōu))
單選題(共50題)1、喝茶可降低多價(jià)金屬離子、生物堿、苷類、胃蛋白酶、四環(huán)素類等藥物的療效,其機(jī)制主要是它們結(jié)合茶中的A.荼堿B.鞣酸C.咖啡因D.蛋白質(zhì)E.黏多糖【答案】B2、變異型心絞痛發(fā)作應(yīng)首選的藥物是A.單硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氨氯地平E.呋塞米【答案】D3、患者,女,51歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg,糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9.56mmol/L(正常參考范圍<7.8mmol/L),三酰甘油1.52mmol/L(正常參考范圍0.56~1.70mmol/L),總膽固醇6.26mmol/L(正常參考范圍<5.2mmol/L),低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L(正常參考范圍2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L(正常參考范圍l.20~1.65mmol/L),血肌酐50μmol/L(正常參考范圍45~84μmol/L),蛋白尿(++)。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B4、高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為日常飲食情況下,非同日兩次空腹血尿酸水平(gmol/L)大于A.240B.360C.420D.480E.540【答案】C5、發(fā)熱持續(xù)3周以上,體溫多次超過(guò)38.3℃,經(jīng)過(guò)至少1周深入細(xì)致的檢查仍不能確診的A.中低等度熱B.超高熱C.長(zhǎng)期低熱D.不明原因發(fā)熱E.高熱【答案】D6、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,最易受外來(lái)藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期,器官形成過(guò)程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育,某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。A.受精后1周至3個(gè)月B.受精后2周至3個(gè)月C.受精后3周至3個(gè)月D.受精后3周至2個(gè)月E.受精后3周至1個(gè)月【答案】C7、能夠作為“藥師參與臨床藥物治療、提供藥學(xué)服務(wù)的重要方式和途徑”的工作內(nèi)容是A.處方點(diǎn)評(píng)B.治療藥物監(jiān)測(cè)C.靜脈藥物配置D.藥物信息服務(wù)E.藥物應(yīng)用研究和評(píng)價(jià)【答案】B8、患者,男,56歲,診斷為病毒性乙型肝炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbeAg(+),HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L?,F(xiàn)需要啟動(dòng)抗病毒治療,采用干擾素α和核苷(酸)類抗病毒藥物。A.出現(xiàn)體溫身高、肌肉酸痛可服用對(duì)乙酰氨基酚B.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)≤0.75×109/L,應(yīng)減量C.血小板計(jì)數(shù)<100×109/L,應(yīng)減量D.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.5×109/L,應(yīng)停藥E.精神癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)停藥【答案】C9、服用抗結(jié)核藥異煙肼時(shí),不A.吸煙B.飲酒C.喝茶D.吃魚(yú)E.食醋【答案】D10、患者,男,66歲,帕金森病史3年,服用復(fù)方左旋多巴控制病情,藥師對(duì)患者及其家屬進(jìn)行的用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.為達(dá)到治療效果,應(yīng)小劑量滴定增量B.不能自行停藥或隨意改變劑量C.早.中餐應(yīng)高蛋白飲食,減少碳水化合物的攝入D.應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物,應(yīng)隔開(kāi)2~3hE.飲食注意多飲水,防止便秘【答案】C11、發(fā)現(xiàn)工作流程和環(huán)境缺陷及時(shí)作出切實(shí)的改進(jìn),歸屬A.社會(huì)進(jìn)步B.知識(shí)培訓(xùn)C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】D12、容易通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散透過(guò)胎盤(pán)屏障的物特點(diǎn)是()A.分子量大、弱堿性B.弱酸性蛋白結(jié)合率低、半衰期長(zhǎng)C.脂溶性高,分子量小D.蛋白結(jié)合率高,具有手性、分布容積大E.蛋白結(jié)合率高、分子量大【答案】C13、服用頭孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.咖啡E.牛奶【答案】A14、“滴、量滴、滴劑”的外文縮寫(xiě)為()。A.AddB.qodC.gttD.AdE.Liq.處方中常見(jiàn)的外文縮寫(xiě)及含義【答案】C15、患者,女,8歲,體重22kg,因出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難急診就診,癥狀在2天內(nèi)逐步加重。出現(xiàn)這些癥狀前,先出現(xiàn)病毒性上呼吸道感染的癥狀(咽喉痛、流涕和咳嗽)3天。在過(guò)去的2年,患者有過(guò)幾次急性支氣管炎發(fā)作,并在3個(gè)月前因肺炎住院?;颊吣壳拔唇邮苋魏嗡幬镏委煛2轶w:中度呼吸窘迫伴呼氣喘鳴音,偶爾咳嗽,呼氣相延長(zhǎng),胸部過(guò)度膨脹,胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷。聽(tīng)診時(shí)可聞及雙側(cè)吸氣和呼氣喘鳴聲,左側(cè)呼吸音減弱。呼吸30次/分、血壓110/83mmHg、心率130次/分、體溫37.8℃,動(dòng)脈血?dú)夥治鲅躏柡投龋⊿aO2)90%。A.茶堿片B.沙丁胺醇靜脈注射C.霧化沙丁胺醇D.孟魯司特咀嚼片E.緩釋茶堿【答案】C16、抗癲癇藥應(yīng)從小劑量起始給藥,滴定增量,長(zhǎng)期規(guī)律用藥。成年癲癇患者藥物治療時(shí)A.丙戊酸鈉B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.拉莫三嗪E.托吡酯【答案】A17、有助于藥師明確被問(wèn)詢問(wèn)題的咨詢服務(wù)方法步驟是A.對(duì)問(wèn)題進(jìn)行確定并歸類B.對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析和整理C.確立有效的檢索方法、查閱文獻(xiàn)D.形成答案并以口頭形式提供給詢問(wèn)者E.了解問(wèn)詢?nèi)说囊话阗Y料及問(wèn)詢問(wèn)題的背景信息【答案】B18、"以最低的藥物成本,實(shí)現(xiàn)最好的治療效果"體現(xiàn)A.安全性B.有效性C.規(guī)范性D.經(jīng)濟(jì)性E.患者依從性【答案】D19、李某,男,45歲,近日感覺(jué)頭痛、頭暈、心悸,眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀,血壓為160/100mmHg。A.ARB.ACEIC.利尿藥D.β受體拮抗劑E.鈣通道阻滯藥【答案】B20、患者,男,54歲,主因乏力、納差20天就診?;颊咴?0天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差,偶有腹部隱痛。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查乙肝五項(xiàng)示HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+);丙肝抗體(-)。HBV-DNA5.3×106copies/ml。肝功能指標(biāo):ALT60.7U/L,AST55.9U/L,ALB39.4g/L,TBIL13.4μmol/L。在20年前因“急性黃疸”住院治療,化驗(yàn)乙肝病毒陽(yáng)性。診斷慢性病毒性肝炎(乙型)。給予恩替卡韋0.5mg,每日1次進(jìn)行治療。A.利巴韋林B.葡醛內(nèi)酯C.阿昔洛韋D.乙型肝炎疫苗E.奧司他韋【答案】B21、對(duì)中重度痤瘡伴感染顯著者推薦使用A.0.03%維A酸乳膏劑B.10%過(guò)氧苯甲酰凝膠C.0.1%阿達(dá)帕林凝膠D.紅霉素-過(guò)氧苯甲酰凝膠E.維胺酯膠囊【答案】C22、苯溴馬隆為促進(jìn)尿酸排泄的藥物,在痛風(fēng)急性期不宜服用,以防止發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)。在治療期間,不能與下列藥物同時(shí)使用的是A.秋水仙堿B.別嘌醇C.阿司匹林D.碳酸氫鈉E.非布索坦【答案】C23、下列敘述正確的是A.白細(xì)胞均是有粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞為有粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞為有粒細(xì)胞D.有粒細(xì)胞根據(jù)其顆粒的嗜好可分為中性、嗜酸性、嗜堿性3種E.正常白細(xì)胞中嗜酸性粒細(xì)胞的比例最高【答案】D24、不宜與食醋合用的藥物是A.磺胺類藥物B.辛伐他汀C.硫酸亞鐵D.左旋多巴E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】A25、多潘立酮藥物不良反應(yīng)A.睡眠障礙B.性功能障礙C.黑便D.男性乳房女性化E.骨質(zhì)疏松【答案】D26、如萬(wàn)絡(luò)(羅非苷布)撒市市發(fā)現(xiàn)大劑量服用萬(wàn)絡(luò)者患心肌梗死和心臟猝死的危險(xiǎn)增加了3倍A.發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題B.藥品上市前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估C.藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.發(fā)現(xiàn)與規(guī)避假、劣藥流入市場(chǎng)E.發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)的用藥差錯(cuò)【答案】C27、分為兒童卷、化學(xué)藥品與生物制品卷的是A.《醫(yī)師案頭參考》B.《英國(guó)國(guó)家處方集》C.《中國(guó)國(guó)家處方集(2010年版)》D.《國(guó)家基本藥物處方集(2012年版)》E.《中國(guó)藥典臨床用藥須知(2010年版)》【答案】C28、彌漫性青銅色色素沉著A.柔紅霉素B.氟尿嘧啶C.博來(lái)霉素D.白消安E.卡培他濱【答案】D29、二氫吡啶類鈣通道阻滯藥硝苯地平引起的主要不良反應(yīng)是A.水腫B.多毛癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.狼瘡綜合征【答案】A30、患者,男,50歲,診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd;貝那普利片20mgpoqd;阿司匹林腸溶片100mgpoqd;辛伐他汀片40mgpoqd。A.氨氯地平片B.美托洛爾緩釋片C.貝那普利片D.阿司匹林腸溶片E.辛伐他汀片【答案】C31、以下有關(guān)高血壓的藥物治療方案的敘述中,不正確的是A.可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥B.藥物治療高血壓時(shí)要考慮患者的合并癥C.采用最小有效劑量,根據(jù)需要可考慮逐漸增加D.首先選用血管擴(kuò)張劑和中樞性抗高血壓藥E.優(yōu)選長(zhǎng)效降壓藥【答案】D32、高膽固醇血癥,首選的治療藥物是A.他汀類B.貝特類C.煙酸D.ω-3脂肪酸E.膽酸螯合劑【答案】A33、一新生兒確診感染乙型肝炎,提示其生母妊娠期間血清學(xué)檢查結(jié)果是A.HBsAg為陽(yáng)性B.HBeAg為陽(yáng)性C.HBsAg,HBeAg均為陽(yáng)性D.HBsAb,HBeAg均為陽(yáng)性E.HBsAg,HBeAb均為陽(yáng)性【答案】C34、糞外觀所對(duì)應(yīng)的疾病,阻塞性黃疸A.米泔水樣B.暗紅果醬色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光澤E.細(xì)條便【答案】C35、用藥時(shí)宜限制飲水的藥物是()A.膠體果膠鉍膠囊B.環(huán)丙沙星片C.利托那韋片D.苯溴馬隆膠囊E.阿侖磷酸鈉片【答案】A36、處方中外文縮寫(xiě)“OU”代表A.雙眼B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼【答案】A37、過(guò)敏性結(jié)膜炎者宜選用的滴眼液是A.色甘酸鈉B.碘苷C.維生素B2D.磺胺醋酰鈉E.硫酸鋅【答案】A38、能客觀地反映過(guò)去3個(gè)月內(nèi)平均血糖水平的指標(biāo)是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC【答案】B39、影響核酸轉(zhuǎn)錄的藥物A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】C40、患者,女,64歲,患2型糖尿病、高脂血癥,給予二甲雙胍腸溶片0.59tidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量B.每3~5天調(diào)整1次C.每次調(diào)整1~4單位D.開(kāi)啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須冷藏保存E.冷凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再使用【答案】D41、對(duì)由于胃腸、肝膽疾病引起的消化酶不足者可選用A.胰酶片B.雷尼替丁C.莫沙必利D.甲氧氯普胺E.胃蛋白酶合劑【答案】A42、以下哪項(xiàng)是乳果糖治療功能性便秘的主要機(jī)制A.潤(rùn)滑腸壁,軟化大便和調(diào)節(jié)稠度B.在結(jié)腸中被消化道菌叢轉(zhuǎn)化成低分子量有機(jī)酸,并通過(guò)滲透作用增加糞便含水量,刺激結(jié)腸蠕動(dòng)C.潤(rùn)滑并刺激腸壁,軟化大便D.刺激腸壁的感受神經(jīng)末梢,引起腸反射性蠕動(dòng)增強(qiáng)而排便E.使腸內(nèi)容物的滲透壓升高,吸收組織中的水分、增大容積【答案】B43、(2021年真題)在一定范圍內(nèi),其水平與動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生、發(fā)展呈負(fù)相關(guān)的指標(biāo)是()A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC【答案】A44、治療胃病的藥物A.硝酸甘油B.甘草合劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.去氨升壓素E.整腸生限制飲水的藥物【答案】C45、一般不會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多的中毒事例是A.汞中毒B.乙醇中毒C.鉛中毒D.催眠藥中毒E.有機(jī)磷中毒【答案】B46、患者,女,27歲,2年前開(kāi)始出現(xiàn)多汗、多食,近期因消瘦、心悸就診。查體:甲狀腺腫大,根據(jù)血T3、T4及TSH檢查結(jié)果,診斷為甲亢。目前該患者正處于哺乳期。A.海帶B.紫菜C.不含碘的食用鹽D.蝦皮E.碘鹽【答案】C47、救治磷化鋅中毒,不能應(yīng)用的催吐藥是A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.硫酸銅D.阿撲嗎啡E.油類瀉劑【答案】D48、分娩前應(yīng)用可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.維生素AC.氯霉素D.維生素DE.苯巴比妥【答案】C49、下列哪種藥物是WHO規(guī)定的第一階梯鎮(zhèn)痛藥物A.阿司匹林B.可待因C.嗎啡D.芬太尼E.羥考酮【答案】A50、能監(jiān)測(cè)用藥過(guò)程中錯(cuò)誤的真實(shí)發(fā)生率的方法是A.直接觀察B.病歷審查C.崗位工作問(wèn)責(zé)D.計(jì)算機(jī)檢測(cè)方法E.用藥差錯(cuò)和ADEs報(bào)告系統(tǒng)【答案】A多選題(共20題)1、以下所列藥物中,可能引起一過(guò)性或偶見(jiàn)ALT和(或)AST檢查值升高的是A.酮康唑B.灰黃霉素C.伊曲康唑D.泛昔洛韋E.紅霉素類酯化物【答案】BCD2、下列藥物中,透析患者日常需要使用的藥物是A.非甾體抗炎藥B.維生素BC.維生素CD.維生素DE.鈣結(jié)合劑【答案】ABCD3、下述解救巴比妥類藥物中毒的措施中,正確的是A.用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃B.用1:5000高錳酸鉀溶液洗腸C.靜注或快速靜滴20%甘露醇利尿D.靜滴5%碳酸氫鈉注射液堿化尿液E.應(yīng)用特效解毒劑納洛酮【答案】ABCD4、屬于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物是A.雙氯芬酸鈉B.青霉素C.青霉胺D.雷公藤多苷片E.甲氨蝶呤【答案】ACD5、下列藥源性疾病中,其誘因主要是"遺傳因素"的是A.灰嬰綜合征是氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積所致B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿產(chǎn)生呼吸暫停C.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉呈現(xiàn)引起神經(jīng)毒性D.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應(yīng)E.慢乙?;叻悷熾掳胨テ谟蔀?5~110min延長(zhǎng)至2~4.5h【答案】BC6、救治酒精中毒的措施中,正確的有A.單純急性輕度酒精中毒不需治療,居家觀察,囑其保暖,防止嘔吐物誤吸B.催吐、洗胃和活性炭不適用于單純性酒精中毒C.急性酒精中毒者,肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡D.急性酒精中毒者,肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮E.嚴(yán)重酒精中毒者,靜脈注射50%葡萄糖注射液+胰島素【答案】ABD7、以下藥物中,可能導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)損害(藥源性神經(jīng)系統(tǒng)疾病)的藥物是A.奎寧B.氯喹C.碳酸鋰D.水楊酸類E.氨基糖苷類抗生素【答案】ABD8、老年人藥效學(xué)的變化包括A.對(duì)利尿藥的敏感性降低B.對(duì)抗凝藥的敏感性降低C.對(duì)異丙腎上腺素的敏感性降低D.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高E.β受體阻滯劑普萘洛爾等減慢心率的作用鈍化【答案】CD9、不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品是A.紅霉素B.頭孢菌素C.苯妥英鈉D.阿昔洛韋E.依托泊苷【答案】ABCD10、下列關(guān)于對(duì)乙酰氨基酚治療發(fā)熱的敘述正確的是A.解熱作用強(qiáng),鎮(zhèn)痛作用較弱B.對(duì)胃腸道的刺激性較小C.對(duì)肝臟無(wú)損害D.可作為退熱藥的首選E.尤其適宜老年人和兒童服用【答案】ABD11、結(jié)膜炎治療的注意事項(xiàng)包括A.碘苷滴眼劑不宜長(zhǎng)期使用B.過(guò)敏性結(jié)膜炎初始時(shí)可用冷毛巾濕敷C.炎癥性結(jié)膜炎初始時(shí)可用熱毛巾濕敷D.阿昔洛韋滴眼劑不良反應(yīng)有一過(guò)性燒灼感、疼痛、皮疹、蕁麻疹等E.慶大霉素滴眼劑比注射劑不良反應(yīng)發(fā)生率低,兒童、腎功能不全者可長(zhǎng)期應(yīng)用【答案】ABCD12、治療蛔蟲(chóng)病的注意事項(xiàng)包括()A.空腹服用抗蠕蟲(chóng)藥可增加藥物與蟲(chóng)體的直接接觸,增強(qiáng)療效B.加用噻嘧啶驅(qū)蟲(chóng)藥可避免抗蠕蟲(chóng)藥引起蛔蟲(chóng)游走C.妊娠及哺乳期婦女不宜應(yīng)用抗蠕蟲(chóng)藥D.要堅(jiān)持用藥,在第一療程后應(yīng)注意觀察大便內(nèi)有無(wú)蟲(chóng)體E.大多數(shù)抗蠕蟲(chóng)藥在肝臟分解而經(jīng)腎臟排泄,對(duì)2歲以下兒童禁用【答案】ABCD13、有關(guān)A級(jí)高危險(xiǎn)藥品的管理措施有A.嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥B.專用藥柜或?qū)^(qū)貯存A級(jí)藥品儲(chǔ)存處有明顯專用標(biāo)識(shí)C.護(hù)理人員執(zhí)行A級(jí)高危藥品醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明高危,雙人核對(duì)后給藥D.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置A級(jí)藥品時(shí),應(yīng)有明顯的警示信息E.病區(qū)藥房發(fā)放A級(jí)藥品須使用高危藥品專用袋,藥品核發(fā)人、領(lǐng)用人須在專用領(lǐng)單上簽字【答案】ABCD14、美托洛爾的使用禁忌證包括A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩D.重度急性心衰E.雷諾病【答案】ACD15、治療鼻黏膜腫脹的非處方藥有A.
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