2022年吉林省長春市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年吉林省長春市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．護(hù)理工作中,護(hù)士觀察患者病情最佳方法()A、多傾聽交班護(hù)士匯報(bào)B、經(jīng)常與患者交流,日常接觸C、經(jīng)常與家屬交流,了解患者需要D、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通E、經(jīng)常查看護(hù)理記錄答案：B解析：本題考查護(hù)理工作中護(hù)士觀察患者病情的最佳方法。選項(xiàng)中，A選項(xiàng)是了解患者病情的一種途徑，但并不是最佳方法；C選項(xiàng)是了解患者需要的一種途徑，但并不是最佳方法；D選項(xiàng)是醫(yī)護(hù)之間溝通的一種途徑，與觀察患者病情無關(guān)；E選項(xiàng)是查看護(hù)理記錄的一種途徑，但并不是最佳方法。因此，正確答案為B選項(xiàng)，經(jīng)常與患者交流、日常接觸是護(hù)士觀察患者病情最佳的方法之一，可以及時(shí)了解患者的病情變化和需求，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。2．給藥原則中錯(cuò)誤的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，要求兩人核對(duì)B、按醫(yī)囑給藥C、準(zhǔn)確掌握給藥的時(shí)間和方法D、易引起過敏的藥物給藥前詢問過敏史E、護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)應(yīng)將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥答案：E解析：本題考查的是給藥原則，正確的給藥原則應(yīng)該是嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，按醫(yī)囑給藥，準(zhǔn)確掌握給藥的時(shí)間和方法，易引起過敏的藥物給藥前詢問過敏史。選項(xiàng)E中提到護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問時(shí)應(yīng)將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥，這是錯(cuò)誤的，正確的做法是護(hù)士應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生詢問并確認(rèn)醫(yī)囑，不得擅自修改醫(yī)囑。因此，選項(xiàng)E為本題的錯(cuò)誤選項(xiàng)。3．關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯(cuò)誤的是()A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血D、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標(biāo)本的操作方法，選項(xiàng)中只有B是錯(cuò)誤的，因?yàn)榭崭共裳恍枰崆巴ㄖ∪私常且诓裳?-8小時(shí)禁食。其他選項(xiàng)都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細(xì)菌，采血會(huì)污染血標(biāo)本，因此嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食：空腹采血需要在采血前4-8小時(shí)禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)試管以防溶血：全血標(biāo)本中的紅細(xì)胞容易破裂，搖動(dòng)試管會(huì)導(dǎo)致溶血，影響檢測結(jié)果，因此不可搖動(dòng)試管。D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管：血清標(biāo)本中的凝固因子會(huì)在離心后形成凝膠，因此應(yīng)注入干燥試管，避免血液中的水分蒸發(fā)，影響檢測結(jié)果。E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測血液中的細(xì)菌，應(yīng)在使用抗生素前采集，避免抗生素干擾檢測結(jié)果。4．單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙E、有無并發(fā)癥答案：D解析：單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管壁有無血運(yùn)障礙。單純性腸梗阻是由于腸腔內(nèi)物質(zhì)阻塞引起的，腸管壁血運(yùn)正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被扭轉(zhuǎn)或壓迫引起的，腸管壁血運(yùn)受到障礙。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)與兩種腸梗阻的區(qū)別無關(guān)。5．根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行（）A、停止醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、即刻醫(yī)囑D、定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑E、新開出的長期醫(yī)囑答案：C解析：根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行即刻醫(yī)囑。即刻醫(yī)囑是指需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑，如急救、搶救等。其次是定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑，如每日、每周、每月等定時(shí)執(zhí)行的醫(yī)囑。停止醫(yī)囑是指已經(jīng)開立的醫(yī)囑需要停止執(zhí)行，臨時(shí)備用醫(yī)囑是指在原有醫(yī)囑無法執(zhí)行時(shí)，臨時(shí)開立的備用醫(yī)囑。新開出的長期醫(yī)囑是指需要長期執(zhí)行的醫(yī)囑，如慢性病治療等。因此，選項(xiàng)C即刻醫(yī)囑是首先執(zhí)行的。6．為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m答案：B解析：本題考查醫(yī)院病床之間的距離應(yīng)該是多少，是一道常識(shí)性的題目。根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離應(yīng)該不得少于1m，因此選B。其他選項(xiàng)距離過小，不符合醫(yī)院的規(guī)定。7．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測血壓答案：A解析：本題考查的是護(hù)士在急診中對(duì)心絞痛患者的護(hù)理措施。心絞痛是一種急性心血管疾病，需要及時(shí)的護(hù)理干預(yù)。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、冷汗、恐懼等癥狀，應(yīng)該懷疑為心絞痛，護(hù)士應(yīng)該立即采取以下措施：A.拍X線胸片：不妥。心絞痛是一種心血管疾病，X線胸片對(duì)其診斷價(jià)值有限，不應(yīng)該作為首要的護(hù)理措施。B.抽血送檢：可以。抽血送檢可以幫助醫(yī)生了解患者的心肌酶譜、心肌損傷程度等信息，有助于診斷和治療。C.簡單護(hù)理體檢：可以。護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行簡單的體檢，包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)，了解患者的病情變化。D.心電監(jiān)護(hù)：必須。心電監(jiān)護(hù)是診斷心絞痛的重要手段，可以幫助醫(yī)生了解患者的心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。E.監(jiān)測血壓：必須。監(jiān)測血壓可以幫助醫(yī)生了解患者的血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓等異常情況。綜上所述，本題的正確答案為A。8．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時(shí)病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌癱瘓發(fā)作，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案應(yīng)該是低于正常范圍的血清鉀值，而正常血清鉀值范圍為3.5-5.5mmol/L。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)符合條件，故選D。9．患者男性，42歲，因惡性淋巴瘤進(jìn)行干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后進(jìn)行保護(hù)性隔離。下列措施錯(cuò)誤的是（）A、患者應(yīng)住單間病室隔離B、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)C、患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者D、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室E、接觸患者前后均應(yīng)洗手答案：C解析：本題考查的是干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。正確的措施應(yīng)該包括：住單間病室隔離、病室內(nèi)空氣應(yīng)保持正壓通風(fēng)、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室、接觸患者前后均應(yīng)洗手。而患呼吸道疾病的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)戴口罩護(hù)理患者是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫@種措施是針對(duì)患者本身存在呼吸道疾病的情況下，為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不被感染，而不是針對(duì)干細(xì)胞移植術(shù)后患者的保護(hù)性隔離措施。因此，本題答案為C。10．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測正確的是（）A、生物監(jiān)測每周一次B、生物監(jiān)測每天一次C、生物監(jiān)測不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E解析：本題考查對(duì)滅菌劑監(jiān)測的正確理解。滅菌劑是一種用于殺滅微生物的化學(xué)物質(zhì)，常用于醫(yī)療器械、藥品、食品等領(lǐng)域。為了確保滅菌劑的有效性，需要進(jìn)行監(jiān)測。選項(xiàng)A和B中提到的生物監(jiān)測是指使用生物指示器（如孢子）來檢測滅菌劑的殺菌效果。一般來說，生物監(jiān)測的頻率應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每周或每天一次。因此，選項(xiàng)A和B都不正確。選項(xiàng)C中提到的不得檢出致病微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括致病微生物。如果生物監(jiān)測中檢測到致病微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新檢查和處理。選項(xiàng)D中提到的化學(xué)監(jiān)測是指使用化學(xué)指示器（如化學(xué)劑）來檢測滅菌劑的殺菌效果。和生物監(jiān)測一樣，化學(xué)監(jiān)測的頻率也應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每月一次。因此，選項(xiàng)D也不正確。選項(xiàng)E中提到的滅菌后的物品不得檢出任何微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括?xì)菌、病毒、真菌等。如果滅菌后的物品中檢測到微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新處理。綜上所述，選項(xiàng)E是正確的。11．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）A、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè).C、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)D、無特殊要求，隨病人意愿E、先脫左側(cè)，后穿右側(cè).答案：B解析：由于患者左側(cè)股骨頸骨折，生活不能自理，因此在協(xié)助更換清潔褲子時(shí)應(yīng)考慮到患者的舒適和安全。選擇B選項(xiàng)，先脫右側(cè)，后穿右側(cè)，可以避免對(duì)患者左側(cè)的傷口造成不必要的刺激和壓力，同時(shí)也方便護(hù)士進(jìn)行操作。因此，本題答案為B。12．靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容不正確的是（）A、液體名稱及有效期B、液體有無渾濁、變色、沉淀C、一次性輸液器有無過期D、軟袋液體不需檢查有無漏水E、使用多種藥物注意配伍禁忌答案：D解析：本題考查靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的，只有選項(xiàng)D不正確。靜脈輸液時(shí)，軟袋液體也需要檢查有無漏水，以確保輸液過程中不會(huì)發(fā)生漏液現(xiàn)象，避免給患者帶來不必要的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本題答案為D。13．流動(dòng)水洗手時(shí),要認(rèn)真揉搓雙手至少()A、.10秒B、15秒C、20秒D、30秒E、40秒答案：E解析：本題考查的是正確洗手的時(shí)間。根據(jù)衛(wèi)生專家的建議，正確洗手的時(shí)間應(yīng)該在20秒以上，而最好的時(shí)間是40秒。因此，本題的正確答案為E。14．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中給出的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。因?yàn)榇x性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)丟失過多導(dǎo)致的，而呼吸性酸中毒則是由于呼吸系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致CO2排出不足而引起的。因此，選項(xiàng)A、C、E都不符合題意。選項(xiàng)B代表代謝性堿中毒，與題干中的血?dú)夥治鼋Y(jié)果不符，因此也不是正確答案。綜上所述，答案為D。15．女性，27歲，外傷造成肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷，其受傷早期最可能發(fā)生()A、銀叉畸形B、垂腕畸形C、爪形手D、槍刺樣畸形E、腕關(guān)節(jié)僵硬答案：B解析：本題考查的是外傷造成肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷后受傷早期最可能發(fā)生的畸形。肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷后，常見的手部畸形有銀叉畸形、垂腕畸形、爪形手、槍刺樣畸形和腕關(guān)節(jié)僵硬等。其中，垂腕畸形是最常見的手部畸形，因?yàn)闃锷窠?jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致手腕屈曲肌群無法正常收縮，導(dǎo)致手腕下垂。因此，本題的正確答案為B。16．對(duì)排便異常的描述，下列錯(cuò)誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。因?yàn)樯舷莱鲅难航?jīng)過胃酸的作用后，會(huì)變成黑色，粘稠如柏油，稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。因?yàn)橹摊徥侵蹦c或肛門靜脈曲張，容易破裂出血，排便時(shí)會(huì)有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色，是錯(cuò)誤的描述。因?yàn)槟懼歉闻K分泌的，經(jīng)過膽管排入十二指腸，如果膽道完全阻塞，糞便會(huì)變成灰白色，而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。因?yàn)槟c套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道，造成腸道阻塞，糞便在阻塞處積聚，形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。因?yàn)榱〖彩怯杉?xì)菌感染引起的腸道疾病，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。17．輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化，其目的是（）A、使患者呼吸道濕潤B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力答案：E解析：本題考查的是對(duì)于輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化的目的的理解。酒精濕化可以降低肺泡泡沫表面張力，從而減少肺泡塌陷，改善氧氣的彌散和通透性，提高氧氣的利用率，有助于治療肺水腫。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)均與酒精濕化的作用不符。18．膝胸臥位適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。每次不超過()A、.5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘答案：C解析：本題考查膝胸臥位的適用時(shí)間。膝胸臥位是一種常見的產(chǎn)前矯正體位，適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。但是，由于膝胸臥位會(huì)增加孕婦和胎兒的心肺負(fù)擔(dān)，因此每次使用的時(shí)間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐，膝胸臥位每次使用的時(shí)間不應(yīng)超過15分鐘，因此本題的答案為C。其他選項(xiàng)的時(shí)間都過短或過長，不符合臨床實(shí)踐的要求。19．屬于醫(yī)院感染的是（）A、新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)診斷為弓形體病B、肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結(jié)核性胸膜炎病人入院2天后查出并發(fā)結(jié)核性膿胸D、上消化道大出血病人輸血治療四個(gè)月后診斷為“丙型肝炎”E、直腸癌病人手術(shù)后5天見切口縫合針眼處有少許分泌物答案：D解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)接受醫(yī)療過程中，由于醫(yī)療操作、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員等因素引起的新發(fā)或加重的感染。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)提到了患者在住院期間診斷出的疾病與醫(yī)療操作有關(guān)，因此D選項(xiàng)屬于醫(yī)院感染。其他選項(xiàng)與醫(yī)療操作無關(guān)，不屬于醫(yī)院感染。因此，本題答案為D。20．護(hù)患溝通的理想距離是（）A、雙方相距小于50cmB、雙方相距在50-100cmC、雙方相距在1.3-4cmD、雙方相距在4cm以上E、雙方相距在5cm以上答案：B解析：護(hù)患溝通的理想距離應(yīng)該是雙方相距在50-100cm之間，這個(gè)距離既能保持溝通的親密性，又能保持雙方的個(gè)人空間。如果距離太近，可能會(huì)讓患者感到不適；如果距離太遠(yuǎn)，可能會(huì)讓患者感到被忽視。因此，選項(xiàng)B是正確答案。21．葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，被診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是（）A、注射阿托品B、靜注異丙腎上腺C、靜注麻黃堿D、電復(fù)律E、安裝埋藏式心臟起搏器答案：E解析：本題考查對(duì)病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療方法的了解。病態(tài)竇房結(jié)綜合征是一種心律失常，常表現(xiàn)為竇房結(jié)功能不全，可導(dǎo)致心率過緩、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療，其中最理想的治療方法是安裝埋藏式心臟起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活質(zhì)量。A、B、C三項(xiàng)為藥物治療方法，雖然在一定程度上可以緩解癥狀，但并不能根治病態(tài)竇房結(jié)綜合征。D項(xiàng)電復(fù)律適用于某些心律失常，但不適用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。因此，本題正確答案為E。22．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案：A解析：喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，主要支配喉軟骨肌和喉腔內(nèi)的黏膜肌。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時(shí)，會(huì)影響喉部的運(yùn)動(dòng)功能，導(dǎo)致飲水嗆咳。因此，答案為A。其他選項(xiàng)與喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷不相關(guān)。23．下列符合環(huán)境安全管理的是()A、病區(qū)(部門)物品放置過多,影響行走,走道保持地面清潔干凈B、拖地時(shí)、拖地后無需放置防滑標(biāo)志C、使用的物品合理放置,便于患者拿取D、病房光線昏暗E、洗手間、浴室光線充足,地面光滑答案：C解析：本題考查環(huán)境安全管理的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A中，物品放置過多會(huì)影響行走，走道保持地面清潔干凈是符合環(huán)境安全管理的，但是物品放置過多并不符合環(huán)境安全管理。選項(xiàng)B中，拖地時(shí)、拖地后無需放置防滑標(biāo)志會(huì)增加患者摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，不符合環(huán)境安全管理。選項(xiàng)C中，使用的物品合理放置，便于患者拿取是符合環(huán)境安全管理的。選項(xiàng)D中，病房光線昏暗會(huì)增加患者摔倒、碰撞等意外事故的風(fēng)險(xiǎn)，不符合環(huán)境安全管理。選項(xiàng)E中，洗手間、浴室光線充足，地面光滑符合環(huán)境安全管理。因此，選項(xiàng)C符合環(huán)境安全管理。24．下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案：C解析：Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此，選項(xiàng)C的TSH水平增高與Graves病的診斷不符合，是本題的正確答案。選項(xiàng)A和B的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高是Graves病的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D和E的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的診斷依據(jù)之一。25．患者，女，39歲，因發(fā)熱待查入院。體溫39.8℃，醫(yī)囑酒精擦浴，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，下列錯(cuò)誤的是（）A、出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度B、冰袋置頭部，熱水袋置足部C、可以拍拭的方式進(jìn)行D、在血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間E、禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底答案：A解析：本題考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一種常見的物理降溫方法，適用于輕度發(fā)熱患者。下面對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A.出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度錯(cuò)誤。出現(xiàn)寒顫時(shí)應(yīng)減緩擦拭速度，避免患者體溫過快下降引起寒戰(zhàn)。B.冰袋置頭部，熱水袋置足部錯(cuò)誤。冰袋置于頭部可使腦血管收縮，影響腦部供血；熱水袋置于足部可使血管擴(kuò)張，影響全身降溫效果。正確的做法是將冰袋置于腋下、大腿根部等大血管豐富的部位，熱水袋置于腹部等較少血管的部位。C.可以拍拭的方式進(jìn)行正確。酒精擦浴可以采用拍拭的方式進(jìn)行，這樣可以避免擦拭過程中對(duì)患者造成過多的刺激。D.在血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間正確。在血管豐富的部位進(jìn)行擦拭，可以加快降溫效果。但是需要注意不要過度擦拭，以免對(duì)患者造成不適。E.禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底正確。這些部位血管較少，擦拭可能會(huì)引起局部過度刺激，甚至引起皮膚損傷。因此在這些部位不宜進(jìn)行酒精擦浴。綜上所述，選項(xiàng)A錯(cuò)誤，是本題的正確答案。26．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死所引起的一種嚴(yán)重的心血管疾病。根據(jù)病情的不同，急性心肌梗死的癥狀也會(huì)有所不同。但是，最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。這種疼痛通常是劇烈的、持續(xù)的、壓迫性的，常常向左肩、左臂、頸部、下頜、背部等部位放射。休克、心律失常、心力衰竭和胃腸道癥狀等也可能出現(xiàn)，但不是最突出的癥狀。因此，本題的正確答案是B。27．陳先生，66歲，護(hù)士為其測量血壓，為與第一次測量辨別，需重新測量，下述何項(xiàng)做法錯(cuò)誤（）A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降至0點(diǎn)C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案：D解析：本題考查的是正確測量血壓的方法。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的做法，而選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。連續(xù)加壓直到聽清為止會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高，不符合實(shí)際情況。正確的做法是逐漸加壓，直到聽到第一次心跳聲，然后再逐漸減壓，直到聽到最后一次心跳聲，此時(shí)的壓力就是舒張壓。再繼續(xù)減壓，直到聽不到心跳聲，此時(shí)的壓力就是收縮壓。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。28．患者，女，40歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后需臥床休息，為患者更換床單的操作要點(diǎn)下列敘述不正確的是（）A、移開床旁桌15cm，床旁椅20cmB、放下近側(cè)床欄，拉上對(duì)側(cè)床欄C、自上而下松開近側(cè)各層被單，將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷D、操作過程中密觀患者生命體征E、移開床旁桌20cm，床旁椅15cm答案：A解析：本題考查的是患者更換床單的操作要點(diǎn)，要求考生掌握正確的操作方法。選項(xiàng)A中提到了移開床旁桌15cm，床旁椅20cm，這是不正確的，正確的應(yīng)該是移開床旁桌20cm，床旁椅15cm。因此，選項(xiàng)A是本題的正確答案。選項(xiàng)B中提到了放下近側(cè)床欄，拉上對(duì)側(cè)床欄，這是正確的操作方法，可以保證患者的安全。選項(xiàng)C中提到了自上而下松開近側(cè)各層被單，將近側(cè)污中單及大單向內(nèi)卷，這也是正確的操作方法，可以保證更換床單的衛(wèi)生。選項(xiàng)D中提到了密觀患者生命體征，這是在操作過程中必須要做到的，以確?；颊叩陌踩Ｒ虼?，選項(xiàng)B、C、D都是正確的操作要點(diǎn)。29．肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病，其最重要的傳播途徑是飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí)，口鼻部分泌物中的結(jié)核分枝桿菌會(huì)隨著飛沫進(jìn)入空氣中，其他人吸入這些含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結(jié)核。因此，正確答案為C。其他選項(xiàng)均不是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。30．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)過多，血液酸性增加所引起的一種嚴(yán)重的代謝性酸中毒。治療糖尿病酸中毒的首要措施是糾正酸中毒，而靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以糾正酸中毒，因此選項(xiàng)A為正確答案。低滲氯化鈉溶液不能糾正酸中毒，10%葡萄糖液和5%葡萄糖氯化鈉溶液會(huì)增加血糖，加重酸中毒，5%碳酸氫鈉溶液雖然可以中和酸，但會(huì)導(dǎo)致堿中毒，因此這些選項(xiàng)都不是最佳選擇。31．氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過()A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分鐘E、15分鐘答案：C解析：氣管內(nèi)吸痰是指通過氣管插管或氣管切開等方式將氣管內(nèi)的分泌物吸出，以維持呼吸道通暢。吸痰時(shí)間過長會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜受損，引起氣道炎癥和感染等并發(fā)癥。因此，每次插管吸痰時(shí)間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)和臨床實(shí)踐，每次插管吸痰時(shí)間不宜超過15秒。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)均明顯過長或過短，不符合臨床實(shí)踐。32．關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯(cuò)誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時(shí)報(bào)告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個(gè)人承擔(dān)傳染病防控社會(huì)責(zé)任的意識(shí)和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)作用,加強(qiáng)新冠肺炎疫情防治知識(shí)宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識(shí)答案：B解析：本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A、C、D、E均為正確的敘述，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項(xiàng)B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預(yù)防措施之一，因此選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的敘述。故選B。33．護(hù)士一人幫助病人移向床頭時(shí)，下列做法不妥的是（）A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、病人仰臥屈膝D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、護(hù)士一手托住病人肩背部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭答案：A解析：本題考查護(hù)理操作中的安全問題。選項(xiàng)A中的“搖起床頭支架”不妥，因?yàn)檫@樣做可能會(huì)使病人失去平衡，摔倒受傷。正確的做法應(yīng)該是將床頭支架固定好，保持穩(wěn)定。選項(xiàng)B、C、D、E都是正確的操作方法，能夠保證病人的安全和舒適。因此，本題的正確答案是A。34．醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行搶救時(shí)，搶救時(shí)間記錄不正確的是（）A、記錄家屬到達(dá)時(shí)間B、記錄醫(yī)生到達(dá)時(shí)間C、患者病情變化時(shí)間D、搶救措施落實(shí)時(shí)間E、搶救開始和結(jié)束時(shí)間答案：A35．對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)（）A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案：C36．下列選項(xiàng)中，不屬于急性病毒性肝炎常見的臨床表現(xiàn)的是（）A、疲乏B、腹脹C、腹水D、肝、脾大E、黃疸答案：C37．某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計(jì)數(shù)下降至15x10"/L,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí),最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛門疼痛D、劇烈頭痛、嘔吐E、皮膚出血點(diǎn)增多答案：D解析：本題考查對(duì)特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護(hù)理常識(shí)。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者的血小板計(jì)數(shù)下降，易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此，護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是劇烈頭痛、嘔吐，這可能是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)，需要及時(shí)處理。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但不如D選項(xiàng)緊急。因此，本題答案為D。38．輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B、寒戰(zhàn)、高熱C、呼吸困難、血壓下降D、瘙癢、皮疹E、少尿答案：A解析：本題考查輸血引起的溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。溶血反應(yīng)是指輸血后，由于供血者與受血者之間的血型不匹配或其他原因，導(dǎo)致輸血的紅細(xì)胞被破壞，釋放出大量的游離血紅蛋白和其他溶血產(chǎn)物，引起一系列的臨床表現(xiàn)。根據(jù)題干中“最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)”這一關(guān)鍵詞，可以排除選項(xiàng)B、C、D、E。而頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的常見表現(xiàn)，因此答案為A。39．為肝性腦病患者灌腸時(shí),應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見的癥狀包括意識(shí)障礙、精神癥狀、肌肉震顫等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過清除腸道內(nèi)的毒素來緩解癥狀。在灌腸時(shí)，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因?yàn)檫@些溶液對(duì)腸道刺激小，不會(huì)引起腸道反應(yīng)，同時(shí)也不會(huì)影響肝臟的代謝功能。其他選項(xiàng)如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)對(duì)腸道產(chǎn)生刺激或影響肝臟的代謝功能。因此，本題的正確答案是B。40．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護(hù)士對(duì)于病人評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護(hù)士需要對(duì)病人進(jìn)行全面的評(píng)估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評(píng)估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。41．中年女性，下腹部收到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時(shí)后，血尿僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動(dòng)性濁音陽性。應(yīng)考慮該病人可能出現(xiàn)（）A、腎挫傷B、膀胱破裂C、前尿道損傷D、輸尿管損傷E、后尿道損傷答案：B解析：本題考查對(duì)腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)血尿的病因及臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的癥狀，可以排除腎挫傷、前尿道損傷和后尿道損傷。而膀胱破裂常見于下腹部直接暴力撞擊，導(dǎo)致膀胱破裂，出現(xiàn)血尿、腹痛、移動(dòng)性濁音陽性等癥狀。因此，本題答案為B。42．下列醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生的指征不包括（）A、接觸患者前B、無菌操作前C、接觸患者后D、從同一患者身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)E、接觸患者周圍環(huán)境后答案：D解析：手衛(wèi)生是指通過洗手、擦手或消毒手的方式，去除手上的病原體，以預(yù)防醫(yī)院感染的一種重要措施。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作特點(diǎn)和手衛(wèi)生的原則，進(jìn)行手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體傳播給患者。B.無菌操作前：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行無菌操作之前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將手上的病原體帶入手術(shù)部位，影響手術(shù)效果。C.接觸患者后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將患者身上的病原體傳播給其他患者或醫(yī)務(wù)人員。E.接觸患者周圍環(huán)境后：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者周圍環(huán)境之后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以避免將環(huán)境中的病原體傳播給患者或其他人員。D.從同一患者身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)：這個(gè)選項(xiàng)并不是進(jìn)行手衛(wèi)生的指征，因?yàn)樵谕换颊呱眢w的不同部位之間移動(dòng)并不會(huì)增加手上病原體的數(shù)量，也不會(huì)增加傳播病原體的風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，選項(xiàng)D不屬于進(jìn)行手衛(wèi)生的指征。43．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過快，食物迅速進(jìn)入小腸，引起血容量迅速減少，導(dǎo)致低血壓、心悸、出汗、頭暈等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)與該癥狀不符，可排除。44．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告?()A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、8小時(shí)答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取措施進(jìn)行處置，并在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。因此，本題答案為C。45．護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、醫(yī)囑正確無誤、執(zhí)行應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確B、患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑，護(hù)士應(yīng)核實(shí)其準(zhǔn)確性C、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D、患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，但還應(yīng)以醫(yī)囑為準(zhǔn)，執(zhí)行醫(yī)囑E、搶救患者時(shí)可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但應(yīng)先向醫(yī)生重復(fù)一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行答案：D解析：本題考查護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的注意事項(xiàng)。選項(xiàng)A、B、E都是正確的，符合護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的規(guī)范。選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的，一些口頭醫(yī)囑也是需要執(zhí)行的，如急救情況下的口頭醫(yī)囑。選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的，當(dāng)患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生反映，核實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確?；颊叩陌踩Ｒ虼耍绢}的正確答案是D。46．當(dāng)患者可疑溶血反應(yīng)時(shí)作為當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先采?。ǎ〢、報(bào)告醫(yī)生B、立即停止輸血C、更換輸血器D、監(jiān)測患者生命體征E、減慢輸液滴速答案：B解析：本題考查的是當(dāng)班護(hù)士在患者可疑溶血反應(yīng)時(shí)應(yīng)該采取的首要措施。可疑溶血反應(yīng)是指在輸血過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、呼吸急促、心悸、惡心、嘔吐、腰痛、血壓下降等癥狀，提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。此時(shí)，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)該立即停止輸血，以避免繼續(xù)輸血加重患者的癥狀。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)也是在處理可疑溶血反應(yīng)時(shí)需要采取的措施，但不是首要措施。報(bào)告醫(yī)生、更換輸血器、監(jiān)測患者生命體征和減慢輸液滴速都是在停止輸血后進(jìn)行的處理措施。47．關(guān)于影響消毒滅菌效果的因素,下述錯(cuò)誤的提法是()A、凡是消毒劑,其濃度越高消毒效果越好B、同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同C、一般溫度升高,可提高消毒效果D、消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響E、環(huán)境中有機(jī)物的存在,減弱消毒劑的消毒效果答案：A解析：本題考查對(duì)影響消毒滅菌效果的因素的理解和掌握。下面對(duì)每個(gè)選項(xiàng)進(jìn)行分析：A.凡是消毒劑，其濃度越高消毒效果越好。這個(gè)說法是錯(cuò)誤的。消毒劑的濃度過高會(huì)導(dǎo)致消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)過度，從而影響消毒效果。B.同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果不同。這個(gè)說法是正確的。不同的微生物對(duì)消毒劑的敏感程度不同，因此同一消毒劑對(duì)不同微生物的殺菌效果也不同。C.一般溫度升高，可提高消毒效果。這個(gè)說法是正確的。溫度升高可以促進(jìn)消毒劑的活性成分與微生物的細(xì)胞壁、膜等結(jié)構(gòu)物質(zhì)反應(yīng)，從而提高消毒效果。D.消毒劑的殺菌作用受酸堿度影響。這個(gè)說法是正確的。不同的消毒劑對(duì)酸堿度的適應(yīng)性不同，因此酸堿度的變化會(huì)影響消毒劑的殺菌作用。E.環(huán)境中有機(jī)物的存在，減弱消毒劑的消毒效果。這個(gè)說法是正確的。有機(jī)物可以與消毒劑的活性成分發(fā)生反應(yīng)，從而降低消毒劑的活性，減弱消毒效果。綜上所述，選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的，是本題的正確答案。48．胸腔穿刺術(shù)時(shí)，首次抽液量不宜超過（）A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml答案：B解析：胸腔穿刺術(shù)是一種常見的治療胸腔積液的方法，但在進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)時(shí)，需要注意抽液量的控制，以避免出現(xiàn)胸腔壓力過度下降、肺萎陷等并發(fā)癥。根據(jù)相關(guān)的臨床指南和研究，首次抽液量不宜超過600ml，因此本題的正確答案為B。49．輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注答案：B解析：本題考查的是輸液時(shí)出現(xiàn)滴入不暢、局部腫脹的處理方法。根據(jù)常規(guī)操作，當(dāng)出現(xiàn)此情況時(shí)，應(yīng)該首先檢查針頭是否堵塞，如果堵塞應(yīng)該更換針頭重新穿刺。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的處理方法不夠妥當(dāng)，不符合常規(guī)操作。50．下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是（）A、病危B、轉(zhuǎn)科C、一級(jí)護(hù)理D、半流質(zhì)飲食E、氧氣吸入prn答案：B51．下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（）A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°~40°角C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°~60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°~25°角E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40°角答案：C52．導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球?yàn)V過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球?yàn)V過膜受損，使得蛋白質(zhì)從血液中滲漏到尿液中。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D均不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。選項(xiàng)E雖然蛋白質(zhì)攝入過多也會(huì)導(dǎo)致蛋白尿，但不是腎病綜合征的主要原因。53．腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是（）A、發(fā)病前預(yù)防B、早期診斷C、早期治療D、防治并發(fā)癥E、預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量答案：A54．下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)（）A、體重下降B、易激動(dòng)C、多食善饑D、月經(jīng)量增多E、疲乏無力答案：D55．高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是A、高流量吸氧B、絕對(duì)臥床休息，遵醫(yī)囑給予哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制劑D、降低顱內(nèi)壓、制止抽搐E、限制鈉鹽的攝人答案：D56．管道的護(hù)理措施有誤者。（）A、保持各種引流管的通暢，定時(shí)擠壓引流管B、定時(shí)用生理鹽水沖洗引流管C、防止扭曲、受壓、阻塞D、妥善固定防止脫落E、及時(shí)觀察引流液的量和性質(zhì)答案：B57．下列屬于醫(yī)院感染的是（）A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、無明顯潛伏期的感染為入院48h后發(fā)生者屬醫(yī)院感染C、由于物理化學(xué)因素刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E、感染病灶自然擴(kuò)散答案：B58．患兒，男,6個(gè)月,咳嗽6天、氣促氣喘4天、加重伴發(fā)熱半天，在外治療不佳轉(zhuǎn)入院。查體:T39℃,HR190次/分,R84次/分，SpO280%，煩躁不安、口唇發(fā)紺，三凹征(+),咽紅，喉頭聞及痰鳴。頸軟，四肢肌張力正常。血?dú)夥治?PaO245mmHg,PaCO260mmHg。該患兒可能發(fā)生了（）A、中毒性腦病B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、膿毒性休克E、膿氣胸答案：B59．彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自身免疫C、細(xì)菌感染D、病毒感染E、遺傳因素答案：B60．張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)A、傷側(cè)鎖骨中線第二肋間行胸膜腔穿刺，盡快排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、清創(chuàng)D、氣管切開E、加壓吸氧答案：A61．進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B62．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C63．患者，男性，30歲。擬診肛裂，查體發(fā)現(xiàn)肛門外"前哨痔"，肛乳頭肥大水腫，之前未行任何治療。其治療措施不包括A、坐浴B、擴(kuò)肛C、軟化大便D、局部理療E、肛裂切除術(shù)答案：E64．核酸采樣室設(shè)置要求不包括A、應(yīng)當(dāng)為獨(dú)立空間B、內(nèi)部劃分相應(yīng)的清潔區(qū)和污染區(qū)C、配備手衛(wèi)生設(shè)施D、人員執(zhí)行一級(jí)防護(hù)E、穿戴N95及以上醫(yī)用防護(hù)口罩答案：D65．甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（）A、12~36小時(shí)B、1~4小時(shí)C、4~6小時(shí)D、8~12小時(shí)E、24~36小時(shí)答案：A66．患者，女性，65歲。以急性膽囊炎收入院。測體溫39.6℃，查白細(xì)胞21×10/L，心肺功能基本正常。目前首選的治療是A、胃腸減壓B、抗感染治療C、禁飲食D、輸液E、急診手術(shù)答案：E67．患者男、75歲?；脊谛牟?，出現(xiàn)全心衰竭。在治療期間出現(xiàn)惡心，視物模糊，黃綠視，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并考慮原因是A、心力衰竭加重，胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案：E68．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B69．患者，女性，55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管，進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為A、急性胃擴(kuò)張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案：A70．醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員。D、住院病人E、陪護(hù)人員答案：D71．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B72．嚴(yán)重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：A73．普通病區(qū)物體表面和地面每天至少（）次使用（）含氯消毒劑進(jìn)行平面衛(wèi)生消毒處置A、1；500mg/LB、2；500mg/LC、3；500mg/LD、1；1000mg/LE、2；1000mg/L答案：A74．氣管插管術(shù)聲門損傷于拔管后()出現(xiàn)A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案：C75．一患者在靜脈輸注青霉素中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣血性痰。該患者可能出現(xiàn)了（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、血栓栓塞答案：B76．標(biāo)本采集后如無法及時(shí)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室，需準(zhǔn)備（）冰箱或低溫保存箱暫存A、2℃B、4℃C、5℃D、6℃E、8℃答案：B77．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動(dòng)脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對(duì)乙肝患者右上腹脹痛的首選檢查方法的了解。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐，乙肝患者出現(xiàn)右上腹脹痛時(shí)，首選的檢查方法是超聲檢查。因?yàn)槌暀z查無創(chuàng)、簡便、安全，能夠清晰地顯示肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的形態(tài)、大小、位置、結(jié)構(gòu)和血流情況，對(duì)于發(fā)現(xiàn)肝臟病變、膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病有很高的診斷價(jià)值。因此，本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)不是首選的檢查方法，MRI、腹腔鏡和肝動(dòng)脈造影都是有創(chuàng)性檢查，需要進(jìn)行手術(shù)或注射造影劑，對(duì)患者有一定的風(fēng)險(xiǎn)和不適；核素肝掃描雖然無創(chuàng)，但對(duì)于肝臟病變的診斷價(jià)值不如超聲檢查。78．患者男性，因3h前嘔鮮紅色血800ml而急診入院，既往有肝硬化史，查體：血壓135/60mmHg，心率122次/min。下列對(duì)患者護(hù)理措施不正確的是A、去枕平臥，頭偏向一側(cè)B、密切觀察生命體征及神志變化C、給予流質(zhì)飲食D、立即建立靜脈通道E、三腔氣囊管備用答案：C79．貧血病人宜輸注A、新鮮血B、庫血C、紅細(xì)胞D、新鮮血漿E、水解蛋白答案：C80．男，65歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫(yī)生已確診高壓病，近一周頭痛加重入院。查體：血壓180/130mmHg,神志清楚，心界擴(kuò)大，心功能正常。該患者高血壓病分期是（）A、高血壓病工期B、高血壓?、蚱贑、高血壓病Ⅱ工期D、惡性高血壓E、高血壓危象答案：B81．急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥答案：C82．胃管插入胃內(nèi)的長度約為()A、從前發(fā)際至劍突，長約45-55cmB、從鼻尖至劍突，長約35-40cmC、從眉心至劍突，長約40-45cmD、從眉心至臍，長約60-70cmE、從耳垂至劍突，長約55-60cm答案：A8