2023年江西省贛州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年江西省贛州市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．患兒，女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院，家長詢問第二針的接種時(shí)間。正確的回答是（）A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月答案：A解析：根據(jù)國家免疫規(guī)劃，乙肝疫苗接種時(shí)間為出生后立即接種第一針，第二針在出生后1個(gè)月內(nèi)接種，第三針在出生后6個(gè)月內(nèi)接種。因此，患兒已經(jīng)完成第一針接種，下一次接種應(yīng)在出生后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，故正確答案為A。2．患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時(shí)測一次體溫，都在39.1攝氏度以上，最高達(dá)40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護(hù)理該患者，不正確的措施是（）A、每隔4小時(shí)測量一次體溫B、藥物降溫1小時(shí)候復(fù)測體溫C、鼓勵(lì)患者多喝水，注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖E、密切觀察患者病情答案：B解析：本題考查對(duì)傷寒患者護(hù)理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對(duì)該病患者的護(hù)理措施應(yīng)包括：密切觀察患者病情、每隔4小時(shí)測量一次體溫、鼓勵(lì)患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖等。選項(xiàng)B中的藥物降溫1小時(shí)后復(fù)測體溫是錯(cuò)誤的，因?yàn)閭颊叩母邿崾怯刹≡w引起的，藥物降溫只是暫時(shí)緩解癥狀，不會(huì)根治病因，同時(shí)過度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此，選項(xiàng)B是不正確的措施。3．輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平，這是為了保證輸液的順暢和安全。選項(xiàng)中給出了不同的高度，需要選擇正確的高度。根據(jù)常規(guī)的臨床操作經(jīng)驗(yàn)，輸液泵使用時(shí)應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此正確答案為C。4．確定患者疼痛強(qiáng)度等級(jí)，下列說法正確的是（）A、0分為無痛.1-2分為輕度疼痛.3-6為中度疼痛.7-10分為重度疼痛B、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6為中度疼痛.8-10分為重度疼痛C、0分為無痛.1-4分為輕度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分為重度疼痛D、0分為無痛.1-3分為輕度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分為重度疼痛E、0分為無痛.1-5分為輕度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分為重度疼痛答案：D解析：本題考查患者疼痛強(qiáng)度等級(jí)的劃分標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常規(guī)的疼痛評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，通常采用0-10分的視覺模擬評(píng)分法（VAS）或面部表情評(píng)分法（FPS-R）等進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)VAS評(píng)分法，0分表示無痛，10分表示最嚴(yán)重的疼痛。根據(jù)常規(guī)的劃分標(biāo)準(zhǔn)，一般將VAS評(píng)分法的0-10分劃分為四個(gè)等級(jí)，即0分為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為重度疼痛。因此，本題正確答案為D。5．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下：1.保護(hù)呼吸道：患側(cè)臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.防止腦水腫：患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內(nèi)壓力，防止腦水腫。4.促進(jìn)血液循環(huán)：患側(cè)臥位可以促進(jìn)患側(cè)肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項(xiàng)不適合腦卒中急性期患者的體位。6．靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容不正確的是（）A、液體名稱及有效期B、液體有無渾濁、變色、沉淀C、一次性輸液器有無過期D、軟袋液體不需檢查有無漏水E、使用多種藥物注意配伍禁忌答案：D解析：本題考查靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的，只有選項(xiàng)D不正確。靜脈輸液時(shí)，軟袋液體也需要檢查有無漏水，以確保輸液過程中不會(huì)發(fā)生漏液現(xiàn)象，避免給患者帶來不必要的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本題答案為D。7．肌內(nèi)注射時(shí)，選用連線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是（）A、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處答案：C解析：肌內(nèi)注射時(shí)，選用連線法進(jìn)行體表定位，是為了確定注射部位。連線法是通過連接兩個(gè)骨骼突起來確定注射部位的方法。常用的連線法有髂嵴和尾骨連線法、髂前上棘和尾骨連線法等。其中，髂前上棘和尾骨連線法是常用的方法之一，其注射區(qū)域?yàn)轺那吧霞臀补沁B線的外上1/3處。因此，本題的正確答案為C。8．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病患者常見的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水等癥狀。治療原則是補(bǔ)液、補(bǔ)堿、降糖、糾正電解質(zhì)紊亂等。本題中，患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但又進(jìn)入昏迷，提示可能存在腦水腫。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以減輕腦水腫，改善患者的癥狀。其他選項(xiàng)不符合糖尿病酸中毒的治療原則，因此不是首選處理措施。因此，答案為E。9．小明，14歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時(shí)局部忌用熱敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情，難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案：D解析：本題考查對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)的理解。痤瘡是一種常見的皮膚病，但如果擠壓后感染，就需要及時(shí)治療。在治療過程中，局部忌用熱敷的主要原因是可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染。因?yàn)楸且砩系酿畀徫挥诿娌快o脈叢的區(qū)域，如果使用熱敷可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入面部靜脈叢，從而引起顱內(nèi)感染。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)都與熱敷無關(guān)或者不正確。10．手術(shù)切除的活檢標(biāo)本,應(yīng)由誰核對(duì)()A、洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師B、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士C、洗手護(hù)士與麻醉醫(yī)師D、手術(shù)醫(yī)師與麻醉醫(yī)師答案：A解析：手術(shù)切除的活檢標(biāo)本是非常重要的醫(yī)療材料，需要進(jìn)行嚴(yán)格的核對(duì)，以確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和完整性。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，手術(shù)切除的活檢標(biāo)本應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行核對(duì)。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，巡回護(hù)士主要負(fù)責(zé)手術(shù)室的巡回和記錄，麻醉醫(yī)師主要負(fù)責(zé)患者的麻醉和監(jiān)測，與手術(shù)切除的活檢標(biāo)本核對(duì)無關(guān)。11．護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）年不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)證書。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根據(jù)題意，護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書后需要等待一定時(shí)間才能重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)選項(xiàng)可知，等待時(shí)間為2年。因此，答案為B。12．患者，李某，男，56歲，于3天前因心前區(qū)疼痛入院，診斷為冠心病。囑患者不宜飽餐是為了（）A、減少消化道出血B、加快胃液分泌C、減少消化和吸收D、防止心絞痛發(fā)作E、增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性答案：D解析：本題考查對(duì)冠心病患者飲食管理的理解。冠心病是一種心臟疾病，患者常常會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，而飽餐會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血流向胃腸道，減少心臟供血，從而容易引起心絞痛發(fā)作。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)與冠心病患者飲食管理無關(guān)。13．患者張某,女性,意識(shí)不清,評(píng)估確認(rèn)患者目前存在以下護(hù)理問題,你認(rèn)為應(yīng)該首先解決的問題是()A、清理呼吸道無效B、皮膚完整性受損C、便秘D、語言溝通障礙E、營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量答案：A解析：本題考查護(hù)理問題的優(yōu)先級(jí)排序。根據(jù)患者的病情，意識(shí)不清，首先需要保證呼吸道通暢，否則會(huì)影響患者的生命安全。因此，應(yīng)該首先解決清理呼吸道無效的問題。其他選項(xiàng)也需要關(guān)注和解決，但不如呼吸道問題緊急。因此，答案為A。14．楊某，男，56歲，胃癌末期住院，人院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括()A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、直立性低血壓E、低血壓眩暈答案：C解析：本題考查對(duì)嗎啡口服給藥的不良反應(yīng)的了解。嗎啡是一種強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，常見的不良反應(yīng)包括便秘、惡心、嘔吐、低血壓眩暈等，但不包括血小板減少。因此，選項(xiàng)C為本題正確答案。15．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、強(qiáng)利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對(duì)病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀，面色蒼白、尿量減少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補(bǔ)液，以增加血容量，改善病情。選項(xiàng)A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情況；選項(xiàng)E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。16．某年輕男性患者.勞動(dòng)時(shí)突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時(shí)后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，可以考慮以下幾個(gè)診斷：胸腔積液、干性胸膜炎、張力性氣胸、肺氣腫、大葉性肺炎。其中，胸腔積液和干性胸膜炎一般不會(huì)出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，排除A、B兩項(xiàng)。肺氣腫和大葉性肺炎也不太可能出現(xiàn)氣管左移和呼吸音消失的情況，因此排除D、E兩項(xiàng)。綜合分析，該患者最可能的診斷為右側(cè)張力性氣胸，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療措施。因此，答案選C。17．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見于未經(jīng)治療或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿』颊?。其主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水。治療原則為補(bǔ)液、糾正酸中毒和控制高血糖。根據(jù)題干中的信息，患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但后來又進(jìn)入昏迷，提示可能是因?yàn)檠沁^低導(dǎo)致的。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以避免血糖進(jìn)一步下降。選項(xiàng)A、B、C均不是首選處理措施，選項(xiàng)D更是錯(cuò)誤的處理方法。綜上所述，本題正確答案為E。18．女性，28歲，A因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診，尿蛋白++++，其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：本題考查蛋白尿類型的判斷。根據(jù)題干中提到的尿蛋白量為++++，說明蛋白尿程度較重，應(yīng)該考慮溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿常見于腎小球疾病，腎小管性蛋白尿常見于腎小管疾病，分泌性蛋白尿常見于腎小管上皮細(xì)胞分泌異常，組織性蛋白尿常見于腎小管間質(zhì)疾病。因此，本題答案為C。19．對(duì)排便異常的描述，下列錯(cuò)誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。上消化道出血時(shí)，血液經(jīng)過胃腸道消化后，血紅蛋白被分解成黑色素，使得糞便呈現(xiàn)出柏油樣的黑色。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張，常常出現(xiàn)排便時(shí)有鮮紅色血液滴出的癥狀。C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色，是錯(cuò)誤的描述。膽汁是膽道分泌的一種液體，它的存在使得糞便呈現(xiàn)出棕色。如果膽道完全阻塞，膽汁無法進(jìn)入腸道，糞便就會(huì)呈現(xiàn)出灰白色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)滑動(dòng)，套在另一段腸道上，造成腸道阻塞。這時(shí)候，腸道內(nèi)的液體和糞便被壓縮，形成果醬樣的便便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。痢疾是由細(xì)菌引起的腸道感染，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。綜上所述，選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤，是本題的答案。20．患者，女，39歲，因發(fā)熱待查入院。體溫39.8℃，醫(yī)囑酒精擦浴，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，下列錯(cuò)誤的是（）A、出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度B、冰袋置頭部，熱水袋置足部C、可以拍拭的方式進(jìn)行D、在血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間E、禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底答案：A解析：本題考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一種常見的物理降溫方法，適用于輕度發(fā)熱患者。下面對(duì)選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析：A.出現(xiàn)寒顫時(shí)，應(yīng)加快擦拭的速度錯(cuò)誤。出現(xiàn)寒顫時(shí)應(yīng)減緩擦拭速度，避免患者體溫過快下降引起寒戰(zhàn)。B.冰袋置頭部，熱水袋置足部錯(cuò)誤。冰袋置于頭部可使腦血管收縮，影響腦部供血；熱水袋置于足部可使血管擴(kuò)張，影響全身降溫效果。正確的做法是將冰袋置于腋下、大腿根部等大血管豐富的部位，熱水袋置于腹部等較少血管的部位。C.可以拍拭的方式進(jìn)行正確。酒精擦浴可以采用拍拭的方式進(jìn)行，這樣可以避免擦拭過程中對(duì)患者造成過多的刺激。D.在血管豐富處適當(dāng)延長時(shí)間正確。在血管豐富的部位進(jìn)行擦拭，可以加快降溫效果。但是需要注意不要過度擦拭，以免對(duì)患者造成不適。E.禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底正確。這些部位血管較少，擦拭可能會(huì)引起局部過度刺激，甚至引起皮膚損傷。因此在這些部位不宜進(jìn)行酒精擦浴。綜上所述，選項(xiàng)A錯(cuò)誤，是本題的正確答案。21．手術(shù)安全核查記錄是指由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、（）三方共同核查。A、第一助手B、手術(shù)室護(hù)士C、進(jìn)修醫(yī)生D、實(shí)習(xí)生E、規(guī)培醫(yī)生答案：B解析：手術(shù)安全核查記錄是為了確保手術(shù)安全而進(jìn)行的一項(xiàng)重要工作，需要由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方共同核查。選項(xiàng)A第一助手通常是由醫(yī)生或者護(hù)士擔(dān)任，但并不是必須參與手術(shù)安全核查記錄的人員；選項(xiàng)C、D、E進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)生、規(guī)培醫(yī)生都是醫(yī)學(xué)教育階段的學(xué)生或者醫(yī)師，不具備參與手術(shù)安全核查記錄的資格。因此，本題的正確答案是B手術(shù)室護(hù)士。22．李某，女，27歲?；加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年。近日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫壓痛、面部紅斑及泡沫尿收治入院。下列對(duì)該病人的處理，正確的是()A、加強(qiáng)肢體鍛煉B、安排在朝陽的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療E、使用洗面奶勤洗臉答案：D解析：本題考查對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理方法。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療方案主要包括激素和免疫抑制劑等藥物治療。因此，選項(xiàng)D遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療是正確的處理方法。其他選項(xiàng)不符合該病人的治療需求。23．以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是（）A、嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則B、熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)C、為避免病人擅自用藥，嚴(yán)禁向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)D、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”E、注意藥物的配伍禁忌，及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)答案：C解析：本題考查化學(xué)性損傷的防范措施。選項(xiàng)A、B、D、E都是正確的防范措施，只有選項(xiàng)C不妥。病人及家屬了解用藥的有關(guān)知識(shí)可以幫助他們正確使用藥物，減少藥物誤用和化學(xué)性損傷的發(fā)生。因此，選項(xiàng)C為本題答案。24．男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案：B解析：本題考查的是對(duì)胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚，常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致，因此排除了其他疾病的可能性。選項(xiàng)A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì)，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項(xiàng)E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此，正確答案為B，即肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下，肺、膈肌的運(yùn)動(dòng)會(huì)受到限制，導(dǎo)致纖維化，從而影響血液凝固。25．王先生，受傷后有休克、昏迷、肝破裂，開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時(shí)首（）A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案：C解析：本題考查急救知識(shí)。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情，開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口，需要盡快進(jìn)行傷口的處理和封閉，以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口，即選項(xiàng)C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施，而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進(jìn)行。因此，本題的正確答案為C。26．就多數(shù)傳染病而言，最常見的感染表現(xiàn)形式是（）A、冰原攜帶狀態(tài)B、顯性感染C、暴發(fā)流行D、隱性感染E、潛伏性感染答案：D27．急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的是（）A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、堿性磷酸酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠狀動(dòng)脈血流不足或中斷導(dǎo)致心肌缺血、壞死的一種疾病。酶學(xué)檢查是診斷AMI的重要方法之一，常用的酶學(xué)指標(biāo)包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）等。選項(xiàng)A、E：谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟酶，雖然在AMI時(shí)也會(huì)升高，但特異性不如CK-MB。選項(xiàng)B：堿性磷酸酶是一種非特異性酶，不適用于AMI的診斷。選項(xiàng)C：LDH是一種非特異性酶，雖然在AMI時(shí)也會(huì)升高，但特異性不如CK-MB。選項(xiàng)D：CK-MB是心肌細(xì)胞特異性酶，是AMI診斷的最佳指標(biāo)之一。肌酸激酶同工酶是CK的同工酶，也是心肌細(xì)胞特異性酶，其特異性和敏感性均高于LDH和AST。綜上所述，選項(xiàng)D肌酸磷酸激酶同工酶是急性心肌梗死酶學(xué)檢查特異性最高的。28．診斷膀胱破裂最簡易的方法是（）A、恥骨上膀胱穿刺B、腹腔穿刺C、膀胱鏡檢查D、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)E、CT檢查答案：D解析：膀胱破裂是一種嚴(yán)重的急性腹部疾病，常見于腹部外傷或手術(shù)后。診斷膀胱破裂的最簡易方法是導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)。導(dǎo)尿可排除尿道狹窄或阻塞，膀胱注水試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)膀胱破裂的存在。其他檢查如膀胱鏡檢查和CT檢查也可用于診斷，但相對(duì)于導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)來說，它們的操作復(fù)雜，費(fèi)用高昂，不適用于急診情況。因此，D選項(xiàng)是最簡易的診斷膀胱破裂的方法。29．對(duì)書寫護(hù)理記錄單,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A、該單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時(shí)采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案：D解析：本題考查對(duì)護(hù)理記錄單的基本知識(shí)和PIO記錄格式的理解。護(hù)理記錄單是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序方法為病人解決問題的記錄，PIO記錄格式是指護(hù)理記錄單中的P表示病人的健康問題，I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征，O表示護(hù)士對(duì)病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤，應(yīng)為“D.I:表示病人的健康問題”。30．急性血源性化膿性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為()A、脊椎B、骼骨C、澆骨小頭D、脛骨近端E、肱骨近端答案：D解析：本題考查急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位。急性血源性化膿性骨髓炎是一種常見的骨髓炎癥，常見于兒童和青少年，好發(fā)于長骨的干骺端和近端，尤其是脛骨近端。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)中，脊椎、骼骨、肱骨近端等部位也可能發(fā)生骨髓炎，但不是急性血源性化膿性骨髓炎最常見的發(fā)病部位。澆骨小頭不是長骨，不屬于本病的發(fā)病部位。31．董某,男，53歲。因右下肢無力2天平車送人院。檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面。該病人右下肢肌力為()A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)答案：C解析：根據(jù)題干可知，董某因右下肢無力2天平車送人院，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng)，但不能抬離床面。根據(jù)肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，0級(jí)表示完全無力，1級(jí)表示能在重力作用下肌肉收縮，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)，2級(jí)表示能在重力作用下肌肉收縮，產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能克服重力，3級(jí)表示能克服重力，但不能克服外加阻力，4級(jí)表示能克服重力和外加阻力。因此，根據(jù)董某的癥狀，右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng)，但不能抬離床面，可判斷其右下肢肌力為2級(jí)。因此，選項(xiàng)C為正確答案。32．所有骨折病人都會(huì)有的臨床表現(xiàn)是()A、疼痛B、畸形C、骨擦音D、骨擦感E、反?；顒?dòng)答案：D解析：本題考查骨折病人的臨床表現(xiàn)。骨折是指骨頭斷裂或破裂，常見于外傷或骨質(zhì)疏松等疾病。骨折病人的臨床表現(xiàn)包括疼痛、畸形、骨擦音、骨擦感和反?；顒?dòng)等。其中，骨擦感是指在骨折部位摩擦?xí)r產(chǎn)生的特殊感覺，是所有骨折病人都會(huì)有的臨床表現(xiàn)。因此，本題的正確答案是D。33．腦室外引流的量為每日不超過()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600mlA2型答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的方法，通過引流管將腦室內(nèi)的液體引流出來，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過多或過少都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。根據(jù)臨床實(shí)踐和研究，腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過500ml。因此，本題的正確答案為D。34．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時(shí),小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護(hù)人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，接觸患者血液后，應(yīng)先用手消毒劑搓洗2分鐘，再用流動(dòng)水和肥皂洗手。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)不符合規(guī)范要求。外科洗手消毒法是一種特殊的手衛(wèi)生措施，適用于手術(shù)室等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境，不適用于本題情境。35．病室最適宜的相對(duì)濕度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房內(nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，這是因?yàn)橄鄬?duì)濕度過高會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌滋生，空氣中的細(xì)菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播，從而增加感染的風(fēng)險(xiǎn)；相對(duì)濕度過低則會(huì)導(dǎo)致空氣干燥，使得呼吸道黏膜失去保護(hù)，易于感染呼吸道疾病。因此，病房內(nèi)的相對(duì)濕度應(yīng)該控制在50%~60%之間，以保證病人的健康。故選D。36．患者女，22歲。因流行性腦脊髓膜炎入院?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，應(yīng)立刻（）A、靜脈滴注呋塞米B、靜脈滴注地塞米松C、靜脈滴注20％甘露醇D、氣管插管E、使用人工呼吸機(jī)答案：C37．腦血栓形成最常見的基本病因是（）A、DICB、腦動(dòng)脈炎C、真性紅細(xì)胞增多癥D、血小板增多E、腦動(dòng)脈粥樣硬化答案：E解析：本題考查腦血栓形成的基本病因。腦血栓形成是指血栓在腦血管內(nèi)形成，導(dǎo)致腦血管阻塞，引起腦缺血和缺氧，從而導(dǎo)致腦組織損傷。常見的基本病因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化、血小板增多、真性紅細(xì)胞增多癥等。選項(xiàng)A的DIC是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項(xiàng)B的腦動(dòng)脈炎是一種疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項(xiàng)C的真性紅細(xì)胞增多癥是一種造血系統(tǒng)疾病，不是腦血栓形成的基本病因；選項(xiàng)D的血小板增多是一種疾病，也是腦血栓形成的常見病因之一，但不是最常見的基本病因。因此，本題的正確答案是E，即腦動(dòng)脈粥樣硬化。腦動(dòng)脈粥樣硬化是指腦動(dòng)脈內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積和纖維組織增生，導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄和硬化，是腦血栓形成的最常見病因之一。38．患者男，18歲。自兒童時(shí)期起哮喘即反復(fù)發(fā)作，昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發(fā)作，目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是A、茶堿類B、色甘酸鈉C、抗膽堿能藥D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動(dòng)藥答案：D39．診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是（）A、x線檢查B、CT檢查C、B超檢查D、核磁共振檢查E、纖維支氣管鏡檢查答案：A解析：本題考查的是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，其主要癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。常規(guī)首選方法是指在臨床實(shí)踐中最常用的方法，因此，正確答案應(yīng)該是在臨床實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用的方法。A選項(xiàng)：x線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法，因?yàn)榉谓Y(jié)核的病變主要發(fā)生在肺部，x線檢查可以清晰地顯示肺部病變情況，對(duì)于肺結(jié)核的診斷具有重要意義。B、C、D選項(xiàng)：CT檢查、B超檢查、核磁共振檢查在診斷肺結(jié)核方面并不是常規(guī)首選方法，雖然這些檢查方法可以提供更為精細(xì)的影像學(xué)表現(xiàn)，但是在臨床實(shí)踐中并不是首選方法。E選項(xiàng)：纖維支氣管鏡檢查可以用于診斷肺結(jié)核，但是并不是常規(guī)首選方法，因?yàn)樵摍z查方法需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，對(duì)于患者來說比較痛苦，且費(fèi)用較高，不適用于所有患者。綜上所述，本題的正確答案是A選項(xiàng)，即x線檢查是診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法。40．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C41．尿常規(guī)檢查應(yīng)在何時(shí)留取標(biāo)本最合適A、飯前半小時(shí)B、全天尿液C、早晨第一次尿D、隨時(shí)收集尿液E、飯后半小時(shí)答案：C42．多發(fā)性硬化的病人首發(fā)癥狀常見（）A、視力障礙B、肢體無力C、感覺異常D、共濟(jì)失調(diào)E、精神癥狀答案：B43．特級(jí)護(hù)理適用于（）A、腎衰竭病人B、肝移植病人C、昏迷病人D、擇期手術(shù)病人E、年老體弱者答案：B解析：特級(jí)護(hù)理是指對(duì)病情危重、生命垂危或需要特殊治療和護(hù)理的患者進(jìn)行的最高級(jí)別的護(hù)理。根據(jù)選項(xiàng)，肝移植病人需要特殊治療和護(hù)理，因此特級(jí)護(hù)理適用于肝移植病人。其他選項(xiàng)中，腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級(jí)別的護(hù)理，但不一定需要特級(jí)護(hù)理；昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級(jí)護(hù)理。因此，答案為B。44．護(hù)士在對(duì)新冠病毒感染的肺炎病例的密切接觸者,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察時(shí),著裝要求錯(cuò)誤的是:()A、穿工作服(白大褂)B、戴一次性使用帽子C、穿一次性使用隔離衣D、戴一次性使用手套E、戴一次性使用醫(yī)用防護(hù)口罩(每4小時(shí)更換一次或感潮濕時(shí)更換,有污染時(shí)隨時(shí)更換)答案：E解析：本題考查護(hù)士在對(duì)新冠病毒感染的肺炎病例的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察時(shí)的著裝要求。正確的著裝要求應(yīng)該包括穿工作服、戴一次性使用帽子、穿一次性使用隔離衣、戴一次性使用手套和戴一次性使用醫(yī)用防護(hù)口罩。選項(xiàng)E中的口罩更換時(shí)間為每4小時(shí)或感潮濕時(shí)更換，有污染時(shí)隨時(shí)更換，這是錯(cuò)誤的，正確的做法是每次接觸完患者或者離開污染區(qū)域后立即更換口罩。因此，本題答案為E。45．病情危重患者外出檢查由（）A、家人陪同B、護(hù)工陪同C、能行走者不需陪同D、請(qǐng)人陪同E、醫(yī)務(wù)人員陪同答案：E解析：本題考查的是病情危重患者外出檢查時(shí)應(yīng)該由誰陪同。選項(xiàng)中，A、B、D都是非專業(yè)人員，不具備應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力，因此不太合適。C選項(xiàng)雖然是正確的，但是并不完整，因?yàn)榧词够颊吣苄凶撸残枰t(yī)務(wù)人員陪同，以便及時(shí)處理突發(fā)情況。因此，正確答案為E。46．關(guān)于護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、視護(hù)理不良事件造成的后果決定是否上報(bào)B、對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰C、對(duì)防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表揚(yáng)D、對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予表揚(yáng)答案：A解析：本題考查的是護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的規(guī)定，任何一起護(hù)理不良事件都應(yīng)該上報(bào)，不應(yīng)該視后果輕重而決定是否上報(bào)，因此選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)B、C、D都是正確的，對(duì)于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰；對(duì)防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表揚(yáng)；對(duì)主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士也應(yīng)該給予表揚(yáng)。因此，本題的正確答案是A。47．朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的做法是（）A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案：A解析：本題考查對(duì)灌腸的基本知識(shí)和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法，但操作不當(dāng)會(huì)引起并發(fā)癥，甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水，不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液，否則會(huì)引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定，一般不宜超過1000ml，以免引起腸道過度擴(kuò)張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間，過高或過低都會(huì)引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定，一般不宜超過肛門高度，以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定，一般不宜超過10cm，以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述，本題中錯(cuò)誤的做法是A，應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。48．《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)是()A、無菌,致病性微生物不得檢出B、細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,致病性微生物不得檢出C、細(xì)菌菌落總數(shù)≤20cfu/ml,致病性微生物不得檢出D、細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出E、細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml,致病性微生物不得檢出答案：D解析：本題考查醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中使用中消毒液的合格標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)常識(shí)和相關(guān)知識(shí)可知，消毒液中不能有致病性微生物，同時(shí)細(xì)菌菌落總數(shù)也應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)選項(xiàng)可知，只有D選項(xiàng)符合要求，即細(xì)菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml，致病性微生物不得檢出。因此，答案為D。49．中年女性，下腹部收到劇烈撞擊后出現(xiàn)輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血尿，6小時(shí)后，血尿僅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移動(dòng)性濁音陽性。應(yīng)考慮該病人可能出現(xiàn)（）A、腎挫傷B、膀胱破裂C、前尿道損傷D、輸尿管損傷E、后尿道損傷答案：B解析：本題考查對(duì)腹部創(chuàng)傷后出現(xiàn)血尿的病因及臨床表現(xiàn)的理解。根據(jù)題干中的癥狀，可以排除腎挫傷、前尿道損傷和后尿道損傷。而膀胱破裂常見于下腹部直接暴力撞擊，導(dǎo)致膀胱破裂，出現(xiàn)血尿、腹痛、移動(dòng)性濁音陽性等癥狀。因此，本題答案為B。50．男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對(duì)該患者的處理原則不包括（）A、心電監(jiān)護(hù)B、消除惡性心律失常C、減輕疼痛D、抗凝治療E、擴(kuò)容升壓答案：E51．某男，70歲，較長時(shí)間大便干燥，近2周來，排便時(shí)疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。上述病人的有關(guān)處理哪項(xiàng)不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服緩瀉劑D、避免肛門指檢E、外用消炎軟膏答案：B52．王某，男，42歲。上腹部不適3年，近2個(gè)月來進(jìn)食后飽脹感，有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查：抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查：黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該病人的癥狀和胃鏡檢查表現(xiàn)均提示為胃炎，而抗壁細(xì)胞抗體陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎縮性胃炎是一種常見的胃炎類型，其特點(diǎn)為胃黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露，且常伴有胃酸分泌減少等癥狀。因此，該病人最可能的診斷是多灶萎縮性胃炎，選項(xiàng)A為正確答案。53．醫(yī)療事故的構(gòu)成要件不正確的是（）A、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B、行為的違法性C、過失造成患者人身傷害，即違法行為的后果D、過失行為和后果行為之間存在因果關(guān)系E、主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者答案：E54．腰穿后最常見的并發(fā)癥為（）A、低顱壓頭痛B、腦脊液漏C、腦出血D、腦炎E、穿刺點(diǎn)感染答案：A55．關(guān)于口罩的處理不正確的是（）A、隨時(shí)用完隨時(shí)丟棄B、有發(fā)熱癥狀時(shí)需要消毒后密封丟棄C、處理完口罩后要洗手D、口罩要定期更換E、佩戴時(shí)口罩應(yīng)仔細(xì)遮蓋嘴和鼻子答案：A56．患者，男性，40歲。大便不規(guī)律伴消瘦2個(gè)月。大便無膿血。查體：貧血貌，腹平軟，未及包塊。化驗(yàn)：血紅蛋白72g/L，大便隱血(+)。如擬診為腸癌，其部位最可能是A、盲腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸答案：A57．患兒女，3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個(gè)約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個(gè)小水皰。該患者的燒傷程度為A、I度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、重度燒傷E、特重度燒傷答案：B58．患者女，26歲。因與丈夫爭吵后突然倒地，呼之不應(yīng)，推之不動(dòng)。入院查體，雙目緊閉，眼睛顫動(dòng)，四肢肌力對(duì)稱，神經(jīng)反射正常，診斷為“瘙癥性軀體障礙”。該患者首要的治療措施是A、輸液治療B、心理治療C、中西醫(yī)治療D、藥物治療E、針灸治療答案：B59．患者女性，30歲。尿急、尿頻，發(fā)熱，伴腰痛1周。尿沉渣白細(xì)胞10-20個(gè)／高倍視野，可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎孟腎炎C、慢性腎孟腎炎急性發(fā)作D、急性腎小球腎炎E、尿道感染答案：B60．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B61．一患者在靜脈輸注青霉素中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣血性痰。該患者可能出現(xiàn)了（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、血栓栓塞答案：B62．張護(hù)士，女，26歲，在外科工作，某日在為一HIV陽性病人拔針時(shí)不慎被帶血的針頭刺傷食指。應(yīng)首先采取的措施是（）A、用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D、向醫(yī)院感染管理科報(bào)告E、檢測抗體答案：C63．患者男、46歲。潰瘍病合并瘢痕性離門梗阻，術(shù)前不可缺少的處理是A、每晚溫鹽水洗胃B、輸血C、胃液分析D、灌腸E、吸氧答案：A64．新冠肺炎潛伏期為（）天，多為（）天。A、1-14、3-7B、1-7、1-2C、7-15、1-3D、3-7、1-14E、5-7、7-14答案：A65．腸梗阻病人的共同臨床特征是（）A、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣答案：A66．病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B67．英某，女，21歲。擬診為流行性感冒，其主要處理措施不包括（）A、呼吸道隔離B、降溫處理C、抗病毒治療D、預(yù)防性抗菌治療E、休息答案：D68．患者男，18歲。3天前開始出現(xiàn)咳嗽，咽干，繼而出現(xiàn)噴嚏、流清水樣鼻涕，伴輕度頭痛、低熱，鼻黏膜充血，該患者最可能出現(xiàn)了A、皰疹性咽峽炎B、急性感染性喉炎C、急性細(xì)菌性扁桃體炎D、急性氣管炎E、流行性感冒答案：E69．少量咯血是指病人一天咯血量小于（）A、10mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml答案：C70．下列屬于長期備用醫(yī)囑的是A、一級(jí)護(hù)理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧氣吸入E、青霉素80萬Uimq6h答案：B71．王某，60歲，腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門尚未排氣，腹脹明顯，下列護(hù)理措施最重要的是（）A、針刺穴位B、禁食：C、半臥位D、胃腸減壓E、肛管排氣答案：E72．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B73．與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括（）A、膽固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、極低密度脂蛋白增高答案：B74．患兒，女6歲。一周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L,出血時(shí)間延長。給患兒靜脈輸血的目的是（）A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白答案：C75．男性，63歲，糖尿病12年，突發(fā)咳嗽，咳黃黏痰，畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)39℃，伴胸痛、氣急、全身乏力和食欲減退。胸片可見右下肺有一圓形透亮區(qū)及液平面。護(hù)理措施不正確的是（）A、指導(dǎo)病人有效咳嗽B、抬高床頭進(jìn)行體位引流C、遵醫(yī)囑給予青霉素靜滴D、胸痛明顯時(shí)病人宜采取右側(cè)臥位E、提供高熱量飲食答案：D76．下列預(yù)防恙蟲病的措施，錯(cuò)誤的是（）A、避免在草地上坐、臥和晾曬衣被B、從事野外作業(yè)者應(yīng)束緊袖、領(lǐng)及褲腳口C、在外露皮膚上涂抹驅(qū)避劑D、傾倒積水、疏通溝渠E、清除雜草、消滅野鼠答案：D77．姚某,女,78歲。因意識(shí)模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評(píng)估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大，左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為（）A、絕對(duì)臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案：E解析：本題考查對(duì)腦出血患者的護(hù)理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”可以判斷，患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況，因此應(yīng)該避免使用脫水劑等措施。同時(shí)，由于患者存在偏癱，應(yīng)該將癱瘓肢體置于功能位，以防止肌肉萎縮。絕對(duì)臥床休息和頭偏向一側(cè)也是不合適的，因?yàn)檫@樣會(huì)增加顱內(nèi)壓。吸氧可以提供足夠的氧氣，但是并不是禁止使用的護(hù)理措施。因此，正確答案為E，采用灌腸保持大便通暢。這是因?yàn)槟X出血患者常常需要使用藥物來控制血壓和減少顱內(nèi)壓，這些藥物可能會(huì)導(dǎo)致便秘，因此需要采用灌腸等方法保持大便通暢。78．下列各項(xiàng)中病死率最高的腦卒中類型為（）A、腦血栓形成B、腦栓塞C、TIAD、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D解析：腦卒中是指由于腦血管疾病引起的腦功能障礙，包括腦血栓形成、腦栓塞、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等類型。病死率是指患者因疾病死亡的比例，是評(píng)估疾病嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，腦出血是腦卒中類型中病死率最高的，其病死率可達(dá)到30%以上。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂導(dǎo)致腦組織出血，病情嚴(yán)重，容易引起腦水腫、顱內(nèi)壓增高等并發(fā)癥，治療難度大。其他腦卒中類型的病死率相對(duì)較低，腦血栓形成和腦栓塞的病死率約為10%左右，TIA的病死率很低，蛛網(wǎng)膜下腔出血的病死率也較低，但其后遺癥較多。因此，本題的正確答案為D，即腦出血是腦卒中類型中病死率最高的。79．管理職能中最基本的職能是（）A、計(jì)劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案：A解析：本題考查的是管理職能中最基本的職能是什么。管理職能包括計(jì)劃、組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等方面。其中，計(jì)劃是管理職能中最基本的職能，因?yàn)橹挥型ㄟ^計(jì)劃，才能確定組織的目標(biāo)和任務(wù)，為后續(xù)的組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等職能提供指導(dǎo)和支持。因此，本題的正確答案為A，即計(jì)劃。80．患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項(xiàng)中表述正確的是()A、紅圈,以紅實(shí)現(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn),以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈,以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B解析：本題考查對(duì)體溫單的理解和繪制方法的掌握。根據(jù)題干可知，患者劉某患有肺炎，體溫為39.5℃，行物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上。根據(jù)體溫單的繪制規(guī)則，應(yīng)該在降溫前的體溫上用紅色虛線圈出降溫后的體溫，并用紅色虛線將兩個(gè)體溫相連。因此，選項(xiàng)B“紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連”表述正確，是本題的正確答案。其他選項(xiàng)表述錯(cuò)誤，應(yīng)排除。81．昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（）A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案：D解析：本題考查的是對(duì)于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械，常用于進(jìn)行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時(shí)，應(yīng)該選擇合適的位置放置，以避免對(duì)患者口腔造成不必要的傷害。選項(xiàng)A門齒放入和選項(xiàng)C尖牙處放入都不是正確的放置位置，因?yàn)殚T齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項(xiàng)B舌底是錯(cuò)誤的放置位置，因?yàn)閺埧谄鞣旁谏嗟讜?huì)阻礙患者呼吸和吞咽。因此，正確的答案應(yīng)該是D臼齒處放入，因?yàn)榫数X處比較堅(jiān)固，不容易受到傷害，同時(shí)也不會(huì)影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。82．護(hù)患溝通的理想距離是（）A、雙方相距小于50cmB、雙方相距在50-100cmC、雙方相距在1.3-4cmD、雙方相距在4cm以上E、雙方相距在5cm以上答案：B解析：護(hù)患溝通的理想距離應(yīng)該是雙方相距在50-100cm之間，這個(gè)距離既能保持溝通的親密性，又能保持雙方的個(gè)人空間。如果距離太近，可能會(huì)讓患者感到不適；如果距離太遠(yuǎn)，可能會(huì)讓患者感到被忽視。因此，選項(xiàng)B是正確答案。83．患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10％，入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A、使用前需取得病人及家屬的理解和同意B、屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用C、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度答案：C解析：本題考查的是燒傷患者的保護(hù)性制動(dòng)措施。燒傷患者在治療過程中需要使用保護(hù)具，以避免燒傷部位的二次損傷。正確的保護(hù)性制動(dòng)措施應(yīng)該是：使用前需取得病人及家屬的理解和同意，屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用，約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜，經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度。而將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)是錯(cuò)誤的，因?yàn)檫@樣的固定方式會(huì)導(dǎo)致肢體僵硬，影響患者的舒適度和康復(fù)。因此，本題的正確答案是C。84．腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為（）A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、闌尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織穿過腹壁缺損進(jìn)入腹外的情況。常見的疝內(nèi)容物包括大網(wǎng)膜、小腸、盲腸、乙狀結(jié)腸等。其中，小腸是最常見的疝內(nèi)容物，約占腹外疝的60%~70%。因?yàn)樾∧c長而活動(dòng)性強(qiáng)，易于穿過腹壁缺損。因此，本題的正確答案為C選項(xiàng)。85．置管患者應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容不包括（）A、管道名稱B、留置時(shí)間C、置管部位D、置管的長度E、置管的寬度答案：E解析：本題考查的是置管患者應(yīng)