2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升試卷A卷附答案

2023年5月助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、有關(guān)全科醫(yī)學(xué)的主旨說法正確的是A.以群體為健康照顧主體B.以個體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位D.以群體健康維護(hù)為方向E.以個體健康維護(hù)為方向【答案】C2、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.葛根芩連湯B.藿香正氣水C.枳實導(dǎo)滯丸D.參苓白術(shù)散E.保和丸【答案】B3、面色淡黃，枯槁無華者，稱為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽黃【答案】A4、男童，6歲，因發(fā)熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.7℃，鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時，該醫(yī)生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫(yī)師診治C.在患兒口服藥物的同時給予靜脈輸液D.堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液【答案】D5、患者男性，70歲，摔傷右髖部。既往全身情況良好。查體：右下肢短縮、外旋畸形，下肢軸向叩擊痛陽性。A.持續(xù)骨牽引B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.持續(xù)皮牽引D.髖人字石膏固定E.股骨近端截骨術(shù)【答案】B6、男性，26歲，心悸、氣短、胸悶、暈厥。查體：胸左緣第3肋間3/6收縮期雜音。超聲：室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時會增強(qiáng)()A.呋塞米B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D7、一個健康5歲小兒，體格生長發(fā)育正常。A.體重18kg，身長110cmB.體重15kg，身長104cmC.體重18kg，身長106cmD.體重22kg，身長106cmE.體重18kg，身長102cm【答案】A8、女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項概念是錯誤的()A.多見于瓣膜狹窄者B.也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者C.可發(fā)生于先天性動脈導(dǎo)管未閉者D.多見于瓣膜關(guān)閉不全者E.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者【答案】A9、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是（）。A.尚未換牙B.外耳道有耵聹C.牙齒有黑褐色斑塊D.視力表檢查視力為1.0E.視力表檢查兩眼視力相差一行【答案】C10、根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定【答案】A11、上消化道出血最常見于A.胃癌B.胃炎C.膽道疾病D.消化性潰瘍E.肝硬化【答案】D12、急性氰化物中毒時，患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發(fā)紺E.紅潤【答案】C13、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D14、家庭問題的根本原因是A.認(rèn)知錯誤B.缺乏技能C.缺乏知識D.家庭成員的交往方式問題E.生活方式問題【答案】D15、下列哪項是肺氣腫患者心濁音界改變的特點A.不變B.向左下擴(kuò)大C.向右擴(kuò)大D.縮小E.向左右兩側(cè)擴(kuò)大【答案】D16、男，36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰，周圍有紅暈，壁薄，部分水皰已破潰糜爛，自覺疼痛，伴發(fā)熱、乏力。已婚，1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是（）。A.包皮龜頭炎B.生殖器皰疹C.硬下疳D.扁平濕疣E.淋病【答案】B17、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導(dǎo)滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉【答案】A18、男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛。白細(xì)胞計數(shù)12×10A.風(fēng)濕熱B.急性腎小球炎C.感染性心內(nèi)膜炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)E.斑疹傷寒【答案】C19、不包括在陽證中的是A.實證B.表證C.以上都不是D.虛證E.熱證【答案】D20、患者女性，52歲。上肢被開水燙傷，皮膚見多數(shù)較大水皰，其燒傷累及皮膚的深度為A.真皮淺層B.真皮深層C.表皮D.皮膚及皮下組織E.皮膚全層【答案】A21、不屬于"子病犯母"的傳變的是A.脾病及心B.肝病及腎C.心病及肝D.腎病及脾E.肺病及脾【答案】D22、“星爍征”可見于A.急性化膿性中耳炎B.慢性化膿性中耳炎C.耳硬化癥D.大皰性鼓膜炎E.上述都不是【答案】A23、在真臟脈中，主三陰寒極，亡陽于外，虛陽浮越之候的脈象是A.解索脈B.彈石脈C.雀啄脈D.蝦游脈E.釜沸脈【答案】D24、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受角膜移植術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系，死者生前與該醫(yī)師無利害沖突，該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。A.是否有利于接受角膜移植術(shù)的兩位病人B.是否有利于維護(hù)死者及其家屬的正當(dāng)權(quán)益C.是否有利于促進(jìn)眼科醫(yī)學(xué)的發(fā)展D.是否有利于推動社會文明的進(jìn)步E.是否得到絕大多數(shù)人的支持【答案】B25、女，65歲，晨起排便后突感眩暈，伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn)，30分鐘后昏迷，大小便失禁，呼吸節(jié)律不規(guī)整，既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是（）。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D26、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅持進(jìn)行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動少。A.開具小量安眠藥處方B.恢復(fù)碳酸鋰原先劑量C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D27、某患者女，58歲，診斷為2型糖尿病。在3個月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評估E.計劃【答案】C28、某女性，停經(jīng)50天，考慮是早期妊娠可能性較大，對于妊娠最早的癥狀是A.停經(jīng)B.陰道充血變軟，呈紫藍(lán)色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動E.自覺胎動【答案】A29、喉異物現(xiàn)場急救錯誤的是A.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒有必要的搶救設(shè)備時，可試行站在患兒背后，雙手有規(guī)律擠壓患兒腹部或胸部，利用增強(qiáng)腹壓或胸壓排出異物B.間接喉鏡下異物取出術(shù)適用于聲門上區(qū)異物，成人或較大兒童能配合者C.直接喉鏡下異物取出術(shù)適用于兒童及成人的各類異物D.纖維喉鏡下異物取出術(shù)適用于大的喉異物E.異物較大、氣道阻塞嚴(yán)重、有呼吸困難的病例，估計難以迅速在直接喉鏡下取出時，可先行氣管切開術(shù)【答案】D30、不包括在奇恒之府中的是A.腦B.胃C.脈D.髓E.膽【答案】B31、輕度硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為A.眼和上呼吸道的刺激癥狀B.肝功能障礙C.惡心、嘔吐D.共濟(jì)失調(diào)E.頭痛、頭暈、乏力【答案】A32、新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.低血鈣B.窒息C.維生素B缺乏D.低血糖E.低血鎂【答案】B33、患者，男性，53歲。吸煙史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無膿痰，無發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾??？（）A.支氣管擴(kuò)張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結(jié)核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】B34、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群體保健E.個體和群眾治療【答案】B35、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長斜形骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥B.手法復(fù)位，小夾板固定并觀察C.手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察2～3個月。如垂腕垂指無恢復(fù)再行手術(shù)治療D.立即切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時探查并修復(fù)受損的神經(jīng)E.手法復(fù)位，U形石膏固定，觀察【答案】C36、女，65歲，1小時前行走時不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。A.X線片B.CTC.B超D.核素骨掃描E.關(guān)節(jié)造影【答案】A37、()是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)B.醫(yī)師的診治權(quán)C.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報酬的權(quán)利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利【答案】A38、對大多數(shù)慢性疾病可實行第二級預(yù)防，這是指A.早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對致病因素的措施D.健康教育和健康促進(jìn)的措施E.促進(jìn)康復(fù)的措施【答案】A39、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院報告的時限是A.1小時B.立即C.2小時D.12小時E.24小時【答案】B40、搶救氰化物中毒最有效的方法是應(yīng)用A.阿托品B.氟馬西尼C.亞硝酸異戊酯D.二巰基丙醇E.納洛酮【答案】C41、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進(jìn)行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當(dāng)中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C42、某患者因心律失常，長期使用普萘洛爾治療，其停藥時要緩慢停藥的原因是A.快速停藥可發(fā)生停跳反應(yīng)B.快速停藥可發(fā)生過敏反應(yīng)C.藥物的副作用D.快速停藥可發(fā)生毒性反應(yīng)E.藥物的不良反應(yīng)【答案】A43、患急性膽囊炎時，嘔吐物的特征是：A.血液B.大量粘液及食物C.黃綠色，帶糞臭味D.隔餐食物，帶腐臭味E.吐出胃內(nèi)容物后仍干嘔不止【答案】C44、患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。A.物理治療B.社會康復(fù)C.心理康復(fù)D.用藥物來控制其情緒E.職業(yè)康復(fù)【答案】C45、下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯誤的是A.糖尿病酮癥酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒癥酸中毒——Kussmaul呼吸C.腦膜炎——周期性呼吸D.嗎啡——呼吸深快E.重癥肌無力——呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整【答案】D46、某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。A.團(tuán)結(jié)協(xié)作B.相互制約C.彼此平等D.相互尊重E.彼此監(jiān)督【答案】A47、男性，66歲。勞累時胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速緩解。4小時前劇烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分鐘不緩解。A.室間隔穿孔B.二尖瓣脫垂C.心臟破裂D.急性乳頭肌功能不全E.室壁瘤【答案】A48、下面哪項不屬于臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征A.是在臨床場所執(zhí)行的B.