2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試上岸提分歷年高頻考點試卷答案

2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗基礎(chǔ)（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試上岸提分歷年高頻考點試卷答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.在雙鞘流動力連續(xù)系統(tǒng)（DHSS），嗜堿性粒細胞通道計數(shù)的原理是A、射頻法B、電阻抗法C、激光散射法D、化學(xué)染色法E、鎢光散射法2.豪焦小體：A、脂蛋白變性B、脂肪變性C、胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D、核碎裂或溶解后的殘余物E、異常溶酶體3.成人外周血涂片出現(xiàn)有核紅細胞最常見于：A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、鉛中毒E、地中海貧血4.長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，會導(dǎo)致：A、中性粒細胞減低B、嗜酸性粒細胞減低C、紅細胞減低D、淋巴細胞升高E、以上都不是5.如何鑒別化膿性腦膜炎腦脊液與結(jié)核性腦膜炎腦脊液？6.關(guān)于尿試帶法檢測酮體的敘述，錯誤的是A、與丙酮反應(yīng)產(chǎn)生紫色B、采用亞硝基鐵氰化鈉法C、顏色深淺與β-羥丁酸成正關(guān)系D、糖尿病酮癥酸中毒患者尿液可出現(xiàn)陽性E、試劑模塊中含有亞硝基鐵氰化鈉、甘氨酸、堿緩沖劑7.糞便中見大量食物殘渣，可能是A、慢性胰腺炎B、腹瀉C、腸蠕動亢進D、膽囊炎E、糜爛性淺表性胃炎8.中性粒細胞增多癥外周血中性粒細胞的絕對值大于A、10.0*109/LB、4.0*109/LC、7.0*109/LD、15.0*109/LE、12.0*109/L9.阿米巴痢疾糞便，正確的是A、糞便中的紅細胞較多B、白細胞較多C、糞便呈酸臭味D、灰白色糞便E、紅細胞分散存在10.處于彌散性血管內(nèi)凝血的高凝狀態(tài)時，______時間縮短。11.紅細胞的主要成分是______。12.關(guān)于尿液HCG測定的臨床應(yīng)用不正確的是：A、在孕娠的8~10周達到峰值B、用于妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤術(shù)后監(jiān)測C、畸胎瘤、卵巢癌、子宮頸癌等患者明顯增高D、保胎治療中HCG恒定，說明保胎成功E、可做為腫瘤標志物使用13.正常人外周血涂片中不可能見到：A、裂紅細胞B、新月形紅細胞C、淚滴形細胞D、口形細胞E、橢圓形細胞14.關(guān)于尿液肌紅蛋白的敘述，錯誤的是A、尿液標本必須新鮮B、不存在于平滑肌等其他組織中C、硫酸銨法的特異性和靈敏度高D、鏡檢無紅細胞，但隱血試驗陽性E、主要用于鑒別橫紋肌組織是否發(fā)生損傷15.漿膜腔滲出液中哪種化學(xué)成分含量與血清不同：A、氯化物B、鈣C、淀粉酶D、膽固醇E、鈉16.下列哪種物質(zhì)被公認為最強有力的促紅細胞緡狀聚集的物質(zhì)A、球蛋白B、纖維蛋白原C、膽固醇D、三酰甘油E、白蛋白17.外周血桿狀核粒細胞增多，甚至桿狀核以前更幼稚階段的細胞增多為核左移。18.尿中生理性結(jié)晶有：A、含鐵血黃素B、膽紅素結(jié)晶C、膽固醇結(jié)晶D、馬尿酸結(jié)晶E、酪氨酸結(jié)晶19.根據(jù)發(fā)育階段將粒細胞群劃分為______、______、______、______和______五部分，白細胞計數(shù)反映的是______。20.論述病理性血小板減少和增多的原因21.臨床上最多見的蛋白尿是腎小管性蛋白尿。22.病例：患者，男，40歲，工人。乏力，食欲不振3個月，腹脹，黃疸1周，皮下出血和淤斑3天人院。家族中無遺傳性疾病史。體格檢查：體溫38.9℃，呼吸26次/分，脈搏92次/分，血壓17/10.6kPa。神志清醒，精神萎靡，急性病容，消瘦。全身皮膚、粘膜重度黃染，胸部和雙下肢皮下散在出血點和淤斑，全身淺表淋巴結(jié)均未觸及，心、肺正常。腹膨隆，肝區(qū)深壓痛陽性，肝右肋下3cm,質(zhì)中、邊緣光滑。脾左肋下未及。移動性濁音陽性，腸鳴音2~3次/分。入院后檢查：腹部B超提示：肝右肋下3cm伴中度腹水，脾正常。胸片、心電圖未見明顯異常。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC13.2×10°/L,PLT172×10°/L;尿常規(guī)：尿膽原陽性、尿膽紅素陽性；大便常規(guī)：糞膽原陽性；生化及免疫學(xué)檢查：BUN16.5mmol/L、Cr154umol/L、血糖8.7mmol/L,HbsAg(+)、HbsAb(-)、HbeAg(+)、HbeAb(-)hbcAb(+),AST

670

U/L,ALT

395

U/L,TBIL160umol/L,DBIL

91.3umol/L,IBIL68.7umol/L,TP55g/L,ALB

21g/L,GLB34g/L。1.本例皮下散在出血點和淤斑最主要的原因是什么？2.為進一步證實出血原因及治療出血，還需要做哪些凝血功能檢查？23.餐后2小時尿適于做A、尿糖測定B、尿蛋白定性試驗C、尿膽原定性試驗D、管型計數(shù)E、尿有形成分計數(shù)24.女性，59歲，間斷咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2個月?；颊?年前受涼后低熱、咳嗽、咳白色粘痰，給予抗生素及祛痰治療，1個月后癥狀不見好轉(zhuǎn)，體重逐漸下降，后拍胸片診為"浸潤型肺結(jié)核"，肌注鏈霉素1個月，口服利福平、雷米封3個月，癥狀逐漸減輕，遂自行停藥，此后一直咳嗽，少量白痰，未再復(fù)查胸片。2個月前勞累后咳嗽加重，少量咯血伴低熱、盜汗、胸悶、乏力又來診。病后進食少，二便正常，睡眠稍差。既往6年前查出血糖高，間斷用過降糖藥，無藥物過敏史。查體:T37.4C，P94次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，一般稍弱，無皮診，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，氣管居中，兩上肺呼吸音稍減低，并聞及少量濕羅音，心叩不大，心率94次/分，律齊，無雜音，腹部平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。化驗:血Hb110g/L,WBC4.5?109/L，N53%，L47%，plt210?109/L，ESR35mm/h,空腹血糖9.6mmol/L,尿蛋白(－)，尿糖(++)診斷及診斷依據(jù)是什么？進一步診斷做什么？25.可引起關(guān)節(jié)腔積液的粘稠度增高的是A、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、退行性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)26.不屬于血管壁止血功能的是A、血小板激活B、纖溶系統(tǒng)激活C、收縮反應(yīng)增強D、局部血黏度增高E、凝血系統(tǒng)激活27.正常成人CSF中白細胞數(shù)為(0~10)×106/L,主要為淋巴細胞,其次為單核細胞。28.新鮮尿具有爛蘋果味，提示酮癥酸中毒。29.被WHO首選推薦的HCT的測定方法是______。其主要優(yōu)點是______。30.下列哪項不屬于溢出性尿蛋白：A、肌紅蛋白B、本周蛋白C、血紅蛋白D、白蛋白E、免疫球蛋白的輕鏈31.腦脊液標本常用采集部位是A、第三、四腦室B、第3-4腰椎間隙C、第4-5腰椎間隙D、小腦延髓池E、硬腦膜下腔32.腎小管性蛋白尿多見于A、白蛋白為主B、球蛋白為主C、α2-微蛋白為主D、β2-微蛋白為主E、α1-酸性糖蛋白為主33.適用于尿-17羥、17-酮類固醇檢查的防腐劑是A、二甲苯B、甲醛C、濃鹽酸D、濃硫酸E、麝香草酚34.引起漏出性胸腔積液的主要疾病是A、肺結(jié)核B、SLGC、肺膿腫D、風(fēng)濕熱E、充血性心力衰竭35.紅細胞生理性增多的原因有哪些？36.尿液常規(guī)檢查標本時，患者準備包括A、控制脂肪飲食B、用藥控制C、活動控制D、清潔局部E、帶上身份證37.等滲尿是指尿滲透壓/血漿滲透壓的比值為A、(3.0-4.5):1B、1:3C、2:1D、1:1E、1:238.白細胞酯酶是尿白細胞的檢測指標，能以此完全代替顯微鏡嗎？兩種方法之間有無直接的對應(yīng)的數(shù)量關(guān)系？39.有腥味的糞便可能是A、胰腺炎B、慢性腸炎C、消化道大出血D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸潰瘍40.陰道清潔度為IV度則其中的桿菌為：A、+B、++C、+++D、++++E、―41.關(guān)于鐵(Fe)的敘述正確的是A、以Fe3＋形式被吸收B、與鐵蛋白結(jié)合而儲存于體內(nèi)C、主要儲存于腎臟D、缺鐵時總鐵結(jié)合力降低E、在小腸由轉(zhuǎn)鐵蛋白吸收42.網(wǎng)織紅細胞43.精液減少是指射精量少于多少毫升A、1B、2C、3D、4E、644.尿影紅細胞出現(xiàn)，提示血液來自A、尿道B、腎臟C、膀胱D、輸尿管E、前列腺45.正確前列腺液為A、無色、稀薄B、乳白色、稀薄C、淡黃色、稀薄D、深黑色、粘稠E、無色、粘稠46.關(guān)于中性粒細胞反應(yīng)性增多，錯誤的是A、機體對各種病因的應(yīng)激反應(yīng)B、動員骨髓儲存池中的粒細胞釋放C、動員邊緣池粒細胞進入循環(huán)池D、增多的粒細胞主要是原始或幼稚細胞E、急性溶血所致的增高屬于反應(yīng)性增多47.血細胞分析儀檢測結(jié)果中，紅細胞的有關(guān)參數(shù)包括A、WBCB、RDWC、MPVD、PLTE、PDW48.論述什么是中心粒細胞核右移及其常見病因49.白細胞稀釋液不能破壞的細胞是：A、網(wǎng)織紅細胞B、有核紅細胞C、正常成熟紅細胞D、小紅細胞E、大紅細胞50.臨床上Rh血型的定義是根據(jù)紅細胞上是否含有A、C抗原B、C抗原和E抗原C、D抗原D、D抗原和C抗原E、E抗原51.紅細胞形態(tài)變化主要包括大小不一、______含量變化、紅細胞形態(tài)改變和紅細胞內(nèi)出現(xiàn)______。52.正常人精液排出后60分鐘內(nèi)，a和b級精子的總和應(yīng)大于A、0.25B、0.5C、0.6D、0.7E、0.853.靜脈采血法用一次性注射器，抽取所需血量后，取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入容器內(nèi)。54.白細胞顯微鏡計數(shù)時，如何消除外周血中有核紅細胞的影響？55.某貧血患者MCV70fl,MCH25pg,MCHC330g/l,屬于A、正常紅細胞性貧血B、小紅細胞低色素性貧血C、單純小紅細胞性貧血D、大紅細胞性貧血E、大紅細胞高色素性貧血56.對于大量蛋白尿患者，下列檢查哪項最有意義：A、尿濃縮稀釋試驗B、鏡檢有少量上皮細胞C、尿滲量測定D、尿比重測定E、尿液PH測定57.血涂片計數(shù)100個白細胞，可見20個，有核紅細胞如白細胞計數(shù)校正前為12×10*9/L，則校正后實際應(yīng)為A、8×10*9/LB、12.5×10*9/LC、4×10*9/LD、15×10*9/LE、10×10*9/L58.堿性尿的結(jié)晶不包括A、尿酸結(jié)晶。B、磷酸銨鎂結(jié)晶C、磷酸鹽結(jié)晶D、碳酸鉀結(jié)晶E、無定性型磷酸氨鹽59.靜脈采血法先消毒，后扎壓脈帶。60.漏出性胸腔積液存在于哪類疾病的患者中：A、漿細胞瘤B、肺梗塞C、結(jié)核D、充血性心衰E、肺炎61.缺鐵性貧血患者,外周血涂片中紅細胞多為A、高色素性紅細胞B、大紅細胞C、低色素性紅細胞D、正常色素紅細胞E、靶形紅細胞62.簡述尿干化學(xué)試帶的多層膜結(jié)構(gòu)組成。63.檢查尿液蛋白質(zhì)定性試驗中最常用的方法是試帶法、加熱乙酸法、______。64.血沉加快見于A、炎癥B、貧血C、嚴重嘔吐D、真性紅細胞增多癥E、高膽固醇血癥65.試述中性粒細胞反應(yīng)性增多的臨床意義。66.細胞蛋白分離現(xiàn)象67.糞便中最重要且多見的結(jié)石是:A、糞石B、腸結(jié)石C、胰石D、膽石E、腸砂68.用蘇丹III染色可鑒別：A、顆粒管型B、血紅蛋白管型C、紅細胞管型D、結(jié)晶管型E、脂肪管型69.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸鹽B、磷脂酰膽堿C、膽固醇D、葡萄糖E、少量纖維蛋白原70.含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細胞稱為A、閃光細胞B、大圓上皮細胞C、尾形上皮細胞D、復(fù)粒細胞E、紅細胞呈多邊形71.目前，血液分析儀測定成熟紅細胞參數(shù)的原理，不包括A、電阻抗法B、電阻抗法和射頻法C、流式細胞和鞘流電阻法D、電阻抗法和光散射法E、流式激光散射法72.影響血紅蛋白合成的激素有A、雌激素B、雄激素C、腎上腺素D、紅細胞生成素E、甲狀腺激素73.某男性患者入院后出現(xiàn)黃疸癥狀，經(jīng)檢查為自身免疫性溶血性貧血。，尿膽原通常采用濕化學(xué)Ehrlich結(jié)果呈陽性反應(yīng)的顏色為A、膽綠色B、黃色C、磚紅色D、黑色E、櫻紅色74.患者，男，26歲，病因不明，身體不適，常有乏力、多汗、消瘦，有時鼻出血，已有半年之久。入院時臨床表現(xiàn)為：脾腫大，超過臍部；面色蒼白，頭暈，輕度發(fā)熱，胸骨壓痛。外周血檢查結(jié)果：Hb110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白細胞分類計數(shù)中性晚幼粒細胞占12％；中性桿狀核粒細胞占24％；原粒細胞占3％；早幼粒細胞占5％；嗜酸性粒細胞占6％；嗜堿性粒細胞占2％。1．根據(jù)以上病例資料，該患者可能的診斷是什么?2．如需確診，還需做什么檢查?75.漿膜腔滲出液中主要含下列哪種特殊蛋白質(zhì):A、白蛋白B、低分子量蛋白質(zhì)C、漿膜粘液蛋白D、球蛋白E、鐵蛋白76.檢查管型物質(zhì)最適宜標本為首次晨尿標本。77.尿管型形成的三個必要條件是_______有使尿液酸化的能力.有可供交替使用的______。78.尿膽紅素的確證試驗是A、Smith試驗B、干化學(xué)試帶法C、Harrison法D、泡沫試驗E、碘氧化法79.化膿性腦炎腦脊液特點是A、外觀渾濁B、細胞計數(shù)以淋巴細胞為主C、葡萄糖含量正常D、蛋白質(zhì)明顯減少E、可找到抗酸桿菌80.不能使試帶法酮體結(jié)果產(chǎn)生陽性的是A、酮癥酸中毒病人尿液B、尿液中含苯丙酮C、嚴重嘔吐病人尿液D、試帶受潮E、尿液中含有L-多巴代謝物81.在男性尿中檢出HCG可能有睪丸畸胎瘤。82.血紅蛋白測定的參考方法：A、沙利法B、氰化高鐵血紅蛋白法C、疊氮高鐵血紅蛋白法D、十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測定法E、堿羥血紅蛋白測定法83.蛋白尿中生理性蛋白尿里體位性蛋白尿特點如何？84.抑制凝血酶活性最主要的物質(zhì)是？A、tPAB、TFPIC、PLGD、FDPE、AT-Ⅲ85.高滲尿不會出現(xiàn)：A、小紅細胞B、皺縮紅細胞C、星形紅細胞D、桑椹紅細胞E、影細胞86.血液標本的制片方法為：A、噴射法B、涂抹法C、吸管推片法D、推片法E、印片法87.評價腎成熟度的主要參考指標是A、羊水AFPB、羊水總蛋白C、羊水淀粉酶D、羊水膽堿酯酶E、羊水肌酐88.異型淋巴細胞分為3型，I型又稱為______，Ⅱ型稱為______，Ⅲ型稱為幼稚型。89.溶血性黃疸病人尿三膽變化的特征為：A、尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿膽素陰性B、尿膽紅素陽性，尿膽原陽性，尿膽素陽性C、尿膽紅素陽性，尿膽原陰性，尿膽素陽性D、尿膽紅素陰性，尿膽原強陽性，尿膽素陽性E、尿膽紅素陽性，尿膽原陽性，尿膽素陰性90.等滲尿卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:1.化膿性腦膜炎腦脊液外觀渾濁膿性、有凝塊，葡萄糖顯著減低，氯化物減低，細胞顯著增多，細胞分類以中性粒細胞為主，蛋白質(zhì)顯著增高，可見致病菌。2.結(jié)核性腦膜炎腦脊液外觀微渾，薄膜形成，葡萄糖減低，氯化物顯著減低，細胞增多，細胞分類早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞為主，蛋白質(zhì)增高，抗酸染色陽性或結(jié)核分支桿菌培養(yǎng)陽性。6.正確答案:C7.正確答案:A,B,C8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:凝血11.正確答案:血紅蛋白12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:正確18.正確答案:D19.正確答案:分裂池成熟池貯備池循環(huán)池邊緣池循環(huán)池20.正確答案:減少：原因有1.生成障礙如急性白血病、再生障礙性貧血、骨髓腫瘤等；2.破壞過多如特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；3.消耗過多如DIC、血栓性血小板減少性紫癜等；4.分布異常如脾腫大、血液被稀釋等。增多：1.先天性如新生兒血小板減少癥、巨大血小板綜合征等2.原發(fā)性如骨髓異常增生綜合征、慢性粒細胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥等3.反應(yīng)性如急性化膿性感染、大出血、急性溶血、脾切除等4.其他如心臟疾病、慢性胰腺炎、燒傷、腎衰竭、嚴重凍傷等21.正確答案:錯誤22.正確答案:1、從上述病例分析可知，患者處于乙型肝炎急性期，肝細胞大量被破壞，肝功能明顯降低。一方面肝臟合成凝血因子減少，另一方面清除抗凝物質(zhì)能力降低，從而導(dǎo)致凝血功能異常而引起出血。因此，本例皮下散在出血點和淤斑的主要原因最可能是由于肝臟疾病而引起的凝血功能異常性出血。2、需要進一步作凝血功能指標檢查：APTT、TT、PT、FDP、DD、Fg等。本患者PLT正常，如APTT、TT、PT等明顯異常，則可進一步證實出血原因為肝臟疾病而引起的凝血功能異常性出血。在治療方面可采取治療原發(fā)病、補充凝血因子、糾正凝血功能、補23.正確答案:A,B,C24.正確答案:診斷：1肺結(jié)核2糖尿病2型診斷依據(jù)1.5年結(jié)核病史，治療不徹底，近2個月來加重伴喀血，血沉快2.查體，有低熱，兩肺上部有異常體征3.有糖尿病史，現(xiàn)在空腹血糖明顯高于正常，尿糖(++)進一步診斷1X胸射線2痰液鏡檢查找結(jié)核菌3檢查胰島功能25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:正確28.正確答案:正確29.正確答案:毛細管法紅細胞內(nèi)殘留的血漿量較少30.正確答案:D31.正確答案:B32.正確答案:D33.正確答案:C34.正確答案:E35.正確答案:1.缺氧2.雄激素增高3.腎上腺皮質(zhì)激素增多4.長期重度吸煙5.靜脈壓迫時間>2分鐘6.毛細血管血比靜脈血測定結(jié)果高7.日間差異8.藥物影響。36.正確答案:B,C,D37.正確答案:D38.正確答案:不能替代。從化學(xué)法和顯微鏡法檢測的原理入手進行分析，結(jié)論是兩者很難找出對應(yīng)關(guān)系，更無一種直接的換算公式，但兩種方法相互支持，互為補充。39.正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:B42.正確答案:是介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞。43.正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:外周血中5葉核以上的中心粒細胞大于3％時稱為核右移。核右移因缺乏造血物質(zhì)、DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致，主要見于營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血及惡性貧血。49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:血紅蛋白異常結(jié)構(gòu)52.正確答案:B53.正確答案:正確54.正確答案:正常情況下，血液中不會出現(xiàn)有核紅細胞。在某些疾病如溶血性貧血時，外周血中可出現(xiàn)大量有核紅細胞，它不能被白細胞稀釋液破壞，使白細胞計數(shù)結(jié)果偏高。因此，當(dāng)血液中出現(xiàn)較多有核紅細胞時，必須將其扣除。校正公式為：校正后白細胞數(shù)=校正前白細胞數(shù)*100/100+有核紅細胞數(shù)。55.正確答案:C56.正確答案:B57.正確答案:E58.正確答案:A59.正確答案:正確60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:從上至下依次為尼龍膜層，保護作用；絨質(zhì)層，包括碘酸鹽層和試劑層，發(fā)生反應(yīng)區(qū)域；吸水層：使尿液均勻快速滲入；支持層：支持作用。63.正確答案:磺基水楊酸法64.正確答案:A,B,E65.正確答案:1.急性感染或炎癥：如急性闌尾炎，2.嚴重組織損傷或壞死：嚴重?zé)齻?.急性溶血，4.急性出血：消化道大出血，5.急性中毒：化學(xué)藥物，6.惡性腫瘤。66.正確答案:腦瘤患者腦脊液中蛋白增加，而細胞數(shù)正常的現(xiàn)象67.正確答案:D68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:D71.正確答案:B72.正確答案:B,D73.正確答案:E74.正確答案:1．該患者的年齡及癥狀與慢性粒細胞白血病相符，且病因不明，起病緩慢，主要表現(xiàn)為脾腫大和貧血。患者的白細胞數(shù)也與慢性粒細胞白血病相符，而且分類計數(shù)中，晚幼粒及桿狀核粒細胞增多；原粒及早幼粒細胞小于10％；嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞均增高，因而，該患者可能的診斷是慢性粒細胞白血病。2．目前白血病的診斷主要是通過骨髓細胞學(xué)檢查、組織化學(xué)染色及染色體檢查。慢性粒細胞白血病的骨髓象特點為：骨髓增生極度活躍或明顯活躍，粒系顯著增多，幼稚及成熟粒細胞增多，嗜酸及嗜堿性粒細胞均增高，紅系明顯減少，M/E極度增大；組織化75.正確答案:C76.正確答案:正確77.正確答案:尿中存在的蛋白質(zhì)腎小管腎單位78.正確答案:C79.正確答案:A80.正確答案:D81.正確答案:正確82.正確答案:B83.正確答案:又稱直立性蛋白尿，特點是：多見于青少年。臨床無癥狀，臥位時尿蛋白陰性；起床活動或站立過久后，尿蛋白陽性；平臥休息后，又為陰性；成分以白蛋白為主。84.正確答案:E85.正確答案:E86.正確答案:D87.正確答案:E88.正確答案:空泡型／漿細胞型不規(guī)則型／單核細胞型89.正確答案:D90.正確答案:尿液比密固定在1．010±0．003(與腎小球濾過液比重接近)者，稱為等滲尿或等張尿，提示腎臟稀釋濃縮功能嚴重損害。卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.尿液中蛋白質(zhì)含量＞______g／L時定性試驗可陽性。2.肉眼血尿3.與紅細胞中血紅蛋白異常有關(guān)的是A、橢圓形紅細胞B、口形紅細胞C、球形紅細胞D、鐮形紅細胞E、緡錢狀紅細胞4.檢測HCG最適宜的標本是A、隨機尿B、3小時尿C、24小時尿D、中段尿E、晨尿5.影響魏氏法血沉測定的因素有哪些？6.下列有關(guān)成人正常值正確的是A、男性RBC是(4．0～5．5)×10的12次方／LB、WBC是(4．0～10)×10的9次方／LC、MCV是(62～90)flD、女性ESR是(0～15)mm／hE、PLT是(100～300)×10的9次方／L7.用于尿蛋白成分保存的是A、濃鹽酸B、甲醛C、麝香草酚D、甲苯E、稀鹽酸8.運用所學(xué)知識簡要介紹尿干化學(xué)試帶的多層膜結(jié)構(gòu)組成。9.精子活力下降見于A、睪丸畸形B、輸精管缺陷C、使用雌激素D、精索靜脈曲張E、生殖系非特異性感染10.關(guān)于中性粒細胞生理性日間變化，錯誤的是A、在安靜和休息是，WBC數(shù)較低B、活動和進食后較高C、早晨較高D、下午較高E、一日之內(nèi)最高值和最低值之間可相差一倍11.中性粒細胞的功能為A、吞噬殺傷作用,主要參與IgE介導(dǎo)的炎性反應(yīng)，抗感染作用B、有IgEFc受體，纖維蛋白溶解作用,應(yīng)激作用C、吞噬殺傷作用,對寄生蟲作用,抗感染作用D、趨化作用，吞噬殺傷效應(yīng)，抗感染和應(yīng)激作用E、促進炎癥作用，分泌IL-1調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,趨化作用12.計數(shù)板中央大方格用雙線劃分為16個中方格。13.胸腔液正常量約：A、0.1～2.0mlB、＜50mlC、10～30mlD、＜20mlE、200～250ml14.點彩紅細胞15.血液是由血細胞和______組成的紅色粘稠混懸液。血細胞包括紅細胞、白細胞和______。16.尿干化學(xué)試帶法測定白細胞是檢測A、單核細胞B、中性粒細胞C、淋巴細胞D、嗜酸性粒細胞E、嗜堿性粒細胞17.嗜堿性點彩紅細胞形成的原因為：A、脂蛋白變性B、胞漿內(nèi)殘留的DNA變性C、胞漿內(nèi)殘留的RNA變性D、核碎裂或溶解后的殘余物E、紡錘體的殘余物18.提示腎實質(zhì)有細菌感染A、紅細胞管型B、肌紅蛋白管型C、透明管型D、腎上皮細胞管型E、白細胞管型19.正常精液量約2～5_mL，少于______mL或大于______mL視為異常。20.尿液干化學(xué)檢查21.反定型22.外源性凝血系統(tǒng)23.管型的基質(zhì)主要是A、核蛋白B、α1球蛋白C、黏蛋白D、α2球蛋白E、T-H蛋白24.尿液標本從留取到檢驗的時間最多不能超過A、0.5小時B、1.5小時C、2.0小時D、2.5小時E、3.0小時25.關(guān)于加熱醋酸法測定尿液中的蛋白質(zhì)錯誤的說法是：A、陳舊尿液因細菌生長可引起假陽性B、操作必須遵照加熱，加酸，再加熱的程序C、加入的醋酸量要適當(dāng)，否則會出現(xiàn)假陰性反應(yīng)D、無鹽或低鹽飲食病人，可致假陰性反應(yīng)E、尿中含碘造影劑時可致假陰性26.潘氏法為血沉測定的標準法。27.細胞退化在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上表現(xiàn)為腫脹性退化和______兩種形式。細胞核大于正常,核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松,染色較淡,胞漿邊界消失或僅存裸核,或胞漿內(nèi)顆粒聚集粗大或出現(xiàn)空泡,稱謂______核染色質(zhì)固縮成團塊受色深染,或核碎裂,胞漿常表現(xiàn)為濃集,受色呈粉紅色、淡黃或桔黃、褐紅色稱固縮性退化。28.不屬于網(wǎng)織紅細胞測定參數(shù)的是？A、LFRB、HFRC、Ret%D、MCVE、MFR29.論述尿液中常見的幾種病理性結(jié)晶及其意義30.正常人腦脊液有核細胞是A、（0-0.008）*109/LB、（0-0.010）*109/LC、（0-0.015）*109/LD、（0-0.025）*109/LE、（0-0.035）*109/L31.小細胞低色素性貧血最常見于A、再生障礙性貧血B、白血病C、急性溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細胞貧血32.作為開放性神經(jīng)管缺損診斷指標的是A、羊水肌酐B、電阻抗法C、羊水淀粉酶D、羊水膽堿酯酶E、羊水總蛋白33.目前，OBT化學(xué)法靈敏度、特異性均較好的是A、聯(lián)苯胺法B、鄰聯(lián)苯胺法C、單克隆膠體金法D、還原酚酞法E、孔雀綠法34.作為判斷胎兒肺成熟度的主要參考指標是A、羊水膽紅素B、羊水粘多糖C、羊水磷脂酰膽堿與鞘磷脂D、羊水淀粉酶E、羊水睪酮35.小時尿有形成份計數(shù)法，留尿：A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h36.凝血因子Ⅲ37.使用尿分析儀檢測尿糖的方法A、還原法B、重氮反應(yīng)法C、葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D、酸堿指示劑法E、偶氮反應(yīng)法38.臨床中對于陰道分泌物清潔度判斷標準是什么？39.棒狀小體40.血小板計數(shù)規(guī)范操作不包括A、充液前必須輕輕搖動血小板懸液2分鐘B、顯微鏡下觀察光線要亮C、采血1小時后完成計數(shù)D、灌入計數(shù)池后靜置15分鐘再計數(shù)E、器材必須潔凈、干燥41.陰道分泌物中最常見的寄生蟲為A、支原體B、真菌C、衣原體D、滴蟲E、淋球菌42.正常前列腺液可為A、無紅細胞B、呈稀薄黃色C、無卵磷脂小體D、PH為7.3-7.5E、數(shù)滴至2ML/次43.正常外周血中常見白細胞有A、中性粒細胞B、淋巴細胞C、單核細胞D、吞噬細胞E、巨核細胞44.正常外周血中的白細胞包括中性粒細胞、______、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞、體積較大的______五種。45.膿細胞實質(zhì)上是A、淋巴細胞B、紅細胞C、單核細胞D、中性粒細胞E、腎小管上皮細胞46.不符合尿干化學(xué)試帶反應(yīng)原理的是：A、尿中葡萄糖用特異性酶法測定B、細菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽C、pH指示劑對尿中白蛋白特別敏感D、粒細胞中的酯酶作用于重氮鹽而顯色反應(yīng)E、尿紅細胞檢測一般用隱血試驗原理47.外周血中性粒細胞數(shù)量減少常見于A、傷寒或副傷寒B、肝癌C、大面積燒傷D、鉛中毒E、急性溶血48.尿液分析儀采用______儀接受_____反射光的方式測定試帶上的顏色變化進行半定量分析。49.亞鐵血紅素50.論述產(chǎn)生蛋白尿的原因51.膽紅素尿52.有關(guān)改良牛鮑氏計數(shù)板的描述錯誤的是：A、通過H型溝槽分割為兩個相同的計數(shù)池B、每個池分為9個大方格C、蓋玻片與計數(shù)池之間距離為0.01mmD、每個大方格的面積為1mm2E、中央大方格又用雙線分為25個中方格53.關(guān)于血沉的敘述，下列哪項是正確的：A、紅細胞越大越薄，血沉加快B、心絞痛，血沉加快C、紅細胞增多癥，血沉加快D、免疫球蛋白增高，血沉減慢E、高膽固醇血癥，血沉減慢54.尿液滲透量測定是腎臟濃縮和______功能較為精確的檢查方法。55.CBC的全稱是A、循環(huán)紅細胞B、克隆紅細胞C、循環(huán)池D、全血細胞計數(shù)E、柱狀上皮細胞56.可作為前列腺炎癥、肥大及腫瘤的鑒別依據(jù)的是A、補體B、鋅含量C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、免疫球蛋白E、乳酸脫氫酶57.利用流式細胞術(shù)和電阻抗原理進行尿有形成分分析，定量參數(shù)不包括。A、白細胞數(shù)B、病理管型數(shù)C、細菌數(shù)D、上皮細胞數(shù)E、紅細胞數(shù)58.白色血栓59.滲出液可自行凝固的原因是含有較多的什么A、白細胞B、紅細胞C、血小板D、細菌和纖維蛋白原E、脂質(zhì)60.當(dāng)血中葡萄糖濃度大于______mmol／L時，腎小球濾過的葡萄糖量超過腎小管重吸收能力，即可出現(xiàn)糖尿。61.依據(jù)所學(xué)簡要列舉外周血淋巴細胞病理性增多的臨床意義。62.中性粒細胞圖形為A、左側(cè)峰高而陡B、最右側(cè)峰低而寬C、左右兩峰間谷區(qū)D、右上側(cè)峰E、最左下側(cè)峰63.腦脊液的形成部位主要是A、腦組織B、中腦導(dǎo)水管C、第三腦室D、腦室脈絡(luò)膜叢E、脊髓蛛網(wǎng)膜64.對于瑞氏染色法的原理及pH對檢測項目的影響?65.魏氏法測定血沉?xí)r不正確的是A、高溫過高要進行血沉校正B、血液標本不能有凝血、溶血或混有氣泡C、血沉管清潔干燥，管徑的不均勻誤差=0.02mmD、病人檢測前不需控制飲食E、血沉管放置要垂直66.簡述血涂片檢查的臨床意義。67.血紅蛋白由珠蛋白結(jié)合______而成，其分子量為_64和_____。68.分析白細胞分類變化的臨床意義時，必須計算各類型白細胞的絕對值才有診斷參考價值。69.下列不具有吞噬功能的細胞A、嗜酸性粒細胞B、中性粒細胞C、單核細胞D、嗜堿性粒細胞E、巨噬細胞70.陰道清潔度______度為正常，______度為不清潔。71.患者，男性，61歲，間斷尿頻、尿急、尿痛、腰痛和發(fā)熱20余年，再發(fā)加重1周入院就診。20年前間斷發(fā)作尿頻、尿急、尿痛，并伴腰痛、發(fā)熱，診斷為“下尿路狹窄”，經(jīng)抗炎和對癥治療后好轉(zhuǎn)，但平均每年仍發(fā)作l～2次。本次入院前1周無明顯誘因發(fā)熱達38～39℃，無寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿，無水腫，自服阿莫西林、氧氟沙星等無效。本次發(fā)病來飲食可，大便正常，睡眠好，體重?zé)o明顯變化。既往無藥物過敏史。查體：T39℃，P121次／分，R21次／分，BP123/81mmHg，急性熱病容，無皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，眼瞼不腫，心肺無異常，腹平軟，下腹部輕壓痛，無肌緊張和反跳痛，肝脾未觸及，雙腎區(qū)叩痛(+)，雙下肢不腫。實驗室檢查：Hb135g/L，WBC19.4×109/L，N85％，M5％，L10％，尿蛋白(+)，RBC2～5/HPF，WBC：滿視野/HPF，白細胞管型5～15/HPF。1．根據(jù)以上資料，請做出初步診斷并簡述其診斷依據(jù)？2．為明確診斷，應(yīng)進一步做哪些檢查？72.瑞士染液中的酸性燃料是A、美藍B、伊紅C、沙黃D、甲醇E、甘油73.對血細胞比容敘述錯誤的是：A、血液分析儀中Hct＝紅細胞計數(shù)*紅細胞平均體積B、貧血時Hct減低C、抗凝血自然沉降后紅細胞在全血中所占體積的比值D、臨床可以根據(jù)Hct決定是否輸液E、手工法作為儀器的參考方法74.用于凝血功能測定用的抗凝劑為：A、EDTA-K2B、肝素C、枸櫞酸鈉D、雙草酸鈉E、草酸胺75.有關(guān)紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量改變的說法正確的是A、紅細胞著色深淺取決于血紅蛋白含量的多少B、正常色素性紅細胞可見于正常人和再生障礙性貧血C、多色性紅細胞可見于溶血性或急性失血性貧血D、紅細胞著色不一多見于鐵粒幼紅細胞性貧血E、正常人外周血中不會出現(xiàn)嗜多色性紅細胞76.妊娠32周時，羊水AFP濃縮約為A、25mg/LB、5mg/LC、10mg/LD、100mg/LE、40mg/L77.膽紅素的縮寫是：A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU78.不能用于檢測尿液微量清蛋白的是A、免疫濁度法B、放射免疫法C、標價免疫法D、試帶法E、酶聯(lián)免疫吸附法79.加熱可使混濁消失的尿為A、菌尿B、膿尿C、乳糜尿D、結(jié)晶尿E、脂肪尿80.對白細胞顯微鏡計數(shù)法的方法學(xué)評價，錯誤的是A、重復(fù)性和準確性均較好B、是白細胞計數(shù)的常用方法C、在嚴格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準D、簡單易行，不需要昂貴儀器E、適合基礎(chǔ)單位選用81.凝血時間82.不能導(dǎo)致血小板生成障礙的是A、急性白血病B、吸蟲C、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移D、巨幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血83.乳糜尿多見于A、腎結(jié)石B、白血病C、腎結(jié)核D、腎病綜合征E、絲蟲病84.尿中膽色素俗稱尿三膽，包括膽紅素、______及尿膽素。85.毒性顆?？梢娪贏、淋巴細胞B、異型淋巴細胞C、中性粒細胞D、紅細胞E、嗜堿性粒細胞86.直腸癌患者出血，糞便顏色為A、藍綠色B、褐色C、紅色D、黃色E、黑色87.正常外周血涂片細胞分類計數(shù)中，嗜酸性粒細胞占A、20%-40%B、2%-4%C、5%-10%D、0-5%E、0.5-5%88.肝素作為抗凝劑,適用于研究細胞結(jié)構(gòu)及形態(tài)。89.腦脊液是存在于腦室及______中的無色透明液體。90.腦脊液是血漿通過脈絡(luò)叢選擇性過濾而形成，因而其成分與血漿有很大差異，正常情況下，易通過脈絡(luò)叢的有A、蛋白質(zhì)B、葡萄糖C、氯化物D、氧化碳E、抗體卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:0.12.正確答案:每1000ml尿液中含有1ml以上的血液時，肉眼即能見到不同程度的混濁紅色，稱為肉眼血尿。3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:1.溫度升高，血沉加快，反之則慢。2.沉降管的傾斜，血沉加快。3.抗凝劑的影響。4.血沉管規(guī)格是否符合規(guī)范。5.標本是否有溶血或血凝塊。6.紅細胞的數(shù)量和形狀：貧血時血沉加快，出現(xiàn)緡錢狀紅細胞時血沉加快。7.血漿因素：纖維蛋白原和球蛋白增高，膽固醇增高，則血沉加快；白蛋白、卵磷脂增加，血沉減慢。6.正確答案:A,B,E7.正確答案:D8.正確答案:從上至下依次為尼龍膜層，保護作用；絨質(zhì)層，包括碘酸鹽層和試劑層，發(fā)生反應(yīng)區(qū)域；吸水層：使尿液均勻快速滲入；支持層：支持作用。9.正確答案:C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:錯誤13.正確答案:D14.正確答案:紅細胞中殘存的嗜堿性物質(zhì)，是RNA變性沉淀的結(jié)果。15.正確答案:血漿血小板16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:1820.正確答案:尿液分析儀對含有多個試劑墊的干化學(xué)試帶與尿液中相應(yīng)化學(xué)成分反應(yīng)后所發(fā)生的顏色變化進行半定量測定，顏色的深淺和尿標本中各成分成正比關(guān)系。21.正確答案:用已知血型的紅細胞鑒定受檢者血清中的血型抗體22.正確答案:指Ⅶ因子激活及因子Ⅲ以組織損傷后所釋放出的組織凝血活酶起動外源性凝血途徑為特點。23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:錯誤27.正確答案:固縮性退化腫脹性退化28.正確答案:D29.正確答案:1.膽紅素結(jié)晶：梗死性黃疸、急性重型肝炎、肝硬化、肝癌、急性磷中毒；2.亮氨酸結(jié)晶：急性重型肝炎、急性磷中毒、氯仿中毒、肝硬化；3.酪氨酸結(jié)晶：急性重型肝炎、急性磷中毒、氯仿中毒、肝硬化；4.膽固醇結(jié)晶：腎淀粉樣變、脂肪變性、膀胱炎、腎盂腎炎；5.胱氨酸結(jié)晶：腎結(jié)石、膀胱結(jié)石30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:B33.正確答案:C34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:即組織因子，是一種不存在于血漿，而分布于內(nèi)皮細胞和單核細胞上的穿膜糖蛋白，為因子Ⅶa的輔因子。37.正確答案:C38.正確答案:I級桿菌多，無球菌，白細胞或膿細胞0―5個/HPF，上皮細胞滿視野。II級桿菌中等，球菌少，白細胞或膿細胞5―15個/HPF，上皮細胞1/2視野。III級桿菌少，球菌多，白細胞或膿細胞15―30個/HPF，上皮細胞少量。IV級桿菌無，大量球菌，白細胞或膿細胞>30個/HPF，上皮細胞無。39.正確答案:存在于急性非淋巴細胞白血病細胞中的棒狀小體,瑞氏染色呈紫紅色或紅色,它由嗜苯胺藍顆粒融合而成,稱為棒狀小體。40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:E43.正確答案:A,B,C44.正確答案:嗜酸性粒細胞單核細胞45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:A48.正確答案:球面積分雙波長49.正確答案:血紅蛋白色素部分，由鐵原子及原卟啉區(qū)組成。50.正確答案:1.生理性蛋白尿;與機體內(nèi)外環(huán)境因素的變化有關(guān)。分為（1）功能性蛋白尿：見于劇烈運動、脫水、發(fā)熱、寒冷刺激、過度精神壓力等情況下腎小球血流量加大、濾過膜通透性增加所致。（2）體位性蛋白尿：由于站立時間過長，腎靜脈血壓增高導(dǎo)致腎臟充血和濾過膜通透性增加。（3）妊娠性蛋白尿：見于妊娠后期婦女、分娩后可消失。2.病理性蛋白尿：（1）腎小球性蛋白尿：多見于原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾?。?）腎小管性蛋白尿炎癥或中毒使腎小管對小相位分子質(zhì)量蛋白的重吸收能力降低而導(dǎo)致的蛋白尿。（3）混合性蛋白尿;腎臟同時累及腎小球和腎小管51.正確答案:外觀深黃呈豆油色,因尿中含有大量膽紅素振蕩后有黃色泡沫稱掛盆現(xiàn)象?？捎媚蚰懠t素定性試驗陽性證實。52.正確答案:C53.正確答案:A54.正確答案:稀釋55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:B58.正確答案:當(dāng)血管局部受損傷時，血小板發(fā)生粘附、聚集、釋放等一系列變化而形成的白色血栓。59.正確答案:D60.正確答案:8.8861.正確答案:1.絕對增多：某些病毒或細菌所致疾病，如風(fēng)疹、流行性腮腺炎；慢性感染如結(jié)核病恢復(fù)期；急、慢性淋巴細胞白血病。2.相對增多：再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥。62.正確答案:B63.正確答案:D64.正確答案:瑞氏染料是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍組成的復(fù)合染料。瑞氏染料溶于甲醇后，解離為帶正電的美藍和帶負電的伊紅。由于各種細胞成分化學(xué)性質(zhì)不同，對各種染料的親和力不同，因此染色后呈現(xiàn)不同的色彩。pH對瑞氏染色的影響：在偏酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結(jié)合，染色偏紅。在偏堿性環(huán)境中負電荷增多，易與美藍或天青結(jié)合，染色偏藍。65.正確答案:D66.正確答案:觀察紅細胞的大小、形態(tài)，血紅蛋白的改變及紅細胞內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)有助于貧血的分類；觀察白細胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及毒性變化有助于白血病的診斷；血小板的數(shù)量、大小、分布情況有助于診斷血小板疾病。67.正確答案:亞鐵血紅素45868.正確答案:錯誤69.正確答案:D70.正確答案:I和ⅡⅢ和Ⅳ71.正確答案:1.根據(jù)以上資料，初步診斷為：慢性腎盂腎炎急性發(fā)作。其診斷依據(jù)：①反復(fù)發(fā)作的尿路刺激癥狀，伴腰痛、發(fā)熱，病程遷延。本次發(fā)病急??；②下腹部輕壓痛，雙腎區(qū)叩痛(+)；③血WBC總數(shù)和中性粒細胞比例均增高，尿蛋白(+)，RBC2～5/HPF，WBC滿視野/HPF，白細胞管型5～15/HPF。2.為明確診斷，應(yīng)進一步做①腎功能檢查：如BUN、Cr、尿濃縮試驗、尿滲透壓、血和尿β2一MG等；②血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、尿細菌菌落計數(shù)+藥敏試驗；③泌尿系影像學(xué)檢查及B超。72.正確答案:B73.正確答案:C74.正確答案:C75.正確答案:A,B,C,D76.正確答案:A77.正確答案:D78.正確答案:D79.正確答案:D80.正確答案:A81.正確答案:指血液離體后至完全凝固所需時間,用以測定血液凝固能力。是用于檢查第一階段內(nèi)源性途徑有無障礙的試驗。82.正確答案:B83.正確答案:E84.正確答案:尿膽原85.正確答案:C86.正確答案:C87.正確答案:E88.正確答案:錯誤89.正確答案:蛛網(wǎng)膜下腔90.正確答案:C,D卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.正常成年女性紅細胞計數(shù)時應(yīng)不低于A、3.0×10的12次方/LB、4.0×10的12次方/LC、2.5×10的12次方/LD、5.0×10的12次方/LE、3.5×10的12次方/L2.嬰兒消化不良的糞便常識A、鮮紅色B、凝塊狀C、灰白色粘液便D、糊狀便E、白陶土樣便3.有關(guān)SDS-Hb法，錯誤的是A、穩(wěn)定B、試劑無毒性C、消光吸收已確定D、SDS質(zhì)量差異性大E、不適用于同時進行WBC計數(shù)的自動化分析4.紅細胞壓積（HCT）手工離心法所用的抗凝劑為______。5.血液凝固是指血液由______狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)開_____狀態(tài)。6.Ehrlich法檢測尿膽原出現(xiàn)的反應(yīng)為A、黃色B、藍色C、綠色D、紫色E、櫻紅色7.少尿是指24小時尿量少于0.1L。8.瑞氏染液的成分是A、酸性染料伊紅B、堿性染料美藍C、甲醇D、天青E、水9.正常情況下，腎小球濾過膜只允許相對分子量小于多少的小分子物質(zhì)通過：A、5千B、1萬C、1.5萬D、2萬E、2.5萬10.正常情況下，離心尿液紅細胞數(shù)量應(yīng)小于A、3個/HPFB、5個/HPFC、10個/HPFD、15個/HPFE、20個/HPF11.嗜多色性紅細胞12.各種貧血時，紅細胞和血紅蛋白的減少程度可______。13.亞硝基鐵氰化鈉法：A、比密B、酸堿度C、尿糖D、膽紅素E、酮體14.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過______即可出現(xiàn)淡紅色。15.網(wǎng)織紅細胞成熟指數(shù)RMI=。16.毛細血管采血法用85%酒精消毒皮膚。17.管型形成的條件有哪些？18.可出現(xiàn)血沉加快的是A、真性紅細胞增多癥B、心絞痛C、多發(fā)性骨髓瘤D、良性腫瘤E、遺傳性球形紅細胞增多癥19.正常人的腦脊液中主要蛋白質(zhì)是A、纖維蛋白原B、清蛋白C、球蛋白D、甲胎蛋白E、血紅蛋白20.正常狀態(tài)，機體有99％Hb的鐵原子呈______狀態(tài)，稱還原血紅蛋白；1％Hb的鐵原子呈______狀態(tài)，稱為______；只有______狀態(tài)的Hb才能與O2結(jié)合，此時稱為______。21.阻塞性黃疸患者可見：A、血紅尿白尿B、乳糜尿C、膿尿D、肌紅蛋白尿E、膽紅素尿22.用于細胞分析儀的抗凝劑是A、枸櫞酸鈉B、雙草酸鈉C、EDTA鹽D、肝素E、草酸鈉23.精液中提供精子活動能量的主要來源是A、蔗糖B、果糖C、葡萄糖D、麥芽糖E、糖原24.非腎性血尿見于哪些疾病和現(xiàn)象？25.白陶土糞便可見于A、下消化道出血B、有膽綠素C、有膽紅素D、膽道阻塞E、糞卟啉增多26.如何鑒別原發(fā)性血小板增多和繼發(fā)性血小板增多？27.正常情況下,原尿中不存在的物質(zhì)是A、鈉B、尿素C、鉀D、新鮮紅細胞E、葡萄糖28.檢查管型物質(zhì)最適宜標本為A、空腹尿標本B、餐后尿標本C、隨機尿標本D、首次晨尿標本E、餐前尿標本29.為什么對同一患者做日間血液標本采集時應(yīng)盡可能在同一時間進行?30.評價肝成熟度的主要參考指標是A、羊水葡萄糖B、羊水淀粉酶C、羊水膽紅素D、羊水總蛋白E、羊水AFP31.全血是由血細胞和血漿組成的混懸液。32.呼吸和尿液有爛蘋果樣的異味提示可能為A、糖尿病酮癥酸中毒B、尿路感染C、苯丙酮尿癥D、腎小球腎炎E、膀胱炎33.腦脊液靜置12-24h后，標本表面有纖細網(wǎng)膜形成的，常見于下列何種疾病A、化腦B、結(jié)腦C、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D、流行性乙型腦炎E、腦脊髓梅毒34.患者，男，32歲。主訴昨晚參加婚宴，半夜時上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，今晨來我院急診。查體：急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查：WBC12.4×10°/L,中性粒細胞80%,淋巴細胞20%。B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強的膽石數(shù)個，最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術(shù)，患者過去無輸血史，但獻過兩次血，當(dāng)時均為“0”型。請輸血科定血型及配血。當(dāng)時值班者用正向定型為“0”型，但與幾個“0”型供血者交叉配血時次側(cè)管均出現(xiàn)凝集。請求會診。1.對該患者首先應(yīng)該做的試驗是什么？2.如果對該患者進一步做檢查結(jié)果為：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+),有較強的H抗原（3+);患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+)?？膳袛嗷颊哐蜑槭裁?？35.正常前列腺液鏡檢時可見大量______。36.單克隆抗體膠體金法檢測針對的是hCG的A、β多肽鏈B、δ多肽鏈C、α多肽鏈D、ε多肽鏈E、γ多肽鏈37.正常成人紅細胞體積分布寬度參考值范圍：A、12.0~15.0%B、11.0~13.0%C、11.6~14.6%D、10.6~13.6%E、12.5~15.6%38.無色缺角長方形或方形片狀結(jié)晶應(yīng)是：A、亮氨酸B、酷氨酸C、膽固醇D、胱氨酸E、尿酸39.24小時尿標本不適于定量測定的物質(zhì)是A、糖尿病B、蛋白質(zhì)C、尿膽原D、電解質(zhì)E、激素40.OBT膠體金免疫法，正確的是A、出現(xiàn)1條紅色線為陽性B、膠體金標記物為抗原C、出現(xiàn)2條紅色線為陰性D、糞便中HGB為抗原E、改項屬免疫組化技術(shù)41.血糖測定的常用方法是A、干片法B、葡萄糖氧化酶法C、己糖激酶法D、福林吳法E、聯(lián)苯胺法42.異型淋巴細胞包括：Ⅰ型，即______；Ⅱ型，即______；Ⅲ型，即幼稚型。43.陰道分泌物檢查，涂片內(nèi)見有大量雜菌和膿細胞，不見陰道桿菌和上皮細胞，其陰道清潔度應(yīng)報告為Ⅲ度。44.如何鑒別血尿與血紅蛋白尿？45.適用于全血細胞分析的抗凝劑為A、肝素B、枸櫞酸鈉C、EDTA-K2D、草酸銨E、雙草酸鹽46.美國臨床檢驗標準委員會推薦的尿比密測定的參考方法是A、折射計法B、反射計法C、酶法D、比密法E、標準曲線法47.嚴重感染時,若白細胞總數(shù)明顯增高,并伴有明顯核左移,說明A、感染嚴重,機體反應(yīng)性較差B、感染嚴重,機體反應(yīng)性良好C、感染局限,機體反應(yīng)性較差D、感染局限,機體反應(yīng)良好E、感染極重,機體反應(yīng)性很差48.患者，男，25歲，3天前因勞累后飲酒出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、劇烈頭痛。4h前開始出現(xiàn)意識障礙，自言自語，回答不出問題，并出現(xiàn)抽搐，抽搐時雙眼上翻，凝視，口吐白沫，唇周發(fā)紺，雙手握拳，四肢抽動，呼之不應(yīng)，持續(xù)0.5h后停止。查體：T39℃，P106次/分，R25次/分，BP15/8kPa，昏迷，檢查不合作，雙瞳等大約0.6cm，眼底檢查，視乳頭有水腫，光反射遲鈍，頸抵抗明顯，雙肺、心、腹、淋巴結(jié)、皮膚均無異常，膝跟腱反射亢進，右側(cè)巴氏征陽性。綜上所述，考慮為顱內(nèi)感染，腰穿檢查腦脊液，穿刺成功，測得壓力為255mmH2O，見白色渾濁腦脊液流出，實驗室檢查：腦脊液外觀白色渾濁，RBC10×10x6/L，WBC3600×10x6/L，分葉核白細胞93％，淋巴細胞7％；蛋白質(zhì)2.49g/L，葡萄糖3.1mmol/L，氯化物121.5mmol/L；腦脊液沉淀物涂片，查見革蘭陰性球菌，多成雙排列。1．根據(jù)以上內(nèi)容，該患者可初步診斷為?2．對該患者確診還需做哪些檢查?49.簡述陰道分泌物清潔度判斷標準。50.陰道清潔度為III度則其中的上皮細胞為：A、+++B、+C、++D、－E、++++51.糞便標本采集后一般應(yīng)于多長時間內(nèi)檢驗A、1hB、2hC、1.5hD、2.5hE、3h52.ICSH推薦在白細胞形態(tài)檢查中使用的兩種染料為天青B和______。53.監(jiān)測放療化療最有效的指標是A、HFR/LFRB、HFR/MFRC、RDWrD、MCHrE、RET54.造成尿膽紅素陽性的疾病不包括A、病毒性肝炎B、溶血性黃疸C、膽石癥D、肝纖維化E、肝硬化55.患者，女性，34歲，已婚。因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，近2個月病情加重伴心悸來就診。主訴：近1年前無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力，近2個月病情加重伴心悸曾到本院門診部檢查，并給予鐵劑口服治療1周?；颊哌M食正常，無挑食習(xí)慣。睡眠好，體重?zé)o明顯變化。尿色無異常，無便血和黑便，無鼻出血和齒齦出血。既往史：身體健康，無胃病史，無藥物過敏史。結(jié)婚8年，月經(jīng)初潮13歲，7天/28天，末次月經(jīng)2周前，近2年月經(jīng)量增多，近1年來更加明顯。查體：T36．5℃，P106次/分，R20次/分，Bp124/72mmHg，一般狀態(tài)好，口唇蒼白，貧血貌，皮膚粘膜無出血點，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜無黃染，舌乳頭正常，心肺無異常，肝脾不大。實驗室檢查：血液檢查：Hb：64g/L，RBC：3.6×1012/L，MCV：78fl，MCH：18pg，MCHC：299g/L，HCT28％，RDW18％，外周血涂片紅細胞以小紅細胞為主；WBC：5.6×109/L，分類：N68％，L25％，M2％，PLT：240×109/L。尿蛋白(－)，鏡檢無異常，大便隱血(－)，血清鐵9.5μrnol/L(9～27μrnol/L)。1．根據(jù)以上資料，請做出初步診斷并簡述其診斷依據(jù)?2．為明確診斷，應(yīng)進一步做哪些檢查?56.RDW為______。57.血液分析儀性能的評價主要包括可比性、準確性、總重復(fù)性、線性范圍和______。58.尿液hCG濃度達到高峰時間是在妊娠后A、4-5周B、6-7周C、8-10周D、11-13周E、14-15周59.網(wǎng)織紅細胞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)是A、脂肪B、糖蛋白C、核糖核酸D、核膜殘余物E、嗜堿性蛋白質(zhì)60.腎小球濾過膜的屏障作用，主要指______和______。61.老年性陰道炎的陰道涂片背景中陰道桿菌較多。62.尿滲量是評價腎______功能的指標。63.流式細胞尿沉渣分析儀的主要標記參數(shù)包括______、小圓上皮細胞、_____細胞、結(jié)晶和精子。64.毛細血管采血有哪些注意事項?65.紅細胞增多可見于A、嚴重嘔吐B、新生兒C、糖尿病D、慢性缺氧E、甲狀腺功能亢進66.外周血白細胞數(shù)量日間變化表現(xiàn)為______較______高，一日之間最高值和最低值可相差1－2倍。67.現(xiàn)代血液分析儀檢測血液細胞主要具有哪些功能？68.下列那項屬于生理性多尿：A、飲水過多B、糖尿病C、鉀缺乏D、高鈣血癥E、尿崩癥69.甲苯用于尿液標本防腐時，每升尿中最多加入A、0.5mlB、1.0mlC、5-10mlD、20mlE、30ml70.蘇丹3染色呈陽性反應(yīng)的管型是A、中性粒細胞管型B、紅細胞管型C、脂肪管型D、寬大管型E、上皮細胞管型71.尿試帶法檢測白細胞主要是針對A、單核細胞B、嗜堿性粒細胞C、淋巴細胞D、中性粒細胞E、嗜酸性粒細胞72.毒性指數(shù)73.尿沉渣鏡檢管型應(yīng)至少觀察A、10個高倍視野B、20個高倍視野C、5個高倍視野D、全片E、15個低倍鏡視野74.在實驗中發(fā)現(xiàn)腦脊液呈褐色，見于下列哪種疾病A、腦膜黑色素瘤B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、中度核黃疸75.適用于全血細胞分析用的抗凝劑為A、EDTA-K2B、肝素C、枸櫞酸鈉D、雙草酸鈉E、草酸胺76.瑞士染液中起溶劑作用的是A、伊紅B、甲醇C、亞甲藍D、甲基紅E、天青77.尿中含有高濃度的有機碘造影劑及尿酸鹽時,尿蛋白測定磺基水楊酸法不受影響,但干化學(xué)法和加熱醋酸法則影響較大。78.核右移79.尿液PH升高一般不見于A、糖尿病B、呼吸性堿中毒C、嚴重嘔吐D、尿路感染E、應(yīng)用利尿劑80.透明管型明顯增多可見于______。81.耳垂采血時用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查。82.中性粒細胞升高的疾病常見于：A、流感B、傷寒C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、心肌梗塞E、瘧疾83.不能使班氏尿糖試驗陽性的是A、VitB、半乳糖C、葡萄糖D、尿膽原E、大劑量青霉素84.尿沉渣可見的細胞有紅細胞、白細胞、______、上皮細胞等。85.尿試帶法是檢測尿中哪種白細胞中的酯酶：A、單核細胞、B、中性粒細胞C、嗜堿性粒細胞D、嗜酸性粒細胞、E、淋巴細胞、86.可引起嗜酸性粒細胞增高的是A、鉤蟲病、急性化膿性膽囊炎B、急性失血、肺癌C、蕁麻疹、心肌梗死D、支氣管哮喘、猩紅熱E、嚴重外傷、肝吸蟲病87.有關(guān)鏡下血尿的定義的敘述，錯誤的是A、多見于急性溶血B、每升尿液中血液小于1mlC、尿液OB試驗呈陽性D、肉眼無血色E、鏡檢紅細胞大于3個/HPF88.無色、六邊形、邊緣清晰、遮光性強的薄片狀結(jié)晶為A、亮氨酸結(jié)晶B、酪氨酸結(jié)晶C、胱氨酸結(jié)晶D、膽固醇結(jié)晶E、膽紅素結(jié)晶89.隨機尿90.尿液白細胞______稱鏡下膿尿。卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:EDTA-K2或肝素5.正確答案:流動凝膠6.正確答案:E7.正確答案:錯誤8.正確答案:A,B,C9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:屬于尚未完全成熟的紅細胞，細胞較大，由于胞質(zhì)中含有多少不等的嗜堿性物質(zhì)的DNA而被染成灰藍色。此細胞增多提示骨髓造紅細胞功能活躍；在增生性貧血時增多，溶血性貧血時最多見。12.正確答案:不一致13.正確答案:E14.正確答案:1ml15.正確答案:(MFR+HFR)／LFR10016.正確答案:錯誤17.正確答案:1.蛋白質(zhì)和T-H粘蛋白/THP濃度增高2.尿液濃