2023年護師類(兒科護理主管護師)重點考試題庫高分通關試題_第1頁
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文檔簡介

地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學校:_________________ 密封線 密封線 2023年兒科護理主管護師題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、地區(qū)、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時間:120分鐘)一、單選題1、導致腎病綜合征復發(fā)和療效不佳的主要原因是()。A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成答案:A本題解析:腎病綜合征患者可出現全身各系統(tǒng)的感染,常見的如呼吸道、泌尿道、皮膚感染。感染是導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因之一,嚴重感染可威脅生命。2、患者男,20歲。長期吸煙、酗酒,且有吸毒行為和性亂交行為。其危害健康行為的類型屬于()。A.日常危害健康行為與不良疾病行為B.致病性行為模式與不良疾病行為C.日常危害健康行為與違規(guī)行為D.致病性行為模式與違規(guī)行為E.不良疾病行為與違規(guī)行為答案:C本題解析:“長期吸煙、酗酒”屬于日常危害健康行為;“吸毒行為和性亂交行為”屬于違規(guī)行為。3、患兒男,5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體:精神差,右眼外展受限,頸抵抗陽性,克氏征、布氏征陽性。腰穿:腦脊液壓力210mmHO,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。A.青霉素B.對癥處理+中藥C.異煙肼D.INH+RFP+SM+PZA+潑尼松E.INH+RFP+SM+PZA答案:D本題解析:腦膜刺激征陽性是結核性腦膜炎中期最主要和常見的體征,患兒目前需進行強化治療,選用INH+RFP+SM+PZA,加用腎上腺糖皮質激素可迅速減輕結核中毒癥狀,常用潑尼松,顱壓升高可用20%甘露醇降壓。4、患兒男,12歲,口渴、多飲、乏力1個月,近2天發(fā)熱、咳嗽??崭寡?7mmol/L,血酮體陰性,尿糖(+++),pH7.28,BE-8mmol/L。診斷為糖尿病,目前患兒主要的治療方法是A.口服磺脲類降糖藥B.口服雙胍類降糖藥C.嚴格控制飲食D.胰島素治療E.抗生素以控制感染答案:D本題解析:患兒為胰島素依賴型糖尿病,即1型糖尿病,其多見于青少年,必須胰島素治療?!驹擃}針對“專業(yè)知識-兒童糖尿病臨床表現、治療原則”知識點進行考核】5、9個月健康嬰兒的體重應為()。A.6.25kgB.7.25kgC.8.25kgD.9.25kgE.10.25kg答案:C本題解析:7~12月體重計算公式為:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)=6+9×0.25=8.25kg。6、學校健康教育的對象不包括()。A.大學生B.中學生C.小學生D.學齡前兒童E.嬰幼兒答案:E本題解析:學校健康教育是指通過學校、家長及學校所屬社區(qū)內成員的共同努力,向學生提供完整、積極的健康經驗和知識結構。包括設置正式和非正式的健康教育課程,創(chuàng)造安全健康的學校環(huán)境,提供合適的健康服務,以促進學生健康。學校健康教育的對象包括學齡前兒童,中、小學生及大學生。7、腹部手術后腸脹氣主要原因是()。A.腸內代謝產生的氣體過多B.血液內的氣體彌散到腸腔內C.胃腸功能受抑制D.腸內容物代謝產生的氣體E.腔口吞咽下氣體過多答案:C本題解析:術后早期腹脹一般是由于胃腸道功能受抑制,腸腔內積氣過多所致;隨手術應激反應逐漸消退。8、血涂片提示營養(yǎng)性缺鐵性貧血的典型特征是A.血紅蛋白下降B.血清鐵降低C.MCH<32pgD.小細胞低色素性改變E.血清鐵蛋白降低答案:D本題解析:小細胞低色素樣改變是缺鐵性貧血的血涂片特征,但不是所有小細胞低色素樣改變均為缺鐵所致。9、胰島素的生理作用應除外A.促進葡萄糖的利用B.促進葡萄糖的轉化C.促進生長發(fā)育D.促進糖原合成E.抑制糖異生答案:C本題解析:胰島素對糖代謝的作用是:促進糖原合成、抑制糖異生、促進葡萄糖的利用和轉化。10、有關川崎病的說法,不妥的是A.系病因未明的血管炎綜合征B.多數自然康復,心肌梗死是主要死因C.好發(fā)于嬰幼兒,男多于女D.病理改變主要涉及冠狀動脈的毛細血管E.本病還可致肝、腦、腎等損害答案:D本題解析:暫無解析11、屬于人類本能行為的是()。A.躲避危險B.模仿表演C.下雨打傘D.與人交往E.學習知識答案:A本題解析:人類的行為因其生物性和社會性所決定,可分為本能行為和社會行為兩大類。人類的本能行為由人的生物性所決定,是人類最基本行為,如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。人類的社會行為由人的社會性所決定,其造就機構來自社會環(huán)境,BCDE四項為社會行為。12、社區(qū)護士為社區(qū)兒童進行預防接種,此工作屬于()。A.社區(qū)保健服務B.社區(qū)臨終服務C.社區(qū)傳染性疾病病人的護理及管理D.社區(qū)健康教育E.社區(qū)急診、重癥轉診服務答案:A本題解析:社區(qū)保健服務是指向社區(qū)各類人群提供不同年齡段的身心保健服務,其重點人群為:婦女、兒童、老年人。社區(qū)預防保健服務是社區(qū)保健服務的重要內容。13、當健康教育者想進一步深入了解教育對象拒絕戒煙的原因時,常采用的提問方式是()。A.封閉式提問B.開放式提問C.探索式提問D.偏向式提問E.復合式提問答案:C本題解析:探索式提問又稱探究式提問。探索式提問的問題為探索究竟、追究原因的問題,如“為什么”,以了解對方某一問題、認識或行為產生的原因。適用于對某一問題的深入了解。14、為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況,應首選的輔助檢查是A.血常規(guī)B.細胞涂片C.血氣分析D.尿常規(guī)E.肺功能測定答案:C本題解析:暫無解析15、在健康教育模式中,用以解釋個人信念如何影響健康行為改變的最常用理論是()。A.知識信念模式B.健康信念模式C.行為轉變模式D.健康促進模式E.自我調節(jié)模式答案:B本題解析:健康信念模式(HBM)是運用社會心理方法解釋健康相關行為的理論模式。健康信念模式在采取促進健康行為、放棄危害健康行為的實踐中遵循以下步驟:首先,充分讓人們認識到其危害健康行為的嚴重性;然后,使他們堅信:一旦戒除這種危害健康行為、采取相應的促進健康行為會得到有價值的后果,同時也清醒地認識到行為改變過程中可能出現的困難;最后,使他們充滿改變行為的信心。16、成人高血壓的診斷標準是()。A.收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥80mmHgB.收縮壓>130mmHg和(或)舒張壓>80mmHgC.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgD.收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHgE.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg答案:C本題解析:成人高血壓的診斷標準是:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。17、某患兒,3歲,扁桃體發(fā)炎治療好轉后,出現膝關節(jié)腫痛,確診為風濕熱。該患兒在皮膚改變方面的特征為()。A.圓形斑疹B.環(huán)形紅斑C.玫瑰樣疹D.蝶形紅斑E.斑丘瘡答案:B本題解析:風濕熱患兒一般出現環(huán)形紅斑、結節(jié)性或多形性紅斑,其中以環(huán)形紅斑最常見,一般在風濕熱后期出現,多分布于軀干及四肢屈側,呈環(huán)形或半環(huán)形,如錢幣大小,色淡紅或暗紅,邊緣可輕度隆起,中心蒼白,多于數小時或1~2天內消失,反復出現,不留痕跡。18、患兒男,6個月。一直牛乳喂養(yǎng),未添加輔助食品。夜驚、多汗、煩躁睡眠不安,體檢有枕禿,診斷維生素D缺乏性佝僂病,患兒母親在家給患兒加量補充維生素D。因患兒突發(fā)驚厥半分鐘而就診,診斷為手足搐搦癥。該患兒血鈣或血清鈣離子濃度低于A.1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)、1mmol/L(4mg/dl)B.1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)、2mmol/L(8mg/dl)C.1.00~1.75mmol/L(4.0~7.0mg/dl)、3mmol/L(12mg/dl)D.2.00~2.88mmol/L(8.0~11.5mg/dl)、1mmol/L(4mg/dl)E.1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)、3mmol/L(12mg/dl)答案:A本題解析:當血鈣低于1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)或血清鈣離子濃度1mmol/L(4mg/dl)以下時,患兒會出現驚厥、喉痙攣、手足抽搐。【該題針對“專業(yè)知識-維生素D缺乏性手足搐搦癥臨床表現、治療要點”知識點進行考核】19、主動脈瓣關閉不全時()。A.左心室前負荷加重B.右心室后負荷加重C.左心室后負荷加重D.右心室前負荷加重E.左右心室前負荷加重答案:A本題解析:原發(fā)性高血壓主要是左心的負荷加重,左心室射血面對的是主動脈內的壓力,主動脈內的壓力增高,會造成心臟的后負荷增加。主動脈瓣關閉不全使血液在心室舒張期反流,使舒張末期血量增多,左心室前負荷增加。2011年主管護師(外科護理學)考試(專業(yè)實踐能力)真題及詳解20、分泌甾體激素的部位主要是()。A.子宮B.卵巢C.輸卵管D.陰道E.以上都不是答案:B本題解析:在垂體促性腺激素的影響下,卵巢主要合成并分泌的甾體激素包括雌激素、孕激素及少量雄激素。21、患兒,3歲。因生長發(fā)育緩慢就診,查體發(fā)現,患兒身高71cm,比正常兒童平均身高低()。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案:D本題解析:2~12歲身長(高)的估算公式為:身高(cm)=年齡×7+70(cm)。該患兒3歲,正常身高=3×7+70=91(cm),而患兒實際身高71cm,較正常兒童低20cm。22、猩紅熱的皮疹出現于()。A.發(fā)熱前B.發(fā)熱同時出疹C.發(fā)熱后24小時內D.發(fā)熱后24~48小時E.發(fā)熱后48~72小時答案:D本題解析:猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后第2天出現,始于耳后、頸部及上胸部,24小時左右迅速波及全身,約48小時達高峰,然后體溫下降、皮疹按出疹順序2~4日內消失。23、流行性乙型腦炎的主要傳染源是()。A.豬B.患者C.隱性感染者D.蚊子E.蝙蝠答案:A本題解析:流行性乙型腦炎經蚊傳播,豬是本病的主要傳染源。我國主要流行于夏秋季。呼吸衰竭為乙腦最嚴重的表現,也是本病主要死亡原因。24、巨幼細胞性貧血患者常出現神經系統(tǒng)癥狀,其主因是A.葉酸和維生素B12缺乏B.鐵劑缺乏C.神經遞質合成障礙D.維生素C缺乏E.腦組織缺氧答案:A本題解析:葉酸和維生素B12缺乏是導致巨幼細胞性貧血出現神經精神癥狀的主因,也是本病的特有表現。25、關于控制的敘述,錯誤的是()。A.監(jiān)視各項活動以保證它們按照計劃進行并糾正各種重要偏差的過程B.控制的重要性包括在執(zhí)行組織計劃中的保障作用和在管理職能中的關鍵作用C.控制的類型包括前饋控制、同期控制和反饋控制D.控制的基本過程包括建立標準、衡量績效和糾正偏差E.控制的基本方法包括預算控制、質量控制、進度控制和數據控制答案:E本題解析:控制的基本方法包括預算控制、質量控制、進度控制和目標控制。26、下列屬于病房教育內容的是()。A.出院后為慢性疾病患者提供長期健康指導B.指導繼續(xù)用藥和定期復查等注意事項C.為患者講解探視制度D.提供疾病病因、治療、并發(fā)癥等知識E.在報刊、雜志上開辟專題欄目答案:D本題解析:住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育:①入院教育:指醫(yī)護人員在病人入院時對病人及家屬進行的教育,主要包括醫(yī)院的有關規(guī)章制度,如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等。②病房教育:指醫(yī)護人員在病人住院期間進行的健康教育,主要包括病人所患疾病的病因、發(fā)病機制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識。③出院教育:指醫(yī)護人員在病人出院時進行的教育,主要包括醫(yī)療效果、病情現狀、繼續(xù)用藥、定期復查等注意事項。AB項為出院教育,C項為入院教育,D項為病房教育。27、嬰兒,8個月,因中毒性痢疾急診入院,患兒精神萎靡,為預防發(fā)生感染性休克,需要密切監(jiān)視各項生理指標。符合感染性休克的指標是()。A.多尿B.高血壓C.脈細速D.面色蒼黃E.呼吸深長答案:C本題解析:脈搏細速是指脈搏超過100次/分,且按之如細線一般,是感染性休克的重要指標。28、不能達到滅菌效果的方法是()。A.電離輻射B.甲醛C.微波D.氯己定E.熱力答案:D本題解析:滅菌是指可殺滅一切微生物(包括細菌芽胞)達到滅菌水平的方法。屬于此類的方法有:熱力滅菌、電離輻射滅菌、微波滅菌、等離子體滅菌等物理滅菌方法,以及甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫等化學滅菌方法。D項,氯己定只能達到消毒水平。29、猩紅熱的主要傳染源是A.乙型溶血性鏈球菌攜帶者B.鏈球菌引起咽峽炎患兒C.傷口感染患兒D.猩紅熱患兒E.猩紅熱患兒和帶菌者答案:E本題解析:傳染源:病人及帶菌者為主,自發(fā)病前24小時至疾病高峰傳染性最強。【該題針對實踐能力-猩紅熱護理措施”知識點進行考核】30、產生連枷胸的原因是()。A.胸骨骨折B.胸壁內陷C.多根肋骨多處骨折D.單根肋骨單址骨折E.單根肋骨多處骨折答案:C本題解析:嚴重的閉合性胸部損傷導致多根多處肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撐而軟化,并出現反常呼吸,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內陷,呼氣時外突,稱為連枷胸。31、護士去給患者測量血壓時,發(fā)現患者睡著了,此時正確的做法是()。A.繼續(xù)完成操作B.叫醒患者,告知患者后測量血壓C.查閱病歷,判斷可否等患者醒后再測D.不測,按平時情況估計血壓值記錄E.等患者醒后再測答案:C本題解析:護士的行為應體現出專業(yè)性以及對于患者的人文關懷,應首先判斷病情狀況及測量血壓的必要性,如果病情不緊急,可以等患者醒后再測。32、下列屬于同期控制的是A.急救物品完好率B.護理人員的素質C.常規(guī)器械消毒滅菌合格率D.現場監(jiān)督檢查E.壓瘡發(fā)生率答案:D本題解析:同期控制的糾正措施是在計劃執(zhí)行的過程中,"現場監(jiān)督檢查"屬于同期控制。33、男,36歲,癌癥晚期,身心非常痛苦,表現為悲傷,消沉,絕望。此病人對其疾病的反映屬于()。A.否認階段B.協(xié)議階段C.接受階段D.憤怒階段E.抑郁階段答案:E本題解析:沮喪期是病人進入接納階段、平靜安詳死去的必須階段,只有經過內心的劇痛和抑郁,才能真正達到“接納”死亡。34、無聲的靜姿指()。A.聲調B.語言C.眼神D.節(jié)奏E.服飾答案:E本題解析:非語言溝通是伴隨著溝通而發(fā)生的一些非詞語性的表達方式和行為的溝通形式。非語言溝通包括面部表情、聲音的暗示、目光的接觸、手勢、身體的姿勢、氣味、身體的外觀、著裝、沉默,以及空間、時間等。其中無聲的靜姿包括氣味、身體的外觀、著裝和沉默。35、男,19歲,大二學生。同宿舍同學感染肺結核使其感到害怕,并在日常生活中保持充足睡眠和適量的體育鍛煉。他的這種行為屬于()。A.避開有害危險行為B.日常健康行為C.戒除不良行為D.預警行為E.違規(guī)行為答案:B本題解析:A項,避開有害環(huán)境行為指避免暴露于自然環(huán)境和社會環(huán)境中有害健康危險因素的行為,如離開污染環(huán)境、積極應對各種緊張生活事件等。B項,日常健康行為指日常生活中有益于健康的行為,如合理營養(yǎng)、充足睡眠、適量運動等。C項,戒除不良行為指自覺抵制、戒除不良嗜好的行為,如戒煙、不酗酒、不濫用藥物等。D項,預警行為指對可能發(fā)生的危害健康事件的預防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行為,如駕車時使用安全帶、事故發(fā)生后的自救和他救行為等。E項,違規(guī)行為屬于危害健康行為。36、休克DIC期的主要病理改變是A.微血栓形成B.纖維蛋白溶解系統(tǒng)亢進C.內臟出血D.器官衰竭E.器官功能障礙答案:A本題解析:暫無解析37、以下消毒劑中能達到滅菌水平的是()。A.戊二醛B.含氯消毒劑C.碘酊D.氯己定E.苯扎溴銨答案:A本題解析:戊二醛屬滅菌劑,具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小,受有機物影響小等特點。38、患兒,男,5歲。自幼于外傷、碰撞后易出血不止、血腫。查體:發(fā)育可,營養(yǎng)一般,神志清楚,精神可;全身皮膚見散在瘀點、瘀斑;心肺腹(-),雙膝關節(jié)腫脹。最可能的診斷是A.過敏性紫癜B.慢性血小板減小性紫癜C.血友病D.白血病E.自身免疫性溶血性貧血答案:C本題解析:血友病臨床表現:患兒大多在2歲時發(fā)病,重者新生兒期即發(fā)病。發(fā)病后即終生易出血,常有皮膚瘀斑、黏膜出血,皮下組織及肌肉血腫,關節(jié)腔出血及積血,也可出現消化道、泌尿道等內臟出血,顱內出血較少,但常危及生命,是最常見的致死原因之一。所以最可能的診斷是血友病。【該題針對“實踐能力-血友病護理措施”知識點進行考核】39、女,出生20天。上腭見一白色乳凝塊狀物,不易擦去,不影響吃奶。A.營養(yǎng)不良與口腔黏膜炎癥疼痛拒食有關B.口腔黏膜改變與感染有關C.知識缺乏與家屬對有關疾病衛(wèi)生了解較少有關D.疼痛與口腔黏膜炎癥有關E.體溫升高與感染有關答案:B本題解析:暫無解析40、外周靜脈置入中心靜脈導管插管時首選的穿刺靜脈是()。A.正中靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈D.腋靜脈E.鎖骨下靜脈答案:C本題解析:貴要靜脈是PICC插管的首選。此靜脈直、粗,靜脈瓣較少。當手臂于軀干垂直時,為最直和最直接的途徑,經腋靜脈、鎖骨下靜脈、無名靜脈達上腔靜脈。41、護理質量管理標準化的表現形式不包括()。A.創(chuàng)新化B.統(tǒng)一化C.規(guī)格化D.規(guī)范化E.系列化答案:A本題解析:護理質量管理標準化的表現形式包括:①統(tǒng)一化:是對重復性的同類工作和事物規(guī)定統(tǒng)一的質量要求,以保證護理服務質量;②規(guī)格化:是物質性質質量標準的主要形式。其實質是將物質技術質量定型化和定量化;③系列化:是同一項工作中各個工作環(huán)節(jié)同時進行標準化的一種形式,主要是使醫(yī)療服務的各個工作環(huán)節(jié)達到技術質量和服務質量系列配套的標準化工作;④規(guī)范化:主要是選擇性技術的質量標準化形式。42、較大兒童篩查苯丙酮尿癥,一般應用()A.尿三氯化鐵試驗B.DNA分析C.血游離氨基酸分析D.尿液有機酸分析E.Guthrie細菌生長抑制試驗法答案:A本題解析:暫無解析43、初次接種麻疹疫苗的年齡是A.出生后12個月以上B.出生后2個月以上C.出生后7天D.出生后6個月以上E.出生后4個月以上答案:D本題解析:暫無解析44、特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制主要是A.骨髓造血功能破壞B.血小板抗體的存在C.小血管炎性反應D.凝血因子的缺乏E.血小板生成抑制答案:B本題解析:暫無解析45、在健康信念模式中,人們對采取或放棄某種行為后能否有效降低患病危險性或減輕疾病后果的判斷,屬于()。A.對疾病嚴重性的認識B.對疾病易感性的認識C.對行為有效性的認識D.對采取或放棄某種行為障礙的認識E.對自身采取或放棄某種行為能力的自信答案:C本題解析:對行為有效性的認識是指人們對采取或放棄某種行為后,能否有效降低患病危險性或減輕疾病后果的判斷,包括減緩病痛、減少疾病產生的社會影響等。只有當人們認識到自己行為的有效時,人們才能自覺采取行為。46、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的感染途徑主要是()。A.污染的手導致人與人之間的傳播B.病房的清掃工具C.一次性醫(yī)療用品D.探視人員從外界帶給病人E.空氣傳播答案:A本題解析:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌在醫(yī)院內的傳播途徑有:①接觸傳播:即經醫(yī)務人員的手在患者與患者之間的傳播,是主要傳播途徑;②空氣傳播:在燒傷病房,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌可附著于塵埃和液滴上,存在于空氣中,通過空氣進行傳播。47、下列哪項不屬于行為訓練方法?()A.技能培訓B.詢問式學習C.模仿學習D.模擬與游戲E.行為矯正答案:B本題解析:詢問式學習指的是通過向學習者不斷地提問,來促進學習。此項學習方法非行為訓練。48、屬于經飛沫傳播的乙類傳染病是()。A.水痘B.白喉C.乙型腦炎D.細菌性腦膜炎E.傷寒答案:B本題解析:白喉屬于法定乙類傳染病,主要經呼吸道飛沫傳播,也可經食物、玩具及物品間接傳播。偶爾可經破損的皮膚傳播。49、患男,10個月。因驚厥、手足抽搐,診斷為維生素D缺乏性手足抽搐癥,引起該病發(fā)作癥狀的直接原因為()。A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏C.血清總鈣降低D.血清離子鈣降低E.維生素E缺乏答案:B本題解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥主要是由于維生素D缺乏,血鈣降低導致神經肌肉興奮性增高,出現驚厥,喉痙攣或手足抽搐等癥狀,引發(fā)癥狀的直接原因是維生素D缺乏。50、患者,男性,50歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭,此時行血氣分析檢查,動脈血二氧化碳分壓大于A.80mmHgB.70mmHgC.60mmHgD.50mmHgE.40mmHg答案:D本題解析:暫無解析51、患兒,4歲,患室間隔缺損,病情較重,平時需用地高辛維持心功能?,F患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現惡心、嘔吐、視物模糊。此時你應采取的措施是A.調慢輸液速度B.禁食以減輕胃腸道負擔C.密切觀察患兒心率變化D.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣E.暫停使用強心苷并通知醫(yī)生答案:E本題解析:出現心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視物模糊、嗜睡、頭暈等毒性反應時,應先停服洋地黃,并及時與醫(yī)生聯系采取相應措施。【該題針對“實踐能力-常見先天性心臟病護理措施”知識點進行考核】52、護士與患者交談時,患者問及護士私生活,護士不好意思的隨口道:“哦”。這屬于反饋技巧的()。A.模糊性反饋B.肯定性反饋C.語言性反饋D.否定性反饋E.錯誤性反饋答案:A本題解析:模糊性反饋是指當患者問及某些敏感問題或難以回答問題時,護士可做出無明確態(tài)度和立場的反應,如“是嗎?”“哦”等。53、健康教育與衛(wèi)生宣教的根本區(qū)別在于健康教育更注重()。A.知識灌輸與信息傳播B.知識和行為雙方面的改變C.對教育效果的及時評價D.生活和工作環(huán)境的改善E.有計劃的、系統(tǒng)的教育答案:B本題解析:衛(wèi)生宣教是衛(wèi)生知識的單向傳播,其受傳對象比較泛化,缺乏針對性,側重于改變人們的知識結構和態(tài)度。健康教育是衛(wèi)生宣教在功能上的拓展、內容上的深化,著眼于教育對象行為的改變。54、X線檢查出現蔥皮樣改變的腫瘤是()。A.骨肉瘤B.尤文肉瘤C.骨軟骨瘤D.脂肪肉瘤E.骨髓瘤答案:B本題解析:A項,骨肉瘤病人的X線檢查主要表現為骨膜反應:骨內生長的腫瘤,可刺激骨膜出現骨膜反應,若骨膜被腫瘤掀起,在骨膜下產生三角形新骨,稱為Codman三角。B項,若骨膜掀起為階段性或成層狀,形成的骨沉積,X線檢查見“蔥皮樣”改變,常見于尤文肉瘤。C項,骨軟骨瘤X線檢查見長骨干骺端骨性突起。55、一早產兒,出生后4小時開始出現呼吸困難,發(fā)紺,呈進行性加重,伴呼氣呻吟,有鼻翼扇動及三凹征。X線胸片:肺野透亮度低,并有細小斑點及網狀陰影,可能的診斷是A.支氣管吸入綜合征B.新生兒顱內出血C.吸入性肺炎D.新生兒呼吸窘迫綜合征E.血液循環(huán)不良答案:D本題解析:新生兒呼吸窘迫綜合征:患兒出生時或生后2~6小時內即出現呼吸困難,呈進行性加重,出現鼻翼扇動、發(fā)紺、吸氣時胸廓凹陷,伴呼氣時呻吟。X線檢查:生后24小時X線特征表現①毛玻璃樣改變:兩肺呈普遍性透光度降低,可見彌漫性均勻網狀顆粒陰影;②支氣管充氣征;③“白肺”:見于重癥?!驹擃}針對“實踐能力-新生兒肺透明膜病護理措施”知識點進行考核】56、抗菌藥物是治療感染的主要藥物,所以()。A.對一切感染癥都應盡早使用高效廣譜抗菌藥物B.在治療感染性疾病時,考慮使用抗菌藥物同時要考慮病原體對抗菌藥物的敏感性C.抗菌藥物可用作消毒劑,對皮膚傷口消毒D.有了各種抗菌藥物,預防醫(yī)院感染就不成問題了E.發(fā)燒病人都是感染,均可用抗菌藥物治愈答案:B本題解析:《抗菌藥物臨床應用指導原則》規(guī)定:“抗菌藥物品種的選用原則上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥,即細菌藥物敏感試驗的結果而定。”57、小兒肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是A.輸堿性溶液,使pH恢復正常B.糾正電解質紊亂C.改善通氣功能D.使用脫水劑減輕腦水腫E.人工機械通氣答案:C本題解析:缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭。故此時最主要的措施是改善通氣功能。【該題針對“專業(yè)知識-小兒肺炎臨床表現、治療原則”知識點進行考核】58、梅毒的病原體為()。A.鉤端螺旋體B.奮森螺旋體C.雅司螺旋體D.蒼白螺旋體E.品他螺旋休答案:D本題解析:梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播。59、引起支氣管擴張的主要原因是()。A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過敏體質答案:B本題解析:支氣管擴張的主要原因包括:①支氣管-肺組織感染和阻塞:嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴張最常見的病因。②支氣管先天性發(fā)育缺損和遺傳因素:此類支氣管擴張癥較少見。③機體免疫功能失調:部分支氣管擴張病人有不同程度的體液免疫和(或)細胞免疫功能異常,提示支氣管擴張可能與機體免疫功能失調有關。60、不符合6個月以下嬰兒患急性粟粒型肺結核的特點的是A.癥狀不典型B.受累器官多C.常伴發(fā)結核性腦膜炎D.病情進展快,病死率高E.查體可發(fā)現明顯體征答案:E本題解析:6個月以下嬰兒患粟粒型肺結核的特點為病情重而不典型,累及器官多,特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。病程進展快,病死率高。故選E。61、運用有效碘沖洗傷口創(chuàng)面時的有效濃度為A.50mg/LB.100mg/LC.500mg/LD.1000mg/LE.1500mg/L答案:C本題解析:使用含有效碘500mg/L的消毒液沖洗,作用到規(guī)定時間。62、某新生兒,男,胎齡39周,全身皮膚青紫,呼吸不規(guī)則,心率100次/分,四肢稍屈。對外界刺激有反應。該新生兒情況屬于()。A.正常B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.蒼白窒息答案:B本題解析:新生兒窒息分為輕度窒息和重度窒息。其中輕度窒息表現為:①面部與全身皮膚青紫;②呼吸淺表或不規(guī)律;③心跳規(guī)則,強而有力,心率80~120次/分鐘;④對外界刺激有反應,肌肉張力好;⑤喉反射存在。63、急性感染性多發(fā)性神經根神經炎腦脊液生化檢查的改變是()。A.蛋白細胞分離B.蛋白細胞降低C.蛋白細胞增高D.糖、氯化物增高E.糖、氯化物降低答案:A本題解析:腦脊液檢查,80%~90%患兒腦脊液蛋白含量逐漸增高,2~3周可達正常時的2倍,4周后逐漸下降。細胞數正常,蛋白細胞分離現象為本病的特征,糖含量正常,細菌培養(yǎng)陰性。64、男,51歲。主訴進食油膩食物后出現右上腹絞痛,伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃,B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應除外A.繼發(fā)細菌感染B.膽囊管梗阻C.創(chuàng)傷D.十二指腸液進入膽囊E.腸液進入膽囊答案:E本題解析:暫無解析65、急性腎小球腎炎可下床輕微活動的標準是A.肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常B.肉眼血尿消失、血壓下降C.肉眼血尿消失、水腫消退、自覺癥狀好轉D.水腫減退、體溫正常E.血沉正常、體溫正常、自覺癥狀好轉答案:A本題解析:該題為專業(yè)實踐記憶題。備選答案是對急性腎小球腎炎患兒下床活動標準的描述。急性腎小球腎炎可下床輕微活動的標準是肉眼血尿消失、水腫消退、血壓降至正常。符合題意的選項只有A,其余均不正確。該題正確的答案是A。66、急性心肌梗死最常見的心律失常是A.竇性心動過速B.室性心律失常C.心房顫動D.房室傳導阻滯E.房性期前收縮答案:B本題解析:夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現,其發(fā)生機制:睡眠平臥血液重新分配使肺血流量增加;夜間迷走神經張力增高,小支氣管收縮,膈上抬,肺活量減少等。故選B。67、百白破混合疫苗初次免疫時,需A.注射1次B.每周1次,注射3次C.每周1次,注射2次D.每月1次,注射2次E.每月1次,注射3次答案:E本題解析:百白破混合疫苗注射時間分別為:3、4、5月齡,18~24月齡。所以選擇E?!驹擃}針對“專業(yè)知識-預防接種”知識點進行考核】68、吸氣時每分鐘進入肺泡進行交換的氣量,稱為()。A.潮氣量B.肺泡通氣量C.最大通氣量D.每分通氣量E.功能余氣量答案:B本題解析:A項,潮氣量(VT)是指呼吸時每次吸入或呼出呼吸器官的氣量;B項,肺泡通氣量(VA)指在吸氣時每分鐘進入肺泡進行氣體交換的氣量,又稱有效通氣量;C項,最大通氣量是指以最快的速度和盡可能深的幅度進行呼吸時所測得的每分通氣量;D項,每分通氣量(MV或VE)是指每分鐘吸入或呼出呼吸器官的總氣量;E項,功能余氣量指平靜呼氣末存留于肺內的氣量。69、早產兒喂養(yǎng)欠妥的是()。A.生后2~4小時開奶B.每次奶量宜少,間隔時間短C.最好母乳喂養(yǎng)D.可用滴管或鼻飼喂養(yǎng)E.注意觀察有無嘔吐、腹脹等答案:A本題解析:可出生后2~4小時喂10%葡萄糖水2mL/kg,無嘔吐者,可在6~8小時喂乳。70、腹股溝斜疝患者用力排便使疝塊增大,有明顯疼痛,用手推擠疝塊不能回納,其類型屬于()。A.易復性疝B.難復性疝C.嵌頓性疝D.絞窄性疝E.滑動性疝答案:C本題解析:嵌頓性疝是指腹股溝斜疝患者,當腹內壓突然升高時,疝內容物可強行擴張疝囊頸而突入疝囊,隨后因疝囊頸彈性收縮,將疝內容物卡住而不能回納腹腔的情況。71、患兒,男性,4個月,冬季出生在俄羅斯,母親孕期及哺乳期堅持口服鈣劑及維生素D,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,現出現枕禿,夜驚等癥狀,最可能的原因是A.母乳量不足B.日光照射不足C.患兒補鈣量不足D.母親補鈣量不足E.未及時添加輔食答案:B本題解析:臨床表現如多汗、夜驚、煩躁哭鬧、枕禿等是維生素D缺乏性佝僂病的初期表現。該疾病的影響因素有1.日光照射不足。2.維生素D攝入不足。3.生長過速。4.疾病與藥物。根據患兒冬季出生的病情描述可以判斷為B?!驹擃}針對“實踐能力-維生素D缺乏性佝僂病護理措施”知識點進行考核】72、CO中毒時,血中明顯增多的是()。A.還原血紅蛋白B.高鐵血紅蛋白C.硫化血紅蛋白D.氧合血紅蛋白E.碳氧血紅蛋白答案:E本題解析:一氧化碳與紅細胞內血紅蛋白結合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)。由于CO與血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力大240倍,而碳氧血紅蛋白的解離較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,故易造成碳氧血紅蛋白在體內的蓄積。COHb不能攜氧,而且還影響氧合血紅蛋白正常解離,從而導致組織和細胞的缺氧。73、A.口服避孕藥B.避孕套C.宮內節(jié)育器D.外用避孕藥E.皮下埋植答案:C本題解析:暫無解析74、孕婦,40歲。第一胎為先天愚型,核型分析母方為D/G平衡易位攜帶者,父親正常。第二胎患有先天愚型的幾率為()。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案:A本題解析:如母方為D/G易位,其后代風險為10%;如父方為D/G易位,則風險率為4%;若母為21/21易位攜帶者,其下一代100%患本病。75、患兒,3歲。因生長發(fā)育緩慢就診,查體發(fā)現,患兒身高71cm,比正常兒童平均身高低()。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案:D本題解析:2~12歲身長(高)的估算公式為:身高(cm)=年齡×7+70(cm)。該患兒3歲,正常身高=3×7+70=91(cm),而患兒實際身高71cm,較正常兒童低20cm。76、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的原因是()。A.紅細胞結構缺陷B.紅細胞丟失過多C.紅細胞酶缺乏D.自身免疫因素E.造血物質缺乏答案:E本題解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少所致。臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點。77、CO中毒時最先受損的器官是()。A.肝B.肺部C.胃腸道D.腎E.心、腦答案:E本題解析:CO中毒時,腦、心對缺氧最敏感,最先受損害。78、下列敘述體現系統(tǒng)原理的管理思想的是()。A.管理活動中以做好人的工作為根本B.管理活動中重視處理人際關系C.管理活動要把握全局、總體規(guī)劃D.管理活動要注意講求實效E.管理活動要強調成本控制答案:C本題解析:管理中的系統(tǒng)原理認為任何一個管理對象都是一個系統(tǒng),由若干子系統(tǒng)組成,同時又是更大系統(tǒng)的子系統(tǒng)。系統(tǒng)原理要求護理管理者運用整體的觀點、相關的觀點、有序的觀點、動態(tài)的觀點、開放的觀點,去分析和解決系統(tǒng)或局部的護理管理問題。因此答案選C。79、不屬于學齡兒童對住院反應的是A.與學校及同學分離感到孤獨B.出現退化性行為C.憂慮自己變成殘疾D.擔心住院給家庭造成經濟負擔E.怕羞而不愿配合治療答案:B本題解析:患兒住院后出現退化性行為屬于幼兒期小兒對住院的心理反應。80、導致外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因是()。A.不慎跌倒B.騎跨傷C.性強暴D.初次性交E.陰道分娩答案:E本題解析:婦女生殖器官損傷極為常見,尤以外陰和陰道損傷為著,一般多發(fā)生于婦女分娩時,但亦可在非分娩期因各種不同原因引起。81、12歲小兒應有的腕部骨化中心是()。A.7個B.8個C.9個D.10個E.11個答案:D本題解析:出生時無骨化中心,3個月開始至十歲,骨化中心出齊,共十個。82、年長兒鏈球菌感染后可誘發(fā)的疾病是()。A.肝炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.急性泌尿系統(tǒng)感染答案:D本題解析:急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病,最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復合物性腎小球腎炎。83、腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中,最多見的是()。A.損傷B.妊娠C.椎管退行性變D.腰棘韌帶炎E.先天性頸椎管狹窄答案:C本題解析:先天性腰椎管狹窄癥是由于椎管發(fā)育障礙所致;后天性多見于椎管退行性變。84、新生兒,出生15天,出生后母乳喂養(yǎng),首先應添加的物質是()。A.米湯B.菜湯C.魚肝油D.水果汁E.蛋黃答案:C本題解析:ABDE四項均為輔食,一般生后4~6個月開始添加輔食。85、對無明確潛伏期的感染,入院多少小時后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染?()A.24小時B.36小時C.48小時D.72小時E.96小時答案:C本題解析:無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。86、患兒,男性,日齡2d。上腭中線和齒齦部有黃白色斑點,稱為“馬牙”,該患兒的護理方法是A.挑破B.用軟布擦凈C.抗炎治療D.不需處理,可自行消失E.用制霉菌素甘油答案:D本題解析:口腔黏膜上顎中線兩側有黃白色隆起,稱"上皮珠”,在齒齦上者俗稱“馬牙”,是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致。切勿挑破以免感染。87、護理質量管理標準化的表現形式不包括()。A.創(chuàng)新化B.統(tǒng)一化C.規(guī)格化D.規(guī)范化E.系列化答案:A本題解析:護理質量管理標準化的表現形式包括:①統(tǒng)一化:是對重復性的同類工作和事物規(guī)定統(tǒng)一的質量要求,以保證護理服務質量;②規(guī)格化:是物質性質質量標準的主要形式。其實質是將物質技術質量定型化和定量化;③系列化:是同一項工作中各個工作環(huán)節(jié)同時進行標準化的一種形式,主要是使醫(yī)療服務的各個工作環(huán)節(jié)達到技術質量和服務質量系列配套的標準化工作;④規(guī)范化:主要是選擇性技術的質量標準化形式。88、狂犬病的主要傳染源是A.鼠B.豬C.狂犬D.蚊蟲E.感染狂犬病的患者答案:C本題解析:暫無解析89、患者男,65歲,冠脈搭橋手術后出現咳嗽、咳痰、發(fā)熱,聽診肺部有濕啰音,X線顯示肺部有炎性改變,痰培養(yǎng)細菌數≥108cfu/mL,該患者的預防感染措施不包括()。A.做好醫(yī)療用品的消毒滅菌B.口服微生態(tài)制劑C.操作后要洗手D.合理使用滅菌藥物E.做好病房及床單位的環(huán)境清潔答案:B本題解析:微生態(tài)制劑,是利用正常微生物或促進微生物生長的物質制成的活的微生物制劑。由于其調節(jié)腸道之功效,快速構建腸道微生態(tài)平衡,廣泛用于防止和治療腹瀉,便秘。90、為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況,首選的輔助檢查是()。A.血氣分析B.血細胞涂片C.尿常規(guī)D.肺功能測定E.血常規(guī)答案:A本題解析:血氣分析可了解血液酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等情況,有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。91、屬于乙類傳染病,但需采取甲類傳染病的預防、控制措施的是()。A.甲型H1N1流感B.艾滋病C.病毒性肝炎D.肺炭疽E.麻疹答案:D本題解析:對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。92、下列哪一項檢查可直接觀察潰瘍的部位、病變大???()A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.幽門桿菌感染的檢測D.胃鏡檢查E.胃液檢查答案:D本題解析:胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質,并可進行Hp檢測,對消化性潰瘍有確診價值。93、(共用題干)患兒,8歲。因少尿浮腫6天,煩躁、氣促1天入院。體溫36.8℃,血壓18.6/10.6kPa(140/80mmHg),端坐呼吸,心率110次/分,雙肺底有少量小水泡音,肝肋下2cm,尿比重1.022,尿蛋白(++),紅細胞20~25/HP。入院時的飲食應是()。A.低蛋白,不限鹽和熱量B.低蛋白,低鹽,低熱量C.低蛋白,低鹽,限制入量D.低鹽,高熱量,限制入量E.優(yōu)質蛋白,低鹽,高熱量答案:E本題解析:該患兒出現少尿浮腫,應限制鹽的攝入量;并且患兒高熱,消耗較大,應多攝入高熱量、優(yōu)質蛋白豐富的食物。94、患兒,8歲。2周前患猩紅熱,近3天來尿量減少,尿色似洗肉水,眼瞼水腫,伴頭痛,惡心,測血壓20/14kPa,下肢輕度水腫,尿蛋白(+~++),尿鏡檢見大量紅細胞,C3降低。A.腎炎性腎病B.單純性腎病C.急性腎小球腎炎D.慢性腎炎E.急性尿路感染答案:C本題解析:患兒2周前曾患猩紅熱,隨后出現少尿、血尿、水腫、高血壓表現,首先考慮急性腎小球腎炎。因血壓急劇升高,目前最可能出現高血壓腦病。但與腦膜刺激征無關,故不需要觀察此項內容。95、我國成人超重和肥胖癥預防控制指南中規(guī)定,屬于肥胖的一項為()。A.BMI≥28B.BMI≥25C.BMI≥18D.BMI≥22E.BMI≥20答案:A本題解析:體重過低:BMI<18.5;體重正常:BMI18.5~23.9;超重:BMI24.0~27.9;肥胖:BMI≥28。96、下列除哪項外可為因素分析法?()A.分層法B.相關分析法C.調查表法D.排列圖法E.因果分析圖法答案:B本題解析:因素分析法主要有:分層法、排列圖標法、因果分析圖法、直方圖法、管理圖法、散布圖法和調查表法。97、某三級甲等綜合醫(yī)院有床位3500張,病區(qū)65個,科護士長3名,每位科護士長分管20余個病區(qū),因此每個人都感到身心疲憊,力不從心。該院在組織設計中忽略了()。A.目標統(tǒng)一原則B.分工協(xié)作原則C.有效管理幅度原則D.最少層次原則E.集權與分權原則答案:C本題解析:管理幅度,又稱管理寬度,是指在一個組織結構中,管理人員所能直接管理或控制的部屬數目。這個數目是有限的,當超這個限度時,管理的效率就會隨之下降。98、護理部主任在安排醫(yī)院護士崗位培訓時,直接向某病區(qū)護士下發(fā)培訓任務,該護理部主任違背的溝通原則是()。A.信息明確B.組織結構完整性C.及時性D.非正式溝通策略E.重視交談與傾聽技巧答案:B本題解析:有效溝通應遵循以下幾個原則:①目的明確和事先計劃原則;②信息明確的原則;③及時的原則;④合理使用非正式溝通的原則:管理者必須正確處理正式溝通與非正式溝通的關系,合理利用非正式溝通的正向功能,彌補正式溝通之不足;⑤組織結構完整性的原則:在進行管理溝通時,要注意溝通的完整性。根據統(tǒng)一指揮原則,上級領導不能越級直接發(fā)布命令進行管理,否則會使中間的管理者處于尷尬境地。若確實需要越級溝通,應先同下級管理者溝通。99、下列哪項體現出空間效應技巧?()A.護士教病人用大拇指表示大便B.與病人交談時護士發(fā)出“啊”“嗯”的聲音C.護士導尿時遮掩病人D.垂危老人伸出手時護士緊緊握住老人的手E.護士與病人交談時雙眼凝視病人答案:C本題解析:空間效應是指在不同的情況下,人與人之間需要保持一定的空間距離,當這個自我空間被人觸犯就會感到不舒服、不安全甚至惱怒。護士導尿時遮掩病人,尊重了患者的自我空間,體現了空間效應技巧。100、患者,女性,婚后2年正常性生活未孕,來院咨詢,護士教其估計排卵日期,其中最簡單的方法是A.孕激素試驗B.基礎體溫測定C.子宮內膜活檢D.測血中LH值E.血雌二醇測定答案:B本題解析:因為女性排卵時基礎體溫會呈雙相改變,所以基礎體溫的測定可以監(jiān)測排卵,故選項B正確。101、某醫(yī)院護理部實行目標管理,目標之一是“使護理人員基礎技能考核達標率≥96%”,在管理過程中第二階段的工作是()。A.提出年度計劃B.建立“護理技術操作考核及評定小組”C.制定各病區(qū)及個人達標措施D.護理人員自我檢查、自我控制及自我管理E.反饋進展情況,根據考核結果進行獎懲答案:D本題解析:目標管理第一階段:目標制訂階段(包括:制訂總目標、建立“醫(yī)院護理技術質量控制及評定小組”、分目標的制訂、協(xié)議);第二階段:目標實施階段(護士長組織護理人員自覺地、努力地實現這些目標、并對照目標進行自我檢查、自我控制和自我管理);第三階段:目標成果評定階段。102、患兒女,11個月。出現弛張高熱,咳嗽5天,精神差,食欲不振,時有嘔吐,查體:煩躁不安,面色蒼白,氣促,見三凹征,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞及中小濕啰音,血WBC26×10/L。A.腺病毒肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎答案:D本題解析:鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌中的一大類常見細菌,為鏈狀或者成雙排列的革蘭陽性球菌。廣泛分布于自然界和人類的上呼吸道、胃腸道、泌尿道及生殖道中。其種類繁多,且大多不致病。但致病者可引起各種化膿性炎癥,常見的如猩紅熱、丹毒等,以及鏈球菌感染后的變態(tài)反應性疾病,如風濕熱、腎小球腎炎等。鏈球菌中的致病菌主要為A族,亦稱化膿性鏈球菌(pyogenicstreptococcus),可引起人類肺炎103、嬰幼兒時期最常見的肺炎類型是()。A.支氣管肺炎B.間質性肺炎C.吸入性肺炎D.霉菌性肺炎E.大葉性肺炎答案:A本題解析:支氣管肺炎是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,2歲以內兒童多發(fā)。支氣管肺炎起病急,四季均可發(fā)病,以春、冬季節(jié)多見。常見的病原體為病毒和細菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多見,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等;細菌以肺炎鏈球菌多見,其他有鏈球菌、葡萄球菌、革蘭陰性桿菌及厭氧菌等。支氣管肺炎臨床癥狀主要表現為發(fā)熱,咳嗽,氣促、肺部固定的中、細濕啰音。104、二尖瓣關閉不全主要見于()。A.左心室前負荷過度B.左心室后負荷過度C.右心室前負荷過度D.有心室后負荷過度E.心肌缺氧答案:A本題解析:當左心室收縮時,由于二尖瓣關閉不全,左心室部分血液返流入左心房,左心房的前負荷增加,左心房擴大。105、小兒最普遍使用的給藥方法是A.靜脈輸液法B.靜脈推注法C.膏劑外敷法D.肌內注射法E.口服法答案:E本題解析:小兒普遍使用的給藥方法,對患兒身心的不良影響小,只要條件許可,盡量采用口服給藥。106、大腸癌血行轉移最常見于()。A.肺B.骨C.腦D.肝E.胃答案:D本題解析:淋巴轉移是大腸癌最常見的播散方式。血行轉移常引起肝轉移,其次為肺、骨等;也可直接浸潤到鄰近器官。2014年主管護師(護理學)考試(專業(yè)實踐能力)真題精選及詳解107、硬膜外麻醉中出現全脊髓麻醉的原因是A.麻醉藥過量B.對麻醉藥物過敏C.穿刺針損傷脊髓D.麻醉藥注入過快E.麻醉藥進入蛛網膜下腔答案:E本題解析:暫無解析108、嬰幼兒少尿定義為:24小時尿量A.<600mlB.<400mlC.<200mlD.<100mlE.<50ml答案:C本題解析:小兒少尿、無尿的標準依年齡而異,需個別記憶。109、乳癌淋巴結轉移的常見部位是()。A.鎖骨上淋巴結B.鎖骨下淋巴結C.患側腋下淋巴結D.健側腋下淋巴結E.胸骨旁淋巴結答案:C本題解析:乳腺癌淋巴轉移常見部位為患側腋窩淋巴結。先為少數、散在、質硬、無痛、可被推動;繼之個數增多并融合成團,甚至與皮膚或深部組織粘連。110、患者女,28歲。妊娠期糖尿病,宮內妊娠40周分娩。嬰兒出生后容易發(fā)生()。A.低血糖B.低血壓C.體溫低于正常D.高血糖E.體溫高于正常答案:A本題解析:糖尿病患者分娩,嬰兒容易發(fā)生低血糖,故無論新生兒體重大小均按早產兒提供護理,注意保暖和吸氧等;新生兒出生時去臍血檢測血糖,并在30分鐘后定時滴服25%葡萄糖液防止低血糖。111、關于隔離技術的敘述,不正確的是()。A.同一類傳染病患者可住同一房間,床距應保持1m以上B.空氣傳播疾病的患者應使用有負壓吸引裝置的隔離病房C.護理有切口感染的患者時需要戴手套D.HIV感染患者出院后,病房的所有被服應焚燒處理E.傳染病患者的血壓計、聽診器應與其他患者分開使用答案:D本題解析:可重復使用的物品受到傳染性病原體污染時,使用后應以黃色包裝袋包裝隔離,經滅菌方可使用,如醫(yī)療儀器、器械、衣服和床單等,而不是焚燒處理。112、人體內的正常菌群大部分是()。A.需氧菌B.厭氧菌C.寄生菌D.桿菌E.球菌答案:B本題解析:正常菌群絕大部分是厭氧菌,它們在人體特定部位定植,且密度極高,與定植區(qū)的黏膜上皮細胞有密切的關系。這些微生物群在發(fā)生、發(fā)展過程中,無論是群體內部或它們與人體之間,均形成一種自然生態(tài)體系,互相依存、互相制約,經常保持著生態(tài)平衡,習慣稱為正常菌群。113、骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形主要依靠A.骨牽引的作用B.肢體活動和負重所形成的應力C.局部血液供應情況D.病人的健康狀況E.是否配合治療答案:B本題解析:暫無解析114、根據健康教育診斷,不屬于高可變行為的是()。A.社會不贊成的行為B.正處在發(fā)展時期的行為C.與文化傳統(tǒng)不相關的行為D.與生活方式及風俗習慣不密切的行為E.既往無成功改變實例的行為答案:E本題解析:健康教育診斷是指在面對人群健康問題時通過系統(tǒng)地調查、測量來收集各種有關事實資料,確定或推測與此健康問題有關的行為和行為影響因素過程。高可變性行為是指通過健康教育干預,某行為發(fā)生定向改變的較容易,具體標準為:①正處在發(fā)展時期或剛剛形成的行為;②與文化傳統(tǒng)或傳統(tǒng)的生活方式關系不大的行為;③在其他計劃中已有成功改變的實例的行為;④社會不贊成的行為。115、急性呼吸衰竭患兒使用呼吸機的指征不包括A.經各種治療無效,精神神經癥狀加重B.雖然吸入高濃度氧,PaC0仍低于60mmHgC.慢性CO潴留D.呼吸過慢,僅為正常的1/2E.呼吸驟?;蚣磳⑼V勾鸢福篊本題解析:急性CO潴留是呼吸機的應用指征。116、膽道疾病首選的檢查是()。A.B超B.腹部平片C.經皮肝穿刺膽管造影D.膽道鏡E.內鏡逆行胰膽管造影答案:A本題解析:B超是一種安全、快速、簡便、經濟而準確的無創(chuàng)傷性檢查。腹部臟器的檢查,一般來說,實質器官首選超聲,空腔器官首選X片。膽道疾病首選的檢查為B超,適用于膽道結石、腫瘤及囊性病變的診斷。117、男,31歲。橈骨遠端粉碎性骨折,石膏固定5周后除,發(fā)現右手各手指屈曲功能受限,主要原因是A.骨折時合并正中神經損傷B.骨折時合并右手橈動脈損傷C.石膏壓迫引起右手缺血攣縮D.石膏固定,造成右手急性骨萎縮E.骨折時合并右手關節(jié)的損傷答案:C本題解析:缺血性肌痙攣是石膏固定的常見并發(fā)癥。118、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔時腹部觸診的特點是()。A.腹軟B.腹肌輕度緊張C.腹肌緊張、無壓痛D.腹肌極度緊張,無反跳痛E.板狀腹、壓痛、反跳痛答案:E本題解析:胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹部檢查:腹式呼吸減弱或消失,全腹有腹膜刺激征(即有壓痛及反跳痛),腹肌緊張,呈“板樣”強直,肝濁音界縮小或消失;腸鳴音減弱或消失。119、蛔蟲成蟲引起反復發(fā)作的癥狀是A.發(fā)熱B.咽部不適C.氣喘D.腹痛E.肺部啰音答案:D本題解析:腹痛多反復發(fā)作,喜按,痛的部位和時間均不定,但以臍周和稍上方為主。不伴肌緊張和壓痛,痛后活動如常?!驹擃}針對“專業(yè)知識-蛔蟲病臨床表現、治療原則”知識點進行考核】120、學齡兒童少尿是指每日尿量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.30~50ml答案:C本題解析:暫無解析121、早產兒36周+3,生后3個月男嬰,母乳喂養(yǎng)。近2周有多汗,煩躁,夜驚表現,家長來醫(yī)院咨詢。A.每日要口服維生素D400~800IU,每日至少戶外活動1小時以上B.每日要口服鈣片300~500mg,每日至少戶外活動1小時以上C.每日口服維生素D1000IU,每日至少戶外活動2小時以上D.每日口服維生素D400IU和鈣片500mg,每日至少戶外活動1小時以上E.每日口服維生素D1000IU,2~4周的改口服維生素D400IU,每日至少戶外活動2小時以上答案:D本題解析:1.激期:除有上述癥狀外,主要表現為骨骼改變和運動功能以及智力發(fā)育遲緩。頭部:3~6個月患兒可見顱骨軟化,重者可出現乒乓球樣感?!驹擃}針對“兒科-實踐能力4”知識點進行考核】2.佝僂病激期患兒采用治療量的維生素D和鈣劑?!驹擃}針對“兒科-實踐能力4”知識點進行考核】3.對于處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應加強戶外活動,給予預防量維生素D和鈣劑,并及時添加輔食?!驹擃}針對“兒科-實踐能力4”知識點進行考核】122、心臟停搏最常見的原因是()。A.藥物中毒或過敏B.酸堿平衡失調C.冠心病D.電解質紊亂E.意外事件答案:C本題解析:心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中,一半以上為冠心病所引起。123、確診細菌性痢疾最可靠的依據是()。A.大便細菌學培養(yǎng)陽性B.清水樣便C.血培養(yǎng)陽性D.膿血便E.免疫檢查陽性答案:A本題解析:細菌性痢疾是由志賀菌屬(痢疾桿菌)侵犯結腸黏膜引起的腸道傳染病。臨床表現主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥癥狀,嚴重者可引發(fā)感染性休克和(或)中毒性腦病。病原學檢查確診細菌性痢疾最可靠的依據。124、不屬于艾滋病傳播途徑的是()。A.同性性接觸B.異性性接觸C.同桌進餐D.輸血E.分娩答案:C本題解析:艾滋病的傳播途徑包括:性行為、靜脈注射吸毒、母嬰傳播、血液及血制品傳播。125、下列做法符合抗感染藥物合理應用原則的是A.首選廣譜抗生素B.氨基糖苷類抗生素與β-內酰胺類藥物同瓶滴注C.盡可能選用多種抗生素,聯合用藥D.將紅霉素用注射用水溶解后放入500ml生理鹽水中靜脈滴注E.急性膽囊炎,使用抗生素治療后,體溫恢復正常,繼續(xù)用藥2周,以鞏固療效答案:D本題解析:使用抗生素時主要保護病人的定植抵抗力,盡可能避免使用廣譜抗生素,防止宿主自身菌群失調;使用抗生素時要注意配伍禁忌和合理用藥,氨基糖苷類抗生素不宜與β-內酰胺類藥物同瓶滴注,因為混合時可導致相互失活;使用抗生素時,應避免無指征的聯合用藥;紅霉素應用注射用水溶解后放入生理鹽水靜點,防止水解失效;急性感染,體溫恢復正常、癥狀消失后,一般繼續(xù)用藥2~3天。126、有關癌癥腫塊特征的描述,不正確的是A.表面高低不平B.邊界不清C.早期出現疼痛D.質地堅硬E.固定、不活動答案:C本題解析:惡性腫瘤腫塊質地堅硬、邊界不清、表面不平,中晚期固定不活動,而在早期一般沒有疼痛。127、乳房淋巴液輸出的最主要途徑是()。A.經肋間淋巴管-胸骨旁淋巴結B.經胸大肌外側緣淋巴管-腋窩淋巴結C.經胸大、小肌間淋巴結-鎖骨下淋巴結D.經皮下交通淋巴管-對側E.經深部淋巴網-肝臟答案:B本題解析:乳房淋巴液輸出有四個途徑:①向外上:大部分經胸大肌外側緣淋巴管一腋窩淋巴結-鎖骨下淋巴結;②向內:內側部分經肋間淋巴管-胸骨旁淋巴結;③兩側乳房皮下的淋巴管有交通支;④乳房深部淋巴網沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝。128、(共用題干)患兒,8個月,因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體:T:37℃、P:130次/分、R:30次/分,皮膚彈性極差,哭無淚,眼窩凹陷,尿量明顯減少,實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,診斷為嬰兒腹瀉。靜脈補充累積損失量應為()。A.50mL/kgB.60~70mL/kgC.50~100mL/kgD.100~120mL/kgE.150~180mL/kg答案:C本題解析:靜脈補液適用于中度以上脫水患兒,輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。靜脈補充累積損失量應為50~100mL/kg。129、新生兒肺炎患兒行超聲霧化吸入,每次時間不應超過A.8分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘答案:D本題解析:新生兒肺炎分泌物黏稠者可行超聲霧化吸入,每次不超過20分鐘,以免引起肺水腫。吸入后協(xié)助排痰或吸痰?!驹擃}針對“專業(yè)知識-新生兒肺炎臨床表現、治療要點”知識點進行考核】130、放置與清潔暖箱的正確方法是()A.每周用消毒液擦拭箱內外1次B.每天以陽光直射30分鐘C.連續(xù)使用者每月調換1次暖箱D.暖箱用后以消毒液擦拭及紫外線照射E.暖箱放置的房間溫度應低于20℃答案:D本題解析:暖箱的清潔應每天進行;同時應避免陽光直射,以免影響其溫度;連續(xù)使用者每周即調換一次暖箱;暖箱放置的房間溫度應高于23℃,以減少暖箱輻射熱的損失。只有答案D是正確的。131、符合急性白血病典型骨髓象特征的是()。A.原始細胞極度減少B.幼稚細胞極度增生C.巨核細胞極度增生D.嗜酸細胞極度減少E.血小板極度增生答案:B本題解析:急性白血病的骨髓象呈原始和幼稚細胞極度增生,幼紅細胞及巨核細胞減少。132、占女性不孕因素的1/4為A.排卵異常B.輸卵管因素C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素答案:A本題解析:2.在女性不孕的因素中,輸卵管因素約占1/3,排卵障礙占25%,這兩類因素為造成女性不孕的最主要原因。133、凡屬高度危險性的醫(yī)用物品,必須選用()。A.高效消毒法B.中效消毒法C.低效消毒法D.滅菌法E.機械清洗法答案:D本題解析:凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法,以殺滅一切微生物包括芽胞;凡是中度危險性物品,一般情況下達到消毒即可,可選擇中效或高效消毒法;凡是低度危險性物品,一般用低效消毒法或只做清潔處理即可。134、通過查閱檔案資料,目標人群調查和現場觀察等方法完成的健康教育評價屬于()。A.形成評價B.過程評價C.效應評價D.結局評價E.總結評價答案:B本題解析:過程評價的方法:主要有查閱檔案資料、目標人群調查和現場觀察。135、下列屬于高度危險性醫(yī)療用品的是()。A.壓舌板B.痰盂、便器和餐具C.活體組織檢查鉗D.胃腸道內鏡和喉鏡E.呼吸機和麻醉機管道答案:C本題解析:高度危險性醫(yī)療用品是指進入正常無菌組織、脈管系統(tǒng)或有無菌體液流過,一旦被微生物污染將導致極高感染危險的器材。如:注射針、外科手術器械、膀胱鏡、腹腔鏡等。ADE三項,屬于中度危險性醫(yī)療用品。B項,屬于低度危險性醫(yī)療用品。136、心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是()。A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷答案:D本題解析:心跳驟停后血液循環(huán)停止,腦細胞對缺氧最敏感,容易發(fā)生腦水腫,4~6分鐘后會發(fā)生不可逆轉的腦死亡。從心跳停搏到細胞壞死的時間以腦細胞最短,故心跳驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是腦缺氧和腦水腫。137、國際抗癌聯盟組織針對惡性腫瘤的臨床分期提出TNM分期法,其中N代表()。A.原發(fā)腫瘤B.淋巴結C.遠處轉移D.血行轉移E.種植轉移答案:B本題解析:TNM分期法中,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結,M代表遠處轉移。再根據腫塊大小、浸潤程度在字母后標以數字0~4,表示腫瘤的發(fā)展程度:1代表小,4代表大,0代表無,有遠處轉移為M1,無為M0。138、貧血患兒口服鐵劑的方法,正確的是()。A.與牛奶同服B.與果糖同服C.于飯前服藥D.用茶水送服E.與雞蛋同服答案:B本題解析:貧血患兒口服鐵劑時與稀鹽酸和(或)維生素C、果糖等同服,促進鐵吸收。139、炭疽患者用過的治療性廢物和有機垃圾應()。A.熟石灰浸泡消毒B.和醫(yī)療廢物一起集中處理C.焚燒D.過氧乙酸噴灑選項一樣E.先高壓滅菌后集中處理答案:C本題解析:炭疽的傳染源是病畜(羊、午、馬、騾、豬等)和病人。人與帶有炭疽桿菌的物品接觸后,通過皮膚上的破損處或傷口感染可以形成皮膚炭疽;通過消化道感染可以形成腸炭疽;通過呼吸道感染可以形成肺炭疽。對炭疽病人用過的治療廢棄物和有機垃圾應全部焚燒。140、原始心臟于胚胎第幾周開始起循環(huán)作用?()A.第二周B.第三周C.第四周D.第五周E.第六周答案:C本題解析:原始心臟于胚胎第2周開始形成,4周時心房和心室是共腔的,開始發(fā)揮循環(huán)作用,8周房室中隔形成,成為具有4腔的心臟。141、患者,男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余,進食或服阿托品后迅速緩解,為十二指腸潰瘍,進食后疼痛緩解的機制是()。A.交感神經興奮B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神經張力增加答案:B本題解析:十二指腸潰瘍的腹痛多由于大量胃酸腐蝕潰瘍的邊緣所引起。進餐后由于食物中和了胃酸,減少了對潰瘍邊緣的刺激,所以腹痛能得以緩解。142、輕度宮頸糜爛是指糜爛面積小于宮頸面積的()。A.1/5B.1/4C.1/3D.1/2E.2/3答案:C本題解析:宮頸糜爛面積反映炎癥程度的輕重,面積小于1/3是輕度,1/3~2/3是中度,超過2/3是重度。143、護士的績效考核由所在護理單元的護士長進行,護士長的考核由科護士長進行,這種方式屬于績效考核的()。A.自我評價B.同行評價C.下屬評價D.直接領導評價E.360度評價答案:D本題解析:直接領導評價指的是自上而下,由上級主管評定下屬;360度評估是績效考核方法之一,其特點是評價維度多元化(通常是4或4個以上),該評估適用于對中層以上的人員進行考核,360度評估可稱為多源評估或多評價者評估。144、垂體產生的性功能調節(jié)激素是()。A.促性腺激素釋放激素B.催乳素抑制激素C.雌、孕激素D.生長激素E.雄激素答案:C本題解析:下丘腦分泌產生促性腺激素釋放激素和催乳素抑制激素,垂體產生的性功能激素,包括雌激素、孕激素和睪酮,腎上腺皮質分泌產生雄激素。145、在PDCA循環(huán)中,按照擬定的質量計劃、目標、措施及分工要求付諸行動的階段稱為()。A.計劃階段B.執(zhí)行階段C.檢查階段D.反饋階段E.提高階段答案:B本題解析:PDCA循環(huán)又稱質量環(huán),是管理學中的一個通用模型。P(plan)指計劃,D(do)指執(zhí)行,C(check)指檢查,A(action)指處理。B項,執(zhí)行即按照預定的計劃、標準,根據已知的內外部信息,設計出具體的行動方法、方案,進行布局。再根據設計方案和布局,進行具體操作,努力實現預期目標的過程。146、急性感染性喉炎最典型的臨床特征是()。A.流涕B.咳痰C.高熱D.呼氣性喉鳴E.犬吠樣咳嗽答案:E本題解析:急性感染性喉炎起病急,癥狀重,可有不同程度的發(fā)熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴和三凹征。147、原發(fā)性甲亢的好發(fā)年齡為A.20歲以下B.70歲以上C.20~40歲D.40~50歲E.50~70歲答案:C本題解析:暫無解析148、駕車和乘車時使用安全帶、發(fā)生事故后的自救和他救屬于()。A.日常健康行為B.預警行為C.保健行為D.戒除不良嗜好行為E.避開有害環(huán)境行為答案:B本題解析:預警行為指對可能發(fā)生的危害健康事件的預防性行為及在

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