2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能通關(guān)考試題庫帶答案解析

2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能通關(guān)考試題庫帶答案解析

單選題（共50題）1、導(dǎo)致妊娠期婦女口服藥物吸收減慢，達(dá)峰時(shí)間滯后，生物利用度下降的主要原因是A.妊娠時(shí)胃酸分泌減少，胃腸活動(dòng)減弱B.妊娠時(shí)胃酸分泌增多，胃腸活動(dòng)增強(qiáng)C.妊娠時(shí)體液總量和細(xì)胞外液都有所增加D.妊娠時(shí)雌激素分泌減少，孕激素分泌增多E.妊娠時(shí)血漿蛋白合成增加，與藥物結(jié)合能力增強(qiáng)【答案】A2、根據(jù)英國Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家共同制定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，同質(zhì)病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)在循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)中的證據(jù)級(jí)別屬于A.Ⅰa級(jí)B.Ⅱa級(jí)C.Ⅲa級(jí)D.Ⅴ級(jí)E.Ⅳ級(jí)【答案】C3、伴痛風(fēng)者禁用()。A.利尿劑（袢利尿藥）B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑（噻嗪類）E.β-受體阻斷劑【答案】D4、Ⅰ期臨床試驗(yàn)是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)。試驗(yàn)對(duì)象主要為健康受試者，樣本數(shù)一般只有A.12～13例B.10～18例C.20～24例D.20～30例E.30～36例【答案】D5、患者，男，12歲，因納差、惡心、嘔吐、腹瀉就診，主訴里急后重，每小時(shí)排便3～4次，水樣便，初步診斷為急性感染性腹瀉，處方如下：A.存在重復(fù)用藥B.存在禁忌人群用藥C.存在給藥時(shí)間不合理D.存在適應(yīng)證不適宜用藥E.存在配伍禁忌用藥【答案】B6、抗腫瘤藥物引起骨髓抑制，白細(xì)胞下降多開始于用藥后A.第3天B.第5天C.第7天D.第14天E.第21天【答案】C7、（2019年真題）患者，男，47歲，2型糖尿病史，飲食不規(guī)律，近期因口服降糖藥療效不佳欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類似物控制血糖，應(yīng)選用的藥物是A.門冬胰島素B.精蛋白鋅胰島素C.低精蛋白鋅胰島素D.普通胰島素E.地特胰島素【答案】A8、能增強(qiáng)華法林的抗凝作用的食物是A.韭菜B.地瓜C.芒果D.維生素KE.銀杏【答案】C9、妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期，最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期為胎兒發(fā)育的最后階段，器官形成過程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。A.妊娠1～2周B.妊娠1～3周C.妊娠3～4周D.妊娠3～5周E.妊娠4～6周【答案】D10、食入何種物質(zhì)對(duì)磺胺藥、抗痛風(fēng)藥、氫氧化鋁、紅霉素有影響A.食鹽B.脂肪C.食醋D.蛋白質(zhì)E.咖啡【答案】C11、患者，女，28歲，妊娠6個(gè)月，出現(xiàn)輕度外陰燒灼感、尿痛、尿急，就醫(yī)后確診為滴蟲性陰道炎合并尿路感染，首選用藥方案是A.口服甲硝唑400mg，每日2次，連服7日B.1：2服克林霉素300mg，每日2次，連用7日C.甲硝唑陰道栓（片）200mg，陰道用藥，每晚1次.連用7日D.咪康唑栓，陰道給藥，每晚1粒（200mg），連用7日E.口服伊曲康唑200mg，每日1次，連用3日【答案】A12、香豆素類殺鼠藥中毒的特效解毒劑是A.青霉胺B.乙酰胺C.納洛酮D.維生素KE.硫酸阿托品【答案】D13、COPD氣流受限嚴(yán)重程度分級(jí)的方法是A.CHA，DS，-VASe評(píng)分B.HAS-BLED評(píng)分C.CTP分級(jí)D.FEV1占預(yù)計(jì)值%E.CAT評(píng)分【答案】D14、長期的高磷血癥會(huì)導(dǎo)致心臟、血管鈣化，腹膜透析患者必須在進(jìn)食的同時(shí)服用的藥物是A.鐵劑B.磷化物C.磷結(jié)合劑D.鈣結(jié)合劑E.磷軟化劑【答案】C15、患者，男，35歲。于午飯后即開始出現(xiàn)胃部疼痛，脹滿食少，后感覺臍周硬結(jié)、悶痛、拒按，于1日無改善情況下，前來醫(yī)院就診。診斷結(jié)果：因蛋白質(zhì)進(jìn)食過多而導(dǎo)致的繼發(fā)性消化不良。A.多潘立酮B.奧美拉唑C.復(fù)方阿嗪米特腸溶片D.乳酶生E.碳酸氫鈉【答案】D16、（2016年真題）患者，女，35歲，在不知懷孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)詢問，獲知其服藥時(shí)間距末次月經(jīng)時(shí)間是20天。該用藥行為對(duì)胎兒可能造成的影響是（）。A.骨骼發(fā)育異常B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎C.牙齒色素沉著D.腭裂E.耳聾【答案】B17、臨床可作為氨基糖苷類藥物的替代品的是A.頭孢哌酮B.亞胺培南C.氨曲南D.克拉維酸E.頭孢米諾【答案】C18、用藥錯(cuò)誤定義為藥物在臨床使用全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥不當(dāng)。臨床用藥的過程一般是指開寫處方、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、藥師調(diào)劑發(fā)藥、護(hù)士或患者給藥以及監(jiān)測(cè)用藥結(jié)果等。A.調(diào)劑室狹小、雜亂B.計(jì)算機(jī)醫(yī)囑系統(tǒng)缺陷C.患者自行選購藥品、誤用劣藥D.老年、精神病、癡呆患者發(fā)生用藥錯(cuò)誤E.藥師缺乏足夠的時(shí)間教育患者如何用藥【答案】D19、拉米夫定的適應(yīng)證是A.帶狀皰疹B.乙型病毒性肝炎C.流感D.足癬E.沙眼【答案】B20、患者，男，35歲。于午飯后即開始出現(xiàn)胃部疼痛，脹滿食少，后感覺臍周硬結(jié)、悶痛、拒按，于1日無改善情況下，前來醫(yī)院就診。診斷結(jié)果：因蛋白質(zhì)進(jìn)食過多而導(dǎo)致的繼發(fā)性消化不良。A.復(fù)方消化酶制劑送服時(shí)不宜用熱水B.助消化藥與吸附劑合用須間隔2~3hC.多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)D.胰酶口服時(shí)應(yīng)嚼碎服用E.分泌催乳素的垂體腫瘤患者禁用多潘立酮【答案】D21、向患者發(fā)放合理用藥宣傳材料是A.被動(dòng)方式B.質(zhì)問方式C.指令方式D.主動(dòng)方式E.教育方式【答案】D22、反復(fù)性偏頭痛，推薦應(yīng)用的藥物是A.阿司匹林B.谷維素C.地西泮D.羅通定E.卡馬西平【答案】D23、藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)，經(jīng)常查閱一些相關(guān)網(wǎng)站，獲取一些有用信息}世界衛(wèi)生組織的網(wǎng)址是A.B.C.D.E.【答案】C24、急性化膿性中耳炎局部治療，鼓膜穿孔前可使用A.2%過氧化氫溶液B.3%過氧化氫溶液C.3%酚甘油滴耳液D.2%酚甘油滴耳液E.硼酸滴耳液【答案】D25、毒物中毒的嚴(yán)重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時(shí)間以及診斷和救治是否準(zhǔn)確與及時(shí)等。對(duì)于急性中毒者，必須迅速作出準(zhǔn)確判斷，及時(shí)采取有效的救治措施，以挽救生命、減輕損害程度。A.5～10分鐘B.10～20分鐘C.15～30分鐘D.20～30分鐘E.30～40分鐘【答案】C26、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，如無用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為預(yù)防治療，最佳劑量范圍是A.25～50mg／dB.25～75mg／dC.75～150mg／dD.150～300mg／dE.300～500mg／d【答案】C27、（2015年真題）下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是（）。A.急性腦梗死的溶栓治療時(shí)間窗是48小時(shí)內(nèi)B.血小板計(jì)數(shù)<100×109/L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快D.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林E.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用抗凝藥【答案】B28、出血是肝素最常見的不良反應(yīng)，對(duì)明顯出血者選用的特異性拮抗藥是A.氟馬西尼B.魚精蛋白C.地塞米松D.烯丙嗎啡E.酚磺乙胺【答案】B29、早餐前半小時(shí)服用的藥物是（）A.雷貝拉唑B.吉法酯C.枸櫞酸鉍鉀D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】A30、作為預(yù)防用藥錯(cuò)誤策略，制定新藥新知識(shí)培訓(xùn)制度，歸屬于A.人員知識(shí)培訓(xùn)B.科學(xué)發(fā)展C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】A31、青霉素較難在乳汁中出現(xiàn)的機(jī)制是A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處于結(jié)合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度【答案】C32、用于循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)證據(jù)強(qiáng)弱分級(jí)的是()A.NCEMERP標(biāo)準(zhǔn)B.CoChrAnE分級(jí)C.CoCkroft-GAut公式D.CLHD公式E.ChilD-TurCottE-Pugh評(píng)分【答案】B33、卡托普利主要通過下列哪項(xiàng)而起抗慢性心功能不全的作用A.利尿降壓B.擴(kuò)張血管C.拮抗鈣D.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶E.阻斷α受體【答案】D34、由于刺激食管和影響水、電解質(zhì)代謝平衡，服用后需要大量飲水的是A.氨茶堿B.依替膦酸二鈉C.苯溴馬隆D.莫西沙星E.熊去氧膽酸【答案】B35、患者，女，58歲，既往無心臟病、高血壓、糖尿病病史及手術(shù)史。目前體檢：身高160cm，體重70kg。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞8．0×109／L，紅細(xì)胞4．0×1012／L，總膽紅素11μmol／L，總膽固醇6．0mmol／L，空腹血糖7．6mmol／L。A.格列齊特B.辛伐他汀C.非諾貝特D.二甲雙胍E.硫酸亞鐵【答案】D36、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.慢乙?；叻卯悷熾潞?，其半衰期延長至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，其藥理效應(yīng)增強(qiáng)E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起明顯的神經(jīng)毒性【答案】C37、有機(jī)酸排出減少A.腎小管重吸收增加B.腎血流量減少C.腎小球?yàn)V過減少D.腎小管分泌減少E.腎小管重吸收減少【答案】D38、特異體質(zhì)者應(yīng)當(dāng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥，其機(jī)制是用藥后可能發(fā)生A.出血B.虛脫C.驚厥D.過敏反應(yīng)E.電解質(zhì)平衡失調(diào)【答案】D39、引起急性支氣管炎的常見病原體是A.肺炎鏈球菌B.呼吸道合胞病毒C.銅綠假單胞菌D.結(jié)核桿菌E.大腸埃希菌【答案】B40、患者，女，78歲，患有心衰，接受地高辛治療，為了安全起見，藥師定期給患者做血藥濃度監(jiān)測(cè)，血藥濃度應(yīng)控制在A.0.1～0.4μg／LB.0.5～0.9μg／LC.2.5～5.0μg／LD.15～30μg／LE.50～100μg／L【答案】B41、某男性，53歲，參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500μmol／L；足部x線示非特征性軟組織腫脹。A.布洛芬B.對(duì)乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.嗎啡【答案】B42、中毒時(shí)宜用毛果蕓香堿解毒，不能用毒扁豆堿解毒的藥物是()。A.卡馬西平B.阿托品C.毒扁豆堿D.乙酰胺E.甲脒類【答案】B43、用于銻、鉛、汞、砷中毒的解救藥物是()。A.鹽酸烯丙嗎啡B.谷胱甘肽C.二巰基丁二鈉D.氯丙嗪E.亞甲藍(lán)【答案】C44、能使人長時(shí)間忍受肌肉疼痛的是A.利尿劑B.肽類激素C.麻醉藥品D.蛋白同化激素E.β受體阻斷劑【答案】C45、可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形的是A.氮芥類B.甲巰咪唑C.雌孕激素D.沙立度胺E.葉酸拮抗劑【答案】D46、（2015年真題）下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整的方法，錯(cuò)誤的是（）。A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物B.腎功能不全而肝動(dòng)能正常者，可選用雙通道（肝腎）消除的藥物C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以延長給藥間隔或給減少給藥劑量D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時(shí)，可以同時(shí)服用碳酸氫鈉來堿化尿液，以促進(jìn)藥物排泄，防止藥源性疾病E.使用治療窗窄的藥物，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案【答案】D47、單核細(xì)胞正常值參考范圍是A.0～0.01B.0.01～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】C48、患者，女，45歲，1年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過速，服用美托洛爾片25mgbid。近日因反復(fù)胃痛就診，胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。既往有膝關(guān)節(jié)疼痛，長期服用非甾體抗炎藥。醫(yī)師處方：奧美拉唑腸溶片20mgqd，甲硝唑片0.4gtid，克拉霉素片50mgbid，枸櫞酸鉍鉀膠囊220mgtid。該患者在治療期間飲酒，可能會(huì)導(dǎo)致A.雙硫侖樣反應(yīng)B.維生素B2缺乏C.維生素B12缺乏D.舌苔E.便秘、黑便【答案】A49、根據(jù)時(shí)辰藥理學(xué)，選擇最適宜的給藥時(shí)間，可增強(qiáng)藥物療效、避免不良反應(yīng)、提高用藥依從性以保證正常起居(避免夜尿過多)的是A.清晨服利尿藥B.清晨服抗抑郁藥C.清晨服糖皮質(zhì)激素D.清晨服氨基糖苷類E.清晨服驅(qū)蟲藥【答案】A50、藥師發(fā)藥時(shí)提示患者“用藥期間禁止飲酒或含酒精飲料”，針對(duì)的藥物是A.氟西汀B.鉍制劑C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】A多選題（共20題）1、（2017年真題）藥源性疾病的治療原則包括（）A.停用致病藥物B.加快致病藥物排出C.使用拮抗劑D.調(diào)整治療方案E.對(duì)癥治療【答案】ABCD2、關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑的藥物相互作用，下列說法正確的為A.降低氯吡格雷藥效B.減緩華法林代謝C.促進(jìn)地西泮代謝D.減緩苯妥英鈉代謝E.促進(jìn)鈣劑吸收【答案】ABD3、救治酒精中毒的措施中，正確的有A.單純急性輕度酒精中毒不需治療，居家觀察，囑其保暖，防止嘔吐物誤吸B.催吐、洗胃和活性炭不適用于單純性酒精中毒C.急性酒精中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射阿撲嗎啡D.急性酒精中毒者，肌內(nèi)或靜脈注射納洛酮E.嚴(yán)重酒精中毒者，靜脈注射50％葡萄糖注射液+胰島素【答案】ABD4、下列哪些是用藥咨詢中護(hù)士通常咨詢的問題A.新藥信息B.注射藥物用法C.注射藥物溶媒D.配制體積、濃度E.注射藥物滴速【答案】BCD5、以下疾病中，可能引起血清肌酸激酶增高的是A.腦梗死B.肝硬化C.肌肉損傷D.急性腦外傷E.急性心肌梗死【答案】ACDC6、治療視疲勞時(shí)需要注意（）A.生活規(guī)律，睡眠充足，合理食療B.保持眼部較為濕潤的微環(huán)境C.工作光線明暗適中D.盡量保持樂觀放松的心情E.適量戶外活動(dòng)有助于減輕視力疲勞【答案】ABCD7、影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物有A.利尿劑B.磺酰脲類促胰島素分泌劑C.甲狀腺激素藥D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.非甾體類抗炎藥【答案】ACD8、上市后藥品臨床再評(píng)價(jià)階段的特點(diǎn)是A.先進(jìn)性和長期性B.實(shí)用性和對(duì)比性C.公正性和科學(xué)性D.遵循循證醫(yī)學(xué)的方法E.對(duì)象是"新藥""老藥"【答案】BCD9、服用以下藥物時(shí)，可出現(xiàn)結(jié)晶尿的是A.順鉑B.巰嘌呤C.磺胺藥D.撲米酮E.氨芐西林【答案】BCD10、下列藥品中，必須防潮貯存的是A.硫酸鎂B.甘油栓C.中藥顆粒劑D.磷酸可待因E.雙八面體蒙脫石散劑【答案】BC11、"控制飲食"是非藥物治療高脂血癥的主要方面，要求包括A.戒煙B.控制攝鹽C.減少飲酒或戒烈性酒D.選擇植物甾醇、可溶性纖維食物E.減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入【答案】BCD12、局部給藥治療鼻塞與過敏性鼻炎的注意事項(xiàng)有A.用藥前要將鼻涕擤干凈B.滴藥后要靜臥3～5分鐘C.滴藥后4小時(shí)內(nèi)不宜從事工作D.滴管頭不要碰到鼻部，以免污染藥液E.一般每日3次，每次每側(cè)2～3滴為宜【答案】ABD13、對(duì)三級(jí)信息源的評(píng)價(jià)可以從以下哪幾個(gè)方面來考慮A.作者是否為該領(lǐng)域的專家B.提供的內(nèi)容是