2023年護(hù)師類《護(hù)師（初級）》重點(diǎn)考試題庫高分預(yù)測試卷

地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年護(hù)師（初級）題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷（第I卷）第I卷（考試時(shí)間:120分鐘）一、單選題1、患者男，50歲?；几窝缀蟾斡不?年，近日牙齦出血就診，查體腹水征(+)，查血紅細(xì)胞3.00×10/L，白細(xì)胞3.2×10/L，血小板62×10/L，大便隱血試驗(yàn)(+)，腹水化驗(yàn)為滲出液，每日尿量500ml，血尿素氮及血肌酐均高。A.白蛋白減少B.細(xì)菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多答案：B本題解析：1、外周血：紅細(xì)胞，粒細(xì)胞及血小板減少，也可以為其中單一系列細(xì)胞的減少。2、骨髓象：造血細(xì)胞有代償性增生，部分有細(xì)胞成熟障礙現(xiàn)象。3、脾臟切除后：血及骨髓象可以恢復(fù)或接近正常，脾臟應(yīng)作細(xì)胞病理學(xué)檢查加以證實(shí)。4、肝功能指標(biāo)：在肝硬化并發(fā)充血性脾腫大時(shí)可將明顯異常。5、血清電泳：可以輔助診斷一部分伴有脾腫大疾病的診斷。出現(xiàn)單克隆丙種球蛋白病或免疫球蛋白降低提示淋巴增殖性疾病或淀粉樣變性，高克隆性丙種球蛋白血癥多出現(xiàn)于慢性感染（結(jié)核、瘧疾、黑熱病等）。對脾功能亢進(jìn)原發(fā)病進(jìn)一步診斷更為重要，宜根據(jù)條件與需要做以下各項(xiàng)檢查。1、超聲顯像體檢時(shí)，脾大在肋弓下未能觸及者，應(yīng)進(jìn)一步作超聲顯像探測，超聲顯像對脾臟大小，厚度及性質(zhì)能準(zhǔn)確查知，對脾臟內(nèi)部的病變與臨近器官的關(guān)系有協(xié)助診斷的價(jià)值，當(dāng)前超聲顯像水平的不斷提高及其臨床應(yīng)用普及，對脾功能亢進(jìn)本身及原發(fā)病的確診起了重要作用，有些疾病已不完全依賴進(jìn)一步的核素檢查，因此，有學(xué)者認(rèn)為在多數(shù)情況下，超聲顯像對內(nèi)臟的檢查可以部分代替CT與放射性核素檢查。2、電子計(jì)算機(jī)X射線斷層攝影(CT)CT既可測定脾臟大小，又可發(fā)現(xiàn)脾臟深部及表淺病變，如淋巴瘤，CT常表現(xiàn)為脾內(nèi)有圓形或不規(guī)則的不均勻?qū)嵸|(zhì)性影形，密度低，境界模糊。脾臟血管肉瘤表現(xiàn)為圓形，卵圓形不均勻的影形。脾梗死表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)三角性或楔形低密度區(qū)，脾與肝同時(shí)作CT檢查可以進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)肝臟的大小，性質(zhì)與脾臟的關(guān)系。3、核共振成像(MRI)這是一種生物磁學(xué)核自旋成像技術(shù)，它能顯示CT顯像相類似的變化，它主要測定液體在體內(nèi)的分布，化學(xué)結(jié)構(gòu)和血流的速度，以顯示其內(nèi)部結(jié)構(gòu)及其變化，如水腫，出血與腫瘤，尤其是在探查門脈或脾靜脈變化方面有一定意義。故該患者診斷為脾功能亢進(jìn)。2、氰化物中毒的缺氧類型為A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.阻塞性缺氧答案：D本題解析：組織性缺氧是由于組織細(xì)胞利用氧異常所致，原因?yàn)榻M織中毒、細(xì)胞損傷、呼吸酶合成障礙，常見于氰化物中毒、大量放射線照射等。3、病因不明的急性中毒進(jìn)行洗胃的溶液是A.冰水B.生理鹽水C.1：5000高錳酸鉀D.2%碳酸氫鈉E.2%～4%鞣酸答案：B本題解析：對毒物性質(zhì)不明的急性中毒者，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送檢，洗胃液選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)確定后，再采用對抗劑洗胃。4、男性，30歲，因車禍造成相鄰多根多處肋骨骨折，現(xiàn)場急救的措施是A.加壓包扎固定B.胸腔穿刺抽氣C.封閉胸壁傷口D.胸腔穿刺排氣E.胸腔閉式引流答案：A本題解析：對多根多處肋骨骨折病人應(yīng)盡早用厚敷料在軟化胸壁處加壓包扎固定，以減輕或消除胸壁的反常呼吸運(yùn)動，促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張。5、男性，17歲，學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)，溺水，經(jīng)搶救出水，當(dāng)即發(fā)現(xiàn)心搏、呼吸已停?，F(xiàn)場首先的處理是A.送往醫(yī)院B.打電話999C.立即搶救，控水，使呼吸道通暢D.立即口對口人工呼吸E.立即胸外心臟按壓答案：C本題解析：患者溺水，心博呼吸已經(jīng)停止，故首要的護(hù)理措施為保持呼吸道通暢。6、老年男性，腹股溝內(nèi)側(cè)半球行腫塊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.臍疝答案：B本題解析：腹股溝斜疝多見于青壯年男性，腫塊多呈帶蒂柄的梨形，可降至陰囊，如病人平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失。股疝多見于40歲以上的婦女，因股環(huán)較小，最易嵌頓，易引起疼痛，且不宜回納。腹股溝直疝因疝囊頸寬大，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出，常見于年老體弱者。7、肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐答案：C本題解析：肺炎球菌為革蘭氏陽性球菌，首選青霉素抗感染治療。8、（共用題干）患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治。該飲食的試驗(yàn)期為（）。A.2天B.1周C.2周D.1天E.3天答案：E本題解析：肌酐試驗(yàn)飲食的試驗(yàn)期為3天。前2天為預(yù)備期，第3天為試驗(yàn)期。9、原發(fā)性腎病綜合征進(jìn)行預(yù)防接種的時(shí)間是A.血沉恢復(fù)正常B.發(fā)病2個(gè)月后C.需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素3個(gè)月后進(jìn)行D.水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后E.Addis計(jì)數(shù)正常后答案：C本題解析：暫無解析10、中心靜脈壓(CVP)可反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)系，正常值為A.0～4cmH2OB.5～10cmH2OC.11～15cmH2OD.16～20cmH2OE.＞20cmH2O答案：B本題解析：中心靜脈壓是指右心房或胸腔段靜脈內(nèi)的壓力，正常值是5～10cmH2O11、CPR是指A.人工循環(huán)，評估，人工呼吸B.人工呼吸，人工循環(huán)，電除顫C.開放氣道，人工呼吸，人工循環(huán)D.開放氣道，評估，藥物與輸液E.人工循環(huán)，人工呼吸，腦復(fù)蘇答案：C本題解析：暫無解析12、導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是A.動脈粥樣硬化B.高血壓C.糖尿病D.上呼吸道感染或腸道感染史E.先天性動脈瘤破裂答案：A本題解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化。急性感染性多發(fā)性主神經(jīng)根炎患者常于發(fā)病前1～4周有上呼吸道感染或腸道感染史。導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是動脈粥樣硬化。故選A。13、患兒男，5歲。幼兒園老師反映上課時(shí)不停搖椅，多跑動，不專心，不能完成手工作業(yè)，但智力正常。最可能的診斷是（）。A.注意缺陷多動障礙B.多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎C.大腦發(fā)育不全D.腦性癱瘓E.癲癇小發(fā)作答案：A本題解析：注意缺陷多動障礙臨床主要癥狀為注意力缺陷和活動過度。表現(xiàn)為上課時(shí)小動作不停，揺椅轉(zhuǎn)身，離位走動，叫喊講話，擾亂課堂秩序，翻箱倒柜，干擾別人的活動，引人厭煩。該患兒表現(xiàn)為上課時(shí)不停搖椅，多跑動，不專心，不能完成手工作業(yè)，但智力正常，考慮注意缺陷多動障礙。14、下列關(guān)于“阿托品化”的指標(biāo)，其中不包括A.瞳孔散大B.顏面潮紅C.皮膚干燥D.肺部濕啰音消失E.心率減慢答案：E本題解析：阿托品化為瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。15、妊娠合并心臟病，在分娩期使用抗生素的原則是A.無感染征象不一定用抗生素B.有胎膜早破為預(yù)防感染給抗生素C.有胎膜早破時(shí)應(yīng)給抗生素D.產(chǎn)程開始應(yīng)給抗生素，維持至產(chǎn)后1周預(yù)防亞急性心內(nèi)膜炎E.分娩結(jié)束后使用1周答案：D本題解析：暫無解析16、女，28歲，孕39周，有規(guī)則宮縮17小時(shí)，宮口開大2cm，胎頭下降緩慢，胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。A.產(chǎn)婦生命體征B.產(chǎn)婦情緒變化C.不過早牽拉臍帶D.禁止使用縮宮素E.補(bǔ)充能量、水分答案：C本題解析：1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血，表現(xiàn)為胎盤娩出后，子宮質(zhì)軟呈水袋狀。按摩子宮或靜注縮宮素，可以減少和預(yù)防因子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。2.產(chǎn)后出血的原因包括：(1)宮縮乏力；(2)軟產(chǎn)道裂傷；(3)胎盤因素；(4)凝血功能障礙。其中胎盤因素引起的產(chǎn)后出血，包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和（或）胎膜殘留。胎盤殘留較多見，可因過早牽拉臍帶、過早用力揉擠子宮所致。所以要正確處理第三產(chǎn)程，準(zhǔn)確收集并測量產(chǎn)后出血量。待胎盤自然剝離征象出現(xiàn)后，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤、胎膜完整排出，并仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整。檢查軟產(chǎn)道有無撕裂或血腫。檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進(jìn)子宮收縮。17、患者女，56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高維生素E.低脂、高糖、高維生素答案：D本題解析：少數(shù)胰腺癌患者手術(shù)前合并糖尿病，嚴(yán)格控制血糖，無酮癥酸中毒時(shí)手術(shù)，術(shù)后嚴(yán)格控制攝入各種甜食，提倡多食高維生素的蔬菜和豆類、粗谷物。少食脂肪豐富的食物和膽固醇高的食物，忌吃油炸、油煎食物，故本題選D。18、關(guān)于陰道的說法正確的是A.上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部B.后穹隆頂端與子宮直腸凹陷貼近，后者是腹腔最低部分C.后壁短于前壁D.陰道壁僅由黏膜與彈力纖維構(gòu)成E.黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，有腺體答案：B本題解析：陰道穹隆分為4部分，后穹隆較深，是腹腔的最低部位。19、患者男性，58歲。腦出血入院3天后突然主訴頭痛劇烈，繼而出現(xiàn)嘔吐呈噴射狀，嘔吐物呈咖啡色，嘔吐后患者仍未感覺輕松A.藥物刺激B.幽門梗阻C.看到不潔食物D.顱內(nèi)壓增高E.糖尿病酮癥酸中毒答案：D本題解析：1.由于患者嘔吐呈噴射性，且嘔吐后患者并未感到輕松，因此屬中樞性嘔吐。2.患者腦出血，出現(xiàn)噴射性嘔吐，是由于腦出血造成顱內(nèi)壓增高引起。3.患者嘔吐物呈咖啡色，因此判斷患者消化道出血。20、患者女，23歲，因燒傷后行植皮術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施應(yīng)除處A.保持敷料的清潔和干燥B.植皮的肢體要制動并抬高患肢C.按時(shí)觀察創(chuàng)面D.不可抓摸創(chuàng)面E.皮片下積液不可引流答案：E本題解析：如皮下有積膿，應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口引流，但切勿擠壓。21、患兒，男，4歲，診斷為膿胸，入院第3天發(fā)生呼吸困難，喘憋，胸悶，煩躁，心率快，右下肺叩濁音，右上肺叩鼓音。A.血?dú)庑谺.膿氣胸C.循環(huán)衰竭D.心力衰竭E.呼吸窘迫綜合征答案：B本題解析：1.膿氣胸病原為金黃色葡萄球菌（金葡菌）。由呼吸道入侵或經(jīng)血行播散入肺。新生兒、嬰幼兒發(fā)病率高，由于濫用抗生素致耐藥性金黃色葡萄球菌株明顯增加，加上小兒免疫功能低下，故易發(fā)生。由于病變發(fā)展迅速，組織破壞嚴(yán)重，故易形成肺膿腫、膿胸、膿氣胸、肺大皰、皮下氣腫、縱隔氣腫。2.急性膿胸發(fā)病快，積液多且黏稠，病情危重，有中毒癥狀的，胸腔穿刺后積液又迅速生成時(shí)需行胸腔閉式引流；合并有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺的膿氣胸，也需行胸腔閉式引流。3.病原為金黃色葡萄球菌（金葡菌）。22、腎結(jié)核患者手術(shù)前抗結(jié)核治療一般不少于A.4天B.6天C.8天D.10天E.14天答案：E本題解析：手術(shù)前后用藥：為防止手術(shù)操作過程造成的結(jié)核菌播散，泌尿系統(tǒng)結(jié)核患者在手術(shù)前必須應(yīng)用抗結(jié)核藥物。腎切除前應(yīng)用藥2周，保留腎的手術(shù)前則應(yīng)用藥4周。手術(shù)后繼續(xù)用藥2年或采用短療程。23、基礎(chǔ)體溫測定正確的是A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫B.常用于測定雌激素的分泌情況C.一般連續(xù)測1個(gè)月經(jīng)周期以上D.晚上臨睡前測體溫E.經(jīng)過6～8小時(shí)睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動測得的體溫答案：E本題解析：基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動的口腔溫度，一般連續(xù)測量3個(gè)月經(jīng)周期，可用于測定孕激素的分泌情況，判斷有無排卵。24、患者，女性，27歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，其尿常規(guī)檢查可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.紅細(xì)胞管型D.鏡下血尿E.膿尿答案：E本題解析：急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，≥8×10/L為膿尿。25、關(guān)于膀胱癌的輔助檢查，不正確的是A.CT可了解腫瘤浸潤深度B.膀胱造影可見充盈缺損C.膀胱鏡可直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍D.尿脫落細(xì)胞檢查可找到腫瘤細(xì)胞E.KUB可了解腫瘤浸潤范圍及深度答案：E本題解析：KUB不能了解膀胱腫瘤浸潤范圍及深度。直徑0.5cm以上的膀胱腫瘤，可經(jīng)尿道超聲掃描了解膀胱腫瘤浸潤范圍及深度。26、關(guān)于關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后護(hù)理，錯誤的是A.操作輕柔，避免疼痛B.抬高患肢，減輕腫脹C.傷后24小時(shí)內(nèi)熱敷D.復(fù)位固定后即開始功能鍛煉E.疼痛較重者，查明原因后可酌情應(yīng)用止痛劑答案：C本題解析：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，24小時(shí)之內(nèi)冷敷，之后熱敷。故選C。27、下列哪種腹腔內(nèi)臟器損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.腸穿孔E.胃穿孔答案：B本題解析：空腔臟器以腹膜炎的癥狀和體征為主要表現(xiàn)，通常胃液、膽汁、胰液對腹膜刺激最強(qiáng)，腸液次之，血液最輕，傷重時(shí)可發(fā)生感染性休克。故選B。28、患者男性，患進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良3年，走路左右搖擺，該患者的步態(tài)是A.醉酒步態(tài)B.蹣跚步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.間歇性跛行答案：B本題解析：進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良患者，走路時(shí)身體左右搖擺稱蹣跚步態(tài)。29、共用題干患兒男，2天。母乳喂養(yǎng)，吃奶少，反應(yīng)差，體溫不升，皮膚鞏膜中度黃染，兩下肢輕度水腫，臍周紅腫，臍窩有少許分泌物，腹軟，肝肋下3cm，脾肋下2cm。診斷為新生兒敗血癥。A.藍(lán)光治療B.輸新鮮血C.應(yīng)用敏感抗生素D.靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)E.復(fù)溫答案：C本題解析：最根本的治療措施是應(yīng)用敏感抗生素靜脈給藥。故選C。

最主要的護(hù)理措施是配合抗生素的使用，做好臍部護(hù)理。故選D。30、患兒，男2歲，聲音嘶啞2天。入院當(dāng)日出現(xiàn)面色蒼白發(fā)灰，查體昏睡狀態(tài)，肺部聽診呼吸音明顯減低，心音低鈍。需要緊急采取的治療措施為A.靜脈輸注足量抗生素B.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注C.行氣管切開術(shù)D.呼吸機(jī)輔助呼吸E.糖皮質(zhì)激素霧化吸入答案：C本題解析：急性感染性喉炎，面色發(fā)灰，呈昏睡狀態(tài)時(shí)屬四度呼吸困難，此期應(yīng)立即行氣管切開術(shù)搶救31、潰瘍性結(jié)腸炎A.疼痛-進(jìn)食-疼痛B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.進(jìn)食-疼痛-疼痛D.腹痛-便意-便后緩解E.持續(xù)性腹部劇痛答案：D本題解析：十二指腸潰瘍一般疼痛規(guī)律為疼痛.進(jìn)食一緩解，故選B。

腹痛為胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。故選E。

潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀為中度腹痛，局限于左下腹或下腹部，排便后疼痛可減輕或緩解，故選D。32、靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意A.給藥濃度B.患者血壓C.患者心率D.給藥速度E.患者尿量答案：E本題解析：暫無解析33、慢性肝炎患者，腹圍逐漸增大，判斷有無腹水的腹部檢查是A.聽診有振水音B.叩診有移動性濁音C.視診肚臍突出D.視診如蛙腹E.聽診腸鳴音消失答案：B本題解析：移動性濁音陽性提示有腹水。34、下列不屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.休克B.神經(jīng)損傷C.脂肪栓塞D.關(guān)節(jié)僵硬E.血管損傷答案：D本題解析：關(guān)節(jié)僵硬是由于患肢長期固定，關(guān)節(jié)周圍組織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連，及關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉攣縮所致。35、患者，女性，32歲，反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn)，高熱，輕度黃疸，為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.X線D.B超E.ERCP答案：D本題解析：懷疑膽道疾病，B超為首選的檢查方法。36、診斷骨折最可靠的方法是A.局部疼痛B.彈性固定C.畸形D.X線檢查E.異?；顒哟鸢福篋本題解析：X線檢查可了解骨折的類型及骨折端移位情況，可確診。37、對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括A.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒，地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B.控制感染源，減少人員流動，地面干式清掃，必要時(shí)空氣消毒C.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣，地面濕式清掃，遇污染時(shí)清潔D.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒，地面干式清掃，遇污染時(shí)消毒E.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣，地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒答案：A本題解析：暫無解析38、急性心力衰竭時(shí)，患者應(yīng)采取的體位是（）。A.兩腿下垂端坐位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.頭低足高位E.中凹臥位答案：A本題解析：急性心力衰竭的患者應(yīng)采取兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。39、乳頭溢血最常見于A.乳腺增生病B.乳腺炎C.乳癌D.乳房纖維腺瘤E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案：E本題解析：暫無解析40、共用題干患者男，58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐12小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體39.5℃，血壓90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，血白細(xì)胞19*109/L，該患者診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.半臥位E.截石位答案：B本題解析：急性梗阻性化膿性膽管炎急診手術(shù)治療應(yīng)以迅速解除梗阻為原則?；颊咭呀?jīng)確診急需手術(shù)，病歷核對無誤，此時(shí)應(yīng)該很快給患者建立靜脈通道是首要工作，其次和醫(yī)生共同擺好手術(shù)所需仰臥位?；颊咭呀?jīng)確診急需手術(shù)，病歷核對無誤，此時(shí)應(yīng)該很快給患者建立靜脈通道是首要工作，其次和醫(yī)生共同擺好手術(shù)所需仰臥位。41、產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)的補(bǔ)血原則是（）。A.補(bǔ)充同等失血量B.補(bǔ)充1/2失血量C.補(bǔ)充1/3失血量D.補(bǔ)充2倍失血量E.補(bǔ)充3倍失血量答案：A本題解析：產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)的補(bǔ)血原則是量出為入，補(bǔ)充同等失血量。42、脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法正確的是A.一人背負(fù)搬運(yùn)B.一人抱持搬運(yùn)C.二人抱持于硬板上搬運(yùn)D.二人平托于軟擔(dān)架上搬運(yùn)E.三人平托于硬板上搬運(yùn)答案：E本題解析：對可疑脊柱骨折的患者進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)，原則是盡量保持脊柱中立位。43、急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)A.水鈉潴留B.低鉀血癥C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.感染答案：B本題解析：急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)5～7天。此期尿量明顯減少，出現(xiàn)少尿或無尿。各器官系統(tǒng)可出現(xiàn)一系列癥狀：如消化系統(tǒng)癥狀可較早出現(xiàn)，有厭食、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重者可有消化道出血；心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)高血壓、心力衰竭、心律不齊等；神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為性格改變、神志模糊、定向力障礙、昏迷、抽搐等；血液系統(tǒng)可出現(xiàn)進(jìn)行性貧血、出血傾向等。此外，酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂多較明顯，表現(xiàn)代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥等。故選B。44、關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是（）。A.勤換尿布B.避免尿液和糞便長時(shí)間刺激C.墊塑料布防止床單潮濕D.大便后用溫水洗凈臀部E.包裹不可過松或過緊答案：C本題解析：新生兒皮膚護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會陰部及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。45、男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達(dá)2h，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細(xì)胞。當(dāng)前重要的處理是A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀答案：A本題解析：癥狀體征根據(jù)尿量減少與否，急性腎衰竭可分為少尿型和非少尿型。急性腎衰竭伴少尿或無尿表現(xiàn)者稱為少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高，肌酐清除率迅速降低，而不伴有少尿表現(xiàn)；臨床常見少尿型急性腎衰竭，臨床過程分為三期：46、患兒男，1歲。因高熱驚厥入院，治療1周痊愈出院。出院前對其家長進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)是（）。A.合理的喂養(yǎng)方法B.體格鍛煉的方法C.驚厥預(yù)防及急救措施D.預(yù)防接種的時(shí)間E.門診復(fù)查的時(shí)間答案：C本題解析：該患兒因高熱驚厥入院，1歲以上患兒的高熱驚厥復(fù)發(fā)率高達(dá)30%，所以重點(diǎn)進(jìn)行健康教育的應(yīng)是關(guān)于驚厥的預(yù)防及急救措施。47、營養(yǎng)不良小兒輔助檢查中最突出的改變是A.尿比重下降B.血清白蛋白降低C.尿酸與肌酐比值下降D.血清酶活性降低E.心臟縮小答案：B本題解析：暫無解析48、肝硬化合并腹水的利尿治療，最好每天體重減輕不超過A.0.3kgB.0.5kgC.0.6kgD.1kgE.1.3kg答案：B本題解析：暫無解析49、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.尿量減少D.頭暈、面紅E.直立性低血壓答案：A本題解析：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)最常見的不良反應(yīng)是干咳，發(fā)生率約為43%。50、初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露答案：B本題解析：足月初產(chǎn)婦，主訴肋下有塊狀物，此為較硬的胎頭。臀先露腹部檢查時(shí)，在宮底可捫及圓而硬、有浮球感的胎頭，子宮呈橢圓形，胎兒縱軸與婦產(chǎn)縱軸一致，若未銜接，在恥骨聯(lián)合上方可觸及不規(guī)則、軟而寬的胎臀，胎心在臍左（或右）上方聽的最清楚，故本例應(yīng)診斷為臀先露。51、屬于腎病綜合征典型臨床表現(xiàn)的是A.尿急、尿頻、尿痛B.24小時(shí)尿蛋白定量＞3.5gC.高白蛋白血癥D.管型尿E.肉眼血尿答案：B本題解析：暫無解析52、引起慢性胃炎的主要細(xì)菌是A.鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.幽門螺桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：D本題解析：目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。53、糖尿病酮癥酸中毒病人，評估時(shí)最具特征性的發(fā)現(xiàn)是A.極度口渴B.厭食、惡心C.呼吸深快D.皮膚彈性下降，眼球下陷E.呼氣有爛蘋果味答案：E本題解析：糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其爛蘋果味為丙酮味，故為酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)。54、體外沖擊波碎石適用于結(jié)石直徑小于A.1cmB.1.5cmC.2cmD.2.5cmE.3cm答案：D本題解析：體外沖擊波碎石對于腎、輸尿管上端<2.5cm的結(jié)石，腎功能正常者，碎石的成功率較高。55、患兒，7歲，吃了不干凈黃瓜后，高熱5小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次，于7月份入院。體溫40.4℃，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，腦膜刺激征(-)，今日未排大便，6小時(shí)無尿。此患兒最可能的診斷是A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎答案：A本題解析：（1）從現(xiàn)有的癥狀和體征看，尚無排尿異常護(hù)理診斷確立的可能。（2）在夏秋季，對2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。56、老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者不適用的檢查是A.基礎(chǔ)代謝率測定B.T抑制試驗(yàn)C.促甲狀腺素測定D.甲狀腺自身抗體測定E.血清總T、T測定答案：B本題解析：T3抑制試驗(yàn)主要用于單純性甲狀腺腫與甲狀腺功能亢進(jìn)的鑒別診斷，正常人和單純性甲狀腺腫患者的I攝取率被抑制下降50%以上，而甲狀腺功能亢進(jìn)者則不被抑制。伴有冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病或嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)患者禁用此試驗(yàn)，以免誘發(fā)心律失常、心絞痛和甲狀腺功能亢進(jìn)危象。老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常以甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病為主要表現(xiàn)，且常合并冠心病，因此不宜應(yīng)用此檢查。57、屬于兒童重度肥胖的為（）。A.超過正常體重20%B.超過正常體重20%～29%C.超過正常體重30%～49%D.超過正常體重50%E.超過正常體重60%答案：D本題解析：臨床上根據(jù)患兒體重增長情況，將兒童肥胖癥分為3度。以同性別、同身高（長）正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn)：①體重超過均值20%～29%者為輕度肥胖；②超過30%～49%者為中度肥胖；④超過50%者為重度肥胖。58、患者，女，29歲，婚后3年不孕，連續(xù)3個(gè)月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫呈一規(guī)則水平線，說明其卵巢A.有排卵B.無排卵C.激素水平異常D.黃體發(fā)育不良E.黃體功能不全答案：B本題解析：基礎(chǔ)體溫測量呈單相型，表明無排卵，雙相型表明有排卵。59、缺鐵性貧血最常見的原因是A.攝入鐵不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游離鐵喪失答案：C本題解析：慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見和最重要的原因，如消化性潰瘍、腸息肉、鉤蟲病、痔瘡等引起的反復(fù)少量失血。60、骨折患者發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是A.關(guān)節(jié)面感染B.合并神經(jīng)損傷C.外固定過緊D.骨質(zhì)疏松E.缺乏功能鍛煉答案：E本題解析：主要原因是缺乏功能鍛煉，關(guān)節(jié)本身組織的反應(yīng)性滲出、水腫、變性，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關(guān)節(jié)僵硬。61、引起腦出血的最常見原因是（）。A.高血壓B.腦動脈硬化C.頸動脈硬化D.腦動脈瘤E.腦血管畸形答案：B本題解析：高血壓、動脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為出血原因，以高血壓動脈硬化所致的腦出血最為常見。其發(fā)病機(jī)制：動脈硬化造成腦動脈血管彈性降低，或產(chǎn)生小動脈瘤，當(dāng)興奮或活動時(shí)，在高血壓的基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，引起血管破裂，以大腦中動脈深部分支豆紋動脈最為常見。62、患者，女性，18歲。月經(jīng)周期紊亂，本次月經(jīng)10余天未止，量多，測基礎(chǔ)體溫單相型，診斷為功能失調(diào)性子宮出血。首選治療原則是A.診斷性刮宮B.調(diào)整周期C.恢復(fù)黃體功能D.促進(jìn)排卵E.中醫(yī)調(diào)養(yǎng)答案：B本題解析：藥物對內(nèi)分泌治療極有效果，但應(yīng)根據(jù)不同年齡的對象采取不同方法。青春期少女和生育期婦女應(yīng)以止血、調(diào)整周期、促使卵巢恢復(fù)功能和排卵為原則；圍絕經(jīng)期婦女出血后則以調(diào)整周期、減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)樵瓌t。通常遵醫(yī)囑采用性激素止血和調(diào)整月經(jīng)周期。63、皮膚護(hù)理的目的不包括A.促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B.減輕皮膚的天然屏障作用C.增強(qiáng)皮膚的排泄功能D.預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E.使患者身體舒適、清潔答案：B本題解析：暫無解析64、下列關(guān)于急性乳腺炎的治療，錯誤的是（）。A.停止哺乳B.排空乳汁C.局部冷敷D.應(yīng)用抗菌藥物E.理療答案：C本題解析：急性乳腺炎治療原則：患乳停止哺乳，排空乳汁，應(yīng)用抗生素；局部熱敷或理療以利于早期炎癥消散。65、患者，男性，43歲。觸電，心肺復(fù)蘇中。心電監(jiān)測示心室顫動，應(yīng)立即采取的措施是A.應(yīng)用胺碘酮B.除顫C.應(yīng)用利多卡因D.胸前錘擊E.應(yīng)用去甲腎上腺素答案：B本題解析：暫無解析66、異丙托溴銨屬于A.β2受體激動劑B.β2受體阻斷劑C.抗膽堿能藥D.糖皮質(zhì)激素E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑答案：C本題解析：本題考核了治療支氣管哮喘的藥物種類，沙丁胺醇、特布他林屬于β2受體激動劑，倍氯米松屬于糖皮質(zhì)激素，色甘酸二鈉（色甘酸鈉）屬于肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑，異丙托溴銨屬于抗膽堿能藥。67、某患兒，女性，8歲?；加邢忍煨孕呐K病，已用地高辛維持治療近6個(gè)月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C（西地蘭），出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊。上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)答案：D本題解析：該患兒出現(xiàn)了洋地黃中毒現(xiàn)象，最常見的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應(yīng)。洋地黃類藥物包括西地蘭、地高辛。68、硫酸鎂中毒的解毒劑首選A.甘露醇靜脈滴注B.立刻口服卡托普利C.立刻注射腎上腺素D.立刻注射地塞米松E.立刻注射10%葡萄糖酸鈣答案：E本題解析：由于鈣離子可與鎂離子爭奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體，阻止鎂離子的繼續(xù)結(jié)合，因此應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便出現(xiàn)毒性作用以解毒。10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完，必要時(shí)可每小時(shí)重復(fù)1次，直至呼吸、排尿和神經(jīng)抑制恢復(fù)正常。69、病毒性心肌炎的體征錯誤的是A.交替脈B.頸靜脈怒張C.心音低鈍D.心尖部聞及奔馬律E.血清心肌酶明顯下降答案：E本題解析：病毒性心肌炎的體格檢查可發(fā)現(xiàn)：①與發(fā)熱不平行的心動過速或心率異常緩慢、各種心律失常；②心臟正?；蜉p度擴(kuò)大，顯著的心臟擴(kuò)大提示心肌損害嚴(yán)重；⑧第一心音減弱或分裂，心音可呈胎心律樣；若同時(shí)有心包受累，則可聞及心包摩擦音；心尖區(qū)可聞及第三心音及收縮期（一般不超過三級）或舒張期雜音，系由心臟擴(kuò)大引起二尖瓣關(guān)閉不全或相對狹窄所致，心肌炎好轉(zhuǎn)后雜音可消失；④可發(fā)現(xiàn)各種心律失常；⑤重癥心肌炎者可出現(xiàn)左心或左、右心同時(shí)發(fā)生衰竭的體征，如肺部啰音、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性休克。病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。70、輸入庫存血1000ml以上時(shí)，須按醫(yī)囑靜脈注射A.10％氯化鉀10mlB.10％葡萄糖酸鈣10mlC.5％碳酸氫鈉10mlD.5％硫酸鎂10mlE.11.2％乳酸鈉10ml答案：B本題解析：因大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，如肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合而使血鈣下降，以致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力減低、血管收縮不良和心肌收縮無力等，故輸入庫血1000ml以上時(shí)，須按醫(yī)囑靜脈注射10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml，以補(bǔ)充鈣離子。71、患者女，61歲。因突然出現(xiàn)心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰急診。查體：血壓195/90mmHg，心率136次/分。護(hù)士應(yīng)首先備好的藥物是A.毛花苷C，硝酸甘油，腎上腺素B.硝普鈉，毛花苷C，呋塞米C.利多卡因，酚妥拉明，毛花苷CD.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺答案：B本題解析：硝普鈉可以快速擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，緩解急性肺水腫的癥狀；毛花苷C可以增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率；呋塞米可以通過利尿作用降低血壓。故本題選B。72、鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無出血B.有無異?；顒覥.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無肱動脈損傷E.有無尺神經(jīng)損傷答案：C本題解析：肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。73、下列屬于暖休克表現(xiàn)的是A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)鉗C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量＜30ml/h答案：D本題解析：暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。故選D。74、腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀A(yù).血尿B.尿潴留C.膀胱刺激癥狀D.進(jìn)行性排尿困難E.尿頻答案：E本題解析：1.尿頻是腎結(jié)核病人最早出現(xiàn)的癥狀，起初是含結(jié)核桿菌的酸性膿尿刺激膀胱所致。不久膀胱結(jié)核病變引起潰瘍，尿頻加重，并同時(shí)又尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。2.進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生病人最重要的癥狀，前列腺增生的患者出現(xiàn)排尿困難的原因有兩種：機(jī)械性因素和內(nèi)分泌因素。當(dāng)增生的腺體壓迫尿道時(shí)就會使尿道彎曲、伸長、變窄引起排尿困難這是機(jī)械性因素。前列腺內(nèi)含有豐富的a受體使平滑肌收縮而引起排尿困難，這是功能性因素。隨著增生的腺體逐漸增大就會越來越壓迫尿道，因此就會出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難。75、使用2％戊二醛浸泡滅菌，浸泡滅菌需要的時(shí)間是A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.5小時(shí)D.10小時(shí)E.7小時(shí)答案：D本題解析：衛(wèi)生部規(guī)定2％戊二醛浸泡滅菌時(shí)間不得小于10小時(shí)。76、下列關(guān)于小兒營養(yǎng)不良的病因應(yīng)除外A.消化系統(tǒng)發(fā)育畸形B.長期喂養(yǎng)不當(dāng)C.食物中纖維素過少D.長期攝入營養(yǎng)不足E.早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大答案：C本題解析：食物中纖維素過少不會引起營養(yǎng)不良。77、關(guān)于小兒風(fēng)濕熱治療要點(diǎn)，錯誤的是A.控制感染時(shí)用青霉素不少于2周B.早期治療可用免疫抑制劑C.心臟炎者宜早期使用潑尼松D.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎可給予阿司匹林E.有舞蹈病者可口服苯巴比妥等答案：B本題解析：小兒風(fēng)濕熱的治療，只在嚴(yán)重情況下才謹(jǐn)慎使用毒性較大的免疫抑制劑。78、患者男，67歲。膠質(zhì)瘤術(shù)后2天，呈持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能夠喚醒，回答問題反應(yīng)遲鈍?；颊咭庾R障礙程度是A.意識模糊B.昏睡C.嗜睡D.淺昏迷E.深昏迷答案：C本題解析：嗜睡：指病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡。79、下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細(xì)胞減少的是A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.地中海貧血E.再生障礙性貧血答案：E本題解析：再生障礙性貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值低于正常，溶血性貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加，缺鐵性貧血網(wǎng)織紅細(xì)胞正常或輕度增高，其他幾項(xiàng)網(wǎng)織紅細(xì)胞變化不明顯。故本題選E。80、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.尿量減少D.頭暈、面紅E.直立性低血壓答案：A本題解析：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)最常見的不良反應(yīng)是干咳，發(fā)生率約為43%。81、胰腺炎A.疼痛-進(jìn)食-疼痛B.疼痛-進(jìn)食-緩解C.進(jìn)食-疼痛-疼痛D.腹痛-便意-便后緩解E.持續(xù)性腹部劇痛答案：E本題解析：十二指腸潰瘍一般疼痛規(guī)律為疼痛.進(jìn)食一緩解，故選B。

腹痛為胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。故選E。

潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀為中度腹痛，局限于左下腹或下腹部，排便后疼痛可減輕或緩解，故選D。82、腦干損傷時(shí)瞳孔常表現(xiàn)為A.一側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱B.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射減弱或消失C.雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動障礙D.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射減弱或消失E.雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射正常答案：C本題解析：腦干損傷時(shí)的表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，變化不定，對光反射消失，伴眼球運(yùn)動障礙（如眼球分離、同向凝視）。83、某孕婦，25歲。孕1產(chǎn)0，孕8周，早孕出現(xiàn)較重的嘔吐。皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干枯無光澤，活動無力、易頭暈。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，血細(xì)胞比容0.15，血清鐵5μmol/L。下列孕期健康宣教內(nèi)容，錯誤的是（）。A.重點(diǎn)評估胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育狀況B.應(yīng)列為高危妊娠，加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)C.如果服用鐵劑時(shí)胃腸道反應(yīng)較輕，則不需同服維生素CD.給予心理支持，減少心理應(yīng)激E.重點(diǎn)監(jiān)測胎心率變化答案：C本題解析：該患者皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干枯無光澤，活動無力、易頭暈。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，血細(xì)胞比容0.15，血清鐵5μmol/L，考慮為缺鐵性貧血。缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑時(shí)，應(yīng)首選口服鐵劑。每日遵醫(yī)囑服用鐵劑，同時(shí)服維生素C，促進(jìn)鐵的吸收。84、呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.發(fā)紺B.呼吸困難C.精神反常D.心率減慢E.消化道出血答案：B本題解析：呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀?？杀憩F(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度的改變。較早表現(xiàn)為呼吸頻率增快，病情加重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，輔助呼吸肌活動加強(qiáng)，如三凹征。故本題選B。85、患者女，35歲。突然出現(xiàn)大便為暗紅色，遵醫(yī)囑做糞便隱血檢查。其檢查前3天可以進(jìn)食的食物是A.肉類B.肝C.谷類D.血E.綠色蔬菜答案：C本題解析：糞隱血檢查前三天禁食肉類、肝、血、含大量綠色素的食物。86、適用于女性宮頸癌初步篩查的檢查方法是A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道后穹穿刺C.分段診斷刮宮D.雙合診檢查E.碘試驗(yàn)和肉眼觀察答案：A本題解析：暫無解析87、患者，男，60歲，因腿部外傷入院1周。所在病室靠近一建筑工地，晝夜機(jī)器轟鳴?；颊咧髟V眩暈、惡心、失眠。該患者出現(xiàn)以上癥狀可能是因?yàn)锳.室內(nèi)溫度過高B.室內(nèi)空氣污濁C.長期噪聲影響D.室內(nèi)采光不佳E.室內(nèi)濕度過低答案：C本題解析：長期受噪聲影響，會使患者煩躁、倦怠、失眠。該病室受建筑工地的噪聲影響，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者更換病室。88、咽-結(jié)合膜熱的病原體A.多為溶血性鏈球菌感染B.多為柯薩奇病毒引起C.多為葡萄球菌所致D.肺炎球菌引起E.流感病毒引起答案：B本題解析：咽-結(jié)合膜熱主要由柯薩奇病毒、腺病毒等引起。89、患者，女，40歲。重大交通事故致嚴(yán)重外傷，手術(shù)后入ICU第3天，患者出現(xiàn)了“三衰”?！叭ァ笔侵赋霈F(xiàn)了（）。A.腎、肝、腦衰竭B.心、肺、腎衰竭C.肺、腎、肝衰竭D.腦、血、胃腸衰竭E.肝、腦、血衰竭答案：B本題解析：“三衰”是指心、肺、腎衰竭。90、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞正色素性貧血C.大細(xì)胞正色素性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞正色素性貧血答案：A本題解析：血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。91、經(jīng)高壓蒸汽滅菌后的物品，最長保存時(shí)間是A.3dB.1～2周C.3周D.4周E.5周答案：B本題解析：暫無解析92、下列有關(guān)腎損傷的描述，錯誤的是A.尿常規(guī)可見多量紅細(xì)胞B.有活動性出血時(shí)，血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)增高C.周圍血白細(xì)胞增多提示有感染D.B超及CT可了解腎損害程度及對側(cè)腎情況E.靜脈腎盂造影可評價(jià)腎損傷的范圍、程度和對側(cè)腎功能答案：B本題解析：有活動性出血時(shí)，血紅蛋白與血細(xì)胞比容持續(xù)降低。93、下列神志障礙表現(xiàn)中.與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切的是A.嗜睡B.淺昏迷C.深昏迷D.中間清醒期E.反應(yīng)遲鈍答案：D本題解析：根據(jù)血腫的來源和部位，顱內(nèi)血腫可分為硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫等。其中，中間清醒期是硬腦膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)，具有特異性。故本題選D。94、急性心肌梗死時(shí)，血清心肌酶中升高最早，同時(shí)恢復(fù)最快的是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.堿性磷酸酶(AKP)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.肌鈣蛋白Ⅰ(cTnl)E.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)答案：A本題解析：血清肌酸激酶(CK)可在起病后6小時(shí)以內(nèi)升高，24小時(shí)達(dá)高峰，3～4天恢復(fù)正常；天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病6～12小時(shí)內(nèi)升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰，3～6天后恢復(fù)正常；乳酸脫氫酶(LDH)起病8～10小時(shí)后升高，2～3天達(dá)到高峰，1～2周后恢復(fù)正常。95、腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療不包括A.絕對臥床休息B.骨盆牽引C.物理治療D.皮質(zhì)激素硬膜內(nèi)注射E.髓核化學(xué)溶解法答案：D本題解析：腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作、病程短且經(jīng)休息后癥狀明顯緩解，影像學(xué)檢查無嚴(yán)重突出者。80%～90%的患者可經(jīng)非手術(shù)治愈，包括：絕對臥床休息、骨盆牽引、物理治療、皮質(zhì)激素硬膜外注射、髓核化學(xué)溶解法。96、下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)錯誤A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%C.羅吡卡因一次用量不超過150mgD.丁卡因神經(jīng)阻滯一次用量不超過80mgE.鹽酸布比卡因極量一次200mg答案：A本題解析：利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經(jīng)阻滯為1%～2%。97、胃大部切除術(shù)后進(jìn)食后即刻頻繁嘔吐，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解A.低血糖綜合征B.傾倒綜合征C.吻合口梗阻D.急性完全性輸入段梗阻E.慢性不完全性輸出段梗阻答案：D本題解析：1、2．胃大部切除術(shù)后進(jìn)食后半小時(shí)，嘔吐膽汁，嘔吐后癥狀消失是典型的輸入段梗阻，由于輸入段梗阻后，使膽汁不能及時(shí)排空，進(jìn)食后消化液分泌明顯增加，積累到一定量時(shí)，潴留液克服梗阻，涌入殘胃而致嘔吐；而進(jìn)食后即刻頻繁嘔吐，不含膽汁，嘔吐后癥狀不緩解是急性完全性輸入段梗阻的表現(xiàn)。3．胃大部切除術(shù)后進(jìn)食后20分鐘內(nèi)出現(xiàn)出汗、乏力、心悸，平臥后癥狀消失，這是胃大部切除術(shù)后喪失了幽門括約肌的功能，食物過快的排入空腸，大量的細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至腸腔，循環(huán)血量驟然減少，同時(shí)，腸腔突然膨脹，釋放5-羥色胺等。4．餐后2～4小時(shí)出現(xiàn)癥狀是由于高滲性食物迅速進(jìn)入小腸，快速吸收，高血糖使胰島素大量釋放，繼而發(fā)生反應(yīng)性低血糖。98、風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.陣發(fā)性室上速E.竇性心動過速答案：C本題解析：風(fēng)濕性心臟病最常見的是二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全。二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房擴(kuò)大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室血流反流入左心房，使左心房負(fù)荷增加、擴(kuò)大，也容易出現(xiàn)房顫，故風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常為心房顫動。99、2：3：1液的張力為A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張答案：D本題解析：溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成，電解質(zhì)溶液占一半，故張力是1/2張。100、鏈霉素過敏試驗(yàn)液0.1ml含鏈霉素A.150UB.250UC.500UD.1000UE.2500U答案：B本題解析：暫無解析101、X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.肺結(jié)核D.哮喘E.支氣管炎答案：B本題解析：急性肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。102、（共用題干）患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治。該飲食的試驗(yàn)期為（）。A.2天B.1周C.2周D.1天E.3天答案：E本題解析：肌酐試驗(yàn)飲食的試驗(yàn)期為3天。前2天為預(yù)備期，第3天為試驗(yàn)期。103、治療青春期功血，首選的止血藥物是A.雌激素B.孕激素C.中藥止血D.三合激素E.官腔鏡下止血答案：A本題解析：應(yīng)用大劑量雌激素可迅速提高機(jī)體雌激素濃度，促使子宮內(nèi)膜生長，短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面而止血。適用于內(nèi)源性雌激素不足的患者，主要用于青春期功血者。104、有可能危及生命的心律失常是A.心房顫動B.陣發(fā)性室上性心動過速C.竇性心動過緩D.陣發(fā)性室性心動過速E.頻發(fā)單源性室性期前收縮答案：D本題解析：陣發(fā)性室性心動過速在發(fā)作時(shí)可嚴(yán)重影響心排血量，使心、腦、腎等重要臟器血供明顯減少，造成血流動力學(xué)障礙而出現(xiàn)心絞痛、低血壓、暈厥甚至猝死。由于陣發(fā)性室性心動過速容易發(fā)展成為心室顫動，因此，必須緊急處理，藥物首選利多卡因。故本題選D。105、（共用題干）患兒，男，5個(gè)月。出生于北方11月份，人工喂養(yǎng)，未添加輔食、汗多、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭1周，診斷為維生素D缺乏性佝僂病。護(hù)士在對家長進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯誤的是（）。A.按時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素DB.盡量堅(jiān)持口服維生素DC.避免過早、過久地坐、站、走D.冬季室內(nèi)活動時(shí)無需開窗以防著涼，陽光透過即可E.定期領(lǐng)患兒進(jìn)行室外活動答案：D本題解析：指導(dǎo)家長帶小兒定期戶外活動，直接接受陽光照射?；顒訒r(shí)間由短到長，從數(shù)分鐘增加至1小時(shí)以上。冬季室內(nèi)活動時(shí)開窗，讓紫外線能夠透過。106、患者男，33歲。酗酒后上腹部持續(xù)劇烈痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐4小時(shí)來院就診。目前最有助于診斷的輔助檢查是A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.腹部B超檢查E.胸、腹部X線平片答案：C本題解析：暫無解析107、患者女，28歲。在家燃煤取暖時(shí)突然昏倒。患者面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.血液碳氧血紅蛋白測定D.全血膽堿酯酶活力測定E.腦電圖檢查答案：C本題解析：暫無解析108、下面疾病可使用洋地黃類藥物治療的是A.肥厚性心肌病B.高血壓C.竇性心動過速D.病毒性心肌病E.充血性心力衰竭答案：E本題解析：洋地黃制劑：可增強(qiáng)心肌收縮力，抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，對迷走神經(jīng)系統(tǒng)的直接興奮作用是其一個(gè)獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)，代表藥物如地高辛、毛花苷C（西地蘭）等。109、患兒，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，近來發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼黃、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，清醒時(shí)見手及頭部輕微震顫。該患兒應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充A.鐵B.鈣劑C.維生素CD.維生素DE.維生素B和葉酸答案：E本題解析：患兒表現(xiàn)符合巨幼細(xì)胞性貧血特點(diǎn)，故應(yīng)補(bǔ)充維生素B和富含葉酸的輔食。110、患者，男，40歲。車禍傷及雙腿，入院后醫(yī)生立即給予傷口處理、骨折固定，護(hù)士給予吸氧，建立靜脈通路，測量生命體征，配合醫(yī)生實(shí)施救護(hù)。在實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理中，這屬于哪個(gè)階段護(hù)理的特點(diǎn)？（）A.以疾病為中心階段B.以患者為中心階段C.以醫(yī)生為中心階段D.以人為中心階段E.以人的健康為中心階段答案：B本題解析：此階段是由護(hù)士及醫(yī)生針對患者病情給予患者的治療護(hù)理，可判斷屬于以患者為中心的護(hù)理階段。111、胰膽管造影應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.截石位C.俯臥位D.半臥位E.屈髖屈膝位答案：C本題解析：胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。112、（共用題干）患者，男，18歲。尿蛋白定性檢查＋＋＋，尿蛋白定量3.5g/24h，鏡下血尿。眼瞼及雙下肢輕度水腫，以腎炎收治。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入（）。A.低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食B.低膽固醇飲食C.低脂防飲食D.低熱量飲食E.高磷飲食答案：A本題解析：腎炎患者應(yīng)給予低蛋白低磷飲食：精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞肉、牛奶、瘦肉等，限制蛋白質(zhì)每日每千克體重0.5～0.8g，因攝入蛋白質(zhì)時(shí)常伴有磷的攝入，故限制蛋白入量后即達(dá)到低磷飲食的要求。113、引起慢性胃炎的主要細(xì)菌是A.鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.幽門螺桿菌E.金黃色葡萄球菌答案：D本題解析：目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。114、腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥，其作用不包括A.增加腦血流量灌注B.增加心肌收縮力C.可使細(xì)顫變粗顫D.升高血壓E.糾正酸中毒答案：E本題解析：暫無解析115、中、老年婦女股疝恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是A.疝囊高位結(jié)扎術(shù)B.Bassini法修補(bǔ)術(shù)C.Halsted法修補(bǔ)術(shù)D.McVay法修補(bǔ)術(shù)E.Ferguson法修補(bǔ)術(shù)答案：D本題解析：股疝最常用的手術(shù)是McVay法修補(bǔ)術(shù)，此法不僅能加強(qiáng)腹股溝管后壁，同時(shí)還能堵住股環(huán)而用于修補(bǔ)股環(huán)。116、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，血清免疫球蛋白顯著增高的是A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD答案：B本題解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒血常規(guī)顯示：中性粒細(xì)胞增高，血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。其中IgM增高最為顯著。117、下列與兒童類風(fēng)濕病有關(guān)的致病因素為A.抗生素B.免疫抑制劑C.病毒感染D.類固醇激素E.抗風(fēng)濕藥答案：C本題解析：病因不清，一般認(rèn)為與感染、自身免疫、遺傳、寒冷、潮濕、疲勞、外傷等有關(guān)。118、新生兒腦壓的正常值范圍為A.30～80cmHOB.30～80mmHOC.40～90mmHOD.40～90cmHOE.70～100mmHO答案：B本題解析：新生兒腦脊液總量為50ml，壓力為30～80mmHO。119、親體肝移植術(shù)前準(zhǔn)備中，錯誤的是（）。A.供受者血型相符B.需經(jīng)過倫理鑒定C.供受者之間有血緣關(guān)系即可D.供體身體健康符合捐獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)E.供者剩余肝臟重量/供者體重＞0.8%答案：C本題解析：器官移植要做血型檢測、交叉配合與細(xì)胞毒性試驗(yàn)、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、HLA配型等。120、年長兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛答案：A本題解析：地西泮為控制驚厥發(fā)作的首選藥物。一般3～5分鐘起效，但維持時(shí)間短暫，必要時(shí)20～30分鐘后重復(fù)給藥一次。121、下列有關(guān)防治子宮內(nèi)膜癌的措施，錯誤的是A.超過50歲的婦女定期盆腔檢查B.絕經(jīng)后的婦女長期口服雌激素C.圍絕經(jīng)期前后的婦女出現(xiàn)異常陰道流血及時(shí)就診D.積極控制肥胖，治療高血壓、糖尿病E.定期婦科檢查答案：B本題解析：暫無解析122、大面積燒傷患者早期需大量輸液，根據(jù)燒傷面積計(jì)算出的總液量（除外生理需要量，第1天第1個(gè)8小時(shí)輸入總液量的A.1/2B.1/3C.3/4D.2/5E.1/6答案：A本題解析：燒傷患者輸液速度宜先快后慢，補(bǔ)液總量的一半應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸入，另一半于以后的16小時(shí)輸完。123、關(guān)于胰島素注射，下列說法錯誤的是A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)B.胰島素可以冷凍保存C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次E.使用前1小時(shí)自冰箱取出答案：B本題解析：胰島素應(yīng)在5℃冰箱保存，禁止冷凍。故選B。124、患者，男，60歲。阻塞性肺氣腫病史10余年。近3年來反復(fù)雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，意識恍惚。雙下肺聞及干濕啰音，心率120次／分，有期前收縮。確定該患者呼吸衰竭最有意義的是A.動脈血?dú)夥治鯞.發(fā)紺C.神志變化D.心律失常E.呼吸困難答案：A本題解析：125、過敏性紫癜的治療原則不包括（）。A.止血B.控制感染C.激素和免疫抑制劑D.輸血E.脫敏答案：D本題解析：過敏性紫癜的治療原則：急性發(fā)作期注意臥床休息，控制感染，對癥處理和積極尋找并避免過敏原。包括應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑及止血、脫敏等對癥處理。126、膀胱內(nèi)有大量尿液，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)，即可不自主溢出少量尿液。膀胱內(nèi)壓力降低時(shí)，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)，尿液不能排空，屬于（）。A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁D.反射性尿失禁E.急迫性尿失禁答案：B本題解析：充溢性尿失禁又稱假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代償，膀胱過度充盈，壓力增高，而引起尿液不斷溢出。見于各種原因所致慢性尿潴留。127、有高血壓史者術(shù)中出現(xiàn)低血壓，指血壓下降超過術(shù)前血壓的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：C本題解析：因存在個(gè)體差異，術(shù)中低血壓的判定需與術(shù)前血壓相比較，規(guī)定有高血壓史者術(shù)中出現(xiàn)低血壓指血壓下降超過術(shù)前血壓30%的降幅。128、共用題干患者女，28歲，因?qū)m外孕破裂出血入院，入院后患者出現(xiàn)精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，尿少。查體：BP80/60mmHg，P120次/分。A.迅速建立1～2條靜脈通路B.取中凹臥位C.每15～30分鐘測量1次體溫、脈搏、呼吸、血壓D.遵醫(yī)囑給予吸氧E.給予熱水袋保暖答案：E本題解析：休克代償期的表現(xiàn)為精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，尿少。故選A。

休克代償期患者的護(hù)理包括平臥位，保持呼吸道通暢，注意給體溫過低的休克患者保暖，蓋上被、毯，禁用熱水袋保暖。必要的初步治療，注意患者的運(yùn)送。故選E。129、慢性阻塞性肺疾病的癥狀除有慢支癥狀外，同時(shí)伴有的癥狀是A.反復(fù)感染B.劇烈咳嗽C.反復(fù)咯血D.反復(fù)發(fā)紺E.逐漸加重的呼吸困難答案：E本題解析：本題考核了COPD的癥狀，即同時(shí)伴有逐漸加重的呼吸困難。130、患者女，56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高維生素E.低脂、高糖、高維生素答案：D本題解析：少數(shù)胰腺癌患者手術(shù)前合并糖尿病，嚴(yán)格控制血糖，無酮癥酸中毒時(shí)手術(shù)，術(shù)后嚴(yán)格控制攝入各種甜食，提倡多食高維生素的蔬菜和豆類、粗谷物。少食脂肪豐富的食物和膽固醇高的食物，忌吃油炸、油煎食物，故本題選D。131、男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始5min，患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時(shí)首先的處理是A.應(yīng)用苯巴比妥藥B.暫停手術(shù)C.給氧D.輸液E.停止給麻藥答案：E本題解析：暫無解析132、診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A.動脈血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pH<7.35D.PaCO高于50mmHgE.動脈血氧飽和度(SaO)低于90%答案：B本題解析：暫無解析133、共用題干患者，男性，35歲，4天來頻繁嘔吐：不能進(jìn)食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。A.T波倒置B.T波高而尖C.T波增寬D.Q-T間期延長E.U波答案：B本題解析：患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥。

低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波最有意義。

T波高而尖為高鉀血癥的表現(xiàn)。134、喘息性支氣管炎患兒的特點(diǎn)不包括A.多見于有濕疹或其他過敏史的嬰幼兒B.有類似哮喘的臨床表現(xiàn)，如吸氣性呼吸困難C.部分病例可復(fù)發(fā)，大多數(shù)與感染有關(guān)D.近期預(yù)后大多良好E.少數(shù)可發(fā)展為支氣管哮喘答案：B本題解析：喘息性支氣管炎患兒咳嗽頻繁，并有呼氣性呼吸困難伴喘息。故選B。135、患者男，55歲。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治療，護(hù)士查房時(shí)，患者主訴食欲明顯減退，視物模糊，護(hù)士測心率50次/分，心律失常，上述癥狀最可能的原因是A.心力衰竭加重B.顱內(nèi)壓增高C.心源性休克D.低鉀血癥E.洋地黃中毒答案：E本題解析：食欲減退、視物模糊、心律失常是洋地黃制劑中毒反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，故本題選E。136、有少量排便排氣可見于（）。A.高位腸梗阻B.結(jié)腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.不完全性腸梗阻答案：E本題解析：不完全性腸梗阻可有多次少量排氣、排便。137、留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)A.于試驗(yàn)飲食3～5天后留取B.留全部糞便及時(shí)送檢C.將便盆加熱后留取全部糞便D.用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)E.取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢答案：B本題解析：孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本，留取糞便50g（鴨蛋大?。?必要時(shí)留取24小時(shí)大便，要及時(shí)送檢。138、依沙吖啶（利凡諾）引產(chǎn)適用于A.妊娠7周以內(nèi)B.妊娠6～10周C.妊娠11～14周D.妊娠15～24周E.妊娠15～28周答案：D本題解析：暫無解析139、周圍血管征(+)A.二尖瓣關(guān)閉不全B.急性心肌炎C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.心絞痛答案：C本題解析：暫無解析140、共用題干患兒，女，5歲，發(fā)熱伴右耳下疼痛2天，腹痛半天，入院查體：體溫39.8℃，右腮腺腫脹壓痛明顯，右上腹壓痛，無反跳痛。A.給予富有營養(yǎng)、易消化的半流質(zhì)食物B.局部熱敷以減輕疼痛C.多飲水，保持口腔清潔D.采用頭部冷敷進(jìn)行物理降溫E.用如意金黃散敷于患處答案：B本題解析：常與腮腺炎同時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為上腹部疼痛、壓痛伴發(fā)熱、寒顫、嘔吐等。故選B。

減輕腮腺疼痛，采用局部冷敷收縮血管，減輕發(fā)炎充血程度及疼痛。故選B。141、肝硬化的腹水屬于（）。A.漏出液B.滲出液C.血性D.膿性E.乳糜性答案：A本題解析：肝硬化腹水呈漏出液，若合并原發(fā)性腹膜炎時(shí)，可呈滲出液。142、患者，女性，65歲。乙型肝炎后肝硬化6年，近來感持續(xù)性隱痛或脹痛就診，考慮為原發(fā)性肝癌，確診的輔助檢查是A.腹部B超B.肝功能檢查C.AFP(+)D.CEA(+)E.腹部CT答案：C本題解析：甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物，對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義，肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%～90%。143、急性腎衰竭早期適宜補(bǔ)充A.脂肪B.糖類C.蛋白質(zhì)D.高鉀食物E.高磷食物答案：B本題解析：急性腎衰竭早期只給糖類以減少組織蛋白的分解和酮體產(chǎn)生。故選B。144、下面右上胸叩診可呈實(shí)音的為A.肺氣腫B.肺部炎癥C.胸腔積液D.支氣管擴(kuò)張E.正常答案：B本題解析：右上胸叩診呈實(shí)音多見于肺部含氣量減少或肺內(nèi)不含氣的占位性病變、胸膜病變，如肺炎、肺不張、肺水腫、肺結(jié)核、肺腫瘤及胸膜增厚等。145、肋骨骨折發(fā)生縱隔擺動的主要原因是A.傷側(cè)肺萎縮B.縱隔移向健側(cè)C.健側(cè)肺膨脹不全D.兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡E.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓答案：D本題解析：多根多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，若軟化范圍較大，可引起呼吸時(shí)雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不均衡，使縱隔左右撲動，影響換氣和靜脈血回流，導(dǎo)致體內(nèi)缺氧和二氧化碳潴留，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭。146、鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.2個(gè)B.4個(gè)C.7個(gè)D.9個(gè)E.10個(gè)答案：B本題解析：平均＞3個(gè)/HP即稱鏡下血尿。147、炎癥中都有外陰陰道瘙癢癥狀，下列不正確的是A.外陰炎B.前庭大腺炎C.滴蟲陰道炎D.外陰陰道假絲酵母菌病E.老年性陰道炎答案：B本題解析：前庭大腺炎癥狀是疼痛、腫脹。148、小兒肥胖癥主要的治療手段是A.不控制食物總量的攝入B.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣C.控制飲食，進(jìn)行有效的運(yùn)動D.解除患兒的心理負(fù)擔(dān)E.多吃飽腹感明顯的食物答案：C本題解析：兒童單純性肥胖應(yīng)采取控制飲食，適量運(yùn)動，消除心理障礙，配合藥物治療的綜合措施。飲食治療和運(yùn)動療法是兩項(xiàng)主要措施。應(yīng)慎用藥物；外科手術(shù)并發(fā)癥嚴(yán)重，不宜用于兒童。故本題選C。149、腎盂切開取石病人術(shù)后A.臥床6～8天B.臥床1～2周C.臥床10天D.臥床4周E.臥床6周答案：B本題解析：1.腎實(shí)質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對臥床2周，以減輕腎的損傷，防止再發(fā)出血。2.骨盆骨折合并泌尿系統(tǒng)損傷按骨盆骨折護(hù)理方案，即應(yīng)臥床4周。3.腎實(shí)質(zhì)切開取石及腎部分切除的病人，應(yīng)絕對臥床2周，以減輕腎的損傷，防止再發(fā)出血。150、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)答案：E本題解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)，其次是膝、踝、肘、髖等關(guān)節(jié)。故選E。151、護(hù)士為化療后脫發(fā)的患者戴假發(fā)，是為了滿足患者的（）。A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬的需要D.自尊的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要答案：D本題解析：自尊的需要：自尊的需要既包括對成就或自我價(jià)值的個(gè)人感覺，也包括他人對自己的認(rèn)可與尊重。有自尊需要的人希望別人按照他們的實(shí)際形象來接受他們，并認(rèn)為他們有能力勝任工作。152、內(nèi)囊病變引起癱瘓的表現(xiàn)是A.單癱B.偏癱C.截癱D.四肢癱E.交叉癱答案：B本題解析：偏癱多見于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。153、男性，83歲。因腰痛就診，X線攝片證實(shí)腰椎有轉(zhuǎn)移癌破壞，考慮最有可能來自前列腺癌，下列對前列腺癌診斷無意義的是A.B超B.CTC.血清PSA測定D.前列腺穿刺活檢E.癌胚抗原測定答案：E本題解析：癌胚抗原測定對消化系統(tǒng)惡性腫瘤診斷有意義，而對前列腺癌診斷無意義。154、供應(yīng)室清潔區(qū)的環(huán)境類別應(yīng)屬于A.Ⅰ類B.Ⅱ類C.Ⅲ類D.Ⅳ類E.以上都不是答案：C本題解析：暫無解析155、血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A.止痛，禁煙B.指導(dǎo)抬腿運(yùn)動C.患肢用熱水袋加溫D.保持患肢干燥E.測皮溫、觀察療效答案：C本題解析：考點(diǎn)：血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理；精析：血栓閉塞性脈管炎的患者應(yīng)適當(dāng)止痛，絕對戒煙；鍛煉可以促進(jìn)建立側(cè)支循環(huán)，緩解癥狀；要保護(hù)患肢注意保暖，防止受冷、受潮，故本題A、B、D、E均正確，但不可局部熱敷，以免組織需氧量增加而加重癥狀。錯誤的選項(xiàng)是C。避錯：部分考生易錯選D，認(rèn)為保持患肢干燥與血栓閉塞性脈管炎無關(guān)，這是不對的，由于血栓閉塞性脈管炎患肢應(yīng)避免應(yīng)用熱水袋，以免加重病情，因此，本題選C。156、婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間正確的是A.月經(jīng)來潮前1天B.月經(jīng)來潮前1周C.月經(jīng)干凈后1天D.月經(jīng)干凈后3～7天E.剖宮產(chǎn)后3個(gè)月答案：D本題解析：常規(guī)為月經(jīng)干凈后3～7天，人流后可立即放置，順產(chǎn)后3個(gè)月，剖宮產(chǎn)后半年。157、化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)中，出現(xiàn)早期嘔吐的原因是A.胃腸痙攣B.反射性嘔吐C.腸麻痹D.神經(jīng)性嘔吐E.腸梗阻答案：B本題解析：早期腹膜受刺激引起反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。故選B。158、患者男，49歲。發(fā)作性胸痛，疑為心絞痛，在疼痛發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)做的檢查是A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.放射性核素檢查E.運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)答案：A本題解析：如為心絞痛發(fā)作，心電圖會有ST段壓低，T波低平或倒置等心內(nèi)膜下缺血改變，可以初步判斷是否為心絞痛。159、女性，50歲?；撔阅懝苎资中g(shù)后10天，多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎，下列哪項(xiàng)措施禁忌A.停止在患處靜脈輸液B.抬高患肢C.局部制動D.局部按摩E.局部硫酸鎂濕熱敷答案：D本題解析：下肢深靜脈血栓形成時(shí)，嚴(yán)禁按摩患肢，防止栓子脫落引起肺栓塞。故選D。160、標(biāo)志著滴蟲性陰道炎治愈的是A.白帶涂片檢查陰性B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性C.治療后復(fù)查白帶陰性D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性E.患者無自覺不適癥狀答案：B本題解析：滴蟲陰道炎常于月經(jīng)后復(fù)發(fā)，故治療后檢查滴蟲陰性者，仍應(yīng)每次月經(jīng)后復(fù)查白帶，若經(jīng)3次檢查均陰性，方可稱為治愈。161、共用題干患者女，48歲。確診甲亢，放射性核素131I治療1周后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查：T40℃，心率16