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文檔簡介
2023年社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)精選試題及答案二
大題(共10題)一、小偉,男,14歲,陜西人,初中一年級學(xué)生。他從小跟著爺爺奶奶在老家生活,父母在北京打工。2016年9月,小偉轉(zhuǎn)到北京一所民工子弟學(xué)校就讀,但其父母由于平時工作很忙,無暇顧及他的學(xué)業(yè)。由于學(xué)習(xí)成績較差,他產(chǎn)生了厭學(xué)情緒,開始結(jié)交社會上不良分子,并誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲,學(xué)校打算將其開除。假如你是學(xué)校的社會工作者,從小偉的班主任老師那里聽說了小偉的情況,打算對小偉提供服務(wù)?!締栴}】1.請分析小偉目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因。2.針對小偉面臨的問題,學(xué)校社會工作者應(yīng)該采取哪些介入策略?【答案】1.上述案例中,小偉目前面臨的問題及問題產(chǎn)生的原因分別表現(xiàn)為:(1)小偉目前面臨的問題①存在厭學(xué)情緒,學(xué)習(xí)成績差,經(jīng)常逃課、打游戲,需要提高學(xué)習(xí)成績,改變逃課、打游戲的不良行為習(xí)慣,以免被學(xué)校開除;②行為不良,誘導(dǎo)其他同學(xué)逃課、打游戲,需要和同學(xué)之間建立正常的人際關(guān)系,培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣;③父母無暇教導(dǎo)小偉,導(dǎo)致親子關(guān)系疏離,需要與家人建立和睦的親情關(guān)系。(2)小偉所面臨的問題產(chǎn)生的原因①個人的原因從小偉個人來說,由于他來自陜西,從小跟著爺爺奶奶在老家生活,到北京后,可能由于語言不通、對環(huán)境不適應(yīng),或者從小沒有受到良好的啟蒙教育,導(dǎo)致小偉的學(xué)習(xí)興趣不高,成績也不理想。而學(xué)習(xí)成績不好,使小偉心理上的自卑情緒更加嚴(yán)重,產(chǎn)生了厭學(xué)情緒,進(jìn)而導(dǎo)致了逃學(xué)及與偏差少年為伍等不良行為的產(chǎn)生。②家庭方面的原因從家庭方面來看,小偉的父母是外來打工人員,由于忙于工作,無暇管教小偉。這使身處異地的小偉缺乏家庭的溫暖和父母的關(guān)愛,尤其對于處于成長期和叛逆期的小偉而言,家庭教育尤為重要。③學(xué)校方面的原因從學(xué)校方面來看,小偉目前在民工子弟學(xué)校就讀,學(xué)習(xí)環(huán)境不是很理想,是造成小偉學(xué)習(xí)興趣下降的一方面原因,且學(xué)校的管理制度上存在著一些疏漏,導(dǎo)致小偉與不良少年為伍,從而造成小偉行為的偏差。但是,從小偉誘拐了其他同學(xué)逃學(xué)的另一方面看,小偉在同學(xué)中還是有一定的朋友圈子;小偉經(jīng)常打游戲,也說明其動手能力和反應(yīng)能力都不錯。④社會方面的原因二、案例:小杰,12歲,因幼時患上了小兒麻痹癥,導(dǎo)致小杰的雙腳不能自行站立、獨(dú)立行走。當(dāng)時小杰家中經(jīng)濟(jì)條件并不寬裕,因此,沒有對他進(jìn)行及時的康復(fù)治療,這給小杰的生活、學(xué)習(xí)以及進(jìn)入社會都造成了嚴(yán)重的阻礙。轉(zhuǎn)眼小杰到要入學(xué)的年齡,家里的經(jīng)濟(jì)條件有所好轉(zhuǎn),也能給小杰帶來衣食無憂的生活??墒且蛐〗茈p腳不方便,且擔(dān)心他會因此而受到學(xué)校老師和同學(xué)的歧視,小杰的父親就沒讓他按時入學(xué),而是請人在家中單獨(dú)教小杰好好讀書寫字,同時也非常注重小杰在興趣特長方面的培養(yǎng),看到小杰喜歡在紙上亂涂亂畫,就請老師教他學(xué)習(xí)繪畫,后來小杰又喜歡上唱歌,于是小杰的父親又找來聲樂老師教小杰唱歌,基本上小杰喜歡什么,父親都會及時請相關(guān)方面的老師來教小杰什么。久而久之,母親感覺到這樣有些不妥,于是在朋友的介紹下找到某社會工作事務(wù)所,向事務(wù)所里的社會工作者求助。問題:1.請針對小杰的情況,分析他所面臨的困境與需要。2.如何依據(jù)社區(qū)康復(fù)的原則幫助小杰?3.當(dāng)小杰進(jìn)入特殊學(xué)校接受教育后,社會工作者應(yīng)如何配合學(xué)校做好特殊教育工作?【答案】【答案要點(diǎn)】1.小杰現(xiàn)在面臨的困境與需要主要有:(1)康復(fù)需要:小杰缺乏必要的康復(fù)訓(xùn)練,雙腳不能獨(dú)立站立行走,也缺乏生活的自理能力,對他人的依賴性很強(qiáng)。(2)教育的需要:小杰的父母因擔(dān)心小杰受他人歧視,在適齡時不讓小杰正常入學(xué),只在家中接受少量家庭教育,使得小杰沒有接受應(yīng)有的教育。(3)社會化的需要:小杰封閉在家里,沒有朋輩交往,脫離社會,造成社會化困難。2.如何依據(jù)社區(qū)康復(fù)的原則幫助小杰?殘疾人的社區(qū)康復(fù)應(yīng)遵循以下原則:(1)社會化的工作原則。通過社區(qū)康復(fù),殘疾人不僅要實(shí)現(xiàn)身體功能的康復(fù),更重要的是應(yīng)實(shí)現(xiàn)重返社會的最終目標(biāo)。(2)低成本、廣覆蓋的原則。社區(qū)康復(fù)應(yīng)針對病、傷、殘者對康復(fù)需求和資源狀況,采用低投入、高回報、高效益、廣覆蓋的方法。(3)因地制宜的原則。社區(qū)康復(fù)應(yīng)依據(jù)社區(qū)的社會背景、經(jīng)濟(jì)水平、文化習(xí)俗、康復(fù)技術(shù)、資源狀況和康復(fù)對象需求等實(shí)際,因地制宜,采取適合本地的社區(qū)康復(fù)模式開展工作。(4)因陋就簡的原則。社區(qū)的資源是有限的,盡可能動員社區(qū)力量的基礎(chǔ)上因陋就簡,使康復(fù)人員、康復(fù)對象及其親友自制康復(fù)訓(xùn)練器械,充分利用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識,采用易懂、易學(xué)、易會的實(shí)用技術(shù),使康復(fù)成為普遍理解、便于推廣應(yīng)用的服務(wù)措施。(5)因勢利導(dǎo)的原則。利用“全國助殘日”“國際殘疾人日”、節(jié)假日、雙休日動員資源,利用政府及慈善組織和“扶貧基金會”等社會力量,經(jīng)常舉辦各種類型的公益活動,幫助殘疾人提高生活質(zhì)量、改變生活狀態(tài)和參與社會生活。(6)康復(fù)對象及其家庭積極參與的原則。社區(qū)康復(fù)服務(wù)應(yīng)使康復(fù)對象及其家庭成員主動參與,樹立自我康復(fù)意識,參與康復(fù)計劃的制訂,配合康復(fù)訓(xùn)練及回歸社會等全部康復(fù)活動。三、案例:從20世紀(jì)80年代開始,我國珠三角地區(qū)外向型工業(yè)高速發(fā)展,這一地區(qū)聚集了中國乃至世界上最大數(shù)量的女工,她們來自全國各地的農(nóng)村,被當(dāng)?shù)厝朔Q作“外來打工妹”。這一群體為經(jīng)濟(jì)發(fā)展默默地貢獻(xiàn)著,同時也默默忍受著辛苦的勞動帶來的苦果。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,九成的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產(chǎn)假,且每月平均加班時長達(dá)到150小時,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于法定工作時間。由于廣東的工廠多以勞動密集型產(chǎn)業(yè)為主,工傷事故發(fā)生的頻率也是相當(dāng)高的,這些外來打工妹對于工傷事故發(fā)生后申請賠償?shù)某绦蚝鸵筚r償?shù)耐緩蕉己苣吧?,她們不懂該如何去維護(hù)自己的合法權(quán)益,甚至因擔(dān)心失去工作而選擇忍氣吞聲。外來女工群體除了要面對低工資、高勞動強(qiáng)度外,她們的身體健康也飽受摧殘,這些女工多分布在鞋廠、玩具廠、皮具廠、電子廠和電池廠等,工作過程中長期接觸有毒有害的物質(zhì),加之其生理特點(diǎn),女性得職業(yè)病的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。另外,這些女工還面臨著在融人當(dāng)?shù)丨h(huán)境的過程中受到排斥等困難。問題:1.上述案例中,外來女工群體面臨哪些問題?2.針對上述案例中存在的問題,要求企業(yè)社會工作者應(yīng)如何介入?【答案】1.在上述案例中,外來女工群體面臨的問題有:(1)職業(yè)安全與健康問題。女工由于自身生理特點(diǎn),再加上健康意識不強(qiáng),工作中長期接觸有毒有害物質(zhì),使得患職業(yè)病的比率較高。(2)權(quán)益保障問題。由于權(quán)益意識不強(qiáng),大部分的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產(chǎn)假,而每月平均加班時長達(dá)到150小時,工作強(qiáng)度難以負(fù)荷;她們在遭遇工傷事故后,不知該如何去維護(hù)自己合法的權(quán)益,不懂申請賠償?shù)某绦蚝屯緩?,維權(quán)意識薄弱,甚至因擔(dān)心失去工作而選擇忍氣吞聲。(3)城市融人困難的問題。案例中,外來女工在融人當(dāng)?shù)丨h(huán)境的過程中受到排斥。2.針對上述案例中存在的問題,企業(yè)社會工作者可以采取的介入策略如下:(1)介入職業(yè)安全與健康:①通過為企業(yè)女工提供個案咨詢、輔導(dǎo)和社會資源,對因工受傷或患病的女工進(jìn)行慰問,落實(shí)相關(guān)補(bǔ)償,為她們的康復(fù)提供全方位支持。②利用小組工作方法對女工進(jìn)行培訓(xùn),提供勞工權(quán)益、職業(yè)健康和安全信息的宣傳和培訓(xùn)。通過各類活動,例如開展小組活動及教育性研討會,把勞動法、勞動保護(hù)條例及職業(yè)安全意識廣傳于外來女工群體,鼓勵她們關(guān)注職業(yè)健康和安全問題。③開展外來女工互助小組。通過小組動力,將自主、自強(qiáng)、互助的精神傳遞給女工群體,增強(qiáng)她們的維權(quán)和自我意識。同時,加強(qiáng)有關(guān)職業(yè)病防治和女性生殖健康的知識講座。(2)介入困難群體關(guān)懷。企業(yè)社會工作關(guān)注女工群體中的困難群體(包括老、弱、病、殘、孕等群體),協(xié)調(diào)企業(yè)內(nèi)外的各種資源向困難女工群體提供心理和社會支持,幫助困難女工改善生活境況,增強(qiáng)發(fā)展能力。(3)介入勞動關(guān)系協(xié)調(diào)。建立企業(yè)職工關(guān)系調(diào)解機(jī)制,使企業(yè)和女工之間發(fā)生的矛盾、沖突能夠及時有效地得到解決,通過定期溝通,將女工對企業(yè)的意見和建議及時反饋給管理層,管理層可以針對問題的性質(zhì)和重要性制定出解決辦法,提升女工對企業(yè)的滿意度和改善企業(yè)管理方式,實(shí)現(xiàn)企業(yè)與職工的雙贏。(4)介入企業(yè)履行社會責(zé)任。社會工作者向企業(yè)傳播社會工作的價值理念,推動企業(yè)不再單純追求經(jīng)濟(jì)利益,要履行其在維護(hù)女工權(quán)益等方面的責(zé)任。(5)促進(jìn)外來女工與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)共融。通過組織文藝匯演、社區(qū)活動、維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生等活動,推動當(dāng)?shù)鼐用衽c外來女工的良好互動,提高外來女工的自信心,促進(jìn)外來女工群體融人進(jìn)程。四、王某某,男,49歲,秀英街道某村人。2000年伙同他人參與盜竊19次,作案金額200萬余元,被判處無期徒刑,并被剝奪政治權(quán)利終身。在服刑期間,他認(rèn)罪服法,遵守監(jiān)規(guī),積極改造,有后悔表現(xiàn),獲得多次減刑,于去年提前釋放,繼續(xù)接受社區(qū)矯正,王某某跨出監(jiān)獄那天,妻子親自帶著4個女兒接他回家。當(dāng)年坐牢的時候4個女兒尚未成年(最大的7歲、最小的5個月),如今孩子們都長大成人,妻子也衰老了很多?;丶业穆飞纤浅?鄲灒阂皇菍ψ约旱男袨樯罡泻蠡?,感到無臉見人,有愧于妻女家人;二是面對闊別十幾年的社會,一切都是那么的陌生,今后的日子怎么過?社會是否接納自己?想到這些,他頓時感到天地間一片迷茫,愧疚、自卑、苦悶、彷徨、無助一齊向他襲來,面對親人們殷切的目光,該何去何從?他自己感到一片茫然。問題:??1.王某某面臨的問題和需求都有哪些?2.在優(yōu)勢視角看來,王某某的“優(yōu)勢”主要有哪些?3.針對王某某目前的困境,社會工作者應(yīng)采取什么樣的社區(qū)矯正介入策略?【答案】1.(1)王某某面臨的問題:①自責(zé),感到愧對家人。②擔(dān)心社會大眾不能接納自己。③無法適應(yīng)新的社會生活。④缺乏生存的能力。(2)王某某的服務(wù)需求:①就業(yè)權(quán)益的保障需要,即找到穩(wěn)定的工作獲得相應(yīng)的報酬。②再社會化的服務(wù)需要,即接受心理輔導(dǎo)、信息咨詢、就業(yè)培訓(xùn)、社會環(huán)境改善等。2.王某某的“優(yōu)勢”:(1)改造積極,改過自新的動機(jī)強(qiáng)烈。(2)王某某的妻子和孩子一直對其不離不棄,是他重要的支持系統(tǒng)。3.社區(qū)矯正介入策略:(1)通過宣傳社區(qū)矯正制度的意義及措施安排,使王某某提高認(rèn)識,服從監(jiān)管。(2)為王某某爭取就業(yè)培訓(xùn),提高其職業(yè)技能,幫助其尋找工作。(3)為王某某提供心理輔導(dǎo),幫助其重新認(rèn)識自己,發(fā)掘自己的優(yōu)勢,提高其自我價值感,樹立對生活的信心。五、2011年初,10歲的小平被某流浪兒童救助保護(hù)中心收留。由于父母均為殘疾人,小平的家里很窮。他讀了幾年小學(xué),由于成績不理想,再加上家里也沒有能力繼續(xù)供他上學(xué),后來就輟學(xué)了。由于缺乏文化知識,不善表達(dá),他很少說話。雖然與其他孩子相處友好,但是有自卑、防備心理。他每天都會外出揀廢舊瓶子賣了賺錢。小平在救助中心的表現(xiàn)很好,每天都能得到中心工作人員的表揚(yáng)和獎品,小平特別愛惜這些獎品。[問題]1.請運(yùn)用生命周期理論,分析小平的現(xiàn)實(shí)資源情況。2.假如你是一名社會工作者,試評估小平和他父母各自的需要?!敬鸢浮?.生命周期理論認(rèn)為,在內(nèi)外影響力分析范式中,人被看作是發(fā)展和成長的。人的發(fā)展都要經(jīng)過幾個普遍的階段,每個階段都是逐步攀升的,是成長的。從生命周期理論出發(fā),通用過程模式的社會工作實(shí)務(wù)要求有系統(tǒng)地、全面地思考個人或者群體在成長與發(fā)展過程中所產(chǎn)生的問題,找出影響個人或群體的內(nèi)外因素,進(jìn)而給予協(xié)助,消除影響人們成長和發(fā)展的那些個人和社會因素。針對小平?jīng)]有讀完小學(xué),沒有文化知識、不善表達(dá)以及他自卑、防備別人的心理特點(diǎn),社會工作者首先應(yīng)提供幫助使小平成長為一名合格的社會成員。首先,要幫助小平繼續(xù)接受教育,教他讀書識字,同時還要與小平的家庭聯(lián)系,關(guān)注和幫助他們解決經(jīng)濟(jì)問題,與家鄉(xiāng)的學(xué)校、老師、同學(xué)以及當(dāng)?shù)氐恼坝嘘P(guān)部門一起從不同角度給予小平和他的家庭幫助。這樣才能創(chuàng)造一個有利于小平成長的家庭和社會環(huán)境。2.小平和他父母各自的需要具體表現(xiàn)為:(1)小平的需要①心理表達(dá)的需要。有針對性地對小平進(jìn)行個別輔導(dǎo),培養(yǎng)他健康的心智,積極向上的品質(zhì),使他樹立自信心理,并勇于表達(dá)自己的思想?!诮邮芙逃男枰P∑秸登笾挲g,需要通過多方支援,提供小平繼續(xù)接受教育的機(jī)會。③人際交往的需要。小平需要和同輩群體接觸、交流,應(yīng)該鼓勵他克服自卑、防備心理,多交朋友。④獲得關(guān)愛、支持、鼓勵的需要。小平需要回歸家庭,得到父母的關(guān)愛和家庭的溫暖;需要中心的工作人員以及老師的關(guān)心和鼓勵。(2)小平父母的需要①解決家庭經(jīng)濟(jì)困難;②增加與小平的交流溝通機(jī)會。六、某城區(qū)為了舉辦殘奧會而成立了一家專門為附近社區(qū)智障人士提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)。該機(jī)構(gòu)的活動設(shè)施比較健全,另有三名專職人員負(fù)責(zé)活動和管理。該機(jī)構(gòu)的學(xué)員年齡參差不齊,智障程度也不盡相同。在殘奧會期間,該機(jī)構(gòu)的活動內(nèi)容比較豐富,形式也多樣化,深受學(xué)員和家長的喜愛。但隨著殘奧會的閉幕和一名專職人員的離職,該機(jī)構(gòu)的活動內(nèi)容變得單一,且流于形式,致使康復(fù)設(shè)施擱置,前來提供服務(wù)的志愿者大大減少,學(xué)員也沒有多大的積極性。這種狀況讓學(xué)員家長非常憂慮。[問題]假如你是該機(jī)構(gòu)的社會工作者,請你針對目前情況設(shè)計一份社區(qū)服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述與分析社區(qū)康復(fù)主要是以社區(qū)為基礎(chǔ),將社區(qū)服務(wù)與機(jī)構(gòu)照顧合二為一,通過利用社區(qū)資源,為殘疾康復(fù)對象提供可行、有效、經(jīng)濟(jì)的全面康復(fù)服務(wù)。社區(qū)康復(fù)減少了殘疾人對家庭的依賴,有利于他們回歸社會。本案例中的服務(wù)機(jī)構(gòu)由于缺乏專業(yè)人員,康復(fù)設(shè)施使用率較低,影響智障人士康復(fù)的效果和質(zhì)量。如何因地制宜地調(diào)動和挖掘社區(qū)資源,充分利用家庭和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)提供切實(shí)有效的服務(wù),是該中心面臨的挑戰(zhàn)。(2)方案設(shè)計根據(jù)該中心面臨的問題,社會工作者設(shè)計出的服務(wù)方案應(yīng)包括如下內(nèi)容:①方案目標(biāo)。根據(jù)該服務(wù)中心中康復(fù)對象的需求,開發(fā)和設(shè)計出適合他們的康復(fù)服務(wù),增進(jìn)康復(fù)的效果,促進(jìn)家庭和社會生活的和諧。②方案實(shí)施策略:a.提供針對性服務(wù)。針對學(xué)員的特點(diǎn)和實(shí)際情況,根據(jù)學(xué)員們的智障等級程度,按類別、分層次地設(shè)置不同的康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,調(diào)整和設(shè)計新的康復(fù)活動,組織適合各類學(xué)員們的興趣小組,建立長效機(jī)制。b.調(diào)動資源。聯(lián)系社區(qū)內(nèi)一些潛在的、有幫助的人際網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)資源,如智障人士親屬、鄰居和志愿服務(wù)者,鼓勵并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用,共同幫助智障人士進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。例如,可以建立助智志愿者隊(duì)伍,通過培訓(xùn),使志愿者掌握智障的基本知識以及為智障人士提供服務(wù)的方法和技能。c.創(chuàng)造新資源。社會工作者協(xié)助該中心建立一些新的互助團(tuán)體或支持團(tuán)體,以加強(qiáng)對殘障人的照顧和支持,這些團(tuán)體可以采取多種形式。比如,可以組織智障人士家長小組,通過社會工作者引導(dǎo),定期開展各種主題活動,幫助小組成員相互交流經(jīng)驗(yàn),提供情感支持,重構(gòu)與社區(qū)和周圍環(huán)境的關(guān)系。d.社區(qū)倡導(dǎo)和教育。社區(qū)倡導(dǎo)為備受忽視的殘疾人爭取合理的照顧和權(quán)益,包括在服務(wù)中心為智障人士爭取更好的服務(wù)。比如,通過黑板報、社區(qū)刊物、舉辦講座等多種形式,動員家庭、社區(qū)及社會等各種改變媒介系統(tǒng)積極參與其中,提高社區(qū)對智障人士的理解和接納,爭取更多社區(qū)公眾對殘疾人工作的支持和參與。③方案執(zhí)行。主要包括整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度等。④方案評估。包括智障人士及其家長對服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及效果評估等。七、某中學(xué)初三學(xué)生陳倩屬于高智商低成就類型的學(xué)生。在學(xué)校里,她的學(xué)業(yè)性向測驗(yàn)的分?jǐn)?shù)很高,但學(xué)業(yè)成績很低,在全班46名學(xué)生中排35名,經(jīng)常被任課老師罰站,久而久之,她對學(xué)習(xí)失去了信心,開始憎恨老師。在家里,母親對陳倩的要求不高,也不怎么管教女兒,母女關(guān)系還比較好。而陳倩的父親對陳倩要求很高,管教也很嚴(yán)格,希望陳倩將來上大學(xué),但由于其在某公司做領(lǐng)導(dǎo),工作繁忙,與女兒接觸較少,且經(jīng)常諷刺女兒,造成父女關(guān)系緊張。近幾天,陳倩向?qū)W校的社會工作者寫了一封求助信,坦言自己對提高學(xué)習(xí)成績無能為力,不知該如何是好。[問題]1.上述案例中,案主陳倩面臨的問題主要有哪些?2.針對陳倩的問題,學(xué)校社會工作者應(yīng)該采取哪些輔導(dǎo)策略?【答案】1.上述案例中,案主陳倩面臨的問題主要有以下幾個方面:(1)個人方面的問題①學(xué)習(xí)的自主性不強(qiáng),易受外界干擾;②自我認(rèn)知消極,缺乏自信心;③學(xué)習(xí)態(tài)度不良,并對老師產(chǎn)生了憎恨情緒。(2)學(xué)校方面的問題:老師的批評和不恰當(dāng)?shù)膽土P方式導(dǎo)致陳倩學(xué)習(xí)興趣下降。(3)家庭方面的問題:①父母管教態(tài)度不一致,父親只關(guān)心成績,且教育方法不當(dāng),經(jīng)常諷刺;母親對陳倩的學(xué)習(xí)不是很關(guān)心;②父親因工作繁忙,與陳倩接觸較少,且經(jīng)常諷刺陳倩,父女關(guān)系緊張;③父母沒有給陳倩提供很好的學(xué)習(xí)環(huán)境。2.針對陳倩的問題,學(xué)校社會工作者可采取的輔導(dǎo)策略如下:(1)收集查閱陳倩的基本資料通過走訪陳倩的家庭和老師、同學(xué),收集全面的資料,了解陳倩的一般生活及學(xué)習(xí)情況。(2)進(jìn)行個案輔導(dǎo)①為陳倩提供心理輔導(dǎo),緩解其心理壓力,改變對老師的錯誤情緒。鼓勵其建立積極的自我觀念、培養(yǎng)自信心、結(jié)交同伴良友,努力突破現(xiàn)狀。②與陳倩共同分析其學(xué)習(xí)成績不好的原因,探討正確的學(xué)習(xí)方法并制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計劃,請陳倩按計劃有步驟的學(xué)習(xí),對其取得的進(jìn)步給予及時表揚(yáng),增強(qiáng)其學(xué)習(xí)興趣。(3)開展座談會或小組活動通過座談會或小組活動,共同分享提高學(xué)習(xí)成績的方法、好的學(xué)習(xí)習(xí)慣等,也可以請有相似經(jīng)歷的校友或同學(xué)講述從低分轉(zhuǎn)變?yōu)楦叻值挠H身經(jīng)驗(yàn)。(4)與學(xué)校、老師、同學(xué)溝通①聯(lián)系陳倩的班主任、任課老師,請他們配合并接納陳倩,改變懲罰方式,多鼓勵陳倩;提醒學(xué)校要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題,發(fā)掘問題的本質(zhì),幫助學(xué)生重建學(xué)習(xí)的信心和興趣。②尋求成績好的學(xué)生志愿者或者課務(wù)不很繁忙的老師幫助輔導(dǎo)陳倩的學(xué)業(yè)。八、社會工作者阿華在社區(qū)需求調(diào)查中發(fā)現(xiàn),社區(qū)中有一些老年人不參與社會交往,除了不得不出來買菜購物,幾乎不出屋,整天待在家里,這些老人中有的又是獨(dú)居老人,阿華偶爾碰到他們熱情的與其打招呼問候時,他們也只是勉強(qiáng)點(diǎn)頭。阿華看在眼里急在心里,心里在想,要是這樣下去,生命力就會越來越低,退化、衰老的進(jìn)程就會加快,不行!我得為他們做點(diǎn)什么。問題:結(jié)合案例中描述的社區(qū)老人狀況,依據(jù)老年社會工作方法設(shè)計恰當(dāng)?shù)姆?wù)計劃?!敬鸢浮?.問題與需求分析。根據(jù)案例中描述,社區(qū)老人的主要問題是閉鎖在家里不出屋,不參與社會交往。人是社會性動物,具有趨群體性,人際交往是人類主要行為,特別是老年人,長期缺少社會接觸會讓老年人的交往能力受損,變得淡漠和了無生氣,強(qiáng)化退縮傾向。因此,社區(qū)老人需要被激發(fā)和喚醒。2.確定服務(wù)目的與目標(biāo)。服務(wù)的目的即是激發(fā)老人的生命熱情,保持和提高生命活力。具體目標(biāo)包括:動員老人走出家門參與社區(qū)活動;建立人際交往與社會支持網(wǎng)絡(luò);開發(fā)興趣,在參與活動中感受合作與樂趣;挖掘志愿精神為社區(qū)建設(shè)發(fā)揮余熱,作出貢獻(xiàn)。3.動機(jī)激發(fā)小組的目的就是要激發(fā)那些不再對眼前或?qū)砀信d趣的人。小組活動是用來幫助老年人重新與他人建立聯(lián)系,擺脫一直滿腦子裝的都是自己和自己麻煩的狀況。動機(jī)激發(fā)小組一般由10~15名老年人組成,成員沒有患癡呆癥或抑郁癥,有一定的聽力和語言表達(dá)能力,能積極參與小組活動。小組活動共有6~12節(jié),每周舉辦一次最好?!皠訖C(jī)激發(fā)小組”,通常挑選相互了解的人或有共同興趣的人做組員,會減少一些老年人對加入小組的猶豫。社會工作者需要非常了解每位老人,能擬訂有感召力的小組活動,然后運(yùn)用掌握的老人情況去激發(fā)每個人的興趣。工作步驟:(1)進(jìn)行家訪接觸“宅家”老人,通過問候、同感表達(dá)、關(guān)懷、即時服務(wù)建立信任關(guān)系,了解需求,動員對園藝種植有興趣的老人參加“園藝一動機(jī)激發(fā)小組”。(2)設(shè)計小組計劃:計劃6次活動,每次活動一個半小時,半個月聚會一次,6次活動的內(nèi)容包括:第一次活動:學(xué)習(xí)園藝種植知識,請農(nóng)科院專家通過照片展示、錄像展示、講解等方法講授種植技術(shù),之后組織到農(nóng)科技術(shù)基地現(xiàn)場參觀,選購蔬菜種子或幼苗,準(zhǔn)備回家種植。第二次活動:分享種植經(jīng)驗(yàn),包括展示自己的種植成果,分享經(jīng)驗(yàn),提出問題,解答問題,調(diào)整技術(shù)。第三次活動:分享種植經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè),推選團(tuán)隊(duì)領(lǐng)袖,創(chuàng)建團(tuán)隊(duì)文化。第四次活動:分享果實(shí),集體聚餐,“蔬菜火鍋”享受勞動果實(shí)。第五次活動:探訪農(nóng)科技術(shù)基地,與科研人員研討經(jīng)驗(yàn),建立連接。九、老孔今年64歲,身體一直不錯,可是從年初開始,經(jīng)常胃疼得厲害,有時吃藥也不能控制。在妻子和女兒的催促下,老孔去醫(yī)院做了檢查,經(jīng)診斷,老關(guān)患的是胃癌,已經(jīng)到了晚期,醫(yī)生估計最多只能活半年的時間。這個消息讓老孔一家人受到了沉重的打擊,老孔絕望、痛苦,家人也很難過。[問題]1.臨終關(guān)懷的工作方法有哪些?2.作為一名醫(yī)務(wù)社會工作者,結(jié)合臨終關(guān)懷的工作方法,具體應(yīng)采取怎樣的介入策略來幫助老孔及其家人?【答案】1.臨終關(guān)懷的工作方法主要有:(1)滿足臨終病人的需求。①生理需求的滿足。a.安排適宜的環(huán)境,安靜、適合搶救,但不要過早進(jìn)入單間和重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)。b.給予病人舒適、安全的體位,幫其翻身。c.設(shè)法鼓勵病人進(jìn)食,防止虛脫、并發(fā)癥。d.清潔衛(wèi)生,提高病人最后的自尊,預(yù)防感染的發(fā)生。e.盡量減輕臨終病人的疼痛。②心理需求的滿足。臨終病人由于對死亡的認(rèn)識不同,會有發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒,社會工作者需要對臨終病人作心理撫慰,盡量幫其滿足病人未競的心愿。(2)進(jìn)行臨終教育。①對病人進(jìn)行死亡教育。讓病人認(rèn)識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式,沒有人能脫離生老病死的自然過程,重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。②對社會進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。讓病人家屬和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到死亡是一個自然過程,引導(dǎo)家屬及醫(yī)護(hù)人員的失望情緒,尊重病人生活,與病人交談、鼓勵病人,幫助病人進(jìn)行自我護(hù)理。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。①幫助臨終病人回顧生命,完成未竟的事情,緩解抑郁。②安慰臨終病人告訴他們已完成所有事情,讓其安心度過,沒有痛苦、遺憾,安詳舒適。③運(yùn)用放松技巧處理臨終病人對健康問題的焦慮。④讓醫(yī)生采用充足、適時的鎮(zhèn)痛藥物緩和痛苦,消除對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。①家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)。同情、關(guān)心臨終病人家屬,讓家屬認(rèn)為對臨終病人已經(jīng)盡心;指導(dǎo)家屬進(jìn)行臨終護(hù)理,讓病人享受天倫之樂;設(shè)立臨終咨詢服務(wù),消除家屬的手足無措感。②家屬的悲傷輔導(dǎo)。通常采用的悲傷輔導(dǎo)主要有兩種形式,個別輔導(dǎo)和團(tuán)體輔導(dǎo)方式。2.作為醫(yī)務(wù)社會工作者,應(yīng)采取以下介入策略:①利用社會資源為老孔和他的家人提供服務(wù),讓老孔及其家人正確認(rèn)識疾病,應(yīng)對實(shí)際發(fā)生的困難。②滿足老孔的需求,對老孔的治療應(yīng)以維持和減輕痛苦為前提。③協(xié)助老孔的家人對老孔進(jìn)行情緒的疏導(dǎo)和支持,通過談?wù)撋饬x,改變錯誤認(rèn)知,處理不良情緒,最后獲得情緒上的寧靜,使老孔安詳?shù)孛鎸λ劳觫芫S持老孔、家人及醫(yī)院良好的溝通關(guān)系,處理突發(fā)危機(jī)。⑤盡力為老孔和他的家人提供信息和經(jīng)濟(jì)援助,直接為老孔和家人提供服務(wù)。⑥當(dāng)老孔離開后.還應(yīng)給老孔的家人提供悲傷輔導(dǎo),幫助他們走出悲傷歷程,重新投入生活。一十、案例:小剛上小學(xué)四年級,爸爸媽媽都是初中畢業(yè),文化水平不高,經(jīng)營一家雜貨店,平時很忙。他們雖然在學(xué)習(xí)上無法給予小剛太多輔導(dǎo),但對小剛的成績要求很嚴(yán)格,每次考試過后都要詢問小剛的排名。小剛很聽話也很努力,成績一直比較優(yōu)異,每天下學(xué)回到家自己寫作業(yè),也不用父母多操心。但是最近小剛的成績下降得很厲害,放學(xué)回家的時間也比之前晚,引起了父母的關(guān)注。父母發(fā)現(xiàn)小剛放學(xué)后不是先回家,而是鉆進(jìn)一家游戲廳去打游戲。一次,父親在游戲廳把小剛抓了個正著,回家一頓暴打,警告小剛不準(zhǔn)再進(jìn)游戲廳。剛開始幾天小剛按時回家寫作業(yè),也沒再進(jìn)游戲廳。但是沒過多久,小剛看見周圍的小伙伴都偷偷地去游戲廳,自己也忍不住想進(jìn)去,猶豫再三后,他還是跟小伙伴們又一起去玩游戲了,但是每次玩的時間不敢太長,怕被父母發(fā)現(xiàn)。后來小剛越來越沉迷游戲,上課也總想著游戲的內(nèi)容,在時間上已經(jīng)無法把控自己,經(jīng)不住誘惑的小剛開
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