2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能題庫與答案

2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能題庫與答案

單選題（共50題）1、某患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg，既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史，近日因反復胸悶就診。臨床處方：阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療。A.應注意監(jiān)測血壓變化，防止血壓過度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物時，應注意預防出血C.單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥D.出現彌漫性肌痛或乏力，同時伴全身不適時，應及時就醫(yī)E.口服阿司匹林腸溶片時不要嚼碎服用或掰開服用【答案】C2、普通胰島素的作用峰時為()。A.0.6～1.5小時B.1.5～4小時C.0.25～0.5小時D.6～12小時E.14～20小時【答案】B3、為降低腎小管壞死的發(fā)生率，應在輸注前、后12h給予加入氯化鉀的足量生理鹽水和呋塞米，保持尿量不少于100ml／h的藥物是A.順f鉑B.三環(huán)類抗抑郁藥C.頭孢菌素類藥物D.格列喹酮E.氟喹諾酮類藥物【答案】A4、為下列各類慢性阻塞性肺病治療藥物選擇合適的代表藥,白三烯受體阻斷劑A.沙丁胺醇B.茶堿C.異丙托溴銨D.扎魯司特E.色甘酸鈉【答案】D5、（2015年真題）下列關于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是（）。A.急性腦梗死的溶栓治療時間窗是48小時內B.血小板計數＜100×109/L時應禁用溶栓藥C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強且快D.應在使用溶栓藥的同時聯合使用阿司匹林E.應在使用溶栓藥的同時聯合使用抗凝藥【答案】B6、單個樣品量足夠的隨機對照試驗結果屬于A.一級證據B.二級證據C.三級證據D.四級證據E.五級證據【答案】B7、“1天給藥1次；如需要立即達到治療濃度，可首劑加倍”是針對A.半衰期大于30小時的藥品B.半衰期大于24小時的藥品C.半衰期8～24小時的藥品D.半衰期小于30分鐘的藥品E.半衰期30分鐘～8小時的藥品【答案】B8、關于TIA的藥物治療說法不正確的是A.對反復發(fā)生TIA的患者應首先考慮選用抗血小板藥物B.小劑量腸溶阿司匹林能一定程度上降低卒中再發(fā)C.抗凝治療為非心源性TIA的常規(guī)治療D.對伴發(fā)房顫、風濕性二尖瓣病變的患者建議選用華法林抗凝治療E.對阿司匹林不能耐受者可選用氯吡格雷【答案】C9、（2015年真題）患者，女，51歲，體檢時發(fā)現血壓160/105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol/L（參考范圍＜7.8mmol/L），甘油三酯1.52mmol/L（參考范圍0.56~1.70mmol/L），總膽固醇6.26mmol/L（參考范圍＜5.2mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L（參考范圍2.1~3.1mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L（參考范圍1.2~1.65mmol/L，肌酐60μmol/L（參考范圍45~84μmol/L），蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當運動D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B10、主要經肝臟清除，肝功能減退時清除明顯減少，但并無明顯毒性反應發(fā)生的藥物A.一般無須調整劑量B.須謹慎使用，必要時減量給藥C.盡可能避免使用D.需增加給藥劑量E.需在增加劑量的同時給予其他藥物防治可能的不良反應【答案】B11、可出現錐體外系反應的是A.哌替啶B.雙嘧達莫C.甲氧氯普胺D.苯二氮E.速釋硝苯地平【答案】C12、蛇膽川貝液不宜聯用的是A.可待因B.阿托品C.苯巴比妥D.氫氧化鋁E.復方利血平片【答案】A13、服用后可致嗜睡,駕駛員應慎用的藥物是()A.氯苯那敏B.吲達帕胺C.胰酶D.阿司匹林E.阿托品【答案】A14、用于治療類風濕關節(jié)炎是處方藥，而用于解熱、鎮(zhèn)痛是非處方藥的是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關沙芬【答案】B15、慢性阻塞性肺病急性加重期伴膿痰者宜選用的治療方案是()A.長效β2受體激動劑+吸入型糖皮質激素B.吸入型糖皮質激素+磷酸二酯酶抑制劑C.抗菌藥物+短效支氣管舒張劑+糖皮質激素D.吸入型糖皮質激素+鎮(zhèn)咳藥+抗過敏藥E.吸入型糖皮質激素+祛痰藥+鎮(zhèn)咳藥【答案】C16、（2021年真題）患者,男,52歲支氣管哮喘病史10年。因間斷喘息發(fā)作,長期自行服用潑尼松片20mgqd．該患者可能出現的不良反應中,不包括的是（）A.低血壓B.骨質疏松C.消化性潰瘍D.血糖升高E.感染【答案】A17、消化不良很常見，半數以上人群在生命過程中曾因此病癥而就診，其主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等表現。A.莫沙必利B.復方阿嗪米特腸溶片C.胰酶片D.維生素B1E.乳酶生【答案】D18、抗菌譜廣，屬于碳青霉烯類的藥物是A.頭孢哌酮B.亞胺培南C.氨曲南D.克拉維酸E.頭孢米諾【答案】B19、患者,女,35歲,因感冒所致流涕、咳嗽發(fā)熱等癥狀到藥店購藥,藥師應推薦的藥品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.對乙酰氨基酚片E.奧司他韋膠囊【答案】A20、下列藥物中，具有肝藥酶誘導作用的是A.異煙肼B.利福平C.咪康唑D.克林霉素E.環(huán)丙沙星【答案】B21、用于治療鉛中毒的特殊解毒劑是A.氟馬西尼B.青霉胺C.乙酰胺D.納洛酮E.亞硝酸鈉【答案】B22、用二甘醇替代丙二醇所致的假藥事件是A."欣弗事件"B."亮菌甲素事件"C."關木通事件"D."魚腥草事件"E."達菲事件"【答案】B23、飯后半小時服用的藥物是（）A.雷貝拉唑B.吉法酯C.枸櫞酸鉍鉀D.瑞巴派特E.米索前列醇【答案】B24、藥物信息按照其最初來源通常分為三級，即以期刊發(fā)表的原創(chuàng)性論著為主的一級信息源、引文和摘要服務為主的二級信息源以及參考書和數據庫為主的三級信息源。A.索引的完備程度B.檢索路徑及費用C.出版或更新的頻率D.引用參考文獻的質量E.收載雜志的數量、專業(yè)種類【答案】D25、"將藥物治療的成本與所產生的效益歸化為以貨幣為單位的數字，用以評估藥物治療方案的經濟性"是指A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】C26、匹維溴銨的作用機制為()A.M受體阻斷劑B.β受體阻斷劑C.M受體激動劑D.鈣拮抗劑E.鈉拮抗劑【答案】D27、羧甲基纖維素鈉治療痙攣性便秘，老年人的一日量不宜超過A.1gB.2gC.2.5gD.3gE.3.5g【答案】B28、（2018年真題）過敏性結膜炎和春季卡他性結膜炎可選用（）A.色甘酸鈉滴眼液B.七葉洋地黃雙苷滴眼液C.玻璃酸鈉滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.碘苷滴眼液【答案】A29、（2017年真題）患者女，68歲體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dL，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書成人常用劑量為1日1.5～6g，分2～3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時劑量為每12小時1g；肌酐清除率為16～30ml/min時劑量為每24小時1g；肌酐清除率為6~15ml/min時量為每24小時0.5g；肌酐清除率≤5ml/min時劑量為每48小時0.5g。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】A30、二氫吡啶類鈣通道阻滯藥硝苯地平引起的主要不良反應是A.水腫B.多毛癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.狼瘡綜合征【答案】A31、患者，女，68歲，既往有高血壓，雙側腎動脈狹窄，因水腫復診，體檢和實驗室檢查：血壓172／96mmHg，尿蛋白>29／24h(正常值<150mg／24h)，血尿酸416μmol／L(正常值180～440mmol／L)，血鉀6．1mmol／L(正常值3．5～5．5mmol／L)。在已經服用氨氯地平的基礎上，應考慮聯合應用的抗血壓藥品是A.螺內酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平【答案】D32、臨床給藥可根據藥物半衰期確定給藥間隔時間和給藥途徑,半衰期小于30min且治療指數低的藥物通常選擇()A.2～3個半衰期給藥1次B.每日給藥1次C.每個半衰期給藥1次D.靜脈滴注給藥E.每日給藥3次【答案】D33、處方是醫(yī)療活動中關于藥品調劑的重要書面文件。處方按其性質分為法定處方和醫(yī)師處方?！短幏焦芾磙k法》還將處方分為麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。印刷用紙根據實際需要用顏色區(qū)分，并在處方右上角以文字注明。A.中藥處方印刷用紙為白色，右上角標注"中"B.兒科處方印刷用紙為淡黃色、右上角標注"兒科"C.二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注"精二"D.麻醉藥品處方印刷用紙為淡紅色、右上角標注"麻醉"E.一類精神藥品處方印刷用紙為淡橙色、右上角標注"精一"【答案】C34、服用后不宜立刻飲水，以免沖淡咽部藥物濃度的是A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.舌下片E.緩、控釋片（膠囊）【答案】B35、乳母服用青霉素，乳汁中青霉素的量低于總用藥量1％的機制是其A.解離度大B.呈弱堿性C.呈弱酸性D.在母體血漿中處于結合狀態(tài)E.在脂肪與水中都有一定溶解度【答案】C36、患者，男，52歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方：A.左旋氨氯地平B.比索洛爾C.雷米普利D.氟伐他汀E.阿司匹林【答案】D37、（2016年真題）患者，女，55歲，診斷為類風濕性關節(jié)炎，既往有十二指腸潰瘍病史。醫(yī)生給予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治療。甲氨蝶呤用法用量正確的是（）。A.75mgqdB.7.5mgtidC.7.5mgqodD.7.5mgqwE.7.5mgqm【答案】D38、嚴重疼痛者可選用的鎮(zhèn)痛藥是A.羅通定B.塞來昔布C.氨酚待因片D.雙氯芬酸鈉緩釋片E.硫酸氨基葡萄糖【答案】C39、妊娠期尿路感染宜選用A.阿莫西林?B.喹諾酮類?C.丙硫氧嘧啶?D.四環(huán)素?E.慶大霉素?【答案】A40、下列引起藥源性疾病的事例中，其影響因素主要是由于“藥物制劑因素”的是A.輸液中的顆粒物引起肺部異物性肉芽腫B.排鉀利尿藥增加心臟對強心苷類的敏感性C.胍乙啶使腎上腺素受體敏感性增強D.乙醇、抗組胺藥、抗抑郁藥可增強催眠藥的中樞神經抑制作用E.以50％乙醇做溶劑的氫化可的松注射液極易呈現藥物配伍變化【答案】A41、患者，男，55歲，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇異常，醫(yī)師建議首先改變生活方式（控制飲食等）。一個月后復查血脂水平仍未達標，醫(yī)師處方辛伐他汀20mg/d治療。A.20mgB.40mgC.60mgD.80mgE.100mg【答案】D42、對于鐵劑的使用，正確的為A.口服鐵劑宜選用3價鐵B.為迅速糾正患者貧血癥狀，初始治療用大劑量C.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收D.待血紅蛋白恢復正常后，即可停止服用E.為提高治療效果，應空腹服用鐵劑【答案】C43、患者，男，28歲，2天前因淋雨后出現發(fā)熱，體溫最高達39℃，經實驗室和胸片檢查，臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎，無其他基礎疾病，可首選的抗菌藥物是：A.頭孢拉定B.阿米卡星C.亞胺培南西司他丁D.頭孢哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A44、關于乙型肝炎病毒表面抗體的描述錯誤的是A.HBsAb是HBsAg的對應抗體，但非中和抗體B.HBsAb是一種保護性抗體C.大多數HBsAg的消失和HBsAb的出現，意味著HBV感染的恢復期和人體產生了免疫力D.乙型肝炎恢復期可出現HBsAb陽性E.接種乙肝疫苗可出現HBsAb陽性【答案】A45、肺炎用藥注意事項不符的是A.肺炎的抗菌藥物治療應盡早進行，一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌藥物。B.肺炎的藥物治療應避免使用抗生素，其他藥物無效時再考慮使用抗生素。C.觀察療效抗菌藥物治療后48～72h應對病情進行評價。D.體溫正常48～72h，無肺炎任何一項臨床不穩(wěn)定征象可停用抗菌藥物。E.高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何時間接種，也可以與流感疫苗同時接種，使用不同的注射器在不同部位接種【答案】B46、應用華法林抗凝治療時，患者應該控制的國際標準化比值為A.<2.0B.>3.0C.2.0～3.0D.2.0～2.5E.0.8～2.0【答案】C47、（2019年真題）兒童退熱的用藥選擇和單次用量，正確的是A.對乙酰氨基酚25～50mg/kgB.對乙酰氨基酚10～15mg/kgC.阿司匹林30～60mg/kgD.布洛芬0.4-0.6g（12歲以上兒童）E.布洛芬20-30mg/kg（1-12歲兒童）【答案】B48、兒科用藥中，在病情危重搶救時最常用的給藥途徑是A.口服給藥B.靜脈注射C.靜脈滴注D.肌內注射E.直腸給藥【答案】B49、飲酒過多也可能致命，導致兒童喪生的純乙醇致死量是（）A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.50ml【答案】D50、如果ACEI引起干咳可A.聯用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿、萘甲唑啉滴鼻勿過量【答案】B多選題（共20題）1、在醫(yī)院藥房中，藥師可以參與的工作有A.協助制定急危重癥、疑難雜癥的藥物治療方案B.協助進行老年病人的長期用藥指導C.提供醫(yī)護人員藥物相關咨詢和患者的用藥指導與咨詢D.腸外營養(yǎng)制劑和化療藥物的配置E.疾病診斷【答案】ABCD2、抗艾滋病藥聯合治療的目的是A.增加機體細胞數量B.減少藥品不良反應的發(fā)生C.延長患者的生命和提高生活質量D.調整產生耐藥性患者的抗病毒治療E.減少HIV-1病毒載量和減低血漿HIV-RNA水平【答案】BCD3、慢性汞中毒患者病情發(fā)展到一定程度時的典型表現是（）A.口腔炎B.易興奮癥C.神經衰弱D.意向性震顫E.中毒性肝炎【答案】ABD4、給藥方案制定和調整的基本步驟及方法A.首先獲取患者的基本信息B.按群體參數設計初始給藥方案，并用此方案進行治療C.評估患者用藥期間的藥效學和藥動學D.必要時，按所測個體數據重新設計或調整給藥方案E.實施調整后的給藥方案或新的給藥方案，并再次評估【答案】ABCD5、下列藥物中，可引起血尿酸升高的抗菌藥物有（）A.洛美沙星B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.阿奇霉素E.紅霉素【答案】ABC6、老年人疾病特點是A.起病隱匿B.心理問題多C.病情進展快D.多種疾病同時存在E.臨床表現往往不典型【答案】ACD7、以下用于治療昆蟲叮咬的藥物包括A.潑尼松B.氯苯那敏C.西替利嗪D.爐甘石洗劑E.咪康唑霜劑【答案】ABCD8、下列敘述中，屬于藥師調配處方時必須審核的項目和內容是A.處方的印刷形式B.處方的合法性審核C.處方用藥適宜性的審核D.處方藥物相互作用和配伍禁忌E.處方用藥與臨床診斷的相符性【答案】CD9、以下臨床用藥中，屬于"聯合用藥不適宜"的是A.病因未明用藥B.忽略病情和患者的基礎疾病用藥C.單一抗菌藥已能控制的感染聯合用藥D.大處方，盲目而無效果應用腫瘤輔助治療藥E."小檗堿、鹽酸地芬酯、八面體蒙脫石"用于細菌性腹瀉【答案】ACD10、上市后藥品臨床再評價階段的特點是A.先進性和長期性B.實用性和對比性C.公正性和科學性D.遵循循證醫(yī)學的方法E.對象是"新藥""老藥"【答案】BCD11、口腔潰瘍的臨床表現包括（）A.多發(fā)生于口腔非角化區(qū)B.直徑多為1～3cmC.潰瘍周圍有紅暈D.局部有燒灼樣疼痛E.潰瘍表淺、邊沿整齊、外觀呈灰黃色或灰白色，上覆蓋黃白滲出膜【答案】ACD12、在以下有關處方調配的敘述中，體現處方技術性的是A.處方經藥師審核后方可調配B.調配處方后經過核對方可發(fā)藥C.藥師銷售近效期藥品應當向顧客告知有效期D.藥師應該按照有關規(guī)定保存調配后的處方或其復印件E.處方審核、調配、核對人員應當在處方上簽字或者蓋章【答案】ABD13、以下所列藥物中，妊娠婦女應用可能導致死胎的是A.華法林鈉B.對乙酰氨基酚C.大劑量苯妥英鈉D.長期服用阿司匹林E.氨基糖苷類抗生素【答案】ACD14、糖尿病慢性并發(fā)癥包括A.低血糖癥B.糖尿病腎病C.腎動脈硬化D.周圍神經病變E.糖尿病非酮癥高滲昏迷【答案】BCD15、關于類風濕關節(jié)炎，下列說法正確的為A.藥物劑量應個體化B.聯合使用2種NSAIDs