促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施方案

年5月29日促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施方案文檔僅供參考樂都縣促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施方案實施背景促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一,為確?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費充分發(fā)揮作用,為居民購買、提供均等、可及、高質(zhì)量的基本公共衛(wèi)生服務(wù),有效保護群眾健康,經(jīng)過中國農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展項目核心公共衛(wèi)生服務(wù)包費用支付分攤機制試點活動工作的要求,結(jié)合我縣實際,在洪水、峰堆、中嶺三鄉(xiāng)開展促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化試點工作,在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,在全縣推廣試點實施方案,繼續(xù)在全縣實施”合同+數(shù)量+質(zhì)量+績效”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理模式,注重?；尽娀鶎?、打基礎(chǔ),把推進改革與健全機制相結(jié)合、提高服務(wù)與強化監(jiān)管相結(jié)合、關(guān)口前移與重心下移相結(jié)合,努力把各項工作任務(wù)落到實處、取得實效,實現(xiàn)”人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)”的目標。二、工作目標與縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作合同,建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度,量化考核指標,以”合同管理+數(shù)量+質(zhì)量+績效考核”的運行模式,推進農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。在落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的同時,改進醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性,實現(xiàn)人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。工作原則以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作大局,堅持公益性,完善政府對公共衛(wèi)生服務(wù)的投入機制,把基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費向居民提供;堅持公平性,注重向弱勢人群、農(nóng)村地區(qū)、貧困地區(qū)傾斜,縮小地區(qū)和人群公共衛(wèi)生服務(wù)差距;堅持可及性,切實加強公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力、服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量;政府主導(dǎo),部門協(xié)作,全社會參與,健全和完善補償機制,因地制宜,分類指導(dǎo),逐步完善,逐步到位,積極而扎實地推進我縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生公共服務(wù)發(fā)展。四、主要任務(wù)(一)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

按要求落實我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目并達到既定標準。遵循公平性原則、社會效益原則、成本效果原則、以及與社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)原則,根據(jù)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求順序及經(jīng)濟能力,經(jīng)過分類歸并,確定實施14類58項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,具體如下:表1基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目14大類80項基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立健康檔案建立居民健康檔案健康教育和健康促進普及<中國公民健康素養(yǎng)66條>預(yù)防接種實施預(yù)防接種預(yù)防接種證、卡、冊的使用管理常規(guī)接種率和疾病監(jiān)測報告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告和處理傳染病防治傳染病報告與管理傳染病疫情控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告結(jié)核病預(yù)防和控制兒童保健新生兒訪視0—6歲兒童保健管理體弱兒管理新生兒疾病篩查新生兒疾病篩查聽力篩查先天性心臟病篩查先天性心臟病篩查登記孕產(chǎn)婦保健產(chǎn)前檢查產(chǎn)后訪視高危妊娠管理孕產(chǎn)婦、兒童保健、婦幼衛(wèi)生信監(jiān)測老年人保健老年人健康管理及評估慢性病管理死因監(jiān)測及死亡病例報告高血壓管理糖尿病管理慢性支氣管隨訪管理肺氣腫隨訪管理慢性病管理肺心病隨訪管理風(fēng)濕病隨訪管理類風(fēng)濕隨訪管理腫瘤新發(fā)病例監(jiān)測報告心腦血管監(jiān)測報告社區(qū)診斷中醫(yī)治未病服務(wù)高血壓患者中藏醫(yī)健康干預(yù)2型糖尿病患者中藏醫(yī)健康干預(yù)0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人中藏醫(yī)健康干預(yù)地方病防治碘缺乏病預(yù)防控制包蟲病預(yù)防控制地方性氟中毒大骨節(jié)病重性精神疾病管理重性精神疾病登記、報告與管理,在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管食品安全信息報告生活飲用水衛(wèi)生巡查學(xué)校衛(wèi)生巡查職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)非法行醫(yī)和非法采供血信息報告以上各項工作具體操作嚴格按省衛(wèi)生廳<關(guān)于促進全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作實施方案><及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范()>的操作規(guī)程進行。(二)簽定基本公共衛(wèi)生服務(wù)合同基本公共衛(wèi)生服務(wù)合同管理實行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為中心的總負責(zé)制,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)衛(wèi)生室提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),并向村衛(wèi)生室支付報酬。原則上每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))確定當(dāng)?shù)剜l(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,每個行政村(居委會)確定本村一所達標的村衛(wèi)生室向轄區(qū)內(nèi)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),對于實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室要優(yōu)先考慮。合同簽定步驟如下:1、由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局向各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)布招標邀請書,明確每個服務(wù)包內(nèi)容和需要提交申請材料;2、收集應(yīng)答書,初步評選出試點服務(wù)機構(gòu);3、確定簽訂協(xié)議,購買方(縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局)為甲方,服務(wù)提供機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為乙方,合同由雙方職責(zé)與權(quán)利、服務(wù)包內(nèi)容、實施方案和績效考核標準組成;4、縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局按照協(xié)議向衛(wèi)生院支付一定的預(yù)付款;5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)同時與村級服務(wù)機構(gòu)簽訂執(zhí)行協(xié)議,鄉(xiāng)村兩級服務(wù)機構(gòu)按照服務(wù)內(nèi)容提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

根據(jù)<國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范()>及青海省人民政府辦公廳<轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關(guān)于進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作意見的通知>的精神,4月份組織開展好基層公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),力爭使每個基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有技術(shù)骨干,每位承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生都得到培訓(xùn),規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(四)轉(zhuǎn)變服務(wù)管理模式

經(jīng)過”合同管理+標化工作量+績效考核”的管理模式,積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)由基本醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變,由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變,由單一部門評價向多部門和群眾共同評價轉(zhuǎn)變,由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變,由按人員補助向按服務(wù)結(jié)果付費轉(zhuǎn)變,有效推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在我縣的實施。(五)績效考核1、考核內(nèi)容制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的績效考核評價標準和方法,加強對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效管理。明確工作職責(zé)、目標和任務(wù),建立考核評價機制。依據(jù)<樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量/質(zhì)量考核細則>(以下簡稱<考核細則>)對鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室14類58項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成的數(shù)量指標、質(zhì)量指標進行量化考核。數(shù)量指標:包括建立居民健康檔案份數(shù);健康教育宣傳活動次數(shù)、健康教育宣傳材料發(fā)放人份數(shù)、健康教育咨詢?nèi)舜螖?shù);擴大免疫規(guī)劃疫苗接種人次數(shù)、疑似法定傳染病報告人次數(shù)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告次數(shù)、死亡病例網(wǎng)絡(luò)報告人次數(shù);新生兒訪視人次數(shù)、6歲以下兒童系統(tǒng)管理人次數(shù)、對兒童進行生長發(fā)育監(jiān)測和評估次數(shù);產(chǎn)前保健人次數(shù)、產(chǎn)后訪視人次數(shù);老年人健康管理(體檢)人數(shù);高血壓病人服務(wù)人次數(shù)、糖尿病病人服務(wù)人次數(shù)、重性精神病人居家進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)人次數(shù)等(詳見鄉(xiāng)、村數(shù)量考核及考核說明)。質(zhì)量指標:包括11種疫苗苗全程接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率、傳染病報告及時率、高血壓患者管理率、高血壓患者血壓控制率、糖尿病患者管理率、糖尿病患者血糖控制率、結(jié)核病患者規(guī)范管理率、精神病患者規(guī)范管理率等(詳見鄉(xiāng)、村質(zhì)量考核及考核說明)。2、考核方法采取內(nèi)部考核和外部考核、定期考核和不定期考核相結(jié)合的考核方法。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每半年、年終對所轄所有村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項工作完成情況依據(jù)村衛(wèi)生室以<考核細則>進行考核,形成村級績效報告并提交縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局。縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局在鄉(xiāng)級考核的基礎(chǔ)上,每半年、年終組織縣疾控中心、婦保站業(yè)務(wù)人員,依據(jù)<考核細則>對村級抽查,對鄉(xiāng)衛(wèi)生院逐一進行考核,形成鄉(xiāng)、村績效考核報告并提交縣項目辦。3、考核結(jié)果的運用縣項目辦根據(jù)縣級績效考核報告兌現(xiàn)試點鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。實行縣、鄉(xiāng)對村衛(wèi)生室雙重考核評價方法,將鄉(xiāng)級對村級的績效考核與縣級對村級績效考核比對,考核評價原則及獎懲措施如表2所示:表2縣、鄉(xiāng)對村衛(wèi)生室雙重考核評價原則評價原則獎懲措施數(shù)量考核差值<30個標化工作量質(zhì)量考核差值<5分認可鄉(xiāng)對村級的考核,依據(jù)鄉(xiāng)級提交的績效考核兌現(xiàn)該鄉(xiāng)村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)費用數(shù)量考核差值在31-60個標化工作量質(zhì)量考核差值在6-10分扣除兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)費用金額的2%數(shù)量考核差值在61-90個標化工作量質(zhì)量考核差值在11-15分扣除兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)費用金額的4%數(shù)量考核差值>90個標化工作量質(zhì)量考核差值>15分對鄉(xiāng)級考核不認可,鄉(xiāng)級重新對村衛(wèi)生室進行考核注:數(shù)量考核差值=︱縣對村的數(shù)量考核值—鄉(xiāng)對村的數(shù)量考核值︱;質(zhì)量考核差值=︱縣對村的質(zhì)量考核值—鄉(xiāng)對村的質(zhì)量考核值｜。質(zhì)量考核分值大于或等于85分為優(yōu)秀,84-70分為合格,69－60分為基本合格,小于60分為不合格,不作為質(zhì)量系數(shù),也就是考核質(zhì)量分值小于60份不兌現(xiàn)績效工資。五、經(jīng)費籌集與支付(一)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,以縣為單位,按服務(wù)人口每人40元的標準予以補助。2、風(fēng)險控制:因為在測算標化工作量單價時對疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告與處理、轄區(qū)聚集性病例發(fā)現(xiàn)及報告、傳染病疫情控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理等未做預(yù)期測算,故將試點鄉(xiāng)(鎮(zhèn))基本公共衛(wèi)生服務(wù)總費用的3%作為風(fēng)險資金,如發(fā)生傳染病大流行或基本公共衛(wèi)生其它突發(fā)事件時應(yīng)急。(二)經(jīng)費支付方式1、根據(jù)樂都縣居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求,鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和成本,對14類58項基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量進行標化工作量確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)標準,結(jié)合工作質(zhì)量(指標體系完成情況)確定質(zhì)量系數(shù)、地區(qū)服務(wù)差異系數(shù)的方式確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)費用金額?；竟残l(wèi)生服務(wù)費用金額確定辦法如下:(1)界定地區(qū)差異系數(shù)依據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)面積將各試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室進行排序,以0.05為間距,確定地區(qū)差異系數(shù)。(2)界定標準化工作量”標準服務(wù)”是指在一定的社會、經(jīng)濟、文化等條件下,經(jīng)過消耗一定的人力、物力、財力、時間和知識等資源,向需方提供優(yōu)質(zhì)、無差別的服務(wù)。在衛(wèi)生領(lǐng)域里,”標準服務(wù)”是指醫(yī)務(wù)人員向需方提供優(yōu)質(zhì)、無差別的健康服務(wù),把一個門診醫(yī)生接診一名病人15分鐘的工作量設(shè)定成一個標化工作量。——測算和核定標化工作量:按14類58項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、工作流程、工作數(shù)量核定鄉(xiāng)村兩級標化工作量,基本公共衛(wèi)生服務(wù)標化工作量依據(jù)<初級衛(wèi)生保健機構(gòu)績效評價>不同類別衛(wèi)生服務(wù)標準服務(wù)量的折合值進行測算。例如:接種疫苗1針次折合1.0個標化工作量,兒童保健1人次折合0.8個標化工作量?！蟪鰳嘶ぷ骺偭?以試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量求出標化工作量總量?！嬎銟嘶ぷ髁繂蝺r:按照人均40元的標準,全縣總?cè)丝谇蟪龌竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費總額,除鄉(xiāng)、村兩級標化工作量總量,即可求出每個標化工作量的單價(3.35元/個標化工作量)。——對工作量進行考核:依據(jù)鄉(xiāng)村兩級數(shù)量考核細則統(tǒng)計鄉(xiāng)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室標化工作量?！獙ぷ髻|(zhì)量進行考核:經(jīng)過鄉(xiāng)村兩級質(zhì)量考核細則,依據(jù)評分確定鄉(xiāng)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室質(zhì)量系數(shù)?！嬎阊a償額度:根據(jù)每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室考核所得標化工作量,乘以每個工作量的單價和質(zhì)量系數(shù)及地區(qū)差異系數(shù),即可求出該鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)費用金額。服務(wù)費用金額＝考核所得標化工作量×質(zhì)量系數(shù)×標化工作量單價×地區(qū)差異系數(shù)2、農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金根據(jù)績效考核結(jié)果支付。根據(jù)不同的服務(wù)項目,按照鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的服務(wù)人口數(shù)(包括流動人口)、實際服務(wù)人次數(shù)、服務(wù)質(zhì)量綜合績效考核后,縣項目辦根據(jù)績效考核報告兌現(xiàn)鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)費用。六、保障措施(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)要把實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進社會和諧的大事,納入我縣經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要加強溝通協(xié)調(diào),明確工作任務(wù)和職責(zé),精心組織實施,共同做好項目的實施與管理工作,確保我縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標的如期實現(xiàn)。

(二)明確各部門職責(zé)縣政府成立以主管縣長為組長、衛(wèi)生局局長為副組長,財政、教育、發(fā)改、人口和計劃生育、民政、社會發(fā)展局等部門為成員的樂都縣促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局,衛(wèi)生局局長兼任辦公室主任,辦公室具體負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)組織實施、督導(dǎo)檢查、考核及信息上報等日常工作。1、政府要建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)的保障機制,明確相關(guān)部門職責(zé),每年至少召開二次協(xié)調(diào)會議,研究工作中的重點難點問題,確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作順利完成。2、發(fā)展和改革局要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),會同衛(wèi)生部門制定并實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。3、財政局要設(shè)立衛(wèi)生專項經(jīng)費,促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作目標的實現(xiàn),隨著經(jīng)濟增長和財政收入的增加,調(diào)整衛(wèi)生支出結(jié)構(gòu),加大對農(nóng)村衛(wèi)生的投入力度,切實落實各項財政補助政策。4、民政、扶貧部門負責(zé)貧困人口的醫(yī)療救助和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自籌部分的落實。5、教育、人事、計劃生育、社會發(fā)展局等部門也應(yīng)根據(jù)部門職責(zé)落實有關(guān)措施,支持做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。6、衛(wèi)生局要做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的綜合管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督,并對項目各項指標完成情況進行考核。加強農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管力度,提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為具體實施單位,要提高認識,切實加強領(lǐng)導(dǎo),認真組織實施。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長等各項目單位負責(zé)人是基本公共衛(wèi)生服務(wù)的第一責(zé)任人,要結(jié)合各自的任務(wù),制定詳細的工作計劃,明確工作目標、工作內(nèi)容和運作程序,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。(三)社會動員和宣傳組織召開由項目領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位領(lǐng)導(dǎo)、縣直各醫(yī)療單位負責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管鄉(xiāng)長、鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長參加的促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化啟動會,介紹基本公共衛(wèi)生服務(wù)目的、實施方案、細則、標化工作量測算說明、費用兌現(xiàn)辦法等。明確各級職責(zé),積極動員社會力量廣泛參與,讓廣大農(nóng)村居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要意義和對健康產(chǎn)生的長遠影響,為農(nóng)村居民積極參與努力形成政府領(lǐng)導(dǎo),部門協(xié)作,社會和個人廣泛參與,共同推進試點工作向前發(fā)展的局面。(四)例會、督導(dǎo)檢查根據(jù)<實施方案>,建立每月例會雙月逐級督導(dǎo),半年考核制度,縣醫(yī)政辦、疾控中心、婦保站、采用定期和不定期督導(dǎo)相結(jié)合的方法,對鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況導(dǎo)檢查,鄉(xiāng)衛(wèi)生院對所轄村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況進行定期和不定期督導(dǎo)檢查,縣、鄉(xiāng)每年必須完成6次專項督導(dǎo)檢查,并反饋督導(dǎo)檢查情況。財政、衛(wèi)生部門要加強對農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項補助資金的管理,不得以任何理由擠占、挪用,嚴禁貪污、拖欠、克扣基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費,確保?？顚Ｓ?。對單位和個人出現(xiàn)違法、違規(guī)行為,一經(jīng)查實,按有關(guān)法律法規(guī)予以處理。(五)效果評價引用科學(xué)的評價方法和指標體系,全面綜合反映鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能的社會環(huán)境、工作基礎(chǔ)、工作過程、工作成績和效果等情況,明確取得的成績、存在的問題,為切實提高服務(wù)能力、改進工作績效、實現(xiàn)工作目標提供科學(xué)依據(jù),不斷提高基層醫(yī)療單位履行基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力水平和效能。1、過程評估主要評估基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的計劃執(zhí)行情況,認可程度和居民滿意程度。根據(jù)開展的不同階段,制定相應(yīng)的評估指標。2、效果評估主要評估基本公共衛(wèi)生服務(wù)近期效果和遠期效果。根據(jù)工作開展的不同階段,設(shè)立相應(yīng)的效果評估指標。①年度評估:包括11種疫苗苗全程接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率、傳染病報告及時率、高血壓患者管理率、高血壓患者血壓控制率、糖尿病患者管理率、糖尿病患者血糖控制率、結(jié)核病患者規(guī)范管理率、精神病患者規(guī)范管理率等指標②階段性評估:開展健康教育相關(guān)知識知曉率,行為形成率,衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價等。附件:1、樂都縣促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目領(lǐng)導(dǎo)小組2、樂都縣促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目辦公室3、樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控部分標化工作量測算說明6、樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)標化工作量單價計算方法7、樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量質(zhì)量考核細則8、樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)分工明細表附件1樂都縣促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目領(lǐng)導(dǎo)小組組長:周永善縣人民政府副縣長副組長:張福元縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局局長成員:趙洪昌縣政府辦公室副主任侯煥斌縣發(fā)展和改革局局長朵積元縣財政局局長趙學(xué)峰縣紀委副書記、縣監(jiān)察局局長王海蓮縣民政局局長王寶業(yè)縣教育局局長余發(fā)謙縣婦聯(lián)主席許國輝縣扶貧辦主任王德明縣人口和計劃生育局局長賈玲縣審計局局長李永亮縣社會發(fā)展局副局長、縣廣電局局長茍廷鵬縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局副局長附件2樂都縣促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目辦公室主任:張福元縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局局長副主任:茍廷鵬縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局副局長成員:楊平項目辦主管管永紅項目工作人員(負責(zé)項目財務(wù)工作)朱得亮項目工作人員羅雪麗項目工作人員基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控部分7類27項,按服流程、工作量測算標化工作量,核定如下:以居民個人為單位進行建檔,建檔率力爭達到95%,底總?cè)丝?89162人,預(yù)計新建檔:289162人×5%＝14458份。1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)指導(dǎo)、督導(dǎo)村衛(wèi)生室開展居民健康檔案建立,建立1份居民健康檔案基本信息,給予0.4個標化工作量:14458×0.4個標化工作量＝5783.2標化工作量;(2)對重點人群開展全面體檢,體檢1人次給予10個標化工作量:(高血壓患者289162×10%×70%+糖尿病患者289162×2.6%×50%+7歲以下兒童20240+慢阻肺患者289162×15%×50%+風(fēng)濕類風(fēng)濕患者2891621×15%×50%+老年人21000+孕產(chǎn)婦2300)×10個標化工作量＝899140個標化工作量。(3)健康檔案電子錄入錄入率力爭達90%,錄入1份檔案基本信息,給予0.8個標化工作量:289162份×30%×0.8個標化工作量＝69398.9個標化工作量,錄入1次高血壓、糖尿病、7歲以下兒童接種及體檢記錄等活動記錄,給予0.5個標化工作量,(高血壓患者289162×10%×60%×6次+糖尿病患者289162×2.6%×50%×4次+7歲以下兒童隨訪記錄20240+重性精神疾病374×12次+孕產(chǎn)婦管理記錄11580+老年人管理記錄32100)×0.5個標化工作量＝93769個標化工作量。2、村衛(wèi)生室協(xié)助建立1份居民健康檔案基本信息,給予0.8個標化工作量:14458×0.8個標化工作量＝11566.4標化工作量;整理動態(tài)化紙板檔案1份,給予0.3個標化工作量,89914×0.3個標化工作量=26974.2個標化工作量。居民健康檔案管理工作:5783.2+899140+69398.9+93769+11566.4+26974.2＝1106631.7個標化工作量(一)鄉(xiāng)衛(wèi)生院1、發(fā)放健康教育資料不少于12種,給予12種×50個標化工作量;2、播放音像資料每年不少于6種,給予6×50個標化工作量;3、設(shè)置健康教育宣傳欄每年不少于12次,給予12×50個標化工作量;4、開展公眾健康咨詢活動每年不少于6次,給予6×50標化工作量;5、舉辦健康知識講座每2月至少開展一次,給予6×50標化工作量;[(12×50)×2+(6×50)×3]×23=48300標化工作量;(二)村衛(wèi)生室參照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動次數(shù),共計504標化工作量。2100個×23(鄉(xiāng)衛(wèi)生院)＋504個×372(村衛(wèi)生室)＝187488個標化工作量(一)服務(wù)對象0—6歲各年齡組兒童數(shù):0—組兒童為2658人,2—組兒童為2546人,3—組兒童為2449人,4-組兒童為2376人,6-組兒童為2546人。要求0-組兒童完成13劑次接種,2—組兒童完成3劑次接種,3—組兒童完成1劑次接種,4—組兒童完成1劑次接種,6—組兒童完成2劑次接種。(擴大免疫規(guī)劃后,一個孩子全程免疫規(guī)劃共需要接受20個劑次各類疫苗的接種服務(wù)。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準每接種1個劑次疫苗計1.5個標化工作量,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室具體承擔(dān)預(yù)防接種任務(wù)都能夠按劑次獲得工作量。(三)計算過程及結(jié)果1、鄉(xiāng)級預(yù)防接種質(zhì)量指導(dǎo)51065×0.2個標化工作量=10213個標化工作量2、實施預(yù)防接種工作量=(2658人×13劑次+2546人×3劑次+2449人×1劑次+2376人×1劑次+2546人×2劑次)×1.5個標量=78163.5個標化工作量。(一)服務(wù)對象:全體受種兒童。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃免疫下鄉(xiāng)、例會、信息收集上報工作日按12個標化工作量計算:(1)檢查督導(dǎo)6次×5天×12標化工作量＝360個標化工作量;(2)召開例會12次×1天×12標化工作量＝144個標化工作量;(3)信息收集上報12次×12標化工作量＝144個標化工作量;(4)參加縣級例會培訓(xùn)12次×12標化工作量＝144個標化工作量;(5)預(yù)防接種信息錄入年內(nèi)2544人×2標化工作量＝3088個標化工作量;共計3880個標化工作量2、村衛(wèi)生室(1)信息統(tǒng)計上報12次×12標化工作量＝144個標化工作量;(2)參加例會12次×12標化工作量＝144個標化工作量;(3)參加培訓(xùn)4次×12標化工作量＝48個標化工作量;共計336個標化工作量(三)計算過程及結(jié)果3880個標化工作量×23(個鄉(xiāng)衛(wèi)生院)＋336個標化工作量×372個(衛(wèi)生室)＝214259個標化工作量個(一)服務(wù)對象:全體受種兒童。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)衛(wèi)生院:監(jiān)測及信息上報3次×12(月)×12標化工作量＝432個標化工作量。2、村衛(wèi)生室:監(jiān)測及信息上報3次×12(月)×12標化工作量＝432個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果常規(guī)接種率和疾病監(jiān)測報告工作量=432個標量×23(鄉(xiāng)衛(wèi)生院)+432個標量工作量×372個(衛(wèi)生室)=170640個標化工作量。如有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生并進行報告與處理,每發(fā)生一次按一個工日對待,給予12個標化工作量,此處不做預(yù)期測算。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)每完成1例傳染病網(wǎng)絡(luò)直報,給予0.8個標化工作量。(2)發(fā)現(xiàn)并報告轄區(qū)聚集性病例(3人及以上出現(xiàn)相似癥狀,或者同一家庭出現(xiàn)2人以上相同病例),每發(fā)生一次按一個工作日對待,核定12個標化工作量,此處不做預(yù)期測算。2、村衛(wèi)生室(1)發(fā)現(xiàn)并報告疑似或確診傳染病病例,給予0.8個標化工作量。(2)發(fā)現(xiàn)并報告聚集性病例(3人以上出現(xiàn)相似癥狀,或者同一家庭出現(xiàn)2人以上相同病例),每發(fā)生一次按一個工作日對待,核定12個標化工作量,此處不做預(yù)期測算。如有傳染病疫情發(fā)生并進行處理,每發(fā)生一次按一個工作日對待,核定12個標化工作量,此處不做預(yù)期測算。試點鄉(xiāng)如有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生并進行報告和處理,每發(fā)生一次按一個工作日對待,核定12個標化工作量,此處不做預(yù)期測算。按初治涂陽、復(fù)治涂陽、初治涂陰等活動性肺結(jié)核病人數(shù)177進行核算。1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)督導(dǎo)1次結(jié)核病患者,給予20個標化工作量,鄉(xiāng)級督導(dǎo)管理結(jié)核病人工作量=177例×4次×20個標化工作量＝14160個標化工作量。2、村衛(wèi)生室每月督導(dǎo)2次,每次給予1個標化工作量。177例×2次×8月×1個標化工作量=2832個標化工作量(三)計算過程及結(jié)果結(jié)核病預(yù)防和控制工作量=14160個標化工作量+177例×2次×8月×1個標化工作量=16992個標化工作量。(一)服務(wù)對象:以288000人人口數(shù)為基數(shù),按照國家標準(660)計算應(yīng)完成死因監(jiān)測及死亡病例報告的人數(shù),即轄區(qū)戶籍人口數(shù)×6‰。根據(jù)疾控中心提供的—死亡監(jiān)測例數(shù),采用動態(tài)數(shù)列法預(yù)測,全縣死亡病例為1728例。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成1例<死亡醫(yī)學(xué)證明書>填寫、網(wǎng)絡(luò)錄入上報,給予2個標化工作量。共計1728例×2個標化工作量=3456個標化工作量。2、村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室完成1例死亡病例的登記、核實、入戶調(diào)查,給予3個標化工作量。共計1728例×3個標化工作量＝5184個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果死因監(jiān)測及死亡病例報告工作量=1728例×2個標化工作量+1728例×3個標化工作量＝8640個標化工作量。(一)服務(wù)對象:全縣高血壓患者,按照全人群10％的患病率,根據(jù)全縣289162人計算,要求完成50%的管理率。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展高血壓管理工作。(2)收集統(tǒng)計及信息上報＝12(次)×12標化工作量＝144個標化工作量。2、村衛(wèi)生室建立檔案并對高血壓患者進行三級隨訪管理,每隨訪1次給予0.8個標化工作?！哐獕汗芾磬l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室工作量不重復(fù)核計(三)計算過程及結(jié)果高血壓管理工作量=23鄉(xiāng)×144個標量+289162人×10％×50％×6次×0.8個標量=72710個。(一)服務(wù)對象:全縣Ⅱ型糖尿病患者,按照全人群糖尿病2．6％的患病率,根據(jù)全縣289162人計算,要求完成50％的管理率。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展Ⅱ型糖尿病患者管理工作。(2)Ⅱ型糖尿病患者查驗血糖:2036×3個標量=6108個2、村衛(wèi)生室建立檔案并對Ⅱ型糖尿病患者進行隨訪管理,每隨訪1次給予0.8個標化工作?！?三)計算過程及結(jié)果Ⅱ型糖尿病患者管理工作量=289162人×2.6％×50％×4次×0.8個標量+2036×3個標量=18137個。:1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展社區(qū)診斷調(diào)查,完成一份診斷報告或進行動態(tài)更新,給予200個標化工作量。2、村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室配合開展社區(qū)診斷調(diào)查,完成規(guī)定數(shù)據(jù)的收集上報,并依據(jù)社區(qū)診斷報告制定工作計劃,給予50個個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果社區(qū)診斷工作量=23鄉(xiāng)×200個標量+363個(村衛(wèi)生室)×50個標量=22750個標化工作量。十五、慢性支氣管炎管理:(一)服務(wù)對象:全縣慢性支氣管炎患者,按照全人群慢性支氣管炎15％的患病率,根據(jù)全縣289162人計算,要求完成50％的管理率。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展慢性支氣管炎患者管理工作。2、村衛(wèi)生室建立檔案并對慢性支氣管炎患者進行隨訪管理,每隨訪1次給予0.8個標化工作?！?三)計算過程及結(jié)果慢性支氣管炎患者管理工作量=289162人×15％×50％×4次×0.8個標量=69398個。十六、肺氣腫管理:(一)服務(wù)對象:肺氣腫患者,按照全人群肺氣腫病0.4％的患病率,根據(jù)全縣289162人計算,要求完成50％的管理率。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展肺氣腫患者管理工作。2、村衛(wèi)生室建立檔案并對肺氣腫患者進行隨訪管理,每隨訪1次給予0.8個標化工作?！?三)計算過程及結(jié)果肺氣腫患者管理工作量=289162人×0.4％×50％×4次×0.8個標量=1850個。十七、肺心病管理:(一)服務(wù)對象:肺心病患者,按照全人群肺心病0.4％的患病率,根據(jù)全縣289162人計算,要求完成50％的管理率。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展對肺心病患者管理工作。2、村衛(wèi)生室建立檔案并對肺心病患者進行隨訪管理,每隨訪1次給予0.8個標化工作。(三)計算過程及結(jié)果肺心病患者管理工作量=289162人×0.4％×50％×4次×0.8個標量=1850個。(一)服務(wù)對象:風(fēng)濕病患者,中國自然人群風(fēng)濕病患病率為14.1%,按照全人群風(fēng)濕病14％的患病率,根據(jù)全縣289162人計算,要求完成50％的管理率。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展對風(fēng)濕病患者管理工作。2、村衛(wèi)生室建立檔案并對風(fēng)濕病患者進行隨訪管理,每隨訪1次給予0.8個標化工作。(三)計算過程及結(jié)果風(fēng)濕病患者管理工作量=289162人×14％×50％×4次×0.8個標量=64772個。(一)服務(wù)對象:類風(fēng)濕病患者,中國類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患病率為0.3-0.5%,按照全人群類風(fēng)濕病0.5％的患病率,根據(jù)全縣289162人計算,要求完成50％的管理率。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展對類風(fēng)濕病患者管理工作。2、村衛(wèi)生室建立檔案并對類風(fēng)濕病患者進行隨訪管理,每隨訪1次給予0.8個標化工作。(三)計算過程及結(jié)果類風(fēng)濕病患者管理工作量=289162人×0.5％×50％×4次×0.8個標量=2313個標化工作量。(一)服務(wù)對象:以289162人人口數(shù)為基數(shù),2惡性腫瘤發(fā)病率為246/10萬,采用動態(tài)數(shù)列法預(yù)測,全縣年新發(fā)惡性腫瘤711例。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成1例上報,給予2個標化工作量。共711例×2個標化工作量=1422個標化工作量。2、村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室完成1例新發(fā)腫瘤登記、核實、入戶調(diào)查,給予3個標化工作量。共計711例×3個標化工作量＝2133個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果新發(fā)腫瘤病例報告工作量=711例×2個標化工作量+711例×3個標化工作量＝3555個標化工作量。(一)服務(wù)對象:以289162人人口數(shù)為基數(shù),心腦血管疾病報告458例,采用動態(tài)數(shù)列法預(yù)測,全縣心腦血管疾病500例。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成1例上報,給予2個標化工作量。共500例×2個標化工作量=1000個標化工作量。2、村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室完成1例心腦血管疾病登記、核實、入戶調(diào)查,給予3個標化工作量。共計500例×3個標化工作量＝1500個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果心腦血管疾病報告工作量=500例×2個標化工作量+500例×3個標化工作量＝2500個標化工作量。(一)服務(wù)對象:重性精神疾病患者,按照全人群0.6％的重性精神疾病患病率,重性精神病人患病人數(shù)為1728人。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)每進行1名重性精神病人的登記、報告、建檔,給予2個標化工作量。(2)每進行1名重性精神病人定期隨訪,給予10個標化工作量。2、村衛(wèi)生室協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院隨訪1次重性精神病人,給予0.8個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果重性精神疾病登記報告與管理工作量=1728例×2個標化工作量+1728例×10+1728例×12次×0.8個標化工作量=37324.8標化工作量碘缺乏病預(yù)防控制由于碘缺乏病全人群患病率無法掌握,此處不做預(yù)期測算。地方性氟中毒由于地方性氟中毒全人群患病率無法掌握,此處不做預(yù)期測算。大骨節(jié)病由于大骨節(jié)病全人群患病率無法掌握,此處不做預(yù)期測算。包蟲病預(yù)防控制由于包蟲病全人群患病率無法掌握,此處不做預(yù)期測算。(一)服務(wù)對象:35歲及以上原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者等重點人群。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織、指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展對高血壓、糖尿病中醫(yī)治未病健康教育干預(yù)工作。2、村衛(wèi)生室對高血壓患者和2型糖尿病患每年進行一次中藏醫(yī)健康干預(yù),每進行1名高血壓或糖尿病患者健康干預(yù),給予0.8個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果高血壓管理工作量=289162人×10％×50％×1次×0.8個標量=11566個Ⅱ型糖尿病患者管理工作量=289162人×2.6％×50％×1次×0.8個標量=3007個基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼部分6類24項,按服流程、工作量測算標化工作量,核定如下:標化工作量,村級給予12標化工作量.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1、發(fā)放健康教育資料不少于6種,給予6種×50個標化工作量;2、播放音像資料每年不少于3種,給予3×50個標化工作量;3、設(shè)置健康教育宣傳欄每年不少于6次,給予6×50個標化工作量;4、開展公眾健康咨詢活動每年不少于6次,給予6×50標化工作量;5、舉辦健康知識講座每2個月至少開展一次,給予6×50標化工作量;6、針對重點人群開展個體化健康教育,采取上門服務(wù)形式,衛(wèi)生院全年給予44個標化工作量;共計23×1394=32062個標化工作量;村衛(wèi)生室1、發(fā)放健康教育資料不少于6種,給予6種×12個標化工作量;2、播放音像資料每年不少于3種,給予3×12個標化工作量;3、設(shè)置健康教育宣傳欄每年不少于6次,給予6×12個標化工作量;4、開展公眾健康咨詢活動每年不少于6次,給予6×12標化工作量;5、舉辦健康知識講座每2個月至少開展一次,給予6×12標化工作量;6、針對重點人群開展個體化健康教育,村衛(wèi)生室給予44個表化工作量;共計354×368=130272個標化工作量。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(同村衛(wèi)生室)1、發(fā)放健康教育資料不少于6種,給予6種×12個標化工作量;2、播放音像資料每年不少于3種,給予3×12個標化工作量;3、設(shè)置健康教育宣傳欄每年不少于6次,給予6×12個標化工作量;4、開展公眾健康咨詢活動每年不少于6次,給予6×12標化工作量;5、舉辦健康知識講座每2個月至少開展一次,給予6×12標化工作量;6、針對重點人群開展個體化健康教育,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全年給予44個標化工作量;共計9×368=3312個標化工作量32062(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)＋130272(村衛(wèi)生室)＋3312(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)＝165646個標化工作量.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2300人×2個=4600個2300人×5次×5個=57500個2300人×5次×1個=11500個×30個=24000個個23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)×100個=2300個770人×6個=4620個350人×2個=700個×8個信息監(jiān)測23個衛(wèi)生院×1天×12次×12個=3312個23個衛(wèi)生院×6天×6次×12個=9936個27077人×0.6個=32492個信息收集上報12次/年,23個衛(wèi)生院×12次×12個=3312個縣級例會和培訓(xùn)12次/年,;23個衛(wèi)生院×12次×12個=3312個村衛(wèi)生室一)產(chǎn)前檢查及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理1、每發(fā)現(xiàn)1例孕婦并動員到鄉(xiāng)級及以上醫(yī)療機構(gòu)做產(chǎn)前檢查1次給予1個標化工作量;2300人×5次×1個=11500個2、每進行1例高危孕產(chǎn)婦訪視、管理給予3個標化工作量;770人×3個=2310個個(二)產(chǎn)后訪視1、每名產(chǎn)婦開展2次產(chǎn)后訪視,每開展1次產(chǎn)后訪視給予1.8個標化工作量;2300人×2次×1.8個=8280個2、每例產(chǎn)婦開展2次產(chǎn)后咨詢,每進行1次產(chǎn)后訪視咨詢指導(dǎo)給予0.8個標化工作量;2300人×2次×0.8個=3680個個(三)婦幼信息監(jiān)測1、參加鄉(xiāng)級婦幼工作例會12次/年,1個工作日按12個標化工作量計算;354×12次×12個=50976個2次/年,每次給予12個標化工作量;354×2次×12個=8496個3、信息收集上報12次/年,354×12次×12個=50976個4、每上報1例5歲以下兒童或者嬰兒死亡報告和死因調(diào)查給予5個標化工作量(按50人計算);50人×5個=250個個標化工作量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站360人×2個=720個360人×5次×2個=3600個360人×5次×1個=1800個個50人×6個=300個信息監(jiān)測1、參加縣級婦幼工作例會12次/年,1個工作日按12個標化工作量計算;9×12次×12個=1296個2次/年,每次給予12個標化工作量;9×2次×12個=216個3、信息收集上報12次/年,9×12次×12個=1296個4、每上報1例5歲以下兒童或者嬰兒死亡報告和死因調(diào)查給予5個標化工作量(按10人計算);10人×5個=50個4782人×0.6個=2869個個(1)、每名產(chǎn)婦開展2次產(chǎn)后訪視,每開展1次產(chǎn)后訪視給予1.8個標化工作量;360人×2次×1.8個=1296個(2)、每例產(chǎn)婦開展2次產(chǎn)后咨詢,每進行1次產(chǎn)后訪視咨詢指導(dǎo)給予0.8個標化工作量;360人×2次×0.8個=1296個個個孕產(chǎn)婦保健工作量=175984+136484+14739=327191個標化工作量。三、兒童保健(一)新生兒訪視1、每完成1次新生兒訪視,按1500人計算,給予2個標化工作量,1500人×1次×2個=3000個;2、每完成1例健康指導(dǎo)給予1個標化工作量,1500人××1個=1500個3、有村級新生兒訪視匯總登記花名冊給予10個標化工作量。小計:4510個標化工作量。(二)0-6歲兒童保健管理1、完成6-24個月兒健康體檢,按9764人、每個兒童體檢5次計算,每完成6-24個月兒童健康體檢1次,給予2個標化工作量,9764人×5次×2個標化工作量=97640個標化工作量;2、完成全鄉(xiāng)0-6歲體弱兒童管理,完整管理體弱兒童1人次給予1個標化工作量,按1400人計算,1400人×1個標化工作量=1400個標化工作量。小計:99040標化工作量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合計:103550個標化工作量。村衛(wèi)生室(一)新生兒訪視1、每完成1次新生兒訪視,給予1.5個標化工作量;2300人×2次×1.5個=6900個2、每完成1次指導(dǎo)給予0.8個標化工作量;2300人×2次×0.8個=3680個個標化工作量。(二)0-6歲兒童保健管理1、每完成3個月6歲兒童健康體檢1次,給予1.5個標化工作量;eq\o\ac(○,1)3個月-12月齡兒童2389人×4次×1.5個=13800個eq\o\ac(○,2)1-2歲兒童4000人×2次×1.5個=1個eq\o\ac(○,3)3歲兒童2300人×2次×1.5個=6900個×1次×1.5個=3750個×1次×1.5個=3750個×1次×1.5個=4275個2、完整管理體弱兒童1人次給予3個標化工作量,2次/每人/每年(按1400人計算);1400人×2次×3個=8400個3、每進行1次健康指導(dǎo)給予0.8個標化工作量(按6367人計算)6367人×11次×0.8個=56030個個標化工作量村衛(wèi)生室共計119485個標化工作量.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(一)新生兒訪視1、每完成1次新生兒訪視,給予1.5個標化工作量;360人×2次×1.5個=1080個2、每完成1次指導(dǎo)給予0.8個標化工作量;360人×2次×0.8個=576個個標化工作量(二)0-6歲兒童保健管理1、每完成3個月-6歲兒童健康體檢1次,給予1.5個標化工作量;eq\o\ac(○,1)3個月-12月齡兒童360人×4次×1.5個=2160個eq\o\ac(○,2)1-2歲兒童450人×2次×1.5個=1350個3歲兒童300人×2次×1.5個=900個×1次×1.5個=450個×1次×1.5個=450個×1次×1.5個=450個2、完整管理體弱兒童1人次給予3個標化工作量,2次/每人/每年(按100人計算);100人×2次×3個=600個3、每進行1次健康指導(dǎo)給予0.8個標化工作量(按600人計算)600人×11次×0.8個=5280個個標化工作量社區(qū)共計13296個標化工作量.兒童保健標化工作量=103550+119485+13296=236331個標化工作量。四、老年人保健鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:為老年人開展周期性體檢,每體檢一例給予4個標化工作量,按19100人計算(在電子檔案信息中查實),19100×4個標化工作量=76400個標化工作量;村衛(wèi)生室65歲及以上老年人每隨訪1次給予1.5個標化工作量;19100人計算,①65-70歲老年人按6685人計算,6685人×2次×1.5個=5個×4次×1.5個個×12次×1.5個個標化工作量共計125685個標化工作量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1、為老年人開展周期性體檢,每體檢一例給予4個標化工作量,65歲及以上老年人按1658人計算(在電子檔案信息中查實),1658人×4個標化工作量=6632個標化工作量;2、老年人健康隨訪,按1658人計算,每次給予1.5個標化工作量,①65-70歲580人計算,580×2次×1.5個標化工作量=1740標化工作量;②70-80歲老年人按829人計算,829×4次×1.5個標化工作量=4974個標化工作量;③80歲以上老年人按249人計算,2492個標化工作量×12次×1.5個標化工作量=4482個標化工作量;小計計11196個標化工作量社區(qū)老年人服務(wù)標化工作量共計17828個標化工作量。老年人保健工作量=76400+125685+17828=219913個標化工作量五、0-6歲兒童先天性心臟病篩查:1、村衛(wèi)生室對全鄉(xiāng)0-6歲兒童1人進行初篩登記,上報衛(wèi)生院,每篩查一個兒童給予1個標化工作量,1×1個標化工作量=1個標化工作量;2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對全鄉(xiāng)0-6歲疑似先天性心臟病兒童進行復(fù)審,每審一例疑似患者給予3個標化工作量,按發(fā)病率10‰計算,共計1200人,1200×3個標化工作量=3600個標化工作量;3、縣婦幼保健站對鄉(xiāng)級疑似患兒進行再審確診每確診1例給予20個標化工作量(包括心電圖等檢查),300人×20個標化工作量=6000個標化工作量;4、對確診的先心病患兒衛(wèi)生院每一季度進行一次隨訪并進行健康教育,每隨訪一次給予10個標化工作量,300人×10個標化工作量=3000標化工作量;5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按2100人計算,每篩查一個兒童給予1個標化工作量,2100×1個標化工作量=2100個標化工作量0-6歲兒童先天性心臟病篩查標化工作量合計:1+3600+6000+3000+2100=26700個標化工作量。六、新生兒疾病篩查(全縣按2400個活產(chǎn)兒計算)1、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位每采一份血樣標本給予10個標化工作量,120×10個標化工作量=1200個標化工作量;2、縣級醫(yī)療機構(gòu)每采一份血樣標本給予5個標化工作量,1500×5個標化工作量=7500個標化工作量;3、縣婦幼保健站負責(zé)收集標本并送至省婦幼保健院確診,每送一例血樣標本給予10個標化工作量,1620×10個標化工作量=16200個標化工作量;3、省級婦幼保健院負責(zé)縣級送檢血片的實驗室檢查,每化驗一份血樣給予16個標化工作量,1620×16個標化工作量=25920個標化工作量4、省級婦幼保健院每復(fù)查1例給予6個標化工作量,按50例計算,50×6個標化工作量=300個標化工作量5、新生兒聽力篩查新生兒聽力篩查工作由村衛(wèi)生室負責(zé)初篩2400×1.5=3600個標化工作量,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)復(fù)查400×2=800個標化工作量,縣婦幼保健站每篩查一例給予20個標化工作量,300×20標化工作量=6000個標化工作量,未經(jīng)過者轉(zhuǎn)診至青海省新生兒疾病篩查中心進行確診檢測,按發(fā)病率3‰計算,共計10人,10人×50標化工作量=500個標化工作量。新生兒疾病篩查標化工作量合計62020個。七、中醫(yī)治未病村衛(wèi)生室(一)0-6歲兒童中藏醫(yī)健康指導(dǎo)分別在6月齡-1歲期間(共計1200人)、1-3歲期間(共計7400人)、3-6歲期間(共計7400人)進行一次中藏醫(yī)健康指導(dǎo)并將指導(dǎo)結(jié)果記錄在健康檔案中,6個月-6歲兒童合計16000人,16000×1個標化工作量×1次=16000個標化工作量。(二)、孕產(chǎn)婦中藏醫(yī)健康指導(dǎo)1、孕早期(診斷懷孕到孕12周):運用中藏醫(yī)進行健康指導(dǎo),并將結(jié)果記錄在健康檔案中,按2400個孕婦計算,每指導(dǎo)一次給1個標化工作量,2400人×1個標化工作量=2400個標化工作量2、產(chǎn)后一周到六周期間用中藏醫(yī)進行健康指導(dǎo),并將結(jié)果記錄在健康檔案中,按2400個孕產(chǎn)婦計算,每指導(dǎo)一次給1個標化工作量,2400人×1個標化工作量=2400個標化工作量;3、65歲以上老年人中醫(yī)治未病對每個老年人每年進行一次中藏醫(yī)健康指導(dǎo),每進行一次中藏醫(yī)健康指導(dǎo)并記錄在健康檔案中給予1個標化工作量,19100人×1次×1個標化工作量=19100個標化工作量;村衛(wèi)生室合計:16000+2400+2400+19100=39900個標化工作量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:(一)0-6歲兒童中藏醫(yī)健康指導(dǎo)分別在6月齡-1歲期間(共計150人)、1-3歲期間(共計900人)、3-6歲期間(共計900人)進行一次中藏醫(yī)健康指導(dǎo)并將指導(dǎo)結(jié)果記錄在健康檔案中,0-6歲兒童合計1950人,1950×1個標化工作量×1次=1950個標化工作量。(二)孕產(chǎn)婦中藏醫(yī)健康指導(dǎo)1、孕早期(診斷懷孕到孕12周):運用中藏醫(yī)進行健康指導(dǎo),并將結(jié)果記錄在健康檔案中,按300個孕婦計算,每指導(dǎo)一次給1個標化工作量,300人×1個標化工作量=300個標化工作量;2、產(chǎn)后一周到六周期間用中藏醫(yī)進行健康指導(dǎo),并將結(jié)果記錄在健康檔案中,按300個孕婦計算,每指導(dǎo)一次給1個標化工作量,300人×1個標化工作量=300個標化工作量;(三)老年人中藏醫(yī)健康指導(dǎo)對每個老年人每年進行一次中藏醫(yī)健康指導(dǎo),每進行一次中藏醫(yī)健康指導(dǎo)并記錄在健康檔案中給予1個標化工作量,1658人×1次×1個標化工作量=1658個標化工作量;社區(qū)合計:1950+300+300+1658=4208個標化工作量中醫(yī)治未病標化工作量合計:39900+4208=44108個標化工作量?；竟残l(wèi)生服務(wù)婦幼標化量總計:標化工作量(所有人口數(shù)均按參考)基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)1類7項,按服務(wù)流程、工作量測算標化工作量,核定如下:一、(一)鄉(xiāng)衛(wèi)生院:9501、發(fā)放健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄不少于5種,給予5種×50=250個標化工作量;2、播放音像資料每年不少于5種,給予5×50=250個標化工作量;3、開展公眾公共衛(wèi)生安全咨詢活動每季至少1次,給予4×50=200個標化工作量;4、舉辦或協(xié)助開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生等相關(guān)法律法規(guī)知識講座,每舉辦或協(xié)助開展一次講座培訓(xùn)班,核定50各標化工作量,每年至少開展5期講座培訓(xùn)班,給予5×50=250個標化工作量;共計950標化工作量;(二)村衛(wèi)生室:1681、發(fā)放健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄不少于5種,給予5種×12個標化工作量;2、播放音像資料每年不少于5種,給予5×12個標化工作量;3、開展公眾健康咨詢活動每季至少1次,給予4×12標化工作量;共計168標化工作量;950個×23(鄉(xiāng)衛(wèi)生院)＋168個×354(村衛(wèi)生室)+168×9＝82834個標化工作量二、公共衛(wèi)生安全信息監(jiān)測報告(一)服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)居民以及學(xué)校學(xué)生人群、職業(yè)危害接觸人群等特殊人群。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測信息收集、統(tǒng)計及上報＝12(次)×12標化工作量＝144個標化工作量。(2)發(fā)現(xiàn)并報告轄區(qū)食品安全事故、可疑職業(yè)病患者、水質(zhì)異常情況(現(xiàn)場水質(zhì)監(jiān)測不合格、接到水質(zhì)感官異常報告、24小時發(fā)現(xiàn)3例以上有共同飲用水史的疑似病例)、學(xué)校傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及非法行醫(yī)非法采供血行為,每發(fā)生一次按一個工作日對待,核定12個標化工作量,此處不做預(yù)期測算。2、村衛(wèi)生室(1)收集統(tǒng)計及信息上報＝12(次)×12標化工作量＝144個標化工作量。(2)發(fā)現(xiàn)并報告轄區(qū)食品安全事故、可疑職業(yè)病患者、水質(zhì)異常情況(現(xiàn)場水質(zhì)監(jiān)測不合格、接到水質(zhì)感官異常報告、24小時發(fā)現(xiàn)3例以上有共同飲用水史的疑似病例)、學(xué)校傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件及非法行醫(yī)非法采供血行為,每發(fā)生一次按一個工作日對待,核定12個標化工作量,此處不做預(yù)期測算。(三)計算過程及結(jié)果公共衛(wèi)生安全信息監(jiān)測報告工作量=144個標量×23(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)+144個標量×354個(衛(wèi)生室)+144個標量×9個(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)=55584個標化工作量三、食品安全巡查(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少外出巡查2次,每巡查一次按一個工作日對待,核定50個標化工作量,食品安全巡查工作量=12×50×2=1200(三)計算過程及結(jié)果食品安全巡查工作量=1200×23=27600個標化工作量(考核時根據(jù)實際巡查天數(shù)進行計算)四、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)(一)服務(wù)對象:從事接觸或接觸職業(yè)危害因素的人群,按照全人群30%的務(wù)工人員數(shù)的15%的接觸率,職業(yè)危害接觸人數(shù)概是12960人。(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1)每進行一名職業(yè)危害因素接觸者的登記、報告、建檔,給予0.8個標化工作量。(2)每進行一名職業(yè)危害因素接觸者的職業(yè)病防治宣傳教育、咨詢、指導(dǎo),給予0.8個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)工作量=12960×0.8個標化工作量+12960×0.8個標化工作量=20736個標化工作量五、飲用水的安全巡查(一)服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)居民(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準(1)飲用水衛(wèi)生安全巡查:對轄區(qū)內(nèi)的供水單位(農(nóng)村集中式供水單位、城市二次供水單位和城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施)每季開展1次巡查,每巡查一次按一個工作日對待,核定12個標化工作量。12×4=48個標化工作量.(3)飲用水水質(zhì)衛(wèi)生現(xiàn)場監(jiān)測:根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所的安排,協(xié)助開展飲用水水質(zhì)衛(wèi)生現(xiàn)場監(jiān)測,年內(nèi)對鄉(xiāng)村級每個供水單位的供水設(shè)施的水源水和末梢水水質(zhì)進行現(xiàn)場檢測,每開展1次,按一個工作日對待,核定12個標化工作量。對城市集中供水、二次供水單位每季開展一次水質(zhì)現(xiàn)場檢測,每開展1次,按一個工作日對待,核定12個標化工作量。12個×31+12個×7×4=708個標化工作量.(三)計算過程及結(jié)果飲用水的安全巡查工作量=12個標化工作量×4×23+31×12個標化工作量+12個標化工作量×4×7=1812個標化工作量。六、學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)(一)服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)學(xué)校學(xué)生人群(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準學(xué)校衛(wèi)生巡訪工作:對學(xué)校食品衛(wèi)生安全、生活飲用水、傳染病防控工作開展巡訪,每年春季、秋季開學(xué)第一個月對本轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)、托幼機構(gòu)學(xué)校衛(wèi)生工作開展巡訪。每學(xué)期每巡訪一所學(xué)校,并及時收集、上報巡訪信息,核定12個標化工作量。12個標化工作量×2=24個標化工作量(三)計算過程及結(jié)果學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)量=185×12個×2=4440個標化工作量七、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告(一)服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)居民(二)服務(wù)機構(gòu)及工作量核定標準1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院非法行醫(yī)、非法采供血巡訪:每月對非法行醫(yī)、非法采供血違法行為至少開展1次巡訪,每巡訪一次按一個工作日對待,核定4個標化工作量,非法行醫(yī)、非法采供血巡訪工作量=12×4=48個標化工作量。2、村衛(wèi)生室同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,共計48個標化工作量。(三)計算過程及結(jié)果非法行醫(yī)、非法采供血巡訪工作量=23×48個標化工作量+354×48個標化工作量+9×48=18528個標化工作量樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)依據(jù)國家<規(guī)范>,結(jié)合我縣實際,細化為14類58項,疾控(7大類27項)、婦幼(6大類24項)、監(jiān)督(1大類7項)共計標化工作量為:標化工作量樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾控部分數(shù)量考核細則(鄉(xiāng)級)服務(wù)項目考核項目考核標準標化工作量測算總量一、居民健康檔案管理居民健康檔案規(guī)范建檔健康檔案基本信息、重點人群管理及體檢的錄入1、每指導(dǎo)村級建立健康檔案基本信息,給予0.4個標化工作量2、重點人群全面體檢1例,給予20個標化工作量3、錄入健康檔案基本信息每份,給予0.8個標化工作量4、每錄入1份體檢記錄,給予2個標化工作量1、指導(dǎo)村級建立健康檔案基本信息份數(shù)×0.4個標化工作量2、重點人群全面體檢份數(shù)×10個標化工作量3、錄入健康檔案基本信息份數(shù)×0.8個標化工作量4、錄入體檢檔案份數(shù)×0.5個二、健康教育與健康促進1、每年發(fā)放健康教育資料6種;2、每雙月播放音像資料1次;3、每月辦1次健康教育宣傳欄;4、每雙月開展1次公眾健康咨詢活動5、每雙月舉辦1次健康知識講座每發(fā)放1種給予50標化工作量;每播放1次給予50標化工作量;每辦1次給予50標化工作量;每開展1次給予50標化工作量;每舉辦1次給予50標化工作量;(查記錄及參加人員簽名、課程安排)1、健康教育資料種數(shù)×50個2、播放音像資料次數(shù)×50個3、辦宣傳欄次數(shù)×50個4、開展公眾健康咨詢活動次數(shù)×50個5、舉辦健康知識講座次數(shù)×50個三、免疫規(guī)劃1、預(yù)防接種依據(jù)免疫程序?qū)?-6歲兒童按操作規(guī)程接種疫苗指導(dǎo)村醫(yī)每接種1針次疫苗給予0.2個標化工作量接種疫苗針次數(shù)×0.2個標化工作量2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息1、每雙月開展1次督導(dǎo),需4天2、雙月召開例會3、參加縣級例會或培訓(xùn)12次/年4、接種信息收集上報12次/年5、預(yù)防接種信息實現(xiàn)微機化1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)、例會、信息收集上報1個工作日按12個標化工作量計算2、每錄入1名兒童信息給予1個標化工作量(查以上活動開展的記錄等)1、督導(dǎo)次數(shù)天數(shù)×人數(shù)×12個2、召開例會次數(shù)×1天×12個3、參加例會或培訓(xùn)次數(shù)×12個4、上報報表次數(shù)×1天×12個5、錄入預(yù)防接種信息系統(tǒng)人數(shù)×2個6、錄入基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)人數(shù)×0.5個3、常規(guī)接種率和疾病監(jiān)測1、年內(nèi)對所轄村進行基礎(chǔ)免疫接種率調(diào)查,并撰寫調(diào)查報告2、進行AFP、麻疹、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測1、接種率調(diào)查1次/年,歷時2天,1個工作日給予12個標化工作量;2、疾病監(jiān)測上報1次按1個工作日對待,給予12個標化工作量1、有基礎(chǔ)免疫接種率調(diào)查資料及報告給予24個標化工作量個2、針對疾病監(jiān)測上報次數(shù)×12個3、AFP周報上報次數(shù)×12個4、接種異常反應(yīng)報告與處理開展預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測每發(fā)生報告一次按一個工日對待,給予12個標化工作量異常反應(yīng)報告次數(shù)×12個四、傳染病防治1、傳染病報告管理開展傳染病網(wǎng)絡(luò)直報網(wǎng)上直報每例給予0.8標化工作量。1、開展傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工例×0.8個2、傳染病疫情控制開展傳染病疫情調(diào)查處理及報告每處理報告1次按一個工作日對待,給予12個標化工作量處理報告次數(shù)×12個3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告依據(jù)<突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例>開展調(diào)查處理及報告每處理報告1次按一個工作日對待,給予12個標化工作量處理報告次數(shù)×12個4、結(jié)核病預(yù)防控制1、開展結(jié)核病人轉(zhuǎn)診追蹤信息上報等工作,2、對結(jié)核病患者進行督導(dǎo)管理每督導(dǎo)1次結(jié)核病患者,給予20個標化工作量(查登記本、記錄)督導(dǎo)次數(shù)×20個×例數(shù)五、慢性病管理1、高血壓管理1、組織指導(dǎo)轄區(qū)村衛(wèi)生室開展高血壓篩查、管理工作。2、對高血壓病例進行三級隨訪管理1、每統(tǒng)計上報高血壓、糖尿病相關(guān)每上報一次基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息給予12個標化工作量2、錄入隨訪1次給予0.5個標化工作量1、統(tǒng)計上報慢性病及健康檔案相關(guān)表上報次數(shù)×12個2、錄入高血壓隨訪次數(shù)×0.5個2、糖尿病管理1、組織開展糖尿病篩查管理工作2、對糖尿病病例管理(建檔案并進行免費檢測4次血糖)1、錄入隨訪1次給予0.5個標化工作量;2、每測1次血糖給予3個標化工作量1、錄入糖尿病隨訪次數(shù)×0.5個2、免費檢測血糖次數(shù)×3個3、支氣管炎管理對慢性支氣管炎病例建檔并進行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個標化工作量;錄入隨訪次數(shù)×0.5個4、肺氣腫管理對肺氣腫病例建檔并進行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個標化工作量;錄入隨訪次數(shù)×0.5個5、肺心病管理對肺心病病例建檔并進行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個標化工作量;錄入隨訪次數(shù)×0.5個6、風(fēng)濕病管理對風(fēng)濕病病例建檔并進行隨訪管理錄入隨訪1次給予1個標化工作量;錄入隨訪次數(shù)×0.5個7、類風(fēng)濕病管理對類風(fēng)濕病病例管理(建檔案并進行4次隨訪)錄入隨訪1次給予1個標化工作量;錄入隨訪次數(shù)×0.5個8、死因監(jiān)測及死亡病例報告1、開展死因監(jiān)測及報告的督導(dǎo)、考核、<死亡醫(yī)學(xué)證明書>出具、反饋等工作,死亡卡網(wǎng)絡(luò)直報1、每完成1例<死亡醫(yī)學(xué)證明書>填寫、網(wǎng)絡(luò)錄入上報,給予2個標化工作量1、填寫、網(wǎng)絡(luò)錄入上報例數(shù)×2個9、年內(nèi)新發(fā)腫瘤監(jiān)測報告開展新發(fā)腫瘤病例登記、核實、入戶調(diào)查等工作每完成1例登記上報給予2個標化工作量。登記報告新發(fā)腫瘤病例數(shù)×2個標化工作量10、心腦血管疾病監(jiān)測報告開展心腦血管疾病登記、核實、入戶調(diào)查等工作每完成1例登記上報給予2個標化工作量。登記報告心腦血管疾病例數(shù)×2個標化工作量11、社區(qū)診斷組織開展社區(qū)診斷調(diào)查,完成診斷報告或進行動態(tài)更新組織開展社區(qū)診斷調(diào)查,每完成一份診斷報告或進行動態(tài)更新,給予100個標化工作量。完成并有調(diào)查資料、調(diào)查報告?zhèn)€標化工作量六、重性精神疾病管理開展重性精神病人的登記、報告、建檔及隨訪等管理工作每進行1名重性精神病人的登記、報告、建檔及定期隨訪等管理工作,給予10個標化工作量,錄,1次隨訪記錄給予0.5個1、重性精神病隨訪次數(shù)×10個2、錄入隨訪記錄次數(shù)×0.5個七、中醫(yī)治未病對高血壓患者和2型糖尿病患者進行中藏醫(yī)健康干預(yù)每進行1例中藏醫(yī)健康干預(yù),給予0.8個標化工作量干預(yù)次數(shù)×0.8個八、地方病防治對轄區(qū)內(nèi)碘缺乏病、包蟲病、地方性氟中毒、大骨節(jié)病進行登記、建檔、隨訪管理隨訪1次給予0.8個標化工作量;隨訪次數(shù)×0.8個合計一、基本公共衛(wèi)生信息基本公共衛(wèi)生年度工作計劃、總結(jié);例會:每月召開鄉(xiāng)級例會、參加縣級例會督導(dǎo):每2月對轄區(qū)每村進行督導(dǎo)培訓(xùn):完成培訓(xùn)計劃(詳細記錄每次活動內(nèi)容)基本公共衛(wèi)生服務(wù)手冊填寫每缺一項資料或次數(shù)扣0.1分二、居民健康檔案管理(10分)1、居民健康檔案基本信息建檔率≥90%2、基本信息完整率≥85%3、慢性病、殘疾人、老年人等重點人群建檔率≥95%4、健康檔案動態(tài)管理率≥90%5、檔案電子錄入率≥70%每降低3個百分點扣0.2分三、健康教育與健康促進(10分)1、健康66條核心知識知曉率60%,2、健康行為行成率40%3、健康教育活動資料完整規(guī)范每降低3個百分點扣0.2分1、抽查轄區(qū)居民10人,健康素養(yǎng)知識問卷調(diào)查,評估知曉率、行為形成率2、查各種工作原始記錄和登記,未按活動計劃開展不得分,資料不規(guī)范扣2分四、免疫規(guī)劃1、實施預(yù)防接種(3分)1．轄區(qū)兒童建卡、建證率100%2、常規(guī)接種報告及時率100%;完整率100%3、準確率≥95%每降低3個百分點扣0.2分2、預(yù)防接種信息(4分)1、、證、卡符合率≥95%2、證、卡、冊填寫完整性、準確率95%以上3、、接種證查驗資料齊全、準確4、上報有關(guān)人口資料,疫苗計劃、出入庫領(lǐng)發(fā)登記清楚,帳苗相符每降3個百分點扣0.2分每缺1項資料扣0.13、疾病監(jiān)測報告(3分)1、基礎(chǔ)免疫全程合格接種率≥95%2、乙肝疫苗首針24小時內(nèi)及時接種率≥90%3、疫苗針對疾病監(jiān)測報告及時率、完整率100%;準確率≥95%,疫苗針對疾病控制在國家指標內(nèi)每降低3個百分點扣0.2分4、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報告率100%,及時率100%,正確處理率100%每降低3個百分點扣0.2分五、傳染病防治1、傳染病報告與管理(4分)1、報告卡片填寫完整率100%、準確率100%2、聚集性病例報告率為100%3、傳染病病例報告率為≥97%4、報告卡網(wǎng)絡(luò)報告及時率為100%每降3個百分點扣0.2分2、傳染病疫情控制(2分)重大傳染病疫情或暴發(fā)疫情及時報告率100%每降低3個百分點扣0.2分3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告(2分)可疑突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時報告率100%每降3個百分點扣0.2分4、結(jié)核病預(yù)防控制(4分)1、肺結(jié)核患者丟失率≤1%;肺結(jié)核患者規(guī)范治療率≥98%2、對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人,報告率和轉(zhuǎn)診率為100%3、按上級業(yè)務(wù)單位要求開展肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人追蹤工作,追蹤率為100%4、在病人治療管理的全程中訪視不得少于4次,對結(jié)核病人的督導(dǎo)訪視率達95%,對村結(jié)核病管理工作每2月進行一次督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)覆蓋率100%11每降低3個百分點扣0.2分六、慢性病管理1、高血壓管理(4分)1、高血壓病人管理率50%、2、隨訪率80%3、管理病例血壓控制率≥30%每降低3個百分點扣0.2分2、糖尿病管理(4分)1、糖尿病建檔管理率≥50%2、糖尿病病例隨訪率≥80%3、管理病例血糖控制率≥25%每降低3個百分點扣0.2分3、慢性支氣管炎管理(3分)1、慢性支氣管炎病人建檔、管理率50%、2、隨訪率80%3、每降低3個百分點扣0.2分4、肺氣腫管理(3分)1、肺氣腫病人建檔、管理率50%;2、隨訪率80%;3、每降低3個百分點扣0.2分5、肺心病管理(3分)1、肺心病病人建檔、管理率50%、2、隨訪率80%3、每降低3個百分點扣0.2分6風(fēng)濕病管理(3分)1、風(fēng)濕病病人建檔、管理率50%、2、隨訪率80%3、每降低3個百分點扣0.2分7、類風(fēng)濕管理(3分)1、類風(fēng)濕病人建檔、管理率50%2、隨訪率80%3、每降低3個百分點扣0.2分8、死因監(jiān)測及死亡病例報告(4分)1、發(fā)現(xiàn)的死亡病例達轄區(qū)人口的6‰,報告率95%2、死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報及時率100%3、死亡卡項目填寫完整率達95%以上每降低3個百分點扣0.2分新發(fā)腫瘤監(jiān)測(2分)1、新發(fā)腫瘤報告率95%2、腫瘤卡項目填寫完整率達95%以上每降低3個百分點扣0.2分心腦血管疾病監(jiān)測(2分)1、心腦血管疾病報告率95%2、心腦血管疾病卡片項目填寫完整率達95%以上每降低3個百分點扣0.2分11、社區(qū)診斷(3分)根據(jù)社區(qū)完成及時性、報告內(nèi)容的完整性進行打分1、精神疾病檔案管理率達到90%以上2、摸底調(diào)查表填寫完整、規(guī)范率98%以上3、每降低3個百分點扣0.2分八、中醫(yī)治未病(4分)1、對高血壓患者和2型糖尿病患每年進行一次中藏醫(yī)健康干預(yù),覆蓋率達90%2、中藏醫(yī)干預(yù)活動記錄完整、規(guī)范每降低3個百分點扣0.2分九、地方病防治(4分)1、碘缺乏病、包蟲病、地方性氟中毒、大骨節(jié)病進行登記并建檔2、合計樂都縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量考核細則(村級)服務(wù)項目考核項目考核標準標化工作量測算總量一、居民健康檔案管理建立居民健康檔案,并對檔案進行動態(tài)化管理1、每建立1份健康檔案基本信息給予0.8各標化工作量2、管理1份動態(tài)化檔案給予0.3個標化工作量1、建立基本信息健檔案數(shù)×0.8個標化工作量2、檔案動態(tài)化管理數(shù)×0.3個標化工作量二、健康教育與健康促進1、每年發(fā)放健康教育資料12種;2、每雙月播放音像資料1次;3、每季度辦1次健康教育宣傳欄;4、每雙月開展1次公眾健康咨詢活動5、每月舉辦1次健康知識講座每發(fā)放1種給予12標化工作量;每播放1次給予12標化工作量;每辦1次給予12標化工作量;每開展1次給予12標化工作量;每舉辦1次給予2標化工作量;(查記錄及參加人員簽名、課程安排)1、健康教育資料種數(shù)×12個2、播放音像資料次數(shù)×12個3、辦宣傳欄次數(shù)×12個4、開展公眾健康咨詢活動次數(shù)×12個5、舉辦健康知識講座次數(shù)×12個三、預(yù)防接種1、實施預(yù)防接種依據(jù)免疫程序?qū)?-6歲兒童規(guī)范接種疫苗每接種1針次疫苗給予1.5個標化工作量接種疫苗針次數(shù)×1.5個標化工作量2、預(yù)防接種信息1、積極參加鄉(xiāng)級例會或鄉(xiāng)、縣級業(yè)務(wù)培訓(xùn)2、收集接種信息統(tǒng)計上報(12次/年)1、免疫規(guī)劃檢查督導(dǎo)、例會、信息收集上報1個工作日按12個標化工作量計算1、例會次數(shù)×1天×12個2、參加鄉(xiāng)、縣級業(yè)務(wù)培訓(xùn)次數(shù)×天×12個標化工作量3、信息上報次數(shù)×1天×12個3、疾病監(jiān)測報告進行AFP、麻疹、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測疾病監(jiān)測旬報、周報上報1次均按1個工作日對待,給予12個標化工作量針對疾病監(jiān)測上報次數(shù)×1天×12個標化工作量4、異常反應(yīng)報告與處理對預(yù)防接種異常反應(yīng)進行監(jiān)測、報告每發(fā)生報告一次按一個工日對待,給予12個標化工作量異常反應(yīng)報告次數(shù)×12個四、傳染病防治1、傳染病報告與管理發(fā)現(xiàn)、報告疑似或確診傳染病例1、每報告一例傳染病,給予0.8個標化工作量。報告?zhèn)魅静±龜?shù)×0.8個2、傳染病疫情控制開展傳染病疫情調(diào)查處理及報告(聚集性病例)每處理報告1次按一個工作日對待,給予12個標化工作量處理報告次數(shù)×12個3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告依據(jù)<突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例>開展調(diào)查處理及報告每處理報告1次按一個工作日對待,給予12個標化工作量處理報告次數(shù)×12個4、結(jié)核病預(yù)防控制1、開展結(jié)核病人轉(zhuǎn)診追蹤、培訓(xùn)、信息上報及對結(jié)核病患者進行督導(dǎo)管理等工作督導(dǎo)1次病人,給予1個標化工作量(查登記本及記錄)督導(dǎo)病人次數(shù)×1個×例數(shù)五、慢性病管理1、高血壓對高血壓病例進行三級隨訪管理隨訪1次,給予0.8個標化工作量隨訪次數(shù)×0.8個2、糖尿病管理對糖尿病病例管理(建檔案并進行4次隨訪)隨訪1次給予0.8個標化工作量;隨訪次數(shù)×0.8個3、慢性支氣管炎管理對慢性支氣管炎病例管理(建檔案并進行4次隨訪)隨訪1次給予0.8個標化工作量;隨訪次數(shù)×0.8個4、肺氣腫管理對肺氣腫病例管理(建檔案并進行4次隨訪)隨訪1次給予0.8個標化工作量;隨訪次數(shù)×0.8個5、肺心病管理對肺心病病例管理(建檔案并進行4次隨訪)隨訪1次給予0.8個標化工作量;隨訪次數(shù)×0.8個6、風(fēng)濕病管理對風(fēng)濕病病例管理(建檔案并進行4次隨訪)隨訪1次給予0.8個標化工作量;隨訪次數(shù)