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南極考察活動項目申請書事項名稱： 組織者： 填表時間：填表說明：1.前面有*的為必填項，不得空缺，否則無法提交申請。2,用中文填寫，如涉及外文信息、材料，還需提供對應的中文翻譯文本，并確保中外文內容完全一致。3.如擬填寫內容涉密，請勿在網(wǎng)上填寫，需將申請材料遞交自然資源部政務大廳。一、組織者及負責人詳細信息*活動組?□法人□公民個人L法人卡*活動組織者名稱*活動組織者性質*注冊地*法定代表人姓名*聯(lián)系人姓名*座機*通訊地址*活動組?500與2.公民個J*活動組織者姓名*所在單位*通訊地址*聯(lián)系電話*個人3.其他組名*活動組織者名稱*活動組織者性質*有效證件名稱*代表人姓名*聯(lián)系人姓名*通訊地址*傳真耀從事南極考察活織者類型口其他組織羊細信息*統(tǒng)一社會信用代碼*成立日期年月日*法定代表人國籍*手機*傳真織者簡介三以內1詳細信息*身份證號*傳真,簡介只詳細信息*成立日期年月日*有效證件號碼*代表人國籍*聯(lián)系電話［介動期間聯(lián)系方式*國內聯(lián)系人*聯(lián)系方式*南極現(xiàn)場聯(lián)系人*聯(lián)系方式二、活動方案*活動目的200字以內*活動時間年月日至年月日*進入南極時間*離開南極時間*活動人員名單*編號*姓名*1生另*單位*職位*身份證號*總計人活動路線及區(qū)域整體路線描述*出發(fā)地*到達地*經(jīng)停地（可多個）（國家）（城市）（港口）南極計劃登陸地點及詳細活動路線描述（可多個）*是否登陸（如選是，以下均為必填）是口否口地點名稱地點描述200字以內位置經(jīng)度：緯度：是否為南極特別保護區(qū)是口否口保護區(qū)編號是否為南極特別管理區(qū)是口否口管理區(qū)編號活動區(qū)域是否存在南極歷史遺址和紀念物（HSM）是口否口歷史遺址和紀念物編號（可多個）活動區(qū)域是否存在旅游現(xiàn)場指南（siteguidelines）是口否口.如果是，請簡要描述該區(qū)域情況和活動管理要求1000字以內活動區(qū)域是否存在動物棲息地或 是口否口植被聚集區(qū)如果是，請簡要描述（200字以內），并附圖登陸時間登陸方式

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