衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作應(yīng)急預(yù)案

衛(wèi)生院安全生產(chǎn)工作應(yīng)急預(yù)案為了加強和改進我院醫(yī)療質(zhì)量和安全生產(chǎn)工作，防范醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全事故發(fā)生，能快速、及時、妥善處理突發(fā)的各類安全事故，切實有效降低醫(yī)院安全事故的危害，依照陽谷縣衛(wèi)健局有關(guān)要求及有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際，特制定本預(yù)案。一、醫(yī)院安全管理工作應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組建立以院長，副院長和各部門負(fù)責(zé)人組成的安全工作體系，設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作。全院職工在一切醫(yī)療服務(wù)活動中，都要有“安全第一、預(yù)防為主”的意識，萬一遇到突發(fā)安全事件，要沉著應(yīng)對、及時上報。醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織的領(lǐng)導(dǎo)和成員獲訊后迅速趕赴現(xiàn)場組織指揮、搶險救助。組長：副組長：成員：二、一般安全應(yīng)急管理（一）火災(zāi)事故1、發(fā)生火災(zāi)事故時，在場醫(yī)院職工及搶險救災(zāi)組人員迅速疏散病人，撤離到安域。2、迅速切斷有關(guān)電源。3、在向119消防指揮中心報警的同時，及時向醫(yī)院安全應(yīng)急組織和陽谷縣衛(wèi)健局報告。4、積極配合消防人員滅火。5、在進行滅火的同時，應(yīng)采取有效的隔離措施，防止火勢蔓延。（二）社會治安事件1、發(fā)現(xiàn)有盜竊、打架、滋事等社會治安事件發(fā)生時，在場醫(yī)院職工應(yīng)保護好現(xiàn)場，疏散圍觀群眾，盡量減少無關(guān)人員進入現(xiàn)場；2、立即向醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織報告，同時撥打報警電話“110”。3、積極配合警方和上級有關(guān)部門做好調(diào)查、取證、事故處理工作。4、調(diào)查事故發(fā)生的原因，并做好有關(guān)材料收集。5、妥善處理事故。（三）醫(yī)院設(shè)備發(fā)生事故1、立即報告醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織；2、迅速采取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失；3、及時、如實向陽谷縣衛(wèi)及局匯報；4、按照國家有關(guān)規(guī)定進行事故調(diào)查，作好相關(guān)材料整理，協(xié)助做好事故處理工作。二、醫(yī)療安全應(yīng)急管理（一）醫(yī)療護理缺陷、糾紛、事故日常防范1、加強職業(yè)道德教育，認(rèn)真研究《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項規(guī)定。3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員，要在院長領(lǐng)導(dǎo)下，在院辦公室的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的職責(zé)。4、加強經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制，特別強調(diào)要履行以下職責(zé)：（1）門（急）診工作堅持首診、首問負(fù)責(zé)制；任何醫(yī)務(wù)人員不得在院內(nèi)拒絕對患者的急救處置；（2）臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，及時、準(zhǔn)確無誤地處理各項醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，提高病歷書寫質(zhì)量；（3）醫(yī)院搶救設(shè)備完好率1%，搶救藥品齊全，不斷加強醫(yī)務(wù)人員的急救技術(shù)培訓(xùn)；（4）一、二線值班人員必須堅守工作崗位，盡職盡責(zé)地做好本職工作；（5）各科室對就診、會診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區(qū)別對待，不得推諉病人而延誤救治；（6）施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十一條履行告知義務(wù)；并依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意；（7）嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，嚴(yán)格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；（8）護理工作貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護理基本操作技能，保證護理質(zhì)量安全；（9）藥劑人員要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗、放射、超聲檢查等科室都要嚴(yán)格遵守本科室的工作制度，高標(biāo)準(zhǔn)地做好工作；（10）按照《醫(yī)院感染管理辦法》相關(guān)要求，抓好院內(nèi)感染管理工作，重點監(jiān)控關(guān)鍵科室和薄弱環(huán)節(jié)，按規(guī)定做好傳染病報告。（二）發(fā)生醫(yī)療護理缺陷、糾紛、事故時1、立即啟動臨床醫(yī)療護理應(yīng)急預(yù)案與程序。2、應(yīng)立即判斷能否補救，并采取適當(dāng)?shù)难a救措施。3、同時報告科主任、護士長，夜間報告院總值班領(lǐng)導(dǎo)；4、盡量不要驚動病人，對病人的質(zhì)疑予以適當(dāng)?shù)慕忉專?、認(rèn)真觀察是否對病人造成不良影響以及造成不良影響的程度，及時進行適當(dāng)處理，并做好相應(yīng)的記錄。6、做好病人、家屬的安撫工作。7、調(diào)查缺陷、糾紛、事故發(fā)生的原因，并做好相關(guān)材料整理，將處理結(jié)果向衛(wèi)生行政部門匯報。三、其他傷害事故1、如發(fā)生職工、病人身體受到意外傷害時，應(yīng)立即對受傷害者進行救助。2、及時向醫(yī)院、家庭、衛(wèi)健局和有關(guān)部門報告。3、注意事故現(xiàn)場保護，調(diào)查事故發(fā)生的原因，并做好有關(guān)材料。4、妥善處理事故。衛(wèi)生院無煙醫(yī)院實施方案根據(jù)上級主管部門相關(guān)要求，結(jié)合我院創(chuàng)建文明健康促進醫(yī)院總體部署，為實現(xiàn)我院全面禁煙的目標(biāo)，現(xiàn)制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院實施方案如下：一、明確目標(biāo)任務(wù)根據(jù)創(chuàng)建文明城市及健康促進醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求，在我院實行全面禁煙。二、落實工作措施（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善機制。醫(yī)院成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，副院長任副組長，各科主任為成員，切實加強對控?zé)煿ぷ鞯慕M織領(lǐng)導(dǎo)；確定控?zé)煿ぷ餍〗M，負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鞯难膊槎綄?dǎo)；各科要指定專人作為控?zé)熝脖O(jiān)督員，確保醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)全面禁煙。（二）建立制度，明確責(zé)任。醫(yī)院將建立健全控?zé)熆荚u獎懲制度，將控?zé)煿ぷ骷{入我院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，并將工作人員戒煙、不在工作場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻戒等指標(biāo)納入內(nèi)部考核。（三）加強宣傳，營造氖圍。醫(yī)院在門診大廳、走廊、樓道等區(qū)域設(shè)有明顯禁煙標(biāo)識，室內(nèi)場所完全禁止吸煙；設(shè)置室外吸煙區(qū)，并有明顯引導(dǎo)標(biāo)識。廣泛開展以“創(chuàng)建無煙醫(yī)院，提供健康服務(wù)，遠(yuǎn)離被動吸煙，共享和諧生活”為主題的控?zé)熜麄骱徒】捣?wù)，人人擔(dān)負(fù)起勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)，鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；同時還要對住院患者及陪護家屬積極開展吸煙有害健康宣傳，爭創(chuàng)無煙醫(yī)院。三、強化督導(dǎo)考核各科室要積極行動起來，認(rèn)真抓好落實。我院將加強日常督導(dǎo)檢，組織開展明察暗訪，不定期派出督導(dǎo)組對各科室進行督導(dǎo)檢查，及時通報檢查情況。醫(yī)院也將創(chuàng)城及控?zé)煿ぷ髋c科室考核掛鉤，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求予以獎懲，切實把控?zé)煷胧┞涞綄嵦?，確保醫(yī)院全面禁煙。衛(wèi)生院食源性疾病監(jiān)測工作管理制度為全面提高我院醫(yī)務(wù)人員對食源性疾病的識別、處置能力和報告意識，使食源性異常病例能夠早發(fā)現(xiàn)、早診治、早報告，避免健康危害，保護公眾健康和維護社會穩(wěn)定?，F(xiàn)根據(jù)《食品安全法及其實施》，《食品風(fēng)險安全監(jiān)測計劃實施方案》，制定本院食源性疾病病例的監(jiān)測、登記和報告管理制度。一、成立食源性疾病監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由院長任組長，分管院長任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員，公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)監(jiān)測工作的綜合協(xié)調(diào)，并設(shè)置專職管理員負(fù)責(zé)具體組織實施；急診、腹瀉病門診、消化內(nèi)科、兒科等重點科室要設(shè)立兼職管理員，負(fù)責(zé)本科室內(nèi)部的組織協(xié)調(diào)。二、病歷報告實行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。任何科室和個人不得瞞報，謊報，緩報，或者授意他人瞞報，遲報，謊報。三、臨床醫(yī)生在全年接診過程中，對發(fā)現(xiàn)的所有食源性疾病病例和疑似病例，都要及時登記報告。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)主訴由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病歷，必須按規(guī)定做好門診或住院日志的登記工作，并手工填寫或通過HIS填報《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，不得有缺項、漏項。公共衛(wèi)生科專管人員負(fù)責(zé)《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》的收集匯總、審核、網(wǎng)絡(luò)上報和資料存檔的工作。四、臨床醫(yī)生在日常診療中一旦發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)事件（每起出現(xiàn)2例及以上發(fā)病，或一例及以上死亡），應(yīng)當(dāng)及時報告醫(yī)院公共衛(wèi)生科，留存相關(guān)生物樣本。公共衛(wèi)生科在確認(rèn)屬實后做好登記，并及時上報縣衛(wèi)計局和疾病預(yù)防控制中心。五、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)每周對本院的門診和住院登記進行一次檢查核對。對按管理要求認(rèn)真做好食源性疾病報告工作的醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)院食源性疾病管理領(lǐng)導(dǎo)小組考核認(rèn)可，可按每上報1例食源性疾病獎勵10元發(fā)放，對構(gòu)成瞞報，緩報或謊報的，一經(jīng)查實，按每例（件）扣發(fā)個人獎金50元，科室獎金1元，拿出整改意見并及時補報。對情節(jié)嚴(yán)重者，要按規(guī)定追究其法律責(zé)任。六、公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)組織醫(yī)院臨床醫(yī)生開展全員培訓(xùn)，每年至少培訓(xùn)一次，對于重點科室，要適當(dāng)增加培訓(xùn)頻次。新員工入職培訓(xùn)，要有食源性疾病監(jiān)測方面的相關(guān)內(nèi)容。七、公共衛(wèi)生科要配合縣級疾病預(yù)防控制中心開展相關(guān)食源性疾病病例的流行病學(xué)調(diào)查和樣本采集等工作，并提供相應(yīng)的診療記錄。八、本制度自公布之日起執(zhí)行。衛(wèi)生院患者權(quán)利與義務(wù)告知書一、患者的權(quán)利患者的權(quán)利是指患者在患病期間具有的權(quán)利和必須保證的利益，尊重和維護患者的權(quán)利是醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定了患者在就醫(yī)過程應(yīng)享有的10項權(quán)利：生命權(quán)：即一個人在心跳、呼吸、腦電波暫停情況下的再生存權(quán)，患者的再生存權(quán)使醫(yī)生在患者心跳、呼吸暫停的情況下，也不能放棄對患者的搶救，應(yīng)盡一切可能救治。身體權(quán)：患者對自身正常或非正常的肢體、器官、組織擁有支配權(quán)，醫(yī)務(wù)人員不經(jīng)患者同意、家屬簽字不能隨意進行處理，否則將觸犯法律。健康權(quán)：是指患者不僅擁有生理健康權(quán)，還享有心理健康權(quán)；患者到醫(yī)院就診的目的就是請求醫(yī)生為其解除身心疾病的痛苦，而幫助患者恢復(fù)健康身心是每個醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。疾病認(rèn)知權(quán)：患者對自身所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、治療情況及愈后有知悉的權(quán)利。醫(yī)生在不影響治療效果的前提下，讓患者知悉病情。平等的醫(yī)療權(quán)：是指任何患者的醫(yī)療保健享有權(quán)都是平等的，在醫(yī)療中都應(yīng)享有并得到基本的，合理的診治和護理的權(quán)利，在醫(yī)務(wù)人員面前，患者是平等的。知情同意權(quán)：患者有權(quán)知道醫(yī)生對自己采取的診治方法，并對方法的有效率、成功率及并發(fā)癥有獲知的權(quán)利。保護隱私權(quán)：患者對醫(yī)生所說的心理、生理及其它隱私有權(quán)要求保密，醫(yī)護人員未經(jīng)患者同意，不得隨意公開患者隱私。免除一定社會責(zé)任的權(quán)利：是指患者在獲得醫(yī)療機構(gòu)證明后，可免除一定社會責(zé)任，同時有權(quán)利得到各種福利保障，如精神病人對自身的行為是不負(fù)責(zé)任的，生病時有權(quán)要求醫(yī)生出具證明，因病不能從事某種工作，要給予證明?；颊咴V訟權(quán)：患者和家屬有權(quán)對醫(yī)生的診治方法和結(jié)果提出質(zhì)疑，有權(quán)向衛(wèi)生行政部門和法律部門提出訴訟。患者的求償權(quán)：在醫(yī)療過程中發(fā)生差錯、事故時，患者和家屬有提出一次性經(jīng)濟補償?shù)臋?quán)利。二、患者的義務(wù)權(quán)利與義務(wù)是對等的，病人在享有就醫(yī)過程中的權(quán)利同時也應(yīng)該遵守一定的就醫(yī)義務(wù)。1、遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得侵犯醫(yī)院員工和其他患者的權(quán)利。2、配合主管醫(yī)生、護士及其他相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的治療護理計劃和指導(dǎo)，當(dāng)拒絕治療或不遵從指導(dǎo)時，要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3、了解自身疾病、治療、預(yù)后