小針刀護理常規(guī)課件

小針刀護理常規(guī)課件小針刀的護理,帚規(guī)概述小針刀為一平刃針，兼有針的刺入、刀的切割及鏟功能，可在病變局部進行刺入,切割和疏通剝離等運針法，達到治療疾病的效果。為一種亦針亦刀的新器械。產生的背景⑥在上世紀的六七十年代，以宣蟄人為代表的一批學者從“軟組織致痛說”出發(fā)，極大豐富了頸腰痛的致病理論和治療手段，軟外事實上成了針刀醫(yī)學的理論基礎。⑥國內在六七十年代中醫(yī)的學術思想空前解放，各種新的針灸方法層出不窮。6各種頑固性頸腰痛傳統(tǒng)的治療方法效果欠佳，五十年代以后傳入國內的激素封閉療法的不足之處日益體現(xiàn)。

小針刀規(guī)格小針刀分為I、1in型。I型小針刀主要用于治療各類慢性軟組織損傷性疾病和穴位針刺。n型和ni型主要用以施行閉合性鑿骨或穿透切割骨痂。逡應癥◎小針刀治療主要是應用在慢性軟組織損傷性疾病。慢性軟組織損傷按解剖部位、結構和病理特點，病理性軟組織損傷性疾病的粘連。可能引起肌肉與骨、肌肉、韌帶、神經、血管等粘連，使局部疼痛，功能受限。這些都可以用針刀來治療凡粘連面積大，療效差，粘連面積較小或是一個點的,療效最佳。

禁忌癥. ,1針刀療法作為一種閉合性手術，有與外科手術相同的一些原則性的禁忌癥：1、一切嚴重內臟病的發(fā)作期。2、施術部位有皮膚感染，肌肉壞死者。3、施術部位有紅腫、灼熱，或在深部有膿腫者。4、施術部位有重要神經血管，或重要臟器而施術時無法避開者。

5、患有血友病者或其他出血傾向者。6、體質極度虛弱者，在身體有所恢復后再施行針刀手術。7、血壓較高，且情緒緊張者。在以上7種情況之一，雖有針刀療法適應指征,也不可施行針刀手術。

（一）暈針 「暈針是指在針刀治療過程中或治療剛結束時，患者出現(xiàn)心慌氣短，頭暈目眩，出冷汗，胸悶惡心等癥狀。輕者可以瞬間消失，重者可血壓下降，面色蒼白，大汗淋漓，甚或暈厥。引起暈針的原因主要是體質過虛或精神緊張。

處理應立即停止治療，讓患者平臥，一般情況暈針，經平臥休息即可好轉。暈針較重者，讓其平臥，待其清醒，可讓其喝少許溫水或加糖溫水。如患者暈厥，血壓下降,則可推注50%葡萄穗10毫升或加升壓藥。術的護理... . -11.做好病人的心理護理對于針刀手術特別是對初次針刀手術的患者他們對針刀手術還不甚了解護土要做好他們的思想工作向其介紹針刀治療的方法及注意事項。使病人克服恐懼心理消除顧慮和緊張情緒建立對醫(yī)護人員及該療法的信任和安全感取得術中的密切配合。2.術前應仔細詢問患者病史協(xié)助醫(yī)師排除心肺等器質性疾病排除高血壓危象凝血功能障礙。詢問病人是否進食避免空腹治療。

術中護理1根據(jù)手術部位擺好體位如需做牽引時協(xié)助醫(yī)生做頸或腰椎牽引充分暴露手術野并用紫藥水棉棒定進針刀點。2手術野常規(guī)皮膚消毒鋪無菌洞巾。3根據(jù)手術要求遞送給術者相應型號的小針刀。4手術完畢以創(chuàng)可貼或無菌紗布覆蓋傷口井稍加按壓片刻防止出血。5術中應密切觀察病人的病情變化經常詢問針感觀察面色。如病人出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈搏加快、頭暈、惡心、應立即停止手術取平臥位或頭低腳高位必要時給予氧氣吸入。2.6嚴格無菌操作針刀手術雖為閉合性手術但也應嚴格遵守無菌操作規(guī)程以防感染。

術后護理.囑患者術后3日內適當休息禁做劇烈運動。.術后要保持傷口處清潔干燥避免水和汗液浸濕傷口。.