2023年中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年考試真題（易錯(cuò)、難點(diǎn)與?？键c(diǎn)摘編）有答案

2023年中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年考試真題（易錯(cuò)、難點(diǎn)與?？键c(diǎn)摘編）有答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.____________和____________是心跳呼吸驟停時(shí)初期復(fù)蘇的主要措施。（難度：3）2.男，40歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)2年，因逐漸增大影響呼吸而入院。術(shù)中見甲狀腺右葉內(nèi)一大結(jié)節(jié)，左葉內(nèi)亦發(fā)現(xiàn)2個(gè)小結(jié)節(jié)。術(shù)中可診斷為：(-2，難度：2)A、亞急性甲狀腺炎B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、橋本甲狀腺炎D、甲狀腺危象E、彌漫性甲狀腺腫3.老年患者有會(huì)陰不適排尿不暢，血PSA>10ng/ml，可能為(-1，難度：1)A、前列腺炎B、前列腺增生癥（BPH）C、前列腺癌D、神經(jīng)源性膀胱E、膀胱癌4.饑餓時(shí)機(jī)體的最主要能源是(，難度：1)A、蛋白質(zhì)B、糖C、脂肪D、糖+蛋白質(zhì)E、糖+脂肪5.深部膿腫或乳房后膿腫應(yīng)作輪輻狀切口（難度：1）6.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括(，難度：2)A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時(shí)間長(zhǎng)的手術(shù)C、患者年齡超過60歲D、腸道手術(shù)E、嚴(yán)重糖尿病和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人7.治療骨折的三大原則：____、____、____。（難度：1）8.手術(shù)進(jìn)行中的無菌概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：1)A、術(shù)中手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)更換無菌手套B、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手只能接觸無菌衣和手術(shù)臺(tái)邊緣以上的無菌區(qū)C、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和用品D、墜落到無菌巾和手術(shù)臺(tái)邊以外的器械用品不準(zhǔn)拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次9.關(guān)于沖擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(，難度：2)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷，為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂10.急性闌尾炎直腸指檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是(-1，難度：1)A、急性化膿性闌尾炎B、急性壞疽性闌尾炎C、盲腸后位闌尾炎D、急性單純性闌尾炎E、闌尾位置指向盆腔11.等滲脫水補(bǔ)鉀時(shí)每小時(shí)尿量必須超過(，難度：2)A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml12.骨折的全身臨床表現(xiàn)有：____和____。（難度：1）13.你看見一位45歲的男性突然倒下，你讓別人打120急救電話，自己開始做心肺復(fù)蘇，你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個(gè)環(huán)節(jié)，什么是提高該男子生存率的第三步？(，難度：1)A、給予藥物治療B、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療C、給予電擊除顫D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來E、呼喊別人來幫忙14.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤最突出表現(xiàn)是(-1，難度：1)A、乳房脹痛B、乳房腫塊C、乳頭溢液D、乳房脹痛和腫塊E、以上都是15.泌尿系感染最常見的致病菌(-1，難度：2)A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陽性球菌E、霉菌16.以下哪一項(xiàng)可以預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生(，難度：1)A、減慢輸血速度B、嚴(yán)格核對(duì)血型C、選用一次性輸血器D、采用無熱源技術(shù)配置保存液E、對(duì)有過敏史者，輸血前用抗過敏藥17.開放性關(guān)節(jié)損傷第三度經(jīng)徹底清創(chuàng)后敞開創(chuàng)口，無菌敷料濕敷，3～5天后延期縫合。（難度：1）18.淺度燒傷包括_______和_______燒傷,深度燒傷包括_______和_______燒傷。（難度：2）19.骨折的晚期并發(fā)癥包括墜積性肺炎，褥瘡，骨化性肌炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。（難度：2）20.泌尿、男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是(-1，難度：1)A、腎癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、睪丸精原細(xì)胞瘤E、陰莖癌21.消毒感染傷口或肛門等處手術(shù)區(qū)應(yīng)＿＿＿。（難度：1）22.創(chuàng)傷性骨折的成因有：____、____和____。（難度：2）23.急性腹膜炎，主要致死原因?yàn)?-1，難度：3)A、劇烈疼痛導(dǎo)致休克B、感染性休克C、脫水及電解質(zhì)紊亂D、腹腔殘余膿腫E、腸麻痹24.周圍型肺癌最常見的X線表現(xiàn)為(-1，難度：1)A、肺野斑片狀陰影B、肺野周圍孤立性腫塊C、肺門巨塊狀陰影D、肺內(nèi)氣液平面E、肺葉不張25.氣性壞疽的臨床特點(diǎn)是()(，難度：2)A、局部紅、腫、熱、痛不明顯B、一般白細(xì)胞不升高C、體溫正常D、局部肌肉壞死，有血性分泌物、惡臭E、休克發(fā)生早26.乳腺浸潤(rùn)性小葉癌不會(huì)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷（難度：1）27.甲亢術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(-1，難度：1)A、喉返神經(jīng)損傷B、甲狀腺危象C、喉上神經(jīng)損傷D、甲狀腺功能減退E、呼吸困難28.男性，63歲，近三個(gè)月來，反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，無排尿困難。B超示膀胱右側(cè)壁一大小2M×2.5M×1.8M之實(shí)性腫塊,形態(tài)欠規(guī)則,中等回聲,后方無聲影。下列哪種方法對(duì)確診最有幫助(-2，難度：1)A、膀胱造影B、膀胱鏡檢查+活檢C、尿動(dòng)力學(xué)檢查D、尿細(xì)胞學(xué)檢查E、膀胱雙合診29.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于()(，難度：2)A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女30.伸直型肱骨髁上骨折易引起的血管損傷是(-1，難度：1)A、尺動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、鎖骨下動(dòng)肪脈E、貴要靜脈31.腹膜炎最主要的癥狀是(-1，難度：2)A、持續(xù)性劇烈腹痛B、惡心、嘔吐C、發(fā)熱D、白細(xì)胞數(shù)增多E、壓痛、反跳痛32.小腸是食物消化和吸收的主要部位（難度：1）33.女性，45歲。病人高熱大汗，未補(bǔ)充水分已有3天，現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少，口干舌燥，皮膚彈性下降，尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥34.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(-1，難度：1)A、門靜脈炎B、闌尾化膿穿孔腹膜炎C、闌尾周圍膿腫D、膈下膿腫E、腸間積膿35.下列各項(xiàng)中特異性感染是()(，難度：1)A、金黃葡萄球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、鏈球菌感染E、破傷風(fēng)桿菌感染36.急性乳腺炎的治療原則是消除感染和排空乳汁。（難度：1）37.下列哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)(，難度：2)A、胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C、胃癌根治術(shù)D、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)E、脾破裂脾切除術(shù)38.關(guān)于乳腺癌，除了哪條外，下列各條都是正確的(-1，難度：2)A、乳腺癌多無疼痛B、單發(fā)的乳房包塊為其主要癥狀C、乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移多見于腋窩D、累及Cooper韌帶，使乳頭回縮、凹陷E、皮下淋巴管堵塞，皮膚呈“桔皮樣”改變39.急性乳腺炎的治療原則是_______和___________。（難度：2）40.某女嬰，出生后進(jìn)行性黃疸加深，肝腫大肋下4cm，脾肋下4cm，血清總膽紅素258mmol/L，直接膽紅素191mmol/L，PTC示：肝內(nèi)膽管顯著擴(kuò)張，肝總管擴(kuò)張，應(yīng)考慮(-2，難度：1)A、膽總管結(jié)石B、肝總管結(jié)石C、先天性肝內(nèi)膽管擴(kuò)張癥D、先天性肝總管下端閉鎖E、先天性膽總管囊腫41.外科病人中最易出現(xiàn)的水鈉代謝紊亂是____，此時(shí)細(xì)胞外液的滲透壓____。（難度：2）42.男性，35歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天，右下腹部壓痛，肌緊張，反跳痛，腸鳴音弱，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性分類明顯增高，其診斷首先考慮(-2，難度：2)A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、急性膽囊炎并穿孔C、絞窄性腸梗阻D、急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、急性闌尾炎穿孔43.術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮(，難度：2)A、仍有活動(dòng)出血B、血容量未補(bǔ)足C、可能存在極嚴(yán)重感染D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是44.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進(jìn)行的處理是()(，難度：3)A、減少活動(dòng)、抬高患肢B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、清潔去污并清理傷口，行一期縫合E、以上各項(xiàng)均正確45.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的分類，手術(shù)指征及手術(shù)禁忌癥(所屬，難度：4)46.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥(-1，難度：1)A、休克B、感染C、神經(jīng)損傷D、壓瘡E、脂肪栓塞47.骨折愈合過程從組織學(xué)和生物學(xué)變化分為三個(gè)階段包括：____、____、____。（難度：1）48.下列哪項(xiàng)不屬于開放性創(chuàng)傷()(，難度：1)A、挫傷B、擦傷C、切傷D、裂傷E、皮膚撕脫傷49.B超對(duì)下列哪項(xiàng)診斷最準(zhǔn)確(-1，難度：1)A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、肝總管結(jié)石C、膽總管結(jié)石D、膽囊結(jié)石E、急性膽囊炎50.除哪條外，下列都是急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)：(-1，難度：2)A、出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱B、患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、壓痛C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高D、乳房皮膚紅腫、增厚、粗糙E、乳房疼痛，局部紅腫、發(fā)熱51.為確定泌尿系感染，作尿細(xì)菌培養(yǎng)的菌落計(jì)數(shù)，每毫升多少有診斷意義(-1，難度：2)A、102～103B、103～104C、104～105D、≥105E、以上都不是52.腹痛同時(shí)伴便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象（難度：2）53.急性化膿性闌尾炎，主要的病理改變是指(-1，難度：2)A、炎癥限于闌尾粘膜下層B、炎癥限于闌尾粘膜層C、炎癥限于漿膜層D、腹腔內(nèi)有膿性液體E、闌尾明顯腫脹，漿膜高度充血，周圍炎性滲出物聚集54.男性，34歲。突然上腹部疼痛6小時(shí)，呈刀割樣疼痛，迅速波及全腹。伴惡心，嘔吐。查體：腹肌緊張，呈板樣硬，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，最可能的診斷是(-2，難度：3)A、盆腔膿腫B、繼發(fā)性腹膜炎C、原發(fā)性腹膜炎D、局限性腹膜炎E、膈下膿腫55.高鉀血癥是，心電圖的早期典型改變是(，難度：3)A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T間期延長(zhǎng)E、出現(xiàn)U波56.對(duì)于胃十二指腸潰瘍大出血，如果是年輕人，多為(-1，難度：2)A、急性潰瘍B、慢性潰瘍C、復(fù)合性潰瘍D、多發(fā)潰瘍E、高位潰瘍57.輸血的功用并不包括(，難度：1)A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量58.脊柱結(jié)核最常發(fā)生的部位是(-1，難度：1)A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶骨E、尾骨59.單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是(-1，難度：2)A、陣發(fā)性劇痛或脹痛B、輕度隱痛C、鈍痛或劇痛D、持續(xù)性的重度跳痛E、較輕的持續(xù)性脹痛60.有效的心臟按壓，雙手應(yīng)放在病人的什么部位？（）(，難度：2)A、胸骨的上段B、胸骨上2/3與下1/3交接處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)61.____和____是體液的主要成分。體液可分為____和____兩部分。（難度：1）62.女性，53歲，臍周痛8小時(shí)，全腹痛2小時(shí)，伴有惡心嘔吐。體檢：體溫39.1℃，腹脹，未見腸型，全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性。白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。診斷為(-2，難度：2)A、右側(cè)卵巢黃體破裂B、消化性潰瘍急性穿孔C、急性闌尾炎穿孔D、右側(cè)輸卵管妊娠破裂E、右側(cè)輸尿管結(jié)石63.急性乳腺炎與炎性乳腺癌的主要鑒別點(diǎn)是：局部紅、熱伴水腫，沉重感無局部或全身炎性癥狀。（難度：1）64.女，50歲，懷疑為乳腺癌患者，體查觸及同側(cè)及對(duì)側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)，考慮其TMN分期為：(-2，難度：3)A、N1B、N2C、N3D、M1E、M065.女性，50歲，不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時(shí)未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安，體溫39.1℃，脈搏105次/分，神智清楚，口只能張開一半。WBC：16×10/L。應(yīng)考慮的診斷是()(，難度：4)A、化膿性腦膜炎B、敗血癥C、破傷風(fēng)D、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫E、敗血癥并破傷風(fēng)66.引起上消化道上出血的原因不包括(-1，難度：2)A、胃十二指腸潰瘍B、慢性胃炎C、門靜脈高壓癥D、出血性胃炎E、胃癌67.女，55歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫塊5天。查體腫塊位于乳房外上象限，2cm×2cm大小，細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞。右腋窩有一腫大淋巴結(jié)（1cm×1cm）。其他部位檢查未發(fā)現(xiàn)異常。不正確的是(-2，難度：3)A、TNM分期為T2N1M0B、乳腺癌發(fā)生與雌激素水平有關(guān)C、肥胖可增加發(fā)病機(jī)會(huì)D、根治性手術(shù)切除E、根治術(shù)后除高危病例一般不做常規(guī)放療68.男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性料細(xì)胞均升高。該病人最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、肝膿腫69.導(dǎo)致腹壁切口疝最主要的原因是:(-1，難度：1)A、切口感染B、切口過長(zhǎng)C、留置引流物過久D、切口縫合不嚴(yán)密E、營(yíng)養(yǎng)欠佳70.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是？（）(，難度：2)A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂71.復(fù)蘇后治療，病變最復(fù)雜也最難處理的器官為()(，難度：2)A、心臟B、肺C、腎D、腦E、肝72.輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因是____、_____和____。（難度：3）73.繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是(-1，難度：3)A、潰湯病穿孔B、闌尾炎穿孔C、腸傷寒穿孔D、腸結(jié)核穿孔E、腹部外傷穿孔74.急性乳腺炎最常見于妊娠期婦女（難度：1）75.外展型股骨頸骨折其Ｐauwel角(-1，難度：1)A、大于30°B、大于40°C、大于50°D、小于30°E、小于50°76.女性,50歲，左乳外上象限腫物2月。查體:左乳外上象限腫物2.0x2.0cm，質(zhì)硬，不光滑，左腋淋巴結(jié)未及，腫物行穿刺報(bào)告，惡性腫瘤，應(yīng)首選治療方式是(-2，難度：2)A、免疫治療B、根治手術(shù)治療C、放射治療D、化學(xué)治療E、中藥治療77.急性乳腺炎最常見于(-1，難度：1)A、妊娠期婦女B、產(chǎn)后哺乳期婦女C、乳頭凹陷婦女D、更年期婦女E、以上都是78.男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮(，難度：3)A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、術(shù)后腸粘連C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E、膈下感染79.下列關(guān)于左半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)，正確的是(-1，難度：2)A、晚期有排便習(xí)慣改變B、左腹腫塊及貧血，消瘦，乏力等C、腸梗阻、便秘、腹瀉及便血等D、早期即可出現(xiàn)梗阻癥狀E、易發(fā)生腸套疊80.男性，45歲，右下腹痛2天，劍突下痛半天，伴寒顫、高熱，體溫39.2℃。體檢：鞏膜及皮膚輕度黃染，劍突下輕度壓痛，右下腹壓痛明顯，反跳痛，肌緊張。該患者診斷首先考慮(-2，難度：2)A、急性膽囊炎B、急性膽囊炎穿孔C、急性闌尾炎伴門靜脈炎D、消化性潰瘍穿孔E、急性闌尾炎穿孔81.急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不妥(-1，難度：2)A、注意保護(hù)切口，防止切口感染B、闌尾殘端妥善處理C、大量生理鹽水沖洗腹腔D、腹腔放置引流E、縫合切口前用鹽水洗手82.全身性感染常見的致病菌有____、____、____、____、____、____等。（難度：2）83.膽總管直徑為(-1，難度：1)A、A0.3－0.5cmB、0.6－0.8cmC、0.8－1.0cmD、0.9－1.0cmE、1.0－1.2cm84.膽囊的主要功能是(-1，難度：1)A、促進(jìn)脂肪的消化和吸收B、分泌膽汁C、免疫調(diào)節(jié)D、濃縮、貯存、排泄膽汁E、調(diào)節(jié)膽固醇、但紅素代謝85.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是(-1，難度：1)A、患肢無縱軸叩擊痛B、局部無異常活動(dòng)C、X線攝片骨折線消失D、解除外固定后2周不變形E、受傷上肢向前平舉1kg持續(xù)1分鐘86.關(guān)于手術(shù)鋪巾，大單布的頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊多少(，難度：1)A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm87.在處理循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：2)A、立即停止輸血B、吸氧C、讓病人平臥，頭側(cè)一邊，防止血性泡沫痰誤吸D、強(qiáng)心、利尿E、病人取半臥位88.乳房膿腫應(yīng)作乳暈邊緣弧形切口（難度：1）89.女性，33歲，臍周部隱痛10小時(shí)，右下腹痛4小時(shí)，伴惡心嘔吐，吐出物為胃內(nèi)容物。體檢：體溫38.7℃，右下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛。最可能的診斷是(-2，難度：1)A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、急性膽道感染D、急性闌尾炎E、宮外孕90.____及____是各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)。（難度：1）卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:人工呼吸心臟按壓2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:C7.正確答案:復(fù)位固定功能鍛煉8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:休克發(fā)熱13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:正確18.正確答案:Ⅰ&176;淺Ⅱ&176;深Ⅱ&176;Ⅲ&176;19.正確答案:正確20.正確答案:B21.正確答案:由手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口或肛門處22.正確答案:直接暴力間接暴力積累性勞損23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:錯(cuò)誤27.正確答案:B28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:A32.正確答案:正確33.正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水，失水約是體重的A、0.01B、0.03C、0.05D、0.07E、0.1正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:E36.正確答案:正確37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:消除感染排空乳汁40.正確答案:D41.正確答案:等滲性缺水基本正常42.正確答案:E43.正確答案:E44.正確答案:E45.正確答案:分類：原發(fā)性甲亢，繼發(fā)性甲亢，高功能腺瘤。手術(shù)指征：①繼發(fā)性甲亢，高功能腺瘤②中度以上的原發(fā)性甲亢③有甲狀腺壓迫癥狀或胸骨后甲狀腺腫的甲亢，或疑有癌變者④內(nèi)科藥物治療出現(xiàn)過敏或骨髓抑制等副作用⑤長(zhǎng)期藥物治療停藥后復(fù)發(fā)或I131治療后復(fù)發(fā)者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者，亦應(yīng)考慮手術(shù)。禁忌癥：①青少年甲亢②輕度原發(fā)性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手術(shù)者。46.正確答案:D47.正確答案:血腫炎癥機(jī)化期原始骨痂形成期骨痂改造塑型期48.正確答案:A49.正確答案:D50.正確答案:D51.正確答案:D52.正確答案:正確53.正確答案:E54.正確答案:B55.正確答案:B56.正確答案:A57.正確答案:D58.正確答案:C59.正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:水電解質(zhì)細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液62.正確答案:C63.正確答案:正確64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:B67.正確答案:A68.正確答案:C為明確診斷，最好的檢查方法是A、纖維光束胃鏡B、立位腹部平片C、X線鋇餐檢查D、B超E、CT正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:A71.正確答案:D72.正確答案:免疫反應(yīng)致熱原細(xì)菌污染溶血73.正確答案:B74.正確答案:錯(cuò)誤75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:B78.正確答案:E79.正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:C82.正確答案:金黃葡萄球菌大腸桿菌變形桿菌綠膿桿菌擬桿菌白色念珠菌83.正確答案:B84.正確答案:D85.正確答案:C86.正確答案:C87.正確答案:C88.正確答案:錯(cuò)誤89.正確答案:D90.正確答案:有效循環(huán)血容量銳減組織灌注不足卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.男，48歲。腹痛48小時(shí)，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血壓100/80mmHg，脈搏100次/分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。為確定診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是(-2，難度：3)A、腹腔穿刺B、血尿淀粉酶C、腹部X線平片D、直腸指診E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類2.前臂雙骨折臨床表現(xiàn)不包括(-1，難度：1)A、前臂疼痛、腫脹、畸形、功能障礙B、功能障礙C、骨擦音與骨擦感D、反?；顒?dòng)E、前臂彈性固定3.發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：3)A、減慢輸血速度B、給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、應(yīng)用甘露醇D、血漿交換治療E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素4.良性前列腺增生最主要的癥狀是(-1，難度：2)A、尿頻B、尿潴留C、尿失禁D、進(jìn)行性排尿困難E、血尿5.男孩,12歲,左大腿下段持續(xù)劇痛伴高熱10天,體溫39~40℃,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差,查體:左大腿下段稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重,化驗(yàn):血白細(xì)胞18×109/L,中性75%,淋巴細(xì)胞25%,為明確診斷應(yīng)選擇的檢查是(-2，難度：1)A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、局部分層穿刺C、X線片攝片D、膝關(guān)節(jié)穿刺E、肌肉活檢6.抽屜試驗(yàn)檢查時(shí)脛骨結(jié)節(jié)前移增加表示：(-1，難度：1)A、前交叉韌帶損傷B、脛骨平臺(tái)骨折C、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷D、外側(cè)副韌帶損傷E、髕韌帶損傷7.切口疝最常發(fā)生在下列哪種切口?(-1，難度：2)A、麥?zhǔn)锨锌贐、肋緣下切口C、經(jīng)腹直肌切口D、正中切口E、旁正中切口8.健康成人每天由肝臟分泌膽汁(-1，難度：1)A、400－800mlB、600－800mlC、800－1200mlD、1200－1400mlE、1500－1800ml9.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：（）(，難度：2)A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時(shí)間的早晚D、是否給藥E、是否除顫10.Colles骨折，Ｘ線表現(xiàn)典型移位是骨折遠(yuǎn)端(-1，難度：1)A、向尺側(cè)及背側(cè)移位B、向橈側(cè)及背側(cè)移位C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位11.下列哪項(xiàng)不是乳腺癌手術(shù)的方式(-1，難度：3)A、乳腺癌改良根治術(shù)B、保留乳房+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)C、區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌根治術(shù)E、全乳切除術(shù)12.女性，22歲，反復(fù)吞咽不暢5年余，癥狀時(shí)輕時(shí)重，偶伴有嘔吐。食管吞鋇造影提示食管下段賁門部呈鳥嘴樣狹窄，該病人最可能的診斷是(-2，難度：2)A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管憩室D、賁門失弛癥E、食管炎13.破傷風(fēng)典型的臨床癥狀是由于以下哪種原因引起的()(，難度：1)A、傷口內(nèi)進(jìn)入破傷風(fēng)梭菌B、破傷風(fēng)梭菌在傷口內(nèi)生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生外毒素C、破傷風(fēng)梭菌在傷口內(nèi)生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生內(nèi)毒素D、全身免疫力低下E、病人傷口受風(fēng)引起14.診斷膀胱癌的最好方法是(-1，難度：1)A、膀胱造影B、直腸膀胱雙合診C、膀胱鏡檢查D、尿液脫落細(xì)胞E、尿常規(guī)15.直腸癌最主要的診斷方法是(-1，難度：1)A、鋇透灌腸X線檢查B、CEA測(cè)定C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、腹部B超E、直腸指檢16.治療下肢急性丹毒，應(yīng)首選()(，難度：1)A、氨芐青霉素B、紅霉素C、慶大霉素D、四環(huán)素E、青霉素17.殺死芽孢的滅菌法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：2)A、高壓蒸汽滅菌法121℃持續(xù)30minB、煮沸100℃后持續(xù)60minC、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hD、甲醛熏蒸8hE、壓力鍋?zhàn)鳛橹蠓袦缇鷷r(shí)，鍋內(nèi)溫度124℃持續(xù)10min18.女，50歲，進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛、黃疸。此患者首先應(yīng)考慮：(-2，難度：2)A、病毒性肝炎B、急性化膿性闌尾炎C、急性胰腺炎D、膽總管結(jié)石E、膽囊炎19.尿路結(jié)石形成的部位是(-1，難度：2)A、腎B、輸尿管C、腎和膀胱D、膀胱E、尿道20.診斷急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)最具決定性意義(-1，難度：1)A、體溫、脈搏的變化B、右下腹有固定的，明確的壓痛點(diǎn)C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)及直腸指診發(fā)現(xiàn)E、有無腹肌緊張21.關(guān)于膀胱癌，下例哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的(-1，難度：2)A、血尿是最常見的癥狀B、血尿是最早出現(xiàn)的癥狀C、血尿是膀胱癌的晚期表現(xiàn)D、血尿多為間歇性無痛肉眼血尿E、出血量多少與腫瘤大小、數(shù)目及惡性程度不成比例22.破傷風(fēng)梭菌的繁殖主要在()(，難度：1)A、傷口深部組織B、局部淋巴系統(tǒng)C、血液循環(huán)D、消化道E、傷口淺表組織23.女性，71歲,因反復(fù)右上腹疼痛15年，加劇伴發(fā)熱7天入院，既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該病人體檢時(shí)，最可能存在的體征是(-2，難度：1)A、雙肺有羅音B、心臟有雜音C、麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛D、肝濁音界消失E、Murphy’s征陽性24.某教師，因膽總管結(jié)石，行膽道探查后放置T管，拔T管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后(-2，難度：1)A、7天B、10天C、14天D、28天E、35天25.女性，70歲，跌倒后感右髖部疼痛1小時(shí)入院，X線示右股骨頸頭下型骨折，Pauwells角60度，最適宜的治療是(-2，難度：2)A、人工股骨頭置換術(shù)B、皮膚牽引C、手法復(fù)位D、石膏固定E、股骨髁上骨牽引26.細(xì)胞外液又分為____和____兩部分，其中血漿占體重的____%。（難度：2）27.男，18歲，田徑運(yùn)動(dòng)賽中突發(fā)右側(cè)腰部絞痛，并出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是(-2，難度：3)A、腎腫瘤B、輸尿管腫瘤C、膀胱腫瘤D、尿道腫瘤E、上尿路結(jié)石28.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為(-2，難度：2)A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔29.治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的是(-1，難度：3)A、補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B、輸血C、應(yīng)用大量有效的抗生素D、禁食、胃腸成壓E、以上都不是30.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是(，難度：2)A、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B、防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸C、防止術(shù)后腹脹D、防止術(shù)后腸麻痹E、防止術(shù)后便秘31.有些輕微骨折，急診拍片未見明顯骨折線，如臨床癥狀較明顯，應(yīng)于傷后2周拍片復(fù)查。（難度：1）32.某小兒，8歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛3小時(shí)，發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)不安，呻吟痛苦，伴惡心嘔吐，發(fā)作過后如常人。檢查無發(fā)熱無黃疸，腹平軟無明顯壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，嗜酸性粒細(xì)胞增高，應(yīng)診斷為何病：(-2，難度：1)A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、腸套疊D、膽道蛔蟲癥E、胃潰瘍穿孔33.Pagets病是炎性乳癌（難度：1）34.急性腎衰竭患者可出現(xiàn)血鉀升高＞5.5mmol/L,應(yīng)用下列哪種方法降低血鉀(，難度：3)A、大量補(bǔ)充平衡液B、輸入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受體阻滯劑D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰島素12UE、5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入35.男性，62歲，進(jìn)行排尿困難2年，經(jīng)檢查診斷前列腺增生癥，需手術(shù)治療，作前列腺切除術(shù)時(shí)應(yīng)切除的部位是(-2，難度：2)A、受壓迫而狹窄的后尿道B、精阜C、前列腺體D、前列腺增生的部分E、前列腺增生部分加前列腺包膜36.乳腺癌的早期表現(xiàn)是(-1，難度：1)A、皮膚橘皮樣變B、乳腺疼痛C、乳頭黃色濫液D、乳頭內(nèi)陷E、無痛小腫塊37.關(guān)于輸血的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：1)A、大出血時(shí)補(bǔ)充血容量B、糾正貧血或低蛋白血癥C、增加營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)能量D、凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子E、嚴(yán)重感染時(shí)輸入補(bǔ)體、抗體38.急性闌尾炎最易穿孔的是(-1，難度：3)A、老年人急性闌尾炎B、妊娠期急性闌尾炎C、小兒急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾管腔狹窄引起的急性闌尾炎39.診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡(jiǎn)單易行的方法是(，難度：1)A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、超聲波檢查C、腹穿或腹腔灌洗D、選擇性血管造影E、腹腔CT40.無菌切口消毒應(yīng)由＿＿＿開始向＿＿＿進(jìn)行涂擦，消毒范圍距切口四周至少＿＿＿cm。（難度：1）41.膽道蛔蟲癥的手術(shù)指征應(yīng)除外(-1，難度：1)A、診斷明確且絞痛劇烈B、并發(fā)重癥胰腺炎C、并發(fā)肝多發(fā)膿腫D、并發(fā)膽道大出血E、并發(fā)膽汁性腹膜炎42.胃穿孔的X線檢查所見主要為(-1，難度：2)A、雙側(cè)橫膈抬高B、膈下游離氣體C、腹脹伴腸型D、晚間或下午嘔吐大量宿食E、食量減少43.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍大出血不正確的有(-1，難度：3)A、常發(fā)生在嚴(yán)重?fù)p傷后B、出血常伴有劇烈腹痛C、出血多呈間歇性D、首先積極治療原發(fā)性疾病E、纖維胃鏡是最可靠的檢查方法44.創(chuàng)傷愈合的類型基本上有兩種，即_______、_______。（難度：2）45.全營(yíng)養(yǎng)混合液是指(，難度：1)A、將糖、脂肪和蛋白質(zhì)在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)B、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)C、將各種營(yíng)養(yǎng)素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)D、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和維生素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)E、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、維生素和微量元素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)46.關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的()(，難度：1)A、發(fā)作時(shí)病人表情雖然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持續(xù)高熱D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁E、典型的肌肉收縮，最初始于面部表情肌47.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見的并發(fā)癥(，難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、酸堿平衡失調(diào)48.男性，60歲，上腹悶痛不適，伴食欲減退2月余，既往無胃病史，查體：消瘦，貧血貌，腹部無陽性體癥。余無特殊。OB（+），Hb92g/L,首先應(yīng)考慮(-2，難度：1)A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、慢性胃炎D、慢性膽囊炎E、胃癌49.連續(xù)使用止血帶的時(shí)間不宜超過()(，難度：1)A、30分鐘B、3小時(shí)C、2小時(shí)D、1小時(shí)E、4小時(shí)50.關(guān)于外科手術(shù)正確的是(，難度：1)A、外科就是手術(shù)，手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸，就可以作出診斷和決定C、外科醫(yī)生有義務(wù)不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)D、醫(yī)生與病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機(jī)會(huì)E、手術(shù)是外科治療工作中的一個(gè)重要手段51.下列哪項(xiàng)違反了無菌操作規(guī)則(，難度：1)A、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，背部不能接觸B、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，肩部以下不能接觸C、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，腰部以下不能接觸D、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，雙手可交叉置于腋下E、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，不可在手術(shù)人員背后傳遞器械52.急性闌尾炎右下腹痛產(chǎn)生的機(jī)制是由于(-1，難度：2)A、內(nèi)臟神經(jīng)反射B、回腸痙攣C、炎癥刺激壁層腹膜D、闌尾漿膜充血E、闌尾高度腫脹53.幽門梗阻的患者最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是(，難度：3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒54.胸外電除顫所需電能，成人一般為________，最大可到_________；小兒為____________；胸內(nèi)除顫成人為__________；小兒為__________。（難度：4）55.女性，45歲，臍周痛12小時(shí)伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量少，2小時(shí)前擴(kuò)散至全腹痛，右下腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張，以右下腹為著，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L，應(yīng)考慮(-2，難度：2)A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、右輸尿管結(jié)石D、右輸卵管妊娠破裂E、急性闌尾炎穿孔56.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適，一側(cè)手臂不能運(yùn)動(dòng)，講話困難，他最可能發(fā)生了什么問題？(，難度：1)A、窒息B、心臟病C、腦卒中D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸驟停57.絞窄性腸梗阻早期可出現(xiàn)休克。（難度：3）58.女性，55歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊6個(gè)月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大就診，查體左乳房外上象限可捫及一5cm×4cm×3cm大小的腫塊，質(zhì)硬，移動(dòng)度差，乳房皮膚表面呈“橘皮樣”，左側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合成團(tuán)并固定。該病人擬行術(shù)前化療，哪些觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、多用于Ⅲ期病例B、會(huì)延誤手術(shù)治療C、減輕與周圍組織的粘連D、一般用1～2療程E、可探測(cè)腫瘤對(duì)藥物的敏感性59.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是(-1，難度：1)A、左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一開始即出現(xiàn)在右下腹部D、先上腹痛后右下腹痛E、沒有明確的特點(diǎn)60.手術(shù)區(qū)消毒后鋪無菌布單，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：1)A、目的是顯露手術(shù)切口，避免和減少手術(shù)中的污染B、鋪單后位置不準(zhǔn)確，只能由手術(shù)區(qū)向內(nèi)移C、鋪單后位置不準(zhǔn)確，只能由手術(shù)區(qū)向外移D、除手術(shù)野外，至少要有兩層無菌布單遮蓋E、大單布應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊30cm61.急性乳腺炎的致病原因是乳汁淤積和細(xì)菌入侵（難度：1）62.男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難三個(gè)月，體重下降約5Kg,食道鋇透提示中段食管約5cm不規(guī)則狹窄和充盈缺損。該患者行超聲內(nèi)鏡檢查的目的是A、判斷病變長(zhǎng)度B、判定病變的性質(zhì)C、判定病變侵潤(rùn)程度D、判定頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度E、判定病變有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移63.男，40歲，上腹疼痛12小時(shí)伴乏力、咽痛、惡心、嘔吐。右下腹疼痛4小時(shí)，稀便2次。體溫37.5℃，右下腹壓痛、反跳痛，腸鳴音活躍，白細(xì)胞13×109/L，中性粒細(xì)胞0.92，尿常規(guī)：紅細(xì)胞++，白細(xì)胞少許，應(yīng)診斷為(-2，難度：3)A、上呼吸道感染B、急性胃腸炎C、急性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石E、急性腸系膜淋巴結(jié)炎64.糖尿病病人的手術(shù)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)(，難度：2)A、糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒B、改善營(yíng)養(yǎng)狀況C、施行有感染可能的手術(shù)，術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素D、手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時(shí)間E、應(yīng)用胰島素，使病人血糖穩(wěn)定于正常水平65.老年人急性闌尾炎的特點(diǎn)是(-1，難度：3)A、臨床表現(xiàn)輕而病理改變卻很重B、體溫升高明顯C、白細(xì)胞升高明顯D、腹痛劇烈E、壓痛、反跳痛明顯66.直腸癌根治切除術(shù)，遠(yuǎn)端切除要求距腫痛下緣多少厘米(-1，難度：2)A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm67.頸椎病分型錯(cuò)誤的是(-1，難度：1)A、神經(jīng)根型B、脊椎型C、椎動(dòng)脈型D、交感神經(jīng)型E、頸動(dòng)脈型68.可引起低滲性缺水的是(，難度：3)A、急性腸梗阻B、燒傷C、大量出汗D、利用排鈉利尿劑E、彌漫性腹膜炎69.急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是(-1，難度：1)A、惡心嘔吐B、低熱C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛D、便秘E、食欲減退70.望城某居民，中年女性，因反復(fù)右上腹疼痛2年余入院，曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石，體查：體溫38.2℃，皮膚鞏膜黃染，墨菲氏征陽性，肝區(qū)叩痛，該病人若此次行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是(-2，難度：1)A、膽囊結(jié)石的數(shù)量B、膽囊壁的厚度C、膽管壁的厚度D、肝臟的大小E、膽囊及膽管內(nèi)情況71.男性、50歲，鋇餐提示胃潰瘍已2年，1月來疼痛加重，六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛，擴(kuò)散至全腹，病人全身情況好，診斷為胃潰瘍穿孔，最理想的手術(shù)是(-2，難度：3)A、穿孔修補(bǔ)術(shù)B、大網(wǎng)膜填塞C、胃大部切除術(shù)D、潰瘍楔形切除術(shù)E、穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)72.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(，難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向73.低滲性缺水輕度缺鈉時(shí)，血清鈉為(，難度：1)A、135-140mmol/LB、130-135mmol/LC、125-130mmol/LD、120-125mmol/LE、低于120mmol/L74.各種類型的乳腺癌，預(yù)后最差的是：(-1，難度：1)A、腺樣囊性癌B、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C、炎性乳腺癌D、粘液腺癌E、髓樣癌75.男性，65歲，因闌尾穿孔切除術(shù)后8小時(shí)感下腹部脹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。根據(jù)病史，首先應(yīng)想到的原因是(，難度：3)A、腹腔內(nèi)出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、腸粘連，腸麻痹76.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是(-2，難度：2)A、選擇性腹腔動(dòng)脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查D、肝功能化驗(yàn)E、鋇餐檢查77.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為(-1，難度：3)A、老年人B、兒童C、孕婦D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、全身抵抗力低下者78.膿腫已有波動(dòng)感后應(yīng)()(，難度：1)A、靜脈用大量抗生素B、外敷藥物等待其穿破C、穿刺抽出膿液D、切開引流E、理療79.骨折是指骨的：____和____部分中斷。（難度：1）80.切口疝發(fā)病因素中最重要的是(-1，難度：1)A、縫合技術(shù)欠妥B、術(shù)后腹脹劇咳C、切口感染D、留置引流物過久E、切口過長(zhǎng)81.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒82.必須優(yōu)先處理的急癥()(，難度：1)A、單根多段肋骨骨折B、張力性氣胸C、下肢開放性骨折D、包膜下脾破裂E、腦挫裂傷83.男性，40歲，因肺炎于呼吸科求治，突發(fā)腹痛，彌漫性，經(jīng)外科會(huì)診，考慮為原發(fā)性腹膜炎,下面說法不正確的是(-2，難度：3)A、應(yīng)緊急手術(shù)B、常采用非手術(shù)療法C、多見于女性兒童D、病原菌經(jīng)血運(yùn)到達(dá)腹腔E、腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶84.女性，60歲。因嘔吐不能進(jìn)食3天，今日覺軟弱無力，腹脹難忍，心悸，檢查腱反射減弱，血壓100/60mmHg(13.3/8.0kPa),心電圖發(fā)現(xiàn)U波。該病人發(fā)生了(，難度：3)A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、高滲性脫水85.男性，60歲，咳嗽并痰中帶血2個(gè)月，X線胸片及胸部CT檢查提示近肺門部處有一個(gè)3*3cm塊影。為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是(-2，難度：2)A、胸腔鏡檢查B、痰細(xì)胞學(xué)檢查C、支氣管鏡檢查D、剖胸探查E、雙肺同位素掃描86.女性，50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè)，5cm×4cm大小，質(zhì)硬，邊界不清；腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)，懷疑為乳腺癌。此病人首選手術(shù)方式A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、腫塊局部切除術(shù)87.高壓滅菌物品，保存最長(zhǎng)的時(shí)間為(，難度：1)A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d88.蛋白質(zhì)的基本單位是(，難度：1)A、氨基酸B、必需氨基酸C、非必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸89.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是(-1，難度：1)A、出血B、切口感染C、粘連性腸梗阻D、闌尾殘株炎E、糞瘺90.酒窩征是癌腫侵犯乳腺________；橘皮征是癌細(xì)胞侵犯__________，致使皮膚____________________（難度：3）卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:A26.正確答案:血漿組織間液527.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:正確32.正確答案:D33.正確答案:錯(cuò)誤34.正確答案:D35.正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:中央外周1541.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:B44.正確答案:一期愈合二期愈合45.正確答案:C46.正確答案:E47.正確答案:A48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:E51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:200J360~400J20J20~80J5~50J55.正確答案:E56.正確答案:C57.正確答案:正確58.正確答案:B如診斷明確，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，宜做哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備A、化驗(yàn)血、尿常規(guī)B、胸部X線片C、肝、腎功能檢查D、肝臟彩超檢查E、以上都必要正確答案:E如診斷為乳癌，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，主要的途徑是A、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣侵入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、經(jīng)皮下淋巴管侵入另側(cè)乳房C、經(jīng)肋間淋巴管侵人胸骨旁淋巴結(jié)D、向內(nèi)側(cè)淋巴管，沿著乳內(nèi)血管的肋間穿支引流到胸骨旁淋巴結(jié)E、經(jīng)深部淋巴管網(wǎng)侵入肝鐮狀韌帶正確答案:A首先應(yīng)考慮哪種疾病A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳房膿腫形成D、Paget病E、乳腺囊性增生病正確答案:B59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:正確62.正確答案:C若該患者出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳，提示A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能B、血行轉(zhuǎn)移的可能C、腫瘤侵入氣管或支氣管D、腫瘤侵犯頸交感神經(jīng)E、腫瘤侵犯上腔靜脈正確答案:C為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)進(jìn)行哪一項(xiàng)檢查A、超聲內(nèi)鏡檢查B、胸CT檢查C、纖維食管鏡D、痰找瘤細(xì)胞檢查E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:C63.正確答案:C64.正確答案:E65.正確答案:A66.正確答案:C67.正確答案:E68.正確答案:D69.正確答案:C70.正確答案:E71.正確答案:C72.正確答案:C73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:C76.正確答案:C77.正確答案:B78.正確答案:D79.正確答案:完整性連續(xù)性80.正確答案:C81.正確答案:D估計(jì)此時(shí)失血量約占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做的檢查是A、急查血常規(guī)B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D82.正確答案:B83.正確答案:A84.正確答案:A85.正確答案:B86.正確答案:D該病人TNM分期屬于A、T1N1M0B、T1N2M0C、T2NlM0D、T2N2M0E、T3N1M0正確答案:C可確診的檢查方法是A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬鈀照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A87.正確答案:C88.正確答案:A89.正確答案:B90.正確答案:Copper韌帶乳房淋巴管淋巴回流障礙所致卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.女性，28歲，孕32周，右中腹痛伴發(fā)熱10小時(shí)。體檢；體溫38.1℃，右中腹偏外側(cè)固定壓痛，無反跳痛及肌緊張。血常規(guī)白細(xì)胞15.7×109/L，中性粒細(xì)胞0.85。診斷為妊娠期急性闌尾炎，治療首選(-2，難度：3)A、嚴(yán)密觀察，盡量少用藥B、大量抗生素并引產(chǎn)C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、盡早行闌尾切除術(shù)2.男性，56歲，6天前行闌尾切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為：急性壞疽性闌尾炎?，F(xiàn)體溫38.8℃，伴惡心，排便次數(shù)增多，量少，呈黏液狀，考慮為出現(xiàn)(-2，難度：3)A、急性胃腸炎B、闌尾殘株炎C、糞瘺D、腸間積膿E、盆腔膿腫3.以下哪項(xiàng)屬特異性感染()(，難度：1)A、球菌感染B、變形桿菌感染C、綠膿桿菌感染D、金黃葡萄球菌感染E、破傷風(fēng)梭菌感染4.繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是(-1，難度：2)A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、產(chǎn)生桿菌5.原則上失血量超過血容量的多少時(shí)才需要輸全血(，難度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.56.直疝三角的三邊是(-1，難度：1)A、腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合肌腱和腹股溝韌帶B、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣C、聯(lián)合肌腱、腹股溝韌帶D、腹壁下動(dòng)脈，腹直肌外緣和腹股溝韌帶E、腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶7.休克的定義和一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有哪些？(所屬，難度：4)8.周圍靜脈途徑支持腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)間應(yīng)限于(，難度：1)A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月9.男,30歲,左小腿上段竇道,反復(fù)流膿,排碎骨塊12年,近半個(gè)月發(fā)熱,傷口紅腫,流膿,X線片顯示:左脛骨上段增粗,見死骨,其周圍有新生骨,在應(yīng)用抗生素的同時(shí)給予(-2，難度：1)A、死骨摘除術(shù)B、切開引流C、抗結(jié)核藥物D、刮除,植骨E、穿刺抽膿10.男性，27歲。因腸梗阻術(shù)后出現(xiàn)腹脹、無力，懷疑低鉀血癥，行心電圖檢查，下列心電圖表現(xiàn)有輔助診斷意義的是(，難度：2)A、QRS增寬B、PR間期延長(zhǎng)C、出現(xiàn)U波D、T波高尖E、P波異常11.清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(，難度：1)A、徹底止血B、去除失活組織C、清除異物D、清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合傷口E、根據(jù)情況決定是否放引流12.頸部轉(zhuǎn)移癌其原發(fā)病灶約85%在(-1，難度：1)A、胃腸道B、肺、縱膈C、乳腺D、頭頸部E、胰腺13.女，25歲，發(fā)現(xiàn)左乳腺無痛性腫塊3月，大小約為1.5cm*1.5cm,質(zhì)韌，活動(dòng)可，腋窩未及明顯腫大淋巴結(jié)，建議選用何種治療？(-2，難度：1)A、乳腺癌改良根治術(shù)B、全乳房切除術(shù)C、腫塊切除術(shù)+病檢D、對(duì)癥治療E、化學(xué)治療14.女性，1歲，右前臂皮膚紅斑10個(gè)月，查體:右前臂可見范圍大小約4x4cm紅斑，稍隆起于皮膚，界清，壓之稍退色，放手后恢復(fù)正常，應(yīng)考慮(-2，難度：1)A、神經(jīng)纖維瘤B、皮脂腺瘤C、脂肪瘤D、蔓狀血管瘤E、腱鞘囊腫15.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是(-1，難度：1)A、生長(zhǎng)方式B、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例C、生長(zhǎng)速度D、異型性E、間質(zhì)的類型16.直疝的特點(diǎn)是:(-1，難度：2)A、常見于中年以上婦女B、疝囊頸狹小.容易嵌頓C、疝內(nèi)容物多為小腸，膀膚不可能進(jìn)入疝囊D、直疝絕對(duì)不進(jìn)入陰囊，極少嵌頓E、直病脫出后常需用手推送復(fù)位17.骨折的特有體征有：____、____、____。（難度：1）18.胰液、膽汁、腸液的大量丟失，可引起____酸中毒。（難度：3）19.下列哪項(xiàng)不符合外科感染的特點(diǎn)()(，難度：2)A、常為單一細(xì)菌感染B、關(guān)節(jié)感染愈合后影響功能C、局部癥狀明顯D、受累組織愈合后形成瘢痕E、多為混合感染20.等滲性缺水的常見病因是(，難度：2)A、急性腸梗阻B、給予高濃度要素飲食C、肺炎高熱D、糖尿病昏迷E、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑21.慢性感染是指病程超過()(，難度：1)A、1周B、2周C、3周D、1個(gè)月E、2個(gè)月22.男性，16歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天入院，入院后行急癥闌尾切除術(shù)，術(shù)后5天體溫一直在38．5～39．2℃之間，腹瀉10次／日，并伴有里急后重，此時(shí)考慮患者并發(fā)(，難度：3)A、切口感染B、切口裂開C、盆腔膿腫D、手術(shù)后出血E、尿路感染23.低鉀血可引起(，難度：1)A、酸中毒B、堿中毒C、高滲性缺水D、低滲性缺水E、等滲性缺水24.關(guān)于Ｃolles骨折下列哪種說法錯(cuò)誤(-1，難度：1)A、發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端，距腕關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)B、橈骨遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位C、槍刺樣畸形D、多發(fā)生于兒童E、可有腕關(guān)節(jié)破壞25.化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后第4天發(fā)熱，右下腹部跳痛，切口部紅腫，有壓痛，最大可能是(-2，難度：2)A、切口內(nèi)積血B、腹腔內(nèi)感染C、腹腔內(nèi)膿腫形成D、切口感染E、闌尾根部盲腸壞死26.骨折小夾板固定的缺點(diǎn)是綁扎的過緊引起缺血性肌攣縮。（難度：1）27.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(，難度：2)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織28.骨折段常見的移位有：____、____、____、____、____。（難度：2）29.癰常發(fā)生于身體的()(，難度：1)A、頸項(xiàng)部B、胸部C、腰部D、會(huì)陰部E、下肢30.疑為乳腺癌時(shí)確診的檢查方法是(-1，難度：2)A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬靶照相C、近紅外線掃描D、超聲檢查E、粗針穿刺組織學(xué)檢查31.煮沸法殺死帶芽孢細(xì)菌所需時(shí)間為(，難度：1)A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、120分鐘32.關(guān)于術(shù)后患者的體位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：3)A、顱腦手術(shù)后，如無休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位B、頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位C、腹部手術(shù)后，取低半坐臥位D、脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位E、休克患者，應(yīng)取頭低胸高臥位33.目前確診腫瘤直接而可靠依據(jù)是(-1，難度：1)A、體格檢查B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、病理形態(tài)學(xué)檢查D、CT檢查E、MRI檢查34.抗菌藥物的選擇最好是根據(jù)()(，難度：1)A、致病菌的種類B、藥物的抗菌譜C、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)D、膿液的性狀E、全身狀況35.有關(guān)CPR以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？（）(，難度：4)A、腦復(fù)蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復(fù)蘇B、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后C、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內(nèi)壓升高D、只要采取了腦復(fù)蘇措施，病人就一定會(huì)蘇醒E、脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素是防治心停后急性腦水腫的主要措施36.女性35-40歲最常見的甲狀腺惡性腫瘤是(-1，難度：2)A、乳頭狀癌B、未分化癌C、髓樣癌D、濾泡狀癌E、以上都不是37.男性，50歲，右上腹部脹痛伴黃疸半月入院，B超及CT示膽管擴(kuò)張，ERCP示十二指腸乳頭有隆起，粘膜不規(guī)則，應(yīng)首先考慮為(-2，難度：3)A、胰頭癌B、膽囊癌C、膽管癌D、壺腹部癌E、肝癌38.女，18歲，雙乳脹痛半年，尤月經(jīng)前明顯，雙乳外上象限觸及邊界不清腫塊、壓痛，腋窩未及明顯腫大淋巴結(jié)，建議選用何種治療？(-2，難度：2)A、乳腺癌改良根治術(shù)B、全乳房切除術(shù)C、腫塊切除術(shù)+病檢D、對(duì)癥治療E、化學(xué)治療39.正常成人每日需要的鉀鹽量為(，難度：1)A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g40.股骨下1/3骨折時(shí)骨折遠(yuǎn)端最可能移位方向是(-1，難度：1)A、遠(yuǎn)折端向前方傾斜B、遠(yuǎn)折端向后方傾斜C、遠(yuǎn)折端向內(nèi)側(cè)傾斜D、遠(yuǎn)折端向外側(cè)傾斜E、遠(yuǎn)折端中立位41.患者，男，55歲，反復(fù)肉眼血尿1月余。行，尿三杯實(shí)驗(yàn)，提示前段尿、中段尿正常，但出現(xiàn)終末血尿。考慮病變?cè)谀目赡苄源?-2，難度：2)A、腎B、前尿道C、膀胱頸及三角區(qū)D、前列腺E、輸尿管42.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于(-1，難度：2)A、胃大彎B、胃底后壁C、胃體后壁D、胃小彎或十二指腸后壁E、十二指腸球部前壁43.男性，48歲，有15年乙型肝炎病史，3個(gè)月來感右上腹隱痛，伴乏力消瘦食欲減退。查體：貧血貌，，腹部平軟，肝臟右肋下4cm，肝區(qū)叩痛明顯，血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。除上述檢查外，還需做哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷較有意義？A、癌胚抗原B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、堿性磷酸酶D、乳酸脫氫酶E、甲胎蛋白44.有關(guān)肝癌晚期轉(zhuǎn)移的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(-1，難度：2)A、易侵犯肝內(nèi)門靜脈B、多發(fā)生肝內(nèi)轉(zhuǎn)移C、肝外轉(zhuǎn)移以腦最多D、腹腔內(nèi)種植E、可直接侵犯膈肌45.關(guān)于外科錯(cuò)誤的是(，難度：1)A、外科學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)重要組成部分B、外科學(xué)是一門科學(xué)C、外科學(xué)是專門外科手術(shù)的學(xué)科D、外科學(xué)，它是在整個(gè)醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史中形成并且不斷更新變化的E、現(xiàn)代外科學(xué)必然要涉及實(shí)驗(yàn)外科以及自然科學(xué)基礎(chǔ)46.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是(，難度：1)A、疲乏，眩暈，嗜睡B、感覺遲鈍或煩躁C、呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D、心率加快，血壓偏低E、神志不清或昏迷47.進(jìn)展期胃癌的最常見的臨床癥狀是(-1，難度：2)A、惡心嘔吐B、吞咽困難C、腹脹、腹痛D、腹痛、體重減輕E、無明顯癥狀48.下列哪個(gè)為右半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)(-1，難度：1)A、腹瀉B、便血C、便秘D、腹部腫塊E、腸梗阻49.男性，41歲，右下腹痛伴發(fā)熱1天，術(shù)前診斷急性闌尾炎，急診手術(shù)治療，術(shù)中見闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，表面覆有少量膿性滲出物，闌尾周圍滲出物量少。闌尾切除后正確的處理是(-2，難度：3)A、殘端不能包埋B、闌尾周圍滲出液用紗布多次蘸凈，不用鹽水沖洗C、大量鹽水沖洗腹腔D、大量抗生素鹽水沖洗腹腔E、大量鹽水沖洗腹腔并留置腹腔引流管50.關(guān)于深部膿腫，下列哪項(xiàng)是不正確的()(，難度：1)A、局部紅腫多不明顯B、有全身癥狀C、壓痛明顯D、波動(dòng)明顯E、穿刺有膿液51.女.55歲，腹痛3天，伴惡心嘔吐，不排便。體查:左側(cè)卵圓窩突起半球形包塊，不能推動(dòng)，腹部透視見腹部脹氣，數(shù)個(gè)液平段。診斷應(yīng)考慮(-2，難度：3)A、腸套疊B、直病嵌頓C、斜疝嵌頓D、腸扭轉(zhuǎn)E、嵌頓性股疝52.左膈下膿腫最常見的原因(-1，難度：3)A、急性胰腺炎B、脾切除術(shù)后并發(fā)癥C、脾包膜炎D、脾膿腫E、胃潰瘍穿孔53.患者反復(fù)腰腿痛5年，勞累后加重，休息后可緩解，并感右足跟及小腿外側(cè)皮膚麻木不適。體查：L4~S1椎間隙有壓痛，右側(cè)椎旁有壓痛及向下肢放射痛，右直腿抬高試驗(yàn)與加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，右小腿外側(cè)皮膚感覺減退，雙下肢肌力正常。體查時(shí)最有可能出現(xiàn)陽性體征的有：A、“4”字試驗(yàn)B、骨盆分離擠壓試驗(yàn)C、骶髂關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)試驗(yàn)D、斜板試驗(yàn)E、頸靜脈壓迫試驗(yàn)54.伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折（Colles骨折）典型畸形(-1，難度：)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、餐叉樣畸形E、紐扣指畸形55.膽道梗阻伴感染的并發(fā)癥除外(-1，難度：1)A、膽道蛔蟲B、膽道出血C、膽源性休克D、肝膿腫E、壞死性胰腺炎56.胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于(，難度：3)A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)E、以上都不對(duì)57.乳腺癌分型方式有多種，主要有:_______、________、________、__________、__________和________ 等五種。（難度：2）58.腹外疝嵌頓是指(-1，難度：1)A、所有不能回納的腹外疝B、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn)、腸管成為疝囊―部分的腹外疝E、以卜都不是59.股骨頸骨折出現(xiàn)股骨頭壞死的主要原因是(-1，難度：1)A、固定不牢固B、年齡高、體質(zhì)差C、采用切開復(fù)位內(nèi)固定D、沒有達(dá)動(dòng)解剖復(fù)位E、股骨頭血運(yùn)破壞60.肩關(guān)節(jié)周圍炎病因不包括(-1，難度：1)A、老年人長(zhǎng)期過度活動(dòng)導(dǎo)致肩部慢性勞損B、手術(shù)后固定時(shí)間過長(zhǎng)C、肩部外傷治療不當(dāng)D、頸椎病引起E、肩部風(fēng)寒侵襲，著涼等61.患者，女，26歲，因打架被刺傷右下腹1小時(shí)急診入院。體查：T36.6℃，P140次/分，BP80/50mmHg，R26次/分。神志淡漠，瞼結(jié)膜蒼白，心界不大，心率140次/分，律齊，無雜音，雙肺呼吸音清晰。腹部稍膨隆，有壓痛，輕反跳痛，肝脾捫及不滿意，移動(dòng)性濁音陽性，雙腎區(qū)無叩痛，脊柱四肢無異常。腹部B超示：脾破裂、腹腔內(nèi)大量積血。（1）該患者存在哪一類休克？（2）診斷依據(jù)什么？（3）主要的緊急處理措施有哪些？62.女，45歲，上腹痛一天伴惡心嘔吐，2小時(shí)前出現(xiàn)全腹痛。右下腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張。結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞24×109/L，應(yīng)診斷為(-2，難度：2)A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、上消化道穿孔D、急性闌尾炎穿孔E、右側(cè)輸尿管結(jié)石63.急救止血法有多種，可根據(jù)具體情況用_______、_______、_______、_______。（難度：2）64.回旋擠壓試驗(yàn)主要是檢查(-1，難度：1)A、前交叉韌帶損傷B、后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷D、外側(cè)副韌帶損傷E、半月板損傷65.關(guān)于肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：1)A、肝腫大是最常見的體征B、多以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀C、AFP大于500ng/ml持續(xù)1個(gè)月以上可以確診D、AFP陰性可以排除原發(fā)性肝癌的診斷E、早期手術(shù)仍是最有效的治療方法66.女性，58歲，間歇性無痛肉眼血尿半年，偶有細(xì)條狀血塊排出，無發(fā)熱、腰痛和尿頻、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌細(xì)胞。為明確診斷，下列哪種檢查最有意義(-2，難度：2)A、尿常規(guī)B、尿培養(yǎng)C、同位素腎圖D、靜脈尿路造影E、腹部平片67.影響骨折愈合的局部因素包括骨折的類型和數(shù)量，骨折部位的血液供應(yīng)，軟組織損傷程度，軟組織嵌入和慢性消耗性疾病。（難度：2）68.創(chuàng)傷后的包扎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(，難度：1)A、包扎應(yīng)固定不移，松緊適度B、包扎的目的是保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血C、包扎的常用材料是繃帶和三角巾D、三角巾包扎的優(yōu)點(diǎn)是制作方便、操作簡(jiǎn)捷、便于加壓、夠牢固E、緊急搶救中，可將衣物、巾單撕開作包扎用69.闌尾殘端安全處理的最好方法是(-1，難度：1)A、結(jié)扎B、結(jié)扎和包埋C、單純包埋D、擠壓E、石炭酸燒灼70.急性感染病程一般在()(，難度：1)A、3天以內(nèi)B、1周以內(nèi)C、10天以內(nèi)D、2周以內(nèi)E、3周以內(nèi)71.高滲性缺水的病人，最典型的早期癥狀是(，難度：1)A、頭痛B、口渴、口干C、尿少D、眼窩凹陷E、皮膚彈性差72.胃與十二指腸病人外科治療的絕對(duì)適應(yīng)癥是(-1，難度：3)A、年輕的潰瘍病患者B、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻C、并性水腫性幽門梗阻D、癥狀輕的十二指腸球部潰瘍E、大便隱血陽性73.食管癌最可信的診斷方法是(-1，難度：2)A、胸部CT和MRI檢查B、胸部超聲波和MRI檢查C、胸部超聲波和CT檢查D、食道吞鋇和纖維胃鏡檢查E、胸部X線攝片和MRI檢查74.女性，43歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊7天。查體體溫36.8℃，右側(cè)乳房外上象限有4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，表面不光滑，同側(cè)腋窩見2cm×2cm淋巴結(jié)。對(duì)于該病人的正確處理中不包括(-2，難度：3)A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、鉬靶照相C、紅外線掃描D、超聲檢查E、腫塊切取活檢75.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括(，難度：2)A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺水腫E、出血傾向76.膽囊切除術(shù)患者，手術(shù)區(qū)皮膚消毒下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：1)A、由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦B、接觸污染部位的藥液紗布，不應(yīng)返檫清潔處C、消毒范圍應(yīng)包括切口周圍15cm的區(qū)域D、用2.5%-3%碘酊